ஒட்டோஜெனிக் இன்ட்ரக்கிரன் சிக்கல்கள் மற்றும் ஓடியோஜெனிக் செப்சிஸின் சிகிச்சை

காதுகளில் ஊடுருவக்கூடிய கவனம் அகற்றுவதன் மூலக்கூறு ஒட்டோஜெனிக் சிக்கல்களின் சிகிச்சையின் பிரதான நோய்க்குறியியல் கோட்பாடு ஆகும்.

Otogenic intracranial சிக்கல்கள் சிகிச்சை நோக்கம் நோயாளி பொது நிலை மேம்படுத்த உள்ளது, இருக்கும் நரம்பியல் அறிகுறிகள் காணாமல். இந்த இலக்குகளை அடைய, நோயாளியின் நிலைத்தன்மையின் தீவிரத்தன்மை, தொற்றுநோயைக் கழிக்கவும் மற்றும் தீவிரமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளவும்.

மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்

மருத்துவமனையில் அறிகுறிகள் காதுகள் தீவிரமான அல்லது நீண்டகால நோய்கள் ஒரு ஹிஸ்டரி அல்லது பலநாள் suppurative இடைச்செவியழற்சியில், வலிப்பு, மன நோய்களை, தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, காய்ச்சல், meningeal அறிகுறிகளை இனம் காணுவதற்கு புகார்கள் அதிகரித்தல் பின்னணி தோற்றத்தை. சந்தேகிக்கப்படும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்கள் நோயாளிகள் உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு ஒரு சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனம், மற்றும் அவசர அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையாக நோயறிதலை உறுதி உள்ள தேவைப்படுகிறது.

அல்லாத மருந்து சிகிச்சை

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பின்வரும் மருந்துகள் அல்லாத மருந்து சிகிச்சைகள் otogenic intracranial சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. இரத்தத்தின் zkstrakorporalnoe கதிர்வீச்சு, குறிப்பிட்ட மற்றும் அசாதாரணமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தூண்டும்;
2. அதிகரித்த பகுதியளவு ஆக்ஸிஜன் அழுத்தம் உள்ள நிபந்தனைகளின் கீழ் திசு வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துவதற்காக, அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலத்தில் அதிகப்படியான ஆக்சிஜனேற்றம். ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேஷன் அமர்வுகளுக்குப் பிறகு, நரம்பியல் உயர் இரத்த அழுத்தம் குறையும். அழுத்த ஆக்சிஜன் விளைவான உடல் வெப்பநிலை அதிகமாகக் குறைவு பிரதிபலிக்கிறது, சிதைவை திசு மற்றும் செயல்படுத்தும் regeneregenerativnyh செயல்முறைகள் மிகவும் விரைவாக சிதைவு தொடர்புடைய அறுவை சிகிச்சை காயம், உள்ள இழப்பிற்கு ஈடு செயல்முறைகள் நேர்மறையான இயங்குவிசை;
3. பிளாஸ்மாபீரேஸ்;:
4. hemosorption;
5. இரத்தமாற்றம்;
6. புதிய உறைந்த பிளாஸ்மாவின் மாற்றுதல்.

ஒட்டோஜெனிக் மின்காந்த சிக்கல்கள் மற்றும் ஓடியோஜெனிக் செப்சிஸின் மருந்து சிகிச்சை

Otogennymi intracranial சிக்கல்கள் நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்வருமாறு முக்கிய அம்சங்கள் ஒரு சிக்கலான தீவிர மருந்து உள்ளது. Otogenic intracranial சிக்கல்கள் மருத்துவ சிகிச்சை முதலில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்பாடு அடங்கும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை கொல்லிகள் பெருமளவு டோஸ் தொடங்கும் மற்றும் மருந்துகள் நிர்வாகம் அனைத்து அடிப்படை வழிகளைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்படுகிறது வேண்டும் (நரம்பு வழி - இரத்த ஆண்டிபயாடிக்குகளைப் அதிகப்படியான செறிவுடன் உருவாக்கும் வகையில்; intramuscularly - எதிர்பாக்டீரியா விளைவு ஆதரிப்பதற்கு). செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் உள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது மூளையின் தமனி அமைப்பு மிகவும் பயனுள்ள பிராந்திய நிர்வாகம்.

மூளையின் துளிகளால் அழற்சியினால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக அவசர சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள், மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை துவங்குவதற்கு முன்னர், தொற்றுநோயான குறிப்பிட்ட நோய்க்காரணிகளை அடையாளம் காண இயலாது. எனவே, அனுபவ ரீதியான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் தேர்வானது, அநேகமான நோய்க்காரணிகளின் அறிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் இப்பகுதியில் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு பற்றிய தரவு

மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல் otogennyh இயற்கையோடு ஒரு நோயாளிக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஒதுக்க போது உத்தேசமான நோய்க்கிருமிகள் எதிராக மருந்து (குறிப்பாக பீட்டா-லாக்டாமேஸ்களை எதிர்ப்பு) செயல்பாடு, மற்றும் இரத்த-மூளைத் தடை ஊடுருவி அதன் திறன் என்றும் கவனத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பாக்டீரியா விதைப்பு மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் ஒரு சோதனை சீக்கிரம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இருப்பினும், நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த ஆராய்ச்சி முடிவுகளை பெறுவதற்கு முன்னர், இரண்டு அல்லது மூன்று நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரே நேரத்தில் இணைக்கப்படுவது உட்பட அனுபவ ரீதியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளிட்ட மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறைமை, இதில் ஒன்று செமிசின்தீடிக் பென்சிலின் அல்லது இரண்டாவது தலைமுறை செபலோஸ்போரின் இருக்கலாம், இரண்டாவதாக அமினோகிஸ்கோசைட் குழுவின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். அதிகபட்ச சிகிச்சை செறிவுகளில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பெற்று, நோய்க்குறி அடையாளம் காணப்பட்ட பின்னர், இலக்கு வைத்தியம் பரிந்துரைக்கப்படலாம். முக்கிய ஆண்டிபயாடிக் என பென்சில்பினிகில்லைனைப் பயன்படுத்தும் போது அதன் சோடியம் உப்பு 30-50 மில்லியன் அலகுகள் / நாளில் 6-8 வரவேற்புகளில் ஒரு சீரான பரப்பளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதுவரை பல தொற்றுநோய்களுக்கு பென்சிலின் அதன் சிகிச்சை முக்கியத்துவத்தை இழக்கவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த மலிவான ஆண்டிபயாடிக்குகளில் ஒன்றாகும் என்பதை நாம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். விளைவை பொறுத்து, இந்த சிகிச்சை 3-5 நாட்களுக்கு தொடர்ச்சியாக பராமரிப்பு அளவை மாற்றும் - 12-18 மில்லியன் அலகுகள் / நாள்.

Beta-lactamases எதிர்க்கும் ஒரு பரந்த அளவிலான நடவடிக்கைகளின் semisynthetic penicillins மத்தியில். மிகவும் அறியப்பட்ட கலவைகள் அமோக்சிசினைன் + கிளவுலனிக் அமிலம் மற்றும் அம்பிசிலின் + சல்ப்பாகம், அவை அன்டயனரேரோபிக் செயல்பாடு கொண்டவை.

நோய்க்காரணிகளில் அடையாளம் காணப்பட்டோ அல்லது எதிர்புருவங்கள் எதிர்பாக்கப்படாவிட்டாலோ, ஆன்டிஸ்டைஹிலோகாக்கால் பென்சிலின் (ஆக்ஸசில்லின்) உடன் இணைந்து, மெட்ரானைடஸால் நரம்புகளை நிர்வகிக்கிறது. இந்த கலவையை பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, மூளையின் புணர்ச்சி-செப்டிக் சிக்கல்கள் கொண்ட மிக மோசமான நோயாளிகளுக்கு அவசர சிகிச்சையை வழங்குவதில் அதன் உயர் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. III-IV தலைமுறையின் செபலோஸ்போரைன்ஸைப் பயன்படுத்தி கடுமையான மயக்க மருந்து சிக்கல்களில் நோயாளிகளுக்கு பாக்டீரியவியல் ஆய்வுகள் மூலம் உறுதி செய்யப்படும் முற்றிலும் திருப்திகரமான மருத்துவ விளைவு.

தற்போது, செஃபிரியாக்ஸோன், செஃபோடாக்சிம், செஃப்டாசிடிம் போன்ற மருந்துகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மூன்றாம் தலைமுறை சேஃபலோஸ்போரின் தொடர்புடையது. குறிப்பாக, ceftazidime, ஒவ்வொரு 8-12 மணிநேரத்திற்கும் 1-2 கிராம் வரை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சூடோமோனாஸ் ஏரோஜினோசா நோய்க்கான தேர்வு மருந்து ஆகும். Cephalosporin IV தலைமுறை cefepime, பரந்த அளவிலான விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படும், நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க நியூட்டோபெனியா மற்றும் குறைபாடுள்ள நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். செபாலோஸ்போரின் மற்ற அன்டிபையோடிபிகளுடன் மிக அரிதாகவே இணைந்துள்ளன, ஆனால் அமினோகிளோக்சைடுகளுடன் கூடிய கலவைகள், மெட்ரானைடஸால் சாத்தியமாகும்.

ஸ்டெலோகோகோகாச்சி மற்றும் எர்டோகோக்கோகியின் இதர நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிராக உயர் நடவடிக்கைகளைத் தக்கவைத்துக்கொள்பவை மட்டுமே க்ளைகோபப்டைடுகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் என்பதைக் குறிக்கின்றன. பென்சிலின்கள் அல்லது செபலோஸ்போரின்ஸ் செயல்திறன் அல்லது சகிப்புத்தன்மையற்றவை என்றால் வாங்கோம்கிசின் குறிக்கப்படுகிறது. வனகிக்சின் ரிசர்வ் குழுவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் செயல்திறன் இல்லாத சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கடுமையான நாட்பட்ட அழற்சி காது புண்கள் மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்கள் otogennyh சில சந்தர்ப்பங்களில் காளான்கள் பல்வேறு உள்ளன சமீபத்திய காரணம் நுண்ணுயிர்களின் பல்வேறு வகையான இணைந்து (ஒருவகைக் காளான் அதிகமாக காணப்படுகிறது, கேண்டிடியாசிஸ், penitsillinoz மற்றும் பலர்.). நுரையீரல் மருந்துகளில், டிரிஜோலஸின் மிகவும் பொருத்தமான பயன்பாடு (கெட்டோகனசோல், ஃப்ளூகோனசோல், இத்ரகோனாசோல்). சில சந்தர்ப்பங்களில், அம்ஃபோட்டரிசினை பி பயன்படுத்துதல்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் Intrakarotidnoe அறிமுகம் பொதுவான கரோடிட் தமனி துண்டின் அல்லது பொதுவான கரோடிட் தமனி செருகப்பட்ட ஒரு நிலையான வாஸ்குலர் வடிகுழாய் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மிகவும் வசதியானது மற்றும் பாதுகாப்பானது மேலோட்டமான தற்காலிக தமனி வழியாக கரோடியட் தமனி ஒரு வடிகுழாய் வைத்திருக்க வேண்டும். கரோடிட் தமனி உள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் அளவை 0.5-1.0 கிராம், மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கரோட்டிட் தமனி சிலாகையேற்றல் மருந்து நிர்வாகத்திற்கு உபகரணம் மூலமாக ஆண்டிபயாடிக் சேர்த்து தொடர்ந்து செயல்படும் போது, தினசரி டோஸ் வரை 2 கிராம் தினசரி அளவு உட்செலுத்துதல் தீர்வு இருக்க முடியும் 1-1.5 எல் / நாள் ஆகும். ரிபார்ஜ்-லாக் தீர்வு அல்லது 0.9% சோடியம் குளோரைட்டின் தீர்வு ஹெபரைன், புரோட்டினேஸ் இன்ஹிபிட்டர்ஸ், ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் சேர்க்கப்படுகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் எண்டோலோம்பல் நிர்வாகம் ஒரு நாளுக்கு 1-2 முறை செய்யப்படுகிறது. இந்த நோக்கங்களுக்கான மருந்துகள் 50-100 மில்லி என்ற அளவில் உள்ள செபலோஸ்போபின்கள், அமினோகிஸ்கோசைடுகள் ஆகும். 10-15 மில்லி செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை சுருக்க துளையிடுதலின் போது வெளியேற்றுவது செரிப்ரோஸ்பைலின்பின் திரவமாக்கலின் ஒரு முக்கிய அம்சமாகும். மசகு உயிரணுக்களின் சுத்திகரிப்பு முடுக்கம் மண்ணுயிர் சுத்திகரிப்பு மூலம் நிறைவேற்றப்படுகிறது. கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவால் ஏற்படக்கூடிய பெரும்பாலான மென்மையாக்குதல்களுக்கு, செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவம் மலட்டுத்தன்மையற்ற நிலையில் 10-14 நாள் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஸ்டெபிலோகோகல் மெனிசிடிடிஸ் சிகிச்சைக்காக, பொதுவாக 14-21 நாட்கள் சிகிச்சை.

மூளைக் குழாய்களின் சிகிச்சையில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கான அம்சங்கள்

நுண்ணுயிரியுடன்களின் சிகிச்சைக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தேர்வு அதிக எண்ணிக்கையிலான காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது, இது மிகவும் முக்கியமானது நோய் வகை வகை. இது சம்பந்தமாக, எதிர்பாக்டீரியல் முகவர்களை நியமிக்கும் முன்பே, புண் உள்ளடக்கங்களை விதைக்க வேண்டும். மற்ற காரணிகள் கொல்லிகள் திறன் கட்டி குழி, அதன் நுண்ணுயிர்க்கொல்லல் அல்லது பாக்டீரியோஸ்டேடிக் பண்புகள் மற்றும் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் நிறமாலையாகப் ஊடுருவி உள்ளன. நோய்க்கிருமிகளை தனிமைப்படுத்துவதற்கு முன், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் தொற்று நோயாளிகளுக்கு எதிராக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மூல ஒரு நாள்பட்ட suppurative இடைச்செவியழற்சியில் இருந்தால், அது கலப்பு காற்றுள்ள நிலை மேலும் காற்றில்லா தொற்று கருதப்படுகிறது வேண்டும், சிகிச்சைத் திட்டமானது பரந்து பட்ட கொல்லிகள் அடங்கும் வேண்டும். இந்த வழக்கில், வேலையை கிராம்-பாஸிட்டிவ் பாக்டீரியா மீது நடவடிக்கை கட்டி குழி மற்றும் benzylpenicillin ஒரு நேர்த்தியாக ஊடுருவக்கூடிய சாத்தியமான மெட்ரோனிடஸோல் (காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகள் மேலெழுகிறது) ஆகும் (அது எதிர்ப்பு தற்போது ஒதுக்கீடு நோய்கிருமிகள் அரை என்றாலும்). இது சம்பந்தமாக, பீட்டா-லாக்டமாஸ்-எதிர்ப்பு செமிசின்தீடிக் பெனிசிலின்ஸ் அல்லது வன்கோமைசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பலவீனமான மற்றும் முன் சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளுக்கு கிராம் எதிர்மறை பாக்டீரியாக்கள் பாதிக்கும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர் நியமனம் வேண்டும்.

குறைந்த நுண்ணுயிர் அழற்சியின் கட்டத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நீண்டகால பயன்பாடு நோய்க்கான சிகிச்சையில் வெற்றியை அடைய அனுமதிக்கிறது. நோய்த்தாக்கத்தின் மூலம் அறியப்படும் குறிப்பாக சிறிய அபத்தங்களை (சராசரியாக விட்டம் 2.1 செ.மீ) கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் சிறந்த முடிவுகள் கிடைக்கின்றன. பல அபத்தங்களைக் கொண்டு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வினைத்திறன் கொண்ட 2.5 மில்லிமீட்டருக்கு குறைவாக உள்ள சிகிச்சையின் ஒரே வகையாகப் பயன்படுத்தலாம், இது நோய்க்குறியின் பண்பானது குறைந்தபட்சம் ஒரு பிட் இருந்து பெறப்படுகிறது.

ஒரு 0.9% சோடியம் குளோரைடு தீர்வு பரந்த அளவிலான கொல்லிகள், அல்லாத முயலச்செனிம செயல்பாடு, தீர்வு 500 மில்லி ஒன்றுக்கு 0.5 கிராம் வீதம் சேர்க்க உள்ளது பயன்படுத்தி சலவை கட்டி குழி பொறுத்தவரை; புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள்: புரத சிதைவின் தடுப்பான்கள்.

[1], [2], [3], [4]

பல abscesses சிகிச்சை

2.5 செ.மீ. விட்டம் மடங்கு அல்லது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வெகுஜன விளைவை ஏற்படுத்தும் பல அபத்தங்களுடன் அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்பட வேண்டும். அனைத்து abscesses விட்டம் குறைவாக 2.5 செ.மீ. மற்றும் ஒரு வெகுஜன விளைவை ஏற்படுத்தும் இல்லை என்றால், நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை செய்ய மிகப்பெரிய மூட்டு உள்ளடக்கங்களை எதிர்பார்ப்பு செய்யப்படுகிறது. பயிர்ச்செய்கைக்கான பொருள் பெறும் வரையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டிலிருந்து விலகியிருக்க வேண்டும். விதைப்பு முடிவுகளுக்கு முன்னர், பரவலான நடவடிக்கைகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் பாக்டீரிய மருந்துகள் குறைந்தபட்சம் 6-8 வாரங்களுக்கு நோய்க்குறி அடையாளம் காணும் முடிவுகளுக்கு, மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு 1 வருடத்திற்கும் மேலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எனவே, தற்பொழுது, பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு உள்ளது, தனி அல்லது கூட்டு பயன்பாட்டின், ENT உறுப்புகளின் கடுமையான தொற்றுநோய்களில் சாத்தியமுள்ள நோய்க்கிருமிகளின் முழு ஸ்பெக்ட்ரலைக் கையாள அனுமதிக்கிறது. சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் போது, மருத்துவர் நோயாளியின் தீவிரத்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், முன்மொழியப்பட்ட நோய்க்குறியின் அம்சங்கள், இருப்புக்கான சாத்தியம் மற்றும் பயன்பாட்டில் மருந்துக்கு எதிர்ப்பு

எயியோட்ரோபிக் ஆண்டிபிகேடிரல் தெரபினை சுத்தப்படுத்துதல் செயலிழக்கக்கூடிய நோய்த்தாக்கம் மற்றும் அறிகுறிகு சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

சீர்குலைக்கும் அறுவைசிகிச்சை சிக்கல்களுடன், நீரிழப்பு மற்றும் நச்சுக் கோளாறு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்வரும் மருந்துகளை உட்கொள்ளுதல்: மானிட்டோல் 30-60 கிராம் 300 மிலி 0.9 சதவிகிதம் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் 1 நாளுக்கு ஒரு முறை, ஃபுரோசீமைட் 2-4 மில்லி ஒரு நாள்: மெக்னீசியம் சல்பேட் 10 மில்லி; டெக்ஸ்ட்ரோஸ் 20 மில்லி மற்றும் சோடியம் குளோரைடு 15-30 மில்லி; 3-5 மிலி; ஹைட்ராக்ஸைமெதில்-குயினோக்சைலிண்டாய்சைடு - 300 மி.கி; ஹெமோடிஸ் - 250-400 மில்லி; அஸ்கார்பிக் அமிலம் - 5-10 மில்லி; குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் (ப்ரிட்னிசோலோன், ஹைட்ரோகார்டிசோன்). கூடுதலாக, நுண்ணுயிர் மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் பி வைட்டமின்கள், ஊசி மூலம் ஊடுருவக்கூடியவை - பென்டாக்ஸ்ஃபிளிலைன் 200-300 மிகி.

அறிகுறிகளுக்கான அறிகுறி சிகிச்சையாக, இதய கிளைக்கோசைடுகள், அனலிப்டிக்ஸ் மற்றும் ஆளுக்கெக்ஸ் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு மனோவியல் தூண்டுதல் உள்ளிழுக்க 2-4 மில்லி டீஸெபம் உள்ளிடவும்.

Sigmoid சைனஸ் மற்றும் ஓட்டோகண்ணாமின் செப்ஸிஸ் ஆகியவற்றின் இரத்த உறைவுகளில், எதிர்மறைக் குழாய்களை, முக்கியமாக ஹெப்பரின் சோடியம் (நாள் ஒன்றுக்கு 10,000 முதல் 40,000-80,000 யூனிட்கள் வரை) நியமிக்கிறது. இரத்தக் கொதிப்பு காலத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் அல்லது இரத்தத்தின் புரோட்டோம்பினின் அளவை எதிர்க்குழாய்கள் மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் அழற்சி சிகிச்சை நுண்ணுயிரிகளின் நுண்ணுயிர் பிசிக்கல் களங்களில் இருந்து வெளியேறுவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு மிக நுண்ணிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஊடுருவி உறுதிப்படுத்துகிறது. புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் (ஊடுருவி) பயன்படுத்தவும்.

இந்த நோயாளிகள் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு கணிசமான சுமைகள் உள்ளாகி மற்றும் விமர்சன, சிறப்பு கவனம் நெருக்கமாக நிலைமைகளில் செயல்பட்டு நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை செயலற்ற மற்றும் செயலில் (antistaphylococcal பிளாஸ்மா antistaphylococcal இம்யூனோக்ளோபுலின் immunokorrektory கரிம, கனிம மற்றும் காய்கறி தோற்றம் முதலியன) இருவருக்கும் கொடுக்கப்பட வேண்டும் ஏனெனில்.

Otogenic intracranial சிக்கல்கள் நோயாளிகளுக்கு தீவிர சிகிச்சை மூலம், கணக்கில் ஹோமியோஸ்டிசஸ் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் எடுத்து அவற்றை சரிசெய்ய வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையானது ஒட்டோஜெனிக் மின்காந்த சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையின் முன்னணி முறையாகும். அறுவைசிகிச்சை தலையீடு நோக்கம் நடுத்தர அல்லது உள் காது முதன்மை purulent- அழற்சி கவனம் அகற்ற உள்ளது. இந்த விளைவை, துரதிருஷ்டியின் பரந்த வெளிப்பாடு மற்றும் தேவையானால், மூளை அல்லது சிறுமூளை துளைத்தல், மூட்டு திறப்பு அல்லது வடிகட்டுதல். Otogennyh intracranial சிக்கல்கள் கொண்ட நடவடிக்கைகள் ஒரு தனி அத்தியாயத்தில் விவரித்தார்.

மேலும் மேலாண்மை

கடுமையான அழற்சிய சிக்கல்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மேலதிக சிகிச்சை ஓட்டோரினோலார்ஜிஜாலஜிஸ்ட் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணரின் மாறும் கவனிப்பு ஆகும்.

நோய்த்தடுப்புக் காலத்தில் கடுமையான காலப்பகுதியில் வலிப்பு நோய்க்குறியின் அதிக வாய்ப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர், உபதர்ம உமிழ்நீருடன் கூடிய அனைத்து நோயாளிகளும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஒரு வருடத்திற்குள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கண்ணோட்டம்

விளைவு தீர்மானிப்பதில் மிக முக்கியமான காரணிகளில் ஒன்று முன்னோடி நரம்பியல் நிலை. நோயாளிகள் 0 முதல் 21 சதவிகிதம் தெளிவான நனவில் நோயாளிகள், 60 சதவிகிதம் வரை இடப்பெயர்ச்சி அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகளிடமிருந்தும், கோமா நோயாளிகளில் 89 சதவிகிதம் வரைக்கும் உள்ளனர்.

தீவிரமான அல்லது நீண்டகால suppurative இடைச்செவியழற்சியில் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை ஒவ்வொரு மருத்துவரை உடனடியாக மருத்துவ மனைக்கு செவிமடலியல் நோயாளி அனுப்ப மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றை சந்தேகத்தின் சாத்தியம் என நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்கள் otogennyh சாதகமான விளைவு அதற்கான அளவுகளில் சிக்கலான முக்கிய சுரப்பியின் கொல்லிகள் மற்றும் பிற மருந்துகள் இந்த விண்ணப்பிக்கும் மற்றும் சரியான N Postoperatively இருந்து நோயாளி, நிர்வகித்தல் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், மண்டையோட்டுக்குள்ளான அடுப்பு பாதிக்கப்பட்ட காது உடனடியாக அகற்றுவதான அறுவை சிகிச்சை சார்ந்தது.

சைனூசோஜெனிக் செப்சிஸுடன், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முன்கணிப்பு சாதகமானது. மயக்கம் 2-4% ஆகும். எதிர்ப்பின் மற்றும் உடலின் எதிர்வினைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைந்து கொண்டு, செப்சிஸின் சிறுநீர்ப்பை வடிவங்கள் காணப்படுகின்றன. முன்கணிப்பு சாதகமாக இல்லை.

[5], [6],