செப்சிஸின் அறுவை சிகிச்சை

சீழ்ப்பிடிப்பு, குறிப்பாக செப்டிக் ஷாக், இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் திறனற்ற உட்பட, இந்த நோயாளிகள் சிகிச்சை சிறப்பு அலகுகளில் செய்யப்பட வேண்டும் நோயாளிகளுக்கு தீவிரத்தையும் poliorgannost சேதம் கொடுக்கப்படும், கண்டறிவதற்கு கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை, உட்பட பிரித்தேற்றம் நச்சு முறைகள் அனைத்தையும் முறைகள் உள்ளது . நோயாளிகள் அத்தகைய அலகுகளுக்கு இடமாற்றம் செய்ய முடியாவிட்டால், ஒரு வார்டு அல்லது தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். செயல்பாட்டு அலகு கிடைக்கும் ஒரு முன்நிபந்தனை.

அறுவைசிகிச்சைக்கான சிகிச்சையானது பழமைவாத-அறுவை சிகிச்சை, இரு கூறுகளையும் உள்ளடக்கியதாக இருக்க வேண்டும். இந்த நாள் வரை கூட, அறுவைசிகிச்சை மற்றும் அறுவைசிகிச்சைக்கு குறிப்பாக அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறுவை சிகிச்சை தடையின்மை மற்றும் நோக்கம் தொடர்பான மருத்துவர்கள் தவறுதலாக தொடர்ந்து வருகின்றனர். நோயாளிகளின் கடுமையான நிலை மற்றும் நோயாளிகள் "அறுவை சிகிச்சையில் ஈடுபட மாட்டார்கள்" என்ற அச்சத்தின் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படுதல் ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவம் இதுதான். சிறந்த முறையில், இந்த அணுகுமுறை பலவீனமான தலையீடுகளை உள்ளடக்கியது, மற்றவர்கள் - சிகிச்சை தீவிர பழமைவாத சிகிச்சையளிப்பதற்கும், முதன்முதலில் அனைத்து பாக்டீரியாக்களாலும் குறைக்கப்பட்டுள்ளது.

எனினும், அகற்றுதல் அல்லது சீழ்ப்பிடிப்பு நோயாளிகளுக்கு முதன்மை சீழ் மிக்க கவனம் தீவிரவாத மறுசீரமைப்பு (அத்துடன் piemicheskih குவியங்கள், ஏதாவது இருந்தால்) கேள்வி உலகம் முழுவதும் விவாதிக்கப்படுகிறது இல்லை. இவ்வாறு, முழுமையாலும் மற்றும் தீவிரவாத அறுவை சிகிச்சை கூறு, சீழ்ப்பிடிப்பு இன் gisterogennoy வடிவம், அகற்றுதல் குழாய்-ஓவரியன் கட்டி மணிக்கு மகளிர் சீழ்ப்பிடிப்பு (கருப்பை நீக்கம் சிகிச்சை extragenital இரத்தக் கட்டிகள் காலியாக்கி, அளவுருக்கள் உள்ள சிதைவை திசு இடுப்பு திசுவை அகற்றி செய்ய போதுமான வெட்டி எடுக்கும் அனைத்து பைகளில் மற்றும் கோடுகள் திறந்து சீழ் மிக்க காயம் விளிம்புகள் தொற்று), அதே போல் போதுமான வடிகால் காயம் போது அடிக்கடி சார்ந்துள்ளது விளைவு, அதாவது வாழ்க்கை உடம்பு சரியில்லை.

அறுவைசிகிச்சை உத்திகள்

செப்சிஸி மற்றும் அறுவைசிகிச்சை அதிர்ச்சி கூட அறுவை சிகிச்சை தந்திரோபாயமாக இருக்க வேண்டும் என்பது இப்போது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சைக்கான போதுமான சுத்திகரிப்பு அறுவை சிகிச்சை கூறுகள் அத்தகைய நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வதற்கான உத்தரவாதமாக செயல்படுகின்றன. பொது நோய்த்தொற்றுள்ள நோயாளிகளுக்கு வலுவான தலையீடுகள் நிலைமையைக் காப்பாற்றுவதை மட்டுமல்லாமல், அது அடிக்கடி மோசமடையக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

முற்றிலும் முரண் சீழ்ப்பிடிப்பு gisterogennym கொண்டு நோயாளிகளுக்கு கருப்பை குழி உரசி செய்வதற்கு மேற்கொள்ளப்பட்ட முயற்சிகள், போலக் கிட்டத்தட்ட நோயாளிகள் வாழ்க்கை ஏற்கனவே மெலிந்த வாய்ப்புகளை எடுக்கப்பட்ட. நஞ்சுக்கொடி திசு நீக்கம், பரவிய தொற்று (சீழ்ப்பிடிப்பு) நோயாளிகளுக்கு உள்ள சினை முட்டை மற்றும் pyo நெக்ரோட்டிக் கருப்பையகம் இல்லாமல் ஆகிவிடும் மற்றும் கடுமையாக காரணமாக செப்டிக் அதிர்ச்சி வளர்ச்சி, கருப்பை நுழைவதற்கு குறைவான இரத்த அழுத்தத்தில் அல்லது மீதம் உள்ள மேற்கொள்ளப்படுகிறது குறிப்பாக நோயாளி நிலை மோசமாக்கலாம் வெளியே நுண்ணுயிர்கள் பாரிய சிதைவு பங்களிப்பு, நரம்பு வழி பாக்டீரியாப்பகை ஏஜெண்டுகளின் மூலம் "தடுப்பு" செப்டிக் ஷாக் மேற்கொள்ளப்படும்.

கருவகமெடுப்பு சரியான நேரத்தில் டெலிவரி - ஒரு செயலில் முதன்மை மையமாக, நச்சுகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கட்டிகள் அதிக அளவில் இரத்த நுழைய அதில் இருந்து அகற்றுதல் - நோயாளி (atonal தவிர) கூட தீவிர நிலையை கொண்டு முக்கிய காட்டப்பட்டுள்ளது, அபாயகரமான தவிர்க்க ஒரு வாய்ப்பு உத்தரவாதம் இல்லை என்றாலும் அது மட்டும் ஏனெனில், ஒரு தடையாக இல்லை விளைவு.

ஈரல் மற்றும் வலுவான வடிவங்களில் வெடிப்புத்தன்மை வாய்ந்த செப்சிஸ் (உழைப்புடன் நேரடி தொடர்பு, கருக்கலைப்பு) இல், அனைத்து நோயாளிகளும் அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மற்றும் கருப்பை அகற்றுவதன் மூலம் கருப்பை நீக்கம் செய்வார்கள்.

அறுவை சிகிச்சை மூலம், ஒருவர் இழுக்கக்கூடாது, சேர்க்கைக்குப் பிறகு முதல் 12 மணி நேரங்களில் செயல்படும் நோயாளிகளில் சிறந்த முடிவுகளை (உயிர் பிழைப்பு) பெறலாம். அறுவை சிகிச்சை போதுமான தொகுதி குழாய்கள், சுகாதாரம் மற்றும் அடிவயிற்று வடிகால் கொண்டு கருப்பை நீக்கம் உள்ளது. Prognostically நன்மை முதன்மை மையமாக கருப்பை பாதிக்கப்பட்ட கரு, நஞ்சுக்கொடி அல்லது நஞ்சுக்கொடி திசு எச்சங்கள் (விநியோகம் அல்லது கருச்சிதைவு முன்பு ஏற்பட்டுள்ளது அந்த நிகழ்வில்) வுடன் இணைத்து அகற்றும் போது தொற்று "ஸ்தம்பிப்பு" நீக்குவது ஆகும்.

தொழில்நுட்ப செயல்படும் இருந்து, குறிப்பாக இரத்தக்கசிவு, ஹீமட்டாசிஸில் நம்பகத்தன்மை மற்றும் போதுமான வடிகால் தன்மை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் காலம் மற்றும் அடிக்கடி உயிர் சார்ந்துள்ளது. நேரத்தை அதிகரிப்பது ஒரு நன்கு ஒருங்கிணைந்த மிகவும் திறமையான இயங்கு அணியின் முன்னிலையில் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது, மற்றும் அவசரமின்றி அல்ல, இது கவனக்குறைவான குடலிறக்கம் மற்றும் பிற அறுவை சிகிச்சை குறைபாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அம்சங்கள்:

• குறைந்த-நடுநிலை லேபரோடமிமை மட்டுமே பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சை, இடுப்பு மற்றும் அடிவயிற்று, ஆனால் retroperitoneal விண்வெளி மட்டுமே ஒரு முழுமையான திருத்தம் தேவைப்படுகிறது நோக்கம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை அறுவைசிகிச்சையின் போது கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவ படம் ஒப்பிட முடியாது, மற்றும் அறுவைமுன் தற்காலிக முடிவுக்கு இசைவானதாக இல்லை குறிப்பாக. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உண்மையான ஆதாரத்திற்கான தேடலுக்கு கவனம் செலுத்துவது தருக்கமாகும், எடுத்துக்காட்டாக இது அழிவுகரமான கணைய அழற்சி.
• தவறுகள் நிச்சயமாக நோயாளியின் நிலை மோசமான நிலையை இங்கே தரப்பட்டுள்ளன: கருப்பை கீறல் ஏற்படுத்த கரு அகற்றுதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது நஞ்சுக்கொடி, அத்துடன் உட்குழிவுக்குள் ஊடுருவும் சரிசெய்ய கருப்பை கூர்மையான கருவிகள் (கோர்க்ஸ்கிரிவின் வகை மியூஸோ கிடுக்கி). தரவு கையாளல் எளிதாக பராமரிப்பு கருப்பை அளவு குறைப்பதன் மூலம் செயல்படும், ஆனால் இந்த வழக்கில், குறிப்பாக முதல் வழக்கில், இரத்த நோயாளியின் செப்டிக் ஷாக் மற்றும் இறப்பு வரை ஒரு கூர்மையான சீரழிவு ஏற்படும் எந்த மேலும் thromboplastins மற்றும் செப்டிக் கட்டிகள், பெரிய அளவில் நுழைகிறது.
• இது பெரிய பரிமாணத்திற்கான முன்புற வயிற்று சுவர் கருப்பை கீறல் நீட்டிக்க வேண்டும் ஒரு "தொகுதி" கருப்பை அகற்றுதல் நுட்பம், பயன்படுத்துவதே நல்லது.
• அனைத்து கையாளுதல்களின் தொடக்கத்திற்கு முன்பும் கருப்பையைச் சீர்குலைத்தல் கோச்சரின் இரண்டு நீண்ட கவ்விகளால், கருப்பையிலுள்ள விலா எலும்புகளில் சூடுபடுத்தப்படுகிறது. ரத்தத்தில் உள்ள நச்சுகள் நுழைவதைக் கட்டுப்படுத்துவதால், ஹேமாஸ்டாஸ்டிக் செயல்பாடு செயல்படுவதை தடுக்கிறது, அவை கூடுதலாக ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டு, ஒரு "வைத்திருப்பவர்" ஆக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• தசைநார்கள் மீது கவ்விகளும் அவற்றின் முனைகளும் அவசர மண்டலங்களில் இருக்கும்படி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், இது பெரிய சிரை, சில நேரங்களில் சுருள் சிரை-நீடித்த பிளக்ஸ் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் குறிப்பாக முக்கியமானது; இந்த வழக்கில் இரத்த இழப்பு குறைவாக உள்ளது.
• குடலிறக்கத்தின் முழுமையான தன்மைக்கு அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும். அதிக ரத்தப் போக்கும் இரத்தக்கட்டி உருவாக்கம் சேர்ந்து கட்ட hypocoagulation டி.ஐ. செயல்முறைகள், அடிக்கடி அவர்கள் காரணமாக கூடுதல் ஹீமட்டாசிஸில் தேவை நீண்ட நேரம் ஆகும். இரத்தக் கசிவு அளவுருவில் இருந்தால், இரத்தக் கசிவு தெரியும் எனில், தற்காலிக குடலிறக்கம் அழுத்தம் அல்லது மென்மையான கவ்வியால் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். சிறுநீர்ப்பைக்குப் பிறகு, சில சந்தர்ப்பங்களில் ரிசர்விற்கான பார்வை திருத்தும் போது, ஒரு கப்பல் சுருக்கப்பட்டுள்ளது. அளவுருவில் உள்ள கருப்பையகப் பாத்திரங்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட பாத்திரங்களின் காய்ச்சல் வழக்கமாக போதுமானது.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், தொடர்புடைய பக்கத்தில் செயலாக்க மற்றும் உள் புடைதாங்கிநாடி விளைச்சலைக் கட்டுக்கட்டுதலுக்கு பாதுகாப்பு இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தது. இதை செய்ய, திறந்த பரந்த விருப்பத்தை Ososbenno இடவியல்பின் retroperitoneal விண்வெளியில் செல்லவும். , பொது அக மற்றும் புற இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த தமனிகள் மற்றும் தொடர்புடைய நரம்புகள் - இந்த பகுதியில் போன்ற இடுப்பு பெரும் நாளங்கள் முக்கிய கட்டமைப்புகள், இருப்பதால் பொறுப்பு நடவடிக்கை மற்றும் பொறுப்பேற்காத அது வரை, அது மட்டுமே தீவிர தேவை வழக்கில் - அது உள் புடைதாங்கிநாடி இன் கட்டுக்கட்டுதலுக்கு என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் இதில் கையாளுதல் மிகப்பெரிய ஆபத்து உள் இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த வியன்னா, பக்கவாட்டு சுவர் உள் புடைதாங்கிநாடி பின்பக்க மற்றும் பக்க சுவர்கள் அருகிலோ பின்புறமாகத் - நெருக்கமாகத் முழுவதும் இடுப்பு periosteum கொண்டு பின்னப்பட்ட (அதனால் காயத்திற்கு அவரது நரம்புகள் முயற்சிகள் எப்போதும் தோல்வியுறுகின்றனர்). திசு trophism (முதன்மையாக சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ரம்ப்) முடிந்தவரை குறைந்த உற்பத்தி சாதகமானதாக உள் புடைதாங்கிநாடி இன் கட்டுக்கட்டுதலுக்கு பாதுகாக்க முக்கிய wellbore, அதாவது ஒரு வெளியேற்ற வெற்றிடங்களும் அதன் மேல் உள்ள உயிர்க்கொல்லி தமனியின் தளத்திற்கு கீழே. இது எந்த காரணத்திற்காகவும் சாத்தியமற்றதாக இருந்தால், உட்புற பிளவு தமனி பொதுவான ஒன்றிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட பின்னர் உடனே உடனே அலங்காரம் செய்யப்படுகிறது. அது மீண்டும் அது உள் புடைதாங்கிநாடி ligated என உறுதி செய்து, மற்றும் வெளியே மற்றும் பொது இல்லை செய்ய பார்வை மற்றும் தொட்டாய்வு மூலம் அவசியம் (நடைமுறையில் விவரித்தார் வழக்கு போன்றவை). சந்தேகமே சூழ்நிலைகளில், மற்றும் இது போன்ற கையாளுதல் எந்த அனுபவமும் அற்ற operatsiyu வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிறப்பு அழைக்க வேண்டும். நன்மையடைய தாள் (கவர்) கப்பல் உள்ளடக்கிய, அடிவரை தொடர்புடைய இரட்டை ஊசி Deschamps கீழ் கொண்டு கப்பல் வெட்டி கடக்கும் இல்லாமல் அது நீடித்த nonabsorbable லிகஷர் கட்ட preparovochnymi fascial கத்தரிக்கோல் வேண்டும். அது செயல்படும் பகுதியில் மேலும் சிறுநீர்க்குழாய், நிலையான, ஒரு விதி என்று, பரந்த தசைநார் பின்பக்க இலை, ஆனால் சில நேரங்களில் என்று நினைவில் கொள்வது முக்கியமானது (இரத்தக்கட்டி, அளவுருக்கள் கையாளுதல்) அளவுருக்கள் உள்ள சுதந்திரமாக பொய். காயம் தடுக்க, சிறுநீர் கண்டிப்பான விதி அழுத்துவதன் அறிகுறி கொடுக்க முடியும் ஒரு பெரிய நரம்பு "கிளிக்" என்பதால், பரிசபரிசோதனை சிறுநீர்க்குழாய் கொடுக்கிறது என்று ஒரு ஒத்த, உட்புற புடைதாங்கிநாடி இன் கட்டுக்கட்டுதலுக்கு தனது palpatory, ஆனால் ஒரு காட்சி ஆய்வு மட்டுமே இருக்க வேண்டும்.
• மிக அரிதாகத்தான், உட்புற இலை தமனிகளின் இருதரப்புக் காயம் மட்டுமே பயனுள்ளதாகிறது, இது நிவாரணத்தின் நிலைமையை இன்னும் மோசமாக்குகிறது, ஆனால் நோயாளியைக் காப்பாற்ற ஒரே வழி.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது கேபிலரி இரத்தப்போக்கு இல்லாதது ஒரு சாதகமற்ற அறிகுறியாகும் (புற ஊதா மற்றும் குழாய்களின் குழப்பம்). இந்த வழக்கில் கிட்டத்தட்ட இரத்தமற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், பெரும்பாலும் மறுவாழ்வு, கூடுதல் குடலிறக்கம் மற்றும் வடிகால் தேவைப்படுகிறது. அறுவை செயல்படும் தொழில்நுட்ப கட்டுப்பாடு எதிர்காலத்தில் செப்டிக் நோயாளிகளிடத்தில் செய்யப்படுகிறது கூட இரத்தப்போக்கு மற்றும் டி.ஐ. வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்துவதிலும் உறைவு எதிர்ப்புத் உருவாக்கத்துடன் இணைந்திருக்கிறது ஒரு காயம் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு vnugribryushnogo தோன்றக்கூடிய நினைவில் கொள்ள வேண்டும். போன்ற நோயாளிகள் முடிந்தவரை உள்-அடிவயிற்று ஹேமொர்ரேஜ் எப்போதும் இருக்க வேண்டும் யோனி குவிமாடம் திறந்த விட்டு, கூட குறைந்த இரத்த இழப்பு, கட்டுப்படுத்த மற்றும் தோல் மற்றும் நேரம் subgaleal விரிவான சிராய்ப்புண் அடையாளம் அனுமதிக்கும் என்று திசுப்படலம் மீது அடிக்கடி குருட்டு தையல் விதிப்பது தவிர்க்க. அறுவைசிகிச்சை மற்றும் வயிற்றுத் துவாரத்தின் வடிகால் மூலம் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது. 1-3 நாட்களுக்குள் அறுவைசிகிச்சைக்குரிய காலத்தில், ஒரு ADP செய்யப்படுகிறது, இது போதை குறைக்க மற்றும் வயிற்று குழி இருந்து உமிழ்நீரை நீக்க அனுமதிக்கிறது. பின்னர் நோயாளிகள் (கூர்மைகுறைந்த gisterogennogo சீழ்ப்பிடிப்பு hroniosepsis) ஆராய்கிறார் போது, கவனம் கொண்டிருப்பதால் பங்கு குறைகிறது போது, செயல்பாட்டு சிகிச்சைக்காக சென்றிருந்தார் வழக்குகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:
  • சிறிய இடுப்புச் சேர்மங்கள் அல்லது செல்லுலோஸ் ஆகியவற்றில் ஊடுருவிச் செயல்முறை இருப்பது;
  • வயிற்றுப் புறத்தில் இருந்து குருதி அல்லது இரத்தத்தை கண்டறிதல்;
  • பழைய கருப்பை துளையிடல்;
  • சிகிச்சையின் போது நிறுத்தாத முற்போக்கு வாதம், இருப்பது;
  • முதன்மை கவனம் செலுத்துவதில் செயலில் ஊடுருவி செயல்முறை;
  • peritoneum எரிச்சல் அறிகுறிகள் தோற்றத்தை.

இடுப்பு சஞ்சலம் அல்லது எந்த எந்த பகுதிபரவலின் சீழ் மிக்க அழற்சி அமைப்புக்களையும் நோயாளிகளுக்கு சீழ்ப்பிடிப்பு அல்லது செப்டிக் ஷாக் அவதாரங்களின் சிகிச்சையையும் வழங்க முக்கிய அறிகுறிகள் உள்ளன.

மிகவும் நீண்ட நேரம் விளைவாக இடுப்பு உறுப்புகளின் சீழ் மிக்க அழற்சி நோய்கள் (பல மாதங்களுக்கு மற்றும் சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகள்) பழமைவாத சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு சீழ்ப்பிடிப்பு வளர்ச்சிக்கு ஒரு பொது விதி, அடிக்கடி மீண்டும் வலிநிவாரண தலையீடுகள் போல.

எந்த நேரத்திலும் நோய் உடல் சீழ் மிக்க குவியங்கள் சேமிக்கப்படும் போல் செப்டிக் ஷாக், சீழ்ப்பிடிப்பு multiorgan தோல்வி மற்றும் thromboembolic சிக்கல்கள் தோற்றத்தில் கிடைக்க சாத்தியமான ஒரு கூர்மையான முன்னேற்றத்தை சிக்கலாக்கும் முடியும் சீழ்ப்பிடிப்பு கண்டறிய முகாந்திர பிறகு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன் கூடிய, தாமதமாகக் கூடாது. இந்த சிக்கல்களின் சிக்கல்கள் எந்த ஒரு மரண விளைவுகளாலும் நிறைந்திருக்கின்றன.

பல உறுப்பு தோல்வி கண்டறிதல் மற்றும் extragenital piemicheskih suppurative புண்கள் மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சை பட்டம் மற்றும் வடிவம் தெளிவுபடுத்த முதன்மையாக இயக்கிய சீழ்ப்பிடிப்பு நிகழ்ச்சி விரைவான பரிசோதனை உடைய நோயாளிகள் இருவரும் அறுவைமுன் தயாரிப்பு ஆகும். ஒரு விதியாக, தீவிர சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தோடு, நோயாளியின் நிலை முன்னேற்றுகிறது. இந்த முறையானது அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்துவதற்கு உகந்ததாகும்.

செப்டிக் ஷாக் அறுவை சிகிச்சை அதிகரித்து வருவதனால் அதிர்ச்சி அனைத்து pathogenetic தருணங்களை தாக்கம் மற்றும் அதிர்ச்சியிலிருந்து நோயாளி நீக்க உட்பட ஒரு குறுகிய ஆனால் தீவிர அறுவைமுன் தயாரிப்பு பிறகு தொடங்கப்பட்டது.

செப்ட்சிஸ் நோயாளிகளுக்கு கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சைகள் தீவிர சிகிச்சையில் உள்ளன, முக்கிய சேதமடைந்த காரணிகளை நோய்க்காரணி பாதிக்கின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]