செப்சிஸ்: அறிகுறிகள்

செப்சிஸின் வழக்கமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்:

• ஒரு உயர்ந்த அல்லது பரவலான (அரிதாக அலை அலையான) வெப்பநிலை;
• மிகப்பெரிய குளிர், கனமான வியர்வை;
• உடல் எடை குறைந்தது;
• தீவிர சிகிச்சையின்போது சரிவு;
• இரத்த சோகை;
• வாஸ்குலார் மற்றும் ட்ரோபிக் கோளாறுகள் (எடிமா, த்ரோம்போபிளிட்டிஸ், ரப்போபொசிஸ், டக்யூபிடஸ்) ஆகியவற்றின் முன்னிலையில்;
• இரத்தம் ஒருங்கிணைந்த பண்புகள் குறைதல்;
• எதிர்க்கும் செப்டிக் வயிற்றோட்டம்;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் எரிச்சல், மனத் தளர்ச்சி;
• தொற்று-நச்சு மயக்கவியல்;
• கடுமையான சுவாச தோல்வி (காரணமாக, ஒரு விதி என, நிமோனியா);
• சிறுநீரக சேதம் - டைபியூரிஸ்ஸில் ஏற்படும் குறைவு பெரும்பாலும் செப்டிக் அதிர்ச்சிக்கு முந்தியுள்ளது;
• அனைத்து வகையான பரிமாற்றங்களையும் மீறுதல்;
• காயம் தொற்று முன்னிலையில் - வெளிறிய, வீக்கம், சோம்பல், பிரித்துள்ள காயத்தின் பற்றாக்குறை, இது ஒரு அழுக்கு-சேற்று தோற்றம் மற்றும் அடிக்கடி காய்ச்சி வடிகட்டிய வாசனை உள்ளது.

W. Siegenthaler (1972) கூற்றுப்படி, செப்டிக்ஸிமியாவின் தன்மை:

• பலவீனம், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு,
• காய்ச்சல் நிலை;
• மிகை இதயத் துடிப்பு;
• giperventilyatsiya;
• விரிவாக்கப்பட்ட மண்;
• மஞ்சள் காமாலை;
• பலவீனமான உணர்வு;
• leukocytosis இடது நோக்கி சூத்திரம் ஒரு மாற்றம் கொண்டு;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு;
• அதிகரித்துள்ளது ESR;
• காமா குளோபினின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு;
• எலக்ட்ரோலைட் மாற்றங்கள்;
• கிருமிகள் லிப்பிடிமியா;
• அதிர்ச்சி.

செப்சிஸின் தாமதமான அறிகுறிகளுக்கு, பல உறுப்பு செயலிழப்புக்களைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளைக் குறிக்கின்றன - பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை துணை அல்லது சீர்கேஷன் - இதய, சுவாசம். இது சிறுநீரக செயலிழப்பு, மைய நரம்பு மண்டல சேதம்.

பெரும்பாலும் செபிபிஸ்ஸால் இணைந்த தாவரங்களால் ஏற்படுகிறது, ஆனால் மறைமுகமாக ஒன்று அல்லது மற்றொரு நோய்க்குறி நோய்க்கான நோயைக் கண்டறிய முடியும்.

அனேரோபிக் செப்சிஸ் சிறப்பு கவனம் தேவை. யூ.வி.சுவெலுவா மற்றும் பலர் (1995) கூற்றுப்படி, காற்றில்லா செப்சிஸ் பொதுவாக க்ளாஸ்டிரியாவால் ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக Cl. Perfringens. க்ளாஸ்ட்டிரியஸ் செப்ட்சிஸ் மூலம், இறப்பு முந்தைய 80-90% அடைந்தது. தற்போது, இந்த காட்டி சற்று குறைவாக உள்ளது, ஆனால் 20-45% கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுகிறது.

க்ரோஸ்டிரியாவோடு சேர்த்து, காற்றில்லா செப்சிஸின் அடிக்கடி ஏற்படுவதற்கான காரணம், குடல்-உருவாக்கும் அனேரோபிக் உயிரினங்கள் (பாக்டீரியாக்கள், அனரோபிக் ஸ்ட்ரெப்டோகோசிஸ்) ஆகும்.

காற்றில்லா செப்சிஸுடன், செபிகேமியா மற்றும் செப்டிகேபிமியா ஆகிய இரண்டும் ஏற்படலாம். ஒருவேளை மின்னல் வேகமான வடிவத்தின் வளர்ச்சி.

வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுநோயான நீண்டகால நாட்பட்ட ஃபோசைக் கொண்ட, காற்றில்லா க்ரோனோயெஸ்பெசிஸ் கூட காணப்படுகிறது.

நுரெம்பெர்கின் கிளாசிக்கல் கிளினிக்கல் டிரிட் அனராபிக் செப்ட்சிஸ் நோயாளிகளுக்கு அறியப்படுகிறது:

1. தோல் வெண்கல அல்லது குங்குமப்பூ நிறம்.
2. சிறுநீரகத்தின் இருண்ட நிறம் (இறைச்சி சிதைவுகளின் நிறம்).
3. இரத்த பிளாஸ்மாவின் டார்க் பழுப்பு நிறம் (வார்னிஷ் இரத்த).

சக தொழிலாளர்களுடன் யூ.வி.சீவிவ்லேவ். (1995) காற்றில்லா நோய்த்தாக்கத்தின் ஆழமான ஆய்வை நடத்தியது. காற்றில்லா செப்சிஸிற்கான பொதுவான வெளிப்பாடுகளுடன், பின்வரும் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் தனிச்சிறப்புடன் இருப்பதாக ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர்:

• 40-41C உடல் வெப்பநிலையில் விரைவான உயர்வு சேர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் குளிர்விப்புகள்;
• பல நோயாளிகளுக்கு, காய்ச்சல் போரேஷீஷியா அல்லது கடுமையான தசை வலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது ஒரு சிறிய தொடுவோடு கூட தீவிரமடைகிறது;
• உணர்வு பெரும்பாலும் தடுக்கப்படுகிறது, உற்சாகம், மனச்சோர்வு, மாயத்தோற்றங்கள் காணப்படுகின்றன;
• கிட்டத்தட்ட எப்போதும் கார்டியோவாஸ்குலர் குறைபாடு அறிகுறிகள் காட்டுகின்றன; 20% நோயாளிகள், இதயத்தின் உச்சத்தின் மீது சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு கேட்கப்படுகிறது, குறிப்பாக செபிக் எண்டோகார்டிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அடையாளம்;
• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் பாரிய ஹெமொலிசிஸ் காரணமாக நுரையீரல் குறைபாடு மற்றும் ஹைபோகாசியா ஆகியவற்றின் காரணமாக டச்சுப்பீ (1 நிமிடத்திற்கு 30 க்கும் அதிகமானவை) உருவாகின்றன;
• ஒரு சில மணி நேரத்திற்குள் தோலில் பிறகு சீழ்ப்பிடிப்பு தொடங்கிய cyanotic அல்லது ரத்தச் சிவப்பு புள்ளிகள், பளிங்கு நிறங்களை போது டி.ஐ. அடிக்கடி முக்கிய மற்றும் சிறிய இரத்தப்போக்கு உள்ளன புள்ளிகளின் பாத்திகளுடன் விடுவது தோன்றும் முடியும்;
• நோய் முதல் நாள் முடிவில் தோல் நிறம் மண் மாறும், மற்றும் ஒரு சில மணி நேரம் கழித்து - மஞ்சள்-வெண்கல;
• மொத்த புரதம் 38-40 கிராம் / எல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு, transaminases மற்றும் மொத்த bilirubin உள்ளடக்கம் அதிகரிப்பு, பிந்தைய கல்லீரல் அளவு அதிகரிப்பு இணைந்து கலவையை ஒரு கல்லீரல் தோல்வி குறிக்கிறது;
• தனிச்சிறப்பு வாய்ந்த அனிகுரியா (20 மில்லி / எக்டர்) தொடர்ந்து தொடர்ந்து அனூரியா மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக பற்றாக்குறை;
• ஹீமோலிட்டிக் அனீமியா உருவாகிறது (இரத்த ஹீமோகுளோபினேமியா, ஹைபர்பைரியூபினெமியா, சிறுநீரில் - ஹீமோகுளோபினுரியா). இதுபோன்ற மாற்றங்கள் முக்கியமாக மகப்பேறியல் மற்றும் குறிப்பாக பிந்தைய கருக்கலைப்பு செப்சிஸில் காணப்படும்.

[1], [2], [3], [4], [5]