மூச்சுத்திணறல் மகளிர் நோய்களுக்கான காரணங்கள்

அழற்சியற்ற நோய்களின் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாவதற்கான அடிப்படையானது, கடுமையான வீக்கத்திலிருந்து சிக்கலான அழிவுள்ள திசு மாற்றங்கள் வரை, ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய செயல்களின் தொகுப்பாகும்.

வீக்கம் வளர்ச்சி முக்கிய தூண்டுதல், நிச்சயமாக, நுண்ணுயிர் படையெடுப்பு (நுண்ணுயிர் காரணி).

மறுபுறம், புணர்ச்சியின் செயல்பாட்டின், தூண்டுதல் காரணிகள் என அழைக்கப்படுவது குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் சில நேரங்களில் தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. இந்த கருத்து உடலியல் (மாதவிடாய், பிரசவம்), அல்லது மருத்துவச்செனிமமாகக் (கருக்கலைப்பு, IUD, ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி, hysterosalpingography, செயல்பாடுகள், IVF) தளர்த்த அல்லது நோய் நுண்ணுயிரிகளை மற்றும் அதன் மேலும் பரவாமல் நுழைவாயிலில் வாயில் உருவாக்கம் ஊக்குவிக்கும் தடை பொறிமுறையின் சேதம் அடங்கும்.

கூடுதலாக, பின்னணி நோய்கள் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளின் (உட்சுரப்பியல் நோய்கள், சில மோசமான பழக்கங்கள், சில பாலியல் சாய்வு, சமூக நிலைத்தன்மையுள்ள நிலைமைகள்) ஆகியவற்றின் பங்கு வலியுறுத்த வேண்டும்.

கடந்த 50 ஆண்டுகளில் நிகழ்த்தப்பட்ட மகளிர் மருத்துவத்தில் பல நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த ஆய்வுகள் முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு நுண்ணுயிரிகளின் மாற்றத்தை வெளிப்படுத்தியுள்ளது - இது போன்ற நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய நோய்களின் எண்ணிக்கை.

இவ்வாறு, ஃபலோபியன் குழாய்கள் வீக்கம் முக்கிய காரணமாயிருக்கக்கூடிய முகவர்கள் 30-40s ஒன்று இருந்தது கானாக்காக்கஸ். அந்த நேரத்தில் முன்னணி கின்காஸ்டுகள் பிறப்புறுப்பின் அழற்சியின் நோயாளிகளுக்கு 80% க்கும் அதிகமானவர்களில் கோனோகாக்கஸ் வெளியீட்டில் தரவை அளிக்கிறார்கள்.

1946 ஆம் ஆண்டில், V.A. Polubinsky, கோனோகோகஸ் கண்டறிதல் அதிர்வெண் 30% ஆக குறைக்கப்பட்டு, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் ஆகியவற்றின் சங்கங்கள் மேலும் அடிக்கடி (23%) கண்டுபிடிக்கப்பட்டன.

அடுத்த வருடங்களில், முன்னணி பியோஜெனிக் நோய்க்காரணிகளில் கோனோகோகஸ் படிப்படியாக அதன் முன்னணி நிலையை இழக்கத் தொடங்கியது, 40-60 ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் இந்த இடத்தில் (31.4%) ஆக்கிரமிக்கப்பட்டது, அதே சமயம் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் நோயாளிகளில் 9.6% மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது. அப்படியிருந்தும் கூட, கருப்பைச் சேர்க்கையின் அழற்சியின் காரணகர்த்தாக்களில் ஒன்றாக ஈ.கோலை முக்கியத்துவம் குறிப்பிடப்பட்டது.

60 களின் பிற்பகுதியிலும் 70 களின் பிற்பகுதியிலும், பல்வேறு மனித தொற்றுநோய்களின் காரணகர்த்தாவாக ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் பங்கு, குறிப்பாக பிரசவம் மற்றும் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு, அதிகரித்தது. I.R. ஸாக் (1968) மற்றும் யூ.ஐ. நொக்கியோவ் (1960), புணர்புழையில் இருந்து பிரிந்து விடும் போது, ஸ்டீஃபிலோகோகஸ் 65.9% பெண்களில் (தூய கலாச்சாரத்தில் 7.9% மட்டுமே தனிமைப்படுத்தப்பட்டது, மீதமுள்ள அவரது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மற்றும் எஷெரிச்சியா கோலியுடன் நிலவியது). டி.வி. போரிம் மற்றும் பலர். (1972), உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான மற்றும் தளர்ச்சி வீக்கத்தில், ஸ்டேஃபிலோக்கோகஸ் நோயாளியின் 54.5% நோயாளியின் நோய்த்தடுப்பு முகவராக இருந்தார்.

70 களில், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் தொடர்ந்து முக்கிய பங்கு வகித்தது, கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களின் முக்கியத்துவம், குறிப்பாக ஈ.கோலியில், மற்றும் காற்றில்லா தாவரங்கள் அதிகரித்தன.

1970 கள் மற்றும் 1980 களில், HDDFF உடைய 21-30% நோயாளிகளின் கோனோகோகஸ் நோயாளிகளாகும், மற்றும் நோய் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவைப்படும் தொட்டி-கருப்பொருள் அபத்தங்களை உருவாக்குவதால் நாள்பட்டதாகிவிட்டது. கருப்பை உட்செலுத்துதல் செய்பவர்களின் நோயாளிகளிடையே கோனோரிகா அதிர்வெண் பற்றிய இதே போன்ற தகவல்கள் 19.4% ஆகும்.

80 என்பதால் ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெரும்பான்மை தங்கள் கருத்தை கிட்டத்தட்ட ஒருமித்த உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சீழ் மிக்க நோய்கள் முன்னணி துவக்கி சங்கங்கள் asporogenous கிராம் நெகட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நேர்மறை காற்றின்றிவாழ் பாக்டீரியாக்கள், ஏரோபிக் கிராம் நெகட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நேர்மறை குறைவான ஏரோபிக் நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் ஆகும் என்று இருக்கும்.

உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் கூர்மையான அழற்சி நோய்களுக்கான காரணங்கள்

சாத்தியமான நோய்க்கிருமிகள்
விருப்ப (ஏரோப்கள்)			காற்றில்லாத
கிராம் +	கிராம் -	பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்	கிராம் +	கிராம
ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் (குரூப்) எண்ட்கோக்கோகஸ் ஸ்டாஃப், ஏரியஸ் ஸ்டாஃப்.பீர்டிமிடிஸ்	ஈ. கோலை, க்ளெப்சியேலா, ப்ரோட்டஸ், எடிட்டோபாக்டெர், சூடோமோனாஸ்	என் gonorrhoeae, கிளமீடியா trachomatis, எம் மேன் யு urealyticum, கார்ட்னரெல்லா vaginalis	க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெப்டோ-ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ்	ப்ரோட்டோடில்ஸ் பிளாக்லிஸ், ப்ரெவோட்டெல்லா இனங்கள், ப்ரெவெட்டெல்லா பைவி, ப்ரோட்டோலெல்லா டியியன்ஸ், ப்ரெவோட்டெல்லா மெலனி-நோஜெனிக்கா, ஃபுஸோபாக்டீரியம்

நோய்க்கிருமிக் கூழ் நோய்க்குரிய நோய்களின் சங்கங்கள் பின்வருமாறு:

• கிராம்-எதிர்மறை, அல்லாத நுண்ணுயிர் காற்றோட்ட பாக்டீரியாக்கள், குழு பாக்டீரோடைஸ் ஃப்ரெலிலிஸ், ப்ரெவெட்டெல்லா இனங்கள், ப்ரெவெட்டெல்லா பிவியா, ப்ரெவெட்டெல்லா டியியன்ஸ் மற்றும் ப்ரெவோட்டெல்லா மெலனினோஜிக்கா;
• கிராம் நேச்சுரல் அராஜெரோபிக் ஸ்டிரெப்டோகோகி பெப்டோஸ்ட்ரப்டோகோகஸ் spp. க்ளாஸ்டிரியீட்டின் மரபணு மற்றும் நேர்மறை காற்றில்லாத காற்றோட்டம் உருவாக்கும் குச்சிகள், மற்றும் விகிதம் 5% ஐ தாண்டாது;
• ஈ.கோலை, ப்ரோட்டஸ் போன்ற எண்டர்பாக்ரிசியேஸ குடும்பத்தின் ஏரோபிக் கிராம் எதிர்மறை பாக்டீரியா;
• வளிமண்டல கிராம்-பாஸிடிவ் காக்கி (எர்கோடோ, ஸ்ட்ரெப்டோ-ஸ்டேஃபிலோக்கோக்கஸ்).

உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களின் நோய்க்காரணிகளின் கட்டமைப்பில் ஒரு தொடர்ச்சியான கூறுபாடு என்பது ஒரு பரவக்கூடிய நோய்த்தொற்று, முதன்மையாக கோனோகோகஸ், க்ளெமிலியா மற்றும் வைரஸ்கள் மற்றும் கிளாம்டியா மற்றும் வைரஸ்கள் பாதிப்பின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் பங்கு இதுவரை மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை.

இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான வீக்கத்துடன் நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிரிகளை ஆய்வு செய்த விஞ்ஞானிகள் பின்வரும் முடிவுகளை பெற்றுள்ளனர்: Peptostreptococcus sp. 33.1% வழக்குகளில் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, ப்ரெவெடல்லா sp. - ப்ரெடொட்டெல்லா மெலனினோஜெனிக்கா - 12.7%, வி. பிராகிலிஸ் - 11.1%, எண்ட்கோக்கோகஸ் - 21.4%, ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் குழு B - 8.7%, எஷ்சரிச்சியா கோலி - 10.4%, நெசீரியா கானோரோயி - 16.4%, மற்றும் கிளமிடியா ட்ரோகோமடிஸ் - 6.4%.

கிராம்-நெகட்டிவ் விருப்பத்துக்குரிய aerobes, அனேரோபசுக்கு, கிளமீடியா trachomatis மற்றும் Neisseria gonorrhoeae பொதுவாக யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் குடியேறி இது சந்தர்ப்பவாத பாக்டீரியா ஒரு வளாகத்தில் - பாக்டீரியாவியலும் அழற்சி நோய் மிகவும் அடிக்கடி தனிமைப்படுத்தி உயிரினங்கள் கொண்டே இருந்தன மற்றும் polymicrobial உள்ளது.

எம்.டி. வால்ட்டர் மற்றும் பலர். (1990) நோயாளிகளில் 95% நோயாளிகளான ஏரோபிக் பாக்டீரியா அல்லது அவற்றின் தொடர்புகளான 38% - அனேரோபிக் நுண்ணுயிரிகள், 35% - என் கானோரோஹோயி மற்றும் 16% - சி. பெண்கள் 2% மட்டுமே மலட்டு பயிர்கள்.

ஆர்.கூத்ரி மற்றும் ஆர்.தகூர் (1996) இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான வீரியம் வீக்கமுடைய நோயாளிகளுக்கு அடிவயிற்று உட்செலுத்தலின் நுண்ணுயிர் நிறமாலை ஆய்வு செய்தார். Polymicrobial flora நிலவியது. சராசரியாக, 2.3 ஏரோபிக் மற்றும் 0.23 அனேரோபிக் நுண்ணுயிரிகள் ஒரு நோயாளியின் தனிமைப்படுத்தப்பட்டன. ஏரோபிக் மைக்ரோஃப்ராராவில் கோகுலஸ்-எதிர்மறை ஸ்டாபிலோகோகி (65.1% வழக்குகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது), எஷ்சரிச்சியா கோலி (53.5%), ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் ஃபெக்கலிஸ் (32.6%) ஆகியவை அடங்கும். காற்றியக்கவியல் தாவரங்களில், பெப்டோஸ்ட்ரப்டோகோ வகை மற்றும் நுண்ணுயிர்த் தோற்றங்கள் ஆகியவற்றின் நுண்ணுயிரிகளும் வத்தோலாய்டுகள் வகிக்கின்றன. காற்றியக்கவியல் மற்றும் ஏரோபிக் பாக்டீரியாவின் சிம்போயிசிஸ் நோயாளிகளில் 11.6% மட்டுமே காணப்பட்டது.

இது இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சியற்ற நோய்களின் நோய்க்குறியீடு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பாலிமைக்ரோபியலாக இருப்பதாக வாதிடுகிறார், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் குறிப்பிட்ட நோய்க்காரணி பயிர்ச்செய்கையின் இயல்பு காரணமாக, லேபராஸ்கோபி காலத்தில் கூட வேறுபடுவது கடினம். அனைத்து அறிஞர்கள் தங்கள் கருத்து ஒருமித்த கிளமீடியா trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, ஏரோபிக் மற்றும் விருப்பத்துக்குரிய காற்றின்றிவாழ் பாக்டீரியாக்கள் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கு மருத்துவ மற்றும் நுண்ணுயிரியல் வெளிப்பாடுகள் படி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஸ்பெக்ட்ரம் மூடப்பட்ட வேண்டும் என்று உள்ளன.

நவீன நிலைகளில் OBZPM ஏற்படுகையில், நுண்ணுயிரிகளின் சங்கம் (அனேரோபஸ், ஸ்டாஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகிசி, இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்கள், க்ளமிடியா, கோனாக்கோசி) என்பது ஏகபோகங்களை விட அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகும் (67.4%).

ஆராய்ச்சி தரவுகளின்படி, ஏரோபிக், கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-நேர்மறை நுண்ணுயிரிக்கள் பெரும்பாலும் வெவ்வேறு கலவை மற்றும் மிகவும் அரிதாக, ஒரே மாதிரியான நுண்ணுயிர் சங்கங்கள் என வரையறுக்கப்படுகின்றன; தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் அனிரோபாய்களைக் கட்டாயப்படுத்தி, தனிமைப்படுத்தலில் அல்லது ஏரோபிக் நோய்க்கிருமிகளுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன.

சில டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, 73.3% பிரதான பாத்திரமான சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளுக்கு (எஷ்சரிச்சியா கோலி, எர்டோகெர்மால் ஸ்டாபிலோகோகஸ்) மற்றும் அனேரோபம்-பாக்டீரியாக்கள் ஆகியவை HBMD உடன் 96.7% நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டன. பிற நுண்ணுயிரிகளில் (26.7%), கிளாம்டியா (12.1%), மைக்கோப்ளாஸ்மா (9.2%), யூரப்ளாஸ்மா (11.6%), கார்டென்னல்லா (19.3%), HSV (6%) ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. செயல்முறையின் நிலைத்தன்மையும் செயல்களும், பாக்டீரியா போன்ற நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் வைரஸ்கள் ஆகியவற்றுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு உண்டு. இவ்வாறு, நாள்பட்ட வீக்கம் நோயாளிகளுக்கு அடையாளம் பின்வரும் நோய்க்கிருமிகள்: ஏரொஸ் - 15%, ஈ.கோலை இணைந்து ஸ்டாபிலோகோகஸ் - 11.7%, குடல்காகசு - 7.2%, இது HSV - 20.5%, கிளமீடியா - 15%, மைக்கோப்ளாஸ்மா - 6.1%, யூரியாளாஸ்மாஸ் - 6.6%, கார்டென்னல்லா - 12.2%.

கடுமையான சருமப்பொருள் சல்பிண்டிடிஸ் வளர்ச்சியை ஒரு விதியாக, பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக Neisseria gonorrhoeae உடன் தொடர்புடையது.

F.Plummer et al. (1994) கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் சிக்கல் மற்றும் மலட்டுத்தன்மையின் பிரதான காரணமாக கடுமையான சருமத்தன்மையைக் கருதுகிறது.

டிசைப்பர் மற்றும் பலர். (1992) கடுமையான சால்பிண்டிடிஸ் நுண்ணுயிரியல் பண்புகளைத் தீர்மானிக்க முயன்றது: Neisseria gonorrhoeae 69.4% இலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டது, கிளாமியா trachomatis 16.7% வழக்குகளில் எண்டோசெவிஸ் மற்றும் / அல்லது எண்டோமெட்ரியம் இருந்து பெறப்பட்டது. 11.1% Neisseria gonorrhoeae மற்றும் Chlamydia trachomatis ஆகியவற்றின் கலவையாகும். ஒரே ஒரு விஷயத்தில் மட்டுமே Polymicrobial தொற்று கண்டறியப்பட்டது.

செத்தொமன்சன் மற்றும் பலர். (1980) கடுமையான அடினெடிஸ் பெண்களுடன் 34 நோயாளிகளுக்கு மலச்சிக்கல் கால்வாய் மற்றும் கருத்தரித்த கருவி மூலம் பெறப்பட்ட சுரப்பியின் மைக்ரோஃபுளோராவின் நுண்ணுயிர் ஆய்வு பற்றிய ஆய்வுகளில், 24 வயதில் கருப்பை வாய் கால்வாயில் கோனோகோகஸ் கண்டறியப்பட்டது, வயிற்றுக் குழிக்குள் 10.

RLPleasant மற்றும் பலர். (1995) உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களால் 78% நோயாளிகளால் காற்றில்லா மற்றும் ஏரோபிக் பாக்டீரியாவை தனிமைப்படுத்தியது. சி. ட்ரோகோமடிஸ் 10% மற்றும் என். கோனோர்ஹோயி 71% வழக்குகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது.

தற்போது, கோனோகோகஸ் நோய்த்தொற்றின் அதிர்வெண் அதிகரித்துள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் Neisseria gonorrhoeae பெரும்பாலும் தனிமையில் காணப்படவில்லை, ஆனால் மற்றொரு வெக்டார் பரவும் நோய்த்தொற்றுடன் (க்ளமிடியா ட்ரோகோமடிஸ், மைகோப்ளாஸ்மா ஹோமினிஸ்) இணைந்து இருப்பதாக குறிப்பிடுகின்றனர்.

சி. ஸ்டேசி மற்றும் பலர். (1993) Neisseria gonorrhoeae கிளமீடியா trachomatis, மைக்கோபிளாஸ்மாவின் நாயகன், Ureaplasma urealyticum, அல்லது அடிக்கடி கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் இந்த நுண்ணுயிரிகள் கலவையை மிகக் குறைவாகப் குறைந்தது அடிக்கடி குழாய்களைக் கொண்டு கருப்பையகம் மற்றும் காட்டியது, ஆனால் சி trachomatis குழாய்கள் இருந்து பெரும்பாலும் தனிமைப்படுத்தி. N. Gonorrhoeae மற்றும் C. Trachomatis ஆகியவை நோய்க்கிருமிகள் என்பதற்கான தெளிவான ஆதாரம் இருந்தது.

சுவாரஸ்யமான தரவு J.Henry-Suehet மற்றும் பலர். (1980), யார், கடுமையான adnexitis உடன் 27 பெண்களில் லேபராஸ்கோபி செய்யும் போது, திசை குழாய் இருந்து பெறப்பட்ட நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் ஆய்வு. அதே நேரத்தில், 20 நோயாளிகளில், நோய்க்கான நோய்க்கிருமி ஒரு ஒற்றைத் தொல்லையில் கோனோகாக்கஸ் ஆக இருந்தது, மீதமுள்ள - ஏரோபிக்-காற்றில்லா தாவரங்கள்.

இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான வீக்கம் கோனோக்கோகால், க்ளமிடியல் மற்றும் காற்றில்லா பாக்டீரியா தொற்றுடன் தொடர்புடையது.

இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான வீக்கத்துடன் கூடிய நோயாளிகளின்போது, நெளிசியா கொணர்ஹோயே கிளாமியா ட்ரோகோமடிஸ் (12%) விட அதிகமாக (33%) தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது, ஆனால் இந்த நுண்ணுயிர்கள் எந்த சிக்கலான நோய்களிலும் இடம்பெறவில்லை.

பெண்களுக்கு கடுமையான ஏழ்மையுள்ள நோய்த்தொற்றின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 1 / 2-1 / 3 க்கு Neisseria gonorrhoeae பொறுப்பாளியாக இருப்பதாக MGDodson (1990) நம்புகிறது, அதே நேரத்தில் இது கிளீமியா ட்ரோகோமடிஸ் பாத்திரத்தை குறைப்பதில்லை, இது ஒரு முக்கியமான நோயியல் முகவர் ஆகும். ஆசிரியர், இன்னும் polymicrobial கடுமையான வீக்கம் சேர்ந்து என் gonorrhoeae மற்றும் / அல்லது சி trachomatis கொண்டு என்பதால் அடிக்கடி ஒதுக்கீடு என்று அனேரோபசுக்கு வகை Vacteroides fragilis, Peptococcus மற்றும் Peptostreptococcus மற்றும் aerobes, குறிப்பாக எண்டீரோபாக்டீரியாசே குடும்பத்தில் வகை ஈ.கோலை முடிக்கிறார். பாக்டீரியா சினெர்ஜிஸம், இணை-தொற்று மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்-தடுப்பு விகாரங்கள் இருப்பது போதுமான சிகிச்சையை கடினமாக்குகிறது.

பெண்களின் மேல் பிறப்புறுப்புப் பாதிப்பைப் பாதுகாக்கும் ஒரு இயற்கை எதிர்ப்பு உள்ளது.

டி. அரால், JNNesserheit (1998) இரண்டு முக்கிய காரணிகள் பெண்கள் கடுமையான ஏறுவரிசை தொற்று வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பு: கருப்பை வாய் கால்நடையியல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் தொற்று சிகிச்சை தீர்மானிப்பதில் உள்ள கருப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் முக்கியமான தாமதங்கள் நாள்பட்ட கிளாமைடைடு தொற்று.

கடுமையான சீழ் மிக்க salpingitis வளர்ச்சி, வழக்கமாக நோய்தொற்று இருப்பதை தொடர்புடைய என்றால், பாலியல் Neisseria gonorrhoeae, இணையுறுப்புகள் உள்ள suppurative அழிவு மேம்பாட்டு நடைமுறைகளுக்கான இருந்து முதன்மையாக பரவும் (சிக்கலாக சீழ் மிக்க வீக்கம் வடிவங்கள்), சங்கங்கள் கிராம் நெகட்டிவ் ஏரோபிக் மற்றும் காற்றின்றிவாழ் பாக்டீரியாக்கள் யுடன் இணைந்த பொதுமக்களால் மிகவும் ஆராய்ச்சியாளர்கள். அத்தகைய நோயாளிகளில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் கொண்டிருக்கவில்லை, முற்போக்கான வீக்கம், ஆழமான திசு அழிப்பு மற்றும் ஊடுருவும் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியானது துணைவகைகளின் அழற்சி கட்டிகளை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது.

தற்போதுள்ள கண்டறிதல்கள், 2/3 வினிகர் பாக்டீரியாக்கள் குறிப்பாக ப்ரெவோட்டெல்லாவில், பீட்டா-லாக்டேமஸை உருவாக்குகின்றன, இதனால் அவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் எதிர்க்கின்றன.

ஊடுருவி அழற்சி நோய்களின் நோய்க்கிருமி, வின்ஸ்டீனின் உள்-அடிவயிற்றுப் பிரிவின் மாதிரியை புரிந்துகொள்ள எங்களுக்கு உதவியது. வேய்ன்ஸ்டைனின் உள்-வயிற்றுப் பகுதியிலுள்ள பரிசோதனையில், நோய்க்குறியின் முக்கிய பாத்திரத்தை டிரான்ஸ்மிஸபிபல் தொற்றுகளால் அல்ல, ஆனால் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவால், மற்றும் எல்லா உயிர்களிடமிருந்தும் அதிகமான இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று E.coli க்கும் மேலேயுள்ளன.

பாக்டீரியாக்களின் சங்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது அனேரோபஸ் ஆகும், எனவே பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்கு அதிகமான காற்றில்லாத காற்றோட்டம் உள்ளது.

காற்றில்லா பாக்டீரியாவிலிருந்து, மிகவும் அடிக்கடி நோய்க்கிருமிகள் பி.பருளிஸ், பி. பிவிடியா, பி. டிசியன்ஸ், மற்றும் பெப்டோஸ்ட்ரெட்டோகுக்கி. பி.பீ.சி., பிற அனரோபொப்களைப் போலவே, ஒரு மூட்டு உருவாவதற்கு பொறுப்பாகும், மற்றும் உலகளாவிய ரீதியிலான நோய்த்தொற்றுக்கான காரணம் ஆகும்.

மோர்கனெல்லல்லா மொர்கானியினால் ஏற்பட்டு 15 வயதுடைய ஒரு பெண்ணில் ஒரு பக்க தொட்டியில் உள்ள கருப்பை உறிஞ்சுதல், ஏ.ஏ. பொமிரான்ஸ், எஸ். கோர்ஜெட்ஸ் (1997) விவரிக்கப்பட்டது.

நுரையீரலின் மிகவும் கடுமையான வடிவங்கள் என்டர்போபாக்டேரியே (கிராம்-எதிர்மறை ஏரோபிக் தண்டுகள்) மற்றும் பி.பீலிளிஸ் (கிராம்-எதிர்மறை அஜீரோபிக் அல்லாத ஸ்போகீஃபெரர் தண்டுகள்) ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

அனேரோபஸ் என்பது கருப்பைச் சேர்மங்களின் அழற்சியின் செயல்பாட்டை மட்டும் தனிமைப்படுத்த முடியாது, ஆனால் இது இடுப்பு உறுப்புகளை superinfect.

குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாச்சி போன்ற ஏரோபிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்குகள், மகளிர் நோய் தொற்றுகளுக்காக அடிக்கடி நிகழும் காரணியாகும்.

ஊடுருவி அழற்சி செயல்முறையின் பிற நோய்க்காரணிகளின் பாதிப்பை பகுப்பாய்வு செய்வது, பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் நீரிழிவு வீக்கத்தின் ஒரே காரணியாக ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நியூமேனியாவைக் கருதப்பட்டது குறிப்பிடத்தக்கது. அவர் பெரும்பாலும் அவர் நிமோனியா, செப்சிஸ், மெனிசிடிஸ் மற்றும் ஓரிடிஸ் மீடியா ஆகியவற்றின் குழந்தைகளுக்கு காரணம் என்று அறியப்படுகிறது. மூன்று பெண்களில் குழாய்-கருப்பொருள் அபத்தங்களை உருவாக்குவதன் மூலம், 3 நோயாளிகள் சி.டி.மினோனியே பின்னர் தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருந்தனர்.

Enterococci பெண்களின் 5-10% இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் ஊடுருவும் அழற்சி நோய்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் ஊடுருவு-அழற்சி நோய்களின் ஒரு கலப்பு காற்றில்லா-வான்வழி நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியில் எண்டோசோகிசி (ஈ-ஃபெக்கேலிஸ் போன்ற கிராம் நேர்மறை ஏரோபிக் ஸ்ட்ரெப்டோகோசிஸ்) பங்கு பற்றிய கேள்வி சர்ச்சைக்குரியதாக உள்ளது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் இருந்து தரவு, கலோரி ஏரோபிக்-அனேரோபிக் வீக்கத்தை பராமரிப்பதில் உள்ளெரோகோசிக்கு சாத்தியமான பங்கைக் கூறுகிறது, இது பாக்டிரேமியாவின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கிறது. Efaecalis மற்றும் B. Fragilis இடையே ஒருங்கிணைந்த விளைவு உறுதி உண்மைகள் உள்ளன. இண்டோகோக்கோசி ஈ.கோலை உடனான சவ்வூடுபரவலாக அழற்சியற்ற செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது என்பதை பரிசோதனை தரவு குறிப்பிடுகிறது.

சில ஆசிரியர்கள் முதுகெலும்பு நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியை முன்கூட்டியே ஆண்டிபயாடிக் நோய்த்தாக்கம் அல்லது செபலோஸ்போரின்களுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு நீண்ட போக்கோடு தொடர்புபடுத்துகின்றனர்.

உள்ளக-வயிற்றுப் பாதிப்பு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நடத்தப்பட்ட மற்ற ஆய்வுகள், ஒரு தனித்துவமான கலாச்சாரத்தில் எர்டோகோக்க்கியை கண்டறிதல் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைபாட்டைக் குறிக்கும் காரணி என்று கருதப்படுகிறது.

மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி, இந்த பாக்டீரியாவின் பங்கு இன்னும் சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கிறது, இருப்பினும் 5-10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இந்த நோய்க்குறியீட்டை அவர்கள் வரவிருக்கும் கடுமையான சிக்கலாகப் பேசத் தொடங்கினர். எவ்வாறாயினும், இன்று எண்டோகோகிசிஸ் ஆரம்பிக்காத காரணமல்ல, ஒரு கலப்பு நோய்த்தாக்கத்தில் சுயாதீன முக்கியத்துவத்தை கொண்டிருக்கவில்லை எனில், எர்கோடோஸ்கியின் பங்கை குறைத்து மதிப்பிடுவதாக உள்ளது என சில ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர்: 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இந்த நுண்ணுயிர்கள் எளிதில் புறக்கணிக்கப்பட்டிருந்தால் இப்போது அவர்கள் உறிஞ்சும் வீக்கத்தின் பிரதான நோய்களில் ஒன்று.

நவீன நிலைமைகளில், நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்த் தொற்று நோய்களால் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படும் நோயெதிர்ப்புத்தன்மை, உடலில் நிலைத்திருப்பதற்கான ஒரு போக்கு, ஒரு சமநிலையான காரணி காரணி வகிக்கிறது.

நுரையீரல் அழற்சி நோய்களின் மிகப்பெரிய பெரும்பான்மையுடைய அழற்சி நோய்கள் அவற்றின் நிபந்தனையற்ற நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படுகின்றன, அவற்றுள் கடமைத்திறன் காற்றில்லா நுண்ணுயிர்கள் பெருமளவில் நிலவுகின்றன.

ஊடுருவி செயல்பாட்டில் தனிப்பட்ட பங்கேற்பாளர்களின் பாத்திரத்தை பகுப்பாய்வு செய்வது, க்ளமிடியல் தொற்றுநோயில் வாழ முடியாது என்பது சாத்தியமில்லை.

பல வளர்ந்த நாடுகளில் தற்போது பெருங்குடல் நோய்த்தொற்றின் அதிர்வெண் குறைவாக உள்ளது என்றால், பல எழுத்தாளர்களின் கூற்றுப்படி, க்ளமிடியல் நோய்க்குரிய இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சியற்ற நோய்களின் நிலை இன்னும் அதிகமாக உள்ளது.

அமெரிக்காவில், ஒவ்வொரு வருடமும் 4 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மலேரியா நோய்த்தொற்றுகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, ஐரோப்பாவில் குறைந்தபட்சம் 3 மில்லியனாக இந்த பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் 50-70% நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கிடையாது என்ற காரணத்தால், பொது சுகாதார திட்டங்களுக்கான ஒரு விதிவிலக்கான பிரச்சனை, இந்த நிலையில், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு இடுப்பு அழற்சி நோய்களை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது.

க்ளெமிலியா என்பது நுண்ணுயிர் எதிரொலியாகும். பல அலைக்கழிப்பு ஒட்டுண்ணிகள் கட்டாயப்படுத்தி, கிளமிடியா ஹோஸ்ட் செல்களின் சாதாரண பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை மாற்ற முடியும். கிளீடியாவை ஒரு வெற்றிகரமான நிலையில், கிளர்ச்சியுடனான போது, கிளாதிடியாவின் நீண்ட கால கூட்டுத்தொகுப்பு என்பது, ஹோஸ்ட் செல்டன் நீண்ட கால கூட்டுறவு ஆகும். "நிரந்தர நோய்த்தொற்று" என்பது கிளாமியாவின் வெளிப்படையான வளர்ச்சியின் பற்றாக்குறை என்பதன் அர்த்தம், மாறிய மாநிலத்தில் தங்களது இருப்பைக் குறிக்கின்றன, அவற்றின் தனித்துவமான ஊடுருவ மூல வடிவ வடிவங்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. க்ளெமைடியல் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் வைரஸ் மறைந்த நிலை ஆகியவற்றிற்கு இடையில் ஒரு இணையாக வரையலாம்.

பின்வரும் உண்மைகள் தொடர்ந்து நிலைத்திருப்பதற்கு ஆதாரமாக உள்ளன: சுமார் 20% பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். Trachomatis, நோய் மட்டும் சிறிய அறிகுறிகள் அல்லது அனைத்து இல்லை. குழிவுறுதல் மலட்டுத்தன்மையின் மிகவும் பொதுவான காரணம் என்று அழைக்கப்படும் "அமைதியான தொற்றுக்கள்" ஆகும், மற்றும் மூன்றில் ஒரு பகுதி மலட்டுத்தன்மையுள்ள பெண்களுக்கு இடுப்பு அழற்சியின் ஒரு வரலாறு உண்டு.

பாக்டீரியாவின் அறிகுறிகுறி நிலைத்தன்மையானது ஆன்டிஜெனிக் தூண்டுதலின் ஆதாரமாகவும் குழாய்களிலும் கருப்பையிலும் உள்ள நோயெதிர்ப்பியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கலாம். நீடித்த அல்லது தொடர்ச்சியான கிளாமிலியல் நோய்த்தொற்றின் செயல்பாட்டில், தொடர்ச்சியான மாற்றியமைக்கப்பட்ட கிளாமியா ஆண்டிஜென்ஸ் நோய்க்கிருமி முறைகள் கலாச்சாரம் முறைகள் மூலம் கண்டறியப்படாத நிகழ்வுகளில் தாமதமான மயக்கமருந்து எதிர்வினைகளுடன் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை "தூண்டுகிறது".

தற்பொழுது வெளிநாட்டு ஆய்வாளர்களில் பெரும் பெரும்பான்மையினர் கிளாமியா ட்ரோகோமோட்டிஸ் ஒரு நோய்க்கிருமியாக இருக்கிறார்கள் மற்றும் உட்புற பிறப்பு உறுப்பின் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறார்கள் என்று கருதுகின்றனர்.

க்ளெமிலியாவுக்கும், இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் மலட்டுத்தன்மையின் அழற்சியற்ற நோய்களுக்கும் இடையில் ஒரு தெளிவான நேரடி உறவு உறவை ஏற்படுத்தியது.

சி டிகோகோமாட்டிகளுக்கு பலவீனமான உள்ளார்ந்த சைட்டோடாக்ஸிசிட்டி உள்ளது மற்றும் நோய்களின் பிற்பகுதிகளில் தங்களைத் தாங்களே வெளிப்படுத்துகின்ற நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய நோய்களால் ஏற்படுகிறது.

L. Westxom (1995) வளர்ந்த நாடுகளில், க்ளெமிலியா ட்ரொகொமொடிஸ் தற்போது இளம் பெண்களில் பாலியல் நோய்களுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாகும். இது 25 வயதிற்குட்பட்ட இளைய பெண்களில் இடுப்பு அழற்சியின் 60% நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது. 1282 நோயாளிகளுக்கு லேபராஸ்கோபிக் ஆய்வுகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட கிளமிடியா ட்ரோகோமடிஸ் நோயால் ஏற்படும் விளைவுகள்:

• குழாய் அடைப்பு ஏற்படுவதால் மலட்டுத்தன்மை - 12.1% (கட்டுப்பாட்டு குழுவில் 0.9%);
• ectopic கர்ப்பம் - 7.8% (கட்டுப்பாட்டு குழுவில் 1.3% க்கு எதிராக).

கல்லீரல் அழற்சியின் முக்கிய இடம், ஃபலொபியன் குழாய், மற்றவர்களுள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது (கருப்பை வாய் கால்வாய்கள், எண்டோமெட்ரியம்) பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின்.

APLea, HMLamb (1997) கூட அறிகுறமல்லாத கிளெமடியா நோயாளிகளிடமிருந்து 10 முதல் 40% நோயாளிகளுக்கு ஊசி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் காய்ச்சல் உறுப்புகளின் கடுமையான அழற்சி நோய்கள் ஏற்பட்டுள்ளது. கிளெமடியா 3.2 மடங்கு மூலம் எட்டோபிக் கர்ப்பத்தின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் 17% நோயாளிகளுடன் சேர்ந்து மலட்டுத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கிறது.

இருப்பினும், உலகளாவிய இலக்கியத்தை படிக்கும்போது, கிளமிடியா நேரடியாக உமிழ்நீர் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும் என்பதற்கான அறிகுறிகளைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை.

எலிகளிலுள்ள பரிசோதனைகள் என்.கோனோர்ஹோயி மற்றும் சி டிகோகோமாடிஸ் ஆகியவை உட்செலுத்துதல் அல்லது காற்றில்லா பாக்டீரியாவுடன் ஒருங்கிணைந்த சோதனையில் மட்டுமே ஏற்படும் என்று நிரூபிக்கின்றன. க்ளெமைடியாவின் இரண்டாம் நிலைப் பாத்திரத்தின் மறைமுக ஆதாரத்தின் ஒரு மறைமுக ஆதாரம் என்பது கிளேமிடியா-எதிர்ப்பு மருந்துகளின் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுவதோ அல்லது சேர்த்துக்கொள்வதோ நோயாளர்களின் குணத்தை பாதிக்காது என்பது உண்மைதான், அதே நேரத்தில் காற்றில்லா உயிரணுவை பாதிக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கிய திட்டங்கள் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகள் கொண்டவை.

Mycoplasma genitalium இன் அழற்சி செயல்முறை வளர்ச்சி பங்கு குறிப்பிடப்படவில்லை. யூகோஜிட்டல் டிராக்டின் மைக்ரோபாஸ்மாஸ் சந்தர்ப்பவாத நோய்க்காரணிகள் ஆகும். அவை பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் ஆகியவற்றுடன் வேறுபடுகின்றன, இருப்பினும் அவை பிந்தைய அளவைப் பொருத்துகின்றன. மைக்கோப்ளாஸ்மாஸ் சாதாரண மைக்ரோஃப்ராராவின் பிரதிநிதிகளிடையே காணப்படுகிறது, ஆனால் அடிக்கடி அடிக்கடி உயிரணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களோடு காணப்படுகின்றன.

D.Taylor-Robinson மற்றும் PMFurr (1997) ஆகியோர், சிறுநீரக நுண்ணுயிர் திசுக்களுக்கு ஆறு மிக்ஸோபிளாஸ்மாஸ் டிராபிக்கை விவரித்தனர் (மைகோப்ளாஸ்மா ஹோமினிஸ், எம்ஃபெர்மென்டன்ஸ், எம். பிவோம், எம். ப்ரமத்தியம், எம். பக்ரன்ஸ், எம் ஸ்பெர்மோடிஃபிலம்). சில வகை மியூசோபிளாஸ்மாஸ் ஓரோஃபரினக்ஸ், பிறர் - சுவாசக் குழாய் (எம். ஒரோஜெனிட்டல் தொடர்புகள் காரணமாக, மைக்கோப்ளாஸ்மா விகாரங்கள் காய்ச்சல் பண்புகளை கலக்கலாம் மற்றும் அதிகரிக்கலாம்.

கடுமையான மற்றும் குறிப்பாக நீண்ட கால நோயாளி அல்லாத நுரையீரல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் யூரேப்ளாஸ்மா யூரியாலிட்டிக்கின் உளவியலின் பாத்திரத்திற்கான போதிய ஆதாரங்கள் உள்ளன. குறிப்பிட்ட மூட்டுவலியையும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியையும் குறைக்க உதவுகிறது. இந்த நிலைமைகள் கூட STI களின் சிக்கல்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

மருத்துவர்கள் மத்தியில் mycoplasmas ஆரோக்கியமான பெண்களில் விட அதிகம் அடிக்கடி ஒதுக்கீடு இதில் போன்ற vaginitis, கருப்பை வாய் அழற்சி, எண்டோமெட்ரிடிஸ், salpingitis, மலட்டுத்தன்மையை, கோரியோஅம்னியானிடிஸ், தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள் மற்றும் இடுப்பு அழற்சி நோய் பல நோய்களுக்குக் நோய்க்கிருமிகள் போன்ற mycoplasmas சிகிச்சையளிப்பதற்கான திடமானப் போக்கினைக் கொண்டிருக்கின்றன. நுண்ணுயிரியல் ஆய்வின் முடிவுகளை ஆராயமுடியாத போது (கோனோகோசிஸ் உயர்த்திக் காட்டப்பட்டுள்ளது - எனவே, நோயாளிக்கு கோனோரேரியா உள்ளது, மைக்கோப்ளாஸ்மா மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் என்று பொருள்), குடியேற்றத்திலிருந்து குடியேற்றத்திலிருந்து நோய்த்தொற்றுக்கு சிக்கலான மாற்றங்கள் எடுக்கப்படாது. ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்பு செயல்முறைக்கான சான்றுகள் மைக்கோபிளாஸ்மா காலனிகளில் (10-10 CFU / ml க்கும் அதிகமானவை) அல்லது நோய்த்தாக்கத்தில் ஆண்டிபாடி டிட்டரில் குறைந்தபட்சம் நான்கு மடங்கு அதிகரிப்பு மட்டுமே கருதப்பட வேண்டும் என்று அதே ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். 60-70 களில் ரத்த பண்பாட்டுப் படிப்புகளில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ள கருக்கலைப்புக்குப் பின்னர் சிக்கல், பாக்டிரேமியா, செப்ட்சிஸ், சிக்கல்கள் ஆகியவற்றில் இது நிகழ்கிறது.

மிக பயிற்சி மருத்துவர்கள், தங்கள் pathogenetic நடவடிக்கை பற்றி mycoplasmas சந்தேகத்திற்குரிய etiologic பங்கு மற்றும் நிச்சயமற்ற போதிலும், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து வெளியேற்ற இந்த நுண்ணுயிர்கள் கண்டறிதல் வழக்கில் கொல்லிகள் பயன்படுத்துவதற்கான, myco மற்றும் ureaplasma செயல்படும் பரிந்துரைக்கிறோம். சில நேரங்களில் இத்தகைய சிகிச்சை வெற்றிக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை ஒப்புக்கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்ற நோய்க்காரணிகளினால் ஏற்படுகின்ற தொற்றுநோயைச் சுத்தப்படுத்தும் சாத்தியம் இருப்பதால் சாத்தியமாகும்.

JTNunez-Troconis (1999) மைக்கோப்ளாஸ்மா மலட்டுத்தன்மையை, தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, மற்றும் உள்பக்க தோல் மேல்பகுதி கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய் எந்த நேரடி விளைவு வெளிப்படுத்தவில்லை, ஆனால் அதே நேரத்தில், அவர் தொற்று மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான அழற்சி நோய்கள் இடையே நேரடியான தொடர்புகள் நிறுவப்பட்டது. கடுமையான இடுப்பு அழற்சி நோய்களின் வளர்ச்சியில் மைக்கோப்ளாஸ்மா பிறப்புறுப்பின் பங்கு பற்றிய இறுதி முடிவை மேல் பிறப்புறுப்பில் உள்ள பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை மூலம் கண்டறிந்த பிறகு மட்டுமே செய்ய முடியும்.

பிறப்பு ஹெர்பெஸ் ஒரு பொதுவான நோயாகும். L.N. Khakhalin (1999) படி, 20 வயதிற்குட்பட்ட வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு 20 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம், இரண்டாம் வகை ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் மூலம் ஏற்படுகிறது, இது முதல் வகை (ஆரஞ்சு நட்பு தொடர்புகளுடன்) வகை. வெளிப்புற பிறப்பு உறுப்புகளும், சிறுநீரகப் பகுதியும் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் கர்ப்பப்பை அறிகுறிகள் 70-90% நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்படுகின்றன.

உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் வீரியம் வீக்கத்தில் வைரஸ்கள் பங்கு மத்தியஸ்தம். இதுவரை, அவர்களின் நடவடிக்கை போதுமானதாக இல்லை மற்றும் முக்கியமாக நோயெதிர்ப்புத் திறன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது, மேலும் இது இன்டர்ஃபெரன் குறைபாடு ஆகும்.

இந்த வழக்கில், A.A. Evseev et al. (1998) நுண்ணுயிரி கருவி ஒரு ஒருங்கிணைந்த காயம் கொண்ட இன்டர்ஃபெரன் அமைப்பு குறைபாடு வளர்ச்சி ஒரு முன்னணி பாத்திரம் வகிக்கிறது என்று கூறுகின்றன.

தொடர்ச்சியான ஹெர்பெஸ் வைரஸ் நோய்களால் பாதிக்கப்படுகிற அனைத்து மக்களும் ஒரு தனித்தன்மையுள்ள நோய்த்தடுப்பு சக்தியின் பாகங்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது ஒருங்கிணைந்த குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ளனர் என்று அனைத்து எல்.என். கஹாலின் (1999) நம்புகிறார் - அனைத்து நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளின் immunostimulating விளைவுகளை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு திறன். மறுபதிப்பு ஹெர்பெஸ் வைரஸ் நோய்களைக் கொண்ட நோயாளிகளின் குறைபாடுள்ள நோயெதிர்ப்பு முறையைத் தூண்டுவதற்கு ஆசிரியர் பொருத்தமற்றது என்று ஆசிரியர் நம்புகிறார்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரவலான பயன்பாடு மற்றும் நீண்ட காலமாக ஐ.யு.யு.யை அணிந்து கொள்வதால், புளூரிஸின் வளர்ச்சியில் பூஞ்சை அதிகரிப்பது குறிப்பிடத்தக்கது. Actinomycetes பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் (வயிறு மற்றும் வயிற்று ஆண்டினிமைகோசிஸ், சிறுநீரக உறுப்புகளின் ஆக்டினோமைகோசிஸ்) நாள்பட்ட தொற்று ஏற்படுத்தும் காற்றில்லா கதிர்வீச்சு பூஞ்சை ஆகும். Actinomycetes செயல்முறை மிக கடுமையான நிச்சயமாக பல்வேறு localizations fistulas மற்றும் perforations உருவாக்கம் ஏற்படுத்தும்.

Fungi பயிரிட மிகவும் கடினமாக உள்ளது மற்றும் பொதுவாக பிற காற்று மற்றும் காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும், அதே நேரத்தில் உடலில் உள்ள அமினோமிஸ்கெட்டிகளின் துல்லியமான பாத்திரம் ஒரு தெளிவின்மைக்குத் தெரியவில்லை.

O.Bannura (1994) 51% நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு உறுப்புகளை 25.5% இடுப்பு உறுப்புகளில் மற்றும் 18.5% நுரையீரலில் பாதிக்கும் என்று கருதுகிறது. மிகப்பெரிய அளவிலான வயிற்றுப் புறத்தில் (துளை-கருப்பொருள் பிசுபிசுப்புக்கள், ஊடுருவும் காயம், பெரிய குடலின் கடுமையாக்கம் மற்றும் ஃபிஸ்துலா உருவாக்கம்) ஆகிய இரண்டின் சிக்கலான பழுப்புக் கட்டிகளின் இரண்டு நிகழ்வுகளை ஆசிரியர் விவரிக்கிறார்.

J.Jensovsky et al. (1992) ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு புரியாத காய்ச்சல் மற்றும் வயிற்றுப் புண்களை உருவாக்குவதன் காரணமாக மீண்டும் ஒரு லேபராடோமைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட ஒரு 40 வயதான நோயாளியின் வயிற்றுப் புண்களின் அடிவயிற்று வடிவத்தை விவரிக்கிறது.

N.Sukcharoen et al. (1992) 2 ஆண்டுகளாக ஐ.யூ.டி. வைத்திருக்கும் ஒரு பெண்ணின் 40 வாரங்களில் கருத்தரித்தல் ஆண்டினிமைகோசிஸின் ஒரு விஷயத்தை அறிக்கை செய்கிறது. அறுவைசிகிச்சை, பக்கவாட்டான முதுகெலும்புக்குள் முளைக்கத் துவங்கியது, வலது பக்க பக்கவாட்டான தொட்டியான-கருப்பை உருவாக்கம் 10x4x4 செ.மீ அளவிடும்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் உக்ரேனின் பெரும்பான்மை மக்கள் (மோசமான ஊட்டச்சத்து, ஊட்டச்சத்து குறைதல், மன அழுத்தம்) ஒரு வாழ்க்கைத் தரம் மோசமடைந்துள்ளது, இது கிட்டத்தட்ட ஒரு காசநோய் தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுத்துள்ளது. இது சம்பந்தமாக, மருத்துவ நிபுணர்கள் உட்பட, மருத்துவ நிபுணர்கள், உட்புற பிறப்புறுப்புக்கு தாதுக்கள் சேதம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு பற்றி தொடர்ந்து நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

எனவே, Y.Yang மற்றும் பலர். (1996) ஒரு பெரிய குழு (1120) தொற்று நோயாளிகளை பரிசோதித்தது. குழாய் கருத்தடை கொண்ட நோயாளிகளிடையே, காசநோய் 63.6% நோயாளிகளால் ஏற்பட்டுள்ளது, அதே சமயத்தில் 36.4% மட்டுமே நோயாளிக்குரிய அழற்சி. நான்கு வகையான காசநோய் காயங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன: 9.4 சதவிகிதம் உள்ள மில்லியரி காசநோய், 35.8 சதவிகிதம் உள்ள தொட்டிகள-கருப்பை உருவாக்கம், 43.1 சதவிகிதத்தில் ஒட்டுண்ணி மற்றும் நுண்கிருமிகள், 11.7 சதவிகிதத்தில் நாடோரல் ஸ்களீரோசிஸ். முழு குழாய் அடைப்பு நோயாளிகளுக்கு 81.2% பேர் பிறப்புறுப்பு காசநோய் மற்றும் 70.7% அல்லாத குறிப்பிட்ட வீக்கத்தில் காணப்படுகிறது.

J.Goldiszewicz, W.Skrzypczak (1998) கடந்த காலத்தில் "லேசான" நுரையீரல் காசநோய் கொண்ட 37 வயதில் நோயாளி உள்ள பிராந்திய நிணநீர் கணுக்களின் ஒரு காயம் மூலம் காசநோய் ஒரு தொட்டி-கருப்பை abscess விவரிக்கிறது.

அழற்சியின் செயல்முறை நோய்க்குறியின் முக்கிய புள்ளிகளில் ஒன்று நோய்க்கிருமிகளின் கூட்டுவாழ்வு ஆகும். ஏரோப்களுடன் அனேரோபியூஸின் உறவு முரண்பாட்டின் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்று முன்னர் அது நம்பப்பட்டது. இன்று ஒரு விந்தையான எதிர் பார்வை உள்ளது, அதாவது: பாக்டீரியா சின்கிசிசம் அல்லாத க்ளாஸ்டிர்டிரியல் அனராபிக் நோய்த்தாக்கின் முன்னணி நோயியல் வடிவம் ஆகும். பல நூற்றுக்கணக்கான ஆய்வுகள் மற்றும் இலக்கியத்தின் பகுப்பாய்வு ஆகியவை சினெர்ஜி ஒரு சீரற்ற இயந்திரமல்ல, மாறாக பாக்டீரியாவின் உடலியல் ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட கலவையல்ல.

இதனால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சைக்கான நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது, ஆனால் பல காரணிகள் நுண்ணுயிர் ஆய்வுகளின் விளைவுகளை பாதிக்கின்றன, அதாவது:

• நோய் கால;
• பொருள் மாதிரியின் அம்சங்கள்: நுட்பம், முழுமை, மாதிரி நேரம் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு புதிய செயல்முறையுடன், அதன் பிறகு அல்லது அதற்கு பிறகு, அதிகரிப்பது அல்லது குறைத்தல்);
• ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை கால மற்றும் தன்மை;
• ஆய்வக உபகரணங்கள்.

வயிற்று திரவம் அல்லது உறிஞ்சு உள்ளடக்கங்களில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரங்கள் மட்டுமே பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், இவை தொற்றுநோய்க்கான ஒரே நம்பகமான நுண்ணுயிரியல் குறிகாட்டிகள். எனவே, preoperative தயாரிப்பு போது, நாம் கருப்பை வாய், யோனி, யூரியா, ஆனால் நேரடியாக பின்திரும்பல் யோனி ஃபோர்னிக்ஸ் மூலம் அல்லது ஒளிக்கதிர் போது ஒற்றை puncture மூலம் நுண்ணுயிர் இருந்து நுண்ணுயிர் ஆய்வுகள் பொருள் பயன்படுத்தப்படும்.

மைக்ரோஃப்ளொராவை ஒப்பிடுகையில், மிகவும் சுவாரஸ்யமான தகவல்கள் காணப்பட்டன: 60% நோயாளிகளிடமிருந்து ஊடுருவும் கவனம் மற்றும் கருப்பரிடமிருந்து பெறப்பட்ட நோய்கள் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன, மேலும் புருவம் கவனம், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் யூரியா போன்ற ஒத்த நுண்ணுயிரிகளை 7-12% மட்டுமே காண முடிந்தது. உட்செலுத்துதல் செயல்முறைகளின் துவக்கமானது கருப்பையில் இருந்து வருகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது, மேலும் வழக்கமான இடங்களில் இருந்து பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த படத்தின் நம்பகத்தன்மையை குறிக்கிறது.

பிறப்புறுப்பு ஃபிஸ்துலாக்களில் உருவாக்கத்தின் மூலமாக சிக்கலாக உள் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் suppurative அழற்சி நோய்கள் நோயாளிகளுக்கு 80.1% செய்தி வெளியிட்டுள்ளது, நாம் வெவ்வேறு சங்கம் நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் மேலோங்கிய கொண்டு ஏரோபிக்-காற்றின்றிவாழ் கிராம் ஒதுக்கீடு செய்யப்பட்டுள்ளது, அவர்களில் 36%.

நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுடன் பொருந்தாத நோய்கள், டிஸ்பாபிகெரியோசிஸின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து உள்ளன, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளை பயன்படுத்துவதன் மூலம் மோசமடைகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளியும் உடல் பாக்டீரியாவால் அழிக்கப்படுகிறது, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளை பயன்படுத்துவதை கட்டுப்படுத்துகிறது.

அழற்சியின் வளர்ச்சியில் நுண்ணுயிர் காரணி மற்றும் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தன்மைக்கு கூடுதலாக, தூண்டுதல் காரணிகளால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் படையெடுப்பு அல்லது தொற்று முகவர் செயல்படுத்தும் முக்கிய வழிமுறையாகும்.

காரணங்கள் மத்தியில் முதல் இடத்தில், வீரியம் வீக்கம் தூண்டும், IUD மற்றும் கருக்கலைப்பு ஆக்கிரமிப்பு

உள்பிறப்பு பிறப்புறுப்பின் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் குறிப்பாக குறிப்பிட்ட ஐ.யூ.டியின் கருத்தடை கருவி, எதிர்மறையான தாக்கத்தை பல ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

ஐ.யூ.டி அறிமுகப்படுத்தப்படும் நோயாளிகளுக்கு கவனமாகத் தேர்ந்தெடுப்பது, இடுப்பு அழற்சியற்ற நோய்களின் ஆபத்து குறைவாக இருப்பதாக ஆசிரியர்களின் ஒரு சிறிய குழு மட்டுமே நம்புகிறது.

பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, கருப்பையக கருத்தடைதலைப் பயன்படுத்தும் போது அழற்சியின் சிக்கல்களின் அதிர்வெண் கணிசமாக வேறுபடுகின்றது - 0.2 முதல் 29.9% வரை வழக்குகள்.

சில டாக்டர்கள் கருத்துப்படி, கருப்பையக மற்றும் துணைப்பொருட்களின் அழற்சி நோய்கள் IUD, மாதவிடாய் குறைபாடு ஆகியவற்றின் 29.9% நோயாளிகளாகும் - 15%, வெளியேற்றம் - 8%, கர்ப்பம் - பெண்களில் 3%, ஆசிரியர் அழற்சி நோய்களை மிகவும் ஆபத்தான சிக்கலாகக் கருதும் போது ஐ.யு.டி யின் பயன்பாடு, இருவரும் அவர்களின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியின் போது, பெண்களின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டிற்கான நீண்ட கால விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது.

எண்டோமைமெட்ரிடிஸ் (31.8%) மற்றும் கருப்பொருளின் இணைந்த காயங்கள் (30.9%) ஆகியவை IUD இன் பின்னணிக்கு எதிரான அழற்சி சிக்கல்களின் கட்டமைப்பில் நிலவுகின்றன.

ஐ.யூ.டி யின் ஒரு பெண் கடத்துக்கான இடுப்பு தொற்று சிகிச்சை மூன்று மடங்காகவும், பிறப்பு வழங்காத பெண்களுக்கு இது ஏழு மடங்கு ஆகும்.

IUD கர்ப்பத்தடை விளைவு கருப்பை மூலம் விந்து இயற்றப்படுவதற்கு மீது கருப்பையகமான சூழல், எதிர்மறையான தாக்கத்தை தன்மை மாற்ற - ஒரு துவாரத்தின் உருவாக்கம் "உயிரியல் நுரை" கருப்பை உள்ளடக்கிய ஃபைப்ரின் போக்குகளுக்கு, உயிரணு விழுங்கிகளால் மற்றும் என்சைம்கள் புரதம் பிளக்கும். IUD கர்ப்பத்தின் வீக்கம் மற்றும் நிரந்தர சுருக்கம் ஏற்படுத்தும் கருப்பை உள்ள prostaglandins உருவாக்கம் தூண்டுகிறது. ஐ.யூ.டியின் கேரியரில் எண்டோமெட்ரியல் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி அதன் மேலோட்டமான பகுதிகளில் அழற்சி மாற்றங்களைக் காட்டுகிறது.

மேலும் IUD இன் த்ரெசுகளின் "விக்கெட்" விளைவு இதுவாகும் - இது யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் இருந்து நுண்ணுயிரிகளிலிருந்து தொடர்ந்து நுண்ணுயிரிகளை தொடர்ந்து அதிகரிக்கிறது.

IUD இன் கேரியரில் ஏற்படும் அழற்சி நோய்களின் நிகழ்வு கருப்பையில் மற்றும் உட்புறத்தில் உள்ள ஏற்கனவே இருக்கும் நீண்டகால அழற்சியின் செயல்முறையை அதிகரிக்கிறது என்று சில ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர்.

குடும்பத் திட்டமிடல் சர்வதேச கூட்டமைப்பின் படி, வரலாற்றில் கருப்பைச் சேர்மங்களின் நீண்டகால அழற்சி நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களும், பாக்டீரியோசிபியின் போது தொடர்ந்து வரும் நுண்ணுயிர்கள் கொண்ட நோயாளிகளும் ஐ.யூ.டி. பின்னணியில் ஏற்படும் அழற்சியின் சிக்கல்களுக்கு ஆபத்தாக கருதப்பட வேண்டும்.

IUD களை அணிந்திருக்கும் போது இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சியற்ற நோய்கள் கோனோரைல் அல்லது க்ளமிடியல் நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதாக நம்பப்படுகின்றது, எனவே, ஐ.ஓ.சி.ஸ் எண்டோசெரிசிடிஸ் அறிகுறிகள் கொண்ட பெண்களில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது என நம்பப்படுகிறது. ஆசிரியர்களின் தரவரிசைகளின் படி, ஐ.ஏ.டியின் கேரியரின் 5.8 சதவீதத்தில் கிளமிடியா கண்டறியப்பட்டது, அவர்களில் 0.6% பின்னர் ஒரு ஏற்றம் தொற்று உருவாக்கப்பட்டது.

இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சியற்ற நோய்களின் சாத்தியக்கூறுகளின் ஆபத்திலிருக்கும் பல்வேறு வகையான ஐ.யூ.டீகள் வேறுபடுகின்றன. எனவே, இது தொடர்பாக மிகவும் ஆபத்தான VSK வகை Dalkon, நிறுத்தப்பட்டது. புரோஜெஸ்டிரோன் கொண்ட IUD கள், இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களின் ஆபத்து 2.2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, செப்பு-கொண்ட IUD களுக்கு - 1.9 மடங்கு, Saf-T-Coil க்கு - 1.3 முறை மற்றும் லிப்பஸ் வளையத்திற்கு 1.2 முறை.

IUD கள் சராசரியாக மூன்று முறை PID இன் அபாயத்தை அதிகரிப்பதாக நம்பப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மந்தமான பிளாஸ்டிக் மாதிரிகள் இது 3.3 மடங்கு அதிகரிக்கின்றன மற்றும் செப்பு-கொண்ட IUD கள் - 1.8 முறை.

ஒரு கருத்தடை இடைவெளியில் மாற்றுவதற்கான வாய்ப்புகள் புழக்கத்திலுள்ள சிக்கல்களின் ஆபத்தைக் குறைக்கும் என்பதை நிரூபிக்கவில்லை.

சில டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, முதல் மூன்று மாதங்களில், முதல் 20 நாட்களில், கர்ப்பத்தடை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர், அதிக எண்ணிக்கையிலான அழற்சி சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன.

1000 நாட்களுக்குப் பிறகு, 1000 பெண்களுக்கு 1.66 ஆக நிர்ணயிக்கப்பட்ட முதல் 20 நாட்களில், PID நிகழ்வானது, 1000 பெண்களுக்கு 9.66 இலிருந்து குறைக்கப்படுகிறது.

வீக்கம் தீவிரம் மற்றும் IUD அணிந்து கால இடையே ஒரு தெளிவான தொடர்பு உள்ளது. எனவே, கருத்தடை பயன்பாட்டின் முதல் ஆண்டில் அழற்சி நோய்களின் கட்டமைப்பில், சல்பிங்கோ-ஓபொரியோடிஸ் 38.5% வழக்குகள், தொட்டிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அடையாளம் காணப்படவில்லை. IUD ஐ ஒரு மூன்று வருடங்கள் வரை அணிந்திருக்கும் நிலையில், 21.7% நோயாளிகளுக்கு salpingo-oophoritis அனுசரிக்கப்பட்டது, 16.3% இல் தொட்டிகள-கருப்பை நோய்கள் உருவாகின. 5 முதல் 7 வருடங்கள் வரை கர்ப்பமாக இருக்கும் கருவிழந்த நிலையில், சல்பிங்-ஓபியோரிடிஸ் மற்றும் டூபோ-கருப்பை நோய்கள் முறையே 14.3 மற்றும் 37.1% ஆகும்.

ஊடுருவல் வளர்ச்சியின் பல அறிக்கைகள், குழாய்-கருப்பைக் கட்டிகளின் உருவாக்கம் மற்றும் உட்புற சாதனங்கள் பயன்படுத்தும் போது உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றின் உருவாக்கம் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

ஐ.யூ.டியின் பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளை தங்களைக் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்று விஞ்ஞானிகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், இவற்றில் ஈ.கோலை, அனேரோபஸ் மற்றும் சிலநேரங்களில் நச்சுநிறப்புகள் அபாயகரமானவை. கருத்தடை கருத்தடைப் பயன்பாடுகளின் விளைவாக, செப்சிஸ் உள்ளிட்ட இடுப்பு நோய்த்தொற்றின் கடுமையான வடிவங்களின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

எனவே, ஸ்மித் (1983), ஐ.யூ.டி பயன்பாடுடன் தொடர்புடைய இங்கிலாந்தில் ஒரு தொடர்ச்சியான தொடர்ச்சியான இறப்புகளை விவரிக்கிறது, மரணம் காரணமாக இடுப்பு செப்சிசிஸ் இருந்தது.

ஐ.யூ.டியின் நீண்டகால உடைகள் டூபோ-கருப்பை காரணமாக இருக்கலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆக்டினோமிசெடிஸ் இஸ்ரேலிய மற்றும் அனேரோபஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய மின்துறையற்ற அபத்தங்கள், மிகவும் சாதகமற்ற மருத்துவக் கற்கைகளாகும்.

IUD உடன் நேரடியாக தொடர்புள்ள இடுப்பு நரம்பு மண்டலத்தின் 6 வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. காய்ச்சலின் தீவிரத்தன்மை காரணமாக, அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் ஒரு கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டது இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்ச சல்ப்பிங்ஸோவாரெக்டமிமை. IUD வகை வகையிலான இடுப்பு ஆக்ஸினோமைகோசிஸின் நிகழ்வுகளின் நம்பகத்தன்மையை கண்டுபிடிக்க ஆசிரியர்கள் கண்டுபிடிக்கவில்லை, ஆனால் நோய் மற்றும் கருத்தடை பயன்பாட்டின் காலத்திற்கும் இடையே ஒரு நேரடி தொடர்பு இருப்பதைக் குறிப்பிட்டார்.

உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான வீரியம் வீக்கம் பெரும்பாலும் தன்னிச்சையான மற்றும் குறிப்பாக குற்றம் சார்ந்த கருக்கலைப்புகளுக்குப் பின்னர் உருவாகிறது. ஆனால், சமூகம் வாங்கிய கருக்கலைப்புக்கள் இப்போது குறைந்துவிட்ட போதிலும்கூட, துருவ-கருப்பை நீக்கங்கள், அளவுருக்கள் மற்றும் செப்சிஸிஸ் போன்ற மூர்க்கத்தனமான செயல்பாட்டின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் தாய் இறப்புக்கு காரணமாகின்றன மற்றும் அதன் கட்டமைப்பில் 30% வரை செல்கின்றன.

உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள் செயற்கையாக முடக்கப்பட்ட கர்ப்பத்தின் பொது சிக்கல்களாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் STI இன் முன்னிலையில் கர்ப்பப்பை முடிக்கும் சிக்கல்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான மற்றும் செயற்கைக் கோளாறு, கருப்பையின் குணப்படுத்தலைக் கோருதல், பெரும்பாலும் கடுமையான தொற்றுநோய்களின் ஆரம்ப நிலையாகும்: சல்ப்பிங்கோபோரிடிஸ், பாராமெட்ரிடிஸ், பெரிடோனிடிஸ்.

நோயாளிகளுக்கு 30% நோயாளிகளில் PID இன் வளர்ச்சியை முன்னெடுத்தது, 15% நோயாளிகள் இடுப்பு அழற்சி நோய்களின் முந்தைய பகுதிகள் இருந்ததாக நிறுவப்பட்டது.

இடுப்புக்களில் ஊடுருவும் வீக்கத்தின் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான (20.3%) காரணம் முந்தைய நடவடிக்கைகளின் சிக்கல் ஆகும். அதே நேரத்தில், எந்த அடிவயிற்று அல்லது laparoscopic மகளிர் தற்காப்பு தலையீடுகள், குறிப்பாக கருப்பை மற்றும் உடற்கூறியல் அல்லாத அறுவை சிகிச்சைகள், கருப்பைச் சேர்மங்கள் என்ற ஊடுருவக்கூடிய நோய்கள், ஒரு தூண்டக்கூடிய காரணியாக இருக்கலாம். Suppurative சிக்கல்கள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி (அதன் விட்டு வயிற்று திசு, வடிகால்கள், அல்லது துண்டுகள்) அறுவை சிகிச்சை செயல்திறனை பிழைகள் பங்களிக்குமாறு குறைந்த தொழில்நுட்ப செயல்திறன் சில நேரங்களில் மிக வழக்கமான செயல்பாடுகளும் (போதுமான ஹீமட்டாசிஸில் மற்றும் haematomas உருவாக்கம், religation விளம்பரம் வெகுஜன ஸ்டம்புகளை மீது விட்டு நீண்ட பட்டு அல்லது நைலான் லிங்கங்கள் "சிக்கல்களின்" வடிவில், அதேபோல நீண்ட இரத்த ஓட்டம் கொண்ட நீண்ட அறுவை சிகிச்சைகள்.

சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் சிறிய இடுப்புப் பகுதியில் சருமத்தன்மையின் சாத்தியமான காரணங்கள் பகுத்தறிதல், போதுமான அளவிலான பொருட்கள் மற்றும் அதிகப்படியான திசு டயத்தர்மோகாகேக்கம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் கிரோன் நோய் மற்றும் காசநோய் ஆபத்து காரணிகளாக கருதப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூற்றுப்படி, "சிறிய இடுப்பு குழி தொற்று" - ஊடுருவி மற்றும் paravaginal நார் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தாக்கம் abscesses - கருப்பை extorpation மேற்கொண்ட நோயாளிகள் 25% உள்ள அறுவை சிகிச்சை காலம் சிக்கலாக்கியது.

அறுவைசிகிச்சை, தொற்றுநோய் (1060 வழக்குகள் பகுப்பாய்வு) பிறகு தொற்று சிக்கல்கள் அதிர்வெண் 23% என்று அறிக்கை. இதில், 9.4% அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் காய்ச்சல் தொற்று மற்றும் தொற்றுநோயாகவும், சிறுநீரக மூல நோய் தொற்றுக்கு 13% மற்றும் அறுவை சிகிச்சையுடன் (குறைவான முதுகெலும்புகளின் த்ரோம்போபிளிடிஸ் போன்றவை) தொடர்பாக 4% நோய்த்தாக்கத்திற்காகவும் உள்ளன. அறுவைசிகிச்சைக்குரிய சிக்கல்களை அதிகரிப்பது ஆபத்தானது Wertheim அறுவை சிகிச்சை, 1000 மில்லி மீற்றருக்கும் அதிகமான இரத்த இழப்பு மற்றும் பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் ஆகியவற்றின் செயல்திறனுடன் தொடர்புடையதாகும்.

வளரும் நாடுகளில் சில மருத்துவர்கள் படி, குறிப்பாக உகாண்டா, postoperative purulent தொற்று சிக்கல்கள் நிலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது:

• 10.7% - எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்;
• 20.0% - கருப்பை அகற்றப்பட்ட பின்;
• 38.2% - ஒரு அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் பின்.

லாபரோஸ்கோபிக் நடவடிக்கைகளின் அழற்சியின் சிக்கல்களால் தற்போது ஒரு சிறப்பு இடம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. அவர்களுக்கு சுட்டிக்காட்டுதல்களில் தாராளமயமாக்கல் சிகிச்சை எண்டோஸ்கோபி முறைகள் மருத்துவ நடைமுறைகளில் அறிமுகம் (எ.கா., பால்வினை ஆய்வு பற்றாக்குறை) ஹீமட்டாசிஸில் பாரிய diathermocoagulation நோக்கத்திற்காக லேப்ராஸ்கோப்பி hromogidrotubatsii போது அடிக்கடி பயன்பாடு அழற்சி நோய்கள் அதிகரிப்பு வழிவகுத்தது நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் கொதிக்கவைப்பதில் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் போதுமானதாக கணக்கெடுப்பு உள்ளன மிதமான அளவிலான தீவிரத்தன்மை, இதில் நோயாளிகள் வெளிநோயாளிகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றனர், இதில் சக்தி வாய்ந்த எதிர்ப்பிசார்ந்த முகவர்கள் உள்ளனர், மேலும் மேலும், கடுமையான சீழ்ப்புண் நோய்கள் மருத்துவமனையிலும் மறுவாழ்வுக்கும் வழிவகுக்கும்.

அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் தடை (hromogidrotubatsiya அல்லது ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி) சேதம் விளைவாக அப்லிங்குக்கான தொற்று நாட்பட்ட அழற்சி நோய்கள் இருக்கும் இடுப்பெலும்புக்குழி (குறைபாடுகள் ஹீமட்டாசிஸில்) விரிவான சிராய்ப்புண் suppuration செய்ய அதிகரித்தல் மற்றும் காரணமாக அங்கீகரிக்கப்படாத குடல் காயம், சிறுநீர் செல்லும் மல அல்லது சிறுநீர் பெரிட்டினோட்டிஸ் வளர்ச்சி - மிகவும் வேறுபட்ட எழுத்து தரவு சிக்கல்கள் அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் அல்லது தொழில்நுட்பத்தை மீறுவதன்மூலம் நீரிழிவு அல்லது நுரையீரல் (சி.எஃப். Ascheny).

நுரையீரல் எம்போலி என்ற கருப்பையுடன் கூடிய கருப்பை உறைதல் மற்றும் ஊடுருவலுடன் கூடிய பாரிய உறைதல் பயன்பாடு கருப்பையின் வாஸ்குலர் படுக்கைக்குள் உண்டாக்குவதால், அனைத்து எதிர் விளைவுகளாலும் கடுமையான செபிக் அதிர்ச்சி ஏற்படலாம்.

துரதிருஷ்டவசமாக, தற்போது இந்த சிக்கல்களின் நம்பகமான கணக்கு இல்லை, அவர்களில் பலர் வெறுமனே அமைதியாக இருக்கிறார்கள்; பல நோயாளிகளுக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படும் அல்லது வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, அவை அறுவைசிகிச்சை, மகளிர் மருத்துவ அல்லது சிறுநீரக மருத்துவமனைகளில் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. புள்ளிவிபரவியல் தரவின் பற்றாக்குறை சிகிச்சையின் எண்டோஸ்கோபி முறைகள் மற்றும் அவர்களது தாமதமான நோயறிதலைப் பயன்படுத்தி நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமான புணர்ச்சி-செப்டிக் சிக்கல்கள் பற்றிய சரியான விழிப்புணர்வு இல்லாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில், செயற்கை கருத்தரித்தல் (IVF) பரவலாக உலகம் முழுவதும் பரவியது மற்றும் பரவி வருகிறது. நோயாளிகளுக்கும், சுகாதாரத்திற்கும் (குறிப்பாக, அமுல்படுத்தக்கூடிய நோய்த்தொற்றுகள்) போதுமான பரிசோதனை இல்லாமல் இந்த முறையின் அறிகுறிகளின் விரிவாக்கம், கடுமையான சுத்திகரிப்பு சிக்கல்களின் சமீபத்திய வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுத்துள்ளது.

எனவே, ஏ.ஜே. பீட்டர் மற்றும் பலர். (1993), பைசல்ஸ்பின்ஸின் ஒரு வழக்கு அறிக்கையிட்டு, IVF-ET க்கு பிறகு லாபரோஸ்கோபியினால் உறுதி செய்யப்பட்டது, உமிழ்வு உருவாவதற்கான காரணங்களை பட்டியலிடுகிறது:

• நோய்த்தடுப்பு அல்லது நீடித்த சல்பிண்டிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு தொடர்ச்சியான தொற்றுநோய் செயல்படுத்துதல்;
• அறுவை சிகிச்சையின் போது துளைத்தல் குடல்;
• இந்த பிராந்தியத்தில் செர்விக்வொஜினல் ஃபுளோராவின் நுழைவு.

IVF-ET க்கு பின்னர் தொற்று ஏற்படுவதற்கான அச்சுறுத்தல் ஒரு ஆன்டிபயோடிக் நோய்த்தாக்கத்தின் தடுப்புமையாக்கல் நிர்வாகம் தேவை என்று ஆசிரியர்கள் நம்புகின்றனர்.

எஸ்.ஜே.வென்னெட் மற்றும் பலர். (1995), IVF க்கான ஊசிகளை சேகரிக்க பின்புற வால்ட் 2670 punctures விளைவுகளை பகுப்பாய்வு, ஒவ்வொரு பத்தாவது பெண் மாறாக தீவிர சிக்கல்கள் என்று குறிப்பிட்டார்: 9% நோயாளிகளுக்கு கருப்பை அல்லது சிறிய இடுப்பு உள்ள ஹீமாடோமாக்கள் இருந்தது, இரண்டு வழக்குகளில் ஒரு அவசர laparotomy தேவை இலைக் குழாய்களின் சேதத்தின் விளைவாக இடுப்புக் குடலமைப்பு உருவாக்கம் ஒரு வழக்கு), 18 நோயாளிகளுக்கு (0.6% வழக்குகள்) ஒரு தொற்று ஏற்பட்டது, அவற்றில் அரைப்புள்ளி இடுப்புக் களைப்பு இருந்தது. நோய்த்தாக்கத்தின் மிகுதியான வழி, ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, புணர்புழையின் துளையிடுதலின் போது ஒரு சறுக்கல் ஆகும்.

SDMarlowe மற்றும் பலர். (1996) IVF திட்டத்தில் ஓசி பைட்டுகள் சேகரிக்க transvaginal செயல்பாடு பின்னர் தொட்டி-கருப்பை abscesses உருவாக்கும் சாத்தியம் பற்றி கருவுறாமை சிகிச்சை சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து மருத்துவர்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். உட்செலுத்துதல் தலையீடுகளுக்குப் பின் ஏற்படும் அபாயத்தின் அரிதான காரணங்கள் உட்செலுத்தலின் பின்னர் சாத்தியமான சிக்கல்களும் அடங்கும். எனவே, S.Friedler et al. (1996) தொற்று-கருப்பை உறிஞ்சுதல் உட்பட கடுமையான அழற்சியற்ற செயல்முறை, உயிரணுக்களின் நொதிப்புத் திசுக்கடலால் கூட உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர் ஒரு சிக்கலான சிக்கலாக கருதப்பட வேண்டும் என்று கருதுகின்றனர்.

சிசையர் பிரிவுக்குப் பிறகு புணர்ச்சியின் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. மேலும், இந்த நடவடிக்கைகளின் விளைவாக, அவர்கள் தன்னிச்சையான உழைப்புக்குப் பிறகு 8-10 மடங்கு அதிகமாக ஏற்படும், தாய்வழி நோய்த்தடுப்பு மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பில் முதல் இடங்களில் ஒன்றை ஆக்கிரமித்துக்கொள்வார்கள். செயல்பாடு நேரடியாக தொடர்புடைய இறக்கம் 0.05% ஆகும் (Scheller A., Terinde R., 1992). D.V.Petitti (1985) அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு தாய்வழி இறப்பு விகிதம் மிகவும் குறைவாக உள்ளது என்று நம்புகிறார், ஆனால் இன்னும் ஒரு அறுவைசிகிச்சை பிரிவில் ஒரு யோனி விநியோக விட 5.5 மடங்கு ஆபத்தானது. F.Borruto (1989) 25% வழக்குகளில் அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் பின் தொற்றுநோய் தொடர்பான சிக்கல்களைப் பற்றி பேசுகிறது.

இதே போன்ற தரவு SARasmussen வழிவகுக்கிறது (1990). அவரைப் பொறுத்தவரை, 29.3% பெண்களுக்கு சிஎஸ் (8.5% உள்நோக்கியும் 23.1% அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு) ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிக்கல்களைக் கொண்டிருந்தன. மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் தொற்று (22.3%) ஆகும்.

பி.லிட்டா மற்றும் பி.விட்டா (1995) அறிக்கையில் 13.2% நோயாளிகளுக்கு அறுவைசிகிச்சை பிரிவு (1.3% காயம், 0.6% எண்டோமெட்ரிடிஸ், 7.2% காய்ச்சல்) நோய், 4.1% - சிறுநீர் மூல நோய்). நோய்த்தாக்க சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள், மற்றும் அனைத்து எண்டோமெட்ரிடிஸ் நோய்களுக்குமான விஞ்ஞானிகள் விஞ்ஞானிகள் வயதான காலத்தில், உழைப்பு காலத்தை, மயக்க மற்றும் இரத்த சோகை (ஆனால் 9 கிராம் / எல் குறைவாக) சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே கருதுகின்றனர்.

திட்டமிட்ட, அவசர மற்றும் "முக்கியமான" அறுவைசிகிச்சை பிரிவுகளில் 3799 வழக்குகள் சம்பந்தப்பட்ட A.Scheller மற்றும் R.Terinde (1992), அருகில் உள்ள உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் தீவிர உள்நோக்கிய சிக்கல்கள் (திட்டமிடப்பட்ட மற்றும் அவசர சிஎஸ்ஸுடன் 1.6% வழக்குகள் மற்றும் 4.7% "விமர்சன" COP). தொற்று சிக்கல்கள் முறையே, 8.6; 11.5 மற்றும் 9.9%, இது "முக்கியமான" குழுவில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மிகவும் அடிக்கடி தடுப்புமிகு பயன்பாட்டால் விளக்கப்படலாம்.

சிறுநீர்ப்பை சேதம் (7.27% நோயாளிகள்) மிகவும் பொதுவான உள்நோயான சிக்கல், காய்ச்சல் தொற்று (20.0%), சிறுநீர் வடிகுழாய் தொற்று (5.45%) மற்றும் பிஸ்டோனினிடிஸ் (1.82%) ஆகியவை பின்தொடர்தல் என கருதப்படுகிறது.

தூண்டுதல் காரணிகளில் மூன்றாவது இடம் தன்னிச்சையான உழைப்பு. தன்னிச்சையான பிறப்பு எண்ணிக்கையில் கணிசமான குறைப்பு, அதேபோல் திறமையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்துகள் வெளிப்படுதல், பிந்தைய சமூகத்தின் முக்கிய காரணிகள் தீவிரமாக அதிகரித்ததால், பிரசவத்திற்குரிய சீர்குலைவு சிக்கல்களில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்படவில்லை.

மேலே உள்ள நுண்ணுயிரி மற்றும் தூண்டுதல் காரணிகளுக்கு ("தொற்றுக்கு நுழைவு வாயில்") கூடுதலாக, உட்புற பிறப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு கணிசமான ஆபத்து காரணிகள் தற்போது உள்ளன. அவர்கள் மத்தியில் ஒற்றை அவுட் வேண்டும்: பிறப்புறுப்பு, extragenital, சமூக மற்றும் நடத்தை காரணிகள் (பழக்கம்).

பிறப்புறுப்பு காரணிகள் பின்வரும் மகளிர் நோய் நோய்களின் முன்னிலையில் உள்ளன:

• நுரையீரல் மற்றும் உட்புகுந்த நோய்களின் நீண்டகால நோய்கள்: 70.4% நோயாளிகளுக்கு கடுமையான அழற்சி நோய்கள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நீண்ட கால வீக்கம் ஏற்பட்டது. இடுப்பு உறுப்புகளின் ஊடுருவக்கூடிய அழற்சி நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 58% முன்னர் கருப்பையுடனான மற்றும் அழற்சியின் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது;
• பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள்: இடுப்பு அழற்சியற்ற நோய்களின் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட 60 சதவீத வழக்குகள் ஒரு STI முன்னிலையில் தொடர்புடையவை;
• பாக்டீரியல் வஜினோஸிஸ்: பாக்டீரியா வஜினோஸிஸ் சிக்கல்களானா அகால தொழிலாளர் மகப்பேறுக்கு எண்டோமெட்ரிடிஸ், இடுப்பு உறுப்புகளின் எரிச்சல் நோய்களுக்கு மற்றும் பெண்ணோயியல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னரான தொற்று சிக்கல்கள் ஆகியவை, அவர்கள் பாக்டீரியா வஜினோஸிஸ் காற்றில்லாத விருப்பத்துக்குரிய பாக்டீரியா பெண்கள் பெண்ணுறுப்பில் ஏற்படும் தற்போது வீக்கம் முக்கியமான காரணம் கருத்தில்;
• கணவன் (பங்குதாரர்) இல் சிறுநீரக நோய்கள் இருப்பது;
• குழந்தை பிறப்பு, கருக்கலைப்பு அல்லது அழற்சியின் சிக்கல்களை கையாளுதல், அத்துடன் கருச்சிதைவு மற்றும் குழந்தை பிறப்பு ஆகியவற்றுடன் குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் தொற்றுநோய்களின் அறிகுறியாகும்.

Extragenital காரணிகள் குறிப்பால் என்று பின்வரும் நோய் மற்றும் நிலைமைகளின்: நீரிழிவு, லிப்பிட் வளர்சிதை, இரத்த சோகை சீர்குலைவுகளுக்குச் சிறுநீர் பாதை அழற்சி நோய்கள், நோய்த்தடுப்புக்குறை மாநிலங்களில் (எய்ட்ஸ், புற்று நோய் வருவதற்கான, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் செல்தேக்க மருந்துகள் நீண்ட சிகிச்சை), dysbacteriosis மற்றும் அமில பயன்படுத்தி தேவைப்படும் நோய்கள் மற்றும் க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள். நோய் அல்லாத குறிப்பிட்ட நோய்க்காரணிகளில் உட்சுரப்பியல் அழற்சியற்ற பிசினின் முன்னிலையில் தொடர்புடையது.

சமூக காரணிகள் பின்வருமாறு:

• நாட்பட்ட அழுத்தமான சூழ்நிலைகள்;
• குறைந்த தர வாழ்க்கை, உள்ளிட்ட. போதியளவு மற்றும் ஏழை ஊட்டச்சத்து;
• நாள்பட்ட மதுபானம் மற்றும் போதைப் பழக்கம்.

நடத்தை காரணிகள் (பழக்கம்) பாலியல் வாழ்க்கை சில அம்சங்கள் அடங்கும்:

• பாலியல் செயல்பாடு ஆரம்பத்தில்;
• பாலியல் தொடர்புகள் அதிக அதிர்வெண்;
• பாலியல் கூட்டாளிகள் பல;
• பாலியல் தொடர்பின் அசாதாரண வடிவங்கள் - ஒரோஜெனிட்டல், குடல்;
• மாதவிடாய் போது பாலியல் உறவு, அதே போல் ஹார்மோன் பயன்பாடு, மற்றும் தடை கருத்தடை இல்லை. இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள் கருத்தரித்தல் தடுப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்படும் பெண்களுக்கு, இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள் 23% குறைவான பொதுவானவை.

வாய்வழி கர்ப்பத்தடை பயன்பாடு அழிக்கப்பட்ட எண்டோமெட்ரிடிஸிற்கு வழிவகுக்கும் என நம்பப்படுகிறது.

வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, மிதமான அல்லது மிதமான வீக்கம் மங்கலான மருத்துவ வெளிப்பாடாக இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது.

கருத்தெடுப்பு மற்றும் சுகாதாரத்திற்கான அழுத்தம் என்பது இடுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான அழற்சி நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம் எனக் கூறப்படுகிறது. இது ஆண்குறி பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ், மருக்கள், கல்லீரல் அழற்சி மற்றும் கொணோரியாவின் தோற்றத்திற்கு பங்களிப்பதாக நிறுவப்பட்டது; தூய்மையற்ற douching அழற்சி நோய்கள் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இடுப்பு அழற்சி நோய்க்குரிய நோய்த்தாக்கம் 73 சதவிகிதம் அதிகரிக்கிறது, இது எட்டோபிக் கர்ப்பத்தின் ஆபத்து 76 சதவிகிதம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்காக பங்களிக்கக்கூடும் என்று நம்பப்படுகிறது.

நிச்சயமாக, இந்த காரணிகள் அழற்சியற்ற செயல்முறை ஏற்படுகின்ற பின்னணியை மட்டும் உருவாக்காது, உடலின் பாதுகாப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக அதன் வளர்ச்சி மற்றும் போக்கின் பண்புகளைத் தீர்மானிக்கின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5]