Gonokokki

வெட்டை நோய் (கிரேக்கம் gonos -. விதை மற்றும் rhoe - எஃப்ளக்ஸ்) - கானாக்காக்கஸ் ஏற்படும் மற்றும் முன்னுரிமை சளி சவ்வுகளில் சிறுநீரக உறுப்புகளின் அழற்சி புண்கள் வகைப்படுத்தப்படும் தொற்று மனித நோய்.

கொனொரியாவால் முகவரை - Neisseria gonorrhoeae, 1879 இல் திறக்கப்பட்டது, ஏ Neisserial - பாக்டீரியம் காபி பீன்ஸ், அல்லது சிறுநீரகம், ஜோடிகள் அமைந்துள்ள ஒரு ஒற்றுமை கொண்ட ஒரு மணிக்கிருமி உள்ளது உயிரணுவின் குழிவான பக்க ஒருவருக்கொருவர் எதிர்கொள்ளும். பரிமாணங்கள் 0.7-0.8, சில நேரங்களில் 1.25-1.60 மைக்ரான். Cocci பிரிவு ஒரே விமானத்தில் ஏற்படுகிறது. எலக்ட்ரான்-நுண்ணோக்கி பரிசோதனை சுற்றி ஸ்லிம்மி காப்ஸ்யூல் போன்ற உருவத்தை தடிமன் அது கோச்சிக்கு செய்ய ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு இல்லை, 0.35-0.40 மிமீ வெளிப்படுத்துகின்றன கானாக்காக்கஸ் நன்றி: இடைவெளி அவர்களுக்கு இடையே தேக்கி வைக்கப்படுகிறது. Gonococcus கிராம் எதிர்மறை, அவர்கள் நன்கு முக்கிய அனிலைன் சாயல்களை உணர. பெருகிய முறையில், மெத்திலீன்- நீல பயன்படுத்தி இந்த gonococci பீன் வடிவ, மற்றும் பிற ஒத்த கடமையாக்கப்பட்டுள்ளது diplococci கிராம் கறை இருந்து பிரித்துக்காட்ட சிறந்த தெரிய வருகிறது gonococcal சீழ் சாயம் ஏற்பாடுகளை உள்ளது. உயிரணு விழுங்கல் gonokokkov ஒற்றை உயிரணுக்கள் மற்றும் histiocytes ஒரு முழுமையான உயிரணு விழுங்கல் உள்ளது, திறந்த நிலை உள்ளது. கோனோகாக்கியில் கொடிகள் இல்லை, காப்ஸ்யூல்கள், ஸ்போர்ட்ஸ் மற்றும் நிறமி உருவாகவில்லை. G + C இன் DNA இல் உள்ள உள்ளடக்கம் 49.5-49.6 mol% ஆகும். இறைச்சி- peptone agar மீது அவர்கள் மோசமாக வளர, அவர்கள் சீரம் கொண்ட ஊடகங்கள், இனப்பெருக்கம் திரவம் அல்லது இரத்த சிறந்த இனப்பெருக்கம். Hemolysis ஏற்படாது. Gonococci வளர்ச்சிக்கு நடுத்தர இரும்பு வேண்டும் அவசியம். அடர்ந்த ஊட்டச்சத்து ஊடகங்கள் ஸ்டார்ச், கொழுப்பு, அல்புமின் அல்லது நிலக்கரி துகள்கள் சேர்த்தல் வளர்ச்சி, Ca ++ அயனிகளின் கூடுதலாக ஊக்குவிக்கிறது நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. . ஆப்டிமம் வளர்ச்சி வெப்பநிலை 35-36 "சி, ஆனால் வளர்ச்சி 30-38,5 ° சி, உகந்த பி.எச் 7.2-7.6 Gonokokki வரம்பில் உள்ளது - கண்டிப்பு aerobes இருந்தாலும் அதன் முதன்மை பயிர்கள் உள்ளடக்கத்தை C02 ஒரு குறிப்பிட்ட அதிகரிப்பு சிறந்ததாக வளரும்.

டி. கெலொக் மற்றும் மற்றவர்கள் கோனோகோக்கியின் வில்லூட்டிற்கும் அவர்களால் உருவாக்கப்பட்ட காலனிகளின் இயல்புக்கும் இடையிலான உறவை வெளிப்படுத்தியுள்ளனர். கடுமையான கோனோரிகா நோயாளிகளிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மனிதர்களுக்கான வைரஸான கோனோகாச்சி, தோல்கள் மற்றும் T1, T2 ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் பளபளப்பான காலனிகளில் வடிவத்தில், சிறியதாக தோற்றமளிக்கும் மற்றும் சிறியதாக அமைக்கப்படுகின்றன. பெரிய அளவு, பிளாட் மற்றும் மந்தமான (T3 மற்றும் T4) காலனிகள், நார்ச்சத்து மற்றும் பைலோரஸை இல்லாத கோனாக்கோகி எனப்படும். கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கோனோகோகஸ் புருவம் மட்டுமே குளுக்கோஸ் வாயு இல்லாமல் ஒரு அமிலத்தை உருவாக்குகின்றன. கோனோகோக்கியில் பல்வேறு ஆன்டிஜெனிக் மக்கள் உள்ளனர். மறுபயன்பாட்டிற்கான மக்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாததால் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. இதற்கு ஏற்ப, கோனோகாக்கியின் ஒரு உலகளாவிய serological வகைப்பாடு உருவாக்க முயற்சிகள் செய்யப்பட்டன. குறிப்பாக, வெளிப்புற சவ்வுகளின் gonococci ஆல்பினுஸ் ஆன்டிஜென்கள் 16 செரோட்டிப்ஸில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, கோனோகோகிசி அவர்களின் லிபோபிலாசசரைடு ஆன்டிஜென்களில் வேறுபடுகின்றன. பிற வகையான நெசீரியாவுடன் கூடிய கோனோகாக்கியின் ஆன்டிஜெனிக் உறவு கண்டறியப்பட்டுள்ளது, மிகவும் மென்மினோகோக்கிஸுடன். Gonococci பாக்டீரியோசைன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது, அவை அவற்றின் தட்டச்சுக்காக பயன்படுத்தப்படலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

கோனோகாக்கியின் நோய்க்கிருமி காரணிகள்

கோனோகோக்கியில் உள்ள எக்ஸிடாக்ஸின்கள் கண்டறியப்படவில்லை. பாத்தோஜெனிசிடி முக்கியக் காரணிகளுள் சிறுநீர் பாதை சளியின் தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள் ஒட்டுதல் மற்றும் குடியேற்றம் கொண்டு செல்லும் Gonococci மூலம் குடித்து, மற்றும் அழிவு gonococci அகநச்சின் (முறைகளில் லிப்போபாலிசாக்கரைடு) வெளியிடுகிறது உள்ளன.

[8], [9], [10]

கோனோகாக்கியின் எதிர்ப்பு

Gonococci வெளிப்புற தாக்கங்கள் ஏழை எதிர்ப்பில்: அவர்கள் ஒரு வெள்ளி உப்பு, பாதரசம் போன்ற நேரடி சூரிய ஒளி, புற ஊதா ஒளி, உலர்ந்த, உயர் வெப்பநிலை (40 "விரைவாக நம்பகத்தன்மையை இழக்க இ) பல்வேறு ரசாயனங்கள் செல்வாக்கின் கீழ் வேகமாக இறக்க, மற்றும் வழக்கமான கிருமிநாசினிகள் கொல்ல. . ஒரு குறுகிய நேரத்திற்குள் அவர்களை அதனால் 1 அந்த வெள்ளி நைட்ரேட்: 5000 கணித்தல் 1 நிமிடம், மற்றும் 000 ஒரு 1:10 கணித்தல் கொலை gonococci - 10 நிமிடம் கழித்து.

Postinfectious நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

நகர்த்தப்பட்டது கொனொரியாவால் மறுதாக்குதல் எந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி விட்டு, ஆனால் இது உண்மையில் காரணமாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வகை-குறிப்பிட்ட இயற்கையில் போதிய அளவு அதிக சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள் கண்டுபிடிக்கக்கூடிய மீண்டு ஆண்டிபாடிகளின் இரத்தத்தில் இருக்கிறது என்ற உண்மையை காரணமாக இருக்கலாம்.

நோய்த்தாக்கம், நோய்த்தாக்குதல் மற்றும் கோனோரியின் அறிகுறிகள்

விலங்குகளுக்கு, கோனோகோகஸ் நோய் இல்லை. தொற்றுநோய்க்கு ஒரே ஒரு காரணம் கோனோகாக்கியால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர். நோய்த்தொற்று முக்கியமாக பாலுறவால் ஏற்படுகிறது, சில சமயங்களில் வீட்டுப் பொருட்களால். மலக்குடல், மற்றும் தொண்டை - முக்கிய இடம் gonococcal வாழ்விடம் குறைந்தது, சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு பாதை சளியின் பரப்பாகும். முன் கூடம், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் மென்சவ்வு மிகவும் - ஆண்கள் நுழைவு வாயில் பெண்களுக்கு சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் சளி மென்படலம் வைக்கவும். சுற்றியுள்ள திசுக்களாக சரியானது தானா என gonococci தோலிழமத்துக்குரிய தடையாக முழுவதும் ஊடுருவல் நிலையில்: புரோஸ்டேட் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், மற்றும் கழுத்து, புரோஸ்டேட், விஞ்ஞான கொப்புளம், கருப்பை, மற்றும் கருமுட்டைக் (கருப்பை) குழாய் இரத்த மூட்டுகள், இதயம் மற்றும் இதர உறுப்புகள் உள்ள மூட்டுறைப்பாயத்தை சவ்வு ஊடுருவுகின்றன நுழைய இதனால், அழற்சி நிகழ்வுகள், மற்றும் சில நேரங்களில் செப்டிக்ஸிமியா. குறிப்பிட்ட நிலையில் வெண்படலத்திற்கு ஊடுருவி ophthalmitis ஏற்படும் (- நோய்த்தொற்றுகள் கண்கள் அழற்சி) gonococci இருக்கலாம். தாய்மார்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது பிறந்த குழந்தைகளில் இது பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகிறது. Gonorrhea அடைகாக்கும் காலம் ஒரு நாள் முதல் 2-3 வாரங்கள் வரை வேறுபடுகிறது. மற்றும் மேலும், ஆனால் பெரும்பாலும் 3-4 நாட்கள் ஆகும். Gonorrhea அறிகுறிகள் எங்களுக்கு இரண்டு அடிப்படை வடிவங்கள் gonorrhea வேறுபடுத்தி அனுமதிக்க - கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. கடுமையான கொனொரியாவால் ஒரு பொதுவான அறிகுறி சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் ஒரு கடுமையான சீழ் மிக்க அழற்சியாகும், சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் இருந்து பெண்களுக்கு குறைந்த டிவிஷனுக்கு பிறப்புறுப்பு மற்றும் கருப்பை வாய், வலியுடன் சேர்ந்து, அதே போல் வளமான சீழ் மிக்க வெளியேற்ற சுரப்பிகள். நாள்பட்ட கோனோரியா, நோய் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ அறிகுறிகளின் ஒரு மிதமான வெளிப்பாடு.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

கோனோரியா நோய் கண்டறிதல்

Bacterioscopic - ஆராய்ச்சி பொருள் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால், யோனி, கழுத்து, விரை சீழ் மிக்க வெளியேற்ற பாதிக்கப்பட்ட பிற உறுப்புக்களான கானாக்காக்கஸ், அத்துடன் கசடு மற்றும் நூல் சிறுநீர் உள்ளது. ஒரு விதியாக, புளங்கள் கிராம் மற்றும் மெத்திலீன் நீல நிறத்தில் உள்ளன. Gonococci மூன்று பண்பு அம்சங்கள் மூலம் கண்டறியப்பட்டது: கிராம் எதிர்மறை நிறம், பீன் வடிவ டிப்ளோகோகி, ஊடுருவ இடம். ஸ்மியர் உள்ள கோனோகாக்கியைக் கண்டறிவதற்கு, நேரடியான மற்றும் மறைமுகமான நோய்த்தடுப்பு தூண்டுதலின் முறையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனினும், மாறுபடலாம் கீமோதெரபி மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, செல்வாக்கின் கீழ் மற்றும் gonococci இருந்து நாள்பட்ட கொனொரியாவால் உருவியலையும் மற்றும் கிராம கறை உள்ள, மேலும், அவர்கள் ஸ்மியர் மிகவும் சிறியதாக உள்ளது இருக்கலாம். பெரும்பாலும், புகைப்பிடிப்பவர்களுடனான நீண்டகால கோனோரிகா கோனாக்கோகஸ் வகை ஆஷாவைக் காட்டுகிறது: டிப்ளோகோக்களின் கலங்கள் ஒரு சமநிலையான அளவு மற்றும் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நுண்ணுயிர் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, சோதனை பொருள் சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகங்கள் மீது விழுகின்றன. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரம் கோனோகோகஸின் குணாதிசயங்களைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்கிறது. ஒரு புருவமுள்ள பொருள் இருந்து grafts உள்ள gonococci சாதகமான களைப்பாக இருந்தால், பின்னர் வளர்ந்து வரும் கலாச்சாரம் இருந்து smears அவர்கள் மீண்டும் ஒரு கிராம் எதிர்மறை நிறம் வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். 24 மணி நேர கலாச்சாரத்தில் உள்ள எல்லா குனோகோகிகளும் கிட்டத்தட்ட அதே மதிப்பு, டிப்ளோகோகிசி அல்லது கோக்கின் வடிவம், ஆனால் 72-96 மணிக்குப் பின் இந்த கலாச்சாரம் பாலிமார்பிக் ஆனது, செல்கள் கிராம் சீரற்றதாக இருக்கும். நாள்பட்ட கோனோரியுடன், ஒரு DSC அல்லது ஒரு சிறப்பு ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை கொண்ட ஒரு ஒவ்வாமை தோல் பரிசோதனை நோயறிதலைப் பயன்படுத்தலாம்.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

கோனோரியாவின் சிகிச்சை

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்பானைலாமைடு தயாரிப்புகளுடன் gonorrhea சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பல்வேறு பென்சிலின்கள், டெட்ராசைக்ளின் மருந்துகள் மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தி நல்ல முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. Gonococci அவர்களுக்கு எதிர்க்கும் என்பதால், நோயாளிகளிடமிருந்து கோனோகாக்கி தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் என்ன என்பதைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

கோனோரியின் தடுப்பு

கொனொரியாவால் குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்பட்டது செய்யப்படவில்லை. தொற்று பாலியல் தொடர்பு மூலம் முக்கியமாக ஏற்படும்போதே மொத்த தடுப்பு, மற்ற பால்வினை நோய்கள் அதே தான். இது gonococci மிகவும் உணர்திறன் துரிதமாய் அது இறக்கிறார்கள் (15-30 அவர்கள் ஒரு 2% வெள்ளி நைட்ரேட் தீர்வு 1-2 துளிகள், அல்லது (குறிப்பாக முன்கூட்டிய கைக்குழந்தைகள்), 3% பென்சிலின் எண்ணெய் தீர்வு 2 சொட்டு வெண்படலச் திசுப்பை ஒரு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன பிறந்த குழந்தைகளுக்கு தொற்று நோய்கள் தடுக்க நிமிடம்).