சைக்கோஜெனிக் வயிற்று வலி: கண்டறிதல்

உளப்பிணி வயிற்று கோளாறுகள் பகுதியில் மிக முக்கியமான பிரச்சினை வயிற்று வலி கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை கேள்வி. ஒரு எதிர்மறை நோயறிதல் (உட்புற உறுப்புகளிலிருந்து கரிம நோய்களை தவிர்ப்பது) போதாது என்பதை கவனத்தில் கொள்வது அவசியம்: இது நேர்மறையான நோயெதிர்ப்பு அளவுகோல்களை ஒதுக்கீடு செய்ய வேண்டும். கணக்கில் நியூரோசிஸ் இன் கண்டறியும் அளவுகோல், அத்துடன் வயிற்று வலி நோயாளிகளுக்கு ஆய்வின் முடிவுகளை ஆய்வு இருப்பதை எடுத்து சைக்கோஜெனிக் வயிற்று வலி பொருளின் மீது வெளியிடப்பட்ட பணிகளில், அடிப்படையில் நாம் சைக்கோஜெனிக் வயிற்று வலி நோய்க்கண்டறிதலுக்கான முக்கிய மற்றும் சிறிய அடிப்படை கண்டுள்ளோம்.

வயிற்று வலி கண்டறிவதற்கான முன்னுரிமை:

1. உட்புற உறுப்புகளிலிருந்து அல்லது உடலின் வலிமை (algic-organic dissociation) விவரிக்க முடியாத சில மாற்றங்களின் முன்னிலையில் கரிம மாற்றங்கள் இல்லாமல் அடிவயிற்றில் வலி இருப்பது;
2. தொடர்பு மற்றும் வலி நிகழ்வு நிகழ்வு மன காரணிகள் ஈடுபாடு:
   • நோயாளி வாழ்க்கை, அறிமுக மற்றும் நிச்சயமாக (தீவிரமடைதல், அதிகரிக்கிறது, குறையும், காணாமல், மாற்றம்) வயிற்று வலியின் நோக்கம் மன அழுத்தம் நிகழ்வுகள் இடையே ஒரு குறிப்பிட்ட தற்காலிக தொடர்பு இருப்பது;
   • உளவியலின் நிலைமை, நோயாளியின் அகநிலை அனுபவங்கள் மற்றும் வயிற்று வலியின் போக்கு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு குறிப்பிட்ட தொடர்பைக் கொண்டிருப்பது;
   • , நோயியல் (நோய், பேரதிர்ச்சி) மற்றும் உடலியல் (பிரசவம்) நிலமைகளில், சைக்கோஜெனிக் சூழ்நிலைகளில் கட்டமைப்பில் முன்னிலையில் கவனம் நோய்குறியாய்வு நிலைப்பாடு பங்களிக்க என்று - வலி இடத்தை விளக்க (ஒரு அறிகுறி ஒரு மாதிரி ஒரு வரலாறு மற்றும் நோயாளி வயிற்று வலி சூழப்பட்ட) என்று காரணிகள் இருப்பது வயிற்று மண்டலம் போன்றவை.
3. வயிற்றில் வலி என்பது மன (மனநோய்) நோய்க்கு ஒரு அறிகுறி அல்ல.

வயிற்று வலி கண்டறிவதற்கான கூடுதல் அளவுகோல்கள் :

1. அசாதாரண மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அடிவயிற்று வலி மற்றும் அறியப்பட்ட உடல் ரீதியான சிரமங்களைப் பற்றிய அவற்றின் வேறுபாடு;
2. நோயாளியின் நடத்தை மாறும் (வலியின் முன்னிலையில் இரண்டாம் நிலை சலுகைகளை பெறுதல்: இயலாமைக் குழு, குடும்ப உறவுகளின் கட்டுப்பாடு, விரும்பத்தகாத சூழல்களையும் செயல்களையும் தவிர்ப்பது போன்றவை);
3. உடலின் பல்வேறு பகுதிகளிலும் உட்புற உறுப்புகளின் மண்டல மண்டலத்தில் உள்ள மற்ற வலிமையான வெளிப்பாடுகள் இருப்பதால், வலுவான வெளிப்பாடுகள் ("வலிமிகுந்த ஆளுமை", வலியை ஏற்படுத்தும்);
4. நோயாளி மனநல நோய்களைக் கொண்டிருக்கிறார்;
5. வலி தீவிரம் மற்றும் நோயாளி நடத்தை இடையே விலகல்;
6. உளவியல் ஒரு சில விளைவு மற்றும் மனோவியல் மருந்துகள் பயன்பாடு;
7. உள தாவர நோய் கிடைப்பது மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் ஓட்டம் வெளிப்படுத்தினர் போக்கு.

முன்மொழியப்பட்ட அடிப்படை தொடர்பான பல அம்சங்களை ஒத்திவைக்க வேண்டும்.

இந்த மாற்றங்கள் வலியின் நோய்க்கிருமத்தின் அடிப்படையல்ல, ஆனால் ஒரு பின்னணியாக மட்டுமே சேவை செய்தால் உட்புற உறுப்புகளில் சில மாற்றங்கள் முன்னிலையில் வயிற்று வலியின் தோற்றத்தை ஒரு மதிப்பீடு செய்யலாம். நோயாளி நீண்ட கால கண்காணிப்பு மற்றும் மருத்துவ படத்தின் இயக்கவியல் மற்றும் "குறைந்த கரிம செயல்முறை" இயக்கவியல் ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான ஒப்பீடு, அதன் "பின்னணி" பாத்திரத்தை உறுதியாகக் கண்டறிய எங்களுக்கு உதவுகிறது.

மனநல அமைப்புகளை பல இயக்கவியல் இடையே நெருக்கமான உறவு, முதல் ஆட்டத்திலேயே, ஓட்டம் இயக்கவியல் மற்றும் வயிற்று வலி மருத்துவ விளக்கங்களில் கொண்டு நோயாளியின் வாழ்க்கையில் நிகழ்வுகள் சைக்கோஜெனிக் இயற்கையின் வயிற்று வலி நோய் கண்டறியும் முறைமை ஆதரவாக ஒரு வலுவான வாதம். நோயாளிகள் நீண்ட காலம் (மாதங்கள் ஆண்டுகள்) மீது வழக்கமாக, நோய் ஒரு கரிம மூலக்கூறு கண்டறிவதற்கு திட்டமிடப்பட்டன, மற்றும் சமூக-உளவியல் காரணிகள் தொடர்பாக வலி சாத்தியம் அடிக்கடி சாத்தியம் அவர்களுக்கு தெரிகிறது. மேலும், வலியுறுத்துகிறது என்று கருத்து, அனுபவங்களை வெளிப்படுத்த மற்றும் நோயாளியின் சமுதாய துன்பம் அதிகரிக்க முடியும் மிகவும் உண்மையான மற்றும் தருக்க உள்ளது. ஆகையால், நோய்க்கான சாத்தியமான உளவியல் காரணங்களுக்காக தேடும் ஒரு மருத்துவர், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான திறன், நெகிழ்திறன், மற்றும் இந்த வகை பகுப்பாய்வுகளை மேற்கொள்வதற்கான நுட்பத்தை அறிதல் ஆகியவை ஓரளவிற்கு தேவை. நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளை விரிவான கண்டறிதலின் பின்னர், நோயாளியின் நோய்களுக்கான பரிசோதனையை (நோயின் உள் நோக்கம்) unobtrusively ஆனால் அவசியம் தெளிவுபடுத்துவது அவசியமாக உள்ளது. அதனைத் தொடர்ந்து, அது வாழ்க்கை மற்றும் மன அழுத்தம் அனுபவங்கள், வாழ்க்கை நிகழ்வுகளை வரலாற்றில் கண்டுபிடிக்க மற்றும் நோய் காரணிகள் சைக்கோஜெனிக் இயற்கை, மேலே பரிந்துரைத்தார் தேர்வளவைகளில் பிரதிபலித்தது க்கான கொள்கை ஆதாரம் உருவாக்குதல் அவசியம். கூடுதல் தேர்வளவைகளாகக் ஒதுக்கீடு பெரும்பாலும் அவர்கள் ஒரு நேர்மறையான கண்டறியும் அளவுகோல் எதிராக உளவியல் பகுப்பாய்வு கவனம் தேவையில்லை என்பதால், மேலும் எளிதாக கண்டுபிடிக்கப்படும் (பெரிய அளவுகோல்களை, பத்திகள் 2 ஒரு, பி, சி). பெரும்பாலும், கூடுதலான அளவுகோல்களில் பிரதிபலிக்கும் அறிகுறிகள் அடிவயிற்று வலிக்கு உளவியல் மனப்பான்மையை நியாயப்படுத்துவதற்கு போதுமானதாக இருக்கின்றன, ஆனால் முன்னணி அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தும் போது பிழை ஏற்படும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.

உளவியலின் இயற்கையின் அடிவயிற்றில் வலிக்கும் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம், பல்சிஸ்டிமிக் தாவர விந்தணுக்களின் வெளிப்பாடாகும். இந்த நிலையில், வயிற்று வலியின் போக்குகள் பெரிதும் நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன, சைக்கோஜெனீசிஸின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட காரணிகளோடு கூடுதலாக, மேலும் paroxysmal ஓட்டம் ஒரு போக்கு. ஒரு விதியாக, இந்த நோயாளிகளில் வயிற்று வலி நிரந்தரமாக paroxysmal உள்ளது. நோயாளிகளுக்கு பரிசோதனையானது, ஹைபர்வென்டிலைசேஷன் மற்றும் டெடானிக் இயற்கையின் சிண்ட்ரோம் "சுற்றுச்சூழல்" வெளிப்பாடல்களில் ஏற்படுவதை சாத்தியமாக்கியது.

இவ்வாறு, இந்த நோயாளிகளிடத்தில் பிரகாசமான மனோ-தாவர நோய்க்குறியீடு இருப்பது அவர்களின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டு அம்சங்களின் ஒன்றாகும், மற்றும் paroxysms செய்ய முனைப்பு அவர்களின் நிச்சயமாக குறிப்பிட்ட ஒரு பிரதிபலிப்பாகும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]