மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்: அறிகுறிகள்

தசைக்களைப்புக்கும் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது பலவீனம் மற்றும் தசைகள் அசாதாரண சோர்வு, இது தீவிரத்தை நாள் முழுவதும் தினமும், கணிசமாக வேறுபடலாம் தசைக்களைப்பு. நாளத்தின் இரண்டாம் பாதியில் பலவீனம் பொதுவாக அதிகரிக்கிறது, உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஓய்வுக்குப் பிறகு குறைகிறது. ஆரம்பத்தில், கண்களின் வெளிப்புற தசைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் தசைகள் ஆகியவை அடிக்கடி தொடர்புபடுகின்றன, இது இரட்டிப்பு மற்றும் ptosis ஏற்படுகிறது. பொதுவாக அறிகுறிகள் சற்றே. நோயாளிகள் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவில் (10-15%) நோய் மட்டுமே கண் தசைகள், ஆனால் பெரும்பாலான அறிகுறிகள் படிப்படியாக நேரம் பொதுமைப்படுத்துவதன் மீது ஈடுபடுத்துகிறது. இந்த வழக்கில் கைகால்கள் சம்பந்தப்பட்ட தசைகள், குறிப்பாக அவர்களின் அருகருகாக (எ.கா., iliopsoas மற்றும் முக்கோணவுருத்தசை). விரல்களின் தோள்பட்டை, நெகிழ்வு மற்றும் நீள்வட்டிகள் ஆகியவற்றின் டிரைசெப்ஸ் தசைகள் இதில் அடங்கும். தொண்டை மற்றும் குரல்வளை தசைகள் பலவீனம் சிரமம் விழுங்குதல், ஆஸ்த்துமா, உணவு மற்றும் சுவாசக்குழாய் சுரப்பு நீர் ஆர்வத்தையும் இருக்கலாம். ஒரு தசைக்களைப்பு நெருக்கடியில் - நோய் முக்கிய ஆபத்து சுவாச தோல்விக்கு மேலும் தீவிர நிகழ்வுகளில் உண்டாக்கும் சுவாச தசைகள், பலவீனம் தொடர்புடையதாக உள்ளது. மோசமடைவது மன உளைச்சல், தொற்று அச்சுறுத்தப்பட்ட இருக்கலாம், ஹார்மோன் நிலை (குறிப்பாக தைராய்டு அல்லது அதிதைராய்டியத்தின்) மாற்றங்கள், போன்ற ஆண்டிபையாடிக்குகளுக்கு, அமினோகிளைக்கோசைட்கள், antiarrhythmics, சிறுநீரிறக்கிகள், மெக்னீசியம் உப்புக்கள், பீட்டா பிளாக்கர்ஸ் பல்வேறு மருந்துகள்.

இடைநிலை குழந்தை பிறந்த தசைக்களைப்புக்கும், வகைபாடாகும், பலவீனமான உறிஞ்சுவதில் வகைப்படுத்தப்படும் அழுது பலவீனம், கோளாறு விழுங்குதல் மற்றும் சுவாசித்தல், தசைக்களைப்பு அவதியுற்று தாய்களுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு 12% இல் உருவாகிறது. பிறப்புறுப்பின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் பொதுவாக பிற்பகுதியில் முதல் சில மணி நேரங்களில் தோன்றும், பல வாரங்களில் இருந்து 2 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், பின்னர் புதுப்பிப்பதில்லை. குழந்தைக்கும், தாய்க்கும் நோய் தீவிரத்தை இடையே தொடர்பு பிறந்த குழந்தைக்கு தசைக்களைப்புக்கும், பெரும்பாலும் ஆன்டிபாடிகள் அசிடைல்கோலினெஸ்ட்ரெஸ் கருக்குடையை கடந்து ஏற்படும் தசைக் என்ற உண்மையை போதிலும், வழக்கமாக காணப்படவில்லை. இளம் குழந்தைகளுள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மியாஸ்டெனியா க்ராவிஸ், ஒரு வயது வந்தோருக்கான தன்னுடனான சிறுநீரக நோயாகவும் இருக்கலாம். பிற்கால வாழ்க்கையில், அத்துடன் பெரியவர்கள் வெளிப்படலாம் மற்றும் நரம்புத் தசை ஒலிபரப்பு மீறும் presynaptic அல்லது போஸ்ட்சினாப்டிக் கட்டமைப்புகள் மரபணு தீர்மானிக்கப்படுகிறது குறைபாடுகளுடன் தொடர்புள்ளவை இது பிறவி தசைக்களைப்பு நிலை, குழந்தைகளில் பிறப்பு, குழந்தைப் பருவத்திற்கு பணியாற்றி உள்ளார். இந்த நிலைமைகள் வழக்கமாக ஒரு தன்னியக்க மீட்சி வகை மூலம் மரபுரிமை பெறப்படுகின்றன. வெவ்வேறு தசை பலவீனம் நோய்த்தாக்கங்களுக்கான மணிக்கு பொதுமைப்படுத்தும் பட்டம் மாறுபடுகிறது; சில சந்தர்ப்பங்களில் இது மற்றவர்கள் மட்டுமே டிப்லோபியா மற்றும் இமைத்தொய்வு அது இன்னும் பரவலான உள்ளது தோன்றுகிறது.

மஸ்தெசீனியா கிருமிகளின் கண் அறிகுறிகள்

90% வழக்குகளில் கண் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, மற்றும் 60% - முக்கியவை. அவை பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

• Ptosis படிப்படியாக உருவாகிறது, இருதரப்பு மற்றும் பெரும்பாலும் asymmetrically.
• நாள் முடிவில் மேலும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, அனைவருக்கும் குறைந்தது - விழித்திருக்கும்.
• சோர்வு காரணமாக ஒரு நீண்ட பார்வைக்குப் பிறகு வலுவடைகிறது.
• ஒரு கண்ணிமை கையால் எழுப்பப்பட்டால், நோயாளி மேல்நோக்கி பார்க்கும் போது, ஜோடி வயதின் சிறிய அலைவு இயக்கங்கள் தோன்றும்.
• மேலே இருந்து முதல் பார்வையில் பார்வையை குறைப்பதன் மூலம், கண்ணிநோக்கி மேல்நோக்கி இழுக்கப்படுவதால் கோகனின் அறிகுறி.
• பனியுடனான நேர்மறை சோதனை: 2 நிமிடங்கள் கண் இமைகளுக்கு பனிப்பண்ணும் பிறகு ptosis குறைகிறது. சோதனை அல்லாத மைஸ்டெனெனிக் ptosis எதிர்மறை உள்ளது.

டிiplopia பெரும்பாலும் செங்குத்து, ஆனால் அது எந்த அல்லது அனைத்து extraocular தசைகள் பாதிக்கும். போலி-இண்டர்வென்ஷனல் ஆஃபால்மால்நோபிஜியா இருக்கலாம். தற்செயலான அறுவை சிகிச்சை மூலம் நோயாளியின் உதவியால் தசைகள் அறுவைச் சிகிச்சையால் உதவுகிறது. Botulinum அல்லது ஒரு கலவையை.

Nystagmoid இயக்கங்கள் விழி தீவிர திசைகளில் குறிப்பிட்டார்.

யூரோபோகோனியுடன் டெஸ்ட்

எட்ரோஃபோனியா என்பது நுண்ணுயிர் சுழற்சியில் உள்ள அசிடிலோகோலிபாவின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யும் குறுகிய நடவடிக்கையின் ஒரு ஆன்டிகோலொனெட்டரேஸ் ஏஜெண்ட் ஆகும். மஸ்டெனிசியாஸ் க்ராவிஸில், இது பலவீனத்தை, ptosis மற்றும் டிப்ளோபியா போன்ற அறிகுறிகளில் தற்காலிக குறைவு ஏற்படுகிறது. சோதனையின் உணர்திறன்: 85% - உட் மற்றும் 95% உடன் - முறையான மயக்க மருந்துகளுடன். சாத்தியமான, ஆனால் அரிய சிக்கல்கள் பிரைடி கார்டாரியா, நனவு இழப்பு; இது சாத்தியம் மற்றும் ஒரு மரணம் விளைவு, எனவே சோதனை உதவியாளர் இல்லாமல் செய்ய முடியாது, மற்றும் reanimation gurney திடீர் caries- சுவாச சிக்கல்கள் விஷயத்தில் அரை கை இருக்க வேண்டும். பின்வருமாறு சோதனை நடத்தப்படுகிறது:

ஹெஸ் சோதனையின் மூலம் ptosis அல்லது டிப்ளோபியாவின் அடிப்படை அளவுகளை நோக்குநிலைப்படி மதிப்பிடுகின்றன.

1. நரம்புகள் 0.3 மி.கி. ஆரோபின் உடன் உட்செலுத்தப்படுகின்றன, இது மஸ்காரினிக் பக்க விளைவுகளை குறைக்கிறது.
2. எட்ரொபோனியம் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் 0.2 மில்லி (2 மில்லி) நொதித்தல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகள் குறையும் போது, சோதனை உடனே நிறுத்தப்படும்.
3. 60 வினாடிகளுக்குப் பிறகு அதிகப்படியான மனச்சோர்வை இல்லாத நிலையில் மீதமுள்ள 0.8 மிலி (8 மி.கி.) ஐ சேர்க்கவும்.
4. இறுதி அளவீட்டு நடத்தவும் / அல்லது சோதனை ஹேஸ் மீண்டும் மற்றும் முடிவு 5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் என்பதை நினைவில், முடிவு ஒப்பிட்டு (படம் 18.1121.

[1], [2], [3], [4]