மூட்டு வலிக்கான மற்றும் அதன் கிளைகள் தோல்வி அறிகுறிகள்

மூளையின் பின்னல் (பின்னல் பெச்சாலியாஸ்). பிளக்சஸ் முன்புற கிளைகள் Civ உருவாகின்றன - சி.வி. - CVIII TI மற்றும் முள்ளந்தண்டு நரம்புகள். முன்புற மற்றும் பின்புற intertransversarii இடையே செல்லும் பிறகு, நரம்பு டிரங்க்குகள் ஒன்றோடொன்று மற்றும் வடிவம் மூன்று முதன்மை பீம் புய பின்னல் உள்ளன: மேல் (fasciculus மேலதிகாரி, கூட்டு CV மற்றும் CVI), நடுத்தர (fasciculus rnedius, ஒரு CVII தொடர்ந்து) மற்றும் கீழ் (fasciculus தாழ்வான, கலவை CVIII மற்றும் டிஐ).

முன் மற்றும் நடுத்தர தண்டு தசைகள் இடையே மூச்சடைப்பு பின்னல் பாஸ் முதன்மை மூட்டைகளை மற்றும் subclavian தமனி மேலே மற்றும் பின்னால் supraclavicular fossa, அனுப்பப்படும். மேலும், பிளெக்ஸஸ் காலர் எலும்பின் கீழ் மற்றும் இடுக்கில் குழி வழியாக செல்கிறது. இங்கே, ஒவ்வொரு முதன்மை துளைகள் இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: முன் மற்றும் பின்புறம். ஒன்றாக இணைக்கும், அவர்கள் ஒரு சுற்றியுள்ள மூன்று இரண்டாம் கட்டங்களை உருவாக்குகின்றனர். பின்புறத்திலிருந்து பின்னிடமிருந்தும் வெளியேயும் இருந்து வெளியேறுகிறது. வெளிப்புற இரண்டாம் பீம் CV - CVI - СVII; இது தமனியில் இருந்து தழும்புக்கு அடியில் அமைந்துள்ளது. இந்த கற்றை இருந்து தசை நரம்பு மற்றும் நரம்பு நரம்பு பகுதியாக (மேல் கால் CVII இருந்து).

பின்புற இரண்டாம் நிலை குவிமையம் மூன்று முதன்மை மூட்டைகளின் பின்புற கிளைகள் மூலம் உருவாகிறது மற்றும் ஒரு இருந்து பிந்தைய உள்ளது. Axillaris. இது ரேடியல் மற்றும் இண்டில்லரிய நரம்புகளைத் தொடங்குகிறது.

உள்ளார்ந்த இரண்டாம்நிலை மூட்டை குறைந்த முதன்மை குடலிறக்கத்தின் முதுகெலும்புகளிலிருந்து உருவாகிறது. Axillaris. இது உல்நார் நரம்பு, தோல் தோலின் மைய நரம்பு தோள்பட்டை, முதுகெலும்பு மயக்க நரம்பு மற்றும் நரம்பு நரம்பு (CIII-TI இன் உள் உடலின் பகுதி) ஆகியவற்றை நீட்டிக்கும்.

ராம தொடர்புகளால் மூளையின் பிளக்ஸை அனுதாபமான தண்டு (நடுத்தர அல்லது கீழ் கர்ப்பப்பை வாய் முனையுடன்) தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. பிளெக்ஸஸ் இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: சூப்பர்ரகவ்யுலர் மற்றும் சப்ளேவியன். மூளையின் பிளெக்ஸஸின் சூப்பர்ரக்டிவ்யுலர் பகுதியின் பல்வேறு இடங்களிலிருந்து, குறுகிய கிளைகள் கழுத்தின் தசைகள் மற்றும் மேல் முனைகளின் இடுப்புக்கு (ட்ரெஜியஸ் தசை தவிர) நீட்டிக்கின்றன. பிளெக்ஸஸின் சப்ளேவியன் பகுதியிலிருந்து நீண்ட கிளைகள் தசைகள் மற்றும் மூட்டுத்தண்டின் தோலைக் கொண்டிருக்கும் நீண்ட கிளைகள். குறுகிய கர்ப்பப்பை வாய் மோட்டார் கிளைகள்: நீண்ட கழுத்து தசை (ஒரு பக்க வெட்டு கொண்டு கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு தள்ளி, இருதரப்பு ஒரு வளைவு, கழுத்து திரும்ப பங்கேற்கிறது); முன்புற, நடுத்தர மற்றும் பின்பக்க ஸ்கல்லீன் (பெரும்பாலும் நிலையான கழுத்து லிப்ட் நான் - க்கான இரண்டாம் விலா நிலையான மார்புக்கூட்டிற்குள் முன்னோக்கி சாய்ந்து அதன் இருதரப்பு குறைந்து செல்வதோடு, அதன் பக்கத்தில் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு சாய்வதால்).

குறுகிய நரம்புகள் தோள்பட்டை வளைய காரை எலும்புக் நரம்பு உள்ளன - கீழ்நோக்கி மையநோக்கியும் மையப் தேவயான காரை எலும்புக் தசை வழங்குகிறது (N subclavius, சி.வி. இருந்து.); (. NN thoracales anteriores, சி.வி., CVIII, டிஐ) முன் மார்பு நரம்புகள் - ஒரு pectoral தசை வழங்கப்பட்டுள்ளன: பெரிய (தடங்கள் மற்றும் உட்புறமாக தோள்பட்டை சுழல்கிறது - உட்புரட்டல்) மற்றும் சிறிய (முன்னோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கி தோள்பட்டை கத்தி பவுண்டரி).

முதுகெலும்பு தசைகள் வலிமை தீர்மானிக்க சோதனைகள்:

1. நின்று அல்லது உட்கார்ந்த இடத்திலுள்ள நோயாளி கிடைத்து, கீழ்ப்பகுதிக்கு மேலே உயர்த்தப்பட்ட மேல் குடையைக் கொண்டு வர வேண்டும்; பரிசோதகர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்த்து நிற்கிறார், மேலும் தசைக் குழாயின் சுருக்கப்பட்ட கரும்புள்ளி பகுதியைத் துடைக்கிறார்
2. மேல் மூட்டையின் கிடைமட்ட விமானத்திற்கு எழுப்பிய முன்னணி பரிந்துரைக்கின்றன; பரிசோதனையாளர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்க்கிறார் மற்றும் தசைகளின் சுருக்கப்பட்ட கிருமிகளால் உண்டாகும் பகுதியைத் துடைக்கிறார்.

இந்த சோதனைகள் கிடைமட்ட வரிக்கு மேலே உயர்த்தப்பட்ட மேல் சுற்றளவுடன் ஆராயப்படுகின்றன. இந்த தசையைப் படிக்க மற்றொரு வழி, மேல் உறுப்புகள் கிடைமட்ட வரிசையில் கீழே இருக்கும்போது ஆகும். பொருள் மேல் முனை விலக்க, முழங்கை மூட்டுகளில் சிறிது குனியவும், இந்த நிலையில் அதை சரிசெய்யவும் பொருள் அளிக்கப்படுகிறது; பரீட்சைக்கு மேல் உச்சத்தை திசை திருப்ப முயற்சிக்கிறது.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயம் mm. தோராக்கலேஸ் அண்டார்டியாஸ் அரிதானது. பெரிய முதுகெலும்பு தசையின் முன்தோல் குறுக்கம் காரணமாக, மார்பில் மேல் மூட்டு கொண்டு வர கடினமாக உள்ளது; நோயாளி பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தின் மேல் மூட்டு ஆரோக்கியமான தோள் மீது வைக்க முடியாது. உயர்த்தப்பட்ட மேல் மூட்டு (உதாரணமாக, பிரேக்குக்கே விறகுக்கு தேவையான நடவடிக்கை) குறைவதும் கடினம். ஹைபொடன்ஷன், ஹைட்டோரோபியோ அல்லது முதுகெலும்பு முனையின் தசைப்பிடிப்பால் வரையறுக்கப்படுகிறது.

முதுகெலும்புகளின் நரம்புகள் (த்ரோசாலேஸ் பிஸ்டீயோரேர்ஸ்) பின்வருமாறு இரண்டு முனைகளாகும்: ஸ்கேபுலாவின் பின்புற நரம்பு மற்றும் தோரியத்தின் நீண்ட நரம்பு.

ஸ்காபுலின் பின்புற நரம்பு ரம்போயிட் தசை மற்றும் ஸ்குபுலாவைத் தூண்டும் தசைகளை வழங்குகிறது. ராக்போயிட் தசை சுழற்சியை முதுகெலும்புடன் நெருங்கி, சிறிது தூக்கும்.

டயமண்ட் வடிவ தசையின் வலிமையைக் கண்டறிவதற்கான சோதனை: ஒரு நின்று நிலையில் இருக்கும் ஒரு நோயாளி இடுப்பில் தனது கைகளை வைப்பதற்காக, தோள்பட்டை கத்திகளைக் கொண்டு முழங்கையை முடிந்தவரை நெருங்குவதற்கு முழக்கங்களைக் கொண்டு வருகிறார்; பரிசோதனையாளர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்க்கிறார் மற்றும் ஸ்கேபுலத்தின் முதுகெலும்பு விளிம்புடன் ஒப்பந்தக்கார தசைகளை தட்டுகிறார். இந்த தசையின் முடக்குதலால், ஸ்கேபுலா கீழ்நோக்கி அகன்றது, அதன் கீழ் மூலையில் வெளிப்புறமாக மற்றும் ஓரக்கால் பின்னோக்கி நகர்கிறது.

ஸ்குபுலாவை தூக்கும் தசையை ஸ்கேபுலத்தின் மேல்-அகக் கோணத்தை உயர்த்துகிறது.

அதன் செயல் தீர்மானிக்க ஒரு சோதனை: அவர்கள் foreleg தூக்கி மற்றும் உள்ளே அதை நகர்த்த பரிந்துரைக்கும்; பரிசோதனையாளர் ஒப்பந்தத் தசைகளைத் தொட்டார்.

வயிற்றுப்போக்கு நீண்ட நரம்பு மூளையின் பிளக்ஸின் உயர்ந்த முதன்மை முனையின் சூப்பர்ரகவ்விக்குரிய பாகத்தின் பின்புற உறுப்புகளிலிருந்து உருவாகிறது. நரம்பு முதுகெலும்பு பின்னல் பின்னால் நடுத்தர மாடிக்கு முன்னால் செல்கிறது மற்றும் தோரக்கின் பக்கவாட்டான சுவரில் முன்னோடி பல்வகை தசையை நெருங்குகிறது. இந்த தசைகளின் சுருக்கம் (ரோகோபிட் மற்றும் ட்ரெபியுஸ் தசைகளின் பங்குடன்), ஸ்கேபுலா தோரக்ஸை அணுகும்; தசையின் கீழ் பகுதி சேரிட் அச்சில் சுழற்சியை சுழற்றுகிறது, கிடைமட்ட விமானத்திற்கு மேல் மேல் சுழலை உயர்த்த உதவுகிறது.

இந்த தசையின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க ஒரு சோதனை: உட்கார்ந்து அல்லது நின்று நிலையில் உள்ள நபர் கிடைமட்ட விமானத்திற்கு மேலே உள்ள உயரங்களை உயர்த்துவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். இந்த இயக்கம் கத்தி வடுக்கு அச்சை சுற்றி சுழன்று, முள்ளந்தண்டு இருந்து நீக்கப்பட்டது பொதுவாக போது, அதன் கீழ் மூலையில் முன்னோக்கி சுழற்சி மற்றும் மார்புக்கூட்டிற்குள் செய்ய பக்கவாட்டில் அடுத்தடுத்த. இந்த தசை பக்கவாதம் திசைகாட்டி முதுகெலும்பு அணுகுமுறைகள் போது, அதன் கீழ் மூலையில் விலா ( "விங்-கத்தி") மற்றும் ஆரோக்கியமான பக்க ஒப்பிடும்போது திசைகாட்டி தோள்பட்டை வளைய உயர்த்தப்பட்டார் இருந்து இடைவெளி உள்ளது. மேல் மூட்டு கடத்தல் அல்லது குறுகலாக ஒரு கிடைமட்ட நிலை முன்புற சாரி போன்ற பிளேடு பின்னடைவு அதிகரித்துள்ளது, கிடைமட்ட விமானம் மேலே மேல் உச்சநிலையை தூக்கும் சிக்கலாக அதை தூக்கும் போது. இந்த நடவடிக்கையை எதிர்க்கும் போது மேல் சுழற்சியின் ஸ்குபுலா இயக்கத்தின் வலதுசாரி-போன்ற தூரத்தை வலுவாக வலுப்படுத்துகிறது.

நீண்ட நரம்பு சிதைவின் மார்புக்கூட்டிற்குள் முக்கிய அறிகுறிகள் முள்ளந்தண்டு கத்தி மற்றும் மார்பு தசை செயல் இழப்பு கீழ் கத்தி கோணத்தில் இடைவெளியும் உள் விளிம்பில் நெருங்கி கிடைமட்ட மட்டத்திலிருந்து மேல் உச்சநிலையை தூக்கும் திணறல் உள்ளன. இந்த நரம்பு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயம் ஒப்பீட்டளவில் பொதுவானது ஏனெனில் நரம்பு மேலோட்டமாக உள்ளது மற்றும் எளிதில் முதுகுவலி, பிற கனரக பொருட்கள், காயங்கள், இஷெமியா, காயங்கள் போன்றவற்றால் சேதமடைந்திருக்கலாம்.

CV-CVI முதுகெலும்பு நரம்புகளிலிருந்து உட்செலுத்து நரம்பு (n. விட்டு பின்னல் supraclavicular fossa செய்ய வெளி விளிம்பில் கீழே செல்கிறது என்று முதன்மை பீம் புய பின்னல் நரம்பு மேல் உடற்பகுதி பின்பக்க பகுதிகளைச் நகரும்; குடலிறக்கத்தின் மட்டத்தில், அது திரும்பிச் செல்கிறது மற்றும் ட்ரெபீசியஸ் தசையின் கீழ் ஸ்காபுலாவின் ஸ்கேபுலா வழியாக ஊடுருவி வருகிறது. பின்னர் நரம்பு கிளைகள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் முக்கிய பகுதியாக தோள்பட்டை கூட்டு, கவசம் மற்றும் காப்ஸ்யூல் ஆகியவற்றை விநியோகிக்கும்.

15 ° ஒரு கோணத்தில் தோள்பட்டை நீக்குவதற்கு ஒரு தசை தசை உதவுகிறது.

மேற்பரப்பு தசை வலிமை தீர்மானிக்க டெஸ்ட்: நின்று நிலையில் நோயாளி 15 ° ஒரு கோணத்தில் தோள்பட்டை இழுக்க வழங்கப்படுகிறது; ஆராய்ச்சியாளர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்த்து நிற்கிறார்.

கீழ்பகுதி தசை வெளிப்புறத்தில் தோள்பட்டை சுழற்றுகிறது.

உபாதையான தசைகளின் வலிமையைத் தீர்மானிப்பதற்கான சோதனை: நிலைப்பாட்டில் நிலைநிறுத்தப்படுவதற்கு உட்பட்டது, முழங்கை மூட்டையில் வளைந்து, மேல் புறத்தை வெளிப்புறமாக மாற்றுவதற்கு; ஆராய்ச்சியாளர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்த்து நிற்கிறார்.

இந்த தசையின் செயல்பாடு இழப்பு பொதுவாக மிகவும் நன்றாக ஈடு செய்யப்படுகிறது. தோள்பட்டை நெருங்குவதில் சிரமப்படுவது, தோள்பட்டை வெளியே அடிக்கடி சுழற்றுவதுடன், குறிப்பாக வளைந்த முனையுடன் (தையல், முதலியன) தொடர்புடைய செயல்களின் செயல்திறனை மட்டுமே பாதிக்கலாம். இந்த தசைகள் வீக்கம் காரணமாக சவரம் மற்றும் சவக்கிடட் ஃபாஸாவின் மேற்கத்தியமயமாக்கலின் தன்மை இது.

நாள்பட்ட நரம்பு சேதம், ஸ்குபுலா மேல் விளிம்பில் U- வடிவ மீதோ அகலம் நோய்க்குறியீடு ஆகும். இது 2 செ.மீ. முதல் பல மிமீ வரையிலானது. கழுத்து மேல், ஒரு கூரை போன்ற, ஸ்காபுலாவின் குறுக்கு நெம்புகோல் தூக்கி எறியப்படுகிறது.

நாசி குழி தோற்கடிக்கப்பட்டால், புகார்கள் முதலில் ஸ்காபுலாவின் மேல் விளிம்பிற்கு மேலேயும், தோள்பட்டை மூட்டின் வெளிப்புறத்திலும் "ஆழமான" வலிகள் தோன்றும். அவர்கள் முக்கியமாக உடலின் செங்குத்து நிலை மற்றும் எழும் போது நோயாளி பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ளது. நகரும் போது, ஒரு இழுவை இயற்கையின் வலி, உள்ளன, இது படப்பிடிப்பு ஆக, குறிப்பாக உடற்பகுதியில் இருந்து பக்கத்திற்கு மேல் மூட்டு முன்னணி. வலி கழுத்தில் கதிர்வீசும். சுத்திகரிக்கப்பட்ட தசைகளுக்கு வழிவகுத்த மோட்டார் இழைகள் தோள்பட்டை தோள்பட்டை இணைப்பில் மேல் மூட்டு அகற்றுவதில் ஒரு பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக முன்னணி (கோணத்தில் 15 டிகிரி செல்சியஸ்). சுத்திகரிக்கப்பட்ட தசையின் செயல்பாடு வெளியே விழுந்து தோள்பட்டை வெளிப்புற சுழற்சி ஒரு தனித்த பலவீனம் வழிவகுக்கிறது, இதன் காரணமாக துளையிடும் மேல் இடுப்பு உச்சரிப்பு நிலை எழுகிறது. தோள்பட்டை வெளிப்புற சுழற்சி முற்றிலும் தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த இயக்கத்தில் டெல்ட்டோடைட் மற்றும் சிறிய சுற்று தசைகள் கூட பங்கேற்கின்றன. இருப்பினும், வெளியில் தோள்பட்டை சுழற்சி அளவு குறைகிறது; முதல் கட்டத்தில் மேல் விளாம்பை உயர்த்துவதில் பலவீனம் உள்ளது. தோள்பட்டை மூட்டுகளில் கட்டுப்படுத்தப்படும் இயக்கங்களின் விளைவாக நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஸ்பூன் வாய்க்குக் கொண்டு வருவது கடினம், அவற்றின் தலைமுடியை மூடிவிட முடியாது. வலது கையில் பரேஸைக் கொண்டு, லார்வாக்கள் விரைவாக எழுத முயற்சிக்கிறார்களானால் இடதுபுறமாக ஒரு துண்டு காகிதத்தை நகர்த்த வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்படுகிறது. சவரம் மற்றும் சடங்கு தசைகள் ஆகியவற்றின் வீக்கம் இருக்கலாம் (பிந்தையது குறிப்பிடத்தக்கது). இந்த தசைகள் paresis புற அம்சங்கள் electromyography மூலம் உறுதி.

துணை மூச்சு நரம்புகள் (nn சுப்ஸ்குலேபுரர்கள்) துணைக்குழாய் மற்றும் பெரிய வட்ட தசை ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன. உட்செலுத்துதல் தசையை தோள்பட்டை உள்நோக்கி சுழற்றுகிறது (முதுகெலும்பு நரம்புகளால் சி.வி.-சி.வி.ஐ.வினால் குணப்படுத்தப்படுகிறது). ஒரு பெரிய சுற்று தசை கூட தோள்பட்டை உள்ளே (pronation) சுழற்றுகிறது, அதை மீண்டும் இழுத்து தண்டுக்கு வழிவகுக்கிறது.

துணை அடைப்பு மற்றும் பெரிய சுற்று தசைகள் வலிமை தீர்மானிக்க சோதனை: பொருள் முழங்கை கூட்டு கூட்டு மேல் இடுப்பு வளைவு உள்நோக்கி தோள்பட்டை சுழற்ற வழங்கப்படுகிறது; இந்த இயக்கம் எதிர்க்கிறது. ஆரோக்கியமான பக்கத்துடன் ஒப்பிடுகையில் இந்த சோதனை செயல்திறனில் வலிமை குறைப்பு, துணை நரம்புகளின் தோல்வி என்பதைக் குறிக்கிறது. மேலும், மேல் உறுப்பு மிக அதிகமாக சுழற்றப்பட்டு ஒரு சாதாரண நிலைக்கு கொண்டு வர முடியாது.

(. பின்புற மார்பு நரம்பு, n, thoraco-புறங்கால்) - தோள்பட்டை-உடல் வழிவகுக்கும், கை, மீண்டும் மத்திய வரிசைக்கு இழுப்பது உள்ளே அது திருப்பு (உட்புரட்டல்) Grudospinnoy நரம்பு அகண்ட dorsi தசை (SVIII CVII சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத) வழங்குகிறது.

பின்னால் உள்ள latisimus தசை வலிமை தீர்மானிக்க சோதனைகள்:

1. நின்று அல்லது உட்கார்ந்த நிலையில் உள்ள நபர் தோற்றத்தை கிடைமட்ட நிலைக்கு உயர்த்துவதற்கு வழங்கப்படுகிறது; பரிசோதகர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்த்து நிற்கிறார்;
2. பொருள் மேல்நோக்கி உயரத்திற்கு கீழ்நோக்கி மற்றும் பின்னோக்கி குறைக்க, அதை உள்நோக்கி சுழற்றுவது; பரிசோதனையாளர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்க்கிறார் மற்றும் ஸ்கேபுலாவின் கீழ் கோணத்தில் ஒப்பந்தக்கார தசைகளைப் பட்டுப் போடுகிறார். இந்த எலிகள் முடங்கிவிட்டால், மேல் மூட்டு இயக்கம் தலைகீழ் கடினம்.

மூட்டு வலிக்கான சப்ளேவியன் பகுதியிலிருந்து, மேல் சுழற்சியில் ஒரு குறுகிய மற்றும் ஆறு நீண்ட நரம்புகள் தொடங்குகின்றன.

இரைச்சல் நரம்பு (n axillaris) - முதுகெலும்பு பிளெக்ஸஸின் குறுகிய கிளைகள் அடர்த்தியானது, முதுகெலும்பு நரம்புகள் CV-CVI இழைகளிலிருந்து உருவாகிறது. ஒரு கொண்டு ஊடுருவி. Circumflexa humeri பின்பக்க எலும்புத் துளையில் மேற்கையின் நீண்ட எலும்பு அறுவை சிகிச்சை கழுத்தின் பின்புற மேற்பரப்பில் மூலம் quadrilaterum மற்றும் தோள்பட்டை கடையை, பிரமிடு அமைப்பு தசைகள் மற்றும் சிறிய சுற்றுக்கு கிளைகள் அனுமதிக்கிறது.

அதன் முந்திய பகுதி ஒப்பந்தம் செய்யப்பட்டபோது, டெல்ட்டோடைட் தசை, முன்னோக்கி உயர்த்தப்பட்ட மேல் சுழற்சியை நனைக்கிறது, நடுத்தர ஒரு - தோள்பட்டை கிடைமட்ட இடத்திற்கு திரும்பப் பெறுகிறது, பின்புறம் உயர்த்தப்பட்ட தோள்பட்டை மீண்டும் இழுக்கிறது.

டெலோடிட் தசைகளின் வலிமையைக் கண்டறிவதற்கான சோதனை: நின்று அல்லது உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்கும் பரிசோதனையானது, மேல் உறுப்பு கிடைமட்ட விமானத்திற்கு தூக்கி எறிவதைக் குறிக்கிறது; பரிசோதனையாளர் இந்த இயக்கத்திற்கு ஒரு எதிர்ப்பை விளைவித்து, ஒப்பந்தத் தசைகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறார்.

தோள்பட்டை சுழற்றுவதற்கு ஒரு சிறிய சுற்று தசை உதவுகிறது.

இலை நரம்பு இருந்து deltoid தசை பின் விளிம்பில் வெட்டு கிளை விட்டு - n. Cutaneus மேற்கை பிரமிடு அமைப்பு பிராந்தியம் மற்றும் தோள்பட்டை மேல் மூன்றில் மீண்டும் வெளி மேல்பரப்பில் தோல் வினியோகம் செய்வது, உயர்ந்த பக்கவாட்டில். நரம்பு காயம் திறப்பு நான்கு தலை பகுதியில் அல்லது முக்கோணவுருத்தசை முனையில் தோலடி திசுவிற்குள் வெளியேறும் தளத்தில் சாத்தியமாகும். இது போன்ற நோயாளிகளால் கூட்டு (மேல் மூட்டு கடத்தல் ஒதுக்கி வெளி சுழற்சி) இயக்கம் மோசமாகியது தோள்பட்டை மூட்டு வலி உள்ள ஆகிய புகார்களும் இருக்கலாம். பலவீனம் மற்றும் முக்கோணவுருத்தசை இன் வீணடிக்காமல் இணைந்து அதனுடைய இயக்க அருட்டப்படுதன்மை அதிகரிக்கிறது. தசைகள் பக்கவாதம் முன்னும் பின்னுமாக உயர்த்த, இல்லை பக்க மேல் மூட்டு சாத்தியமான கடத்தல் உள்ளது; மேல் இடுப்பு "ஒரு சவுக்கை போன்ற தொங்க விடுகிறது". ஹைப்பேசேசியா டெலோலிட் பகுதியில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. நரம்பு முக்கிய கிளைகள் தோலில் வெளியேறும் புள்ளி அமுக்க நேர்மறை அறிகுறிகளைக். மாறுபடும் அறுதியிடல் வெளியே மற்றும் diskogennm கர்ப்பப்பை வாய் radiculitis (வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் தோள்பட்டை கூட்டு உயிர்ப்பற்ற இயக்கங்கள், தோள்பட்டை மூட்டு மேற்பரப்புக்கு அருகில் தசைநார்கள் மற்றும் தசைகள் இணைப்பிலும் துறையில் வலி பரிசபரிசோதனை, அங்கு உணர்திறன் எவையும் மீறப்படவில்லை எங்கே) (இந்த வழக்கில் அங்கு முள்ளந்தண்டு வேர்களை சாதகமான சமிக்கைகள் பதற்றம் தடை ஏற்படுவதால் ஏற்படும் தோள்பட்டை periarthrosis கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது சுருக்க foraminotomy பின்னர் அறிகுறி அதிகரிப்பு - Spileyna அறிகுறி, ஸ்டெயின்-brokkera மற்றும் t n), ...

முதுகெலும்பு நரம்பு (n. மஸ்குடோக்கடனஸ்) ஒரு வெளிப்புறத்தில் உள்ள மூட்டு வலிக்கான பக்கவாட்டு மூட்டிலிருந்து வெளியேறுகிறது. Axillaris, கீழே பின்வருமாறு, coracoid-brachial தசை துல்லியமாக மற்றும் biceps மற்றும் brachial தசைகள் இடையே முழங்கை கூட்டு அனுப்பப்படும். இந்த நரம்பு மேற்கை இருதலைத்தசை (சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத பிரிவில் சிவி-CVI), பிரசங்க மேடை-தோள்பட்டை (சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத பிரிவில் CVI-CVII) மற்றும் தோள்பட்டை (சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத பிரிவில் சிவி-CVII) தசை வினியோகிக்கிறது.

கைகளால் கை தசை முழங்கை மூட்டையில் மேல் மூட்டு வலுவூட்டுகிறது.

கைப்பைகள் வலிமை தீர்மானிக்க சோதனை: பொருள் முழங்கை மூட்டு மேல் மூட்டு வளையச்செய்ய மற்றும் முன் ஊடுருவி முன்னோக்கி supine வழங்கப்படுகிறது; பரிசோதகர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்த்து நிற்கிறார்.

தைரியம்-மூச்சு திணறல் முன் தோள்பட்டை முன்வைக்க உதவுகிறது.

முரட்டு மூட்டு வளைவு மூட்டு மூட்டுகளில் மேல் மூட்டு வளைகிறது.

தோள்பட்டை தசை வலிமை தீர்மானிக்க சோதனை: பொருள் முழங்கை கூட்டு கூட்டு upper limb குனிய மற்றும் முன்பு சற்று துளையிடப்பட்ட முன்காட்டி supine வழங்கப்படுகிறது; பரிசோதகர் இந்த இயக்கத்தை எதிர்த்து நிற்கிறார்.

இருதலைப்புயத்தசைகளில் தசைநார் myschechno-தோலிற்குரிய நரம்பு வெளி விளிம்பில் உள்ள முழங்கையில் திசுப்படலம் கடிக்கும் மற்றும் கீழ்நோக்கி இரண்டு கிளைகள், இது பிரிக்கப்படுகிறது முழங்கையில், வெளிப்புற தோலிற்குரிய நரம்பு என்று பரவியுள்ளது - முன்புற மற்றும் பின்புற.

முன்புற கிளை முனையின் வெளிப்புறத்தின் தோலின் கட்டைவிரல் தசைகளின் உயரத்திற்கு (பருப்பு) உயரத்திற்கு உட்படுத்துகிறது.

பின்பக்க கிளை முழங்கையின் முனையின் விளிம்பின் தோலை மணிக்கட்டு கூட்டுக்கு அளிக்கிறது.

இவ்வாறு, தசை செயல்பாடு நரம்பு, அதன் செயல்பாட்டில் முக்கியமாக முழங்கால்களின் நெகிழ்வாகும். அது (சராசரி நரம்பு சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத) மற்றும் உட்புரட்டல் மேற்கை ஆரத்தசை தசைகள் குறைப்பதன் மூலம் நிலையில் தக்கவைத்துக் பகுதி முழங்கை விரல் மடங்குதல் அணைக்கப்படும் போது இரண்டு இருதலைத்தசை நரம்புக்கு வலுவூட்டல் நரம்புகள் ஏனெனில் - musculo-தோலிற்குரிய மற்றும் இடைநிலை.

முழங்கையில் மடக்கு வலிமை musculo-தோலிற்குரிய நரம்பு தோல்வி பலவீனப்படுத்துகிறது உடன், குறைகிறது அல்லது நிர்பந்தமான இருதலைப்புயத்தசைகளில் அதன் தாக்கங்களை பகுதியில் உள்ள தளர்ச்சி மற்றும் முன் தோள்பட்டை தசைகள் செயல் இழப்பு, குறைந்த உணர்வு தோன்றும் மறைந்துவிடும். இந்த நரம்பு தூக்கம் அல்லது மயக்க மருந்து, காயங்கள், தொற்று நோய்கள் மற்றும் நீடித்த உடல் உழைப்பு இன் செய்யும் போது தோள்பட்டை மூட்டின் இடப்பெயர்வு, தோள்பட்டை எலும்பு முறிவு, சுருக்க (பேக்ஸ்ட்ரோக், டென்னிஸ் விளையாடுகிறார், மற்றும் பல. என்) உடன் பாதிக்கப்படுகிறது.

(. என் cutaneus மேற்கை mediales) தோள்பட்டை மையப் தோலிற்குரிய நரம்பு முள்ளந்தண்டு நரம்புகள் SVIII இருந்து உள்நோக்கிய பீம் உறுப்பினரும் புய பின்னல் உணர்வு இழைகளிலிருந்து உருவாகிறது - TI நிறுவனம். இது ஒரு medpally இருந்து armpit உள்ள செல்கிறது. Axillaris மற்றும், subcutaneously அமைந்துள்ள, தோள்பட்டை உடலின் மேற்பரப்பு முழங்கை கூட்டு கூட்டுகிறது.

கவசத்தின் அளவிலேயே, இந்த நரம்பு பெரும்பாலும் இரண்டாம் நரம்பு நரம்பு (n., Intercosto-brachialis) இன் துளையிடும் கிளைடன் இணைகிறது. ஒன்று அல்லது ஊன்றுகோல் வைத்திருக்கும் நடைபயிற்சி மற்றும் அக்குள் தமனி குருதி நாள நெளிவு மற்றும் வடு காயம் பிறகு (உள்நோக்கிய மேற்பரப்பில்) தோள்பட்டை மேலே இருக்கும் மூன்றில் செயல்படுத்தி போது இந்த நரம்பு இருவரும் அழுத்தும் முடியும். மருத்துவ அறிகுறிகள் தோள்பட்டை நடுத்தர மேற்பரப்பில் வலுக்கட்டாயமாகவும் வலியிலும், வலியை குறைப்பதும், தற்செயல் மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் மயிர்ப்புறையின் மண்டலத்தில் இருக்கும். செயலிழப்பு, விரல் சுருக்க மற்றும் உயரத்தின் சோதனைகள் மூலம் நோய் கண்டறிதலை ஊக்குவிக்கிறது.

உள்நோக்கிய முழங்கையில் தோலிற்குரிய நரம்பு உருவாக்கப்பட்டது இழைகள் முக்கிய முள்ளந்தண்டு நரம்புகள் SVIII (ந cutaneus antebrachii மையத்தருகில்.) - டி.ஐ. உள்நோக்கிய பீம் புய பின்னல் இருந்து தொடங்கி, முதல் அக்குள் உள்ள முழங்கை அருகே செல்கிறது. தோள்பட்டை மேல் மட்டத்தில், அவர் வி அருகே புயத்தமனியை உள்நோக்கிய உள்ளது. பசிலிக்கா, இது அந்துப்பூச்சியின் துளையிடும் மற்றும் சர்க்கரை நோய் ஆகும். எனவே அது கீழே முன்கை உள்நோக்கிய மேற்பரப்பில் வந்து மணிக்கட்டில் முழங்கை இருந்து கிட்டத்தட்ட அனைத்து முன்கை உள்நோக்கிய மேற்பரப்பில் தோல் வினியோகிக்கிறது. நரம்பு (காயங்கள், தீக்காயங்கள், செயல்பாடுகள் பிறகு) தோள்பட்டை மத்தியில் மற்றும் குறைந்த மூன்றாவது மையப் மேற்பரப்பில் தோள்பட்டை அல்லது தழும்பு செயல்முறைகள் மேல் மூன்றாவது திசுப்படலம் துளை கட்டத்தில் பாதிக்கப்படலாம். மருத்துவ படம் அதிகரித்து வலி, உணர்வின்மை மற்றும் அதே பகுதியில் உள்ள உள்நோக்கிய முழங்கையில் மேற்பரப்பில் வலியை அளவுக்கும் குறைவாக உணர்தல் இன் ஜிவ்வுதல் வகைப்படுத்தப்படும்.

[1], [2], [3], [4]