கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகள் நீரிழிவு சிக்கல்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நீரிழிவு angiopathy - நீரிழிவு நோய் 1 நோயாளிகளுக்கு இயலாமை முக்கிய காரணம் - நாள்பட்ட ஹைப்பர்கிளைசீமியா போது உருவாக்க மற்றும் பொதுவான உருவ அம்சங்கள் வேண்டும்: aneurysmal மாற்றங்கள் arterioles, நுண்குழாய்களில், மற்றும் அடித்தளமென்றகடு கிளைகோபுரோட்டீன்களால் மற்றும் நடுநிலை mucopolysaccharides, அகச்சீத பெருக்கம் மற்றும் புழையின் தோல் மேல் பகுதி உதிர்தல் திரட்சியின் காரணமாக நுண்சிரைகள் இன் தந்துகி சுவர் தடித்தல் தங்கள் துடைத்தழித்துவிடப்போகும் வழிவகுக்கும் என்று நாளங்கள்.
நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தரம் நீண்டகால கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு இல்லாத நிலையில் குருட்டுத்தன்மைக்கு காரணம். அதன் வளர்ச்சிக்கு மூன்று நிலைகள் உள்ளன.
- நான் மேடையில். அல்லாத proliferative retinopathy: விழித்திரை, microaneurysms, இரத்த அழுத்தம், எடிமா, exudative foci.
- இரண்டாம் நிலை. Preproliferative ரெட்டினோபதி - சிரை அலைகள் திட மற்றும் "பருத்தி-கம்பளி" கொழுப்பு அமிலம் பெரிய அளவில், பல பெரிய விழித்திரை இரத்தப்போக்கு.
- மூன்றாம் நிலை. ப்ரோலிபரேட்டரி ரெடினோபதி என்பது புதிய பாத்திரங்களின் உருவாக்கம் ஆகும், இது வீக்கங்கள் விழித்திரை நோய்த்தாக்கம் மற்றும் பற்றவைக்க வழிவகுக்கும்.
ரெட்டினோபதியின் தொடக்க நிலைகள் பல ஆண்டுகள் (20 ஆண்டுகள் வரை) முன்னேறக்கூடாது. ஏராளமான வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாடுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மரபியல் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றுடன் நோய்த்தொற்று பெருக்கமடைந்த பின்விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள். இது சம்பந்தமாக, நிதியுதவி பரிசோதனையை ஒரு கண்சிகிச்சை நிபுணரால் ஆஃபால்மோஸ்கோபி, ஃபெடஸ் அல்லது ஃப்ளோரெசென்ட் ஆஞ்சியோகிராஃபி ஆண்டுதோறும் உதவியுடன் நடத்த வேண்டும்.
நீரிழிவு ரெட்டினோபதி சிகிச்சையின் மிகவும் பயனுள்ள முறை லேசர் சோர்வு ஆகும்.
நீரிழிவு நெப்ரோபதி - முதன்மை நாள்பட்ட செயல்முறை, ஆரம்பத்தில் நெஃப்ரான்களின் ஹைபர்டிராபிக்கு மற்றும் ஹைப்பர்வடிகட்டுதல், பின்னர் மைக்ரோஆல்புமினூரியா நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு படிப்படியாக வளர்ச்சி சாதாரண வடிகட்டுதல் மற்றும் இறுதியாக, முற்போக்கான கடின குளோமருலம் வெளிப்படுத்தவில்லை.
20 முதல் 200 McG / நிமிடம் அல்லது 30 மிகி 300 / நாள் ஆல்புமின் வெளியேற்றத்தை வீதம் - நோய்க் மேடை நெப்ரோபதி ஆண்டுகள் எப்போதும் குறுகியகால அல்லது தொடர்ந்து மைக்ரோஆல்புமினூரியா முந்து. உடற்பயிற்சி, ஆர்தோஸ்டேடிக் இரத்த அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்கள் விளைவு விலக்கப்பட்ட போது இரவு சிறுநீர் மாதிரி, சேகரிப்பு பயன்படுத்த பொருத்தமானது ஆல்புமின் வெளியேற்றத்தை விகிதம் தீர்மானிப்பதற்கும். பல காரணிகள் தவறான நேர்மறையான முடிவுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் (குளோமெருலோனெர்பிரிஸ், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், தீவிர உடல் வலிப்பு, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு). ஆல்ஃபுனை வெளியேற்றும் விகிதம் திரையிடல் ஆண்டுதோறும் செய்யப்பட வேண்டும். நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர் நிலை மாறாமலோ அல்லது முன்னேற்றம் அடைந்தாலோ (குளுக்கோஸின் மேம்படுத்தப்பட்ட கட்டுப்பாடு மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லாத நிலையில்), ACE தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் உள்ள நீரிழிவு நரம்பியல் ஒரு பரந்த சமச்சீர் உணர்வு-மோட்டார் பாலிநீதிபதி வடிவில் உள்ளது. இது நுரையீரல் குறைவான மூட்டுகளில் உள்ள உணர்வு மற்றும் மோட்டார் நரம்பு இழைகள் ஆகியவற்றின் சிமிரெஸ்ரிக் காயத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகள் உள்ள நரம்பு சிகிச்சை முக்கிய வெளிப்பாடுகள்: வலி நோய்க்குறி, paresthesia, குறைப்பு தசைநார் பிரதிபலிப்பு. குறைவாக, தொட்டு, வெப்பநிலை, வலி மற்றும் அதிர்வு உணர்திறன் மீறல்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோய்த்தொற்றுடைய குழந்தைகளில் கூட்டு இயக்கம் மற்றும் கைகள் மற்றும் விரல்களின் விறைப்பு ஆகியவற்றை அடிக்கடி கட்டுப்படுத்தலாம்; அவை ஏழை வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டில் ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவையாக இருக்கின்றன.
லிபாய்ட் நுண்ணுயிர் தடுப்பு - அறியப்படாத நோயியலுடன் இளஞ்சிவப்பு நிறம் தோல் புண்கள் நிறைந்த பகுதிகளில். குழந்தைகளில் இது அரிது.
நீரிழிவு நோயின் நீண்ட கால சிக்கல்களை தடுக்க மற்றும் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை செய்வதற்கான பிரதான வழி, நிலையான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன் கூடிய வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்கான இழப்பீடுகளை அடைவதும் பராமரிப்பதும் ஆகும்.