தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிதல்

வரலாறு வாழ்க்கை மற்றும் நோய் வரலாற்றில் பெறப்பட்ட தகவலின் அத்துடன் குடும்பத்தில் இருதய நோய் பரம்பரை பரம்பரையாக கோளாறுகள், உறவினர்கள் கார்டியோவஸ்குலார் நோய்க்கான தொடங்கும் வயது தெளிவுபடுத்த வேண்டிய அவசியம் பெற முக்கியம் எனில். கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கைப் பகுப்பாய்வு செய்யலாம்.

அது குடும்பத்தில் மற்றும் பள்ளி, தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு (தூக்கமின்மை) பிணக்குகள் இருந்தால், உணவு உண்ணும் பழக்கம் பற்றி இயல்பு பற்றி தகவல்களைப் பெறுவதற்காக, மையமாக கொண்டு ஒழுங்கற்ற, சமநிலையற்ற உணவில் பார்க்க, உப்பு அதிகமாக உட்கொள்ளும் (ஏற்கனவே சமைத்த உணவு dosalivaniyu போக்கு) அவசியம். மது அருந்துதல், புகை, சில மருந்துகள் (ஆம்பிடாமைன், pressor மருந்துகள், ஊக்க, ட்ரைசைக்ளிக்குகள், வாய்வழி) எடுத்து, மருந்துகள் மற்றும் இதர கிளர்ச்சியூட்டுகின்றவைகளைப், காய்கறி proishozheniya (உணவில் கூடுதலாக) உட்பட: தவறான பழக்கம் முன்னிலையில் குறிப்பிடவும். (விளையாட்டு overvoltage ஒரு நோய் உண்டாக்கும் விளையாட்டு பிரிவுகளில் பயிற்சி,) மாறாக, உடல் செயல்பாடு அதிகரித்த அளவில், உடல் மந்த நிலை, அல்லது: இது உடல் செயல்பாடு மதிப்பிட அவசியம்.

குழந்தைக்கு (தலைவலி, வாந்தி, தூக்க தொந்தரவுகள்), இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுக்கான புகார்களை தெளிவுபடுத்துதல், முன்பு நடத்தப்பட்ட ஆண்டிஹைப்பிபென்சியேஷன் தெரபிவை தெளிவுபடுத்துகிறது.

நோயாளிக்கு முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள். தோல் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள். சரும மாற்றங்கள் அறிகுறி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுத்தும் நோய்களில் ஒன்றின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். பால் நிறமுடைய காபி "காபி பெரும்பாலும் காபிராகோசைட்டோமாவுடன் காணப்படுகிறது. கண்ணி என்பது நொதிலர் திரிஆரெடிடிடிஸ் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். ஸ்ட்ரேயின் முன்னிலையில் ஹைபர்கோர்டிசோலிசம் உள்ளது. ரெக்லிங்கோசன் நோய்க்கான சாத்தியக்கூறு இருப்பதை நியூரோஃப்ரோமரோட்டஸ் முனைகள் குறிப்பிடுகின்றன. அதிகரித்த தோல் ஈரப்பதம் thyrotoxicosis அல்லது vegetotvascular dystonia நோய்க்குறி பண்பு.

பரிசோதனையில், வாஸ்குலர் நரம்புகள் வீக்கம் சிராய்ப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு அளவுகோலாக மதிப்பிடப்படுகிறது. கரோடிட் தமரிக்கு மேலே உள்ள சத்தம் உறிஞ்சுதல், பெருங்குடல் அழற்சியின் சாத்தியமான அறிகுறியாக கருதப்பட வேண்டும், தைராய்டு சுரப்பியின் அதிகரிப்பு ஹைப்போ அல்லது ஹைபர்டைராய்டிமியம் என்பதைக் குறிக்கலாம்.

சிறுநீரகக் குழாய்களின் ஸ்டெனோசிஸை அடையாளம் காண்பதற்காக இதய பகுதியும் வயிற்றுக் குழலையும் இரண்டும் அடங்கும். சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் / அல்லது குறைப்பு சுருக்கத்தை கண்டறிவதற்காக புற ஊடுருவல்களில் துடிப்பு ஏற்படுவதைத் தீர்மானிக்க அவசியமாக உள்ளது, இது ஒரு குழுவாக அல்லது பெருங்குடல் அழற்சியைச் சந்திப்பதை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கிறது. அடிவயிற்றைப் பரிசோதிப்பது மிகப்பெரிய அமைப்புகளை (விம்ஸ் கம்யூம், வயிற்றுப்புள்ளியோரல் அனார்டிக் அனிமேசிம், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்) தவிர்ப்பது. மூளை அல்லது சிறுநீரகத் தமனி ஆகியவற்றின் மீது சத்தமின்றி குழப்பம் ஏற்படுவதால், சிறுநீரக தமனிகளின் ஸ்டேனோசிஸைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

பாலியல் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுதல் டன்னர் அளவிலேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஈசிஜி என்பது ஒரு அறுதியிடல் முறையாகும். பீட்டா-அட்ரெனரெட்செப்டர்களை அதிகமான உணர்திறன் கண்டெலொலமைன்களில் கண்டறிவதற்கு முதுகெலும்புக் கோளாறுக்கான இறுதி பகுதியின் முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்புகளின் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன. ST பிரிவில் குறைதல் மற்றும் T அலை உதிர்தல் என்பது 0.5 mg / kg கணக்கீட்டில் இருந்து obzidan உடன் மருந்து மாதிரிகளை நடத்தும் ஒரு அறிகுறியாகும்.

ஈகோ கார்டியோகிராஃபி - நோயெதிர்ப்பு ஒரு கட்டாய முறை - நீங்கள் அடையாளம் அனுமதிக்கிறது:

• இடது வென்ட்ரிக்லீயின் (இந்த குறியீட்டின் விநியோகத்தின் 95 சதவிகிதம் மீது இடது வென்ட்ரைக்கின் குறுக்கீடு மற்றும் தலையணி சுவரின் தடிமன்) ஆகியவற்றின் ஹைபர்டிராஃபியின் அறிகுறிகள்;
• இடது வென்ட்ரிக்யூலின் (அதிக 110 கிராம் / மீ ² ) மயோக்காரியத்தின் வெகுஜன அதிகரிப்பு ;
• பலவீனமான இடது கீழறை இதய செயல்பாடு குறைந்திருக்கின்றன ஒரு பணியாற்றுகிறார் என்று இடது கீழறை தளர்வு (ஆரம்ப இதய மின் / ஒரு <1.0 பூர்த்தி டாப்ளர் transmitral ஓட்டம் படி குறைவு உச்சம்) ஹைபர்ட்ரோபிக் வகை முன்னிலையில் பிரதிபலிக்கிறது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு நிலையான படிவங்களை அளவுகோல்.

கார்டியாக் ஹோம்யodynamics இதய மற்றும் percussive வெளியேற்றம் மூலம் மதிப்பீடு, OPSS ஃபிராங்க்- Poiseuille சூத்திரம் மறைமுகமாக கணக்கிடப்படுகிறது:

OPSS = _{அட்ரா சர்க்கரை} 1333 _X 60 + _MOU,

எச்.டி என்பது சராசரி ஹீமொயினமினிக் இரத்த அழுத்தம் (பிபி = 1/3 துடிப்பு பிபி + டிபிபி) ஆகும்; MO - நிமிட அளவு சுழற்சி (MO = ஸ்ட்ரோக் தொகுதி x HR).

நிமிட அளவு மற்றும் OPSS அளவுருக்கள் பொறுத்து, மூன்று வகையான ஹீமொயினமினிக்ஸ் வேறுபடுகின்றன: எக்கினெடிக், ஹைபர்கினாடிக் மற்றும் ஹைபோகினடிக்.

ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் ஹீமோடைனமிக் வகைகளின் சிறப்பியல்புகள்

ஹீமோடைனமிக்ஸ் வகை	மத்திய வெப்பமண்டலத்தின் குறியீடுகள்
	இதய குறியீட்டு, எல் / மீ 2	மொத்த புற வாசக எதிர்ப்பும், dyne / cm / sec *
		சாதாரண	அதிகரித்த	குறைந்த
Eukineticheskmy	3,1-4,6	1057-1357	> 1375	<1057
Hyperkinetic	> 4,6	702-946	> 946	<702
Hypokinetic	<3.1	1549-1875	> 1В75	<1549

ஒரு குறிப்பிட்ட அம்சம் அடையாளம் காணப்படுகையில் - எறும்புகள் பரிசோதித்தல் என்பது நடைமுறையில் அல்லாத தகவல்தொடர்பு ஆகும்.

நிதி திரட்டுதல் சிறிய தமனிகளின் குறுகிய மற்றும் சித்திரவதைத்தன்மையைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, இது நிதியத்தின் நரம்புகளின் வினைத்திறனாகும்.

தன்னாட்சி நரம்பு மண்டலம் மதிப்பீடு தன்னாட்சி தொனியில் மூல தன்னாட்சி வினைத்திறன் (தரவு cardiointervalography) மற்றும் தாவர ஆதரவு நடவடிக்கைகள் (முடிவுகளை clinoorthostatic மாதிரி) மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்காக அட்டவணைகள் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது வேண்டும்.

தலைவலி, அடிக்கடி உயர் இரத்த அழுத்தம் நீக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்க்குறி மருத்துவ அறிகுறிகள் அடிக்கடி புகார்கள், எக்கோசிஃபாலோகிராஃபி செய்யப்படுகிறது.

பெருமூளைப் படலங்களில் வாஸ்குலர் தொனியை மீறுவதை கண்டறிவதன் மூலம் ரெயோசென்ஃபாலோகிராஃபி சாத்தியமானது. ஹைமினோமினிக்ஸின் ஹைபோகினினடிக் வகைகளுடன் கூடிய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வாஸ்குலர் இரத்த நிரப்புதல் குறைவதை கவனிக்கின்றனர். பெறப்பட்ட தரவு நுண்குழற்சியை மேம்படுத்துவதற்காக மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்கான ஒரு அறிகுறியாகும்.

சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை சிறுநீரகத்துடன் இணைந்து - தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிறுநீரக மரபணுவை வெளியேற்றுவதற்கான ஸ்கிரீனிங், தேவைப்பட்டால், கழிவுப்பொருள் urography செய்யப்படுகிறது.

உயிர்வேதியியல் பரிசோதனை பின்வரும் பகுப்பாய்வுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• இரத்தத்தின் லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம் (மொத்த கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் கொழுப்பு) தீர்மானித்தல்;
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (உடல் பருமனுக்கு);
• கேடோகொலமின்களின் (epinephrine, norepinephrine, சந்தேகிக்கப்படும் ஃபோகுரோரோசைட்டோமா - வேனைல்மால்மண்டலிக் அமிலம்) ஆகியவற்றின் நிலை தீர்மானித்தல்;
• ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு (ரெனின், ஆஞ்சியோடென்சின் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவு ஆகியவற்றின் நிலைத்தன்மையை) மதிப்பீடு செய்தல்.

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு முறை

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு தினசரி தாள மற்றும் இரத்த அழுத்தம் மதிப்பில் ஆரம்ப விலகல்கள் சரிபார்க்க அனுமதிக்கிறது, பல்வேறு வகையான தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் பல்வேறு வகைப்படுத்தி முன்னெடுக்க.

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பில் பின்வரும் அளவுருக்கள் கணக்கிடப்படுகின்றன: தினசரி, இரவும் பகலும் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் (சிஸ்டாலிக், டைஸ்டாலிக், சராசரி ஹேமயினமிக் பல்ஸ்) சராசரி மதிப்புகள்; நாள் மற்றும் இரவில் வெவ்வேறு காலங்களில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் குறித்த நேரம்; நிலையான அழுத்தம், மாறுபாடு மற்றும் தினசரி குறியீட்டு குறியீட்டு வடிவில் இரத்த அழுத்தம் மாறுபாடு.

இரத்த அழுத்தம் இடைநிலை மதிப்புக்கள் மேலும் துல்லியமாக ஒரு நோயாளி இரத்த அழுத்த அளவுகளில் பற்றிய அடிப்படை விஷயத்தை வழங்கும் ஒரே அளவீட்டில் விட உயர் இரத்த அழுத்தம் உண்மை நிலை பிரதிபலிக்கும் (சிஸ்டாலிக், இதய, இரத்த ஓட்ட, துடிப்பு அர்த்தம்).

உயர் இரத்த அழுத்தம் குறித்த கால அட்டவணை தினத்தில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் நேரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த காட்டி 24 மணி நேரத்திற்கோ அல்லது தினமும் ஒவ்வொரு நாளும் தனித்தனியாக இரத்த அழுத்தம் மதிப்பைவிட அதிகமான அளவீடுகளிலிருந்து கணக்கிடப்படுகிறது. SBP க்கு 25% க்கும் அதிகமான நேரம் குறியீட்டெண் ஆயுர்வேத சிகிச்சையாக நோயாளிகளாக கருதப்படுகிறது. மிக உயர்ந்த உழைப்பு உழைப்பு வடிவத்தில், நேரம் குறியீட்டு 25 முதல் 50% வரை, ஒரு நிலையான வடிவம் 50% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது.

தினசரி குறியீட்டு தினசரி இரத்த அழுத்தம் தினசரி சுயவிவரத்தை சர்காடியன் அமைப்பு ஒரு யோசனை கொடுக்கிறது. தினசரி சராசரியான சதவிகிதம் இரத்த அழுத்தம் என்ற சராசரி தினசரி மற்றும் இரவு மதிப்புகளுக்கு இடையேயான வித்தியாசமாக கணக்கிடப்படுகிறது. மிகவும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுக்கு, இரவு நேர விகிதத்துடன் ஒப்பிடும்போது இரத்த அழுத்தம் ஒரு இரவு குறைவு 10-20% ஆகும். தினசரி குறியீட்டின் மதிப்பைப் பொறுத்து நான்கு விருப்பங்கள் உள்ளன.

குழந்தைகள் மற்றும் பருவ வயதினரிடையே தினசரி கண்காணிப்பிலிருந்து தமனி சார்ந்த அழுத்தம் 50 மற்றும் 95 சதவிகிதம் மதிப்புகள் வளர்ச்சியின் செயல்பாடு (சியெபெல் மற்றும் பலர், 1997)

உயரம், செ	நாள் போது இரத்த அழுத்தம், mm Hg.		நாள் போது பிபி, mmHg.		இரவில் இரத்த அழுத்தம், mmHg.
	50 சதவீதம்	95 சதவிகிதம்	50 Lercentile	95 சதவிகிதம்	50 சதவீதம்	95 சதவிகிதம்

பாய்ஸ்

120	105/65	113/72	112/73	123/85	95/55	104/63
130	105/65	117/75	113/73	125/85	96/55	107/65
140	107/65	121/77	114/73	127/85	97/55	110/67
150	109/66	124/78	115/73	129/85	99/56	113/67
160	112/66	126/78	118/73	132/85	102/56	116/67
170	115/67	128/77	121/73	135/85	104/56	119/67
180	120/67	130/77	124/73	137/85	107/55	122/67

பெண்கள்

120	103/65	113/73	111/72	120/84	96/55	107/66
130	105/66	117/75	112/72	124/84	97/55	109/66
140	108/66	120/76	114/72	127/84	98/55	111/66
150	110/66	122/76	115/73	129/84	99/55	112/66
160	111/66	124/76	116/73	131/84	100/55	113/66
170	112/66	124/76	118/74	131/84	101/55	113/66
180	113/66	124/76	120/74	131/84	103/55	114/66

• இரவில் இரத்த அழுத்தம் சாதாரண குறைவு: இரத்த அழுத்தம் தினசரி குறியீட்டு 10 முதல் 20% வரை வேறுபடுகிறது (ஆங்கிலம் மொழி இலக்கியத்தில் போன்ற நபர்கள் "dippers" என குறிப்பிடப்படுகிறது ).
• இரவில் இரத்த அழுத்தம் குறைவதும் இல்லை: தினசரி குறியீடானது 10% க்கும் குறைவானது (இத்தகைய நபர்கள் "n-dippers" என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன ).
• இரவில் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் குறைப்பு: தினசரி குறியீட்டு 20% க்கும் அதிகமானவை ( "மேல் மேலதிகாரிகள்" ).
• இரவில் இரத்த அழுத்தம் உயர்வு : தினசரி குறியீட்டு 0% குறைவாக உள்ளது (" இரவு-உரிமையாளர்கள்" ).

பொதுவாக, குழந்தைகள் தினசரி மதிப்பீடுகளை ("இரவு-உரிமையாளர்கள்") தாண்டி இரவில் இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பைக் கவனிக்கவில்லை. தமனி சார்ந்த அழுத்தம் போன்ற தினசரி சுயவிவரமானது அறிகுறி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நபர்களுக்கான பண்பு ஆகும்.

இது ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் காணப்படும், குறைந்தபட்ச மதிப்புகள் அதிகாலை 2 மணிக்கு, இரத்த அழுத்தம் மேலும் அதிகரிக்கும் சராசரி ஓட்ட இரத்த அழுத்தம் அனுசரிக்கப்பட்டது மற்றும் 10-11 மணிக்கு, மற்றும் 19-20 மணி நேரத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது இரண்டாவது உச்ச மிதமான 16 மணி குறைக்கப்பட்டது முதல் நிலைக்கு வந்திருக்கிறார்.

பல்வேறு வகையான தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் குறித்த பல்வேறு வகையான நோயறிதலுக்கு தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு முறை அவசியம்.

குழந்தைகளில் இத்தகைய நாளின் ஒட்டுமொத்த இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு காரணமாக மருத்துவம் தேர்வுகளில் தொடர்புடைய அதிகப்படியான கவலை எதிர்வினைகள் காரணமாக உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டுபிடிக்கப்படுவதற்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் overdiagnosis தவிர்க்க - "வெள்ளை மனக்கலக்கத்தினால்" நிகழ்வு. உயர் இரத்த அழுத்த குழந்தைகள் மத்தியில் "வெள்ளை மனக்கலக்கத்தினால்" நிகழ்வைத் அதிர்வெண், நம் அறிவு, 32%, சராசரி இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் அதேசமயம் சாதாரண மேலே பகலில் இரத்த அழுத்தம் சுயவிவர அனுசரிக்கப்பட்டது இரத்த அழுத்தம் நிலையற்ற அப்களை, ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்புகள் இருந்துகொண்டிருப்பார்கள் தேவையாகும்.

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு தரவு இருந்து தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்ற labile வடிவங்கள் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:

• இந்த அளவுருக்கள் வழங்கல் 90 முதல் 95 வது சதவிகிதம் வரை சிஸ்டாலிக் மற்றும் / அல்லது டிஸ்டஸ்டிக் தமனி அழுத்தத்தின் சராசரி மதிப்புகள் அதிகரிக்கும்;
• பகல்நேர மற்றும் / அல்லது இரவு நேரங்களில் 25-50% உயர் இரத்த அழுத்தம் நேர குறியீட்டு நெறிமுறை மதிப்புகள் அதிகமாக;
• இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்துள்ளது மாறும்.

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு தரவு படி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலையான வடிவங்கள் கண்டறியும் அளவுகோல்களை கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:

• இந்த அளவுருக்கள் விநியோகத்தின் 95 வது சதவிகிதம் மேலே உள்ள சிஸ்டோலிக் மற்றும் / அல்லது டிஸ்டஸ்டிக் தமனி அழுத்தத்தின் சராசரி மதிப்புகள் அதனுடன் தொடர்புடைய வளர்ச்சி குறியீடுகளுக்கு அதிகரிப்பு;
• 50% க்கும் அதிகமான பகல்நேர மற்றும் / அல்லது இரவு நேரத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் குறித்த கால அளவின் நெறிமுறை மதிப்புகள் அதிகமாக உள்ளன.

தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பு மருந்துகள் அல்லாத மருந்துகள் அல்லது அன்டிஹையர்பெர்டெயின்டிவ் சிகிச்சையை நியமிக்கும் வகையிலான வேறுபட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்களை உருவாக்க அனுமதிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தை சரிசெய்வதற்கான மருந்துகள் அல்லாத மருந்துகள் அவ்வப்போது அதிகரிக்கும் ("ஒரு வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம்") குறிக்கப்படுகிறது. "உயர் இரத்த அழுத்தம் வெள்ளை கோட்" நிகழ்வு கொண்ட குழந்தைகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து குழு பகுதியாக நீண்ட கால பின்தொடர் உட்பட்டவை. ஒரு நாளின் ஒட்டுமொத்த இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு, பரழுத்தந்தணிப்பி சிகிச்சை பலாபலன் மதிப்பீடு எதிர் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் இயக்கப்படலாம், எதிர்பாராத அதிக அளவுகளில் தவிர்க்க, பகல் நேரத்தில் மருந்து எடுப்பதற்கு இடையே வழக்கமான இடைவெளியில் அமைக்க அனுமதிக்கிறது.

குழந்தை மற்றும் இளம்பருவத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுவதற்கு முக்கிய உடல்நலம் கொண்ட ஒரு மாதிரி. உடல் உட்செலுத்துதல் (உயர் இரத்த அழுத்தம் வகை ஹீமோடைனமிக்ஸ்) செய்யும் போது ஏற்படக்கூடிய disadaptive hemodynamic மாற்றங்களை அடையாளம் காண இது உடல் செயல்பாடுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவத்தினருக்கு சுமை மற்றும் செயல்திறன் அளவு ஆகியவற்றின் திறன் குறைவான குறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அதிக அளவிற்கு, உடல் செயல்திறன் குறைவதால் நிலையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவத்தினரின் சிறப்பியல்பாகும்.

தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட குழந்தைகள், டி.பீ.பீ மற்றும் எஸ்.பி.பீ ஆகியவற்றுக்கு அதிக அளவிலான உடற்பயிற்சியின்போது சாதாரண இரத்த அழுத்தம் உள்ள குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் அதிக அளவில் உள்ளன. உடல் செயல்பாடு (இரத்த அழுத்தம் அளவு 170/95 மிமீ Hg க்கும் அதிகமான இரத்த அழுத்தம் அளவு உயர் இரத்த அழுத்தம் அளவு உயர்வு 80% ஒரு நிலையான வடிவம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு labile வடிவம் 42% ஆகும்.

இலக்கு உறுப்பு சேதத்தை கண்டறிதல்

இலக்கு உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதை நேரடியாக கண்டறிதல், முதன்மையாக, இதய மறுசீரமைப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை நோய்க்கான நிலை தீர்மானிக்க மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட குழந்தைகளின் கணிப்பு மதிப்பீடு செய்வது மிகவும் முக்கியம். அதிகரித்துள்ளது இரத்த அழுத்தம் atherosclerotic வாஸ்குலர் சேதம் பங்களிக்கிறது. விபத்துகளின் விளைவாக இறந்த இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் வயதினர்களிடமிருந்து இதய அமைப்புமுறையின் நிலை குறித்த ஒரு உருவகப் படிப்பின் தரவு மூலம் இந்த நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. வலுவான தொடர்பு இரத்த அழுத்தம் உயர்ந்த மற்றும் பெருநாடியில் அதிரோஸ்கிளிரோஸ் தீவிரத்தன்மை மற்றும் கரோனரி தமனிகள், அத்துடன் இதயத் ஹைபர்டிராபிக்கு நிகழ்வு இடையே நிறுவப்பட்டுள்ளது. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் வயதினர்களான ஈகோடொப்செலோகிராஃபி போன்ற வாஸ்குலர் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான வேதிப்பொருள் அல்லாத முறைகள் முடிவுகளால் இந்த முறைகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன. குழந்தை பருவத்தில் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு 20-30 வயதில் உள்ளார்ந்த ஊடகங்களின் கரோடட் தமனிகளின் நடுத்தர மற்றும் உள் பரிமாணங்களின் தடிமன் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக கண்டறியப்பட்டது.

இடது வென்ட்ரிக்லின் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள இலக்கு உறுப்பு சேதத்தின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அம்சமாகும். தற்போது, மயோஃபார்டியல் ஹைபர்டிராபி நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிக நுண்ணறிவு அல்லாத வழிமுறை டாப்ளர் எகோகார்டுயோகிராபி ஆகும். இடது வென்டிரிகோலின் மாரடைப்பு நோய்க்குறியீட்டைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அளவுகோல் மயக்கரியின் வெகுஜனமாகும். இடது வென்ட்ரிக்யூலர் மயோர்கார்டியால் கணக்கிடப்பட்ட தேசிய கல்வித் திட்டத்தின் உயர் இரத்த அழுத்தம் குறித்த நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய IV அறிக்கையின் பரிந்துரைப்படி, பின்வரும் சூத்திரம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்:

MMLZH = 0,8х (1,04hTMZhP + KDR + TZSLZH) ³ - KDR ³ +0,6,

அங்கு MMLV - இடது கீழறை பொருண்மை (கிராம்) IVST - interventricular தடுப்புச்சுவர் தடிமன் (செ.மீ) BAK - இறுதி இதய இடது கீழறை அளவு (செ.மீ) TZSLZH - தடிமன் sgenki பின்புற இடது இதயக்கீழறைக்கும் (செ.மீ).

மையோகார்டியம் நிறை நெருக்கமாக ஒட்டுமொத்த எடை மற்றும் வளர்ச்சி திறன் தொடர்புடையதாக உள்ளது என்று கொடுக்கப்பட்ட இடது வெண்ட்ரிக்கில் ஹைபர்டிராபிக்கு ஒரு மிகவும் பயன்மிக்கதாக நடவடிக்கை இடது கீழறை நிறை, இந்த காட்டி மீது உடல்பருமன் சமநிலை செல்வாக்கு ஒரு குறியீடாகும். இடது வென்ட்ரிக்ளக்ஸ் வெகுஜன குறியீடானது, LDPM இன் விகிதம் என கணக்கிடப்படுகிறது (m) மதிப்பு, 2.7 ஆற்றல் அதிகரித்துள்ளது. பின்னர் இந்த காட்டி மதிப்பு சதவீதம் அட்டவணைகள் ஒப்பிடுகையில். ஹைபர்டிராஃபியின் இருப்பைக் குறிக்கும் ஒரு ஒற்றை, கடுமையான அளவுகோல் என அழைக்கப்படுவது, எல்.வி.எல்.எல் இன் குறியீடாகும், இது 51 g / m ^2.7 மதிப்பிற்கு சமமாக அல்லது அதிகமாக உள்ளது . இந்த மதிப்பு குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் உள்ள காட்டி 99 வது சதவிகிதம் ஒத்துள்ளது. எல்.டி.டி.எம்.எம் இன் குறியீட்டின் இந்த மதிப்பு, வயதுவந்த நோயாளிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் எதிர்மறையான விளைவுகளின் உயர் ஆபத்தோடு நெருக்கமாக தொடர்புடையது. மாரடைப்பின் 34-38% இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவத்தினர் ஆகியவற்றில் ஹைபர்டிராபி உள்ளது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவத்தில் 55% எல்.டி.டி.எம்.எம் குறியீட்டை 90 வது சதவிகிதம் மேலே, மற்றும் 14% 51 g / m ^{2.7 க்கு மேல்}.

தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் மயோக்காரிய மறுமதிப்பீட்டின் செயல்பாட்டோடு தொடர்புடையது. உதாரணமாக, பெரியவர்கள் கார்டியோவஸ்குலார் சிக்கல்கள் ஏற்பட அதிகமான ஆபத்து முன்னறிவிக்கும் இது மையோகார்டியம், பொதுமைய ஹைபர்டிராபிக்கு, குழந்தைகள் 17% அனுசரிக்கப்பட்டது, 30% வயதுவந்த சிக்கல்கள் குறைவான ஆபத்து விசித்திரமான ஹைபர்டிராபிக்கு, துணையிய ஏற்பட்டது. இடது வென்ட்ரிக்லார் ஹைபர்டிராபி கண்டறிதல் மிக முக்கியமானது, ஏனென்றால் இது ஆண்டிஹைர்பெர்ட்டென்சைடு சிகிச்சைக்கு ஒரு முழுமையான அறிகுறியாகும். சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு LVDM குறியீட்டின் வரையறையானது இயக்கவியலில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். இடது கீழறை ஹைபர்டிராபிக்கு கண்டறிதல் - கரோட்டிட் தமனி (நெருங்கிய குறியீட்டு / மீடியா) மற்றும் அடையாள mikroalbuminemii தடிமன் மாற்றங்கள் ஒப்பிடுகையில் உயர் இரத்த அழுத்தம் தீவிரத்தை மதிப்பீட்டிற்காக பல தீங்கு விளைவிக்கும் முன்கணிப்பு காரணி.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ரெட்டினோபதி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவை பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவர்களின் உளவியல் பண்புகளை கண்டறிதல்

உணர்ச்சி தாக்கத்திற்கு இளம் பருவத்தினரின் இதய அமைப்பு உணர்திறன் அரசியலமைப்பு-தத்துவவியல் மற்றும் தனிப்பட்ட குணநலன்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவர்களின் கணக்கெடுப்பில், ஈஷென்க், ஸ்பிலிபெர்ஜெர், வோல்ஃப் ஆகியோரின் சோதனைகள் மூலம் மனோதத்துவ சோதனைகளை சேர்க்க வேண்டும் என்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த சோதனையின் தேர்வு அதிகமான தகவல் தொடர்புத்தன்மையுடன் செயல்படுத்தப்படுவதன் காரணமாக உள்ளது. அவர்களின் நடத்தை ஒரு மனநல மருத்துவர் ஒரு கார்டியலஜிஸ்ட் ஒரு மனநல மருத்துவர் பங்கேற்பு தேவையில்லை.

டெஸ்ட் எய்செக் இளம்பருவத்தின் பண்புகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீட்டிப்பு கீழ் சமூகத்தை, தொடர்பு, செயல்பாடு, மகிழ்ச்சியை, நம்பிக்கை, ஆக்கிரமிப்பு, தனித்துவம் போன்ற ஆளுமை பண்புகளை புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. இளமை பருவத்திற்கு காலம் நீடிப்பு என்பது பொதுவானது. இத்தகைய ஆளுமைத் தன்மையின் கீழ், கட்டுப்பாடான ஆளுமை பண்புகளை புரிந்துகொள்வது, தற்செயல் மற்றும் உள் அனுபவங்கள் ஆகியவற்றின் போக்கு, உணர்ச்சிகள் மற்றும் உணர்ச்சிகளின் மீது கடுமையான கட்டுப்பாடுகள். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவங்களுக்கான, உட்புகுதல் மிகவும் பொதுவானது.

ஊடுருவலானது அதிகரித்த அனுதாபமான நடவடிக்கைகளுடன் இணைந்துள்ளது. "நரம்பியல்வாதத்தின்" அளவுகோலில் அதிக உணர்ச்சிகள் உள்ளன.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கவலை இடையே உள்ள உறவு நன்கு அறியப்படுகிறது. கல்வியாளர் பி.டி. கார்வாஸ்கர், கவலை ஒரு மனநிலை, நிச்சயமற்ற நிலையில் உள்ள உறுதியான காரணி. ஸ்பீல்பெர்கர் சோதனையானது தனிப்பட்ட மற்றும் எதிர்வினை மனப்பான்மையின் அளவை வெளிப்படுத்துகிறது. தனிப்பட்ட கவலையின்மை ஒரு நபரின் குணாதிசயம் ஆகும், எதிர்வினை பதட்டம் மன அழுத்தம் நிறைந்த நிலைக்கு ஒரு எதிர்வினை ஆகும். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இளம் பருவங்களுக்கான, ஸ்பீல்பெர்கர் சோதனையில் எதிர்வினை மற்றும் தனிப்பட்ட கவலையின் உயர்ந்த நிலைகள் சிறப்பம்சமாகும்.

ஓநாய் சோதனை A மற்றும் B நடத்தை வகைகளின் பண்புக்கூறு பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது. வகை கிளாசிக் உளவியல் பண்புகள் ஒரு நடவடிக்கை என்பது - போட்டி ஒரு தாகம், நேரம் இல்லாமை, ஆக்கிரமிப்பு, பகைமை, அர்ப்பணிப்பு தலைமையை ஆசை உணர்வு, பொருளுக்கும் சூழ்நிலைகளில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை அச்சுறுத்தி நடத்தை மீதான கட்டுப்பாட்டு உயர் பட்டம். நடத்தை வகை கொண்ட குழந்தைகள் மன அழுத்தம் மற்றும் விளையாட்டின் போது தீவிரமானவையாகும். பெண்கள் விட பையன்களில் வகை A மிகவும் பொதுவானது. கூடுதலாக, சிறுவர்களைப் பொறுத்தவரை, ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் போட்டிக்கான தாகம் போன்ற ஒரு வகை நடத்தை, சிறுவர்களுக்கான மிகப்பெரிய வெளியீட்டைக் கொண்டிருக்கும். கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்கு எதிராக பெண்களுடன் ஒப்பிடுகையில், இந்த காரணிகள் ஆண்களை அதிக அளவில் முன்னெடுக்கின்றன. வகை ஒரு நடத்தை வாஸ்குலர் என்டோஹெலியம் இன்னும் அடிக்கடி சேதம் வகைப்படுத்தப்படும்.

உளவியல் ரீதியான சோதனை, அதிகரித்த கவலை, தீவிரமான எதிர்விளைவுக்கான போக்கு, உளவியல் ரீதியான திருத்தம் போன்ற தேவைக்கேற்ற தன்மை வாய்ந்த பண்புகளை வெளிப்படுத்தலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]