மஞ்சள் காமாலை: நோய் கண்டறிதல்

மஞ்சள் காமாலை நோய் கண்டறிவதில் மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, வரலாறு, மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனை மற்றும் உயிர்வேதியியல் மற்றும் மருத்துவ இரத்த பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றை கவனமாக சேகரிக்கின்றன. மலச்சிக்கலைப் படிப்பது அவசியம், இது மறைந்த இரத்தம் ஒரு சோதனை சேர்க்க வேண்டும். சிறுநீரைப் பற்றிய ஆய்வுகளில், பிலிரூபின் மற்றும் யூரோபிலினோஜனின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு தவிர்க்கப்பட வேண்டும். ஆராய்ச்சியின் கூடுதல் முறைகள் - அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட்), கல்லீரல் உயிர்வாழ்வியல் மற்றும் சோழாங்கியியல் (எண்டோஸ்கோபிக் அல்லது டிரான்ஸ்குட்டானியம்) - மஞ்சள் காமாலை வகைகளைப் பொறுத்து அறிகுறிகளின்படி பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மஞ்சள் காமாலை நோய் கண்டறிதல் ஆரம்ப கட்டங்களில்

• Anamnesis மற்றும் உடல் பரிசோதனை
• சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு, மலம்
• சீரம் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள்
• பிலிரூபின், அசாட், FA, GGTP, ஆல்பமிம்
• இம்மூனோகுளோபின்கள் அளவுகோல் உறுதியானது
• இரத்தத்தின் பொது மருத்துவ அறிகுறிகள்
• ஹீமோகுளோபின் அளவு, லிகோசைட்கள், தட்டுக்களின் எண்ணிக்கை
• இரத்த ஸ்மியர்
• ப்ரோத்ரோம்பின் நேரம் (வைட்டமின் K இன் ஊடுருவி ஊடுருவலுக்கு முன்பும் பின்பும்)
• மார்பு எக்ஸ்-ரே

வரலாறு

நோயாளியின் தொழிலை தெளிவுபடுத்துங்கள் ; நோயாளியின் வேலை லெப்டோஸ்பிரியா (வெயிலின் நோய்), அதேபோல் ஆல்கஹால் நுகர்வு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் எலிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதா என்பதை உறுதி செய்வது முக்கியம்.

நோயாளியின் தேசியத்தன்மை மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது . எடுத்துக்காட்டாக, மத்திய தரைக்கடல், ஆபிரிக்கா அல்லது தூர கிழக்கு நாடுகளிலுள்ள மக்கள் HBV மற்றும் HCV ஆகியவற்றைக் கொண்டு சந்தேகிக்கப்படுவார்கள்.

ஒரு குடும்ப வரலாற்றைப் படிக்கும்போது , மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ், இரத்த சோகை, நெருங்கிய உறவினர்களிடையே பிளெங்கெக்டோமி மற்றும் கோலீசிஸ்டெக்டமிமை ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுதல். ஒரு மோசமான குடும்ப வரலாறு ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை, பரம்பரைக்குரிய ஹைபர்பைரியூபினெமியா, ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கூலிலிதீஸ்ஸின் நோயறிதலுக்கு உதவுகிறது.

நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுடனும், நாள் பராமரிப்பு மையங்களிலும், முகாம்களிலும், மருத்துவமனைகளிலும், பள்ளிகளிலும், ஹெமோடையாலிசிஸ் துறைகள் மற்றும் போதை மருந்து அடிமைகளால் நோயாளிகளுடனும் எந்த தொடர்புகளும் இருந்ததா என்பதைக் கண்டறியவும் . நோய் கண்டறியும் மதிப்பு குறிப்பிட முடியும் ஊசி போன்ற இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மா ஏற்றம், பகுப்பாய்வு இரத்த மாதிரிகள், மருந்து நிர்வாகம், உருவாக்கம் காசநோய் சோதனை, பச்சை குத்தி மற்றும் பல் தலையீடு கடந்த 6 மாதங்களில். இது உண்ணும் முக்கியமான அறிகுறிகள் ஆகும் மட்டி, அத்துடன் ஒரு பயணம் கல்லீரல் தொற்று நோய் போல் பரவிக்கொண்டிருப்தாக பிராந்தியங்களுக்கு. மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு நோயாளி இல்லை என்பதைக் கண்டுபிடிக்கவும்.

ஒரு டிஸ்பெப்சியாவின் அனீனீனீஸில் இருப்பது, கொழுப்புச் சத்து குறைபாடு மற்றும் கொழுப்புகளின் சகிப்புத்தன்மையைக் கொல்லிடோசோலிதாலஜிஸின் சந்தேகத்திற்கு உட்படுத்துகிறது.

பித்தநீர்க்குழாயில் செயல்பாட்டின் பின்னர் மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சிக்கு இடது கற்கள், பித்தக் குழாயின் அதிர்ச்சியூட்டுதல் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றுடன் சாத்தியமாகும். புற்றுநோயைக் குறைப்பதன் பின்னர் மஞ்சள் காமாலைக்கான காரணம் கல்லீரலுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருக்கலாம்.

மதுபானம் கொண்ட மஞ்சள் காமாலை பொதுவாக அனோரெக்ஸியா, காலையில் வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் உடலின் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு போன்ற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரலின் வலி கூட சாத்தியமாகும்.

பொதுவான நிலையில் ஒரு நிலையான சீர்குலைவு மற்றும் உடல் எடையில் குறைதல் ஆகியவை புற்றுநோய்க்கான அறிகுறியாகும்.

நோய் தொடங்கிய தன்மை மிகவும் முக்கியமானது. வைரஸ் கல்லீரல் அழற்சி அல்லது மஞ்சள் காமாலை மருந்து சந்தேகிக்காமல் குமட்டல், பசியின்மை, சிகரெட் வெறுப்பவர் (புகை), மற்றும் ஒரு சில மணி மஞ்சள் காமாலையின் வளர்ச்சி மற்றும் காரணம் அதன் விரைவான முன்னேற்றத்தை தொடங்குவோம். கொடூரமான மஞ்சள் காமாலை மிகவும் மெதுவாக உருவாகிறது. குளிர்காலத்திலிருந்தே காய்ச்சல் அல்லது பித்தநீர் துளையுடன் தொடர்புடைய கொலாங்கிடிஸின் சிறப்பியல்பு.

கல்லீரல்-செல் அல்லது காலணியின் மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சிக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, சிறுநீர் கறுப்பு, மற்றும் மலம் வெளிச்சமாகிவிடும். ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலிடன், மலடியின் நிறம் மாறாது.

கல்லீரல்-செல் காந்தப்புலத்துடன் நோயாளியின் பொதுவான நிலை பாதிக்கப்படுகிறது; தடிமனான மஞ்சள் காமாலை கொண்டு, ஒரே புகார் அரிப்பு அல்லது மஞ்சள் காமாலை இருக்கக்கூடும், மற்றும் அடைப்புக்கு காரணமாக ஏற்படும் அறிகுறிகளால் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

மாறுபடும் தீவிரத்தின் மென்மையான தொடர்ந்து மஞ்சள் காமாலை ஹெமோலிசிஸை கருதுவதை அனுமதிக்கிறது. இழைநார் வளர்ச்சி மஞ்சள் காமாலை பொதுவாக மிதமான செறிவு வரை மற்றும், மலம் நிறம் ஏற்பட்ட மாற்றத்தின் காரணமாக உடனில்லாதபட்சத்தில் கடுமையான ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் சேர்ந்து தீவிர மஞ்சள் காமாலை வெளுக்கும் மலம் இருக்க முடியும் என்றாலும் போது உள்ளது.

பிலியரிக் கோலினில் வலி பல மணி நேரம் நீடிக்கும், அரிதாக அவர்கள் இடைப்பட்டதாக இருக்கும். பின்புறம் அல்லது எப்பிஜ்டிக்ரிக் மண்டலத்தில் உள்ள வலி கணைய புற்றுநோய் காரணமாக இருக்கலாம்.

கணக்கெடுப்பு

வயது மற்றும் செக்ஸ். நடுத்தர வயதான பருமனான பெண்களில் கல்லீரல் என்பது மிகவும் பொதுவானது. வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஏ பரவுதல் வயதில் குறைகிறது, ஆனால் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி உடன் இந்த முறை காணப்படவில்லை. வயது, ஒரு வீரியம் கட்டி கட்டி அதிகரிக்கிறது மூலம் நுண்ணுயிர்கள் தடுக்கும் சாத்தியக்கூறுகள். குழந்தைகளில் மருந்து தொடர்பான மஞ்சள் காமாலை மிகவும் அரிதாகவே உருவாகிறது.

ஆய்வு. அனீமியா ஹெமாளிசிஸ், கட்டி அல்லது இரைப்பை நோய் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். உடல் எடை ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது குறைவு, ஒரு கட்டியை சந்தேகிக்க வேண்டும். ஹெமலிட்டிக் மஞ்சள் காமாலை கொண்டு தோல் மஞ்சள் நிறமாகவும், ஹெபாட்டிக் செல் மஞ்சள் காமாலை கொண்டதாகவும் இருக்கும் - ஆரஞ்சு நிறத்துடன், மற்றும் நீடித்த பிலாலரி தடுக்க ஒரு பச்சை நிறம் கிடைக்கும். கணைய புற்றுநோய் நோயாளிகளில் பெரும்பாலும் சோர்வு. குடிப்பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளில், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி நோய்க்குறியைக் கண்டறிந்து கொள்ளலாம். குறிப்பிட்ட கவனம் கல்லீரல் புற்றுநோய் பரவும் (மார்பக, தைராய்டு, வயிறு, பெருங்குடல், மலக்குடல், நுரையீரல்) ஆதாரமாகப் அத்துடன் பிராந்திய நிணநீர் நிலையை கண்டறிய முடியும் அதிகாரிகள் செய்யப்படுகிறது.

மன நிலை. குறைந்த ஆளுமை மாற்றங்களால் நுண்ணறிவில் சற்றே குறைவான கல்லீரல்-செல்கள் மஞ்சள் காமாலை குறிக்கப்படுகிறது. ஒரு கல்லீரல் நாற்றம் மற்றும் ஒரு "க்ளாப்பிங்" நடுக்கம் தோற்றம் ஒரு கல்லீரல் கோமாவை உருவாக்கும் சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது.

தோல் மாற்றங்கள். சிராய்ப்புண் இரத்தக் கசிவு சீர்குலைவைக் குறிக்கலாம். தைரொபோசிட்டோபீனியாவின் ஈரப்பதத்துடன் வளர்ச்சியுற்றால், முதுகெலும்புகளால், புணர்புழிகளில் அல்லது ஷின்ஸில் பர்புராவால் வெளிப்படுத்த முடியும். இரத்தம் தோய்ந்த பிற தோல் மாற்றங்கள் வாஸ்குலர் முளைகள், பாம்மார் ரியீத்மா, வெள்ளை நகங்கள் மற்றும் இரண்டாம் தலைமுடியில் உள்ள முடி இழப்பு ஆகியவையாகும்.

நாள்பட்ட பித்தத்தேக்கம் ஆகியவற்றில் அரிப்பு தடயங்கள் அடையாளம், கண் இமைகள் (xanthelasma) மற்றும் பனை மற்றும் தடித்தோல் நோய் இன் மடிப்புகளின் எக்ஸ்டென்சர் பரப்புகளில் டிரம்ஸ்டிக்ஸ் போன்ற மெலனின் மாற்றம் விரல்களின் அதிகப்படியான படிவு, xanthoma ஏற்படும் நிறத்துக்கு காரணம்.

நிறமிகளைப் பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் புண்களில் பிற பிறழ்வு ஹெமொலிட்டிக் அனீமியாவின் தோற்றத்தில் தோன்றும்.

சருமத்தில் உள்ள கணுக்கால்களுக்கு கவனத்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், இது ஒரு புற்றுநோயாக இருக்கலாம். பல சிரை இரத்தக் குழாய்களால், கணைய புற்றுநோய் வெளியேற்றப்படுகிறது. கணுக்கால்களின் எடமா, கல்லீரல் அல்லது கணையம் அல்லது கணையத்தின் கட்டி கொண்ட தாழ்வு வேனா கவாவின் குறுக்கீடாகவும் இருக்கலாம்.

அடிவயிற்றைப் படிக்கவும். இடுப்பு-நரம்பு நரம்புகளின் விரிவாக்கம் என்பது போர்ட்டிக் நரம்பு மண்டலத்தில் (பொதுவாக சிரோரோசிஸ் காரணமாக) அதிகரித்த இணைச் சுழற்சியின் அறிகுறியாகும். கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது வீரியம் மிக்க புற்றுநோயின் விளைவாக அஸ்கிட்கள் உருவாக்கலாம். ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரித்து, சமதளம் கல்லீரல், இந்த உறுப்பு புற்றுநோய் நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது. கல்லீரலின் சிறிய அளவு கடுமையான ஹெபடைடிஸ் அல்லது ஈரல் அழற்சி ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது, மேலும் கல்லீரல் பரவுகிறது மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்பு உள்ளது, இதில் அதிகப்படியான இரத்தக் கொதிப்புகளை நீக்க முடியும். மதுபானம், கொழுப்பு கல்லீரல் மற்றும் கல்லீரல் இழைநார் நோயாளிகளுக்கு அது சமமாக அதிகரிக்கும். கல்லீரலின் விளிம்பில் கல்லீரல் அழற்சி, இதய செயலிழப்பு, மதுபானம், பாக்டீரியா கோலங்கிடிஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் கட்டிகளால் வலி ஏற்படும். கல்லீரலுக்கு மேலே தமனி சத்தம் கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் அல்லது முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.

கொலோடோக்கோலலிதாஸஸ் மூலம், பித்தப்பை மற்றும் வலியின் வலி மற்றும் மர்பி போன்ற அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும். வலுவூட்டப்பட்ட பித்தப்பை, வலதுபுறக் குறைபாடு உள்ள சில நேரங்களில் காணக்கூடியது, கணைய புற்றுநோய் வெளியேற்றப்பட வேண்டும்.

வயிற்றுக் குழல் முக்கிய கட்டியை நீக்க கவனமாக பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். மலச்சிக்கல் பரிசோதனை கட்டாயமாகும்.

சிறுநீர் மற்றும் மலம். பிலிரூபினூரியா வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் போதைப்பொருள் மஞ்சள் காமாலை ஆரம்ப அறிகுறியாகும். சிறுநீரில் உள்ள யூரோபிலினோஜெனின் இல்லாதிருப்பது, பொதுவான பித்த குழாய் முழுவதையும் முழுமையாக தடுக்கிறது. சிறுநீரில் உள்ள பிலிரூபின் இல்லாத நீண்ட urobilinogenuria, ஒரு ஹீமோலிடிக் மஞ்சள் காமாலை குறிக்கிறது.

நீண்ட காலமாக இருக்கும் Aholichny நாற்காலி, புண்ணாக்கு தடுப்பு கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்துகிறது. மறைக்கப்பட்ட இரத்தம் ஒரு நேர்மறையான மாதிரி, கல்லீரல்- கணையம் ampulla, கணையம், குடல் மற்றும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் புற்றுநோய் விலக்கப்பட்ட.

சீரம் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள்

அதிகரித்த சீரம் பிலிரூபின் மஞ்சள் காமாலை இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது, அதன் தீவிரத்தை தீர்த்து வைக்கவும் அதன் இயக்கவியலைக் கவனிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. கார்பன் பாஸ்பாடாஸின் செயல்பாடு இயல்பை விட 3 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், ஜி.ஜி.டி.பியின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் எலும்புச் சேதமின்றி அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, சோல்ஸ்டாஸிஸ் நிகழ்தகவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது; அல்கலைன் பாஸ்பேடாஸின் உயர்ந்த செயல்பாடு, அல்லாத பிளைரிக் ஈரல் அழற்சியில் காணப்படுகிறது.

ஒரு குறுகிய கால மஞ்சள் காமாலை பருவத்தில் அல்புமின் மற்றும் குளோபிலினின் நிலைகள் சற்று வேறுபடுகின்றன. நீண்ட கல்லீரல்-செல்கள் மஞ்சள் நிறத்தில், ஆல்பின் நிலை குறைகிறது, மற்றும் குளோபுலின் அதிகரிக்கிறது. கருங்கால மஞ்சள் காமாடி (எலக்ட்ரோபோரேஸிஸ் உடன்) ₂ மற்றும் பி-குளோபுலின்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது , மற்றும் ஹெபடோசெல்லுலர் மஞ்சள் காமாலைக்கு - ஜி-குளோபுலின்கள்.

ஹெபடைடிஸ் மூலம், சீரம் டிராம்மினேஸ்சின் செயல்பாட்டினைக் கருவுற்ற மஞ்சள் காமாலை விட அதிகரிக்கிறது. டிராம்மினேஸ்சின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளியை அதிகரிப்பது சில சமயங்களில் பித்தநீர் குழாய்களின் கடுமையான தடங்கல் கொண்ட ஒரு கல் மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது.

இரத்த பரிசோதனைகள்

ஹெபாட்டா செல் மஞ்சள் காமாலை உறவினர் லிம்போசைட்டோசிஸ் உடன் லிகோசைட்ஸின் எண்ணிக்கை குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆல்கஹால் மற்றும் கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மூலம், பாலிமார்போன் குளுக்கோசுடோசிஸ் சாத்தியமாகும். லுகோசைட்ஸின் எண்ணிக்கை தீவிர கூலங்கிடிஸ் மற்றும் கட்டிகளுடன் அதிகரிக்கிறது. ஹெமிலசிலை சந்தேகப்பட்டால், ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடவும், இரத்த ஸ்மியர் பரிசோதிக்கவும், எரித்ரோசைட்ஸின் சவ்வூடுநிறுத்த எதிர்ப்பை தீர்மானிக்கவும், கூம்பில்ஸ் டெஸ்ட் வைத்து, எலும்பு மஜ்ஜை சோதிக்கவும்.

புரோத்ராம்பின் நேரம் மதிப்பீட்டு அதிகரிப்பு வைட்டமின் கே நடத்தப்படுகிறது உடன்,: 3 நாட்களுக்கு 10 மிகி அதன் தசையூடான நிர்வாகம் பித்தத்தேக்கம் ஆகியவற்றில் புரோத்ராம்பின் நேரம் சாதாரண நிலையை அடைவதற்குக், மஞ்சள் காமாலை ஈரற்கலம் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் நிகழும்போது போது வழிவகுக்கிறது.

வழக்கமான நோயறிதல் சோதனைகள்

மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பரிசோதனைகள் பின்வரும் குழுக்களில் ஒன்றிற்கு காரணமாக இருக்கலாம்: ஹெபேடிக்-செல்லுலார் மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகள்; மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுத்தும் நோயாளிகள் புற்றுநோயாக இருப்பது; புண்ணாக்குத் தின்பண்டத்தின் ஒரு நன்மதிப்பை தடுக்க முடியாத நோயாளிகள்; நோயாளிகளுக்கு, இதில் பித்தநீர் குழாயின் ஈரப்பதமான தடங்கலின் நிகழ்தகவு மிகப்பெரியது. மேலும் பரிசோதனை நோயாளி நியமிக்கப்பட்ட குழுவையும், அதே போல் மருத்துவ நிறுவனத்தின் பொருத்தத்தை, நோயறிதலின் செயல்முறை மற்றும் அதன் செலவின அபாயத்தின் அளவு ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது.

நொதிக்குரிய புன்னகையினால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையில், உடற்கூறியல் கோளாறுகள் தவறாக கண்டறியப்பட்டிருக்கின்றன; மிக அடிக்கடி இரைப்பைக் காயங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தவறான முறையில் பித்தநீர் குழாயின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியை கண்டறிந்துள்ளனர்.

மருத்துவமனையின் முதல் 6 மணி நேரங்களில், கணினி நோயறிதல் மாதிரிகள் உருவாக்கப்பட்ட பின்னர் வரலாற்றில், பரிசோதனை, மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. செயல்திறன் அடிப்படையில், அவை ஹெபடாலஜிஸ்ட்டால் செய்யப்படும் நோயறிதலுக்கு தாழ்ந்தவை அல்ல, மேலும் ஒரு பொதுவான பயிற்சியாளரால் செய்யப்படும் நோயறிதல்களை விஞ்சிவிடுகின்றன. கணினி அல்காரிதம் அடிப்படையில் சரியான நோயறிதல்களை நிறுவுவதற்கான அதிர்வெண் 70% ஆகும், இது அனுபவமுள்ள ஹெபடாலஜிஸ்ட்டின் பரிசோதனையின் முடிவுகளுடன் ஒத்துப்போகின்றது, ஆனால் பிந்தையது குறைவான தகவலைக் கோருகிறது.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனை

சர்வே மார்பு ஊடுகதிர் படமெடுப்பு கட்டிகள் மற்றும் அவர்களின் புற்றுநோய் பரவும், அத்துடன் குவிமாடம் உயர முறைகேடுகளும் கல்லீரல் ஏற்படும் ஏற்ற முனையங்களின் அதில் முன்னிலையில் ஏற்படும் வலது உயர் நின்று உதரவிதானம் கண்டறிய செய்யப்படுகிறது.

பித்த துளைகள் காட்சிப்படுத்தல்

பித்தநீர் குழாய்கள் காட்சிப்படுத்தல் முறைகள் பயன்படுத்த குறிக்கோள் கொலஸ்ட்ராஸ் உள்ளது. முதன்மையாக, கல்லீரல்-செல்லுலார் மஞ்சள் காமாலை பொதுவான பித்தக் குழாயின் தடங்கல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவைப்படும் நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதிலிருந்து வேறுபடுகின்றது. தேர்வு முறை அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட்) அல்லது கம்ப்யூட்டேட் டோமோகிராஃபி (CT) ஆகும், இது உறிஞ்சும் பித்தநீர் குழாய்கள் விரிவடைந்ததா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். பின்னர், அறிகுறிகளின்படி, எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோரேஜ் சோழங்கியோபன்ரோராட்டோகிராபி அல்லது பெர்குடனிஸ் டிரான்ஹேட்டடிக் குளோங்கிங்கிராஃபி செய்யப்படுகிறது.

வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மார்க்கர்கள்

ஹெரெவல் மற்றும் HBV, மற்றும் CMV மற்றும் EBV ஆகியவற்றுக்கான குறிப்பான்களை வரையறுக்க இரகசிய பரிசோதனை அனுமதிக்கிறது. தொற்றுநோய்க்கான 2-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஆன்டி- HCV கண்டறியப்படலாம்.

துருப்பிடிக்காத பாஸ்போ

கடுமையான காந்தப்புலத்தில், கல்லீரல் உயிர்வாழ்வதற்கான தேவை அரிதானது; இது முக்கியமாக ஒரு தெளிவற்ற நோயறிதல் மற்றும் மஞ்சள் காமாலையின் உள்நோக்கிய தோற்றத்தை சந்தேகத்துடன் கொண்டிருக்கும் நோயாளியாகும். மஞ்சள் காமாலை இருப்பது ஒரு உயிரியலின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. மிகவும் பாதுகாப்பானது ஒரு ஊசி பௌப்சிங் மெங்குனி. கடுமையான மஞ்சள் காமாலை கல்லீரல் உயிர்வாழ்விற்கு ஒரு முரண் அல்ல.

ஒரு வழக்கமான தோல்மூலமாக பயாப்ஸி விதி மீறல்கள் இரத்தம் உறைதல் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ஆபத்தானது போது முன்னணி முத்திரை துளை சேனல் CT அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் கீழ் பயாப்ஸி அல்லது பயாப்ஸி transyugulyarnoy மேற்கொள்வார்கள்.

கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக எந்தவொரு கஷ்டத்தையும் அளிக்காது. மிகவும் கடினமானது சோல்ஸ்டாசியில் மஞ்சள் காமாலை நோய் கண்டறிதல். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு அனுபவம் histologist ஈரலூடான பித்தத்தேக்கத்தைக் ஒரு படத்தை போன்ற மருந்து அல்லது ஆரம்பநிலை பித்த கடினம் தோல்வி வித்தியாசப்படுத்தி காட்டும், பித்த நாளத்தில் அடைப்பு ஏற்படும் மாற்றங்கள். இருப்பினும், சிறுநீரக நோய்க்குரிய காரணம் மிகக் குறைந்த உறுதியுடன் மட்டுமே நிறுவப்பட முடியும்.

லேப்ராஸ்கோப்பி

கல்லீரலின் அடர்த்தியான பச்சை நிறம் மற்றும் பெருங்கடலின் பித்தப்பை பித்தப்பை பிணைப்பிற்கு உதவுகிறது. லாபரோஸ்கோபி கூட கட்டி முனையங்களைக் கண்டறிந்து, காட்சிச்சூழலின் கீழ் தங்கள் ஆய்வகத்தைச் செய்யலாம். கல்லீரல் அழற்சியால் கல்லீரல் மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும்; கல்லீரல் மாற்று மாற்றும் கல்லீரல் ஒரு பண்பு தோற்றத்தை கொண்டுள்ளது. லாபரோஸ்கோபியால் அதிகமான பித்தநீர் குழாய்களின் புற்றுநோயால் ஏற்படக்கூடிய, குறிப்பாக மருந்துகள் ஏற்படும் உடற்கூறியல் கோளாறுகள் காரணமாக ஏற்படுகின்றன.

ஆய்வின் போது, கல்லீரல் காட்சிகளை பெற அவசியம். மஞ்சள் காமாலை மூலம், பெரிட்டோனோஸ்கோப்பியைப் பிரித்தெடுத்தல் கல்லீரல் நச்சுத்தன்மையை விட பாதுகாப்பானது, ஆனால் தேவைப்பட்டால், இந்த இரண்டு முறைகள் இணைக்கப்படலாம்.

ப்ரிட்னிசோலோனுடன் சோதிக்கவும்

ஈரல் செல்லுலாருக்கு மஞ்சள் காமாலை நோக்கம் 30 மிகி 5 நாட்களுக்கு தினசரி பிரெட்னிசோன் மாதிரி 40 இந்த வடிவமாகும் பித்தத்தேக்க ஹெபடைடிஸ் ஒரு கண்டறிவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் பிலிரூபின் அளவைக் குறைக்கிறது போது (கண்டறிய எச்.பி.வி இன் சீரம் குறிப்பான்கள் இல்லாத நிலையில் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது).

"வெண்மை" கோர்டிகோஸ்டெராய்டுகளுடன் விளைவு சிறுநீரில் செங்குருதியம் வாழ்நாளின் மாற்றங்கள் (ஹீமோகுளோபின் கேடபாலிசத்தில் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கும்), அல்லது மலம் மற்றும் சிறுநீரில் யூரோபிலினோஜன் வெளியானது அல்லது பிலிரூபின் அவர் விளக்கவில்லை. ஒருவேளை இந்த விஷயத்தில் பிலிரூபின் பரிமாற்றம் வேறு வளர்சிதை மாற்ற வழிவகைகளுடன் ஏற்படுகிறது.

உதரத்திறப்பு

Jaundice அரிதாக அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நோய் கண்டறிதலை சந்தேகிக்கும்போது, பரிசோதனையைத் தொடர அறிவுறுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் கண்டறியும் லேபராடோமை கடுமையான ஹெபாட்டா அல்லது சிறுநீரக பற்றாக்குறையை அதிகரிக்கும் ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. அறுவை சிகிச்சையின் தாமதம் நோயாளிக்கு மிகவும் ஆபத்தானது

[1], [2], [3], [4]