அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி: நோய் கண்டறிதல்

ஆய்வகம் மற்றும் கருவி தரவு

பொது இரத்த சோதனை. குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சிக்கு, பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் அனீமியாவின் வளர்ச்சி சிறப்பியல்பு ஆகும். பாரிய குடல் இரத்தப்போக்குடன், கடுமையான தசைநார் இரத்தசோகை வளர்ச்சியடைகிறது. நோய் நாட்பட்ட போக்கில் ஒரு நிலையான குறைந்த இரத்த இழப்புடன், நீண்டகால இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை உருவாகிறது. சில நோயாளிகள் தானாக நோய்த்தொற்று ஹீமோலிடிக் அனீமியாவை உருவாக்குகின்றன, இது எரிமலைக்குழம்புகளுக்கு எரித்ரோசைட்டிகளுக்கு தோற்றமளிக்கிறது. புற இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வில், ரிட்டிகுலோசைடோசிஸ் தோன்றுகிறது. கடுமையான கோளாறு மற்றும் பெருங்குடல் பெருங்குடல் அழற்சி, லுகோசிடோசோசிஸ், ESR இன் கணிசமான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் தீவிரமடைதல் என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும்.

சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு. நோய்த்தாக்கத்தின் கடுமையான போக்கில் மற்றும் அதன் அமைப்புமுறை வெளிப்பாடுகள், புரதச்சத்து மற்றும் நுண்ணுயிரியியல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

இரத்த உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு: குறைக்கப்பட்டது மொத்த புரதம், அல்புமின், ஒரு உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்க கூடும் ₂ - கல்லீரல் காயம் அனுசரிக்கப்பட்டது hyperbilirubinemia, அலனீன் அமினோடிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் நடவடிக்கைகள் அதிகரிக்கக் போது மற்றும் y- குளோபின்கள்; ஸ்காலெரோசிங் கொலாங்கிடிஸ் வளர்ச்சி - y- குளூட்டமைல் டிரான்ஸ்ஸ்பிடிடிஸ்; இரும்புச் சத்து குறைபாடு வளர்ச்சியுடன் இரும்புச் சத்து குறைபாடு கொண்டது.

கற்பனை பகுப்பாய்வு. பெரிய குடலில் உள்ள குடலில் உள்ள அழற்சி-அழிவு செயல்முறை கோட்ரோசிட்டிலுள்ள மாற்றங்களின் தீவிரத்தில் பிரதிபலிக்கிறது. குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட வளி மண்டல பெருங்குடல் அழற்சிக்கு, லீகோசைட்கள், எரித்ரோசைட்டுகள், குடலியல் எபிடைலியல் செல்கள் பெரிய குவிப்புகள் நுண்ணிய பரிசோதனை காலத்தில் மடிப்புகளில் காணப்படுகின்றன. மலம் (டிரிபுலா எதிர்வினை) உள்ள கரையக்கூடிய புரதத்தின் பிரதிபலிப்பு கூர்மையாக நேர்மறையாக உள்ளது.

மடிப்புகளின் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை டிஸ்பேபாகிரியோசிஸ் வெளிப்படுத்துகிறது:

• புரதத்தின் நுண்ணுயிரிகளின் தோற்றம், ஹெமோலிஸிங் எஸ்செச்சீச்சியா, ஸ்டாபிலோகோசிஸ், பேரினம் பூஞ்சை காண்டிடா;
• எஷெச்சீச்சியா கோலியின் பல வகைகளில் தோற்றமளிப்பதால் பலவீனமான வெளிப்படுத்திய நொதிப்பு பண்புகள், லாக்டோன்கேடிவ் எர்கோபாக்டீரியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

மடிப்புகளின் மாக்ரோஸ்கோபிகல் பரிசோதனைகள் பண்பு மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன - ஒரு மெழுகு அல்லது திரவ பாத்திரங்கள், இரத்தம், நிறைய சளி, சீழ் போன்றவை.

எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனை (சிக்மயோடோஸ்கோபி, கொலோனோசோபி) மற்றும் பெருங்குடல் உயிரணு மாதிரிகள் பற்றிய உயிரியல் பரிசோதனை.

பி. யா. கிரிகோரியேவ் மற்றும் எ.வி.வெடோனோங்கோ (1998) பின்வருமாறு நாள்பட்ட வளி மண்டல பெருங்குடலின் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து எண்டோஸ்கோபி மாற்றங்களை விவரிக்கிறார்.

தீவிரத்தின் தீவிர அளவு:

• சுரப்பியின் பரப்பளவு
• வாஸ்குலார் முறை இல்லாதது;
• அரிப்பு;
• ஒற்றை மேலோட்டமான புண்களை;
• நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் முக்கியத்துவம் முக்கியமாக மலக்குடலில்.

நடுத்தர வடிவம்:

• பெரிய குடலின் "நுண்துளை" சளி;
• எளிதாக தொடர்பு இரத்தப்போக்கு;
• சதைப்பகுதி, பிப்ரவரி, பஸ்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் பல அல்லாத நரம்பு மேற்பரப்பு புண்கள்.
• முக்கியமாக பெருங்குடலின் இடது பாகங்களில் நோயியல் செயல்முறையின் பரவல்.

கனரக கடமை:

• பெருங்குடலின் சளிச்சுரப்பியின் necrotizing வீக்கம் உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• கடுமையான புணர்ச்சியை உறிஞ்சும்;
• தன்னிச்சையான இரத்தப்போக்கு;
• microabscesses;
• pseudopolyps;
• நோயெதிர்ப்பு செயல்முறை பெருங்குடலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பகுதிகளையும் பிடிக்கிறது.

பெருங்குடல் சுவர் மற்றும் குடல் சுவரின் விறைப்பு வெளிப்படுத்துகிறது.

உயிரியளவுகள் பற்றிய ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனைகள் நுரையீரல் மற்றும் சப்ஸ்கோசோஸில் மட்டும் அழற்சியின் ஊடுருவல்கள் இருப்பதை வெளிப்படுத்துகின்றன. ஆரம்பகால கட்டத்தில் மற்றும் வயிற்றுப் புண் அதிகரிக்கிறது, அழற்சியானது ஊடுருவி, நீண்ட காலமாக - பிளாஸ்மா செல்கள் மற்றும் ஈசினோபில்ஸ் கொண்டிருக்கும். புண்களின், மண்டல திசு, ஃபைப்ரின், கீழே பகுதியில் காணப்படும்.

பெரிய குடல் நோயாளியின் எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை. நிவாரண விளைவு (stippling) பெருங்குடல் சளி pseudopolyposis பற்றாக்குறை haustration, விறைப்பு, வீக்கம் ஒடுக்குதல், குடலின் சுருக்குவது தடித்தல் வகைப்படுத்தப்படும் அல்சரேடிவ் கோலிடிஸ் பொறுத்தவரை; வளிமண்டல குறைபாடுகள். நுண்ணுயிர் அழற்சியின் முதிர்ச்சி என்பது முன்கூட்டியே புண்களின் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு முந்தைய கதிரியக்க அறிகுறியாக கருதப்படுகிறது. எடிமாவுடன் தொடர்புடைய, சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பு சீரற்றதாகி விடுகிறது.

பெருங்குடல் நச்சுத் தன்மை நீக்கம் செய்வதில், துளையிடல் ஆபத்து காரணமாக irrigoscopy செய்யப்படவில்லை. இந்த சூழ்நிலையில், வயிற்றுப் புறத்தின் மேற்பார்வை ரேடியோகிராஃப்டானது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் பெருங்குடலின் நீட்டப்பட்ட பகுதிகளைக் காண இது பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும்.

வளிமண்டல பெருங்குடலின் மாறுபட்ட நோயறிதல்

வயிற்றுக் கடுப்பு. - polyarthralgia தீவிரமாகவே துவங்கி, இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, காய்ச்சல், போதை, சில நேரங்களில்: அல்சரேடிவ் கொலிட்டஸின் வளர்ச்சி ஆரம்பத்தில் பாக்டீரியா வயிற்றுக்கடுப்பு வோடு உள்ளது. கலாச்சாரம் ஊடக வேற்றுமைக்குரிய (ஷிகேல்லா பிரிப்பது 48-72 மணி இருக்கலாம்) புதிய மலம் விதைப்பு - வயிற்றுக்கடுப்பு கண்டறிவதில் ஒரு முக்கியமான பங்கை மலம் ஒரு நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனை வகிக்கிறது. (மிளிரும் நுண்ணோக்காடி மற்றும் நிலக்கரி மாநகரமாகும் எதிர்வினை பயன்படுத்தி) 2-3 மணி கிருமியினால் வயிற்றுக்கடுப்பு முன்னிலையில் பற்றி முடிவுக்கு அனுமதிக்க மலத்தின் ஷிகேல்லா விரைவான உறுதிப்பாட்டை முறைகள் உள்ளன.

அமீபியாசிஸ். மூளையுடனான பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் அமீபியாசிஸ் ஆகியவற்றின் ஒற்றுமை, சளி மற்றும் இரத்தத்தின் கலவையுடன் வயிற்றுப்போக்கு இருப்பது, உடலின் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு, நச்சு அறிகுறிகள். அமீபியாசிகளின் தனித்துவமான சிறப்பம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• "கிரிம்சன் ஜெல்லி" வடிவத்தில் களை (மலரில் இரத்தம் கலந்ததால்);
• "தவளை caviar" வடிவில் மலம் உள்ள கண்ணாடியாலான சளி ஒரு கொத்து;
• திசுக்கள் மற்றும் மலம் உள்ள அமீபாவின் ஹிஸ்டோலிடிக் வடிவத்தை கண்டறிதல்; மலச்சிக்கல் பின்னர் 10-15 நிமிடங்கள் கழித்து ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்);
• rektoromanoskopicheskaya குறிப்பிட்ட முறையில்: maloizmenennoy பெருங்குடல் சளி எதிராக இரத்த ஊட்டமிகைப்பு பிரிவுகளைப் podrytymi விளிம்புகள், அறுவையான சிதைவை மக்களின் நிரப்பப்பட்ட வெவ்வேறு அளவுகளில் புண்கள் தெரியவருகிறது; சுவரில் மற்றும் பெரிய குடலில் லம்மன் இரத்த கலந்த ஒரு பெரிய அளவு சளி,
• எம்பமோபே ஹிஸ்டோலிடிகாவைப் பரிசோதனையின் பொருளில் கண்டறிதல் (நுரையீரல் பரப்புகளில் சளி சவ்வுகளின் புண்களைச் சுற்றியுள்ள).

கிரானுலோமாட்டஸ் கோலிடிஸ் (கிரோன் நோய் பெருங்குடல்).

இஸ்கிமிக் பெருங்குடல் அழற்சி.

சூடோமம்பிரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],