^

சுகாதார

A
A
A

உமிழ்நீர் சுரப்பி நோய்களின் எக்ஸ்-ரே நோய் கண்டறிதல்

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

மேஜர் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் (interlobar முறையே, சிறுசோணையிடை, சோணையூடான, intercalated, கோடுகளான) அவர்கள் குழாய்கள் மற்றும் பாரன்கிமாவிற்கு நான்காம் உத்தரவுகளை கொண்டுள்ளன: (உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி, submandibular, நாவின் கீழ் அமைந்துள்ள) ஒரு சிக்கலான குழாய்-பற்குழி அமைப்பு உள்ளது.

பார்லிட் சுரப்பி. அதன் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கம் 2 வருடங்கள் வரை நடைபெறும். செங்குத்து 4-6 செ.மீ., சியாட்டல் 3-5 செ.மீ., குறுக்களவு 2-3.8 செ.மீ. பாலிட் (ஸ்டெனோவால்) குழாயின் நீளம் 40-70 மிமீ, விட்டம் 3-5 மி.மீ. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழாயில் ஒரு ஏற்றம் உள்ளது (obliquely posteriorly மேலே மற்றும் மேல்), சில நேரங்களில் இறங்குகிறது, குறைவாக அடிக்கடி அதன் வடிவம் நேராக geniculate, வளைந்த அல்லது bifurcated. சுரப்பியின் வடிவம் தவறாக பிரமிட், டிராப்சைடு, சிலநேரங்களில் அரைகுறையானது, முக்கோண அல்லது முட்டை.

பார்லிட் சுரப்பி பரிசோதிக்கும் நோக்கத்திற்காக, ரேடியோகிராஃப்கள் முன்னணி-நாசி மற்றும் பக்கவாட்டு திட்டங்களில் செய்யப்படுகின்றன. ஃபிரான்டோ-நாசர் ப்ராஜக்டில், சுரப்பி கிளைகள் கீழ் தாடைக்கு வெளியில் உள்ளன, பக்கவாட்டில் அவை கீழ் தாடையின் கிளை மற்றும் சப்ளைபுபைல் ஃபோஸா ஆகியவை இணைகின்றன. கிளைத்தின் முன்புற விளிம்பின் மட்டத்திலுள்ள சுரப்பி வெளியேறும் போது, மேற்பரப்பு இரண்டாவது மேல் மொலரின் கிரீடத்திற்கு ஏற்ப வாய்வழி குழி வாசலில் திறக்கிறது. ஃப்ரோன்டோ-நாசால் ரேடியோகிராஃப்களில், திட்டமானது குழாய் சுருக்கத்தை குறைக்கிறது. குழாய்களைப் படிப்பதற்கான உகந்த நிலைமைகளை ஆர்த்தோபனோமோகிராம்களில் உருவாக்கலாம்.

Submandibular உமிழ்நீர் சுரப்பி ஒரு தட்டையான வட்ட, முட்டை வடிவானது அல்லது நீள் வடிவம், அதன் நீளம் 3-4,5 செ.மீ., 1.5-2.5 செ.மீ. அகலம், 1.2-2 செ.மீ. தடிமன் உள்ளது. முக்கிய submandibular (வார்டன்) கழிவு நாளம் 40 நீளம் உள்ளது -60 மிமீ, அகலம் 2-3 மிமீ, வாயில் 1 மிமீ வரை; ஒரு விதியாக, நேராக, மிகவும் அரிதாக வளைவு, நாக்கு frenum இரு பக்கத்திலும் திறக்கிறது.

சில்லிவ் லீவர் 3.5 x1.5 செ.மீ. பரிமாணங்களைக் கொண்டது. (பர்த்தோலின் வினையியல் குழாய் நீளம் 20 மிமீ, 3-4 மிமீ அகலம் கொண்டது, நாவலின் இரு பக்கங்களிலும் திறக்கிறது.

உடற்கூறியல் அம்சங்களுடன் (சிறுநீரகத்தின் பல இடங்களில் அல்லது சுழற்சிகிச்சைக் குழாயில் ஒரு குறுகிய குழல் திறந்திருக்கும்) தொடர்பில், இது ஒரு சிறுசிறு சுரப்பு சயோக்ராம் உற்பத்தி செய்ய முடியாது.

பெரிய உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சுரப்பிகளின் அளவு குறைந்து, நீள்வாழ்வு மற்றும் சுற்றளவு சுழற்சியைக் குறைப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை ஒரு பகுதியை பெறுகின்றன,

நோய் மற்றும் நோய்க்குறியீட்டைப் பொறுத்து, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் பின்வரும் நோய்கள் வேறுபடுகின்றன:

  1. அழற்சி;
  2. எதிர்வினை-சிதைவு sialozy;
  3. அதிர்ச்சி;
  4. கட்டி மற்றும் கட்டி போன்ற.

உமிழ்நீர் சுரப்பி குழாய் அழற்சி நோய்களைக் உமிழ்நீர் சுரப்பி அறிகுறிகள் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் "angiosialitis" பாரன்கிமாவிற்கு சுரப்பி என்று அழைக்கப்பட்டு வருகிறார் - "sialadenitis". உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் பிர்னெக்டா நோய்த்தாக்கம் வாய்வழி குழி அல்லது இரத்தக் குழாயிலிருந்து குழாய்களின் வழியாக ஏற்படுகிறது.

உமிழ்நீர் சுரப்பியின் கடுமையான அழற்சி என்பது சைலொஜிராமைச் செயல்படுத்துவதற்கு ஒரு உறவினர் எதிர்ப்பு ஆகும், ஏனென்றால் ஒரு மாறுபட்ட முகவரின் நிர்வாகத்துடன் பிற்போக்குத் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் சாத்தியம் உள்ளது. உமிழ்நீர் சுரப்பு மற்றும் சைட்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் முடிவுகளின் ஒரு மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அழற்சியின் நீண்டகால முரண்பாடான அறிகுறிகள்  மயக்கம் மற்றும் பிர்ச் சிம்மலைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

சியோகோகிராமில் இரும்பு மாற்றங்களின் தீவிரத்தை பொறுத்து, செயல்முறையின் மூன்று நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: ஆரம்ப, மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்பட்டு தாமதமாக.

எக்ஸ்-ரே முறைகள் பல்வேறு மாறுபாடுகளில், சியோோகிராம், நிமோனோஸ்புமண்டூபிளோகிராபி, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் அதன் சேர்க்கை ஆகியவற்றில் அல்லாத மாறுபட்ட கதிர்வீச்சு அடங்கும்.

நாட்பட்ட பாரெஞ்சம் சியாண்டனாடிஸ் முதன்மையாக பார்லிட் சுரப்பினை பாதிக்கிறது. இந்த நிகழ்வுகளில், ஸ்ட்ரோமாவின் லிம்போஹிடிசோசைடிக் ஊடுருவல் அனுசரிக்கப்படுகிறது, இடங்களில் அவற்றின் சிஸ்டிக் விரிவாக்கம் கொண்ட குழாய்களின் பாழடைந்து காணப்படுகிறது.

தொடக்கக் கட்டத்தில், சியோகோகிராமில், மாறுபட்ட இடைநிலை 1-2 மிமீ விட்டம் கொண்ட வட்டமான கிளஸ்டர்கள் மாறாத parenchyma மற்றும் குழாய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

மருத்துவரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் கட்டத்தில், II-IV ஆணைகளின் சேனல்கள் கூர்மையாகக் குறுகியது, அவற்றின் வரையறைகளும் கூட தெளிவாக உள்ளன; சுரப்பி பெரிதாக உள்ளது, பெர்ன்சிமா அடர்த்தி குறைகிறது, 2-3 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான குழிகள் தோன்றும்.

பிற்பகுதியில், abscesses மற்றும் வடுக்கள் parenchyma ஏற்படும். ஏராளமான வெவ்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்கள் (பெரும்பாலும் வட்டமானது மற்றும் ஓவல்) புண்களின் குழாய்களில் (1 முதல் 10 மிமீ விட்டம்) காணப்படுகின்றன. சியோக்ரோகிராமில் IV மற்றும் V ஆணையங்கள் நெறிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, சில பகுதிகளில் எதுவும் இல்லை. எண்ணெய் வேறுபாடு நடுத்தர 5-7 மாதங்கள் வரை பாதாளத்தில் தக்கவைக்கப்படுகிறது.

நாட்பட்ட மெய்நிகர் சியாண்டனடிடிஸ், ஸ்ட்ரோமா பெருக்கம், பிர்ரெக்டா மற்றும் நொதி திசுவுடன் குழாய்களின் அழுத்தம் மற்றும் சுருக்கங்களுடன் ஹைஹலினேஷன் செய்யப்படுகிறது. முதன்மையாக பாதிக்கப்பட்ட பார்லிட் சுரப்பிகள், குறைவாக அடிக்கடி - submandibular.

இந்த செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், HI-V சேனல்களின் குறுகலானது வெளிப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் சுரப்பியின் பிர்னைச்சின் தோற்றத்தில் சில முரண்பாடுகள் வெளிப்படுகின்றன.

மருத்துவரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் கட்டத்தில், II-IV ஆணைகளின் குழாய்கள் கணிசமாக குறுகின, பாரெஞ்சம் அடர்த்தி குறைந்தது, சுரப்பி விரிவடைந்துள்ளது, குழாய்களின் வரையறைகளும் தெளிவானவை.

பிற்பகுதியில், பிரதானமாக உள்ளிட்ட அனைத்து குழாய்களும் சுருக்கமாக உள்ளன, அவற்றின் வரைபடங்கள் சமமற்றவை, சில பகுதிகளில் அவை வேறுபடுவதில்லை.

குறிப்பிட்ட நாள்பட்ட sialadenitis (காசநோய், தாடை வீக்க நோய், சிபிலிஸ்) நோயறுதியிடல் கணக்கு நீணநீரிய மற்றும் ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள் (தாடை வீக்க நோய் மணிக்கு drusen கண்டுபிடித்தல், மைக்ரோபாக்டீரியம் காசநோய்) ஒரு எடுத்து அமைக்கப்படுகிறது. காசநோய் உள்ள நோயாளிகளில், சுரப்பிகளில் கிருமி நீக்கம் செய்யக்கூடிய வியர்வை நுண்ணுயிரிகளின் கண்டுபிடிப்பு ஒரு முக்கியமான நோயெதிர்ப்பு மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. சைலொக்ராம், மாறுபட்ட நடுத்தர நிரப்பப்பட்ட பல பாதைகளை காட்டுகிறது.

நாள்பட்ட சாயோதோஹோடிஸ். முதன்மையாக தசை நார் குழாய்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

சாயோகிராமத்தில் ஆரம்ப கட்டத்தில் முக்கிய கழிவு நீர் குழாய் சீராக விரிவடைந்து அல்லது மாற்றப்படாதது, I-II குழாய்கள், சில நேரங்களில் II-IV கட்டளைகள் விரிவாக்கப்படுகின்றன. துகள்களின் நீட்டிக்கப்பட்ட பிரிவுகள் மாறுபடாத (ரோஸிகளின் பார்வையை) மாற்றுகின்றன.

மருத்துவரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் கட்டத்தில், குழாய்களின் எலுமிச்சை கணிசமாக விரிவடைந்துள்ளது, அவற்றின் கோடிட்டங்கள் சமமற்றவை, ஆனால் தெளிவானவை. விரிவாக்க தளங்கள் ஒருங்கிணைந்த தளங்களுடன் மாற்றுகின்றன.

சாயோகிராமத்தின் பிற்பகுதியில், நீர்ப்பிடிப்புப் பகுதிகள் விரிவாக்கம் மற்றும் குறுகலான பகுதிகளை மாற்றுகின்றன; சில நேரங்களில் குழாயின் பாதை குறுக்கிடப்படுகிறது.

உமிழ்நீர்-கல் நோய் (சயோலலிதாஸஸ்) என்பது உமிழ்நீர் சுரப்பியின் நீண்டகால வீக்கமாகும், இதில் குழாய்களில் (உமிழ்நீர் கற்கள்) வடிகட்டிகள் உள்ளன. பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட சண்டேனிபுலார், குறைவாக அடிக்கடி - பார்லிட் மற்றும் மிகவும் அரிதாக - ஹைட்ரஜன் சுரப்பி. உமிழ்நீர் சுரப்பியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 50 சதவிகிதம் உமிழ்நீர் கல் நோய்கள் உள்ளன.

ஒன்று அல்லது பல கற்கள் முக்கியமாக வளைக்கும் முக்கிய குழாய் பகுதிகளில் உள்ளன, அவற்றின் வெகுஜன பல கிராம் இருந்து பல பத்து கிராம் வேறுபடுகிறது. அவை சப்ளைய்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பியில் உள்ள இடங்களில் உள்ளன.

நோய் கண்டறிதல் எக்ஸ்-ரே அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பின்னர் நிறுவப்படும். கற்கள் ஆர்டர் நான்-மூன்றாம் ( "ஒரு சுரப்பி கற்கள்" என்று அழைக்கப்படும்) முக்கிய முள் குழாய் அல்லது குழாய் அல்லது குழல் வழியிலான இடத்தை அறிய முடியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் obyzvestvleny மற்றும் ஊடுகதிர் நிழற்படங்களில் ஸ்டோன்ஸ் அடர்ந்த கோள அல்லது ஒழுங்கற்ற ஓவல் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட நிழல்கள் போன்ற தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நிழல் மாறி தீவிரம், கற்கள் ரசாயனக் கலப்பு மற்றும் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் ஃப்ரோண்டோ மூக்கொலி திட்ட உள்ள பக்கவாட்டு திட்ட இல் கீழ்த்தாடையில் இன் ரேடியோகிராஃப் மற்றும் படங்களை தயாரிக்க பக்கவாட்டு திட்ட இல் ஊடுகதிர் படமெடுப்பு கீழ்த்தாடையில் radiographing போது - கண்டறிய கற்கள் பொறுத்தவரை வார்டனின் குழாய் submandibular உமிழ்நீர் சுரப்பி intraoral ஊடுகதிர் படமெடுப்பு வாய் தரை vprikus பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் சந்தேகிக்கப்படுகிறது "கற்கள் சுரப்பி" .

கற்பனையான (எக்ஸ்-ரே எதிர்மறை) கற்களைக் கண்டறிந்து, உமிழ்நீர் சுரப்பியில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்காக, நீர்-கரையக்கூடிய மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் சைலோகிராபி முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கிறது. சியோோகிராம் களில் ஒரு நிரப்புதல் குறைபாடு காணப்படுகின்றது. சில நேரங்களில் அவை உறைந்து, மாறுபட்ட பொருட்களுடன் கலக்கப்பட்டு படத்தில் காணப்படுகின்றன.

ஆரம்ப கட்டத்தில், கால்குலஸ் (உமிழ்நீர் கட்டுப்பாட்டு நிலை) பின்னால் அமைந்துள்ள அனைத்து குழாய்களின் விரிவாக்கம் சியோகோகிராமில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் கட்டத்தில், நீர்ப்பிடிப்புப் பகுதிகள் விரிவாக்கம் மற்றும் குறுகலான பகுதிகளை மாற்றுகின்றன.

பிற்பகுதியில், மீண்டும் மீண்டும் exacerbations விளைவாக, cicatricial மாற்றங்கள் ஏற்படும், குறைபாடுகள் பூர்த்தி உருவாக்கும் வழிவகுத்தது. சுரப்பிகள் குழம்புகள் சமமற்றவை.

X- கதிர்கள் கற்கள் 2 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளைக் கண்டறிந்துள்ளன, சுரப்பியில் இருக்கும் கற்கள் நன்றாகக் காணப்படுகின்றன.

எதிர்வினை-நீரிழிவு செயல்களின் குழுவானது சோகிரென்ஸ் நோய் மற்றும் மைக்குலிச் நோய் ஆகியவை அடங்கும்.

நோய் மற்றும் சோகிரென்ஸ் நோய்க்குறி. இரைப்பைத் திசு மற்றும் லிம்போயிட் ஊடுருவலின் வளர்ச்சியுடன் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் முதுகெலும்பின் முன்தோல்வதால் நோய் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் சைலாக்ராமில் எந்த மாற்றமும் இல்லை. எதிர்காலத்தில், குழாய் சுவர்கள் அதிகரித்த ஊடுருவலின் காரணமாக களஞ்சியங்கள் தோன்றும். பின்னர் கட்டங்களில், சுற்று மற்றும் ஓவல் வடிவத்தின் குழிவானது 1 மிமீ வரை விட்டம் மற்றும் III-V கட்டளைகள் நிரப்பப்படாததாக தோன்றும். நோய் முன்னேறும்போது, துவாரங்கள் அதிகரிக்கும்போது, அவற்றின் மாற்றங்கள் தெளிவற்றதாக இருக்கும், குழாய்கள் நிரப்பப்படாமல், முக்கிய குழாய் விரிவடைகிறது. பொதுவாக, சீயோக்ராம் படம் என்பது நாட்பட்ட பெர்ச்சிக்மால் சியாண்டனடிடிஸ் போன்றது.

Mikulich நோய். நோய் நீண்ட கால அழற்சி செயல்முறை பின்னணியில் லிம்போயிட் ஊடுருவல் அல்லது கிரானுலேசன் திசு அபிவிருத்தி சேர்ந்து.

சியோோகிராமில், உமிழ்நீர் சுரப்பின் முக்கிய குழாய் குறுகியது. சிறுகுழாய் திசுக்கள், குழாய்களில் உள்ள குழாய்களின் குழாய்களில் அழுத்துவதால், மாறுபடும் பொருட்களுடன் சிறிய சேனல்களை நிரப்ப முடியாது.

உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் வீரியம் மிக்க உறுப்புகளை உருவாக்குதல். அவர்கள் ஊடுருவக்கூடிய வளர்ச்சியின் காரணமாக வீரியம் வாய்ந்த கட்டிகளிலுள்ள சைலோகிராமங்களில், சாதாரண திசு மற்றும் கட்டிக்கு இடையே உள்ள எல்லை, தெளிவில்லாமல், கட்டியை நிரப்புதல் குறைபாட்டைக் காட்டுகிறது. நல்ல கட்டங்களில், தெளிவான வரையறைகளை நிரப்புதல் குறைபாடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கட்டியின் புற பாகங்கள் குழாய்களை நிரப்புவதன் செயல்முறையின் ஒரு நல்ல தன்மையைக் குறிக்கிறது. கணக்கிடப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகள் கியோட்டோமிங் டோமோகிராபி மூலம் சைலோகிராபி இணைப்பதன் மூலம் நீட்டிக்கப்படுகின்றன.

ஒரு வீரியம் வாய்ந்த கட்டி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், நீர்-கரையக்கூடிய முரண் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி சைலாக்ராம் செய்வது சிறந்தது, இது எண்ணெய் ஒன்றை விட வேகமாக சுரக்கும் மற்றும் கலைத்துவிடும். இது முக்கியம், சில நோயாளிகளில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை எதிர்காலத்தில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

உமிழ்நீர் சுரப்பி நோய்களின் அல்ட்ராசோனிக் நோயறிதல். இந்த முறை, அவர்களின் வளர்ச்சியின் பல்வேறு நிலைகளில் சையெடான்டிடிஸ் நோயை கண்டறிய உதவுகிறது, அவை உள்-நிணநீர் நிமோன்களின் நிணநீர்மண்டலங்களில் இருந்து வேறுபடுகின்றன.

எகோகிராம் தங்களது கனிமமாக்கல் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் நன்கு அறியப்பட்ட கற்கள்.

உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அண்மைக் காலத்தினால் அவை பரவலாக்கம் மற்றும் நோய்த்தாக்கத்தை தெளிவுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.