நாள்பட்ட குடல் அழற்சி

பின்வருபவரின் வீக்கம், வயது வந்தவர்களுடனான நீண்டகால அண்டெண்ட்டிடிசிஸ் மற்றும் குழந்தைகளில், பல அறுவைசிகிச்சைகளை கேள்விக்குள்ளாக்குகிறது.

இந்த நோய்க்குறியீட்டின் முன்னோடி நோய் கண்டறிதல், ஒரு விதிமுறையாக, சரியான ileal பகுதியில் பரவலாக மீண்டும் மீண்டும் வயிற்று வலிகள் அடிப்படையில் வெளிப்படும்.

[1], [2]

நோயியல்

சமீப ஆண்டுகளில், இந்த சிக்கலான மற்றும் வயிற்று அறுவை சிகிச்சையில் மிகவும் முக்கியமான பிரச்சனைக்கு வட்டி புதுப்பிக்கப்பட்டது. பலவிதமான அழற்சிகளில் மருத்துவ மற்றும் மூலக்கூறு சமாச்சாரங்கள் பற்றிய விரிவான ஆய்வு.

விசாரணை (அல்ட்ராசவுண்ட், எண்டோஸ்கோபி மற்றும் உருவ முறைகள்) நவீன முறைகள் பயன்படுத்தி, ஆய்வாளர்கள் வயிற்று வலி குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் 5% வரை உள்ளது இருவரும் appendicism nosological வடிவம் என்று முடித்தார்.

[3], [4], [5]

காரணங்கள் நாள்பட்ட குடல் அழற்சி

நாளுக்கு நாள் தொற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கான காரணம் என்னவென்றால், ஒரு விதியாக, நிறுவப்பட முடியாது. ஒரு நாள்பட்ட செயல்முறையின் தோற்றத்தில் முன்னணி பாத்திரம் அடர்த்தியான கன்றுகளில் உள்ள பிணைப்பின் ஒளியைக் கண்டறிவதால் ஏற்படுகிறது. கடுமையான தொண்டை அழற்சியின் போதும், தொற்றுநோயானது மற்றும் நரம்புசார்ந்த, நரம்பு-நோய் எதிர்ப்புக் கோட்பாடு நீண்டகால அழற்சியின் துவக்கமாக கருதப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் ஒட்டுண்ணி நோய்கள் (உதாரணமாக, உடலழற்சியின்மை) ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான கலவையாகும்.

[6], [7]

நோய் தோன்றும்

நாள்பட்ட குடல், ஒரு மேலோங்கிய lymphohistiocytic ஊடுருவலை கொண்டு குடல்வாலுக்குரிய நிணநீர் அமைப்பின் மிகைப்பெருக்கத்தில் கொண்டு உற்பத்தி வீக்கம் திரைக்கு வடிவ பெரும்பாலும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அத்துடன் தங்கள் முழு செயல்நலிவு வரை இணைப்பு திசு அளவு, குடல்வாலுக்குரிய அனைத்து அடுக்குகளின் உள்ள ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் ஸ்களீரோசிஸ்சின் ஒரு செயல்முறை மூலம் பண்புகளை அதிகரிக்கும்.

[8], [9], [10], [11]

அறிகுறிகள் நாள்பட்ட குடல் அழற்சி

நாட்பட்ட குடல் நோய் அறிகுறிகள் 6 மாதங்கள் முதல் 4 ஆண்டுகள் நீடித்திருக்கும் உள்ளூர் வயிற்று வலி கொண்ட நோய் ஒரு paroxysmal நிச்சயமாக வகைப்படுத்தப்படும். பெரும்பாலும், பின்தங்கிய பக்கத்திலிருந்து மெதுவான நோய்க்கிருமி இருப்பதை சந்தேகத்திற்கு உட்படுத்தினால் நோய் ஆரம்பிக்கும் பிறகு 6-12 மாதங்கள் நிகழ்கின்றன. உடல் உட்செலுத்தலின் பின்னர் முக்கியமாக எழும் வலுவான உறைபனி பகுதியிலிருந்தும், விளையாட்டுப் போட்டிகளிலும், உணவுப் பிழைகளாலும், குழந்தையின் வாழ்க்கையின் தரத்தை குறைப்பதற்கும் சரியான வலிமையான தாக்குதல்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது போன்ற மற்றொரு தாக்குதலுக்குப் பிறகு, குழந்தை "ஆக்ஷன் அப்ஜெண்ட்டிடிஸ்" நோயைக் கண்டறிந்து மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் வயிற்றுப் புறத்தில் உள்ள கடுமையான நோய்க்குறியீட்டிற்கான கூடுதல் தகவல்கள் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், வலி குறைவான வயிற்றுப் பகுதியில் குறைவாகவே உள்ளது - கீழ் வயிற்றில், தொப்புள் பகுதி மற்றும் வலது வயிற்றுப் பகுதிகளுக்கு அருகே. சில நோயாளிகளில், அடிவயிற்றில் உள்ள வலிக்கான தாக்குதல்கள் குமட்டல், வாந்தி, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்குடன் சேர்ந்து செல்கின்றன.

[12], [13], [14], [15],

படிவங்கள்

பின்வரும் வகைப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• முதன்மை நாள்பட்ட தொற்றுநோய் ஆர்மீனீஸில் வெர்மிம் அப்ளெண்டேஜில் கடுமையான கடுமையான அழற்சியின் செயல்முறை பற்றி புறநிலை தகவல்கள் இல்லை.
• இரண்டாம் நாளான நோய்த்தாக்கம் பின்னிணைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கூர்மையான அழற்சி விளைவினால் ஏற்படுகின்றன. இது ஒரு குடல் ஊடுருவ அல்லது ஊடுருவிப் பிணைப்பின் வடிவில் உள்ளது.

[16], [17], [18]

கண்டறியும் நாள்பட்ட குடல் அழற்சி

புறநிலை பரிசோதனை மூலம், வலுவான உறைபனி பகுதியில் மிதமான வேதனையால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. சில நோயாளிகளில், பெரிட்டோனனல் எரிச்சலின் பலவீனமான நேர்மறையான அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்கவை.

ஆய்வகம் மற்றும் கருவியாக ஆராய்ச்சி

கொள்கை அடிப்படையில், ஆய்வக மற்றும் கருவி நுட்பங்கள் உள்ளிட்ட வயிற்று வலி, நோயாளிகளுக்கு ஒரு முழுமையான ஆய்வு. வயிற்றுக்கோளாறு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மிகவும் தகவல்தொடர்பு நோயறிதல் முறையாகும். இது மேல் இரைப்பை குடல் குழாய் அழற்சி நோய்கள் தவிர்ப்பதற்கான FEGS செய்ய நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, வலி நோய்க்குறி பெரும்பாலும் காரணம்.

அடிவயிற்று மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளிலிருந்து எந்தவொரு நோய்க்குறியையும் தவிர்த்து, பின்னிணைப்பின் நோய்க்குறியுடன் வலி வயிற்று நோய்க்குறியால் முடியும்.

பின்வருபவை நாள்பட்ட குடல் அழற்சியின் அல்ட்ராசவுண்ட் அளவுகோலாகக் கருதப்படுகின்றன:

• பிராந்திய மேசெண்டெரிக் நிணநீர் முனைகளின் அதிகரிப்பு, குறைவான echogenicity கட்டமைப்புகள் வடிவில் தோன்றியது, அதிகரித்த :: மஸ்டெண்டரி நிண மண்டலங்களின் மற்ற குழுக்கள் இல்லாத நிலையில்:
• சரியான ileal fossa உள்ள 3-5 மிலி திரவம் முன்னிலையில்:
• 3 மி.மீ. வரை நீளம் மற்றும் 6 மி.மீ. வரை அகலப்படுத்துதல் மாற்று தளங்கள், பின்னிணைப்பு 4-6 மிமீ உள்ள விட்டம், விட்டம், ஆனால் சீருடை முழுவதும், unexpressed hypoechoigenia;
• பேரிஸ்டாலசிஸ் இல்லாமை, ஊனமுற்றோருக்கான திட்டவட்டமான அழுத்தம் உள்ள உள்ளூர் வியர்வை:
• பின்னிணைப்பின் லுமனில் பாறைக் கல்லின் இருப்பு.

[19], [20]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

போன்ற அறிகுறிகள் நோய்கள் சிறுவயது ஸ்பெக்ட்ரம், அது மிகவும் விரிவான என்று கவனத்தில் கொள்க. இந்த நேரடியாக நோயியல் ileocecal கோணம்: அழற்சி (மெசென்ட்ரிக் சுரப்பி அழற்சி, முனையத்தில் இலிட்டிஸ் என்பது கிரோன் பெருங்குடல்வாய்) குறைபாட்டுக்கு (பெருங்குடற்குடா மொபைல், குடல்வால் மண்டலத்தில் சவ்வு லேன் தசைநார் கரு போக்குகளுக்கு), செயல்பாட்டு கோளாறுகள் (bauginospazm அல்லது தோல்வி bauginienoy சவ்வு), தீங்கற்ற, மற்றும் சில நேரங்களில் வீரியம் குறைபாடுகள். இதையொட்டி, இரைப்பை குடல் பல நோய்கள், பித்தநாளத்தில் அமைப்பு, சிறுநீர் பாதை மற்றும் பெண்களில் மகளிர் நோயியல் நாள்பட்ட குடல் ஒத்த ஒரு மருத்துவ படம். இது குடல்வால் அழற்சி இந்த காரணங்களினால் உறுதியளித்தார் பேரியலான மற்றும் நுண்ணிய தரவு இல்லாததால் மருந்தக மட்டுமல்ல ஆனால் morphologists மிகவும் கடினம் என்று அறியப்படுகிறது.

சிகிச்சை நாள்பட்ட குடல் அழற்சி

நாட்பட்ட குடலிறக்க நோய் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வயிற்று உறுப்புக்கள், உடற்கூறியல் ஒரு முழுமையான திருத்தம் ஒரு கண்டறியும் லேபராஸ்கோபியால் கண்டறியப்படுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் 6 மாதங்களுக்கு நீடித்திருக்கும் தொற்றுநோய் போன்ற நோய்க்கான நோயாளிகளுக்கு இயக்கப்படும் நோயாளிகள். குழந்தைகளின் சிகிச்சை நீண்ட கால முடிவுகளை கவனமாக ஆய்வு செய்தால், இந்த சிக்கலான பிரச்சனைக்கு தீர்வை தெளிவுபடுத்துகிறது என்பதை எப்போதும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.