தொண்டை காயம்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

உடலியல், உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டுரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த ஒரு உறுப்பாகும். உடற்கூற்றியல் அது பெரிய முக்கிய நாளங்கள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பல முக்கிய உறுப்புகளின் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் வழங்கும் முக்கிய நரம்புகள் கொண்டு, மரணத்தையும் ஏற்படுத்தலாம் இது காயங்கள் எல்லையாக உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உடலில் சேதம், தீவிர சில நேரங்களில் அபாயகரமான தேவைப்படும் அவசர சிறப்பு மருத்துவ உதவி வழிவகுக்கும் எனவே, உடலின் அடிப்படை முக்கிய செயல்பாடுகளை அத்தியாவசிய இது ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுவாச, - செயல்படவில்லை சிப் pischeprovodnym மற்றும் இரண்டு முக்கியமான செயல்பாடுகளை வழங்குகிறது விமான வழிகாட்டி அமைப்பு ஆகும் .

புரோரிங்கியல் புண்கள் வகைப்படுத்துதல்

ஒரு சூழ்நிலை அடிப்படையில்

• வெளிப்புற சேதம்
• வீட்டு:
  • அப்பட்டமான காயங்கள்;
  • குத்துச்சண்டை காயங்கள்;
  • துப்பாக்கிச் சூடு காயங்கள்.
• தயாரிப்பு:
  • அப்பட்டமான காயங்கள்;
  • காயமடைந்தனர்.
• இராணுவ நேரம்:
  • துப்பாக்கிச் சூட்டுக்;
  • குத்துச்சண்டை காயங்கள்;
  • அப்பட்டமான காயங்கள்.
• உள் சேதம்
  • வீட்டு:
    • இரசாயன;
    • வெப்ப;
    • வெளிநாட்டு உடல்கள்.
  • தயாரிப்பு:
    • இரசாயன;
    • அனல்.
  • இராணுவ நேரம்:
    • இரசாயன;
    • அனல்.

மூலப்பொருளின் படி

• மந்தமான காயங்கள்.
• கொலொடோ-வெட்டு காயங்கள்.
• துப்பாக்கிச் சூடு காயங்கள்.
• இரசாயன தீக்காயங்கள்.
• வெப்ப தீக்காயங்கள்.
• வெளிநாட்டு நிறுவனங்கள்.

உடற்கூறியல் கொள்கை

• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயங்கள்:
  • நாசோபார்னக்ஸின் காயங்கள்;
  • ஆரஃபாரினக்ஸின் காயங்கள்;
  • லாரன்கோஃபார்னின்களின் காயங்கள்.
• கூட்டு காயங்கள்:
  • நசோபார்னெக்ஸின் மற்றும் சுற்றியுள்ள உடற்கூறியல் அமைப்புகளின் காயங்கள் (மண்டையோட்டின் தளங்கள், மேல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு, வாஸ்குலர்-நரம்பியல் மூட்டை, செவிப்புரல் குழாய், பின்னல் உட்புற பகுதிகளில்);
  • ஆரஃபாரினக்ஸின் மற்றும் சுற்றியுள்ள உடற்கூறியல் அமைப்புகளின் காயங்கள் (கழுத்தின் நரம்பு நரம்பு மூட்டை, கருப்பை வாய் முதுகெலும்பு, வாய்வழி குழியின் உடற்கூறியல் வடிவங்கள்);
  • காயம் நாக்கு மற்றும் அவை உடலில் கட்டமைப்புகள் (நாக்கு, குரல்வளை மூடி, arytenoid குருத்தெலும்பு, குறைந்த கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள், neurovascular பண்டில்) சுற்றியுள்ள;
  • மண்டை ஓடு, மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதி, உடற்பகுதி மற்றும் புறப்பரப்புகளின் காயங்களுடன் இணைந்து தொண்டைக் காயம் ஏற்பட்டது.
• கூட்டு காயங்கள்:
  • தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொண்டை காயம் + ரசாயன pharynx காயம்;
  • Pharynx + pharynx இரசாயன தாக்குதலை ஒருங்கிணைந்த காயங்கள்;
  • குடலிறக்கத்தின் மயிரைக் கொதிக்கும் காயம்;
  • Pharynx + காய்ச்சல் இணைந்த காயங்கள்;
  • காயமடைந்த தொண்டை + வெளிநாட்டு உடலழிப்பு (துப்பாக்கி சூடு).

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் படி

• வலி நோய்க்குறி.
• டிஸ்ஃபேஜியா நோய்க்குறி.
• தடுப்பு நோய்க்குறி.
• ஹெமோர்ஹாகிக் நோய்க்குறி.
• புரோலண்ட்-அழற்சி நோய்க்குறி.
• வெளிநாட்டு உடலின் நோய்க்குறி.

வழங்கியவர் அது மற்ற மேல் சுவாசக்குழாய் புண்கள் அதே ஏற்கத்தக்க தொண்டை புண்கள் வகைப்பாடு ஒரு உலகளாவிய கொள்கை இருந்தன வகைப்படுத்தப்பட்டதலின் கூட்டாக, பிரதிபலிக்கும், ஆனால் இந்த வகைப்படுத்துதல் காயங்கள் பிற வகையான தொண்டை அனைத்து சாத்தியமான விருப்பங்கள் காயங்கள் ஒரு பூரணமான வழங்கல், அவற்றின் சேர்க்கைகள், மற்றும் சேர்க்கைகள் கொள்ளத்தக்கதல்ல, ஆனால் கூட இந்த, எங்கள் பார்வையில், முடிக்கப்படாத இந்த வகைப்படுத்துதல் மருத்துவர்களுக்கான சில நீதிபோதனைக் மதிப்பு, கொண்டிருக்கலாம் அதாவது, அவர்களை ஓரியண்ட், என்ன Vari ntami, புண்கள் மற்றும் தொண்டை காயத்தை சேர்க்கைகள் மற்றும் சேர்க்கைகள் அவர்கள் தங்கள் வேலையில் சந்திக்க முடியும்.

சருமத்திற்கு வெளிப்புற சேதம். வெளி சேதம் தொண்டை மற்றும் நசுக்கல்கள் அமுக்க ஏற்படுத்தும், அதன் சுவர்கள், subluxations மற்றும் உவையுரு எலும்பு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு முறிவுகள், அத்துடன் ஊடுருவும் காயங்கள் உடைந்து சிதறியதால் போது பொருட்கள், உலோகத்துண்டு மற்றும் புல்லட் காயங்கள் குத்திக்கொள்வது மற்றும் கட்டிங் வெளிப்படும். கழுத்தில் இயந்திர விளைவு காரணமாக மற்றும் மறைமுகமாக அது வாயிலாக வெளிப்புற காயங்கள் பொறிமுறையை - உண்மையில் தொண்டை சுவர் மற்றும் அதன் உடற்கூறு கட்டமைப்புகளின் மீது. உள்நாட்டு சேதம் சேதத்தை காரணி எந்த இயந்திர அல்லது வெப்ப மற்றும் ரசாயன தொண்டை எரிகிறது இதனால் வாய் வழியாக, மற்றும் காரணமாக அவர்களுடைய துணிச்சல் மிகுந்த துளையிடாத பண்புகள் தொண்டை ஒரு ஊடுருவக்கூடிய வகைப்படுத்தி. தொண்டை சுவரின் துளை முடிக்க மியூகோசல் மேற்பரப்பில் சிராய்ப்புகள் இருந்து - ஆக்கிரமிப்பு பண்புகள், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு (தடைச்செய்யும் அல்லது அல்லாத தடைச்செய்யும்) கொண்ட கட்டிங் மற்றும் மீறல் தொண்டைத் செயல்பாடு பல்வேறு அளவுகளில் ஏற்படுத்தலாம் என்று அதன் ஒருமைப்பாடு மீறும் ஏற்படும் விளிம்புகள் தைத்து வெளிநாட்டு உடல்கள் wedged உள்ளன. பெறும் சூடான திரவங்களை இருந்து வரும் வெப்ப தொண்டைத் தீக்காயங்கள் <அரிதாக, ஏற்படும் ஒருமுறை வாயில் என்பதால், அத்தகைய திரவ உடனடியாக கூட லிப் எழுதுதல் மூலம் வெளிக்காட்டாதே. மிகவும் வெப்ப தொண்டைத் தீக்காயங்கள் எரிதல் superheated நீராவி மற்றும் முகிற் பொருட்கள் மற்றும், நடைமுறையில் அனைத்து கணக்குகளிலும், அவர்கள் தீக்காயங்கள் குரல்வளை, தொண்டை மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் இணைக்கப்படுகின்றன உள்ளிழுக்கப்பட்டு மேல் சுவாச நோய் எழுதுதல் கருத்து அடங்கும் போது ஏற்படும்.

தன்னை மீது, வெளிநாட்டு உடல்கள், தீக்காயங்கள் (வேதியியல் மற்றும் வெப்ப) பிரிக்கும் காயம் - ஏற்கனவே மேலே வகைப்படுத்துதல் குறிக்கப்பட்டுள்ளது போன்று, தொண்டை காயங்கள் சேதத்தை காரணிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு இணைந்து பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தொடர்புடைய காயங்கள் முக்கியமாக காயங்களினால் காயம் தன்னை தொண்டை தலை மற்றும் கழுத்து (மூளை, சுற்றுப்பாதையில் உடல்கள், மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பிராந்தியம், குரல்வளை, உணவுக்குழாய், உலகியல் எலும்பு, பெரிய கப்பல்கள் மற்ற உறுப்புகளுக்கு காயங்கள் இணைந்து முடியும் கருவிகளுடனும் புல்லட் குண்டுகள், கட்டிங், தைத்து தொடர்புபடுத்த கழுத்து மற்றும் நரம்புகள்).

குள்ளநரிகளின் துப்பாக்கி குண்டுகள். பெரும்பாலும் ஃபரின்நெசின் ஒருங்கிணைந்த காயங்களைக் கொண்டு துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்கள் அதிக ஆழத்தில் ஊடுருவி, விரிவான சேத மண்டலங்களைக் கொண்டுள்ளன.

அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், சருமத்தின் வெளிப்புற காயங்கள் கழுத்து காயங்களுக்கு காரணமாகும். அமைதியான சூழ்நிலையில், இந்த காயங்கள் அரிதானவை, காயங்கள் அடிக்கடி குண்டு அல்லது வெட்டு மற்றும், மேலே குறிப்பிட்டபடி, ஒரு தற்கொலை முயற்சி, ஒரு மோதல் நிலைமை அல்லது கொலை தொடர்பானவை. பெரும்பாலான நேரங்களில், போர்க்காலத்தில் அல்லது உள்ளூர் இராணுவ மோதல்களின் காலத்தில் போர்க்களத்தின் மீது புல்லட் அல்லது துண்டு துண்டாக தோற்கடிக்கப்பட்டதன் விளைவாக கழுத்து காயங்கள் ஏற்படுகின்றன. பெரும் தேசபக்தி போரின் போது கழுத்து காயங்கள் அனைத்தும் துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்களில் 1% பங்கைக் கொண்டிருந்தன. கழுத்தின் காயங்கள் அல்லாத ஊடுருவி மற்றும் ஊடுருவலாக பிரிக்கப்படுகின்றன. அல்லாத ஊடுருவுதல் காயங்களுக்கு கழுத்து முக்கிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் பாதிப்பு ஏற்படுவதற்குக் மற்றும் அதன் வெற்று உறுப்புக்கள் (தொண்டை, குரல்வளை, மூச்சுக்) ஒரு ஊடுருவி வேண்டாம் இல்லாத ஆவர். இந்த காயங்கள் ஊடுருவியதைவிட நான்கு மடங்கு அதிகம். கழுத்து ஊடுருவி காயங்கள் காயமுற்ற பலர் போர்க்களத்தில் அல்லது சாகும் காலத்தில் காயமடைந்த இடத்திலேயே இறந்துவிடுவதால் இது நிகழ்கிறது. கழுத்தின் காயங்கள் ஊடுருவும் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் கூட வாய் வழியாக சக்தி அப்பால், பெரிய கப்பல்கள், காற்றுத் தடுப்பு, அதிர்ச்சி, ஏமாற்றம் விழுங்குதல் இரத்தப்போக்கு தடைபடும் மூச்சுத்திணறல் உள்ளன. முதுகுத் தண்டின் காயங்கள் (டெட்ராபிலியா, சுவாசம் மற்றும் இதயக் கோளாறுகள், முதலியன) இருந்து சிறப்பு ஆபத்துகள் ஏற்படுகின்றன.

முக்கிய உறுப்புகளுக்கு சேதம் வழக்கில் கழுத்தில் காயங்கள் ஊடுருவும் வழக்கமாக அவர்கள் அவசர, வாழ்க்கை சேமிப்பு, அறுவை சிகிச்சை பராமரிப்பு (ஹீமட்டாசிஸில், எதிர்ப்பு மூச்சுத்திணறல், கோமா நீக்கத்தை) இயக்க அறைக்கு நேரடியாக அனுப்பப்படும் வைக்கப்பட்டிருக்கையில், கோமா நிலையில் மருத்துவமனையில் வழங்கப்படுகின்றது என்பதை காயமுற்ற. நோயாளியின் முன்கணிப்பு மதிப்பீடு, தேவையான வெளிநாட்டு மருத்துவமனை விளைவு மற்றும் சரியான மருத்துவ சிகிச்சை எதிர்வுகூற, கிளாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தில் உருவாக்கப்பட்டது நடைமுறை படி இசையில் சில கோமா ஆழம் மதிப்பிடுவற்கான பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் அளவுகோலாகும்.

Nasopharynx காயங்கள் பெரும்பாலும் மூக்கு மற்றும் paranasal sinuses காயங்கள் இணைந்து. முன் காயமுற்ற போது, காயம் சேனல் வழக்கமாக நாசி குழி வழியாக அல்லது முதுகெலும்பு சைனஸ் ஒன்றின் வழியாக செல்கிறது. மிகவும் ஆபத்தானது கொழுப்புச் சின்னத்தின் காயங்களை ஊடுருவிச் செல்கிறது, அவை உறிஞ்சப்பட்ட எலும்பு, பாந்திய முள்ளந்தண்டு சுவர் சுவர், மற்றும் ஸ்பெனாய்டு சைனஸ் ஆகியவற்றுடன் சேதமடைந்துள்ளன. நசோபார்னெக்ஸின் பெரும்பாலும் இணைந்த நோய்கள் ஒரு நாசி மத்ரீரியாவுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன. அபாயகரமான நொஸோபரிங்கீல் மற்றும் நான் முதுகெலும்பு காயங்களைக் கொண்ட கழுத்துப் பகுதியில் கர்ப்பப்பை வாய் புண். இத்தகைய காயங்கள் பெரும்பாலும் வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது. நசோபார்னெக்ஸின் காயங்கள் பொதுவாக குழாய் அல்லது ஹீமாடோட்டிம்பான்மைகளால் சிக்கலானவையாகும்.

அது, தொண்டை அடையும் I மற்றும் II கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் மற்றும் தண்டுவடத்தை காயப்படுத்துகிறது முன் துப்பாக்கி காயப்படுத்தப்பட்டனர் போன்ற கொடிய பின்னால் துப்பாக்கி காயப்படுத்தப்பட்டனர் ஊடுருவல் போது துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள் nasopharynx. குறிப்பிட்டார் Yu.K.Yanov மற்றும் L.A.Glaznikov (1993) போன்ற, பொதுவான அறிகுறிகள் நாசி காயங்கள் சேர்க்க அதில, அதிர்ச்சி மற்றும் கோமா முக்கியமாக nasopharynx மண்டையோட்டின் மூளையடிச்சிரை பிராந்தியம் காயம் ஆகியவற்றைக் கொண்டு காயங்களைச் ஒரு உண்டாகின்றன.

துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள் நடுத்தர மற்றும் குறைந்த தொண்டை அட்டை, குறிப்பாக அருகாமையில் (வாயில் ஷாட்) பயன்படுத்தப்படும், மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியில் விரிவான அழிவு, முதுகெலும்பு கால்வாய் மற்றும் காயம் சில நேரங்களில் முழு மீறல் தொண்டை அப்படியே சிதைவின் கர்ப்பப்பை வாய் முள்ளெலும்புப் உடல்கள் தொடர்ந்து. இத்தகைய காயம் கிட்டத்தட்ட முதுகெலும்பு காயங்கள் மற்றும் உவையுரு எலும்பு, பெரிய கப்பல்கள் மற்றும் கழுத்து நரம்புகள் கொண்டு தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது ஒருபோதும் மற்றும் இணைந்து, ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ள. பிந்தையவர், ஒரு விதியாக, நோயாளியின் நோயாளியின் விரைவான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறப்பியல்பு புண்கள் தொண்டையின் கொலை, தற்கொலை, கத்தி, கத்தி மற்றும் பல. என் கீழ்த்தாடையில், அங்கு பொதுச்சிரசுநாடி தமனியின் கோணத்தில் ஸ்டெர்னோகிளைடோமாஸ்டாய்டு தசை முன்னணி முனை மீது திணித்த மிகவும் ஆபத்தான குத்துவது காயங்களைக் விதித்தார் குறுக்கு மற்றும் கூரிய ஆயுதத்தால் காயங்கள் வெட்டப்படுகின்றன. குறைவான ஆபத்தானது தலைகீழான காயங்கள் ஆகும். இந்த வழக்கில், சேதமடைந்த மேல் மூச்சு குழல் அல்லது குரல்வளை, ஆனால் கரோட்டிட் தமனிகளின், சாய்க்காமல் போது தலை பின்னோக்கி வெட்டும் கருவிகள் பகுதியில் நடவடிக்கை மிஸ் இதில். உமிழப்பட்ட எலும்பு எலும்புக்கு மேல் உப்பு உட்செலுத்தப்பட்டால், நாக்கு வேர் மற்றும் தசைநார்வை தூக்கும் தசைகள் பொதுவாக குறைக்கப்படுகின்றன; நேரடியாக உவையுரு எலும்பு கீழே, ranitsya மற்றும் சில நேரங்களில் முற்றிலும் ஆஃப் இந்த வழக்கில் மேல்நோக்கி oropharynx புழையின் ஒரு காயம் அல்லது நகர்வுகள் எந்த வகையில் சேருவார் குரல்வளை மூடி, மூலம் வெட்டி என்றால். ஆடம்'ஸ் ஆப்பிளின் கீழே ஒரு காயம் ஆடையெடுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

அதன் பல அம்சங்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை குறிப்பிடத்தக்க மீறல்கள் காயம் தொண்டை ஈயம், குறிப்பாக போது அதற்குப் பொருத்தமான பாதிக்கப்பட்ட நரம்பு டிரங்க்குகள் (சஞ்சாரி நரம்பு, அனுதாபம் செல்திரளுடன் மற்றும் டிரங்க்குகள்). இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அஃபாஜியா, அஃபோனியா, அப்னியா, வெளிப்பாட்டின் மீறல் ஆகியவை உள்ளன. போன்ற உயிரணு perifaringealyyuy ஃபைபர் arrosion பெரிய இரத்த நாளங்கள் இரண்டாம் சிக்கல்கள், குரல்வளை கீழ்நோக்கி cervicothoracic மார்பு இடைச்சுவர் அழற்சி perihondrita - மரணம் இரத்த இழப்பு அல்லது இயந்திர மூச்சுத்திணறல் இருந்து நிகழவில்லை என்றால், பாதிக்கப்பட்ட லூர்கிங் மற்றொரு அபாயமும் உள்ளது.

முக்கிய அறிகுறிகள் மூடப்பட்டு நெரித்த மூக்கு, அதிலிருந்து அல்லது வாய் மற்றும் மூக்கு (காயமடைந்த போது nasopharynx) இரத்தப்போக்கு வாயினால் காலாவதி முயற்சிக்கும் போது காயம் சேனல் தப்புவதற்கான உள்ள கோளாறு, phonation, வலி, இரத்த விழுங்கும், தொண்டை காயம் காயங்களை முன்னிலையில் உள்ளன. எதிர்காலத்தில், மூங்கில் எலும்பு மற்றும் சேற்றுடன் கூடிய தசைகள் சேதமடைந்தால், நாக்கைப் பின்தொடர்வதால் சுவாசத்தை தடுக்க முடியும். சிறுநீரகக் குழாயில் ஒரு குறுகிய காயம் சேனல் மற்றும் எடிமாவுடன், சர்க்கரைசார் அல்லது மெடிஸ்டினல் எம்பிஸிமா ஏற்படும்.

கழுத்து மற்றும் தொண்டை காயங்கள் சிகிச்சை. முதலுதவி உதவி பிரதான பணியாகும், தற்காலிகமாக இரத்தப்போக்கு (ஏதாவது இருந்தால்). பொருத்தும்போது கரோட்டிட் தமனி எதிராக குறுக்கு செயல்முறை ஆறாம் கழுத்துத்தசைகள் அழுத்தும் விரல், பின்னர் ஒரு அழுத்தம் கட்டு பெலோட்டா பஸ் கொண்டு இடும் மற்றும் ஆரோக்கியமான பக்க மற்றும் தலையில் தோளில் விதிக்கப்பட்ட. A. கல்பன் படி, டயர் தலையில் ஆரோக்கியமான பக்க காயம் மேல் மூட்டு மாற்ற முடியும். முதல் மருத்துவ உதவியை வழங்கும்போது, முக்கிய அறிகுறிகளின்படி ட்ரேச்சோடமி செய்யலாம். தகுதி வாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும் நிலையில், அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாகும் முதன்மையாக இரத்தப்போக்கு. இருப்பினும், நியூரோவஸ்குலர் மூட்டை திருத்தம் ஒரு பெரிய கப்பல் காயம் சந்தேகிக்கப்படும் போது கூட ஒரு கட்டாய நடவடிக்கை ஆகும். காயத்தின் அறுவை சிகிச்சைக்கு அவசரகால அறிகுறி கூட உணவுக்குழாயின் காயம் ஆகும். இந்த வழக்கில், காயம் பரவலாக சிதறிக் கிடந்தது மற்றும் அழிக்கப்பட்டுவிட்டது. இறுதியாக, தொண்டை அடைப்பு மற்றும் தொண்டை மட்டத்தில் இரண்டாம் சுவாச அடைப்புக்கு டிராகேஸ்டோமி தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முக்கிய அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், கழுத்தில் காயப்பட்டவர்கள் சிறப்புத் துறையிலிருந்து வெளியேறுகின்றனர், அங்கு அவர்கள் உறுதியான அறுவை சிகிச்சைகளை பெறுவார்கள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]