ஹையாய்டு எலும்பு முறிவுகளுடன் கூடிய குரல்வளை காயங்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கழுத்து எலும்புக்கூட்டின் இணைக்கப்படாத எலும்பு உருவாக்கம் ஹையாய்டு எலும்பு ஆகும். இது கழுத்தின் நடுவில், கன்னத்திற்குக் கீழே மற்றும் பின்னால் மற்றும் தைராய்டு குருத்தெலும்புக்கு உடனடியாக மேலே அமைந்துள்ளது. ஹையாய்டு எலும்பு குதிரைலாட வடிவத்தில் வளைந்திருக்கும், அதன் குவிவு முன்னோக்கி எதிர்கொள்ளும் மற்றும் அதன் குழிவானது பின்னோக்கி எதிர்கொள்ளும். இது கழுத்தின் குறுக்கே அதன் முக்கிய அச்சுடன் மற்றும் இரண்டு ஜோடி கொம்புகளுடன் - சிறிய மற்றும் பெரிய, அவற்றின் அபோபிஸ்கள் பின்னோக்கி இயக்கப்படும் நிலையில் அமைந்துள்ள ஒரு நடுத்தர பகுதியை (உடல்) கொண்டுள்ளது. ஹையாய்டு எலும்பு இரண்டாவது உள்ளுறுப்பு மற்றும் முதல் கிளை வளைவுகளின் இணைப்பிலிருந்து உருவாகிறது. இந்த கரு மரபணு செயல்முறையின் குறைபாடு ஹையாய்டு எலும்பின் சில வளர்ச்சி முரண்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அதன் குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு எச்சங்களை பலட்டீன் டான்சில்ஸ் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் பாதுகாக்கிறது. உடலில் உள்ள ஆஸிஃபிகேஷன் புள்ளிகள் மற்றும் ஹையாய்டு எலும்பின் பெரிய கொம்புகள் கருப்பையக வாழ்க்கையின் 8-10 வது மாதத்தில் தோன்றும். சிறிய கொம்புகளில், இந்த புள்ளிகள் வாழ்க்கையின் 1 அல்லது 2 வது ஆண்டில் மட்டுமே தோன்றும். ஹையாய்டு எலும்பின் தனிப்பட்ட பாகங்களின் இணைவு 30-40 வயதிற்குள் நிறைவடைகிறது.

ஹையாய்டு எலும்பு, மண்டை ஓட்டிலிருந்து நேரடியாக ஸ்டைலோஹாய்டு தசைநார்கள் மற்றும் அதே பெயரில் உள்ள தசைகள் மற்றும் இருபுறமும் இணைக்கப்பட்ட டைகாஸ்ட்ரிக் தசைகள் மூலம் தொங்கவிடப்படுகிறது. ஹையாய்டு எலும்பு, தசைகள் குழுவால் (ஜெனியோஹாய்டு மற்றும் மைலோஹாய்டு) முன்புறமாக கீழ் தாடைக்கு நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளது; இந்த தசைகள் கிடைமட்ட தளத்தில் கீழ் தாடையின் இயக்கங்களில் பங்கேற்கின்றன. ஹையாய்டு எலும்பு நாவின் தசைகளுக்கு (ஹையோகுளோசஸ், ஜெனியோகுளோசஸின் இழைகளின் ஒரு பகுதி மற்றும் நாக்கின் நீண்ட மேல் மற்றும் கீழ் தசைகள்) இணைப்பு புள்ளியாக செயல்படுகிறது. ஃபரிஞ்சீயல் தசைகளின் ஒரு பகுதி, குரல்வளையின் நடுப்பகுதி போன்றது, ஹையாய்டு எலும்பில் ஒரு ஃபுல்க்ரமைக் காண்கிறது. பல தசைகள் கீழே இருந்து ஹையாய்டு எலும்பை நெருங்குகின்றன; அவற்றின் சுருக்கங்கள் எலும்பைக் குறைப்பதற்கும், அதிலிருந்து தொங்கவிடப்பட்ட குரல்வளை (ஸ்காபுலோஹாய்டு, தைரோஹாய்டு மற்றும் ஸ்டெர்னோஹாய்டு தசைகள்) தொங்கவிடுவதற்கும் வழிவகுக்கும். பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து தசைகளும் ஹையாய்டு எலும்பை ஒரு நிலையான சராசரி நிலையில் பராமரிக்கின்றன; இந்த தசைகளின் செயல்பாட்டின் பரஸ்பரம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு, V, VII மற்றும் XII ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் இழைகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் நரம்பு பின்னல் ஆகியவற்றிலிருந்து கண்டுபிடிப்பதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. இந்த தசைகளின் செயல்பாட்டின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் குரல்வளையின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் பல செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் இந்த நரம்புகள் மற்றும் அவற்றின் மையங்களின் கரிமப் புண்கள் மற்றும் மூளையின் மேல் கட்டமைப்புகளின் இந்த மையங்களில் பல்வேறு நோயியல் தாக்கங்கள் காரணமாக எழுகின்றன. இந்த நரம்புகளில் ஏதேனும் சேதமடைந்தால், ஹையாய்டு எலும்பின் தசைக் கருவியின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாடு சீர்குலைகிறது, இது நாக்கு மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் நிலையில் மாற்றம், குரல் மற்றும் பேச்சு, விழுங்குதல் மற்றும் மெல்லுதல் ஆகியவற்றில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

ஹையாய்டு எலும்பு முறிவுகளுடன் கூடிய தொண்டை காயங்களின் அறிகுறிகள். ஹையாய்டு எலும்பு முறிவுகள் அரிதானவை மற்றும் ஹையாய்டு எலும்பின் உடலில் நேரடி இயந்திர தாக்கத்துடன் சப்மாண்டிபுலர் பகுதியில் மழுங்கிய அதிர்ச்சியுடன் நிகழ்கின்றன, சில நேரங்களில் அவை தொங்குதல், கழுத்தை நெரித்தல் மற்றும் அரிதாக - தசை இழுவையின் தாக்கத்திலிருந்து ஏற்படும்.

மருத்துவ ரீதியாக, ஹையாய்டு எலும்பின் புதிய எலும்பு முறிவு, ஹையாய்டு எலும்பின் இயக்கத்துடன் கூடிய அனைத்து செயல்களின் போதும் கடுமையான வலியால் வெளிப்படுகிறது. எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட இடத்தில் வெளியில் இருந்து தெரியும் ஒரு ஹீமாடோமா உள்ளது, மேலும் படபடப்பில் - கிரெபிட்டஸ் மற்றும் துண்டுகளின் இயக்கம். குரல்வளையின் சளி சவ்வு சிதைந்த ஹையாய்டு எலும்பின் எலும்பு முறிவுகளில், மொழி மற்றும் மேல் தைராய்டு தமனிகளின் கிளைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் வாயிலிருந்து கடுமையான இரத்தப்போக்கு காணப்படுகிறது.

ஹையாய்டு எலும்பு முறிவுகளுடன் கூடிய தொண்டை காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சியை நீக்கி அவற்றை அசையாமல் செய்வதை உள்ளடக்கியது. வாய்வழி குழியிலிருந்தும் வெளிப்புறத்திலிருந்தும் படபடப்பு மூலம் துண்டுகளை இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. தலை மற்றும் கழுத்தின் அசையாமை ஒரு சிறப்பு கர்ப்பப்பை வாய்-தோள்பட்டை கோர்செட்டை (காலர்) பயன்படுத்தி அல்லது கழுத்து மற்றும் தோள்களில் ஒரு பிளாஸ்டர் "படுக்கையை" பயன்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குறுக்குவெட்டு சப்ளிங்குவல் ஃபரிங்கோடோமி போன்ற அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை மூலம் மறுசீரமைப்பு மற்றும் தையல் மூலம் மட்டுமே துண்டுகளை சரியான நிலையில் வைத்திருக்க முடியும். அறுவை சிகிச்சை அல்லாத முறைகள் (குளிர், இரத்த உறைதல் அமைப்பை செயல்படுத்துதல், குரல்வளை உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு தொண்டை டம்போனேட்) அல்லது வெளிப்புற கரோடிட் தமனியின் பிணைப்பு மூலம் தொண்டை இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுகிறது.

மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் தொண்டை வெடிப்பு ஏற்பட்டால், குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு ஏற்படுவதால், காயத்திற்குப் பிறகு முதல் சில மணிநேரங்களில் முன்கணிப்பு சந்தேகத்திற்குரியது. அவசர சிறப்பு சிகிச்சை பெறுவதற்கு முன்பு அல்லது மருத்துவ வசதிக்கு செல்லும் வழியில் மரணம் பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. சம்பவ இடத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல் மற்றும் தொண்டை அடைப்பு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் இந்த கையாளுதல்களுக்குப் பிறகுதான் பாதிக்கப்பட்டவரை ஒரு சிறப்புத் துறைக்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]