லிம்போகிரானுலோமா வெனிரியம்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கலவிமேக (HSV,) (இணைச் சொற்கள்: நான்காவது பாலுறவு நோய், நிக்கோலஸ்-பேவர் நோய்) - ஏற்படுத்தும் தொற்று பால்வினை, கிளமீடியா trachomatis லி வகையான எல் 2, L3 நோய்க்கிருமிகள். LGV உலகில் இல்லையா வழக்குகள் 2-10% பிறப்புறுப்பு புண்கள் ஏற்படுகின்றன, இந்தியா மற்றும் ஆப்ரிக்கா சம்பந்தப்பட்ட என்றாலும், பொதுவானது. 20-30 வயதில் மிகவும் பொதுவானது ஏற்படுகிறது. ஆண்களின் லிம்போஃப்ரானுளோமாவின் கடுமையான வடிவம் கொண்ட ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு ஆண்கள் அதிகமானவர்கள், அதே நேரத்தில் நோயாளியின் தாமதமான கட்டத்தில் பெண்களுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்பு அதிகம்.

வடிநீர்ச்கோள வெனிரியல் ஈர்ப்புடையவர்களையும் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரு கையால் அடிக்கடி வலி கவட்டை மற்றும் / அல்லது தொடைச்சிரை நிணச்சுரப்பிப்புற்று உள்ளது. பெண்கள் மற்றும் செயலில் ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்கள், பெஸ்டுலாக்கல் அல்லது பெர்சனல் லிம்பாடிக் திசுக்களில் ஒரு proctocolitis அல்லது அழற்சி மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், இது ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை உருவாக்கும் விளைவை ஏற்படுத்தும். சிகிச்சை பெறாத பெரும்பான்மையான நோயாளிகள் சுய-கட்டுப்பாடான பிறப்புறுப்பு புண்களை உருவாக்குகின்றன, சிலநேரங்களில் தடுப்பூசியை ஏற்படுத்துகின்றன. நோயறிதலுக்கான சிகிச்சைகள் வழக்கமாக serological முறைகள் மூலம் செய்யப்படுகின்றன மற்றும் குடல் நரம்பியல் நோய்த்தாக்கம் அல்லது பிறப்புறுப்பு புண்களின் மற்ற காரணங்களை தவிர்த்து.

அது LGV பரிமாற்ற பெண் முக்கியமாக எந்த அறிகுறியும் இல்லாமல் கேரியர்கள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது என்றாலும் அல்லது நுண்ணுயிரி அல்லது நோய் நீர்த்தேக்கம் தொற்றுநிலை அளவு துல்லியமாக தெரியவில்லை.

ஒரு புண்ணாக்கு லிம்போஃப்ரானுலாமாவின் அறிகுறிகள். முதல் கட்டத்தின் தொடக்கத்திற்கு முன்னதாக 3 முதல் 12 நாட்கள் வரை, இரண்டாவது கட்டத்திற்கு 10-30 நாட்களுக்கு முன்பே அடைகாக்கும் காலம் ஆகும்.

வெனிசர் லிம்ஃபோக்ரானுளோமா போக்கில் 3 நிலைகள் உள்ளன. தடுப்பூசியாக சிறிய புண்கள் உருவாக்கும், அரித்துவிடும் முடியும் சிறிய வலியற்ற கொப்புளம் அல்லது pustule, ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ் (முதல் நிலை கலவிமேக) தோன்றிய பிறகு. ஆண்கள் முதன்மை மையமாக அடிக்கடி சுரப்பிக்கு ஆண்குறியின் கழுத்து மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது உள்ளன, மொட்டு முனைத்தோல் கடிவாளத்தை, மொட்டு முனைத்தோல், தலைமை மற்றும் ஆணுறுப்பின், விதைப்பையில் உடல், பெண்களுக்கு - புணர்புழையின், உதடுகள் கடிவாளமும், கருப்பை வாய் மற்றும் பெண்ணின் கருவாய் பின்பக்க லிப் பின்புறச் சுவரில். இந்த காயம் பொதுவாக ஒரு வாரத்திற்குள் குணமாகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் நோயாளிகள் அதை கவனிக்கவில்லை. இந்த கட்டத்தில், ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் கருப்பை வாயில் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் இருந்து muco-சீழ் மிக்க வெளியேற்ற இருக்கலாம்.

கலவிமேக இரண்டாம் நிலை முதன்மை சிதைவின் தோன்றிய பிறகு 2-6 வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது மற்றும் வலி வீக்கம் கவட்டை மற்றும் / அல்லது தொடைச்சிரை நிணநீர் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

வெண்மையான லிம்போஃப்ரானுளோமா என்பது முதன்மையாக நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு நோய் ஆகும், இது லம்ப்ஃபோடீடிஸிற்கு முன்னேறும். பாதிக்கப்பட்ட மேக்ரோபாய்கள் பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களில் ஊடுருவி வருகின்றன. இது நிணநீர் கணுக்களின் (65% நோயாளிகளில்), தொற்று மற்றும் மூட்டுகளில் ஒருதலைப்பட்ச விரிவுபடுத்தலின் ஒரு பொதுவான படம் கொடுக்கிறது. வலி நிவாரணி முனையங்கள் குடல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை நோயாளிகளின் மூன்றில் ஒரு பகுதியுடன் ஒன்றிணைக்கப்பட்டு திறக்கப்படலாம். மற்ற சமயங்களில் அவை திடமான, வீக்கம் இல்லாத அமைப்புகளாக மாறுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பிரச்சனைகள் இல்லாமல் குணமடையலாம் என்றாலும், சிலர் முன்னேறும், நீண்டகால ஃபிஸ்துலாக்களை உருவாக்குவார்கள். நோயாளிகளுக்கு ஏறத்தாழ மூன்றில் ஒரு பகுதியை "ஃபர்ரோ அடையாளம்" கொண்டிருக்கிறது, இது குடலிறக்கம் மற்றும் மேலேயுள்ள குடற்காய்ச்சல் மற்றும் தொடை நொதிகளின் அதிகரிப்பிலிருந்து எழுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு லிம்போபனோலூமாவுடன் பெண்களில் 20% பெண்களுக்கு ஏற்படும். பெண்களில், ஆழமான இலாக்கோ அல்லது பெரிகோ-ரிக்லை நிண மண்டலங்களில் ஈடுபடுவதன் மூலம் மலக்குடல், யோனி, கருப்பை வாய் அல்லது பின்புற நுரையீரலின் முதன்மை காயங்கள் பொதுவானவை.

இதன் விளைவாக அடிவயிற்றில் அல்லது முதுகுவலியலில் வலி இருக்கலாம். பல பெண்களில், குடலிறக்க குடல் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகவில்லை; அவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மருத்துவரிடம் சென்று இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளுடன் செல்கின்றனர், பெரும்பாலான ஆண்கள் இந்த நோய்க்கான இந்த கட்டத்தில் மருத்துவரிடம் செல்கின்றனர். இந்த நிலையில் இந்த அறிகுறிகளில், சற்று காய்ச்சல், குளிர்விப்பு, சோர்வு, மூளை மற்றும் மூட்டுவலி போன்ற பொதுவான அறிகுறிகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. கூடுதலாக, சி டிராகோமாடிஸ் முறையான பரவுதல் சில நேரங்களில் கீல்வாதம், நிமோனியா மற்றும் பெரிஹேபடைடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. அரிதான அமைப்பு சிக்கல்களுக்கு இதய புண்கள், ஆஸ்பிடிக் மூளை அழற்சி மற்றும் கண்களின் அழற்சி நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

வெனிசார் லிம்போஃப்ரானுளோமாவின் மூன்றாவது நிலை பெரும்பாலும் "genitoanorectal syndrome" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் பெண்களில் கவனிக்கப்படுகிறது. , Pararectal கட்டி, கண்டித்தல், ஃபிஸ்துலா குறுக்கம் மற்றும் மலக்குடல் "limforroidalnyh முனைகள்" (மூலநோய் ஒத்த) உருவாவதற்கு முன்னணி - முதல் பின்னர் பீறு, வளரும். சிகிச்சையின் இல்லாத நிலையில், நீண்டகால நிணநீர் அழற்சி பல வடுக்கள் உருவாக வழிவகுக்கும், கடுமையான மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இறுதியில் எழும்பியஸிற்கு வழிவகுக்கலாம்.

ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜியெமேசா, கிளெமிடியா ட்ரோகோமடிஸ் ஆகியவற்றின் படி துளசி துளிகளால் உறிஞ்சப்பட்ட மற்றும் கறைபடிந்த செடிகளில் ஆய்வக ஆய்வுகளில்; மற்றும் கிளாலிடியா ட்ரொகோட்டாட்டிற்கான ஆன்டிபாடிகள் ELISA ஐ பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டன. சிபிலிஸிற்குரிய சீரான எதிர்விளைவுகளின் விளைவுகள் எதிர்மறையாக இருக்கின்றன.

ஆய்வகக் கண்டறிதல். பாக்டீரியோஸ்கிபிக் முறை: புணர்ச்சியை வெளியேற்றும் மற்றும் கறைபடிந்த ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜியெம்சா தயாரிக்கப்பட்ட கருப்பையில் கண்டறிதல்.

கலாச்சாரம் முறை. நுண்ணுயிரிகளின் கலாச்சாரம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு, மாதிரியில் உள்ள உயிரணுக்களைத் தட்டச்சு செய்வதன் மூலம் எல்விஎச் நோயை கண்டறிய முடியும். பாதிக்கப்பட்ட நிணநீரிலிருந்து அல்லது பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களிலிருந்து ஒரு துணியால் இந்த பொருள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த நுட்பம் ஒப்பீட்டளவில் உணரக்கூடியது: 50 சதவிகிதம் நேர்மறையானது, சைக்ளோஹெக்ஸாமைடு சிகிச்சை செல்கள் மெக்காய் செல்கள் அல்லது டைத்தியிலமினெத்தியில் சிகிச்சை அளித்த ஹெலா செல்கள்.

ஜோடியாக சேராவுடன் இணக்கமாக்கல் எதிர்வினை. 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு ("ஜோடி சேரா" என்று அழைக்கப்படும்) ஆன்டிபாடி டிடரில் உள்ள பிரதிபலிப்பு 1:64 அல்லது 4-மடங்கு அதிகரிப்பின் பகுதியாக கண்டறியப்படுகிறது.

மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் PCR முறையைப் பயன்படுத்தி நோய்த்தடுப்பு குரோமோசென்ஸின் முறை ஆகும்.

ஓட்டம் கணிக்க முடியாதது. அடிக்கடி, தன்னிச்சையான தீர்வுகள் ஏற்படும்.

வெனிசர் லிம்போஃப்ரனோலோமா சிகிச்சை. எயோரோட்ரோபிக் சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளுங்கள். இது நோய் ஆரம்ப நிலைகளில் ஒரு நல்ல விளைவை கொண்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டமானது 21 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 100 மில்லி டாக்ஸிசைக்ளின் உள்ளது. மாற்றீட்டு திட்டமாக, erythromycin 500 mg 4 நாட்கள் 21 நாட்களுக்கு ஒரு நாளில் அமைக்கவும்.

சிகிச்சை நோய்க்கான காரணத்திற்காகவும், திசு சேதத்தைத் தடுக்கவும் வழிவகுக்கிறது. குண்டுகள் இருப்பின், அப்படியே தோற்றமளிக்கும் அல்லது வெட்டப்பட்டிருந்தால், வடிகால் தொடர்ந்து தேவைப்படும். சிகிச்சைக்காக டாக்சிசைக்ளைனைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டம்

Doxycycline 100 மில்லி இரண்டு முறை 21 நாட்கள் ஒரு நாள்.

மாற்று திட்டம்

Erythromycin 500 mg வாய்வழியாக 4 முறை 21 நாட்கள் ஒரு நாள்.

சி trachomatis எதிராக azithromycin செயல்பாடு இந்த நோயில் அதன் பயன்பாடு பற்றி மருத்துவ தரவு இன்னும் போதிய 2-3 வாரங்களுக்கு மீண்டும் அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது இந்த மருந்து வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், ஆனால் அறிவுறுத்துகிறது.

பின்தொடர்தல்

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் தீர்மானம் வரை நோயாளிகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

பாலியல் கூட்டாளிகளின் மேலாண்மை

ஹாட்ஜ்கின்'ஸ் நோய் பால்வினை நோயாளிகளுக்கு செக்ஸ் பங்காளிகள் சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் chlamydial தொற்று சோதனை மற்றும் அவர்கள் 30 நாட்கள் வெனிரியல் வடிநீர்ச்கோள கடைசி அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன் போது நோயாளிகள் பாலியல் தொடர்பு இருந்தது இதற்கு சிகிச்சை, மதிப்பிடப்பட வேண்டிய ஒன்றாகும்.

சிறப்பு குறிப்புகள்

கர்ப்ப

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு erythromycin சிகிச்சை முறை இருக்க வேண்டும்.

எச் ஐ வி தொற்று

எச்.ஐ.வி நோய்த்தாக்கம் மற்றும் புணர்ச்சியைக் கொண்ட லிம்ஃபோக்ரானுலோமாட்டோசிஸ் ஆகியவை முன்னர் வழங்கப்பட்ட திட்டங்களின்படி சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். பிரசவம் மற்றும் எச்.ஐ.வி.-தொடர்புடைய லிம்போஃப்ரனோலோமாட்டோசிஸ் ஆகியவற்றின் கலவையான அரிதான தகவல்கள் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இனி சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்றும், அறிகுறிகளின் மெதுவான தீர்மானம் சாத்தியமாகும் என்றும் தெரிவிக்கிறது.