கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தொழுநோய் (ஹான்சன்ஸ் நோய், தொழுநோய்)
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தொழுநோய் (லத்தீன். லெப்ரா, ஹேன்சன் நோய், hanseniaz, தொழுநோய், செயின்ட் லாசரஸ் நோய், கிரேகோரம், லெப்ரா arabum, leontiasis, ஆணின் கட்டுக்கடங்கா பாலுணர்ச்சி, ilephantiasis ஒரு தனிப்பட்ட உயிர்ப்பொருள் அசைவு கொண்ட அமிலம் வேக பாக்டீரியாவினால் Micobacterium leprae, ஒரு நாள்பட்ட தொற்று ஆகும் சோம்பேறி மரணம், கருப்பு நோய், வருத்தம் நோய்) புற நரம்புகள், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள். தொழுநோய் (தொழுநோய்) அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டிருக்கிறது மற்றும் வலியில்லாமல் தோல் புண்கள் மற்றும் புற நரம்புக் கோளாறு. தொழுநோய் (தொழுநோய்) நோய் கண்டறிதல் மருத்துவமானது மற்றும் ஆய்வக தரவு மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. தொழுநோய் (தொழுநோய்) சிகிச்சை மற்ற பாக்டீரியாக்களுடன் இணைந்து டாப்ஸன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நோயியல்
ஆசியாவில் பெரும்பாலான வழக்குகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டாலும், லெப்ரா ஆப்பிரிக்காவில் பரவலாக உள்ளது. மெக்ஸிகோ, தென் மற்றும் மத்திய அமெரிக்கா, பசிபிக் தீவுகள் ஆகியவற்றிலும் எண்டெமிக் ஃபோகி உள்ளது. அமெரிக்காவில் 5 ஆயிரம் வழக்குகளில், கலிபோர்னியா, ஹவாய் மற்றும் டெக்சாஸில் குடியேறியுள்ள வளரும் நாடுகளிலிருந்து குடியேறியவர்களில் கிட்டத்தட்ட அனைவரும் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர். நோய் பல வடிவங்கள் உள்ளன. மிகவும் கடுமையான, lepromatous வடிவம், ஆண்கள் மிகவும் பொதுவான. 13 முதல் 20 வயது வரையுள்ள வயதுடையவர்களில் மிக அதிகமான அதிர்வெண் இருப்பினும், எந்த வயதிலும் தொழுநோய் இருக்கக்கூடும்.
சமீபத்தில் வரை, மக்கள் தொழுநோய் மட்டுமே இயற்கை நீர்த்தேக்கமாக கருதப்பட்டனர், ஆனால் அது 15% ஆர்க்டிலில்கள் பாதிக்கப்பட்டன, மனிதர்களின் முதன்மையானது தொற்றுக்கு ஒரு நீர்த்தேக்கம் ஆகும். இருப்பினும், நோய்த்தாக்கத்தின் பரிமாற்ற வழி தவிர (பிழைகள், கொசுக்கள் மூலம்), விலங்குகள் இருந்து தொற்று மனித நோய்க்கு ஒரு உறுதியான காரணி அல்ல. மண்ணில் லீப்ராவும் காணப்படுகிறது.
[4],
காரணங்கள் prokazы
தொழுநோய் (ஹான்ஸென் நோய், தொழுநோய்) மைக்கோபாக்டீரியம் லெப்ரேவால் ஏற்படுகிறது, இது ஒரு கடமைக்குரிய ஊடுருவல் ஒட்டுண்ணியாகும்.
நோயாளியின் தும்மல் மற்றும் சுரப்பு மூலம் குஷ்டரோகம் ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. சிகிச்சை அளிக்கப்படாத குஷ்டரோக நோயாளி என்பது நாசி சவ்ஸில் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகளில் காணப்படும் பெருங்குடல் நோயாளிகளின் கேரியர் ஆகும். சுமார் 50% நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொண்டுள்ளனர், பெரும்பாலும் குடும்ப உறுப்பினர்கள். குறுகிய தொடர்புக்கு குறைந்த ஆபத்து ஏற்படுகிறது. அல்லாத கடுமையான tuberculoid வடிவங்கள் வழக்கமாக தொற்று இல்லை. பெரும்பாலான (95%) தடுப்புமருந்து நபர்கள் தொடர்புக்குப் பின்னரும் கூட உடம்பு சரியில்லை; நோயுற்றவர்கள் ஒருவேளை மரபணு முன்கணிப்புடன் இருக்கலாம்.
Micobacterium leprae மெதுவாக வளரும் (இரட்டிப்பு காலம் 2 வாரங்கள் ஆகும்). பொதுவாக அடைகாக்கும் காலம் 6 மாதங்கள் - 10 ஆண்டுகள். தொற்று ஏற்படும்போது, இரத்த அழுத்தம் பரவுதல் ஏற்படுகிறது.
அறிகுறிகள் prokazы
தொற்றுநோயாளிகளால் சுமார் 3/4 நோயாளிகளுக்கு ஒரே ஒரு தோல் காயம் ஏற்படுகிறது, இது தன்னிச்சையாக கடந்து செல்கிறது; மீதமுள்ள நோயாளிகள் மருத்துவ தொழுநோய் குணமாகும். சிசுவின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் தீவிரத்தன்மை ஆகியவை செல்வளவிலான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை M. Leprae க்கு பொருத்து வேறுபடுகின்றன.
குடலிறக்க குஷ்டம் (ஹான்சனின் ஒல்லிகொபிலில்லரி நோய்) எளிதான குஷ்டம் ஆகும். நோயாளிகளுக்கு வலுவான நடுத்தர செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது, இது தோல் மீது பல தளங்களுக்கு நோயை கட்டுப்படுத்துகிறது அல்லது நரம்புகளை பிரிக்கிறது. சேதம் ஒரு சிறிய அளவு பாக்டீரியாவை கொண்டிருக்கிறது அல்லது ஏதேனும் இல்லை. தோல் புண்கள் குறைவான உணர்திறன் கொண்ட, கூர்மையான எழுச்சி முனைகளை கொண்ட, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஹைபோபிகிமென்ட் புள்ளிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. ராஷ், அதே போல் லெபிராவின் அனைத்து வகைகளிலும், அரிப்பு இல்லை. சுவாசம் சுரப்பிகளின் தொந்தரவுகள் வியர்வை சுரப்பிகளின் சேதத்தை சேதப்படுத்தும் என்பதால், காயங்கள் உலர்ந்தவை. புற நரம்புகள் தோல் அழற்சிகளின் அருகில் உள்ளவையுடன் பெரிதாகக் கூடியவையாக அசிமெட்ரிக் மற்றும் சேதமடைந்துள்ளன.
நோய்த்தாக்கமான குஷ்டம் (ஹானானாவின் பாலிபிலில்லரி நோய்) நோய் மிகக் கடுமையான வடிவம் ஆகும். பாக்டீரியா பரவுவதை தோல், நரம்புகள் மற்றும் பிற உறுப்புக்கள் (மூக்கு, விரைகளின் மற்றும் பலர்) இன்பில்ட்ரேட்டுகள் கொண்டு பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் எம் leprae ஒரு போதாமை நோயெதிர்ப்பு, அத்துடன் மண்டலியத் தொற்று வேண்டும். அவர்கள் தோல் புள்ளிகள், பருக்கள், முடிச்சுகள் மற்றும் முள்ளெலிகள், பெரும்பாலும் சற்று (மைக்கோபாக்டீரியா லெப்சியுடன் அடைக்கப்படுகிறது) தோன்றலாம். கின்காமாஸ்டியா, விரல்களை இழப்பது மற்றும் பெரும்பாலும் கடுமையான புற நரம்பியல் ஆகியவை உருவாக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகள் eyelashes மற்றும் புருவங்களை கைவிட. மேற்கு மெக்ஸிகோ மற்றும் வேறு இடங்களில் லத்தீன் அமெரிக்காவில் நோய் உடலில் மற்றும் பிற தோல் புண்கள் மீது முடி இழப்பு, ஆனால் foci அறிகுறிகள் இல்லாமல் பரவலான வெடிப்பு ஊடுருவல் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. இது டிஸ்பியூஸ் லீரோமாட்டோசிஸ் அல்லது லெப்டிரா பொனிடா என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் கூர்மைகுறைந்த சிவந்துபோதல் நோடோசம் உருவாக்க மற்றும் உரிய பரவலான lepromatozom கொண்டு நோயாளிகளுக்கு - லஜியோ நிகழ்வு, புண்கள் குறிப்பாக அடிக்கடி நுண்ணுயிருள்ள மற்றும் இறப்பு ஏற்பட வழிவகுக்கிறது, இரண்டாம் தொற்று ஆதாரமாக பணியாற்ற எந்த கால்கள், மீது.
பார்டர் தொழுநோய் (மல்டிபாகிளைரி) ஒரு இடைநிலை பாத்திரம் மற்றும் மிகவும் அடிக்கடி உள்ளது. தோல் காயங்கள் tuberculoid தொழுநோய் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் இன்னும் பல மற்றும் ஒழுங்கற்ற உள்ளன; முழு மூட்டு, பாதிப்பு நரம்புகள், பலவீனம் தோன்றுதல், உணர்திறன் இழப்பு ஆகியவற்றை பாதிக்கின்றன. இந்த வகை ஒரு நிலையற்ற போக்கைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் குங்குமப்பூ வடிவத்துக்கு மாற்றுவதோடு ஒரு தலைகீழ் வளர்ச்சியைக் குறைக்கலாம்.
நறுமண எதிர்வினைகள்
நோயாளிகள் நோய் எதிர்ப்பு ரீதியாக தலையிடும் எதிர்வினைகளை உருவாக்குகின்றனர். இரண்டு விதமான எதிர்வினைகள் உள்ளன.
ஒரு வகை 1 எதிர்விளைவு ஆனது உயிரணு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் தன்னிச்சையான வளர்ச்சியின் விளைவாக உருவாகிறது. பொதுவாக சிகிச்சை தொடங்குவதற்குப் பிறகு, எல்லைப்புற தொழுநோய் கொண்ட நோயாளிகளில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் ஏற்படுகின்றனர். மருத்துவ ரீதியாக, தோலில் எடிமா, erythema, நரலிதி, வலி, செயல்பாடு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் ஏற்கனவே இருக்கும் காயங்களில் உள்ள வீக்கம் அதிகமாக உள்ளது. புதிய காயங்கள் உருவாகலாம். இந்த எதிர்வினைகள் ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன, குறிப்பாக ஆரம்ப சிகிச்சை இல்லாத நிலையில். நோயெதிர்ப்புத் திறன் அதிகரிக்கும்போது, இது மருத்துவச் சரிவு ஏற்பட்டாலும், மறுபிரதிவாத எதிர்வினை எனப்படுகிறது.
இரண்டாவது வகையிலான எதிர்விளைவு நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் வைப்புத்தொகையைப் பதிய வைப்பதன் விளைவாக ஒரு சித்தாந்த அழற்சி எதிர்வினை ஆகும். இது ஒரு தொழுநோய் சுத்திகரிப்பு erythema nodosum என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. முன்பு, சிகிச்சையின் முதல் ஆண்டின் போது, பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பாதிப்பு ஏற்பட்டது மற்றும் லெபரோடைஸ் குஷ்டரோகம் ஏற்பட்டது. க்ளோபஸிமைன் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுவதால் இப்போது இது குறைவாகவே உள்ளது. சிகிச்சைக்கு முன்பும் இது உருவாக்க முடியும். இது நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்களை சுழற்றுவது மற்றும் T- உதவியாளர்களின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் சாத்தியமான பங்களிப்புடன் ஒரு பாலிமார்போன் அணுக்கரு வாஸ்குலலிடிஸ் அல்லது பன்னிகுலிட்டிஸ் ஆகும். கட்டி புற்றுநோயின் காரணி அதிகரிக்கும். Leprosy subacute erythema nodosum pustules மற்றும் புண்களுடன் சிவப்பு வலிமையான பருக்கள் அல்லது முனைகள். காய்ச்சல், நரம்பியல், நிணநீர்க்குழாய், ஆர்க்கிடிஸ், வாதம் (பெரிய மூட்டுகள், குறிப்பாக முழங்கால்கள்), குளோமெருலோனெஃபிரிஸ் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. ஹீமோலிஸிஸ் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை ஒழிப்பு, இரத்த சோகை, செயல்பாட்டு சோதனையில் மிதமான அதிகரிப்புடன் ஹெபடைடிஸ் விளைவை உருவாக்கலாம்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
நோய்த்தொற்று அல்லது தொழுநோய் எதிர்விளைவு காரணமாக, நுரையீரலை (தொழுநோய்) புற நரம்பு அழற்சியின் விளைவாக உருவாகும் சிக்கல்கள் உள்ளன; உணர்திறன் மற்றும் பலவீனம் குறைந்து உள்ளது. தோல் நரம்பு ட்ரன்க்குகள் மற்றும் நுண்ணிய நரம்புகள், குறிப்பாக உல்நார் நரம்பு, பாதிக்கப்படலாம், இது 4 வது மற்றும் 5 வது விரல்களின் clawlike உருவாகிறது. மேலும், நரம்பு நரம்பு (புகாரி, ஜிகோமடிக்) மற்றும் பின்புற காது நரம்புகளின் கிளைகள் பாதிக்கப்படலாம். வலி, வெப்பநிலை மற்றும் சிறந்த தொட்டுணர்வு உணர்திறன் ஆகியவற்றிற்கு பொறுப்பான தனிப்பட்ட நரம்பு இழைகள் பாதிக்கப்படலாம், அதிலும் அதிர்வு மற்றும் நிலைசார் உணர்திறன் ஆகியவற்றிற்கு பொறுப்பான பெரிய நரம்பு இழைகள் வழக்கமாக குறைவாக பாதிக்கப்படுகின்றன. தசைகள் அறுவைச் சிகிச்சைகள் மேல் உறுப்புகளின் லாகோப்தால்மியா மற்றும் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளை சரிசெய்தல் அனுமதிக்கிறது, ஆனால் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலேயே 6 மாதங்கள் கழித்து செய்யப்பட வேண்டும்.
இரண்டாம்நிலை இரண்டாம் தொற்று நோயால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு புணர்ச்சியின் பிரதான காரணம் மற்றும் நுண்ணுயிர் திசுக்கள் மற்றும் பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அகற்றப்பட வேண்டும். நோயாளிகள் எடை சுமை நீக்க வேண்டும் மற்றும் நகர்த்தும் திறனைக் காத்துக்கொள்வதற்கு அனுமதிக்கும் ஒரு உறுதியற்ற கட்டுப்பாட்டு (Unna இன் துவக்கம்) அணிய வேண்டும். மறுபடியும் தடுப்பதை தடுப்பதற்கு, தானியங்கள் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும், நோயாளிகள் தனிப்பட்ட மாதிரியில் செய்யப்பட்ட சிறப்பு காலணிகளை அணிந்து கொள்ள வேண்டும், அல்லது ஆழ்ந்த காலணிகளைத் தேய்ப்பதைத் தடுக்காத காலணிகள்.
உங்கள் கண்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படலாம். நஞ்சுக்கொடிய தொழுநோய் அல்லது தொழுநோய் erythema nodosum கொண்டு, irites கிளௌகோமா வழிவகுக்கும். முகப்பரு மற்றும் நரம்பு நரம்பு (இது லாகோப்தால்மஸை ஏற்படுத்தும்) நரம்பு மண்டலத்தின் சிதைவின்மை, கிருமிகளால் ஏற்படும் காயங்கள், வடுக்கள் மற்றும் பார்வை இழப்பு ஆகியவை ஏற்படலாம். அத்தகைய நோயாளிகளில் செயற்கை லூப்ரிகண்டுகள் (சொட்டுகள்) பயன்படுத்த வேண்டும்.
மூக்கின் மியூசல் மற்றும் குருத்தெலும்பு பாதிக்கப்படலாம், இது ஒரு நாள்பட்ட ரத்தோரியா மற்றும் சில நேரங்களில் மூக்கடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. அடிக்கடி மூக்கு குருத்தெலும்பு, மூக்கு சிதைவு, பெரும்பாலும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய துளைகளை உருவாக்க முடியும்.
ஆண்கள், தொழுநோய் நோயாளிகளில், இனப்பெருக்க இயக்கக்குறை காரணமாக சீரம் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் FSH மற்றும் லியூடினைசிங் ஹார்மோன் அதிகரிப்பதில் குறைவதற்கு விறைப்புத், கருத்தரிக்காமை மற்றும் genikomastii தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியால் சில ஏற்படலாம். மாற்று டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம்.
தொழுநோய் சுத்திகரிப்பு erythema கடுமையான மீண்டும் மீண்டும் நோயாளிகளுக்கு, முற்போக்கான சிறுநீரக செயலிழப்பு மூலம் அம்மோயிடோசிஸ் உருவாக்கலாம்.
[12],
கண்டறியும் prokazы
தொழுநோய் (தொழுநோய்) நோய் கண்டறிதல் தோல் புண்கள் மற்றும் புற நரம்பியல் ஆகியவற்றின் குரல் சார்ந்த மருத்துவத் தோற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் ஆய்வக மாதிரிகள் நுண்ணோக்கி மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது; செயற்கை ஊடகங்கள் மீது, நுண்ணுயிர்கள் வளரவில்லை. குடலிறக்கக் குழாய்களின் உயர்த்தப்பட்ட விளிம்புகளிலிருந்து இந்த உயிரியளவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோய்த்தடுப்பு படிவத்துடன் கூடிய நோயாளிகளின்போது, நொதிப்பு மற்றும் பிளாகுகளில் இருந்து ஒரு உயிரியளவுகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இருப்பினும் நோய்க்கிரும மாற்றங்கள் தோலின் சாதாரண பகுதிகளில் கூட ஏற்படலாம்.
M. Leprae க்கு எதிரான IgM உடற்காப்பு ஊக்கிகள் கண்டறியும் சோதனை மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது, ஆனால் குறைந்த உணர்திறன் உள்ளது. இந்த உடற்காப்பு மூலங்கள் எல்லா நோயாளிகளுக்கும் lepromatous வடிவத்தில் நடைமுறையில் உள்ளன, ஆனால் 2/3 நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே tuberculoid வடிவத்தில். இத்தகைய ஆன்டிபாடிகளை கண்டுபிடிப்பதன் மூலம், உடற்கூற்றியல் தொடர்பான நோய்க்குறியீடான அறிகுறியைக் குறிப்பிடுவதன் மூலம், சோதனைகளின் கண்டறியும் மதிப்பு குறைவாக உள்ளது. ஆன்டிபாடிகளின் அளவு திறம்பட கீமோதெரபி மற்றும் மறுபிறப்புடன் அதிகரிக்கிறது என்பதால் அவை நோய்க்கான செயல்பாட்டை கண்காணிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
தோல் பரிசோதனையில் லெப்ரமெய்ன் (தெர்மோனாய்டிவேட்டட் லெப்ரா) உள்ளது, ஆனால் அது உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை இல்லை, எனவே இது மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை prokazы
நோய்க்கான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் தொழுநோய் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்புக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் ஒப்பனை சிதைவு நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் ஏற்படுகிறது.
தொழுநோய் எதிராக மருந்துகள்
தொழுநோய் குணப்படுத்துவதற்கான பிரதான மருந்து 50-100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (குழந்தைகள் 1-2 மில்லி / கிலோ) டாப்ஸன் ஆகும். பக்க விளைவுகளில் ஹெமோலிசிஸ் அண்ட் அனீமியா (லேசான), ஒவ்வாமை தோல் நோய், மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம்; அயனி தோல் அழற்சி, அதிக காய்ச்சல் மற்றும் ரத்த பகுப்பிலுள்ள மாற்றங்கள் (லியூகோசைட்கள்), மோனோநாக்சோசிஸ் (டாப்ஸோன் சிண்ட்ரோம்) போன்றவை உட்பட அரிதாக ஒரு நோய்க்குறி. குஷ்டரோகத்தின் டாப்ஸோன் எதிர்ப்புகள் விவரிக்கப்பட்டாலும், எதிர்ப்பு குறைவாக உள்ளது, மற்றும் நோயாளிகள் மருந்துகளின் வழக்கமான மருந்துகளுக்கு பதிலளிப்பார்கள்.
எம். லெப்ரா சிகிச்சையின் முதல் பாக்டீரியாவாக ரிஃபம்பின் உள்ளது. ஆனால் பல வளரும் நாடுகளுக்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் கொடுக்கப்பட்டால்: 600 மில்லி ஒரு நாள் ஒருமுறை. பக்கவிளைவுகள் சிகிச்சையின் இடைநீக்கம் மற்றும் ஹெபடோடாக்ஸிசிட்டி, காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் மற்றும் அரிதாக, த்ரோபோசிட்டோபியா மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.
Clopazimine ஒரு dapsone போன்ற செயல்பாடு உள்ளது 50 மில்லி அளவுகள் ஒரு முறை 100 மில்லி 3 முறை ஒரு முறை ஒரு முறை leprae; வகை 2 தடுப்பு மற்றும் சாத்தியமான முதல் வகை ஒன்று மாதம் பயனுள்ள 1 (எக்ஸ் லெப்ரா எதிர்வினைகள் ஒன்றுக்கு 300 மிகி 1 முறை. எதிர்மறையான விளைவுகள் இரைப்பை துன்பம் மற்றும் ஆழமான சிவப்பு தோல் dihromiyu அடங்கும்.
250-500 மி.கி அளவிலான ஒரு நாளில் ஒரு முறை குணமாகிவிடும். இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் இரைப்பை குடல் நோய்த்தொற்று மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படலாம், குறிப்பாக ரைஃபாம்பினுடன் பயன்படுத்தும் போது, மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு வழக்கமான கண்காணிப்பு சாத்தியம் இல்லை என்றால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சமீபத்தில் ஆண்டிபயாடிக் மினோசைக்ளின் (100 மிகி வாய்வழியாக ஒரே நேரத்தில் ஒரு நாள்), க்ளாரித்ரோமைசின் (500 மிகி வாய்வழியாக இரண்டு முறை ஒரு நாள்) மற்றும் ஆஃப்லோக்சசின் (400 மிகி வாய்வழியாக முறை தினசரி 1) மூன்று வேகமாக எம் leprae கொன்று தோல் ஊடுருவலை குறைக்க என்று கண்டறியப்பட்டது. எம் leprae ஓரு வகை நுண்ணுயிர்த் தடுப்பு மருந்து, clofazimine மற்றும் ethionamide, ஆனால் rifampin விட அதிக எதிரான் இணைந்து பாக்டீரிசைடல் செயல்பாடு. மினோசைக்ளின் சிகிச்சைக்கு நீண்ட கால பயன்பாட்டில் பாதுகாப்பை மட்டுமே நிரூபித்துள்ளது, இது தொழுநோய் தேவைப்படுகிறது.
பரிந்துரைக்கப்படும் திட்டங்கள்
ஆண்டிமைக்ரோபியல் தொழுநோய் சிகிச்சையானது சிறப்பாக செயல்பட்டாலும், உகந்த திட்டங்கள் தெரியவில்லை. அமெரிக்காவில், lepromatous மற்றும் எல்லைக்கோட்டு வடிவங்கள் நோயாளிகளுக்கு, குஷ்டம் பெரும்பாலும் எலிகள் ஒரு மருந்து உணர்திறன் சோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அனைத்து வகையான தொழுநோய்க்கான மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்காக கூட்டு விதிமுறையை WHO பரிந்துரைக்கிறது. சிறுநீரக வடிவத்தில் லெப்ரா சிகிச்சையானது tuberculoid தொழுநோயைக் காட்டிலும் அதிகமான செயல்திறன்மிக்க திட்டங்கள் மற்றும் கால அவகாசம் தேவைப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு, யார், ஓரு வகை நுண்ணுயிர்த் தடுப்பு மருந்து பரிந்துரைக்கிறது நாளொன்றுக்கு 100 மிகி 1 முறை ஒரு நாளைக்கு clofazimine 50 மிகி 1 முறை + 300 மிகி 1 மாதம் மற்றும் rifampin 600 மிகி 1 குறைந்தது 2 ஆண்டுகள் அல்லது எதிர்மறை முடிவுகளை தோல் பயாப்ஸி வரை ஒவ்வொரு மாதமும் நேரம் (சுமார் ஒன்றுக்கு நேரம் 5 ஆண்டுகளில்). அமில வேக bacilli தனிமைப்படுத்தப்படாமல் tuberculoid தொழுநோய், WHO பரிந்துரைக்கும் டாப்ஸன் 100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மற்றும் 600 மில்லி 600 மாதத்திற்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு மாதத்திற்கு. இந்தியாவில் இருந்து பல ஆசிரியர்கள் 1 வருடத்திற்கும் மேலாக சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கின்றனர்.
அமெரிக்க குரோமோசோட் குஷ்டரோகி ரிஃபம்பின் 600 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2-3 வருடங்கள் ஒரு நாளைக்கு 100 டன் டாப்ஸன் 100 மில்லி ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை கையாளுகிறது. டர்பெகோலாய்டு தொழுநோய் 5 வருடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 100 மில்லி டாப்ஸனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
நறுமண எதிர்வினைகள்
எதிர்வினைகள் ஒரு முதல் வகை நோயாளிகள் (சிறிய வீக்கம் தவிர) ப்ரெட்னிசோலோன் 40-60 மிகி வாய்வழியாக நாளொன்றுக்கு 10-15 மிகி 1 முறை தொடங்கி ஒரு முறை ஒரு நாள் அவகாசம் தருகிறோம் கூறி பல மாதங்களில் அதிகரித்துள்ளது. சிறு தோல் அழற்சி சிகிச்சை அளிக்கப்படாது.
ஆண்டிமைக்ரோபயல்களைப் பிளஸ் 1 வாரம் vnugr ப்ரெட்னிசோலோன் நாளைக்கு 40-60 மிகி 1 நேரம் - கடுமையான சிவந்துபோதல் நோடோசம் leprosum கூர்மைகுறைந்த நுரையீரல் வழக்குகள் ஆஸ்பிரின் முதல் அல்லது இரண்டாவது அத்தியாயத்தில் மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளிலும் போது மாற்றப்படாமல் இருக்கலாம். மறுமலர்ச்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகையில், ஒரு நாளைக்கு ஒருமுறை தினமும் 100-300 மி.கி. மயிராக இருக்கும், ஆனால் அதன் டெராடோஜெனிக்ஸிடிவ் கொடுக்கப்பட்ட கர்ப்பம் கொண்ட பெண்களுக்கு அது கொடுக்கப்படக்கூடாது. பக்க விளைவுகள் மலச்சிக்கல், லேசான லுகோபீனியா மற்றும் மயக்கம் ஆகியவையும் அடங்கும்.
மருந்துகள்
தடுப்பு
பி.சி.ஜி. தடுப்பூசி மற்றும் டாப்ஸோன் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை மற்றும் நோய்த்தடுப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. தொழுநோய் (தொழுநோய்) குறைந்த அளவு தொற்று இருப்பதால், வரலாற்று ரீதியில் பயன்படுத்தப்படும் தனிமை என்பது விஞ்ஞான அடிப்படையில் இல்லை. நோய்த்தொற்று நோயாளிகளின் ரகசியங்கள் மற்றும் திசுக்களுடன் நேரடியாகத் தொடர்பைக் குறைப்பதில் தொழுநோய் தடுப்பு உள்ளது.