முழங்கால் மூட்டுக்கான ஆஸ்டியோரோர்தோஸிஸ் (கான்ரோரோரோசைஸ்)
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முழங்கால் மூட்டு மூன்று உடற்கூறியல் பாகங்கள் (விஷயங்களுக்கும்) tibio-தொடைச்சிரை (tibiofemoralnogo) அட்டை ஒரு உள்நோக்கிய மற்றும் பக்கவாட்டு பகுதி மற்றும் suprapatellaris-தொடைச்சிரை (Patellofemoral) அட்டை கொண்ட கொண்டுள்ளது. இந்த பகுதிகளில் ஒவ்வொன்றும் தனித்தனியாக கீல்வாதம் மூலம் பாதிக்கப்படலாம், அல்லது காயங்கள் ஏற்படுவது சாத்தியமாகும். மிகவும் பொதுவான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கீல்வாதம் உள்நோக்கிய tibiofemoralnom துறை முழங்காலில் மற்றும் உள்நோக்கிய Patellofemoral tibiofemoralnogo மற்றும் துறைகள் இணைந்த சிதைவின்.
சராசரியாக, நடுத்தர டைபோயோஃபெமோரல் துறையின் 75%, பக்கவாட்டு தியோபியோமெமொரல் 26%, மற்றும் patellofemoral 48% வழக்குகளில் பாதிக்கப்படுகிறது.
கூர்மையான களிமண் இழப்பு பொதுவாக பக்கவாட்டு patellofemoral பகுதியில் மற்றும் tibiofemoral பிரிவில் உள்ள கால் திசையிலுள்ள மேற்பரப்பு மேற்பரப்பில் உச்சரிக்கப்படுகிறது, தளத்தில் குறைந்தது menisci மூடப்பட்டிருக்கும். ஆர்த்தோஸ்கோபியும், எம்.ஆர்.ஐ.வும் கொடுக்கப்பட்டால், கூனாரோரோஸியுடனான கூழ்மப்பிரிப்புடன் சேர்ந்து, மெனிசிஸ் பாதிக்கப்படும். Osteophytosis பக்கவாட்டு tibiofemoral பிரிவில் பெரும்பாலான உச்சரிக்கப்படுகிறது, குருத்தெலும்பு அதிகபட்ச அழிப்பு வழக்கமாக பொதுவாக உள்ள காணப்படும்.
முழங்கால் மூட்டின் பயோமெக்கானிக்ஸ் இயல்பான சுமை கூட்டு அச்சு சென்டர் tibiofemoralnogo துறை வழியாக புரிந்து உள்ளது. எனினும், இயக்கங்களின், tibiofemoralny மீது சுமை 2-3 முறை உடல் எடை பிரிக்கப்பட்ட போது, சந்தியின் உள்நோக்கிய பகுதியை மணிக்கு சுமை சிகரங்களையும்; 7-8 முறை உடல் எடை தன்னுடைய பங்கிற்கு Patellofemoral மீது முழங்கால் சுமை வளைவு போது. ஒருவேளை இந்த காயம் அதிகளவில் வருகின்றன உள்நோக்கிய Patellofemoral tibiofemoralnogo மற்றும் முழங்கால் மூட்டு துறைகள் விளக்குகிறது. உடலியல் - அபிவிருத்தி முழங்கால் மூட்டு சில உடலியல் குறைபாடுகளுடன் ஊக்குவிக்க முழங்கால் மூட்டு கட்டி , சப்பைக்கால் Hypermobility கூட்டு முதலியன meniscectomy எதை இரண்டாவதாக முழங்கால் மூட்டு கட்டி வளர்ச்சிக்கு ஏதுவான ஒரு காரணியாக இருக்கிறது முழங்கால் மூட்டு, சுமை இயல்புப் பரவல் இடையூறு ஃபிலேவாத் அமைப்பின் சேதப்படுத்தும்..
முழங்கால் மூட்டு கீல்வாதம் கொண்ட நோயாளிகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கலாம். முதல் குழு, நோயாளிகள் இளைய அடிக்கடி முழங்கால் மூட்டு காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை (எ.கா. Meniscectomy) தரவு ஒரு வரலாற்றுடன் முழங்கால் குறைந்தது இரண்டு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஈடுபாடு, உடன் ஆண், அடங்கும். இரண்டாவது குழுவில் நடுத்தர வயது மற்றும் முதியவர்கள் உள்ளனர், பெரும்பாலும் பெண்களும், ஒரே நேரத்தில் மற்ற உள்ளமைப்புகளின் கீல்வாதத்திற்காக குறிப்பிடப்பட்ட பெண்கள், கைகள் உட்பட; இந்த குழுவில் உள்ள பல நோயாளிகள் பருமனாக உள்ளனர்.
Gonarthrosis மிக முக்கியமான அறிகுறிகள் நடைபயிற்சி, நீண்ட நிற்கும் மற்றும் மாடிப்படி இறங்குதல் போது கூட்டு வலி; இயக்கங்கள் போது மூட்டுகளில் துன்புறுத்தல்; தொல்லையில் உள்ளூர் மென்மையானது, முக்கியமாக இடைவெளியில் இணைந்திருக்கும் இடைநிலைப் பகுதியிலும்; விரல் மடங்குதல், நீட்டிப்பு பின்னர் கூட்டு, குறு எலும்பு வளர்ச்சியை, quadriceps இன் செயல்திறன் இழப்பின் வலி கட்டுப்பாடு. முழங்காலின் மூடிய பகுதியின் தோல்வி மாறுபட்ட குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. டிபியோஃபெமோரல் கூட்டுத்திருத்தத்தின் பக்கவாட்டான பகுதியின் அரிதாக நிகழும் காயம் வால்யூஸ் குறைபாட்டை உருவாக்கும். காயம் எந்த வகை, முழங்கால் மூட்டு கீல்வாதம் பெரும்பாலும் வீக்கம் அறிகுறிகள் காட்டுகிறது. இந்த வலி இயல்பு மாற்றுகிறது: வலி அதிகரிக்கும், அங்கு "தொடங்கி" உள்ளன வலி, ஓய்வு வலி, 30 நிமிடங்கள் வரை நீடித்த மூட்டுகளில் காலை விறைப்பு. கூட்டு பகுதியில் ஒரு சிறிய வீக்கம், தோல் வெப்பநிலை ஒரு உள்ளூர் அதிகரிப்பு உள்ளது. காரணமாக மூட்டின் எலும்பு அல்லது குருத்தெலும்பு துண்டுகள் மூட்டுகளில் குழி இருப்பது ( "கூட்டு சுட்டி") அறிகுறிகள் "இந்த முற்றுகை" என்று (நோயாளி எந்த இயக்கம் செய்ய வாய்ப்பு பறிக்கும் எந்த கூட்டு கடுமையான வலி,) முழங்கால் OA வுடன் நோயாளிகள் ஆகியோருக்கும் ஏற்படலாம்.
Gonarthrosis முன்னேற்றம் தொடர்பான காரணிகள் (Dieppe PA படி, 1995)
- வயதான வயது
- பெண் செக்ஸ்
- அதிக உடல் எடை
- பொதுவான எலும்பு முறிவு (கெபெர்ட்டின் முனைகள்)
- போதுமான அளவில் ஆக்ஸிஜனேற்ற எதிர்ப்பொருள் கொண்ட உணவு
- வைட்டமின் டி குறைபாடு / இரத்த பிளாஸ்மாவில் வைட்டமின் D இன் குறைந்த அளவு கொண்ட உணவு
முழங்காலின் கீல்வாதம் நீண்ட காலமாகவும், நீண்ட காலமாகவும், முற்போக்கானதாகவும், அறிகுறிகளின் மெதுவான அதிகரிப்புடன், அடிக்கடி உச்சரிக்கப்படும் பிரசங்கங்கள் இல்லாமல் இருக்கும். சில நோயாளிகளில், பல வருடங்களுக்கு மருத்துவ ரீதியாகவும் தீவிரமாகவும் gonarthrosis நிலைத்திருக்க முடியும். அவ்வப்போது, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையில் தன்னிச்சையான குறைவு இருக்கலாம். கைகளின் மூட்டுகளில் காக்ரார்ட்ரோசிஸ் மற்றும் கீல்வாதம் போன்றவற்றைப் போலன்றி, கீல்வாதத்தின் கதிரியக்க அறிகுறிகளின் தன்னிச்சையான முன்னேற்றம் (தலைகீழ் வளர்ச்சி) மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது. முழங்காலில் கீல்வாதம் வழக்கமாக மூட்டுக்குழி உள்ள நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் தோற்றம் மற்றும் கடைசி நாட்களில் / மாதங்கள், மற்றும் முன்னேற்றம், அல்லது "குணமடைந்த" இணைந்திருக்கிறது "தீவிரமான", காலங்களில் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் போக்கின் சரிவு ஒரு சில வாரங்களில் அல்லது மாதங்களில் ஏற்படுகிறது. இது கூட்டு அசைவுகளின் வளர்ச்சிக்காக அல்லது subchondral எலும்பு அழிக்கப்படலாம். எலும்பு முறிவின் ஒரு அரிய, கடுமையான சிக்கல் - முழங்கால் மூட்டுகளில் திடீரென, கிட்டத்தட்ட உடனடி வலி என்பது தொடை எலும்புகளின் நடுத்தர எபிஃபிஸ்ஸின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு அர்த்தமாகும்.
[