டோவியாஸ்

Toviaz (Fesoterodine) என்பது அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பையின் (OAB) அறிகுறிகளைக் குணப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. OAB அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், வலுவான மற்றும் திடீர் தூண்டுதல்கள் மற்றும் சாத்தியமான சிறுநீர் அடங்காமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

Fesoterodine ஒரு ஆண்டிமுஸ்கரினிக் (ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்) முகவர். இது சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது, இது சிறுநீர்ப்பையின் டிட்ரஸர் தசையை தளர்த்தும். இது சிறுநீர்ப்பை சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் சக்தியைக் குறைக்கிறது, சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் தூண்டுதலின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.

அறிகுறிகள் டோவியாசா

1. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்: பகல் மற்றும் இரவில் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு (பொல்லாகியூரியா).
2. அவசரம்: கட்டுப்படுத்த கடினமாக இருக்கும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான வலுவான மற்றும் திடீர் தூண்டுதல்.
3. சிறுநீர் அடங்காமை: சிறுநீர் கழிப்பதற்கான அவசரத் தூண்டுதலின் விளைவாக தன்னிச்சையாக சிறுநீர் இழப்பு.

Fesoterodine சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது, சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பை அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. 4 mg மாத்திரைகள்: நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீடு, படம்-பூசிய மாத்திரைகள்.
2. 8 mg மாத்திரைகள்: நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீடு, படம்-பூசிய மாத்திரைகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. மஸ்கரினிக் ஏற்பி எதிர்ப்பு: ஃபெசோடெரோடின் ஒரு மஸ்கரினிக் ஏற்பி எதிரியாகும். மருந்து சிறுநீர்ப்பையின் மென்மையான தசையில் உள்ள மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளை (எம் 3 ஏற்பிகள்) தடுக்கிறது. இந்த ஏற்பிகள் அசிடைல்கொலின் மூலம் தூண்டப்படும் போது தசைச் சுருக்கத்திற்கு பொறுப்பாகும்.
2. சிறுநீர்ப்பை சுருக்கங்களைக் குறைத்தல்: M3 ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம், ஃபெசோடெரோடின் தன்னிச்சையான மற்றும் தன்னிச்சையான சிறுநீர்ப்பை சுருக்கங்களைக் குறைக்கிறது. இது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
3. சிறுநீர்ப்பை திறனை அதிகரிப்பது: மருந்து சிறுநீர்ப்பை திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது, இது சிறுநீர் கழிப்பதற்கு முன் அதிக சிறுநீரை வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதைக் குறைக்கிறது மற்றும் சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.
4. குறைக்கப்பட்ட அவசரம்: ஃபெசோடெரோடைன் சிறுநீர் அவசரத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பை உள்ள நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.
5. செயலில் உள்ள மெட்டாபொலிட்டாக மாறுதல்: ஃபெசோடெரோடின் என்பது உடலில் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான 5-ஹைட்ராக்ஸிமெதில்டோல்டெரோடைன் (5-HMT) ஆக மாற்றப்படும் ஒரு ப்ரோட்ரக் ஆகும். இந்த செயலில் உள்ள மெட்டாபொலிட் மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளில் எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
6. புற நடவடிக்கை: ஃபெசோடெரோடின் முதன்மையாக சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள புற மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது, இது குழப்பம் மற்றும் பிரமைகள் போன்ற மைய பக்க விளைவுகளை குறைக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்:

   • வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஃபெசோடெரோடின் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான 5-ஹைட்ராக்ஸிமெதில்டோல்டெரோடைனுக்கு (5-HMT) குறிப்பிடப்படாத எஸ்ட்ரேஸ்களால் விரைவாக நீராற்பகுப்பு செய்யப்படுகிறது.
   • இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள மெட்டாபொலைட்டின் அதிகபட்ச செறிவு, நிர்வாகத்திற்கு சுமார் 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு அடையும்.

2. விநியோகம்:

   • செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் (5-HMT) பரவலின் அளவு தோராயமாக 169 லிட்டர்கள்.
   • 5-HMT பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் 50% பிணைக்கிறது.

3. வளர்சிதை மாற்றம்:

   • செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான 5-HMTக்கு நீராற்பகுப்புக்குப் பிறகு, அது CYP2D6 மற்றும் CYP3A4 என்ற நொதிகளின் பங்கேற்புடன் கல்லீரலில் மேலும் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது.
   • CYP2D6 வழியாக மெதுவான வளர்சிதைமாற்றம் செய்பவர்கள் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் அதிக செறிவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

4. வெளியேற்றம்:

   • செயலில் உள்ள மெட்டாபொலிட் மற்றும் அதன் மெட்டாபொலிட்களை நீக்குவதற்கான முக்கிய வழி சிறுநீரகங்கள் வழியாகும்.
   • தோராயமாக 70% டோஸ் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, இதில் 16% மாறாமல் 5-HMT ஆகும்.
   • தோராயமாக 7% மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
   • செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் அரை ஆயுள் சுமார் 7-8 மணிநேரம் ஆகும்.

5. சிறப்பு மக்கள் தொகை:

   • சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் செறிவு அதிகரிக்கலாம்.
   • கல்லீரல் செயலிழந்த நோயாளிகள் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம், இதற்கு மருந்தளவு சரிசெய்தலும் தேவைப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு:

பெரியவர்களுக்கு:

• தொடக்க டோஸ்: பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 4 mg உடன் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• பராமரிப்பு டோஸ்: சிகிச்சையின் பிரதிபலிப்பு மற்றும் மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து, மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 8 மி.கி அளவை அதிகரிக்கலாம்.

விண்ணப்பிக்கும் முறை:

• மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது: மாத்திரைகளை நிறைய தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• நிர்வாகத்தின் நேரம்: உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
• ஒழுங்குமுறை: மருந்தை ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், உடலில் மருந்தின் நிலையான அளவை பராமரிக்க ஒவ்வொரு நாளும் அதே நேரத்தில் சிறந்தது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்:

• தவறப்பட்ட டோஸ்: ஒரு வேளை மருந்தளவை நீங்கள் தவற விட்டால், கூடிய விரைவில் அதனை எடுத்துக்கொள்ளவும். உங்கள் அடுத்த டோஸிற்கான நேரம் ஏற்கனவே இருந்தால், தவறவிட்ட அளவை ஈடுசெய்ய இரட்டை டோஸ் எடுக்க வேண்டாம். வழக்கம் போல் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• அதிகப்படியான அளவு: அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகள் வறண்ட வாய், விரைவான இதயத் துடிப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் மங்கலான பார்வை ஆகியவை அடங்கும்.

நோயாளிகளின் சிறப்பு வகைகள்:

• சிறுநீரகக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்: லேசான அல்லது மிதமான சிறுநீரகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளில், ஒரு நாளைக்கு 4 mg அளவைத் தாண்ட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்: மிதமான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி அளவைத் தாண்டக்கூடாது என்றும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• வயதான நோயாளிகள்: வயதான நோயாளிகளுக்கு, மருந்தளவு பொதுவாக நிலையான அளவைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் அவர்களின் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப டோவியாசா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

1. உங்கள் மருத்துவருடன் ஆலோசனை: கர்ப்ப காலத்தில் ஃபெசோடெரோடைனை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். தாயின் உடல்நலம் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை மருத்துவர் மதிப்பிடுவார்.
2. நன்மை மற்றும் ஆபத்து: கர்ப்ப காலத்தில் fesoterodine இன் பயன்பாடு கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட தாய்க்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மைகள் அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே நியாயப்படுத்தப்படும்.
3. முதல் மூன்று மாதங்கள்: கருவின் முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் உருவாக்கம் நிகழும்போது, கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில், மருந்துகளின் தேவையற்ற பயன்பாட்டைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.
4. மாற்று வழிகள்: முடிந்தால், மாற்று சிகிச்சைகள் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறந்த பாதுகாப்புடன் கூடிய மருந்துகளைக் கவனியுங்கள்.

முரண்

1. அதிக உணர்திறன்: ஃபெசோடெரோடின், அதன் செயலில் உள்ள மெட்டாபொலைட் (5-ஹைட்ராக்ஸிமெதைல்டோல்டெரோடைன்) அல்லது மருந்தின் வேறு ஏதேனும் கூறுகளுக்கு அறியப்பட்ட அதிக உணர்திறன் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
2. ஆங்கிள்-க்ளோசர் கிளௌகோமா: டோவியாஸ் உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் அதனால் கட்டுப்பாடற்ற கோண-மூடல் கிளௌகோமா நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.
3. டச்சியாரித்மியாஸ்: ஃபெசோடெரோடின் டச்சியாரித்மியாவை மோசமாக்கலாம் மற்றும் இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
4. மயஸ்தீனியா க்ராவிஸ்: மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது அவர்களின் நிலையை மோசமாக்கும்.
5. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு: டோவியாஸ் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில் (கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ்
6. கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு: திரட்சி மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் ஆபத்து காரணமாக கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு (சைல்ட்-பக் வகுப்பு C) மருந்து முரணாக உள்ளது.
7. இரைப்பை குடல் அடைப்பு: நிலை மோசமடையும் அபாயம் இருப்பதால், பக்கவாத இலியஸ் உட்பட, இரைப்பை குடல் அடைப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு டோவியாஸ் முரணாக உள்ளது.
8. கடுமையான அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் நச்சு மெகாகோலன்: கடுமையான அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் நச்சு மெகாகோலன் ஆகியவற்றில் மருந்து முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகள் இந்த நிலைமைகளை மோசமாக்கலாம்.
9. சிறுநீர்க்குழாய் சுருக்கம் மற்றும் சிறுநீரைத் தக்கவைத்தல்: சிறுநீரைத் தக்கவைத்தல் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீர்க்குழாய் சுருக்கம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு டோவியாஸ் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது இந்த நிலைமைகளை மோசமாக்கும்.

பக்க விளைவுகள் டோவியாசா

1. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் (10% க்கும் அதிகமானவை):

   • வறண்ட வாய்.

2. பொதுவான பக்க விளைவுகள் (1-10%):

   • மலச்சிக்கல்.
   • வறண்ட கண்கள்.
   • தலைவலி.
   • சோர்வு.
   • டிஸ்ஸ்பெசியா (செரிமானக் கோளாறு).
   • உலர்ந்த சருமம்.
   • விரைவான இதயத் துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா).
   • மங்கலான பார்வை.

3. அரிதாக ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் (0.1-1%):

   • சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.
   • சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் (சிறுநீரைத் தக்கவைத்தல்).
   • வயிற்று வலி.
   • தலைச்சுற்றல்.
   • தூக்கம்.
   • குமட்டல்.
   • சைனசிடிஸ்.
   • காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்.

4. அரிதான பக்க விளைவுகள் (0.01-0.1%):

   • தோல் சொறி அல்லது அரிப்பு போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
   • அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.
   • ஆஞ்சியோடீமா.
   • குழப்பம்.
   • மாயத்தோற்றங்கள்.
   • இதயத் தாளக் கோளாறுகள் (எ.கா., QT நீடிப்பு, அரித்மியாஸ்).

5. மிகவும் அரிதான பக்க விளைவுகள் (0.01% க்கும் குறைவானது):

   • மனநல கோளாறுகள் (எ.கா. பதட்டம், மனச்சோர்வு).
   • வலிப்புகள்.
   • கிளௌகோமா அறிகுறிகள் மோசமடைதல்.
   • சுவாசிப்பதில் சிரமம்.

மிகை

1. கடுமையான வறண்ட வாய்
2. சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் (கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு)
3. நீண்ட மாணவர்கள் (மைட்ரியாசிஸ்)
4. டாக்ரிக்கார்டியா (விரைவான இதயத் துடிப்பு)
5. அரித்மியாஸ்
6. கடுமையான தலைச்சுற்றல்
7. உற்சாகம் மற்றும் அமைதியின்மை
8. வலிப்புகள்
9. தோல் சிவத்தல்
10. ஹைபர்தர்மியா (உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு)
11. கடுமையான பார்வைக் குறைபாடு
12. குழப்பம், பிரமைகள் மற்றும் மயக்கம்

அதிக அளவு சிகிச்சை

ஃபெசோடெரோடின் அளவுக்கதிகமான சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நீக்குவதையும் முக்கிய செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. சுவாசம் மற்றும் இருதய ஆதரவு: ஆக்ஸிஜனை வழங்குதல், இரத்த அழுத்தத்தை பராமரித்தல், இதய செயல்பாட்டைக் கண்காணித்தல் மற்றும் போதுமான சுவாசத்தை உறுதி செய்தல்.
2. இரைப்பைக் கழுவுதல்: நீங்கள் சமீபத்தில் அதிக அளவு மருந்தை உட்கொண்டிருந்தால் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
3. செயல்படுத்தப்பட்ட கரி: செயல்படுத்தப்பட்ட கரியைப் பயன்படுத்துவது, நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரம் கடந்துவிட்டால், இரைப்பைக் குழாயில் மருந்தின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்க உதவும்.
4. அறிகுறி சிகிச்சை: டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்ற அறிகுறிகளை தேவைக்கேற்ப நடத்துங்கள். இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த பீட்டா பிளாக்கர்களின் பயன்பாடு அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
5. நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகளை எதிர்ப்பதற்கு ஃபைசோஸ்டிக்மைன் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் அதன் பயன்பாடு சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் காரணமாக கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. CYP3A4 தடுப்பான்கள்:

   • CYP3A4 என்சைமைத் தடுக்கும் மருந்துகள் (எ.கா., கெட்டோகனசோல், இட்ராகோனசோல், ரிடோனாவிர், கிளாரித்ரோமைசின்) இரத்தத்தில் ஃபெசோடெரோடைனின் செறிவை அதிகரிக்கலாம், இது அதன் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், fesoterodine மருந்தின் அளவைக் குறைப்பது அவசியமாக இருக்கலாம்.

2. CYP3A4 தூண்டிகள்:

   • CYP3A4 என்சைமைத் தூண்டும் மருந்துகள் (எ.கா., ரிஃபாம்பிசின், ஃபெனிடோயின், கார்பமாசெபைன்) இரத்தத்தில் ஃபெசோடெரோடைனின் செறிவைக் குறைக்கலாம், இது அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம். மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

3. CYP2D6 மூலம் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த மருந்துகள்:

   • CYP2D6 நொதியால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் fesoterodine மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் செறிவுகளில் மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம். CYP2D6 வழியாக மெதுவான வளர்சிதை மாற்றம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

4. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்:

   • மற்ற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் (எ.கா., அட்ரோபின், ஸ்கோபொலமைன், சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், வாய் வறட்சி, மலச்சிக்கல், மங்கலான பார்வை மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் போன்ற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கலாம்.

5. QT இடைவெளியை நீட்டிக்கும் மருந்துகள்:

   • QT இடைவெளியை நீட்டிக்கும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் (உதாரணமாக, வகுப்பு IA மற்றும் III ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், சில ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்) கார்டியாக் அரித்மியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

6. இரைப்பை குடல் இயக்கத்தை மாற்றும் மருந்துகள்:

   • இரைப்பை குடல் இயக்கத்தை மாற்றும் மருந்துகள் (எ.கா., மெட்டோகுளோபிரமைடு) ஃபெசோடெரோடின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கலாம்.