ஹைபோதியாசைட்

ஹைபோதியாசைடு, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு என்றும் அறியப்படுகிறது, இது தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் வகையைச் சேர்ந்த ஒரு டையூரிடிக் மருந்தாகும். இந்த மருந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) மற்றும் இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது சிறுநீரக நோய் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய எடிமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு சிறுநீர் வெளியீட்டை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது உடலில் அதிகப்படியான உப்பு மற்றும் தண்ணீரை வெளியேற்ற உதவுகிறது. சிறுநீரகத்தின் தொலைதூரக் குழாய்களில் சோடியம் மற்றும் குளோரைடு மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுப்பதன் மூலம் இதைச் செய்கிறது, இது சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பதற்கும், அதன்படி, பாத்திரங்களில் திரவத்தின் அளவு குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

அறிகுறிகள் ஹைபோதியாசைட்

1. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பெரும்பாலும் தனியாகவோ அல்லது மற்ற உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. இதய செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய எடிமா: சிறுநீரகங்கள் வழியாக சோடியம் மற்றும் நீரின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் உடலில் திரவம் தேங்குவதை குறைக்க மருந்து உதவுகிறது, இது இதய செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய வீக்கத்தை நீக்குகிறது.
3. கல்லீரல் நோய் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பினால் ஏற்படும் எடிமா: கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்படாதபோது ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைக்க ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
4. நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி: சில சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை (நீரிழிவு நீரிழிவு நோயால் சிறுநீரக பாதிப்பு) நிர்வகிக்க ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

ஹைபோதியாசைடு (ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு) பொதுவாக மாத்திரை வடிவில் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைட்டின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது சிறுநீரகங்களில் இந்த அயனிகளின் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் குளோரின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கும் திறன் ஆகும். இது இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதற்கும் வாஸ்குலர் படுக்கையில் திரவத்தின் அளவு குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவது இரத்த அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

கூடுதலாக, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு அட்ரினலின் போன்ற வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் பொருட்களுக்கு இரத்த நாளங்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கலாம், இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. வளர்சிதை மாற்றம்: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, முக்கியமாக குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் இணைப்பதன் மூலம்.
3. எலிமினேஷன்: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முதன்மையாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் 24 மணிநேரத்தில் பெரும்பாலான டோஸ் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
4. அரை ஆயுள்: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைட்டின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 5-15 மணிநேரம் ஆகும். அதாவது தோராயமாக இந்த நேரத்தில் உடலில் மருந்தின் அளவு பாதியாக குறைகிறது.
5. தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடு: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு வழக்கமாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, திசுக்களில் திரட்சியின் காரணமாக அதன் டையூரிடிக் விளைவு ஒரு டோஸுக்குப் பிறகும் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும்.
6. பக்க விளைவுகள்: எந்த மருந்தைப் போலவே, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடிலும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் (ஹைபோகலீமியா போன்றவை), ஹைப்பர்யூரிசிமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் திரவ சமநிலையின்மை உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகள் உள்ளன.
7. தனிப்பட்ட மாறுபாடு: சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தியக்கவியல் மாற்றப்படலாம்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

1. அளவு:

   • பெரியவர்களுக்கான வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி.
   • தேவைப்பட்டால் மருந்தளவை ஒரு நாளைக்கு 25-50 mg ஆக அதிகரிக்கலாம்.
   • குழந்தைகளுக்கு, எடையைப் பொறுத்து மருந்தளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 0.5-2 மி.கி., பல அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

2. விண்ணப்பிக்கும் முறை:

   • ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பொதுவாக வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, மாத்திரையை முழுவதுமாக தண்ணீருடன் விழுங்குகிறது.
   • இதை உணவுடன் அல்லது வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
   • உடலில் மருந்தின் நிலையான அளவை பராமரிக்க ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

3. குறிப்புகள்:

   • மருந்துக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
   • ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைட்டின் மருந்தளவு அல்லது விதிமுறைகளை மாற்றுவதற்கு முன், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
   • உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீற வேண்டாம்.

கர்ப்ப ஹைபோதியாசைட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

1. கருவின் மீதான விளைவு:

   ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு என்பது கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பிற்காக FDA வகை B மருந்தாகும். இதன் பொருள் விலங்கு ஆய்வுகள் கருவுக்கு எந்த ஆபத்தையும் காட்டவில்லை, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களிடம் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.
2. ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு உள்ளிட்ட தியாசைடுகள் திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பாதிக்கலாம், இது கருவை பாதிக்கக்கூடிய ஒரு கோட்பாட்டு ஆபத்து உள்ளது.

3. கர்ப்பத்தின் மீதான விளைவுகள்:

   • தியாசைடுகள் பிளாஸ்மா அளவைக் குறைக்கலாம், இது நஞ்சுக்கொடி துளைத்தல் குறைவதற்கும், அதைத் தொடர்ந்து கரு வளர்ச்சிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும்.

4. பரிந்துரைகள்:

   • கர்ப்ப காலத்தில் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட பாதுகாப்புத் தகவல்கள் காரணமாக.
   • கர்ப்ப காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை அவசியமானால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பாதுகாப்பானது என அறியப்படும் மீதில்டோபா அல்லது நிஃபெடிபைன் போன்ற மாற்று மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

முரண்

1. தெரிந்த ஒவ்வாமை அல்லது சகிப்புத்தன்மை: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு அல்லது மற்ற தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் அறியப்பட்ட ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. ஹைபர்கேலீமியா: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம், எனவே ஹைபர்கேமியா நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. ஹைபோநெட்ரீமியா: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு சிகிச்சையானது இரத்த சோடியம் அளவைக் குறைக்கலாம், எனவே ஹைபோநெட்ரீமியா நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
4. சிறுநீரகச் செயலிழப்பு: சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, குறிப்பாக கடுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு சிறுநீரகச் செயல்பாட்டைக் குறைக்கலாம் மற்றும் முரணாக உள்ளது.
5. ஹைபர்கால்சீமியா: ஹைபர்கால்சீமியா (அதிகரித்த இரத்த கால்சியம் அளவுகள்) முன்னிலையில் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு முரணாக இருக்கலாம்.
6. சிதைந்த இதய செயலிழப்பு: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு சிதைந்தால் இதய செயலிழப்பை மோசமாக்கலாம்.
7. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பயன்படுத்துவது முரணாக இருக்கலாம். கடுமையான மருத்துவ காரணங்களுக்காகவும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் ஹைபோதியாசைட்

1. நீரிழப்பு: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு சிறுநீரகத்தின் மூலம் திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பை ஏற்படுத்தலாம், இது நீரிழப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
2. ஹைபோகலீமியா: இந்த மருந்து இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கலாம், இது தசை பலவீனம், சோர்வு, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்.
3. ஹைபோநெட்ரீமியா: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு இரத்தத்தில் குறைந்த சோடியம் அளவை ஏற்படுத்தும், இது தலைவலி, தூக்கம், தசைப்பிடிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. ஹைப்பர்யூரிசிமியா: இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவு அதிகரிப்பது, இது கீல்வாதத்தை மோசமாக்கும் அல்லது சிறுநீர் கற்கள் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
5. ஹைப்பர் கிளைசீமியா: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கலாம், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பிரச்சனையாக இருக்கலாம்.
6. ஹைபர்கால்சீமியா: இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகரித்தல், இது சோர்வு, குமட்டல், வாந்தி, மலச்சிக்கல் மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
7. ஹைப்பர்லிபிடெமியா: கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் உட்பட இரத்த லிப்பிட்களின் அளவு அதிகரித்தது.
8. ஹைப்பர்யூரினீமியா: இரத்தத்தில் யூரியாவின் அளவு அதிகரித்தது, இது சிறுநீரகச் செயல்பாட்டின் குறைபாட்டின் குறிகாட்டியாக இருக்கலாம்.

மிகை

1. கடுமையான நீரிழப்பு: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு உடலில் இருந்து திரவத்தை வெளியேற்றுவதை அதிகரிப்பதால், மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு குறிப்பிடத்தக்க திரவ இழப்பு மற்றும் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இது வறண்ட சருமம் மற்றும் சளி சவ்வுகள், குறைந்த சிறுநீர் அளவு, பலவீனம், வலிப்பு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றை வெளிப்படுத்தலாம்.
2. எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள்: அதிகப்படியான அளவு இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் (ஹைபோகலீமியா), சோடியம் (ஹைபோநெட்ரீமியா), மெக்னீசியம் (ஹைபோமக்னீமியா) மற்றும் பிற எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், இது இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள், தசைப்பிடிப்பு, சோர்வு மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். li>
3. உயர் இரத்த அழுத்தம்: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைட்டின் தீவிர டையூரிடிக் விளைவு இரத்த அழுத்தத்தில் (ஹைபோடென்ஷன்) கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்தும், இது தலைச்சுற்றல், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் எதிர்வினைகள் மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
4. சிறுநீரக செயலிழப்பு: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைட்டின் அதிகப்படியான அளவு அதன் டையூரிடிக் விளைவு காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், இதற்கு அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பொட்டாசியம் இழப்பை அதிகரிக்கலாம், எனவே இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கும் (எ.கா., டிகோக்சின், லித்தியம், சில டையூரிடிக்ஸ், ஆம்போடெரிசின் பி) மற்ற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் ஹைபோகலீமியா ஏற்படலாம்.
2. உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACEIகள்) அல்லது அல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் போன்ற பிற உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளுடன் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடை இணைப்பது இரத்த அழுத்தத்தில் கூடுதல் குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
3. இதய செயலிழப்பு மருந்துகள்: டிகோக்சின் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACE தடுப்பான்கள்) போன்ற இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுடன் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு எடுத்துக்கொள்வது அவற்றின் விளைவை அதிகரிக்கலாம்.
4. நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகள்: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு சில ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) அல்லது அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற மருந்துகளின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்கலாம்.
5. இரத்தத்தில் யூரியா அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு மருந்துகளுடன் இணைந்து இரத்த யூரியா அளவை அதிகரிக்கலாம், அவை இரத்தத்தில் யூரியா அளவை அதிகரிக்கலாம், சில ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) போன்றவை.