க்ரிசோஃபுல்வின்

Griseofulvin என்பது ஒரு ஆன்டிமைகோடிக் (பூஞ்சை எதிர்ப்பு) மருந்தாகும், இது தோல், முடி மற்றும் நகங்களின் பூஞ்சை தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. ட்ரைக்கோபைட்டன் (தடகளத்தின் கால், ரிங்வோர்ம்), மைக்ரோஸ்போரம் மற்றும் எபிடெர்மோபைட்டன் போன்ற பல்வேறு வகையான டெர்மடோபைட்டுகளுக்கு எதிராக இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பூஞ்சை செல் எலும்புக்கூட்டின் நுண்குழாய்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை சீர்குலைப்பதன் மூலம் Griseofulvin செயல்படுகிறது, இது பூஞ்சை செல்கள் பிரிவதைத் தடுக்கிறது. இது நோய்த்தொற்று பரவுவதை நிறுத்துகிறது, இதனால் பூஞ்சை செல்கள் ஹோஸ்டின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை.

அறிகுறிகள் க்ரிசோஃபுல்வினா

1. தோல், முடி மற்றும் நகங்களைப் பாதிக்கும் டெர்மடோபைட்டுகளால் தோலில் ஏற்படும் பூஞ்சை தொற்றுகள் டெர்மடோஃபைடோசிஸ் (டிரைக்கோபைடோசிஸ், மைக்ரோஸ்போரியா, எபிடெர்மோபைடோசிஸ்) ஆகும்.
2. ஓனிகோமைகோசிஸ் (பூஞ்சை ஆணி தொற்றுகள்) என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் பூஞ்சைகள் நகத் தகட்டைப் பாதிக்கின்றன, இதனால் அதன் சிதைவு, நிறமாற்றம் மற்றும் உரித்தல் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.
3. ட்ரைகோபைடோசிஸ் (லிச்சென்) - உச்சந்தலையில் பூஞ்சை தொற்று, இது வழுக்கை மற்றும் தோல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

Griseofulvin பொதுவாக வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் கிடைக்கிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

கிரைசோஃபுல்வின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை என்னவென்றால், கெரட்டின் (தோல், முடி மற்றும் நகங்களின் பெரும்பகுதியை உருவாக்கும் புரதம்) கட்டமைப்பில் உட்பொதிக்கப்பட்டுள்ளது, இது பூஞ்சைகளுக்கு குறைவாக அணுகக்கூடியது மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது. தோல், முடி மற்றும் நகங்களைப் பாதிக்கும் ட்ரைக்கோபைடோசிஸ், மைக்ரோஸ்போரியா மற்றும் தடகள கால் போன்ற டெர்மடோபைட்டுகளால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது மிகவும் முக்கியமானது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

• உறிஞ்சுதல்: க்ரிசோஃபுல்வின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து, முதன்மையாக டூடெனினத்திலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவை உண்பது அதன் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கலாம்.
• வளர்சிதை மாற்றம்: மருந்து கல்லீரலில் ஹைட்ராக்சைலேஷன் மற்றும் டிமெதிலேஷன் உட்பட குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது.
• வெளியேற்றம்: வளர்சிதை மாற்றங்கள் முதன்மையாக பித்தம் மற்றும் மலம் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய அளவு சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
• அரை ஆயுள்: க்ரிசோஃபுல்வினின் அரை ஆயுள் மிக நீண்டதாக இருக்கலாம், இதற்கு நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
• அதிகபட்ச இரத்த செறிவை அடைவதற்கான நேரம் (Tmax): Tmax பொதுவாக மருந்தை உட்கொண்ட 4 முதல் 5 மணிநேரம் ஆகும்.
• புரத பிணைப்பு: க்ரிசோஃபுல்வின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் அதிகம் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, முக்கியமாக அல்புமின்.
• செயல்பாட்டின் காலம்: தோல், முடி மற்றும் நகங்கள் போன்ற கெராடினைஸ் செய்யப்பட்ட திசுக்களில் க்ரிசோஃபுல்வின் திரட்சியின் காரணமாக நீண்ட கால நடவடிக்கை ஏற்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

நிர்வாகம் மற்றும் மருந்தளவு முறை

மருந்தின் வடிவம் (மாத்திரைகள், இடைநீக்கம்), நோய்த்தொற்றின் வகை, நோயாளியின் வயது மற்றும் எடை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து க்ரிசோஃபுல்வின் மருந்தின் அளவு மற்றும் நிர்வாகம் மாறுபடலாம். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மருந்து தொகுப்பில் உள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். கீழே பொதுவான பரிந்துரைகள் உள்ளன:

1. பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு:
   • வழக்கமான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி முதல் 1000 மி.கி ஆகும், இது நோய்த்தொற்றின் வகை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து.
   • அளவை நாள் முழுவதும் பல அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம்.
2. 50 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு:
   • ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 10 mg முதல் 20 mg வரை வழக்கமான டோஸ் ஆகும்.
   • டோஸ் பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நிர்வாக முறை

• Griseofulvin அதன் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்த கொழுப்பு உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• உடலில் இருந்து மருந்தை அகற்றுவதற்கு நாள் முழுவதும் ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• சிகிச்சையின் காலம் நோய்த்தொற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்தது, ஆனால் சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை நீடிக்கும், ஏனெனில் பூஞ்சை தொற்று சிகிச்சைக்கு மெதுவாக பதிலளிக்கிறது.

குறிப்பு

• அறிகுறிகள் மேம்பட்டாலும், உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் சிகிச்சைக்கு இடையூறு செய்யாதீர்கள் அல்லது அளவை மாற்றாதீர்கள்.
• சிகிச்சையின் முழுப் போக்கையும் முடிப்பது நோய்த்தொற்று மீண்டும் வராமல் தடுக்க உதவுகிறது.

கர்ப்ப க்ரிசோஃபுல்வினா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கரு வளரும் அபாயம் காரணமாக கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த Griseofulvin பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய குறிப்புகள் இங்கே:

கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்துகள்:

கிரிசோஃபுல்வின் விலங்கு ஆய்வுகளில் டெரடோஜெனிக் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது இது கருவில் பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும். மனிதர்களில் நேரடி சான்றுகள் குறைவாக இருந்தாலும், விலங்கு ஆய்வுகளின் தரவு மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்கள் காரணமாக, க்ரிசோஃபுல்வின் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவதற்கு பாதுகாப்பற்றதாகக் கருதப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான பரிந்துரைகள்:

• தவிர்க்கவும்: கர்ப்பிணிப் பெண்கள் க்ரிசோஃபுல்வின் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டாலோ அல்லது இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் போது அவள் கர்ப்பமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தாலோ, அவள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
• உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்கவும்: கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த பாதுகாப்பான ஈஸ்ட் தொற்றுக்கான மாற்று சிகிச்சைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

மற்ற முன்னெச்சரிக்கைகள்:

• கருத்தடை: க்ரிசோஃபுல்வின் எடுத்துக் கொள்ளும் இனப்பெருக்க திறன் கொண்ட பெண்கள், கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க சிகிச்சையின் போது மற்றும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு காலத்திற்கு பயனுள்ள கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• கண்காணிப்பு: க்ரிசோஃபுல்வின் சிகிச்சையின் போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், தாய் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது முக்கியம்.

முரண்

1. தெரிந்த தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை: இந்த வகுப்பில் உள்ள க்ரிசோஃபுல்வின் அல்லது பிற பூஞ்சை காளான்களுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கல்லீரல் குறைபாடு: கல்லீரலால் க்ரிசோஃபுல்வின் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால், கல்லீரல் குறைபாடு அல்லது பிற கல்லீரல் நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. Porphyria: Griseofulvin போர்பிரியாவின் அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம் மற்றும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
4. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது க்ரிசோஃபுல்வின் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம் அல்லது சிறப்பு கவனம் தேவைப்படலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தின் பயன்பாடு எவ்வளவு அவசியம் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
5. குழந்தை மருத்துவம்: குழந்தைகளில் க்ரிசோஃபுல்வின் பயன்பாடு குறைவாக இருக்கலாம் மற்றும் குழந்தைகள், குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
6. ஆல்கஹால்: க்ரிசோஃபுல்வின் சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கல்லீரலில் மருந்தின் எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் க்ரிசோஃபுல்வினா

1. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், க்ரிசோஃபுல்வின் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், இதில் படை நோய், அரிப்பு, முகம் அல்லது உதடுகளின் வீக்கம் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும்.
2. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளாகும்.
3. தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்: சில நோயாளிகள் மருந்து உட்கொள்ளும் போது தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் இருப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர்.
4. சோர்வு: Griseofulvin நீங்கள் சோர்வாக அல்லது பலவீனமாக உணரலாம்.
5. ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி: க்ரிசோஃபுல்வினின் அறியப்பட்ட பக்க விளைவுகளில் ஒன்று சூரிய ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகும், இது புற ஊதா ஒளியில் வெளிப்படும் போது தோல் தீக்காயங்கள் அல்லது சிவப்பிற்கு வழிவகுக்கும்.
6. மாதவிடாய் கோளாறுகள்: பெண்களில், க்ரிசோஃபுல்வின் மாதவிடாய் சுழற்சியில் சில மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம்.
7. கல்லீரலில் ஏற்படும் விளைவுகள்: கல்லீரலில் க்ரிசோஃபுல்வின் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால், கல்லீரல் என்சைம்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் இது கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.
8. மன மாற்றங்கள்: மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், க்ரிசோஃபுல்வின் குழப்பம், பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வு உள்ளிட்ட மன மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம்.

மிகை

1. இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை பெரும்பாலும் அதிகப்படியான மருந்தின் முதல் அறிகுறிகளாகும்.
2. நரம்பியல் அறிகுறிகள்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, சோர்வு மற்றும் குழப்பம் கூட மருந்தின் அதிக அளவுகளில் ஏற்படலாம்.
3. தோல் எதிர்வினைகள்: க்ரிஸோஃபுல்வின் அதிக ஒளிச்சேர்க்கையை ஏற்படுத்தலாம், இது அதிகப்படியான அளவுகளால் மோசமாகிறது, சூரிய ஒளியில் வெளிப்படும் போது கடுமையான தோல் தீக்காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், படை நோய், வீக்கம் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ளிட்ட தீவிர ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: பிற பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் க்ரிசோஃபுல்வினை இணைப்பது மற்ற மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.
2. கடுப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: க்ரிசோஃபுல்வின் கார்பமாசெபைன் மற்றும் ஃபெனிடோயின் போன்ற வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
3. ஆண்டினியோபிளாஸ்டிக் மருந்துகள்: சைக்ளோபாஸ்பாமைடு போன்ற ஆன்டினோபிளாஸ்டிக் மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் அவற்றின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம்.
4. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் ஆம்பிசிலின் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து அவற்றின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.
5. கருத்தடை: க்ரிசோஃபுல்வின் வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம், எனவே மாற்று கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
6. கல்லீரலால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படும் மருந்துகள்: கல்லீரலால் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்ட பிற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை Griseofulvin பாதிக்கலாம், இதனால் அவற்றின் இரத்த செறிவுகளில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம்.