லிசினோபிரில்

லிசினோபிரில் என்பது ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்களின் (ACEIS) வகுப்பைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து. இது உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), இதய செயலிழப்பு மற்றும் மாரடைப்புக்குப் பிறகு சிக்கல்களைத் தடுக்க பயன்படுகிறது.

லிசினோபிரில் இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. இது வழக்கமாக டேப்லெட் வடிவத்தில் எடுக்கப்படுகிறது, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, லிசினோபிரிலும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

நீங்கள் லிசினோபிரில் அல்லது வேறு எந்த மருந்துகளையும் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் தனிப்பட்ட சுகாதார நிலைமைகளைக் கொடுக்கும் சிறந்த ஆலோசனையையும் அளவையும் பெற உங்கள் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டியது அவசியம்.

அறிகுறிகள் லிசினோபிரில்

1. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): லிசினோபிரில் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனைத் தடுப்பதன் மூலமும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலமும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.
2. இதய செயலிழப்பு: இதயத்தில் பணிச்சுமையைக் குறைத்து அதன் சுருக்கத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலம் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்த லிசினோபிரில் உதவக்கூடும்.
3. மாரடைப்பு: மேலும் இருதய சிக்கல்களைத் தடுக்க மாரடைப்புக்குப் பிறகு லிசினோபிரில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. ஏ.சி.இ தடுப்பு: லிசினோபிரில் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதியைத் தடுக்கிறது, இது ஆஞ்சியோடென்சின் I ஐ செயலில் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆக மாற்றுகிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் II ஒரு சக்திவாய்ந்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. ACE தடுப்பு ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் அளவைக் குறைக்கிறது, இது வாசோடைலேஷன் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. இருதய முன் ஏற்றுதல் மற்றும் பின்னால் சுமை குறைத்தல்: லிசினோபிரில் வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, இது இருதய பின்விளைவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. இது சிறுநீரகங்களில் சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை மறுஉருவாக்கம் செய்வதையும் குறைக்கிறது, இது வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் இருதய முன்னுரிமையை குறைக்கிறது.
3. ஆன்டிரெமோடெலிங் நடவடிக்கை: இதயம் மற்றும் கப்பல்களை மறுவடிவமைப்பதைக் குறைக்க லிசினோபிரில் உதவுகிறது, அதாவது இதய செயலிழப்பு மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளில் அவற்றின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைப் பாதுகாத்தல்.
4. சிறுநீரகங்களில் பாதுகாப்பு விளைவுகள்: இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலமும், இரத்த நாளங்களை மறுவடிவமைப்பதன் மூலமும், லிசினோபிரில் சிறுநீரகங்களை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கக்கூடும்.
5. ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கை: சில சந்தர்ப்பங்களில் லிசினோபிரில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பண்பேற்றம் காரணமாக ஆண்டிமைக்ரோபையல் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
6. ஆன்டி-ஆத்ரோஸ்கெரோடிக் விளைவு: லிசினோபிரில் வாஸ்குலர் சுவரில் ஒரு பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: லிசினோபிரில் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. லிசினோபிரிலின் பெரும்பாலான அளவு வடிவங்கள் அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது எடுக்கப்பட்ட பெரும்பாலான டோஸ் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது.
2. அதிகபட்ச செறிவு (CMAX): லிசினோபிரிலின் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு பொதுவாக மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எட்டப்படுகிறது.
3. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது லிசினோபிரிலின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 25%ஆகும், ஏனெனில் கல்லீரல் வழியாக முதல் பத்தியில் மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.
4. வளர்சிதை மாற்றம்: லிசினோபிரில் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்பட்டு செயலில் வளர்சிதை மாற்றத்தை உருவாக்குகிறது, லிசினோபிரிலேட்.
5. அரை ஆயுள் (டி 1/2): லிசினோபிரில் சுமார் 12 மணிநேர ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது. இதன் பொருள் மருந்து பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது.
6. வெளியேற்றம்: லிசினோபிரில் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன.
7. புரத பிணைப்பு: லிசினோபிரில் சுமார் 25% பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது.
8. உணவின் விளைவு: லிசினோபிரிலின் மருந்தியல் இயக்கவாதங்களை உணவு கணிசமாக பாதிக்காது, எனவே உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் இதை எடுக்கலாம்.

கர்ப்ப லிசினோபிரில் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் லிசினோபிரிலின் பயன்பாடு கடுமையாக ஊக்கமளிக்கிறது. லிசினோபிரில் போன்ற ஏ.சி.இ தடுப்பான்களின் வகுப்பில் உள்ள மருந்துகள் கருவில் கடுமையான பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்தும்போது. இந்த குறைபாடுகளில் நுரையீரலின் ஹைப்போபிளாஸ்டியா (வளர்ச்சியடையாதது), மண்டை ஓட்டின் வளர்ச்சியடையாதது, கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி மற்றும் பிற பிரச்சினைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

முரண்

1. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: லிசினோபிரில் அல்லது வேறு எந்த ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் இன்ஹிபிட்டர்கள் (ஏ.சி.இ.ஐ.எஸ்) அறியப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நோயாளிகள் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
2. உண்மையான தமனி ஹைபோடென்ஷன்: லிசினோபிரில் இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே ஹைபோடென்சிவ் எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க உண்மையான தமனி ஹைபோடென்ஷன் (அதிகப்படியான குறைந்த இரத்த அழுத்தம்) நோயாளிகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
3. சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ்: சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு லிசினோபிரில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது சிறுநீரக செயல்பாட்டை மோசமாக்கக்கூடும்.
4. கர்ப்பம்: கர்ப்ப காலத்தில் லிசினோபிரிலின் பயன்பாடு கடுமையான கரு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதில் குறைபாடுகள், தாமதமான நுரையீரல் வளர்ச்சி, ஹைப்போபிளாஸ்டிக் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் கரு மரணம் கூட இருக்கலாம். எனவே, லிசினோபிரில் கர்ப்ப காலத்தில் முரணாக உள்ளது.
5. தாய்ப்பால்: லிசினோபிரில் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் குழந்தைக்கு ஒரு மோசமான விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே, மருந்தை உட்கொள்ளும்போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது அவசியமாக இருக்கலாம்.
6. ஆஞ்சியோடெமா: லிசினோபிரில் ஆஞ்சியோடெமாவை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக இத்தகைய எதிர்வினைகளின் முந்தைய வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு.
7. ஹைபர்கேமியா: லிசினோபிரிலின் பயன்பாடு இரத்த பொட்டாசியம் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், எனவே இது ஹைபர்கேமியா நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
8. குழந்தைகள்: சிறு குழந்தைகளில் லிசினோபிரிலின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை; எனவே, இந்த வயதினரில் அதன் பயன்பாடு குறைவாக இருக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் லிசினோபிரில்

1. ஹைபோடென்ஷன் (இரத்த அழுத்தம் குறைவு), இது தலைச்சுற்றல் அல்லது பலவீன உணர்வுகள் என வெளிப்படும்.
2. உலர்ந்த மற்றும் எரிச்சலூட்டும் இருமல். இந்த இருமல் பெரும்பாலும் மருத்துவ இருமல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
3. தலைவலி.
4. சோர்வு அல்லது பலவீனம்.
5. மயக்கம்.
6. ஹைபர்கேமியா (உயர்த்தப்பட்ட இரத்த பொட்டாசியம் அளவு), குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமானவர்களில்.
7. இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவின் உயர்வு.
8. வீக்கம், குறிப்பாக முகம், உதடுகள், நாக்கு அல்லது குரல்வளை, இது ஆஞ்சியோடெமாவின் அடையாளமாக இருக்கலாம்.
9. சுவை உணர்வில் மாற்றங்கள்.
10. அரிதாக, ஆஞ்சியோடெமா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் (வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்) போன்ற தீவிரமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் படை அல்லது தடிப்புகள் போன்ற தோல் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

1. இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான குறைவு: லிசினோபிரிலின் அதிகப்படியான அளவு இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது மயக்கம், தலைச்சுற்றல், பலவீனம் மற்றும் நனவு இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
2. எலக்ட்ரோலைட் இடையூறுகள்: சிறுநீரகங்களில் லிசினோபிரிலின் அதிகப்படியான விளைவு உடலில் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் இதய தாள இடையூறுகள், தசைப்பிடிப்பு மற்றும் பிற கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும்.
3. சிறுநீரக பற்றாக்குறை: சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் இரத்த அழுத்த ஒழுங்குமுறை ஆகியவற்றில் அதன் விளைவு காரணமாக லிசினோபிரில் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
4. ஹைபர்கேமியா: ஹைபர்கேமியா (இரத்தத்தில் அதிகரித்த பொட்டாசியம்) உருவாகலாம், இது இதயத்திற்கு ஆபத்தானது.
5. பிற அறிகுறிகள்: லிசினோபிரில் அதிகப்படியான அளவின் பிற அறிகுறிகளில் குமட்டல், வாந்தி, தூக்கமின்மை, தலைவலி மற்றும் மெதுவான இதய துடிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

லிசினோபிரில் அதிகப்படியான மருந்தின் சிகிச்சையானது பொதுவாக போதுமான சுழற்சி மற்றும் சுவாச செயல்பாட்டை பராமரித்தல் போன்ற முக்கிய செயல்பாடுகளை பராமரிக்க அவசர நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது. இதில் நரம்பு திரவங்களின் நிர்வாகம், வாசோபிரஸர்களின் நிர்வாகம் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும் பிற சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் மேலதிக சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

லிசினோபிரில் பல்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவை அவற்றின் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும்/அல்லது பார்மகோகினெடிக்ஸ் பாதிக்கலாம். விழிப்புடன் இருக்க சில பொதுவான தொடர்புகள் இங்கே:

1. டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்): டையூரிடிக்ஸுடன் லிசினோபிரிலின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு சிகிச்சையில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரத்த பொட்டாசியம் அளவைக் கண்காணிப்பது முக்கியம்.
2. இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் (பொட்டாசியம்-சேமிப்பு டையூரிடிக்ஸ், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், பொட்டாசியம் கொண்ட சப்ளிமெண்ட்ஸ்): இத்தகைய மருந்துகளுடன் லிசினோபிரிலின் கலவையானது ஹைபர்கேமியாவுக்கு (அதிகரித்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவு) வழிவகுக்கும், குறிப்பாக சிறுநீரக பாதிப்பு நோயாளிகளில்.
3. இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்): லிசினோபிரில் இத்தகைய மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஹைபோகேலீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் (இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவைக் குறைக்கும்).
4. இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் (எ.கா. அனுதாபம்): லிசினோபிரில் இந்த மருந்துகளின் விளைவுகளை பலவீனப்படுத்தக்கூடும், இதனால் ஏழை இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு ஏற்படக்கூடும்.
5. ஹைபோடென்ஷனை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள் (மயக்க மருந்து, போதைப்பொருள் வலி நிவாரணி): லிசினோபிரிலுடன் இணைந்து ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகப்படியான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
6. ஹைபர்கேமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ்): இத்தகைய மருந்துகளுடன் இணக்கமாகப் பயன்படுத்தும்போது லிசினோபிரில் ஹைபர்கேமியா அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
7. ஆஞ்சியோடெமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் (எ.கா. கால்சினூரின் தடுப்பான்கள்): லிசினோபிரிலுடன் இணைந்து ஆஞ்சியோடிமா உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
8. சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகள்: சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் இணக்கமாகப் பயன்படுத்தும்போது லிசினோபிரில் சிறுநீரக சேதத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

களஞ்சிய நிலைமை

1. வெப்பநிலை: லிசினோபிரில் வழக்கமாக அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், இது வழக்கமாக 15 ° C முதல் 30 ° C (59 ° F முதல் 86 ° F வரை) இருக்கும். தீவிர வெப்பநிலை கொண்ட இடங்களில் மருந்தை சேமிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
2. ஈரப்பதம்: மாத்திரைகள் கட்டுவது அல்லது ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுக்க மருந்து உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
3. ஒளி: லிசினோபிரில் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
4. பேக்கேஜிங்: மருந்தை அதன் அசல் பேக்கேஜிங் அல்லது கொள்கலனில் சேமித்து வைக்கவும், அதை தற்செயலாக அணுகுவதைத் தடுக்கவும், வெளிப்புற காரணிகளிலிருந்து பாதுகாக்கவும்.
5. குழந்தைகளுக்கு கிடைக்கும் தன்மை: தற்செயலான பயன்பாட்டைத் தடுக்க லிசினோபிரில் குழந்தைகளை அடையாமல் சேமித்து வைப்பதை உறுதிசெய்க.