அகலாக்டியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 31.07.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகான காலத்தில் பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணில் தாய்ப்பால் இல்லாதது அகலாக்டியா. உண்மையான நோயியல் அரிதானது, ஒரு கரிம தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, அதன் சிகிச்சை தற்போது சாத்தியமற்றது. கூடுதலாக, தாய்ப்பால் சுரப்பு அல்லது குறைந்த உற்பத்தியின் (ஹைபோகாலாக்டியா) செயல்பாட்டு இல்லாமை வெவ்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம். இரண்டாவது வழக்கில், லாக்டோஜெனீசிஸை மீட்டெடுப்பது எப்போதும் சாத்தியமாகும். ஒரு பெண்ணின் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க விருப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நிபுணருடன் தீவிர ஒத்துழைப்பு ஆகியவை மீட்பு சிகிச்சையின் வெற்றிக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.
நோயியல்
அகலாக்டியா ஆய்வுகளின் புள்ளிவிவர கண்டுபிடிப்புகள் ஆய்வின் நோக்கம் மற்றும் மக்கள்தொகையைப் பொறுத்தது. நவீன பெண்களில் தாய்ப்பால் உற்பத்தியில் சிக்கல்கள் மிகவும் பொதுவானவை. செயல்பாட்டு ஹைபோகாலாக்டியா வெவ்வேறு காலங்களில் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்களில் பாதி அனுபவிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அகலாக்டியா சுமார் 3% நோயாளிகளை பாதிக்கிறது.
சில அறிக்கைகளின்படி, பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் வாரங்களில், தொழிலாளர் 5-15% பெண்களில் திருப்தியற்ற பால் உற்பத்தி காணப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (85-90%) இந்த நிலை தற்காலிகமானது, மேலும் தாய்ப்பால் எளிதில் மீட்டெடுக்கப்படலாம், ஏனெனில் தாயின் அனுபவம் இல்லாதது மற்றும் சாதாரண தாய்ப்பால் கொடுக்கும் விதிமுறைகளை மீறுதல் காரணமாக பால் உற்பத்தி நிறுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக, அரிதாகவே தாய்ப்பால் கொடுக்கும். பலவீனமான பால் சுரப்பின் மீதமுள்ள 10-15% வழக்குகளில் மட்டுமே நோயியல் உள் அல்லது வெளிப்புற தாக்கங்கள் காரணமாக நரம்பியல் ஒழுங்குமுறையின் கோளாறின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.
தனது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் உடற்கூறியல் அமைப்பு காரணமாக 10,000 பேரில் ஒரு பெண் மட்டுமே தாய்ப்பால் கொடுக்க முடியாது.
காரணங்கள் அகலாக்டியா
கரிம அல்லது முதன்மை அகலாக்டியா ஒரு குறிப்பிட்ட பெண்ணின் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது அல்லது செல்லுலார் மட்டத்தில் கோளாறுகள்:
- சுரப்பி மார்பக திசுக்களின் பிறவி இல்லாமை;
- பால், லாக்டோசைட்டுகளை சுரக்கும் உயிரணுக்களில் மாமோட்ரோபிக் ஹார்மோன் ஏற்பிகளின் பரம்பரை பற்றாக்குறை;
- சில பிறவி என்சைமோபதிகள் - பல நொதிகளின் குறைபாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, லாக்டோஜெனீசிஸின் உயிர்வேதியியல் சங்கிலி உடைக்கப்பட்டு, பால் சுரப்பு சாத்தியமற்றது.
போதிய பால் உற்பத்தி (முதன்மை ஹைபோகாலாக்டியா), சில நேரங்களில் பால் இல்லாதது, கரிம வம்சாவளியாக இருக்கலாம் மற்றும் பெண்களில் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக ஏற்படலாம்:
- எண்டோகிரைன் கோளாறுகளுடன் (தைராய்டு, கருப்பை, பிட்யூட்டரி செயலிழப்பு), 35 வயதிற்குப் பிறகு முதல் முறையாக தாய்மார்கள்;
- ஆக்கிரமிக்கப்படாத இருதய நோயுடன்;
- ஒரு பெரிய மயோமாட்டஸ் முனையுடன்;
- ப்ரீக்லாம்ப்சியா, எக்லாம்ப்சியா - கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகான காலத்தின் முறையான சிக்கலானது, எடிமா, உயர் இரத்த அழுத்தம், பிடிப்புகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பிற முக்கிய உறுப்புகளில் அழிவுகரமான விளைவு ஆகியவற்றுடன் சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
- உழைக்கும் பெண்ணில் பாரிய இரத்தப்போக்கு காரணமாக பிட்யூட்டரி இஸ்கெமியாவுடன்;
- கடுமையான தொற்று நோய்களின் விளைவாக, குறிக்கப்பட்ட போதை மற்றும் நீரிழப்பு.
மேலும், சில நேரங்களில் மார்பக பரன்கிமாவின் ஆக்கிரமிப்பு அட்ராபி வயதைக் கொண்டு ஏற்படலாம் அல்லது உணவளிக்க இயலாமை என்பது மார்பக அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாகும்.
முதன்மை ஹைப்போ- அல்லது அகலாக்டியா மிகவும் அரிதானது. பால் உற்பத்தியை அல்லது அதன் பற்றாக்குறையை நிறுத்துவது மிகவும் பொதுவானது, உழைப்பில் உள்ள ஒரு பெண் உடனடியாக தாய்ப்பால் கொடுத்தபோது, ஆனால் காலப்போக்கில் பால் போதுமானதாக இல்லை அல்லது மறைந்துவிட்டது. இத்தகைய விளைவுகள் பெரும்பாலும் குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் தவறான முறையால் ஏற்படுகின்றன - நீண்ட இடைவெளிகளுடன், இரவு உணவுகள் இல்லாதது. சிக்கலான கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தால் பாலின் சுரப்பு பாதிக்கப்படலாம், நர்சிங் தாய் மீது உடல் மற்றும் பதட்டமான மன அழுத்தத்தை அதிகரித்தது.
ஆபத்து காரணிகள்
உழைப்பில் உள்ள அகாலாக்டியா பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய பிறவி நோயியல்களாக இருக்கலாம், குறிப்பாக, பாலூட்டி சுரப்பியின் பாரன்கிமாட்டஸ் கூறு இல்லாதது அல்லது பால் சுரப்பின் செயல்முறையின் நியூரோஎண்டோகிரைன் ஒழுங்குமுறையின் செயலிழப்பு. சில நேரங்களில் இந்த நோயியலின் கலவையானது காணப்படுகிறது.
முக்கிய ஆபத்து காரணிகள்:
- பரம்பரை முன்கணிப்பு;
- பிறவி இன்ஃபான்டிலிசம் அல்லது ஹைபோகோனாடிசம்;
- பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பிறவி அசாதாரணங்கள்.
ஆரம்பத்தில் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகளின் இயல்பான வளர்ச்சி உள்ள பெண்களில் லாக்டோஜெனீசிஸை மோசமாக பாதிக்கக்கூடிய காரணிகள்:
- பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் வயது 40-45 வயதுக்கு மேற்பட்டது;
- கர்ப்பம் கொண்டது;
- காசநோய், பிற கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்;
- உட்சுரப்பியல் நோயியல் (பிட்யூட்டரி நியோபிளாம்கள், நீரிழிவு நோய், தைராய்டு கோளாறுகள்);
- பிரசவத்திற்குப் பிறகான பிட்யூட்டரி இன்ஃபார்க்சன்;
- HMT மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை;
- மருந்து (ஆன்டிகான்வல்சண்ட் சிகிச்சை; பெண் பாலியல் ஹார்மோன்களைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது; நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள்; கால்சிட்டோனின்; டையூரிடிக்ஸ்);
- சைவ உணவு பழக்கம் மற்றும் பிற குறைந்த கலோரி உணவுகள்;
- போதிய திரவ உட்கொள்ளல்;
- கடுமையான மன அழுத்தம்;
- போதை;
- கதிர்வீச்சு மற்றும் பிற தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளுக்கு வெளிப்பாடு.
நோய் தோன்றும்
பாலூட்டலின் முழுமையான சுழற்சியை மூன்று நிலைகளாக பிரிக்கலாம்:
- மம்மோஜெனெசிஸ் என்பது ஒரு தனித்துவமான செயல்முறையாகும், இது கருப்பையக வளர்ச்சியின் பத்தாம் வாரத்தில் தொடங்குகிறது. பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முக்கிய வளர்ச்சியும் அவற்றின் வளர்ச்சியும் பருவமடைவதில் தொடங்குகிறது, மேலும் இந்த செயல்முறையின் உருவவியல் நிறைவு கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வளர்ச்சி ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது: ஹார்மோன் சார்ந்த சுரப்பி திசுக்களின் வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், இன்சுலின் மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோன் ஆகியவற்றால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது; பின்னர், செல் பிரிவின் செயல்பாட்டில், கார்டிசோல் நிலவுகிறது. அடுத்த கட்டங்கள் மார்பக உயிரணுக்களின் மரபணு அம்சங்களுடன் தொடர்புடையவை மற்றும் பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் வளர்ச்சி காரணிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.
- லாக்டோஜெனீசிஸ் என்பது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் மார்பகங்களை கொலஸ்ட்ரம் மற்றும் பால் உற்பத்திக்கு தயாரிப்பது.
- லாக்டோபொய்சிஸ் - பாலூட்டுதல் செயல்முறையின் வளர்ச்சி மற்றும் பராமரிப்புக்கான வழிமுறைகளை செயல்படுத்துதல். மம்மோட்ரோபிக் ஹார்மோன் (புரோலாக்டின்) பால் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது. நெறிமுறையில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அதன் நிலை அதிகரிக்கும், அதன் செல்வாக்கின் கீழ் பாலூட்டி சுரப்பியில் இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்துகிறது, இது பாலின் "உற்பத்தியை" தொடங்க அதன் பாரன்கிமாவை தூண்டுகிறது. கொலஸ்ட்ரமின் வெளியீட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல், பின்னர் - ஆக்ஸிடாஸின் செல்வாக்கின் கீழ் பால் ஏற்படுகிறது. இந்த பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் செயலில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பியின் அனைத்து உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளும் பொதுவாக உருவாக்கப்பட வேண்டும்.
பாலூட்டி சுரப்பி வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் பிறவி கோளாறுகள், இதன் விளைவாக பால் தொகுப்புக்குத் தேவையான உடற்கூறியல் கூறுகள் இல்லாததால், மேமோஜெனெசிஸின் கட்டத்தில் முதன்மை அகலாக்டியாவின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. பாலூட்டி சுரப்பி பாரன்கிமாவின் திசுக்களில் அல்லது பாலூட்டுதல் செயல்முறையின் நகைச்சுவையான ஒழுங்குமுறையை மீறும் போது (போதிய அளவு) கரிம அகலாக்டியா ஏற்படுகிறது (போதிய அளவு). மம்மோட்ரோபிக் ஹார்மோன் (புரோலாக்டின், லாக்டோஜெனிக் ஹார்மோன்), பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் போதுமான அளவு ஒருங்கிணைக்கப்பட்டிருந்தாலும், ஒரு மிகக் குறைவான அளவு அல்லது சுரப்பி செல்கள் முழுமையாக இல்லாதபோது தாய்ப்பால் உற்பத்தியைத் தூண்டாது மற்றும்/அல்லது ஏற்பிகள் இல்லாத லாக்டோசைட்டுகள் அதற்கு உணர்திறனைக் காட்டாது.
பாலூட்டுதல் சுழற்சியின் எந்த கட்டத்திலும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் ஏற்படலாம், பாலூட்டும் பெண் உட்பட. பிறவி பிட்யூட்டரி கோளாறுகளுக்கு மேலதிகமாக, பல்வேறு வெளிப்புற மற்றும் உள் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அவை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. ஒரு உழைப்பு அல்லது பாலூட்டும் தாயின் வாழ்க்கையில் சாதகமற்ற நிகழ்வுகள் (கடுமையான கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம், நோய், மன அழுத்தம்) லாக்டோபொய்சிஸின் வெவ்வேறு கட்டங்களை பாதிக்கலாம் - புரோலெக்டின் சுரப்பின் நிறுத்துதல் (குறிப்பிடத்தக்க குறைவு) முதல் லாக்டோசைட்டுகளால் பால் உற்பத்தியைத் தடுப்பது வரை, இது இரண்டாம் நிலை அகலாக்டியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், அட்ரினலின் மற்றும் நோராட்ரெனலின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இந்த ஹார்மோன்கள் ஹைபோதாலமஸை பாதிக்கின்றன, ஆக்ஸிடாஸின் உற்பத்தியை மெதுவாக்குகின்றன, இது பால் சுரப்பை ஒழுங்குபடுத்துவது மட்டுமல்லாமல், புரோலாக்டின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது. போதிய செயல்பாடு மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின் மற்றும் லாக்டோஜெனிக் ஹார்மோனின் அளவு பால் உற்பத்தியின் நோய்க்கிருமி பொறிமுறையைத் தூண்டுகிறது.
குழந்தையை மார்பகத்திற்கு வைப்பது அரிது, குழந்தையில் வளர்ச்சியடையாத உறிஞ்சும் ரிஃப்ளெக்ஸ் (முலைக்காம்புகளின் போதிய தூண்டுதல், மார்பில் நெரிசல்) பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் புரோலாக்டின் அளவு மற்றும் செயல்பாடு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது பாலின் தொகுப்பையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. மூளை அதிகப்படியான பாலின் சமிக்ஞையைப் பெறுகிறது மற்றும் அதன் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்வியோலி மற்றும் குழாய்களில் உள்ள நெரிசல், அவ்வப்போது திட்டமிடப்பட்ட உணவுகளிலிருந்து எழுகிறது, லாக்டோசைட்டுகளின் செயல்பாட்டில் மனச்சோர்வடைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் லாக்டோபொய்சிஸைத் தடுக்கிறது.
40 வயதிற்குப் பிறகு முதல் முறையாகப் பெற்றெடுக்கும் பெண்கள் A- அல்லது ஹைபோகாலாக்டியாவை அனுபவிக்கலாம், இது இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் வயது தொடர்பான சரிவுடன் தொடர்புடையது, இதில் மார்பகங்களில் உள்ள சுரப்பி உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைகிறது. இருப்பினும், பார்வைக்கு, கொழுப்பு திசு அதிகரித்து வரும் அளவு சிக்கலை மறைக்கிறது.
அறிகுறிகள் அகலாக்டியா
அகலாக்டியா என்பது பிரசவத்தில் உள்ள ஒரு பெண்ணில் கொலஸ்ட்ரம், பின்னர் தாய்ப்பால் இல்லாதது. முதன்மை அகலாக்டியாவின் முதல் அறிகுறிகள் கர்ப்பத்தின் 30-31 வாரங்களில் தோன்றும், பொதுவாக பெரினியல் வட்டத்தில் அழுத்தும் போது பொதுவாக ஒரு துளி திரவத்தைக் காணலாம். கர்ப்பத்தில் அகலாக்டியா எதிர்காலத்தில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சாத்தியமான சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது.
நோயியல் வழக்கமாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் முலைக்காம்பு சுற்றுவட்டங்களிலிருந்து வரும் அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக ஒரு துளி கொலஸ்ட்ரம் அல்லது தாய்ப்பாலை வெளியிடாது.
ஒரு நர்சிங் தாய் திடீரென்று பால் (இரண்டாம் நிலை அகலாக்டியா) இழந்தால், மார்பகங்கள் உணவளிப்பதற்கு முன்பு "நிரப்புவதை" நிறுத்தி குழந்தையின் நடத்தை மாறுகிறது. மார்பகத்தின் மீது படுக்கும்போது, அவர் அமைதியற்ற முறையில் நடந்து கொள்கிறார், மார்பகத்தை எறிந்துவிடுகிறார், தலையை திருப்புகிறார், சிணுங்குகிறார் அல்லது, மாறாக, அவர் மார்பகத்திலிருந்து "கிழிக்க" முடியாது. பாலை கவனமாக சிதைக்க முயற்சிப்பதன் மூலம் உங்கள் அனுமானத்தை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம் - முலைக்காம்பில் உள்ள துளைகளிலிருந்து ஒரு துளி தோன்றாது.
ஹைபோகாலாக்டியாவில், தாய்ப்பால் இல்லாத நிலையில், ஒரு துளி கொலஸ்ட்ரம் அல்லது பால் சுரக்கப்படுகிறது, ஆனால் போதுமானதாக இல்லை. குழந்தை ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ளது, இது அவரது நடத்தையால் உடனடியாக கவனிக்கப்படுகிறது. அவர் பசியுடன் இருக்கிறார், எனவே அவர் வழக்கத்தை விட அழுகிறார், எரிச்சலடைகிறார், பெரும்பாலும் இரவில் எழுந்திருக்கிறார்.
வழக்கமாக இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ஒரு கவனமுள்ள தாயில் கவலையை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் குழந்தை சாதாரணமாக எடை அதிகரிப்பதை நிறுத்துவதற்கு முன்பே அவள் போதுமான பால் உற்பத்தியைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறாள்.
நிலைகள்
ஒரு பெண்ணின் பால் பற்றாக்குறை வெவ்வேறு அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தப்படலாம். பொதுவாக, அகலாக்டியாவின் வகைகள் காரணங்களைப் பொறுத்து கருதப்படுகின்றன:
- ஆர்கானிக் - பிறவி, பாலூட்டி சுரப்பிகள் அல்லது ஹார்மோன் பிரச்சினைகளின் மாற்ற முடியாத வளர்ச்சியடையாததால் ஏற்படுகிறது;
- செயல்பாட்டு (நோயியல்) - பாலூட்டுதல் சுழற்சியின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது, பின்னர் நிகழ்ந்தது மற்றும் தாய்வழி உடலின் முற்போக்கான சோர்வுக்கு வழிவகுத்தது (அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சைகள், நோய்கள், கடுமையான பிரசவம், மன அதிர்ச்சி);
- உடலியல் - தவறான உணவு முறையுடன் தொடர்புடையது, குழந்தையை மார்பக மற்றும் பிற குறைபாடுகளுக்கு வைக்கும் நுட்பம் (அடிக்கடி நிகழ்கிறது, பொதுவாக ஹைபோகாலாக்டியாவின் கட்டத்தில் தீர்க்கப்படுகிறது).
அகலாக்டியாவை லேசான, தற்காலிக மற்றும் நிரந்தரமாக வகைப்படுத்தலாம், திருத்தத்திற்கு உட்பட்டவை அல்ல. முதன்மை அகலாக்டியா (பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக கண்டறியப்பட்டது) மற்றும் இரண்டாம் நிலை அகலாக்டியா (பின்னர் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்ணில் உருவாக்கப்பட்டது) ஆகியவை உள்ளன.
அகலாக்டியா என்பது பாலூட்டுதலின் முழுமையான இல்லாமை. நோயியலின் இரண்டாம் நிலை வடிவத்தில், வளர்ச்சியின் முந்தைய கட்டம் - தாய்ப்பால் உற்பத்தியில் படிப்படியாக குறைவதைக் கொண்ட ஹைபோகாலாக்டியா - முதலில் காணப்படலாம்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
அகலாக்டியா ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஆபத்தானது அல்ல. எவ்வாறாயினும், வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட முறைகள் மூலம் பாலூட்டுதல் செயல்முறையை மீட்டெடுக்க முயற்சிக்கும்போது, முலைக்காம்பு அரியோலாவின் பகுதியில் உள்ள பாலூட்டி சுரப்பியில் தாய் காயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் - மார்பகங்களை தவறாக சிதைத்து, முடிவில்லாமல் குழந்தையை வெற்று மார்பகத்தில் வைப்பது பால் இறுதியாக முலைக்காம்பு தூண்டுதலின் விளைவாக தோன்றும் என்ற நம்பிக்கையில்.
கூடுதலாக, அகலாக்டியா ஒரு அறிகுறியாக சோமாடிக் நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கலாம், அவை சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் அல்லது சீக்கிரம் ஈடுசெய்யப்பட வேண்டும்.
அகலாக்டியாவை (ஹைபோகாலாக்டியா ) அங்கீகரிக்காததன் மோசமான விளைவுகள் குழந்தைக்கு, ஆரம்பத்தில் எடை குறைந்த அளவில் வெளிப்படும். பிரச்சினைக்கு கவனக்குறைவு குழந்தை பிறந்த ஹைப்போட்ரோபியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.
கண்டறியும் அகலாக்டியா
அகலாக்டியா கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி அதன் இருப்பை உறுதிப்படுத்த பரிசோதிக்கப்படுகிறார், மேலும் ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது முதன்மையாக பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கட்டமைப்பில் கரிம குறைபாடுகளை அடையாளம் காண்பது/விலக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பலவீனமான பாலூட்டுதல் செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு.
முதலாவதாக, இது புரோலாக்டினின் இருப்பு மற்றும் அளவிற்கான இரத்த பரிசோதனை ஆகும். முக்கிய கருவி கண்டறிதல் மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட். போதிய தகவல் கூட கூடுதலாக அவற்றின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஐ நியமிக்க முடியும். பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அசாதாரணங்களை நிறுவ/விலக்க மூளை எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் மூலம் ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
முதன்மை கரிம அகலாக்டியா உறுதிப்படுத்தப்படாவிட்டால், மீதமுள்ள உடல் அமைப்புகளின் பணிகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஆலோசனைகள் மற்றும் தேர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தைராய்டு ஹார்மோன்கள், குளுக்கோஸ் செறிவு, உயிர்வேதியியல் கலவை ஆகியவற்றிற்கான இரத்தம் மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட சோதனைகள். ஒரு பொது பயிற்சியாளர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் பிற சிறப்பு நிபுணர்கள் தேர்வில் ஈடுபட்டுள்ளனர் மற்றும் ஒரு பரீட்சை, நேர்காணல், அத்துடன் அவர்களின் பார்வைக் சோதனைகள் மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் ஆகியவற்றிலிருந்து அவசியமானதை பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இரண்டாம் நிலை அகலாக்டியாவுக்கு வழிவகுத்த நோயியல் நிலைமைகளை தொடர்ச்சியாக விலக்குவதன் மூலம் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனை முடிந்ததும் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை அகலாக்டியா
மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர், புள்ளிவிவரங்கள் உறுதிப்படுத்துகின்றன, ஹைபோகாலாக்டியா, அதாவது தாய்ப்பால் உற்பத்தியைக் குறைத்தது, அதன் முழுமையான இல்லாததை விட, நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவானது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு பொதுவான தவறு காரணமாகும் - குழந்தைக்கு சில இடைவெளியில் உணவளிக்க முயற்சிக்கிறது. சில பெற்றோர்கள் இரவு இடைவெளியை ஐந்து அல்லது ஆறு மணி நேரம் குறைக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், மேலும் குழந்தையை பழக்கப்படுத்துகிறார்கள்.
தற்போது, மகப்பேறியல் பராமரிப்பு குழந்தைகளுக்கு இயல்பான உணவளிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. கிளினிக்குகள் ஆரம்பகால தாய்ப்பால் பயிற்சி செய்கின்றன, குழந்தையும் தாயும் ஒன்றாக இருக்கிறார்கள். ஊட்டச்சத்துக்களுக்கு இடையில் குறிப்பிட்ட நேர இடைவெளிகள் இல்லாமல், தேவைக்கேற்ப உணவைப் பயிற்சி செய்ய தாய்மார்கள் ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள், இது பாலூட்டி சுரப்பியை முழுமையாக காலியாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் அல்வியோலி மற்றும் குழாய்களில் பால் நிலைத்தன்மையைத் தடுக்கும். இருப்பினும், அனைவருக்கும் உடனடியாக தாய்ப்பால் கொடுக்க முடியாது. கூடுதலாக, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது "பாலூட்டுதல் நெருக்கடிகள்" என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன - மூன்றாவது அல்லது நான்காவது நாளில், இரண்டு மாதங்களுக்கு உணவளிக்கும் போது பாலூட்டலில் தற்காலிக குறைவு உள்ளது. ஆனால் சிக்கல் இதுதான் என்றால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நிபுணரின் உதவியுடன், அது மிகவும் தீர்க்கக்கூடியது. நெருக்கடிகளை வெல்வதற்கான முக்கிய நிலை - அடிக்கடி குழந்தையை மார்பகத்திற்கு, இரவில் வைப்பது - மேலும். ஒரு நர்சிங் அம்மாவுக்கு போதுமான ஓய்வு தேவை. ஒரு நல்ல இரவு தூக்கத்தின் போது, மம்மோட்ரோபிக் ஹார்மோன் புரோலாக்டின் தயாரிக்கப்படுகிறது. லாக்டோபொய்சிஸுக்கு மாறுபட்ட உணவு மற்றும் போதுமான குடிப்பழக்கம் முக்கியம்.
நோயியல் அகலாக்டியா/ஹைபோகாலாக்டியாவில், சிகிச்சையின் தேர்வு தாய்ப்பால் இல்லாததால் ஏற்படும் நோயின் தன்மையைப் பொறுத்தது. அதன் உற்பத்தியை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் தெளிவற்றவை. தாய்ப்பால் தொகுப்பின் செயல்முறையின் சிக்கலான நரம்பியல் ஒழுங்குமுறையின் மீளுருவாக்கம் செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிக்கலான நடவடிக்கைகள் தேவை. நோயாளியின் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் புற இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்துவது அவசியம், இதற்காக புரோலாக்டின், ஆக்ஸிடாஸின் செயல்பாட்டின் அளவை அதிகரிக்க, அதாவது பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தை இயல்பாக்குவது. இரண்டாம் நிலை அகலாக்டியா - தொற்று, கடுமையான விஷம், உளவியல் முறிவின் விளைவுகள் போன்றவற்றின் காரணத்தை முதன்முதலில் நீக்குகிறது.
தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு பாதுகாப்பான மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. பென்சிலின்கள், இயற்கை மற்றும் செயற்கை (ஆம்பிசிலின், ஆம்பியோக்ஸ்) க்கு விருப்பம் வழங்கப்படுகிறது; மேக்ரோலைடுகள் (எரித்ரோமைசின், அஜித்ரோமைசின்), செஃபாலோஸ்போரின்ஸ். தேர்வு தொற்று முகவரின் உணர்திறனைப் பொறுத்தது. விருப்பமான ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் ஃப்ளூக்ஸெடின், வென்லாஃபாக்சின் என்று கருதப்படுகிறது. மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவரது பரிந்துரைகளிலிருந்து விலகுவது விரும்பத்தகாதது.
அதே நேரத்தில், பால் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாலூட்டலின் செயல்முறையைத் தூண்டும் மருந்துகள் வெவ்வேறு மருந்துகளின் குழுக்களுக்கும் சொந்தமானவை. பைட்டோபிரபாரேஷன்ஸ், வைட்டமின்கள் ஈ, பி 3, ஆக்ஸிடாஸின் செயற்கை அனலாக் - தேசாமினோஆக்சைடோசின், லாக்டின், பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக, நிகோடினிக் அமிலம் அல்லது வைட்டமின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸின் அல்ட்ராசவுண்ட் விநியோகம்.
பிரசவத்திற்குப் பிறகான காலகட்டத்தில் லாக்டோபொய்சிஸைத் தூண்டுவதற்கு தேசாமினோஆக்சிடோசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் உணவளிப்பதற்கு இரண்டு நிமிடங்களுக்கு முன் இரண்டாவது முதல் ஆறாவது நாள் வரை எடுக்கப்பட வேண்டும். டோஸ் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் பாதி அல்லது முழு டேப்லெட் (25-50 IU) ஆகும். மருந்து கன்னத்தின் பின்னால் வைப்பதன் மூலம் மெல்லும், அவ்வப்போது வலதுபுறத்தில் இருந்து இடமாக நகர்த்துகிறது. ஒரு விதியாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை எடுத்துக்கொள்வதில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான விளைவுகள் எதுவும் இல்லை.
லாக்டின் என்பது ஒரு ஊசி போடும் பாலூட்டுதல் தூண்டுதலாகும். இது 70-100 அலகுகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் இரண்டு ஊசி வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் ஐந்து முதல் ஆறு நாட்கள்.
வைட்டமின் பி 3 (நிகோடினிக் அமிலம், பழைய பெயர் வைட்டமின் பிபி) இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுவதற்கான வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக பால் ஓட்டத்தை ஊக்குவிக்கிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி மூன்று அல்லது நான்கு முறை. குழந்தையை மார்பகத்திற்கு இடும் என்று எதிர்பார்க்கப்படும் 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன்பு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முலைக்காம்புக்கு அருகிலுள்ள மார்பகத்தின் தோல் பகுதி இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறாவிட்டால், டோஸ் 75 மி.கி.
லாக்டோபொய்சிஸ் அப்பிலாக் தூண்டுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது - டானிக் விளைவைக் கொண்ட ராயல் ஜெல்லியை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு. மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு அபிலக்கின் விளைவு கவனிக்கப்படும். இது ஒரு டேப்லெட்டாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது, குழந்தையை மார்பகத்திற்கு வைப்பதற்கு முன் 10-15 நிமிடங்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை நாக்கின் கீழ் உறிஞ்சும். நிர்வாகத்தின் காலம் - 14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.
பட்டியலிடப்பட்ட எந்தவொரு தயாரிப்புகளும் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தக்கூடும், தேனீ தேனுக்குத் தெரிந்த சகிப்புத்தன்மை இல்லாத பெண்களால் அப்பிலாக் எடுக்கப்படக்கூடாது.
பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கட்டமைப்பின் உடற்கூறியல் கோளாறுகள், ஈட்ரோஜெனிக் மீளமுடியாத காரணங்கள் அல்லது தாயில் ஒரு தீவிர நோய், பாலூட்டுதல் செயல்முறையை மீட்டெடுக்க முடியாதபோது இரண்டு வழிகள் உள்ளன - நன்கொடையாளர் பால் அல்லது குழந்தையை செயற்கை உணவிற்கு மாற்றுவது, நவீன நிலைமைகளில் ஒரு சோகம் அல்ல, ஏனெனில் வர்த்தக வலையமைப்பில் தாய்ப்பாலியல் என்பது ஒரு பரந்த அளவிலான தாய்ப்பால்.
தடுப்பு
மருத்துவ வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில் மார்பக அமைப்பு மற்றும்/அல்லது ஹார்மோன் கோளாறுகளின் பிறவி குறைபாடுகளைத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை.
செயல்பாட்டு அகலாக்டியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, நோயியல் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை, நெருங்கிய நபர்களின் ஆதரவு.
பாலூட்டலை பராமரிக்க, நீங்கள் வேண்டும்:
- உங்கள் குழந்தையை அடிக்கடி மார்பகத்திற்கு வைப்பது, குறிப்பாக அவன் அல்லது அவள் அதைக் கோரியால்;
- ஒரு முழு மற்றும் சத்தான உணவு;
- நீரேற்றமாக இருக்க;
- உடல் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி ஆகிய இரண்டிலும் உடலில் அதிகரித்த மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்;
- ஒரு நல்ல இரவு தூக்கத்தைப் பெறுங்கள்;
- சரியான நேரத்தில் எழும் எந்தவொரு உடல்நலப் பிரச்சினைகளையும் சரிசெய்ய.
முன்அறிவிப்பு
அகலாக்டியாவில் லாக்டோபொய்சிஸை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அகலாக்டியாவின் காரணங்களைப் பொறுத்தது. இது முக்கியமாக முதல் முறையாக தாய்மார்கள் மற்றும் வயதான பெண்களில் காணப்படுகிறது.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நிபுணரின் சரியான ஆதரவுடன், தவறான உணவு முறையுடன் இந்த வழக்கு தொடர்புடையதாக இருந்தால், தாய்ப்பால் உற்பத்தியை மீட்டெடுப்பது அடையக்கூடியது.
உண்மையான அகலாக்டியாவின் முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. இரண்டாம் நிலை அகாலாக்டியாவில், அதன் காரணங்களை நீக்குவது எப்போதும் விரும்பிய முடிவுக்கு வழிவகுக்காது. லாக்டோபொய்சிஸை மீட்டெடுப்பதற்கான சாத்தியம் மற்றும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் வயது மற்றும் அவரது நோயின் தீவிரம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பு உள்ளது. வயதான ஒரு பெண் மற்றும்/அல்லது அவளது நோயியல் மிகவும் தீவிரமானது, தாய்ப்பால் கொடுப்பதை மீட்டெடுப்பது குறைவான யதார்த்தமானது. ஆயினும்கூட, லாக்டோபொய்சிஸின் காரணங்களை சரியான நேரத்தில் நீக்குதல் மற்றும் விரிவான தூண்டுதல் ஆகியவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.