கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
Enalozid
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டையூரிடிக் பண்புகளை கொண்ட ஒரு சிக்கலான ஆண்டிசையர்ஜெண்ட்டிஜென்ட் முகவர் ஆகும்.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
இந்த மருந்துகளில் ஒருவரின் ஒருவரின் மருத்துவ விளைவுகளை அதிகரிக்கவும், எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளின் அளவு குறைக்கவும் 2 செயலில் உள்ள கூறுகள் உள்ளன.
Enalapril ஒரு prodrug உள்ளது மனித உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், போது ஒரு மருந்தியல் பொருள் உருவாகிறது - enalaprilat. சுறுசுறுப்பான கூறு சிறுநீரகங்கள் உள்ளே இரத்த ஓட்டம் மேம்படுத்த முடியும், மயோர்கார்டிக் இதய தசை தொடர்புடைய முன் மற்றும் பின் ஏற்ற மற்றும் ஒரு சக்தி வாய்ந்த antihyperpertensive செயல்பாடு உள்ளது. அதே நேரத்தில், ஹைட்ரோகார்டோதியாஜைடு பயன்பாடு காரணமாக பொட்டாசியம் இழப்பு அளவு குறைகிறது. ACE இன் குறிப்பிட்ட கூறுகளை குறைப்பதன் மூலம் இந்த சிகிச்சை விளைவு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஆஜியோடென்சின்-2 உற்பத்தியைக் குறைத்து விளைவிக்கும், இது ஒரு அதிர்வு விளைவு ஆகும்.
Enaloside நிர்வாகம் காரணமாக, புற நரம்புகளின் அமைப்பு ரீதியான எதிர்ப்பு குறைந்து, வாஸ்குலார் வாசுடில்ஷன் ஏற்படுகிறது, இது ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது. மருந்துகளின் விளைவு பிராட்ய்கின்னின் முறிவு தடுக்க மற்றும் அல்டோஸ்டிரோன் வெளியீட்டைக் குறைக்க உதவுகிறது.
Hydrochlorothiazide என்பது மருந்துகளின் இரண்டாவது உறுப்பாகும், தியாஜைட் பிரிவின் ஒரு டையூரிடிக் பொருள். சுறுசுறுப்பான கூறு ஒரு டையூரிடிக் மற்றும் நேட்ரிரெடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இரத்தத்தை சுழற்றும் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் சார்ந்த செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கிறது, வாஸ்குலர் சவ்வுகளுக்குள் சோடியம் அயனிகளின் செயல்திறனை குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக வாஸ்கோகன்ஸ்டிகர் முகவர்களுக்கான வாஸ்குலர் உணர்திறன் பலவீனமடைந்துள்ளது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
மருந்தின் செயல்படும் கூறுகள் செரிமான அமைப்பை ஊடுருவிச் செல்வதன் மூலம் நன்கு உறிஞ்சப்படுகின்றன. வளர்சிதை மாற்ற நிகழ்வுகள் போது, செயலில் மூலப்பொருள் enalaprilat கொண்டு சிகிச்சைமுறை செயலற்ற வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள். வாய்வழி நிர்வாகம்க்குப் பிறகு, 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா என்லாபிரிலாத்தின் சிமக்ஸ் மதிப்புகள் அனுசரிக்கப்படுகின்றன. மருத்துவ விளைவு 2 மணி நேரம் கழித்து உருவாகிறது, 4 மணி நேரம் கழித்து உச்ச நிலைக்கு வரும். இதன் விளைவாக ஆண்டி வைட்டெர்பெர்டெயின்டிவ் விளைவு 24 மணிநேரங்களுக்கு நீடிக்கும், எனவே ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை என்னாலோசைட் எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
ஹைட்ரோகுளோரோடைஜைட்டின் அரை வாழ்வு 10 மணி நேரம் ஆகும், மேலும் enalaprilat 11 மணி நேரம் ஆகும். சிறுநீரக நோய்களால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகளின் செயலிழப்பு காலம் அதிகரிக்கிறது.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
Enalozid வாய்மொழி எடுத்து. ஹைட்ரோகார்டோயியாஜைடு கொண்ட enalapril இன் குறைந்த பகுதியை பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. 14 நாட்களுக்கு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மருந்துகளின் தீவிரத்தின் வலிமை ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவது அவசியம். தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை முறையின் திருத்தம் செய்யப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், நீங்கள் 2-வாரம் இடைவெளியில் பகுதியை அதிகரிக்க வேண்டும். தினசரி பகுதி 1 வரவேற்புக்காக உட்கொண்டது.
10 + 12.5 சர்கின்களின் பயன்பாடு மூலம் ஆன்டிஹைர்பெர்ட்டென்சியல் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. அதிகபட்சம் 20 மி.கி. என்லாபிரில் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி. ஹைட்ரோகுளோரோடைஜைடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
நோயாளி சிறுநீரகங்களை மீறுவதாக இருந்தால், அது எலக்ட்லோசைட்டின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம், ஏனென்றால் அதன் நடவடிக்கை CC குறிகாட்டிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
Orthostatic சரிவு ஆபத்தை தடுக்க, எந்த திடீர் இயக்கங்கள் தவிர்க்கவும், அத்துடன் மருந்து பயன்படுத்தி பிறகு சிறிது பொய் வேண்டும் (அத்தகைய ஒரு வாய்ப்பு இருந்தால்). சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் வேறு டையூரிடிக் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது அவசியம். நீங்கள் எலக்ட்ரோலைட்கள், குளுக்கோஸ், பொது இரத்த பரிசோதனையின் பிரதான அறிகுறிகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நிலை ஆகியவற்றின் மதிப்பைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.
[22]
கர்ப்ப எனலாப்ரில் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பத்தின் 2 வது மற்றும் மூன்றாம் டிரெமஸ்டர்களில் Enalozid நியமிக்கப்பட முடியாது. போதை மருந்து 1 வது மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே, உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றிய அறிகுறிகளால் குறைக்கப்பட வேண்டும், வேறு சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சைகள் இல்லாவிட்டால். இனப்பெருக்க வயதில் பெண்கள் நம்பகமான கருத்தடை பயன்படுத்த வேண்டும். கர்ப்பம் நிறுவப்பட்டால், மருந்துகளின் பயன்பாடு இரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.
தாய்ப்பால் போது மருந்து பயன்படுத்த வேண்டாம்.
முரண்
முக்கிய முரண்பாடுகள்:
- enalapril, ஹைட்ரோகுளோரோடுசைடு மற்றும் thiazide வகை மற்ற டையூரிடிக் பொருட்களுடன் தொடர்புடைய கடுமையான தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
- நீரிழிவு நோய்;
- குளுக்கோஸ்-காலக்டோஸ் மாலப்சோப்சிஷன்;
- ஹைபோலாக்டாசியா அல்லது கேலக்டோசெமியா;
- கீல்வாதம் அல்லது அனூரியா;
- சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் நிலைமைகள்;
- சிறுநீரக நோய் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு தோல்வி;
- கானின் நோய்க்குறி;
- போர்பிரியா;
- குறிப்பிட்ட உயர்-ஓட்டம் சவ்வுகள் மற்றும் எல்டிஎல் அஃபெரெஸிஸ் ஆகியவை டெக்ஸ்ட்ரான் சல்பேட் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுவதன் மூலம் ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளும் நபர்களிடம் பயன்படுத்தவும்;
- சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ்;
- தேனீ மற்றும் வால்ப் விஷத்தை பற்றிய டென்சன்சிஸேஷன் நடைமுறைகளை நடத்திய பிறகு.
நிபந்தனைக்குரிய முரண்பாடுகளில்:
- நாள்பட்ட மதுபானம்;
- atherosclerotic வாஸ்குலர் காயங்கள்;
- ஏய்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்;
- பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் குறைபாடுகள்;
- தசை பகுதியில் உள்ள ஸ்டெனோசிஸின் முரண்பாடான வடிவம், இயற்கையில் துணைபுரியும்;
- நீரிழிவு நோய் (ஹீமோடிரியாசிஸ் செயல்முறைகள், டையூரிடிக் மருந்துகள், வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்குறி அல்லது வாந்தி) ஆகியவற்றின் நிலைமைகள்.
பராரிராய்டு சுரப்பிகளின் செயல்முறைகளுக்கு முன்பாக மருந்துகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள் எனலாப்ரில்
மருந்து பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் மாற்றப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மட்டுமே பாதகமான அறிகுறிகளின் நிகழ்வு:
- செரிமான மண்டலத்தின் வலிகள்: வயிற்று மண்டலத்தில் உள்ள வலி, ஹைபர்பிபிரிபியூமைமியா, குமட்டல், எபிஜஸ்டிக் அசௌகரியம், நாற்காலி சீர்குலைவு, ஹெபடிக் நொதிகளின் மதிப்புகள் அதிகரிக்கின்றன, ஹெலடாய்டிஸ் கோலஸ்டாசிஸ் மற்றும் கூடுதலாக, வாந்தி, கணைய அழற்சி மற்றும் செரிமான கோளாறுகள்;
- கார்டியோவாஸ்குலர் சிஸ்டம் மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் செயல்முறைகளை பாதிக்கும் பிரச்சினைகள்: ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் சரிவு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், ரிதம் சீர்குலைவுகள், ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள், இரத்த சோகை, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை குறைதல், நட்டூபெனியா மற்றும் ஹைபிரேம்மியா முகம் மற்றும் மேல் உடலில்;
- பிஎன்எஸ் அல்லது சிஎன்எஸ் புண்கள்: அஸ்டெனினியா, செங்குத்து, மூளையதிர்ச்சி நோய்க்குறி, காட்சி கருத்தரிப்பு கோளாறு, தலைச்சுற்றல், மற்றும் கடுமையான தலைவலி;
- ஒவ்வாமை குறைபாடுகள்: அரிப்பு, சிறுநீர்ப்பை, ஒளிக்கதிர், தடிப்புகள், ஆஞ்சியோடெமா மற்றும் தடிப்பு தோல் அழற்சி போன்ற அறிகுறிகள்;
- பிற எதிர்மறை அறிகுறிகள்: டிஸ்ப்னி, ஹைபர்பிரிடிடின்மினியா, புரோட்டினுரியா, மற்றும் ரையனெட்டின் நோய், இயலாமை, எலெக்ட்ரோலைட்ஸ் மற்றும் குளுக்கோஸின் இரத்தத்தில் உள்ள மாற்றங்கள், நகங்களில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், உலர் இருமல் (அடிக்கடி ACE இன்ஹிபிட்டர்களின் பயன்பாடுடன் உருவாகிறது) மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.
[21]
மிகை
மருந்து நச்சுத்திறன் ஏற்பட்டால், இரத்த அழுத்தம் குறிகளில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைவு ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு, தலைவலி, சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் தலைச்சுற்றல் குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன.
Enaloside ஒரு மாற்று மருந்தாக இல்லை. இரைப்பை குடலிறக்கம் மற்றும் Enterosorbents (செயற்படுத்தப்பட்ட கார்பன், பாலிசோர்ப், மற்றும் பக்கிஸ்டடின்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துதல்.
நோயாளி இரத்த அழுத்தம் குறைந்து இருந்தால், அதை கால்கள் உயர்த்தி, கிடைமட்டமாக தீட்டப்பட்டது. மீறல் ஒரு உச்சநிலையாக இருந்தால், 0.9% NaCl தேவைப்படுகிறது. நோயாளி கடுமையான நிலையில் இருந்தால் கூட ஆன்ஜியோடென்சின் -2 பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த மருந்துகளின் செயல்படும் கூறுகள் ஹீமோடையாலிஸில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
மருந்துகள் அமினீஸ் அழுத்தத்தின் தன்மையைச் செயல்படுத்துகிறது.
டையூரிடிக் மருந்துகள், எத்தனோல், பார்பிகுரேட்டுகள், பிற ஆண்டிஹைப்பர்பெர்டென்சென்ஸ் மருந்துகள், பினோதியாசின்கள் மற்றும் டிரிக்லிகிக்குகள் மற்றும் MAOI ஆகியவற்றோடு சேர்த்து enaloside இன் ஆண்டிஹைபர்பெர்டிவ் விளைவு அதிகரிக்கிறது.
கோலஸ்டிரமைன் அல்லது NSAID களுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தும் போது, அதேபோல் அதிக அளவு உப்பு கொண்ட உணவைப் பயன்படுத்தும் போது தலைகீழ் விளைவு உருவாகிறது.
இரத்த சோகை, leuko- அல்லது pancytopenia, அதே போல் மற்ற நோய்கள் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு பாதிக்கும் பிற நோய்கள் அதிகரிப்பு, அலோபியூரினோல், தடுப்பாற்றலுடன் கூடிய மருந்துகள், சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் மற்றும் அமைப்பு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஹைபோகாலேமியா கூடுதலாக உருவாக்கப்படலாம்) ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.
மருந்தாக்கியல் இல்லாத தசை மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அரை-வாழ்வை நீட்டிக்க முடியும், மேலும் மருந்துகள் லி மற்றும் எஸ்.ஜி. (நச்சுத்தன்மையற்ற பொருட்களின் வெளியேற்றத்தை குறைப்பதால் ஏற்படும் விளைவு) ஆகியவற்றின் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்க முடியும்.
மருந்துகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மாற்றலாம். இன்சுலின் மூலம் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு செய்பவர்களின் செயல்திறனை பாதிக்கக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது மருந்தாளுனரின் மருந்துகளின் மருந்தளவு முறையை சரிசெய்ய வேண்டும்.
ஹைட்ரோகார்டோயியாஜைடு பயன்படுத்தும் போது அலோபுரினோல், டெர்சோசின், அத்துடன் ஈஸ்ட்ரோஜென் கொண்ட வகை வாய்வழி கருத்தடைச் செயல்பாடு குறைபாடு உடையது.
பொட்டாசியம் உட்செலுத்தும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் போதைப்பொருட்களுடன் இணைந்து மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு அதிகரிக்கிறது.
குழந்தைகள் பயன்படுத்த
குழந்தைகளுக்கு மருந்து (14 வயது வரை) பயன்படுத்த முடியாது.
ஒப்புமை
இந்த மருந்துகளின் அனலாக்ஸ்கள் மருந்துகள், Enam N, பெர்லிப்ரில் பிளஸ், அத்துடன் Enap N. உடன் Co-Renitec
[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
விமர்சனங்கள்
Enalozide திறம்பட உகந்த அளவிற்கு இரத்த அழுத்தம் குறைக்கிறது, இதனால் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட மக்கள் ஒரு நிலையான மாநில உறுதி. நீங்கள் கார்டியாலஜி மருந்து பயன்படுத்தலாம். மருந்துகள் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்கள் இல்லாமல் மாற்றப்படுவதை அவற்றின் மதிப்பீடுகளில் உள்ள நோயாளிகள் கவனிக்கின்றனர் - வெளிப்படையான எதிர்மறை அறிகுறிகள் ஏற்படுவதில்லை (குறிப்பாக நீடித்த சிகிச்சையில்).
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "Enalozid" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.