Fenoksimetilpenitsillin

பெனொக்ஸைமித்தில்பெனிகில்லின் என்பது பென்சிலின் வகைகளில் இருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

அறிகுறிகள் Fenoksimetilpenitsillina

இது ஏற்படும் தொற்றுகளை அகற்றுவதற்காக இது பயன்படுகிறது:

• வாய்வழி குழிக்குள் (அத்தகைய ஆண்டினிமைகோசிஸ், மற்றும் ஸ்டெமடிடிஸ் பாக்டீரியா வடிவத்துடன் கூடிய சிட்னாட்ட்டிடிஸ் போன்றவை );
• சுவாச அமைப்புக்குள் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நுரையீரல் அழற்சி);
• மேல்தோல் மற்றும் தோலடி அடுக்குகளில் (சிரங்கு தொற்றும் தன்மை, சீழ்பிடித்த கட்டி, phlegmon, மற்றும் மேலும் furunculosis, சிவந்துபோதல் migrans பிரேக்கர் மற்றும் கொண்ட erythematous இயற்கை சொரி).

கூடுதலாக, போடோடிசம், மற்றும் சிபிலிஸ், ஆந்த்ராக்ஸ், டிஃப்பீரியா மற்றும் தொற்றும் மஞ்சள் காமாலைகளுடன் கூடிய லென்ஃபாடனிடிஸ், கோனோரேரியா போன்றவற்றில் டெட்டானஸில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கீல்வாதம் முடக்கு வடிவங்கள், இதய, ஒரு நுண்ணுயிரிக்குரிய தோற்றம், சைடென்ஹாம் தசை வலிப்பு நோய், குளோமரூலர் நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் வாத நோய், மற்றும் கூடுதலாக மீட்சியை தடுப்பதற்கு பயன்படுத்துவதை ஒரு மருந்து, அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் பிறகு சிக்கல்கள் தொற்று தோற்ற நிகழாதபடி.

[7], [8], [9]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்தின் வெளியீடு லீஃபிளிசட் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ளது, இவை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

[10], [11], [12]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

கலோரி சவ்வுகளின் பிணைப்பு தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்து நடவடிக்கை இயந்திரம்.

Phenoxymethylpenicillin (அதாவது ஸ்ட்ரெப்டோகோசி இருந்து ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் போன்ற) கிராம்-பாஸிட்டிவ் பாக்டீரியா மிக பொறுத்து நுண்ணுயிர்க்கொல்லல் விளைவு, மற்றும் மேலும் லிஸ்டீரியா treponemes மற்றும் corynebacteria கொண்டு கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா ஒரு சிறிய அளவு (எ.கா., Neisseria) உள்ளது.

மருந்து சுதந்திரமாக penicillinase வழங்கக்கூடிய திறன் கொண்டவையாக உள்ளன எந்த ஸ்ட்ரெப்டோகோசி செயல்பாடு (பிளக்கும் செயல்படவிடாமல் β-lactam கொல்லிகள் வகை முடியும் என்று இந்த குறிப்பிட்ட நொதி) பாதிக்காது.

மருந்துகள் அமீபியாசிஸ், ரைட்ட்செசியா, வைரஸ்கள் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவின் பெரும்பாலான கிருமிகள்-ஏற்படுத்தும் முகவர்களின் வாழ்க்கை செயல்பாட்டை பாதிக்காது.

மருந்தின் செயல்படும் உறுப்பு அமிலத்திற்கு எதிர்க்கும், ஆனால் அது பென்சிலினினேசுடன் தொடர்பு கொண்டு அழிக்கப்படுகிறது.

[13], [14], [15], [16]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்து ஒரு அமில சூழலில் தங்குவதற்கு எதிர்க்கிறது. சிறிய குடல் உள்ளே உறிஞ்சுதல் - சுமார் 30-60%, பிளாஸ்மாவின் உள்ளே புரோட்டினுடன் கூடிய தொகுப்பு - சுமார் 60-80%. பொருள் இரத்தத்தில் நீண்ட காலமாக சுழலும், குறைந்த வேகத்தில் திசு வழியாக செல்கிறது. சிறுநீரகங்களின் உள்ளே காணப்படும் மருந்துகளின் உயர் மதிப்புகள், குடல் சுவர்கள், கல்லீரல் மற்றும் ஈரப்பதத்தில் உள்ள குறைவான குறியீடுகள். 0.5 மணி நேரம் கழித்து, மருந்துகளின் இரத்தத்திற்குள் உள்ள சிகிச்சை குறிப்புகள்; அவர்கள் 3-6 மணி நேரம் தொடர்ந்து இருக்கிறார்கள்.

உறுப்புகளின் ஹெபாட்டிக் வளர்சிதை அளவு சுமார் 30-35% ஆகும். பாதி வாழ்க்கை 30-45 நிமிடங்கள் ஆகும். வயதானவர்கள், சிறுநீரகங்கள், அதேபோல் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் ஆகியோருக்கு இந்த காலம் நீடிக்கும்.

35% - மாற்றமடையாத கூறுகளின் வெளிப்பாடு 25%, வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களாகும். சுமார் 30% போதை மருந்துகள் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

[17], [18], [19], [20], [21],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

சாப்பாட்டுக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும்.

12 வயது மற்றும் வயதுவந்தோர் ஒரு இளைஞன் பின்வரும் பயன்முறையைப் பயன்படுத்துகிறார்: எல்எஸ் 3-4 முறை / நாள் (1 மி.கி. மருந்து 1610 அலகுகளைக் கொண்டது) 0.5-1 கிராம் எடுக்கும்.

சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுகள் கொண்ட நபர்கள் குறைந்தது 12 மணி நேரம் ஒரு மருந்து வேண்டும்.

சிகிச்சை சுழற்சியின் சராசரி காலம் 5-7 நாட்கள் ஆகும்.

(- 1-2 வாரங்களுக்கு சராசரி கால) β-ஹீமோலிட்டிக் ஆர்வமுள்ள நடவடிக்கை அச்சுறுத்தப்பட்ட நோய்த்தொற்றுக்கான சிகிச்சையின் போது, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை நிச்சயமாக சாதாரண வெப்பநிலை நோயாளியின் திரும்பிய பின்னர் 3 நாட்கள் தொடர்ந்து வேண்டும்.

சிடென்ஹாம் கொரியா அல்லது ருமாட்டிக் அறிகுறிகளின் தாக்குதல்களைத் தடுக்க, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.5 கிராம் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்றுநோய் ஏற்படும் ஆபத்தை தவிர்க்க, அதற்கு முன் 2 கிராம் மருந்துகளை செலுத்த வேண்டும், பிறகு 6 மணி நேர இடைவெளியில் 6 மணி நேர இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் 0.5 கிராம்.

ஒரு கரையக்கூடிய தூள் இருந்து ஒரு இடைநீக்கம் குழந்தைகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 20-50 மிகி / கிலோ விகிதத்தில் மருந்தளவு அளவுகள் கணக்கிடப்படுகின்றன.

[25], [26], [27], [28], [29],

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• தொற்று தன்மை நோய்க்குரிய நோய்களால், கடுமையான அளவு தீவிரத்தன்மை கொண்டது;
• செபலோஸ்போரின்ஸ், கார்பேபெனெம் மற்றும் பிற β-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றால் பென்சிலினின்களுக்கு அதிகப்படியான ஆழ்ந்த தன்மை இருப்பது;
• மலச்சிக்கல் அல்லது தொண்டை அழற்சி
• செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் நோய்கள், வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்குறியீடு ஆகியவை அடங்கும்.

[22], [23]

பக்க விளைவுகள் Fenoksimetilpenitsillina

மருந்துகள் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கலாம் (உள்ளூர் அழற்சி அதிர்வு, ரன்னி மூக்கு, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், கின்கே எடிமா மற்றும் யூரிடிக்ரியா). எப்போதாவது, சிகிச்சையானது ஈசினோபிலியா, அஷ்டாலஜிஜியா, அனாஃபிலாக்ஸிஸ், ஃபெர்பைல் ஸ்டேட் மற்றும் சீரம் நோய் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது.

மாத்திரைகள் thrombocyto, leuko- அல்லது pancytopenia தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும், அதே போல் agranulocytosis மற்றும் ஹீமோலிட்டி அனீமியா.

செரிமான செயல்பாடுகளை கோளாறுகள் மத்தியில்: உதட்டழற்சி கொப்புளமுள்ள இயற்கை, வாய்ப்புண் கொண்டு நாக்கு அழற்சி, மற்றும் dyspeptic அறிகுறிகள் (வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு நோய், அதே இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் குமட்டல் மற்றும் கோளாறுகளை போன்ற) மற்றும் உலர் தவிர (காரணமாக நடிப்பு சளி சவ்வுகளில் எதிராக உறுப்பு பிற்பகல் எரிச்சலை விளைவு உருவாக்குகிறது) வாய்வழி சளி. மேலும் குறைந்திருக்கின்றன பசியின்மை, கோளாறு ஏற்பி செயல்பாடு ஏற்படுகிறது மற்றும் போலிச்சவ்வு குடல் அழற்சி குடல் பெருங்குடல் அழற்சி வடிவம் (அவ்வப்போது) உருவாகிறது சுவை.

மேலும், சிகிச்சையானது வாஸ்குலிடிஸ், ஃபாரான்கிடிஸ் அல்லது டபுள்யூய்டெர்ஸ்டிடிக் நெஃப்ரிடிஸ் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

[24]

மிகை

பெனொக்ஸைமித்தில்பெனிகிளைன் உடனான விஷம் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் குமட்டல் ஏற்படலாம்.

மீறலை அகற்ற, மருத்துவரிடம் மருத்துவ உதவி பெற வேண்டும்.

[30]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

போதை மருந்து கருவி மருந்துகளின் செயல்திறனை குறைக்கிறது, மேலும் PABA உருவாவதால் வளர்சிதை மாற்றமடைந்த இந்த மருந்துகளுக்கு கூடுதலாகவும் உள்ளது. மறைமுகமான வெளிப்பாட்டின் எதிர்ப்பொருட்களை இணைப்பதன் எதிர் விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

எத்தியில்லாட்ரோதோலின் பயன்பாடு கணிசமாக இரத்தப்போக்கு இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கிறது. Allopurinol பயன்பாடு ஒவ்வாமை ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, மேல் தோல் மீது ஒரு சொறி வடிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

டையூரிடிக் மருந்துகள், பிஹைலிபுட்டசோன் மற்றும் NSAID கள் ஆகியவை ஆண்டிபயாடிக் இரத்தத்தின் அளவை அதிகரிக்கின்றன, சிறுநீரக குழாய்களின் உள்ளே பலவீனப்படுத்துதல் செயலிழப்பு செயல்கள்.

மலமிளக்கிய்கள், அமினோகிளோக்சைடுகள், உணவு, குளுக்கோசமைன் அல்லது ஆன்டாக்டுகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு எடுக்கப்பட்ட போது, மருந்துகளின் பிரித்தெடுத்தல் விகிதம் மற்றும் பலவீனம் பலவீனமடைந்துள்ளது. வைட்டமின் சி உடன் இணைந்த போது தலைகீழ் விளைவு குறிப்பிடத்தக்கது

மருந்து பாக்டீரிசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (சைக்கோசெரைன், வேன் சிஃபாலோசோபின்கள் மற்றும் ரைஃபாம்பிசின் உடன் வான்மோகைசின்) இணைந்து மருந்து போக்கின் ஒத்துழைப்பு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியோஸ்டிக் வகையுடன் (லினோசிமைடுகளுடன் கூடிய மேக்ரோலைட்டுகள், அதே போல் குளோராம்பினிகோல் டெட்ராசிக்சின்களுடன்) ஆகியவற்றோடு சேர்ந்து பயன்படுத்தும் போது எதிர்மறையான விளைவு காணப்படுகிறது.

[31], [32], [33],

களஞ்சிய நிலைமை

பிள்ளைகளின் அடையிலிருந்து வெளியேறுவதற்கும் சூரிய ஒளியினை அணுகுவதற்கும் பெனொக்ஸைமெதிலிபினிகலின் தேவைப்படுகிறது. வெப்பநிலை மதிப்புகள் - 30 ° C க்கும் அதிகமாக

[34], [35]

அடுப்பு வாழ்க்கை

போதை மருந்து தயாரிக்கும் தேதியிலிருந்து 48 மாதங்களுக்குள் பெனோகோமிமெதிலிபீசினைன் பயன்படுத்தலாம்.

[36]

ஒப்புமை

மருந்துகளின் ஒப்பீட்டளவில் ஓஸ்பென் உடனான விப்பிகோபின் முகவர்கள், மேலும் மெகாசில்லின் நட்டுடன் கிளைய்யில் ஆகியவையும் அடங்கும்.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

விமர்சனங்கள்

பெனொக்ஸைமித்தில்பெனிகில்லின் அதிக எண்ணிக்கையிலான நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது. இது பல்வேறு நோய்த்தடுப்புகளின் சிகிச்சையில் மிகவும் நன்றாக வேலை செய்கிறது என்பதோடு கூடுதலாக நோயாளிகளால் சிக்கல் இல்லாமல் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது (சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கப்படும் அனைத்து சிகிச்சைகள் மற்றும் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களும் கடைபிடிக்கப்படுகின்றன).