Rekvip

பார்கின்னிசத்தின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து ரெக்விப் ஆகும்.

அறிகுறிகள் இது ஒரு தவிர்க்கவும்

இது நடுக்கல் பக்கவாதம் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பல்வேறு சிகிச்சை முறைகளில் பயன்படுத்தலாம்:

• டோபமினேஜிக் சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளியின் நோயாளியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் monotherapy (மருந்துகள் levodopa பயன்பாடு தாமதம்);
• லெவோடோபா மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் மக்களுக்கு சிக்கலான சிகிச்சை - மருந்து விளைவுகளை வலுப்படுத்தும் பொருட்டு, லெவோடோபாவை திரும்பப் பெறுவதன் மூலம் உருவாக்கப்படும் வெளிப்பாடுகளை குறைப்பதற்கும், லெவோடோபாவின் பகுதியை சரிசெய்வதற்கும் கூடுதலாகவும்.

[1]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் வெளியீடு, மாத்திரைகளில் 2, 4 அல்லது 8 மி.கி அளவிலான மாத்திரைகள், பிளஸ் பேக் உள்ளே 14 துண்டுகள் அளவுக்கு உணரப்படுகிறது. இந்த பெட்டியில் 2 அல்லது 6 தொகுப்புகள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ரிக்விப் நடுக்கம் மற்றும் நடுநிலை பாதிப்பு சிகிச்சைக்கு இடமளிக்கிறது.

பொருள் ராபினோலீரோ கருப்பு கருப்பையின் வீழ்ச்சியடைந்த டோபமினெர்ஜிக் நரம்புகள் மீது ஒரு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு புரையோபிக்டிக் பாத்திரத்தை கொண்டிருக்கிறது, இது ஒரு செயற்கை நரம்பியணைமாற்றியின் பங்கை வழங்குகிறது. இந்த கருவி ஹைப்போடைனாமியாவின் குறியீட்டைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் இந்நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளான ட்ரிமருடன் விறைப்பு குறைகிறது.

கூடுதலாக, மருந்துகளின் செயல்படும் உறுப்பு, டோபமைன் தூண்டுவதன் மூலம் ஸ்ட்ரேடமுமின்றி முடிவடைகிறது, இந்த உடலின் அமைப்புகள் மற்றும் கருப்பு உறுப்பு உள்ளே டோபமைன் இல்லாமைக்கு ஈடுசெய்கிறது.

அலைவரிசைகள் வகுத்துள்ளோம் «ஆன்-ஆஃப் விளைவு» மற்றும் அளவை குறைக்க அனுமதிக்கிறது லெவோடோபா மருந்துகளின் நீண்ட பயன்படுத்தியதால் உண்டான திரும்ப விளைவு - Ropinirole ஒரு ஊக்குவிப்பை லெவோடோபா தொடர்பாக விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. அதே சமயத்தில், ஹைப்போபாலமஸுடன் ஹைப்போபைசிஸ் பிராந்தியத்தில் செயல்படும் உட்பொருளின் செல்வாக்கு வளர்ச்சியடைகிறது, மேலும் புரொலாக்டின் உற்பத்தியின் பின்னணி அடக்குமுறைக்கு எதிராகவும் ஏற்படுகிறது.

[2], [3], [4], [5],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பிளாஸ்மா குறியீட்டு Cmax 6 மணி நேரம் முடிவடைந்த பிறகு குறிப்பிட்டது - உள்ளே குறைந்தது வேகத்தை ஏற்படுத்தும் போது ropinirole உறிஞ்சுதல். உயிர்வாழ்வின் அளவு குறைந்தது - சராசரியாக சுமார் 50%. கொழுப்பு உணவுகள் கொண்ட மருந்துகளின் கலவையில், மருந்துகளின் முறையான வெளிப்பாடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் முறையே Cmax மற்றும் AUC ஆகியவற்றின் மதிப்பு 44% மற்றும் 20% ஆகியவற்றில் அதிகரிக்கிறது. Tmax கால அளவு 3 மணி நேரம் அதிகரித்துள்ளது.

மருந்துகளின் மொத்த விளைவுகளின் தீவிரத்தன்மை டோஸ் அளவைப் பொறுத்தது - மருந்தளவு அதிகரிக்கும் போது, மருந்துகளின் திறன் மேலும் அதிகரிக்கிறது.

ரோபினிரோலி இரத்த புரதத்துடன் (சுமார் 10-40%) மோசமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதன் வலுவான லிபொபிளிசிட்டி காரணமாக அது அதிக Vd மதிப்புகள் (தோராயமாக 7 எல் / கிலோ) கொண்டிருக்கிறது. வளர்சிதைமாற்றம் பிரதானமாக ஐஓசென்சைம் CYP1A2 இன் பங்குடன் ஏற்படுகிறது.

பொருளின் அரை வாழ்வு சுமார் 6 மணிநேரம் (சிறுநீரகங்களின் தொடர்புடன்) ஆகும்.

முதியோர்களிடையே ropinirole அனுமதிக்கப்படுவதால், சற்றே குறைவாக உள்ளது - சுமார் 15%. ஆனால் மருந்துகளின் இந்த மருந்தை மாற்றுவதற்கு அவசியம் இல்லை.

நாட்பட்ட அல்லது கடுமையான நிலையில் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள், யார் ஹீமோடலியலிசத்தில் இருப்பார்கள், மருந்துப் பிரிவின் அளவு 30% குறைகிறது.

[6], [7],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பகுதிகள் அளவு நோயாளி தனிப்பட்ட பண்புகளை கணக்கில் எடுத்து தேர்வு - அதன் தாங்கக்கூடிய, அதே போல் மருந்து விளைவு தீவிரத்தை.

மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, உணவு உணவை ஏற்றுக்கொள்ளாமல், ஒரு நாளுக்கு ஒருமுறை. அவர்கள் மெல்லவோ நசுக்கப்படவோ முடியாது.

பரிந்துரைக்கப்படும் நேரத்தில், பகுதியை 1 + முறை தவிர்ப்பதற்கான மருந்தின் அளவிற்கான தேவையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

நோயாளி மயக்கம் அல்லது பிற எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் கொண்டிருக்கும் சூழல்களில் பிரசவத்தின் அளவை குறைக்க முடியும். எதிர்காலத்தில், பகுதி மீண்டும் அதிகரிக்க வேண்டும். 

Monotherapy போது பயன்முறை முறை.

உகந்த தொடக்க பகுதியின் அளவு - முதல் 7 நாட்களுக்கு ஒரே ஒரு பயன் கொண்ட 2 மி.கி. அதன் பிறகு, இடைவெளியை ஒரு வாரத்திற்கு குறைவாக குறைக்க வேண்டும் மற்றும் முதல் மாதத்தில், ஒவ்வொரு வாரமும் ஒவ்வொரு மாதமும் (2 மி.கி.) அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். 4 வது வார காலத்தில், அதிகபட்ச அனுமதிப்பத்திர தினசரி அளவு 8 mg க்கு சமமாக இருக்க வேண்டும். விளைவாக இல்லாவிட்டால் 1-2 வார இடைவெளியில் அளவை (4 மில்லி) அதிகரிக்க வேண்டும். அதிகபட்சம் 24 மில்லி மருந்தை நாள் ஒன்றுக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு.

மோனோதெரபி பயன்படுத்தப்படும் பகுதிகள், லெவோடோபா மருந்திகளுடன் சேர்ந்து, ரெக்விப் பயன்படுத்துதல், இரண்டாவது மருந்துகளின் அளவு அளவு படிப்படியாக குறைக்கப்படலாம். மருத்துவ சோதனையின் போது, லெவோடோபாவின் அளவு 30 சதவிகிதம் குறைக்கப்படுவதால், எந்த மருத்துவமும் பாதிக்கப்படவில்லை.

Ropinirole மருந்தின் அளவீட்டு கட்டத்தின் போது சிக்கலான சிகிச்சையில் மருந்துகளின் பயன்பாடு டிஸ்கின்னியாவின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். மருந்து லெவோடோபாவின் பகுதியை குறைப்பது இந்த வெளிப்பாட்டின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம்.

போதைப்பொருள் உபயோகத்தை திரும்பப் பெறும்போது, வரிசைமுறையை பின்பற்ற வேண்டியது அவசியமாகும், படிப்படியாக குறைந்தது 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளில் தினசரி பகுதியை குறைத்தல். நீங்கள் மருந்துகளை 1+ நாட்களுக்கு நிறுத்திவிட்டால், நீங்கள் மறு சுழற்சியை ஆரம்பித்தால், நீங்களே titration பகுதியின் தேவையை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு கடுமையான சிறுநீரக கோளாறு கொண்ட நபர்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 மில்லிகிராம் சிகிச்சை ஆரம்பிக்க வேண்டும். மருந்தின் ஏற்றத்தாழ்வு கொடுக்கப்பட்டால், பகுதியை அதிகரிக்க வேண்டும். ஹீமோடலியலிசத்தில் தனிநபர்களுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி அளவு 18 மி.கி. பராமரித்தல் பராமரிப்பு அளவுகள் தேவையில்லை.

[11]

கர்ப்ப இது ஒரு தவிர்க்கவும் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு உபாகமியைப் பயன்படுத்துவதை இது தடை செய்கிறது.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• உளவியலின் கடுமையான வடிவம்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான அளவுகளில் (ஹீமோடலியலிசத்தின் வழக்கமான அமர்வுகள் இல்லாமல்);
• கல்லீரல் செயல்பாடுகளுடன் பிரச்சினைகள்;
• பரம்பரை நோய்கள் (ஹைபோலாக்டாசியா, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலப்சோர்ஷன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் லாக்டோஸ் குறைபாடு போன்றவை);
• தாய்ப்பால் காலம்;
• மருந்துகளின் பாகங்களைப் பொறுத்து சகிப்புத்தன்மையற்ற தன்மை உள்ளது.

கடுமையான பட்டப்படிப்பில் CAS செயல்பாடு தோல்வி அடைந்த மக்களில் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கை தேவை.

அனெமனிஸில் உள்ள உளவியல் குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம், சாத்தியமான நன்மை சிக்கல்களின் வாய்ப்புகள் அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[8], [9], [10]

பக்க விளைவுகள் இது ஒரு தவிர்க்கவும்

முற்போக்கு வகையின் பார்கின்னிஸம் கொண்ட மக்கள் சிகிச்சை போது மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு சீர்குலைவை அனுபவிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க, அது மருந்துகள் லெவோடோபாவின் பயன்பாடு இரத்து செய்யப்பட வேண்டும். பிற எதிர்மறை அறிகுறிகளில்:

• மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மற்றும் பிஎன்எஸ் இன் இடையூறு: பார்வை உணர்தலின் சீர்கேடு (பிரமைகள் தவிர), அதிகரித்த ஆண்மை மன மாநிலங்களில் திடீர் தூக்கம் கொண்டு, பாலியல் மிகு வளர்ச்சி, அதிகரித்த திடீர் உணர்ச்சிக்கு, கடுமையான அயர்வு, மற்றும் சூதாட்ட தவிர (இங்கே மருட்சி கொண்டு சித்தப்பிரமை சேர்க்கப்பட்டுள்ளது). இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் போதைப்பொருள் உபயோகத்தை திரும்பப் பெற்ற பிறகு கடந்து செல்கின்றன. மேலும், மயக்க மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும்;
• SSS இன் செயல்பாடு தொடர்பான பிரச்சினைகள்: ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் சரிவு அல்லது இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
• ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்: சிறுநீர்ப்பை அல்லது கிருமிகளால் தோற்றமளிக்கும், மேலும் கூடுதலாக எடிமா கின்கேயின் வளர்ச்சி.

மிகை

மருந்து நச்சு காரணமாக, இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் உருவாக்க முடியும்: வாந்தி, தலைச்சுற்று, தூக்கம் மற்றும் குமட்டல் ஒரு உணர்வு.

கோளாறுகளை அகற்றுவதற்கு, டோபமைன் எதிரிகளை பயன்படுத்த வேண்டும் - உதாரணமாக, பொதுவான நரம்பு அழற்சி அல்லது மெட்டோகிராபிராமைட் பொருள்.

[12], [13]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

டிபிரமிரைன் எதிரொலிகளுடன் கூடிய வழக்கமான நரம்பியல் ரோபினிரோலின் மருத்துவ குணங்களை பலவீனப்படுத்துகிறது.

போதை மருந்து தரவுகளை இணைக்கும்போது பகுதிகள் சரிசெய்யாமல் தடுக்க உங்களை அனுமதிக்கும் டிப்பாபிரீடோனுடன், அதே போல் லெவோடோபாவையும் மருந்து உட்கொள்ளவில்லை. பொதுவாக, மருந்துகள் பார்கின்னிசத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளவில்லை.

உறுப்பு CYP1A2 நடவடிக்கை பொருளின் (சிப்ரோஃப்லோக்சசின் எனோக்சசின் மற்றும் ஃப்ளூவோ ஆக்சமைன், முதலியன அந்த மத்தியில்) மருந்துகள்., தற்போதைய உறுப்பு, முறையே 84% மற்றும் 60% அதிகரித்த AUC ம் மற்றும் Cmax மதிப்புகள். இதன் காரணமாக, அவற்றை இணைக்கும்போது, ரோபினிரோலின் ஒரு பகுதி அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது. 

ஈஸ்ட்ரோஜனின் பெரிய பகுதியுடன் சேர்த்து ரப்பினிரோலின் குறியீடுகள் அதிகரிக்கக்கூடும், இது கோரிக்கைகளின் போது நிச்சயமாக ஹார்மோன் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், அதன் பகுதியின் அளவை மாற்றுவதற்கு அவசியம்.

புகைபிடிக்கும் நபர்கள் அல்லது புகைபிடிப்பதைத் தடுப்பவர்கள் மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும், ஏனென்றால் நிக்கோடைன் ஐசோஎன்சைம் CYP1A2 மீது தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

[14], [15]

களஞ்சிய நிலைமை

சிறிய குழந்தைகளிடமிருந்து மூடப்பட்ட ஒரு இடத்தில் ரெக்விப் வைக்கப்படுகிறது. வெப்பநிலை மதிப்புகள் அதிகபட்சம் 25 ° சி ஆகும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

2 mg அளவு கொண்ட டேப்லெட்டுகளில் Rekvip, அதன் வெளியீட்டில் இருந்து 24 மாத காலத்திற்குப் பயன்படுத்தலாம். 4 மற்றும் 8 மி.கி. அளவு கொண்ட மாத்திரைகள், அடுக்கப்பட்ட வாழ்க்கை 36 மாதங்கள் ஆகும்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

18 வயதிற்குக் கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு மருந்துகளை பயன்படுத்த வேண்டாம்.

ஒப்புமை

போதை மருந்து ஒரு அனலாக் மருந்து Sindranol உள்ளது.