Paraverin

Paraverin ஒரு ஒருங்கிணைந்த antispasmodic மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு உள்ளது.

அறிகுறிகள் Paraverina

வலுவான அல்லது மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்ட வலி உணர்வுகளை அகற்ற இது பயன்படுகிறது. இது ஒரு டிஎன்சைல் கதாபாத்திரம் (கடுமையான அல்லது நாட்பட்டது) கொண்டிருக்கும் தலைவலி அடங்கும் .

[1], [2], [3]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்துகளின் வெளியீடு கொப்புளம் பேக்கில் உள்ள 10 துண்டுகள் அளவில் மாத்திரைகள் செய்யப்படுகிறது. பெட்டியில் இந்த தொகுப்புகளில் 1, 3 அல்லது 9 உள்ளது.

[4], [5], [6], [7], [8],

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பராவெரின் என்பது 2 செயல்பாட்டு கூறுகளைக் கொண்ட சிக்கலான முகவராகும்: பராசெட்டமால், மற்றும் டிராட்டாவரின், இது ஐசோகுினோலின் வகைக்கெழு ஆகும் (இது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பண்புகள் கொண்டது).

பாரசிட்டமால்.

சி.என்.எஸ்சிற்குள் பி.ஜி. பிணைப்பதற்கான செயல்முறைகளை குறைத்து, அதே போல் பிஎன்எஸ் (ஒரு அளவிற்கு குறைவாக) பன்மடமிகு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்ட பராசெட்டமால் உள்ளது. பரகட்டமால் பி.ஜி. (பிணைப்பு அல்லது முதுகுவலியிலான விளைவுகளை உண்டாக்குகின்ற பிற கூறுகள்) பிணைப்பு அல்லது விளைவுகளை தடுக்கும்.

Drotaverinum.

இந்த உறுப்பு மென்மையான தசைகள் ஒரு antispasmodic விளைவை கொண்டுள்ளது - என்சைம் PDE IV செயல்பாட்டை குறைத்து மூலம். டிராட்டாவரின் விளைவின் விளைவு பல்வேறு திசுக்களில் உள்ள என்சைம் PDE IV இன் குறியீடுகள் சார்ந்திருக்கிறது (இதனால் இந்த திசுக்களின் தன்மை முக்கியமில்லை). அதிக செறிவுகளில் உள்ள இந்த உறுப்பு கால்சியம் குளோமோடிலின் மீது சற்றே மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பாரசிட்டமால்.

இந்தக் கூறு கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் விரைவாக செரிமான மண்டலத்தின் உள்ளே உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவிற்குள் உள்ள உச்ச மதிப்புகள் 0.5-1 மணி நேரத்திற்கு பின் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

அரை-வாழ்க்கை சுமார் 1-4 மணி நேரம் ஆகும். இந்த பொருள் அனைத்து உடல் திரவங்களிலும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதத்துடன் கூடிய தொகுப்பு நிலை மாறி உள்ளது.

சிறுநீரகத்தின் மூலம் பரஸ்பேட்டால் சுரப்பு முக்கியமாக ஏற்படுகிறது - இணைந்த வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வடிவில்.

Drotaverinum.

உட்கொண்ட பிறகு, உறுப்பு முழுமையான மற்றும் விரைவான உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது. 45-60 நிமிடங்கள் கழித்து உச்ச பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சுமார் 95-98% பொருளின் இரத்த பிளாஸ்மாவின் புரதத்துடன் (பெரும்பகுதி - ஆல்பீனிடன், மற்றும் α- மற்றும் β- குளோபுலின்களுடன்) ஆகியவற்றுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

பிளாட்மாவின் அரைவாசி நேரம் 2.4 மணி நேரம் ஆகும், உயிரியல் அரை வாழ்வு 8-10 மணி நேரத்திற்குள் இருக்கும். இந்த உறுப்பு மைய நரம்பு மண்டலத்தில், மாரடைப்பு திசுக்கள் மற்றும் நுரையீரல்களால் சிறுநீரகங்கள் கொண்ட நுரையீரலழற்சி, மற்றும் கூடுதலாக இது நஞ்சுக்கொடி ஊடுருவி வருகிறது. கல்லீரலுக்குள் டிராட்டாவெயினின் வளர்சிதைமாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிறுநீரகத்துடன் 50% க்கும் மேற்பட்ட பொருட்கள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மற்றொரு 30% -.

மருந்துகளின் சுறுசுறுப்பான கூறுகள் புரதக் குழாயின் அளவிலேயே பரஸ்பர விளக்கங்களை நிரூபிக்கவில்லை. இன் விட்ரோ சோதனைகளில், அது பாரசிடமால் (மருந்து டோஸ் தொடர்புடைய பகுதியை) ஒரு மாற்றப்படாத வடிவில் 2-7 மடங்கு வசிக்கும் காலம் அதிகரிக்கும் அதே நேரத்தில், வளர்சிதை பொருள் drotaverin எதிராக ஒரு குறிப்பிட்ட அடக்குகின்ற எந்த பாதிப்பும் ஏற்படாது என்று பேசப்பட்டது. இதன் காரணமாக, அது உயிருள்ள உறுப்புகளில் செயல்முறைகளில் drotaverine இன் வளர்சிதைமாற்றத்தை தடுக்க முடியும் சாத்தியம் உள்ளது.

[18], [19], [20], [21], [22],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறது.

விண்ணப்பப்படிவம் திட்டம்:

• 12 வயதிற்கு உட்பட்டவர்களும், பெரியவர்களும்: 8 மணி நேர இடைவெளியில் நுகரப்படும் 1-2 மாத்திரைகள் ஒரு ஒற்றை டோஸ். ஒரு நாள், அதிகபட்சம் 6 மாத்திரைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன **;
• 6-12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள்: ஒரு ஒற்றை அளவின் அளவு - 0.5 மாத்திரைகள், ஒவ்வொரு 10-12 மணிநேரமும் * எடுக்கும். ஒரு நாள் அதிகபட்சமாக 1-மாத்திரை எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது.

* மருந்துகளை மீண்டும் மீண்டும் வரவேற்றால், வெளிப்படுத்தப்பட வேண்டிய அவசியத்தின் முன் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட முடியும்.

** சிகிச்சை முடிந்து 3 நாட்களுக்கு மேல் இருந்தால், ஒரு நாளுக்கு 4 மடங்கு அதிகபட்சம் அனுமதிக்கப்படும்.

ஒரு மருத்துவர் ஆலோசனை இல்லாமல் சிகிச்சை மூன்று நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதியை மீறக்கூடாது.

மருந்துகளை மற்ற மருந்துகளோடு இணைக்க முடியாது, இதில் பராசிட்டமால் உள்ளது.

[28], [29], [30], [31]

கர்ப்ப Paraverina காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

நுரையீரல் அல்லது கர்ப்பத்திற்கு Paraverin பயன்படுத்த - முரண்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து கூறுகளை பொறுத்து சகிப்புத்தன்மை இருப்பதை;
• கல்லீரல் செயல்பாட்டினை தீவிர அளவில் அதிகரிக்கிறது மற்றும் கூடுதலாக ஒரு கல்லீரல் செயலிழப்பு கடுமையான நிலை, ஒரு இயல்பான தன்மையின் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அரசியலமைப்பு ஹைபீர்பிபியூபியூபியாமியா;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு கடுமையான வடிவங்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு (குறைந்த இதய வெளியீடு நோய்க்குறி);
• உடலில் உள்ள G6PD உறுப்பின் பற்றாக்குறை;
• இரத்த சோகை, இரத்த நோய்கள், மற்றும் லுகோபீனியா ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தியது;
• சாராய.

[23], [24], [25], [26]

பக்க விளைவுகள் Paraverina

மருந்து பயன்படுத்த சில பக்க விளைவுகள் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

பாராசெட்மலுக்கு எதிர்மறையான எதிர்வினைகள்:

• நோய் எதிர்ப்பு வெளிப்பாடுகள்: காப்புப்பிறழ்ச்சிகளுக்கு, angioedema மேயர் (இங்கே ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்ஸன் குறைபாட்டை அடங்கியது) மற்றும் PETN அரிப்பு உட்பட மற்றும் மேல்தோல் உள்ள ராஷ் மற்றும் சளி சவ்வு (அடிக்கடி erythematous சொறி அல்லது பொதுவான இயற்கை மற்றும் அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி), மற்றும் கூடுதலாக அதிக உணர்திறன் அறிகுறி;
• இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள குறைபாடுகள்: எபிஸ்டெஸ்டிக் வலி அல்லது குமட்டல்;
• நாளமில்லா அமைப்பு பாதிக்கும் கோளாறுகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்;
• நிணநீர் மற்றும் இரத்த உருவாக்கும் செயல்முறைகள் வெளிப்பாடுகள்: உறைச்செல்லிறக்கம் தோற்றத்தை, இரத்த சோகை (சிவப்பணுச் சிதைவு ஏற்படுத்தும் நன்கு), அக்ரானுலோசைடோசிஸ், மற்றும் கூடுதலாக, sulf- மற்றும் மெதிமோக்ளோபினெமியா (டிஸ்பினியாவிற்கு, சயானோஸிஸ், மற்றும் இதய வலி), அதே இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்புண் போன்ற;
• சுவாச மண்டலத்தை பாதிக்கும் புண்கள்: ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID க்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை கொண்ட மக்களில் மூச்சுத்திணறலின் பிழைகள்;
• செரிமான கோளாறுகள்: கல்லீரல் செயல்பாடு ஒரு சீர்குலைவு, கல்லீரல் என்சைம்கள் செயல்பாடு அதிகரிப்பு (பொதுவாக மஞ்சள் காமாலை தோற்றமளிக்கும் இல்லாமல்).

டிராட்டாவரினுக்கான எதிர்மறையான எதிர்வினைகள்:

• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், சிறுநீர்ப்பை, கின்கே எடிமா, தோல் ஹைபிரீமியம், அரிப்பு மற்றும் தடிப்புகள், மற்றும் கூடுதலாக குளிர், காய்ச்சல், பலவீனம் மற்றும் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு;
• CAS செயல்பாடு குறைபாடுகள்: இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு குறைதல்;
• NA இருந்து வெளிப்பாடுகள்: தலைவலி சேர்ந்து தலைவலி, அதே போல் தூக்கமின்மை;
• செரிமான குழாய்களில் ஏற்படுகின்ற சீர்குலைவுகள்: மலச்சிக்கல் அல்லது குமட்டல் மற்றும் இந்த வாந்தியெடுப்பும் உள்ளது.

[27],

மிகை

பராசீடமால் செயலுடன் தொடர்புடைய போதனை.

பற்றாக்குறை 10 + கிராம், மற்றும் கூடுதலாக, LS + 150+ mg / kg எடுத்த குழந்தைகளில் கல்லீரல் சேதத்தின் வளர்ச்சி ஏற்படலாம்.

ஆபத்து காரணிகள் (பெனோபார்பிட்டல், primidone, கார்பமாசிபைன் நீண்ட கால சிகிச்சை, மற்றும் கூடுதலாக, ஃபெனிடாய்ன், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், ரிபாம்பிசின் அல்லது மக்கள் ஈரல் நொதிகள், பெரிய பகுதிகளில் எத்தனால் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதால் இன் தூண்டுவதற்கும் பொருள் மற்ற; குளுதாதயோன் உடல் நலமின்மை (பசி, செரிமான கோளாறுகள், எச்.ஐ.வி -infektsiya, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் கூடுதலாக, உடல் நலமின்மை)) கிராம் மருந்துகள் கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படுத்தும் பயன்படுத்த 5 +.

முதல் 24 மணி நேரத்தின்போது உருவாகும் அதிகப்படியான அறிகுறிகளில்: அடிவயிற்று வலி மற்றும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் கூடிய பசியற்ற தன்மை கொண்ட குமட்டல். கல்லீரல் காயங்கள் சில நேரங்களில் 12-48 மணிநேரம் நச்சுத்தன்மையை உருவாக்கும். குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றமின்மை, அத்துடன் அமிலத்தன்மையின் வளர்சிதை மாற்ற வடிவம் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடலாம்.

நச்சுத்தன்மையின் கடுமையான வடிவம் இருந்தால், கல்லீரல் செயலிழப்பு இரத்தப்போக்கு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, மற்றும் கோமா மற்றும் என்ஸெபலோபதியுடன் கூடுதலாக உருவாக்க முடியும். இதன் விளைவாக, மரணம் ஏற்படலாம்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையானதாக இருந்தால், அதற்கு எதிராக கடுமையான குழாய் நிக்கோசிஸ் உள்ளது, ஹெமாட்டூரியா, இடுப்பு மண்டலத்தில் கடுமையான வலி மற்றும் புரதச்சத்து உள்ளது. கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் இல்லாதவர்களுக்கு கூட இந்த நோய் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, கணையம் மற்றும் இதய தமனி ஆகியவற்றின் தோற்றம் இருந்தது.

நியூட்ரோஃபில்களின், trombotsito-, வெண் அல்லது pancytopenia, மற்றும் குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை, அக்ரானுலோசைடோசிஸ் வடிவங்கள் தவிர - உயர் அளவுகளில் தொடர்ச்சியான வரவேற்பு பிற்பகல் தொந்தரவுகள் ஹெமடோபோயிஎடிக் செயல்பாடு உயர்வு கொடுக்க முடியும். மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்து - ஒரு அளவுகோல் மனப்போக்கு கோளாறு, வலுவான மனோவியல் எதிர்ப்பு மற்றும் தலைச்சுற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரக அமைப்பு நெப்ரோடோட்டிக்ஸிசிட்டி (கேப்பில்லரி நெக்ரோஸிஸ், சிறுநீரகத்தில் உள்ள சிறுநீரகம் மற்றும் தொட்டிகுண்டெர்ட்டிஸ்ட் நெப்ரிடிஸ்) வளர்ச்சியுடன் செயல்பட முடியும்.

விஷம் ஏற்பட்டால், நோயாளியின் அவசர மருத்துவ உதவி தேவைப்படும். போதிய அறிகுறிகள் காணப்படாவிட்டாலும் உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு கொண்டு வரப்பட வேண்டும். விழிப்புணர்வுடன் வாந்தியெடுக்கப்படுதல் அல்லது நச்சு வெளிப்பாட்டின் வலிமை மற்றும் உடலுக்கு காயம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்க முடியாது.

செயற்படுத்தப்பட்ட கார்பனுடன் சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்க வேண்டியது அவசியம் (முந்தைய 60 நிமிடங்களில் பராசெட்டமால் ஒரு பெரிய பகுதியை எடுத்துக் கொள்ளும்போது). பிளாஸ்மாவின் உட்பொருளின் குறியீடுகள் அதன் பயன்பாட்டிற்கு (அதன் முந்தைய மதிப்பு நம்பகமானதாக இருக்காது) 4 + மணிநேரத்தை அளவிட வேண்டும்.

நுரையீரல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குள் N- அசிட்டிலின்ஸ்டைனின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பரவரின் பயன்பாட்டிற்கு பிறகு 8 மணி நேரத்திற்குள் மிகவும் முழுமையான பாதுகாப்பான விளைவு ஏற்படலாம். இந்த நேர இடைவெளியின் பின்னர், மயக்கமருந்துகளின் செயல்திறன் வியத்தகு பலவீனமாக உள்ளது.

நோயாளி வாந்தியெடுத்தால், வாய்வழி மெத்தொயோனின் பொருத்தமான மாற்றாக (மருத்துவமனைகளில் அடையக்கூடிய இடங்களில்) பொருத்தமானது.

நச்சுத்தன்மையால் நச்சுத்தன்மை ஏற்படுகிறது.

டிராவவேர்னையுடன் நச்சுத்தன்மையுள்ளதால், பின்வரும் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன: இதய தசை, ஏ.வி. முற்றுகை, மற்றும் கூடுதலாக, அரிதம் ஆகியவற்றின் உற்சாகத்தை பலவீனப்படுத்துகின்றன. கடுமையான போதை இருந்தால், இதய துடிப்பு மற்றும் கடத்தல் ஒரு தாளம் ஏற்படுகிறது (இந்த மூட்டை மூட்டை ஒரு முழுமையான முற்றுகை, மற்றும் கூடுதலாக, இதய கைது). இந்த வெளிப்பாடுகள் ஒரு மரண விளைவை ஏற்படுத்தும்.

டிராட்டாவெயினுடன் விஷம் இருக்கும் போது, பொருத்தமான அறிகுறிகளை மேற்கொள்ளலாம்.

[32], [33], [34], [35],

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Drotaverinum.

Levodopa உடன் இணைந்து antiparkinsonian விளைவு ஒரு பலவீனப்படுத்தி வழிவகுக்கிறது, ஒருவேளை கடுமையான நிலநடுக்கம் வலுப்படுத்தும்.

பாரசிட்டமால்.

மெக்க்லோகிராம்டைடு மற்றும் டோம்பீரிடோன் ஆகியவற்றை இணைக்கும்போது பாராசெட்மால் உறிஞ்சுதல் விகிதம் அதிகரிக்கலாம்; போதை மருந்து உறிஞ்சுதலின் விகிதத்தில் குறையும் போது கோலெஸ்டிரம்மினுடன் இணைந்திருக்கும்.

வார்ஃபரின் மற்றும் பிற கொமர்சின்களின் எதிர்விளைவு விளைவுகளை தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்த ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன் பராசெட்டமால் (தினசரி உட்கொள்ளல்) மூலம் அதிகப்படுத்தலாம். இது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. ஆனால் நீங்கள் மருந்துகளை அவ்வப்போது எடுத்துக்கொள்வதால், குறிப்பிடத்தக்க விளைவு எதுவும் இல்லை.

பாரிடரெட்டால் பராசெட்டமால் என்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியை குணப்படுத்த முடியும்.

மருந்தை நிறுத்தியதன் காரணமாக மாற்றம் ஹெபடோடாக்ஸிக் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பட்டம் அதிகரிப்பு - வலிப்படக்கிகள் ஈரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களின் செயல்பாட்டைக் தூண்டுவது (பார்பிடியூரேட்ஸ், ஃபெனிடாய்ன் மற்றும் கார்பமாசிபைன் உட்பட), கல்லீரல் எதிராக பாராசிட்டமால் நச்சு பண்புகள் அதிகரித்து திறன் கொண்டவை. பராசட்டமால் மற்றும் ஹெபடோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு கல்லீரலில் மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

பராசீடமலின் பெரிய பகுதிகள் ஐசோனையஸிட் உடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு ஹெபடோடாக்ஸிக் நோய்க்குறியின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

பராசெட்டமோல் டையூரியிக்ஸ் பண்புகளை பலவீனப்படுத்துகிறது.

மதுபானம் கொண்ட மருந்துகளை இணைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

[36], [37], [38], [39], [40]

களஞ்சிய நிலைமை

குழந்தைகளின் அடையிலிருந்து வெளியேற வேண்டும். வெப்பநிலையானது 25 ° C ஆக அதிகபட்சமாக உள்ளது.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து வெளியிடப்படும் 2 வருடங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[47], [48]

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

6 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

[49], [50], [51]

ஒப்புமை

போதை மருந்து அனலாக் நோக்கம் இல்லை.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

விமர்சனங்கள்

அதன் மருந்து செயல்திறனைப் பற்றி பாராரீரின் நல்ல விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது. மருந்துகளின் நன்மைகளில் அதன் குறைந்த விலையில் குறிப்பிடத்தக்கது.