Gelofuzin

Gelofusin ஒரு பிளாஸ்மா-மாற்று விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கூடுதலாக இது மைக்ரோகிராஃபிளாக் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது.

[1], [2], [3],

அறிகுறிகள் Gelofuzina

அத்தகைய மீறல்கள் மற்றும் அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் பொருந்தும்:

• hypovolemia  (அதிர்ச்சிகரமான அல்லது இரத்த அழுத்தம், செயல்பாட்டு இழப்பு, செப்சிசிஸ் அல்லது தீக்காயங்கள்) அதிர்ச்சியினால் வளரும்;
• அழுத்தத்தின் அளவு குறைதல் தடுக்க (முள்ளந்தண்டு மயக்க மருந்து அறிமுகம் போது);
• hemodilution;
• செயற்கை நுரையீரல் (ஹீமோடலியலிசத்தின் செயல்பாட்டின் போது, கூடுதலாக, சாதனம் இதய நுரையீரல்).

[4], [5], [6]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து 4 லிட்டர் உட்செலுத்துதல் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, 0.5 லிட்டர் திறன் கொண்ட பாலிஎதிலினின் பாட்டில்களுக்குள்.

[7], [8], [9], [10]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

Gelofusine ஒரு 4% தீர்வு, ஒரு மாற்றம் ஜெலட்டின் உள்ளது. இது 100% வால்மீகி விளைவைக் கொண்டது, 3-4 மணி நேரம் நீடித்தது, மேலும் கூழ்மதிப்பின் வீதத்தை சார்ந்துள்ளது. உட்செலுத்தலின் போது அதிகபட்ச தினசரி அளவை 0.2 லி / கிலோ, மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு காரணமாக, ஒரு நாளைக்கு 10-15 லிட்டர் மருந்துகளை நிர்வகிக்க வேண்டும்.

தீர்வு முன் இழந்த ஊடுருவ திரவத்தின் அளவை மாற்றுவதற்கு இடமளிக்கிறது, இதன் காரணமாக இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிஸ்டாலிக் அளவு ஆகியவற்றின் மதிப்புகள் அதிகரிக்கின்றன, கூடுதலாக, டைரிசெரிசுகளின் அதிகரிப்பு. Volemicheskoe தாக்கம் நரம்பு மருந்து அளவுக்கு சமமானதாகும்.

மருந்து இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கிறது, இது மைக்ரோகார்டிகுலர் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது; அதன் பயன்பாட்டின் விளைவாக, இடைக்கணிப்பு பொய்மை மறைந்துவிடுகிறது. கூடுதலாக, மருந்து போதையகற்றம் பண்புகள் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

ஹீமோஸ்டாஸிஸ் செயல்முறை மீது எந்த எதிர்மறையான விளைவும் இல்லை, இது சிறுநீரக செயலிழப்பு கொண்ட நபர்களுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

Gelofusin பயன்பாடு புரதங்களின் அளவு நிரப்ப வழிவகுக்காது.

[11], [12], [13]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நிர்வாகத்தின் செயல்முறைக்குப் பிறகு, மருந்து உட்கொள்ளும் ஊடகத்தில் விரைவான பரவலாகப் பரவுகிறது; அது ஒரு சிறிய பகுதியை மட்டுமே இடைவெளி இடத்தில் ஊடுருவுகிறது. மேக்ரோபிராஜ் அமைப்பு உள்ளே, மருந்து தாமதம் இல்லை.

சுமார் 95% மருந்துகள் சிறுநீரகங்கள் மூலமாக வெளியேற்றப்படுகின்றன, மற்றும் குடலின் வழியாக மற்றொரு 5%. பொருள் 1% மட்டுமே வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு வெளிப்படும். சிறு மூலக்கூறுகள் சிறுநீரக வடிகட்டுதல் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மற்றும் பெரிய மூலக்கூறுகள் கல்லீரலுக்குள் சீரழிவின் ஒரு செயல்முறைக்கு உட்பட்டு, பின்னர் சிறுநீரகங்களின் பங்களிப்புடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

புரோட்டோலிடிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறை எளிதானது, ஜெலட்டின் திரட்சியை சிறுநீரக செயலிழப்புடன் கூட உருவாக்க முடியாது.

வாஸ்குலர் படுக்கையில் இருந்து மருந்துகளின் அரை-வாழ்க்கை 4-5 மணி நேரம் ஆகும். ஹீமோடிரலியசிஸில் இருப்பவர்களிடையே இந்த காட்டி சற்று நீளமாக உள்ளது.

[14], [15], [16]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்துகளை உட்கொள்ளுதல் அவசியம். தினசரி பகுதியின் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் செயல்முறையின் காலம் ஆகியவை நோயாளியின் நிலைப்பாட்டையும், சரி செய்யப்பட வேண்டிய சுற்றோட்ட செயல்முறைகளின் சீர்குலைவுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்கின்றன. சாத்தியமான ஒவ்வாமைகளை கண்டறிய, நீங்கள் மெதுவாக ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் 20 மிலி மருந்துகளை செலுத்த வேண்டும்.

மிதமான இயற்கையின் பிளாஸ்மா அல்லது இரத்த அழுத்தம் நீக்கப்பட்டபோது, மருந்துகளின் 0.5-1 எல்.

ஹைபோவோலீமியாவின் கடுமையான அளவு வளர்ச்சியுடன், 1-2 எல் தயாரிப்பு அவசியம்.

செயற்கை நுண்ணுயிர் மூலம், டோஸ் LS இன் 0.5-1 L ஆகும்.

அதிகபட்ச அனுமதிப்பத்திர தினசரி பகுதியின் அளவு ஹீமோடிலைட்டுகளின் தீவிரத்தன்மையின் அளவை தீர்மானிக்கிறது. கடுமையான இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டால், 10 லீ / நாளின் மாற்றுதல் அவசியம்.

25% க்கும் குறைவான மதிப்பிடுதலுக்கான ஹெமாடாக்ரிட் குறைப்புடன், முழு இரத்தம் மாற்றுதல் தேவைப்படுகிறது, அதன் பின் Gelofusin நிர்வாக நடைமுறை தொடர அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[22], [23]

கர்ப்ப Gelofuzina காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

Gelofusin இல் உள்ள எந்த உறுப்பு பண்புகளும் இருப்பதை பற்றிய தகவல்கள் இல்லை.

ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் (பிறழ்ந்த அல்லது அனாபிலாக்டாய்ட் இயற்கை) ஆபத்து விலகி இருக்க முடியாது, ஏனெனில், தீர்வு கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு பெண்களை மட்டுமே விடுதலை பெறுகிறான் மேலும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது சூழ்நிலைகளில், கரு பாதகமான விளைவுகளை தோற்றத்தை விட பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

தாயின் பால் உள்ளே மருந்து பத்தியில் பற்றி தகவல் இல்லை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து நடவடிக்கை தொடர்பாக அதிக உணர்திறன் இருப்பதை;
• gipervolemiya;
• கடுமையான பட்டத்தில் இதய செயலிழப்பு;
• சமாளிப்பு செயல்முறைகளுடன் பிரச்சினைகள், ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வடிவம் கொண்ட;
• தண்ணீர் விஷம்.

எச்சரிக்கை இரத்தக்கட்டு காரணிகளின் கோளாறு குறிப்பிடப்படும் எதிராக தேவை உறைதல் செயல்பாடு, ஹைபெர்நாட்ரிமியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு, நீர்ப்போக்கு கோளாறுகள் மக்கள் மருந்து பயன்படுத்தும் போது, மற்றும் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் உள்ள கூடுதலாக உள்ளது.

[17], [18], [19]

பக்க விளைவுகள் Gelofuzina

மருந்து உபயோகம் இத்தகைய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• சிறுநீரகத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் தோல் மீது தடிப்புகள் ஏற்படும் நிகழ்வு;
• இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான குறைவு;
• சுவாச செயல்முறைகளை நிறுத்துதல்;
• அதிர்ச்சி அரசு;
• வயிற்று வலி அல்லது குமட்டல்;
• வெப்பநிலை அதிகரிக்கும்.

அத்தகைய வெளிப்பாடுகள் வளர்ச்சியுடன், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

[20], [21]

மிகை

நச்சுத்தன்மையும், ஏற்கனவே இருக்கும் திரவத்துடன் சுற்றோட்டச் சுற்றளவு வடிவில் உருவாகிறது. இதன் காரணமாக, நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் CCC செயல்பாடு தோல்வி ஏற்படுகிறது. இடது இதயம் மூச்சுத்திணறல் குழல் உள்ளே இரத்த அளவு வெளியேற்றும் திறனை இழக்கிறது என்ற உண்மையை வழிவகுக்கிறது.

இத்தகைய மீறல்கள் நிகழும்போது, மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை நிறுத்துவதும், நோயாளிகளுக்கு ஒரு நோயாளியை நியமிக்க வேண்டும்.

[24]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்துகள் எலக்ட்ரோலைட் தீர்வுகள், குளுக்கோஸ், மற்றும் முழு இரத்தத்துடன் பொருந்தக்கூடியன.

GelSus, barbiturates மற்றும் கூடுதலாக கொழுப்புத் திசுக்கள், மற்றும் கூடுதலாக தசை மாற்றுகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றுடன் Gelofusin பொருத்தமற்றது.

[25], [26], [27], [28]

களஞ்சிய நிலைமை

8-25 ° C வரையில் வெப்பநிலை மட்டங்களில் Gelofusine வைக்கப்பட வேண்டும்.

[29],

அடுப்பு வாழ்க்கை

Gelofusin மருந்து தீர்வு உற்பத்தி தேதி இருந்து 3 ஆண்டுகள் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

18 வயதிற்கு உட்பட்ட நபர்களுக்கான மருந்துகளின் பயன் மற்றும் பாதுகாப்பு பற்றிய தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

ஒப்புமை

கெலோஃபூசின் பின்வரும் மருத்துவ ஒத்திகளுடன் உள்ளது: கெலொப்ளஸ்மா, மொடெகல், மற்றும் கெலடினோல்.

[37], [38], [39], [40],

விமர்சனங்கள்

Gelofusin - வருகிறது முகவர்கள் hydroxyethyl ஸ்டார்ச் (அதாவது Infukol, Refortan மற்றும் Stabizol போன்ற) மற்றும் ஜெலட்டின் சார்ந்த உருவாக்கல் மீது சார்ந்த மருந்துகள் அடங்கும் - அது கடுமையான இரத்த இழப்பு வழக்கில் குறைந்தபட்ச குருதிதேங்கு பலன் கொண்டவை அல்ல என்று மருந்துகள் மிகவும் ஏற்ற பயன்பாட்டை என்று நம்பப்படுகிறது.

பிந்தையவரின் நன்மைகள் மத்தியில் வால்மீக் பண்புகள், சிறுநீரக / ஹெபாட்டிக் செயல்பாடு மற்றும் குடலிறக்கம் செயல்முறைகள் மீது எதிர்மறையான தாக்கமின்மை இல்லாதது. கூடுதலாக, மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது நச்சுத்தன்மை விளைவு மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் ஏற்படாது (அவர்களின் வளர்ச்சி எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்றாலும்).

ஹைட்ரோராக்ஸைல் ஸ்டார்ச் விட மெல்லோசிசிகல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துவதில் கெலோஃபுசின் மிகச் சிறந்தது என்று அறியப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, பெரிய அளவிலான இரத்த இழப்பு விஷயத்தில் அவர் தேர்வு செய்யப்படும் மருத்துவமாக கருதப்படுகிறார், மேலும் அவசரகால வழக்கில் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகிறார்.

மருந்து சில விமர்சனங்களை பெறுகிறது - பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தீவிர சிகிச்சையில் குறிப்பிட்ட உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையைப் பற்றி நோயாளிகளில் தகவல் இல்லாததால் இது ஏற்படுகிறது.