வேலியம்

Valium என்பது ஒரு ஆன்க்ஸியோலிலிடிக் வகை மருந்தாகும், இது ஒரு திணறல்.

அறிகுறிகள் வேலியம்

இது போன்ற மீறல்களை அகற்றுவதற்காக இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கவலை சீர்குலைவுகள்;
• தூக்கமின்மை;
• எலும்புக்கூடுகளின் தசைகளில் உள்ளூர் அதிர்ச்சித் தாக்கத்தால் ஏற்படுகிறது;
• செரிப்ரோஸ்பைனல் அல்லது செரிப்ரோஸ்பீனல் புண்கள் காரணமாக திடீர் கோளாறுகள். அவற்றில் நரம்பு மண்டலம், அஸ்டெரோசிஸ் மற்றும் டெட்டானஸ் ஆகியவை உள்ளன;
• என்சைடிஸ் மற்றும் பெர்சிடிஸ் மற்றும் மூட்டுவலி, மற்றும் முரட்டுத்தனமான spondyloarthritis மற்றும் முற்போக்கு பாலித்திருத்திகள் (நாட்பட்ட வடிவம்);
• முதுகெலும்பு நோய்க்குறி, பதற்றம், தலைவலி மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டெரிசிஸ், அத்துடன் அக்ரோரோசிஸ், இதில் எலும்பு தசைகளின் பதற்றம் காணப்படுகிறது;
• பதட்டம், பதட்டம், உற்சாகம் ஆகியவற்றின் உணர்ச்சியை வெளிப்படுத்தும் தன்மையும், நடுக்கம் மற்றும் தற்காலிக எதிர்வினை நிலைமைகளின் வடிவத்திலும் தன்னைத் தோற்றுவிக்கும் ஒரு மிகச்சிறந்த நிலை.

ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைக்கான இணைப்பாக, அவை அத்தகைய பிரச்சினைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• தேய்வு;
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• மகப்பேறியல் மற்றும் மயக்கவியல் (அவை மாதவிடாய், மாதவிடாய் சீர்குலைவுகள், மற்றும் கருத்தியல் ஆகியவற்றில்) மனநோய் தன்மை கொண்ட சீர்குலைவுகள்;
• duodenum அல்லது வயிற்றில் உள்ள புண்கள்;
• epistatus;
• அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் பிற தோல் நோய்கள், இதில் அரிப்பு மூலம் எரிச்சல் காணப்படுகிறது;
• மெனீஸ்'ஸ் நோய்க்குறி;
• மருந்துகள் போதை.

கூடுதலாக, எலியூஸ் எண்டோஸ்கோபி நடைமுறைகள், பொது மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் (premedication ஒரு வழியாக) முன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[1], [2], [3]

வெளியீட்டு வடிவம்

2, 5 அல்லது 10 மிகி அளவு கொண்ட மாத்திரைகள் வெளியீடு. பேக் உள்ளே - 30 அல்லது 500 மாத்திரைகள் 2 மிகி; 25, 100 அல்லது 500 மாத்திரைகள் 5 மி.கி; 10 மில்லிமீட்டர் அளவு கொண்ட 25, 100, 500 மாத்திரைகள்.

[4], [5], [6]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

தியஸம் என்பது வயலியத்தின் ஒரு செயல்திறன் வாய்ந்த அங்கமாகும். இது ஒரு சக்தி வாய்ந்த மயக்கமருந்து, சூடான மற்றும் எதிர்விளைவு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அத்துடன் ஒரு மைய தசை மாற்று நிவாரணம் உள்ளது. உடலின் உடற்கூற்றியல் பண்புகள் உட்புற பயம், பதட்டம் மற்றும் பதட்டம் மற்றும் பதற்றம் ஆகியவற்றின் உணர்வை நிவாரணம் வடிவில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மீது மருந்தின் தாக்கம் டையஸிபம் தினசரி அளவை அளவு சார்ந்திருக்கிறது: சிறிய அளவில் எடுக்கப்பட்ட போது (வரம்பில் 2-15 மிகி, டி.ஐ), அது ஒரு உந்துதல் கிடைக்கும், ஆனால் அதிக அளவில் (15 மிகி) அதை தணிப்பு ஏற்படுத்துகிறது.

மத்திய தசை மாற்று நிவாரணம் விளைவினால், டைசீபம் பாலிஸினேபிக் வகையின் முதுகெலும்பு எதிரொலிகளை மெதுவாகக் குறைக்க முடியும் என்பதாலாகும். கூடுதலாக, மருந்து பலவீனமான sympatholytic பண்புகள் உள்ளது - இது இரத்த அழுத்தம் சிறிது குறைக்க உதவுகிறது. மருந்து வலி வலிமை அதிகரிக்கிறது, மூளையின் நிலைத்தன்மையை உயர்த்துகிறது, அதேபோல கரோனரிக் கப்பல்களின் விரிவாக்கம்.

இந்த மருந்துக்கு சக்தி வாய்ந்த முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் முன்தோல் குடல் பண்புக்கூறுகள் உள்ளன, அவை paroxysms (sympathoadrenal மற்றும் parasympathetic வகை) ஒடுக்குதலின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.

[7], [8], [9], [10]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மாத்திரை வாய்வழி நிர்வாகம் பிறகு, பொருள் விரைவில் உறிஞ்சப்பட்டு உடலில் செயல்பட தொடங்குகிறது. போதை மருந்துகளின் 15-60 நிமிடங்கள் ஆகும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான உயிர் வேளாண்மைக்கான அளவு 100% ஆகும். பிளாஸ்மா உள்ளே, கூறுகளின் உச்ச மதிப்புகளை உள்ளே மாத்திரையை எடுத்து 0.5-1.5 மணி நேரம் கழித்து குறிப்பிடப்படுகிறது. டயஸெம்பம் புரதத்துடன் கூடிய உயர்ந்த அளவிலான தொகுப்பு - 96-99% ஆகும்.

அரை விநியோக நேரம் 2-13 நிமிடங்கள் ஆகும். Diazepam கொழுப்பு-கரையக்கூடிய கூறு ஆகும், உடனே உடலில் உட்புகுத்து, நஞ்சுக்கொடி மற்றும் BBB வழியாக செல்கிறது, மேலும் தாயின் பால் வெளியேற்றப்படுகிறது. உறிஞ்சுதல் பிறகு, மருந்து கொழுப்பு, அதே போல் தசை திசு உள்ள மறுவிநியோகம். நிரந்தர தினசரி மருந்துகள் உட்கொண்டால், உடலின் உடலில் (முக்கியமாக கொழுப்பு திசுக்களின் உள்ளே) விரைவாக குவிந்து, உண்மையான அளவைக் காட்டிலும் கணிசமாக அதிகமான குறியீட்டை அடைகிறது. முக்கியமாக தனிப்பட்ட உறுப்புகளுக்குள் இதயம் குவிப்பு செய்யப்படுகிறது, இதில் இதயம் அடங்கும்.

இந்த மருந்து போஷாக்கு வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை நிறைவேற்றுகிறது - ஹைட்ராக்ஸிலேஷன் டெமெயிலேஷன், அதே போல் கல்லீரலுக்குள் குளுக்கோனோனியாக்கம் (ஹீமோபுரோட்டின் P450 இன் நொதி அமைப்பு பகுதியாக). Diazepam பல மருந்தியல் சிதைவு பொருட்கள் உள்ளன, முக்கிய ஒரு desmethyldiazepam இருப்பது (இது nordiazepam அல்லது Nordazepam அழைக்கப்படுகிறது). மற்ற சுறுசுறுப்பான செயல்திறன் தயாரிப்புகளில் தட்சசீமத்துடன் ஒட்சேசேபம் பலவீனமான கூறுகள் உள்ளன. இந்த சீரழிவு தயாரிப்புகள் glucuronide உடன் இணைந்திருக்கின்றன, மேலும் முக்கியமாக சிறுநீரகத்துடன் சேர்த்து வெளியேற்றப்படுகின்றன.

Diazepam இரண்டு கட்ட அரை வாழ்வு, நீடித்த 1-3 நாட்கள் உள்ளது, அதே நேரத்தில் desmethyldiazepam அது 2-7 நாட்கள் ஆகும். வளர்சிதைமாற்றம் பெரும்பாலான மருந்துகளுக்கு வெளிப்படும், இது ஒரு சிறிய அளவு மட்டுமே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு diazepam மற்றும் desmethyldiazepam அரை வாழ்வு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது, இது மருந்துகள் நீடித்த வெளிப்பாடுக்கு வழிவகுக்கலாம், மேலும் மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகம் விஷயத்தில் கூடுதலாக.

[11], [12], [13]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தின் அளவு மற்றும் வயலின் பயன்பாட்டின் அளவு ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் மருத்துவ வெளிப்பாட்டின் நோயியல் மற்றும் தீவிரத்தின் வகை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. தரமான பரிந்துரை டோஸ் அடிக்கடி:

• நரம்பியக்கம் மற்றும் ஆன்ஜினா, hypochondriacal, அல்லது வெறி கோளாறுகள் கொண்ட உணர்வுகளை கீழிருந்து மேலுக்குக் சிகிச்சை போது, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் காட்டிகள் குறைபாடுகளில் போன்ற நரம்பியல் சிதைவு நோய்க்குறிகள் மருந்து 2-3 முறை ஒரு நாள் 5-10 மி.கி ஒரு அளவு எடுத்து மிகவும் தேவையான ஒன்று;
• பாலித்திருத்திகள், கீல்வாதம் அல்லது ஆர்த்தோரோசிஸ் மற்றும் பிற கூட்டு நோய்களை நீக்கும் போது, 5 மில்லி மருந்தை நாள் ஒன்றுக்கு 1-4 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட சரியான துல்லியமான எண்ணிக்கை);
• ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறி 5 மில்லி Valium 3-4 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்;
• முதுகெலும்பு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஒரு மருந்தை 10 மில்லி அளவு 4 மடங்கு ஒரு நாள் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள் (நீங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும் என்று நினைத்தால்);
• மாதவிடாய், மாதவிடாய் அல்லது மனநோய் குறைபாடுகள் அகற்ற, அத்துடன் gestosis மாத்திரைகள் 2-5 மி.கி. அளவு, 3 முறை ஒரு நாள் குடிக்க.

பழைய அல்லது பலவீனமான மக்கள், அதே போல் நோயாளிகளுக்கு பெருங்குடல் நோய் இருந்தால், மருந்துகள் 2 மில்லி ஒரு ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தேவையான மருந்துப் பொருள் அடையப்படும் வரை அது படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.

பெரியவர்களில், பொதுவாக இந்த சிகிச்சையின்போது சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது: 0.5 மாத்திரைகள் 5 மி.கி. (அதாவது 2.5 மில்லி மருந்தை) 1-2 முறை எடுத்து, முதல் முழு மாத்திரை (5 மி.கி.) மாலை எடுத்துக்கொள்ளவும்.

நோயாளியின் வயதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுமாறு குழந்தைகளின் அளவுகள் அளவிடப்படுகின்றன:

• 1-3 ஆண்டுகள் - 1 மி.கி ஒரு டோஸ்;
• 3-7 ஆண்டுகள் வயதில் - 2 மி.கி.
• 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட பிள்ளைகள் - 3-5 மி.கி.

[17], [18], [19], [20]

கர்ப்ப வேலியம் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் வயலியம் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• தசைக்களைப்புக்கும்;
• கடுமையான வடிவத்தில் நாள்பட்ட வகையின் தடுப்பு நுரையீரல் நோய்க்குறியியல்;
• மூடிய வகை கிளௌகோமா;
• கோமா அல்லது அதிர்வின் ஒரு நிலை;
• கடுமையான வடிவத்தில் சுவாச சுற்றாடல்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் பெரும் விளைவைக் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளுடன் கடுமையான நச்சுத்தன்மையும்;
• ஆல்கஹால் விஷம், கடுமையான வடிவில், உடலின் உயிர் செயல்பாட்டிற்கு முக்கியமான பலவீனமாக உள்ளது;
• மருந்தின் diazepam அல்லது மற்ற கூடுதல் உறுப்புகளுக்கு மயக்கமடைதல்;
• பாலூட்டக் காலம்;
• 6 மாதங்களுக்கு குறைவான குழந்தைகளுக்கு.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் நியமிக்கும்போது எச்சரிக்கை தேவைப்படுகிறது:

• கால்-கை வலிப்பு கொண்ட நபர்கள் அல்லது வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு கொண்டவர்கள்;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகத்தின் குறைபாடுடன்;
• மருந்து சார்புடைய வரலாற்றில் கிடைக்கிறது;
• உளப்பிணிப்பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் ஒரு போக்கு கொண்ட மக்கள்;
• கரிம வகையின் முதுகெலும்பு நோய்கள்;
• படபடப்புத் தன்மை;
• பெருமூளை அல்லது முதுகெலும்பு வடிவ அடாமியா;
• gipoproteinemiya;
• இரவு ஆத்மா;
• முதியவர்கள்.

[14], [15]

பக்க விளைவுகள் வேலியம்

மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டு பல பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• அதிகரித்துள்ளது சோர்வு, மந்தமான உணர்வு, திசைதிருப்பல், மயக்கம்;
• கவனத்தை குறைத்தது;
• மனச்சோர்வு மற்றும் மனோவியல் எதிர்வினைகளை குறைத்தல்;
• அம்னேசியா రెట్రోగ్రాడాగో టైప్;
• மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு சீர்கேடு.

கூடுதலாக, வேலியம் நடுக்கம், தசை பிடிப்பு, மன அழுத்தம், எரிச்சல், நன்னிலை உணர்வு, மற்றும் குழப்பம் உணர்வுகளை தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும் என்று தகவல் மற்றும் கூடுதலாக மன அழுத்தம், மிகை இதயத் துடிப்பு, dyspeptic வெளிப்பாடுகள், தூக்கமின்மை மற்றும் இரத்த உறைவு, அத்துடன் சார்தீனியா மற்றும் தேசிய சட்டமன்ற செயல்பாடுகளை மீறும் மற்றும் வளர்ச்சி உள்ளது ஆன்மா.

[16]

மிகை

ஒரு அதிகப்படியான வெளிப்பாடுகள் மத்தியில்: குழப்பம், தூக்கம், செவிடு, அல்லது கடுமையான பலவீனம் ஒரு உணர்வு. கூடுதலாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், முரண்பாடுகள், முரண் தூண்டுதல், வலி, டிஸ்ரார்ட்ரியா, நடுக்கம், நியாஸ்டாகுஸ் மற்றும் அனாக்ஷியா, மற்றும் ஆழ்ந்த தூக்கம் ஆகியவற்றிற்கு எதிர்வினையை பலவீனப்படுத்துகிறது. சுவாச செயலிழப்பு, டிஸ்பநோயி, பிராடி கார்டாரியா மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றில் சிரமம் ஏற்படலாம், மேலும் கூடுதலாக, சரிவு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், கோமா மற்றும் சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை அடக்குதல்.

கோளாறுகளை அகற்ற, வயிற்றை துடைக்க வேண்டும், கட்டாயப்படுத்தி உட்செலுத்துதல் செயல்முறை செய்ய வேண்டும், மேலும் செயல்படுத்தப்பட்ட கரிகோலை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாச செயல்பாடுகளுக்கு காற்றோட்டம் மற்றும் ஆதரவு உள்ளது. வைட்டமின்கள் என்பது உடற்கூறியல் flumazenil (மருத்துவமனையில் பயன்பாடு) ஆகும். ஹீமோடலியலிசத்தின் செயல்திறன் மிகவும் சிறியது.

[21]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்து ஆன்டிசைகோடிகுகள் (மருந்துகளைக்), எத்தில் ஆல்கஹால், ஒபிஆய்ட்ஸ், உட்கொண்டால், தசை தளர்த்திகள் மற்றும் பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது மருந்துகளைப் போன்ற மைய நரம்பு மண்டலத்தின் வருகிறது தனிமங்கள் மீது நிறுத்துகின்ற விளைவு potentiates.

மைக்ரோசோமல் விஷத்தன்மை செயல்முறைகள் மருந்துகள் தடுப்பான்கள் (வாய்வழி கர்ப்பத்தடை முகவர்கள், சிமெடிடைன், ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் மற்றும் டைசல்ஃபிரம், எரித்ரோமைசின், மெட்ரோப்ரோலால் ஆகியவை மற்றும் வல்ப்ரொஇக் அமிலம் வரை ketoconazole மற்றும் புரோபுரானலால், isoniazid propoxyphenyl உட்பட) வேலியம் பாதி வாழ்க்கை நீடிக்க, அதன் சொத்துகளைக் வலிமை உண்டாக்கு.

Microsomal hepatic என்சைம்கள் இன்டூக்டர்கள் மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன.

மயக்கமடைந்த ஒரு உணர்வை புத்திசாலித்தனமாகக் கட்டுப்படுத்துகிறது, மருந்தின் காரணமாக உளவியல் சார்ந்து இருப்பது அதிகரிக்கிறது.

ஆன்டிசைட்ஸ் அதன் அளவை பாதிக்காமல், இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து மருந்துகளை உறிஞ்சும் விகிதத்தை குறைக்கிறது.

இரத்த அழுத்தம் குறைவதன் தீவிரத்தன்மையை அதிகரிக்க முடியும்.

க்ளோஸாபினுடன் இணைந்தால், சுவாசக் குழாயின் அடர்த்தியை அதிகப்படுத்த முடியும்.

வால்மியம் மற்றும் எஸ்.ஜி ஆகியவற்றின் குறைவான துல்லியத்துடன் இணைந்ததன் காரணமாக, அவர்களின் சீரம் மதிப்புகள் அதிகரிக்கலாம், மேலும் SG நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் (பிளாஸ்மா புரதத்துடன் தொகுப்புக்கான போட்டி காரணமாக).

மருந்து பார்கின்சன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு லெவோடோபாவின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

ஓமெப்ரஸோல் உடன் இணைந்து Valium இன் வெளியேற்ற காலம் நீடித்தது.

மருந்துகள், MAOI, அதே போல் மனோசைமிகு மருந்துகள் மருந்துகளின் செயல்பாடு குறைக்கின்றன.

Valium உடன் Premedication ஒரு ஆரம்ப பொது மயக்க மருந்து அவசியம் இது fentanyl, அளவை குறைக்க முடியும், மேலும் தூண்டுதல் அளவுகள் மூலம் "அணைக்க" தேவையான நேரம் சுருக்கவும்.

மருந்தானது சைடோவிடியின் நச்சு குணங்களை அதிகரிக்க முடியும்.

ரிஃபம்பின் உடன் இணைந்து அதன் பிளாஸ்மா மட்டத்தில் குறையும் போது வயலியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது.

தியோபிலின் சிறிய அளவுகள் மருந்துகளின் மயக்க விளைவுகளை குறைக்க அல்லது குறைக்கலாம்.

[22]

களஞ்சிய நிலைமை

சூரிய ஒளியின் ஊடுருவலில் இருந்து மூடப்பட்ட ஒரு இடத்தில் இந்த மருந்து சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

[23], [24], [25]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

Valium மிகவும் பாதுகாப்பற்ற மருந்து என்று கருதப்படுகிறது, மற்றும் அதை பற்றி விமர்சனங்களை மிகவும் தெளிவற்றதாக உள்ளது. ஆல்கஹால் சார்புடையது, அதே போல் உளரீதியான மற்றும் பிந்தைய அதிர்ச்சிக் குறைபாடுகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், அது போதைக்கு வழிவகுக்கும் திறன் கொண்டது, மேலும் அதிக எண்ணிக்கையிலான எதிர்மறை விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கிறது. ஆகையால், ஒரு டாக்டரை நியமனம் செய்வதன் மூலம் மட்டுமே நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள முடியும்.

[26], [27]

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஒரு மருந்தின் உற்பத்திக்கான காலத்திலிருந்து 2-3 வருடங்களில் வயலின் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[28], [29], [30], [31], [32]