எஸ்ட்ரெலா

Zestra என்பது ஒரு அமைப்பு antihistamine மருந்து, இது செயல்படும் மூலப்பொருள் cetirizine உள்ளது.

அறிகுறிகள் எஸ்ட்ரெலா

இது பொதுவான குளிர் சிகிச்சை மற்றும் ஒவ்வாமை கொந்தளிப்புத்தன்மை (வழக்கமான அல்லது பருவகால) மற்றும் மீளுருவாக்கம் (நாட்பட்ட நிலை) ஆகியவற்றுடன் மட்டுமல்ல.

வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கும், கொப்புளம் ஒன்றுக்கு 10 துண்டுகள். ஒரு தொகுப்பில் 1 கொப்புளம் தகடு உள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

Zestra ஒரு கூட்டு மருந்து, அதன் பண்புகள் அதன் கலவை உருவாக்கும் கூறுகளின் நடவடிக்கை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

Cetirizine ஹைட்ரோகுளோரைடு இரண்டாவது தலைமுறையின் ஒரு antihistamine பொருள், ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வாங்குவோர் தடுப்பான் (H1); நீடித்த நடவடிக்கை. இது பலவீனமான ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, டோபமைன் மற்றும் செரோடோனெர்ஜிக் ஏற்பிகள், மற்றும் H2 மற்றும் α-adrenoreceptors ஆகியவற்றுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை.

இந்த 1st தலைமுறை இந்த மருந்து ஆண்டிஹிச்டமின்கள் மருந்துகள் வேறுபடுத்துகிறது என்ன - வெளிப்படுத்தப்பட்ட தொகுப்பு பிளாஸ்மா புரதத்தில் அத்துடன் cetirizine வினையானது அது மோசமாக மூளை இரத்த தடுப்பு வழியாக கடந்து மைய நரம்பு மண்டலத்தில் சிறிய முடிவை விளைவை ஏற்படுத்துகிறது என்று காரணம் உள்ளன. இத்தகைய பண்புகள் முக்கியமாக அதன் lipophilicity விளைவாக.

செயலில் கூறு ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் ஆரம்ப gistaminzavisimy படி மீது செயல்படுகிறது, மற்றும் கூடுதலாக, கொழுப்பு செல்கள் basophilic இரத்த வெள்ளை அணுக்கள் இருந்து ஹிஸ்டமின் வெளியிடப்பட்டதன் செயல்முறையை தடுக்கிறது, மற்றும் ஒவ்வாமை பதில்களை அனுப்புவது கட்சிகள் (eosinophils இயக்கத்தை தாமதப்படுத்தி செயல்முறைகள் மாஸ்ட் செல்கள் கடத்திகள் வீக்கம் வழியாக வெளியேற்றல் தடுக்கிறது என்று அழற்சி செல்கள் இயக்கத்தின் அதிர்வெண் குறைக்கிறது ). இது ஒரு ஒவ்வாமை பதில் கடத்திகள் (ஹிஸ்டமின் மற்றும் முதுகலை D2 வை) ஆகியவற்றின் விளைவுகளின் மட்டுப்படுத்துகிறது, அது ஒவ்வாமை எதிர்வினை உள்ளவர்களுக்கு eosinophils இயக்கத்தை தடுக்கிறது கொண்டு. (ஆஸ்துமா முன்னிலையில்) ஹிஸ்டமின் தூண்டப்படுகிறது மூச்சுக்குழல் ஒடுக்கம் குறைத்து வாங்கிகள் (H1 ஐ) நீண்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விளைவுகள் தூண்டும் தவிர.

மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டு 2 மணி நேரம் தொடங்கி 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

சூடோபீபெரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு என்பது வெசோகன்ஸ்டிக்டரி பண்புகளுடன் கூடிய β- அகோனிஸ்ட்டாகும். இது தொடர்பான அழற்சி மற்றும் தொற்று ஒவ்வாமை இன் நோய்க்குறிகள் அறிகுறியாகும் சிகிச்சையின் போது மேல் சுவாசக்குழாயில் மியூகோசல் (குறிப்பாக நாசி குழிவுகள் மற்றும் nasopharynx மதிப்பளித்து) வீக்கம் குறைக்கிறது.

[1]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

செரிமான மூலக்கூறிலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. சமநிலையில் உச்ச அழுத்த செறிவு 300 ng / ml (பயன்படுத்தப்பட்ட பிறகு 0.5-1 மணிநேரத்திற்கு பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது). வெற்று வயிற்றில் பயன்படுத்தப்படும் போது, சுமார் 70% பொருள் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு உறிஞ்சும் தொகுதிகளில் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் இந்த செயல்முறையின் வேகத்தை குறைக்கிறது. உச்ச மருத்துவ விளைவு 4-8 மணி நேரம் கழித்து தொடங்கி 24 மணி நேரம் நீடிக்கும். சுறுசுறுப்பான கூறுகளில் சுமார் 93% பிளாஸ்மா புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

விநியோக அளவு 0.56-0.8 l / kg (பெரியவர்கள்), அதே போல் 0.7 l / kg (குழந்தைகள்). பொருள் பகுதி வளர்சிதை மாற்றமடைந்துள்ளது. தினசரி மருந்து உட்கொள்வதால் 10 மில்லி 10 நாட்களுக்கு செடிரிஜின் கலப்பான் கண்டறியப்படவில்லை.

அடுத்த 24 மணி நேரத்திற்குள் தோராயமாக 60% அளவுக்கு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, பின்னர் அடுத்த 4 நாட்களில், 10% பொருளில் அதே முறையில் வெளியிடப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், 24 மணி நேரத்திற்குள் உள்ள பிள்ளைகள் மருந்துகளின் 40% மட்டுமே வெளியேற்றப்படுகின்றன. 5 நாட்களுக்கு மருந்தின் 10% (ஒரு சிதைவு உற்பத்தியின் முதுகெலும்பு உள்ளிட்டவை) மலம் கழித்து வெளியேறும்.

செயலில் உள்ள பொருட்களின் பாதி வாழ்க்கை 7.4 மணி நேரம் ஆகும். நோயாளியின் சிறுநீரக செயலிழப்பு விஷயத்தில், நீக்குதல் மிகவும் மெதுவாக நடக்கும். சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான குறைபாடுகள் கொண்ட, இந்த காலம் சில நேரங்களில் அதிகரிக்கும் 19-21 மணி.

சிறுநீரகங்களில் உள்ள பொருட்களின் சுத்தப்படுத்தலுக்கான குணகம் 70 மி.லி / நிமிடம் (ஆரோக்கியமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்டது), செயல்பாடுகளின் மிதமான மீறல்கள் இருந்தால், இந்த எண்ணிக்கை 7 மிலி / நிமிடம் ஆகும்; மிதமான வெளிப்பாடு - 1.5 மிலி / நிமிடம். பகுதியை அகற்ற ஹீமோடிரியாசிஸ் பொருத்தமான முறையாக இல்லை.

செரிபிபிட்ரைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு செரிமான வழியாக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, மருந்து உட்கொண்ட பின்னர் அரைமணி நேரம் செயல்பட தொடங்கும். பொதுவாக, அதன் நடவடிக்கை 4 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

N-demethylation உதவியுடன் சூடோபிபிட்ரின் பகுதியளவு வளர்சிதைமாற்றம் கல்லீரலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - இது நார்பீடோபீபெரின் சிதைவின் செயலில் மாற்றப்படுகிறது.

அதன் சிதைவு பொருட்களுடன் சேர்ந்து சூடோபிபிட்ரைன் கூறு சிறுநீரகத்துடன் சேர்ந்து வெளியேற்றப்படுகிறது; 55-75% ஒரு ஒற்றை டோஸ் மாறாமல் காண்பிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகம் ஆக்சிஜனேற்றத்தில் ஒரு பொருள் அதிகரிக்கப்படுவதால், அது அல்கலேட் செய்யப்பட்டால், அது குறைகிறது.

பாதி வாழ்க்கை 7 மணி நேரம் ஆகும். போலிஸின் ஒரு சிறிய பகுதி மார்பகப் பால் (24 மணி நேரத்திற்குள்ளேயே, தாயின் உட்கொள்ளும் மருந்துகளின் 0.5-0.7% அளவு பாலில் விழுகிறது) செல்கிறது.

[2], [3],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து உள்ளே பயன்படுத்தப்படுகிறது. 12 வயதிற்கும் அதிகமான வயதிற்கும் அதிகமான குழந்தைகளுக்கு, தினமும் ஒரு டேப்லெட், தண்ணீர் எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும். பாடத்திட்டத்தின் காலம் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது - அது நோய்க்குறியின் தீவிரத்தை சார்ந்திருக்கிறது, அதே போல் நோயாளியின் நிலைமைக்கும் பொருந்துகிறது.

[5], [6]

கர்ப்ப எஸ்ட்ரெலா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வழங்கப்படும் மருந்து மற்றும் பாலூட்டும் போது கூட மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• மருந்துகளின் கூறுகளின் சகிப்புத்தன்மை;
• சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் (10 10 மிலி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான கிரியேட்டினின் அனுமதி);
• தூக்கமின்மை;
• இரத்த அழுத்தம் உள்ள கட்டுப்பாடற்ற அதிகரிப்பு, அதேபோல டாக்ரிகார்டியா;
• HCM இன் தடுக்கக்கூடிய வடிவம்;
• ஐபிஎசு;
• ஃவோகுரோரோசைட்டோமா, ஹைபர்டைராய்டிசம் அல்லது நீரிழிவு நோயாளி நோயாளியின் இருப்பு;
• கல்லீரல் நோய்களின் கடுமையான வடிவங்கள்;
• நரம்பு நரம்பு;
• 2 வாரங்களுக்கு மருந்துகளை பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு முந்தைய காலத்தில் MAO தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துதல்;
• 12 வயதுக்கு குறைவான வயது.

பக்க விளைவுகள் எஸ்ட்ரெலா

மருந்துகளின் பயன்பாடு இத்தகைய எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• செரிமான அமைப்பு உறுப்புகள்: எடை அதிகரிப்பு, டிஸ்ஸ்பெசியா, உணவுக் குறைபாடு மற்றும் அதன் தாமதம்; தனித்தனி பசியின்மை, வாய்ப்புண், இரைப்பை, நீரிழிவு, மற்றும் ஈரல் கோளாறு உருவாகிறது (கல்லீரல் நொதிகள், ஒய்-க்ளூட்டமைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ், மற்றும் கார பாஸ்பேட் செயல்பாடு அதிகரிப்பு; மற்றும் இரத்த பிலிரூபின் கூறு நடவடிக்கை அதிகரிப்பு தவிர). கூடுதலாக, ஒற்றை தோன்றும் - வாயில் வறட்சி, தாகம், நாக்கு வீக்கம் மற்றும் நிறமாற்றம், குமட்டல், வீக்கம், வயிற்று வலி, மற்றும் வாந்தி;
• என்ஏ உறுப்புகள்: அயர்வு அல்லது தலைச்சுற்றல்; எப்போதாவது தலைவலி, நடுக்கம், ஒற்றைத் தலைவலி, மற்றும் gipe- hypersthesia அசாதாரணத் தோல் அழற்சி, வலிப்பு, வலிப்பு மற்றும் அறிவுக்கெடுதல் உருவாகின்றன, மற்றும் கூடுதலாக அதிகப்படியான ஆக்கிரமிப்பு, சோர்வு, குழப்பம், உற்சாகத்தை அல்லது உடல் அசதி, மன அழுத்தம், கடுமையான சோர்வு, தூக்கமின்மை, மற்றும் பிரமைகள் வெளிப்பாடு உணர்வுகளை;
• கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் உறுப்புகள்: டிஸ்டோனியா தனியாக தோற்றமளிக்கிறது, டையாக் கார்டியா மற்றும் இரத்த அழுத்த அளவு அதிகரிக்கிறது;
• hematopoietic அமைப்பு உறுப்புகள்: thrombocytopenia வளர்ச்சி;
• பார்வை உறுப்புகள்: மங்கலான பார்வை, அதேபோல் ஒரு அறிகுறி மற்றும் கண்களின் விருப்பமற்ற இயக்கங்கள்;
• சுவாச உறுப்புக்கள்: மூக்குத்தண்டு, இருமல் மூக்கு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, பாரிங்க்டிடிஸ் வளர்ச்சி, நுரையீரலின் வீக்கம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் டிஸ்ஃபோனியா;
• நோயெதிர்ப்பு மண்டல உறுப்புகள்: தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு, அத்துடன் சிறுநீரக; எடிமா, ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள், அனபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் கின்கெக் எடிமா ஆகியவை தனித்தனியாக அனுசரிக்கப்படுகின்றன;
• எலும்பு அமைப்பு மற்றும் தசைநார்: கீல்வாதம், தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி, தசை பலவீனம் மற்றும் டிஸ்கின்சியா;
• சிறுநீரக அமைப்பின் உறுப்புக்கள்: டைஸ்யூரியா, சிறுநீர் கழிக்கின்ற பிரச்சினைகள், மேலும் உற்சாகம்.

சூடோபிபெத்ரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு தூண்டிவிட்ட பக்க விளைவுகள்:

• இருதய அமைப்பின் உறுப்புகள்: bradi-, ஆஞ்சினா அல்லது மிகை இதயத் துடிப்பு, இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்த அளவுருக்கள் அதிகரிப்பு / குறைவு, நீர்க்கட்டு, இதயச் செயலிழப்பு, அரித்திமியாக்கள் மற்றும் மார்பு வலி தோற்றத்தை ஏற்பட்ட சிக்கல் காரணமாக வளர்ச்சி;
• என்ஏ உறுப்புகள்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, தவிப்பு, பதற்றம், கலகம், நடுக்கம் வளர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சிவச நிலையின்மை. கூடுதலாக, சிந்தனையில் கோளாறு அல்லது கவனத்தையும் பெற்றிருக்கவில்லை, அண்ட் நியூரோசைக்கயாட்ரிக் சீர்குலைவுகள் (நினைவகம், இலக்கற்ற, சைகோமோட்டார் அஜிடேஷன், அனைத்து pseudoephedrine மத்திய செல்வாக்கு) எந்த தொடர்பும் இல்லாமல் பீதி அல்லது ஆக்கிரமிப்பு, சித்தபிரமை, schizophrenic நோய்கள், அத்துடன் பிரமைகள் ஆகியவற்றின் தோற்றம் (ஒரு மாநில வளர்ச்சி பிரச்சினைகள், ஒன்றாக கொண்டு - தூக்கமின்மை, தூக்கம் கோளாறுகள், வலிப்பு நிகழ்வு மற்றும் தசைகள், படபடப்புத் தன்மை, மகிழ்ச்சி நோக்கம் அல்லது அம்னீசியாவின் உணர்வுகள் இழுப்புகளால், மற்றும் கூடுதலாக, மன அழுத்தம்) மாநிலத்தில்;
• செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகள்: அதிகப்படியான பசியின்மை, மலச்சிக்கல், அதிகரித்த salivation, குமட்டல், வீக்கம், வயிற்று வலி, வாந்தி, நீரிழிவு மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சீர்குலைவு;
• சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு அமைப்பின் உறுப்புகள்: வலி அல்லது சிறுநீர் கழிக்கும் போது சிரமம் (புரோஸ்டேட் மிகைப்பெருக்கத்தில் வழக்கில்), அதே போல் அதன் வைத்திருத்தல், சிறுநீர்ப்பை அழற்சி வளர்ச்சி, பாலியூரியா pielita, சிறுநீரில் இரத்தம் இருத்தல் அல்லது சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் நோவுக் கோளாறு. கூடுதலாக, வஜினிடிஸ் அல்லது டிஸ்மெனோரியாவின் தோற்றம் மற்றும் லிபிடோ குறைப்பு;
• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: எரித்மா பாலிஃபார்மா வளர்ச்சி;
• உணர்ச்சி உறுப்புகள்: கண் வலி அல்லது இரத்தப்போக்கு, பார்வை கோளாறுகள், டின்னிடஸ் அல்லது கிளௌகோமா, காது கேளாமை, ptosis மற்றும் xerophthalmia;
• வேறு: குளிர்ச்சிகளின் தோற்றம், பலவீனத்தின் உணர்வுகள், காய்ச்சல், ஹைபோகலீமியா அல்லது லிம்போடெனோபதி, மேலும் அதிகரித்த வியர்வை. இந்த வெளிப்பாடுகள் மருந்துகள் திரும்பப்பெற்ற பிறகு மறைந்துவிட்டன.

[4]

மிகை

அதிகப்படியான தோற்றத்தின் வெளிப்பாடுகள், ஒரு விதியாக, மைய நரம்பு மண்டலத்தின் விளைவு அல்லது மருந்துகளின் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளின் காரணமாக இருக்கலாம். இவர்களில்: சங்கடம் ஒரு உணர்வு, தலைச்சுற்றல் வெளிப்படல்கள் உள உணர்ச்சி உற்சாகமாக, எரிச்சல், பதற்றம், மற்றும் கூடுதலாக, கடுமையான சோர்வு, மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை, கடுமையான தலைவலி ஒரு உணர்வு மற்றும் ஸ்டுப்பர் நிலையில். கூடுதலாக, சிறுநீர் கழித்தல், குறைபாடு சுழற்சி, வியர்வை உள்ள தாமதங்கள் உள்ளன. இதனுடன், பிடிப்புகள், நடுக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் மூட்டுகளில் நடுக்கம் ஏற்படலாம். பசியின்மை, வாந்தி, உலர் வாய், குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், தடிப்புகள் மற்றும் மந்திரவாதிகள் ஆகியவற்றுடன் அரிப்பு ஏற்படலாம்.

இந்த அறிகுறிகளை அகற்ற, நோயாளி வயிற்றை துவைக்க வேண்டும், மேலும் எண்டோஸ்கோப்பை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

கூடுதலாக, மேலே விவரிக்கப்பட்ட வெளிப்பாடுகளை அகற்ற, இதய அமைப்பு செயல்பாட்டை சரிசெய்வதற்கு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் வெளிப்புற சுவாச வழிமுறைக்கு ஆதரவளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், அண்டிகோவ்ளுன்ஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய் செய்யப்படுகிறது. சூடோபிபெத்ரின் நீக்குவதை விரைவுபடுத்துவதற்கான சிறந்த வழி டயலசிஸ் அல்லது சிறுநீர் அமிலமயமாக்கல் ஆகும். குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தாக இல்லை.

[7]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

செயலில் மூலப்பொருள் செஸ்ட்ரில் மற்ற மருந்துகள் (போன்ற சிமெடிடைன், pseudoephedrine மற்றும் எரித்ரோமைசின் மற்றும் ketoconazole டையஸிபம் கொண்டு azithromycin கொண்டு) ஒருங்கிணைந்து இல்லை. அதிக அளவு ஆல்கஹால் (இரத்த செறிவு 0.8 ‰ க்கும் அதிகமாக உள்ளது) நுகர்வு விஷயத்தில், சிஎன்எஸ் செயல்பாட்டை அடக்குவது சாத்தியம். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையை ஒடுக்குவதற்கான மருந்துகளுடன் எச்சரிக்கையுடன் இணைப்பது அவசியம்.

Ototoxic விளைவுகள் (gentamicin போன்றவை) ஏற்படுத்தும் மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு, ototoxicity (மயக்கம் மற்றும் டின்னிடஸ்) வெளிப்பாடுகள் மறைக்க முடியும்.

தியோபிலின் (தினசரி டோஸ் - 400 மி.கி ஒரு முறை) உடன் ஒரே நேரத்தில் சேர்க்கை Cetirizine அனுமதி (-16%) இன் குறிகாட்டியைக் குறைக்கிறது, ஆனால் தியோபிலின் நீக்குதலில் எந்த மாற்றமும் இல்லை.

பயன்படுத்த செஸ்ட்ரில் மற்ற sympathomimetics (போன்ற பீனைலெப்ரைன் அல்லது Naphthyzinum) நிராகரிக்க தேவை (pseudoephedrine அதன் கலவையில் முன்னிலையில் காரணமாக), tricyclics (இமிபிராமைன் ஆகிய மருந்துகளின் உட்பட அமிற்றிப்டைலின்), anorexigenic மருந்துகள் (dezopimonom கொண்டு mazindol) மாவோ தடுப்பான்கள் (உடன் pirazidol வழக்கில் Nialamide) furazolidone மற்றும் - அத்தகைய ஒரு சேர்க்கையின் வியத்தகு இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க முடியும் என்றால்.

Pseudoephedrine (nadolol pindolol உட்பட) (போன்ற reserpine கொண்டு oktadin) மற்றும் β-அட்ரெனர்ஜிக் பிளாக்கர்ஸ் நடவடிக்கை simpatolitikov வீரியத்தை முடியும்.

சூடோபீபெரின் மற்றும் லெவோடோபா மற்றும் கார்டியாக் கிளைக்கோசைடு ஆகியவற்றின் கலவையில், கடுமையான வடிவத்தில் வென்ட்ரிக்லார் அர்மிதிமியாவை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறு அதிகரிக்கிறது.

[8],

களஞ்சிய நிலைமை

ஈரப்பதம் மற்றும் சூரியன் ஆகியவற்றிலிருந்து மூடப்பட்ட ஒரு இடத்தில் தேவையான மருந்தை உட்கொள்ளவும், இளம் பிள்ளைகளுக்கு அணுகவும் கூடாது. சேமிப்பு வெப்பநிலை 25  ^o  C க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது

[9]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கும் தேதியிலிருந்து மூன்று ஆண்டுகளுக்கு பயன்படுத்த ஸெஸ்ட்ரா ஏற்றது.