தாய்ப்பால்

ஒரு குழந்தைக்கு மார்பக பால் சிறந்த தேர்வாகும். 6 மாதங்கள் முதல் 1 வயது வரையான வயதிற்கு ஏற்றவாறு அறிமுகப்படுத்தப்படுவதன் மூலம் தாய்ப்பாலூட்டலுடன், குறைந்தபட்சம் முதல் ஆறு மாத கால குழந்தைக்கு குழந்தைக்கு உணவு கொடுப்பதாக American Pediatric Academy (APA) பரிந்துரைக்கிறது. ஒரு வருடம் கழித்து, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் வரை தாய்ப்பால் கொடுக்கும். ஒரு வருடத்திற்கு பிறகு தாய்ப்பால் போதுமான திட உணவு மற்றும் திரவத்துடன் முழுமையான உணவைச் சேர்க்க வேண்டும்.

தாய்ப்பால் கொடுப்பது புதிதாகப் பிறப்பிக்கும் புதிய சூழ்நிலைகளுக்கு ஏற்றவாறு மிக முக்கியமான காரணிகளில் ஒன்றாகும்.

கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு பெண்ணும் தன் குழந்தைக்கு நீண்ட காலமாக தாய்ப்பால் கொடுக்க முடிகிறது. ஆனால் இதற்கு சில நிபந்தனைகளை நிறைவேற்ற வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, இதில் முக்கியமானது:

• ஆரம்பத்தில், அதாவது, முதல் 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மார்பிற்கு புதிதாகப் பிறந்த விண்ணப்பம்;
• அடிக்கடி, செயலில் உறிஞ்சும், இது எந்த கால அட்டவணையிலும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை, ஆனால் குழந்தையின் தனிப்பட்ட தேவை மற்றும் அவரது நிரந்தரத்தின் அளவு ஆகியவற்றால் மட்டுமே;
• உண்ணும் சரியான நுட்பம், இது உறிஞ்சும் திறனை உறுதிப்படுத்துகிறது;
• மார்பின் முழுமையான காலியிடம் மற்றும் குழந்தையின் பால் பெறுதல்;
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் ஒரு பெண்ணின் நேர்மறையான உணர்ச்சி நிலை.

உறுதி வெற்றிகரமான தாய்ப்பால் டாக்டர்கள் வேலை மேலாதிக்க பாலூட்டும்போது உருவாக்கம் மீது குழந்தை பிறந்த வரை சிறுவர்களுக்கான நலன்களைக் மார்பக பால் பற்றி பேசி உகந்த கலவை சாத்தியம் இரைப்பை குழந்தை பாதை தொடர்புடைய தொடங்க வேண்டும் (மற்றும் சத்துக்கள் அனைத்து தேவைகளை வழங்குகின்றது; தொற்று பாதுகாப்பிலிருந்து; உகந்த அறிவுசார் வளர்ச்சி ஒவ்வாமை, உடல் பருமன், க்ரோன் நோய் மற்றும் நீரிழிவு) மற்றும் தாய்மார்கள் [பாலூட்டும் போது கருவுறுதல் குறைந்தது; பிரசவத்திற்குப் பிறகு விரைவான மீட்பு (அதாவது, கருப்பை அழற்சி, எடை இழப்பு); ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், உடல் பருமன், கருப்பை புற்றுநோய், ப்ரீமேனோபஸனல் மார்பக புற்றுநோயின் பாதுகாப்பு).

முதல் முறையாக கருவுறுகிற பாலூட்டும்போது முழுமையாக பிரசவத்தில் ஒன்றிற்கும் மேற்பட்ட, 72-96 மணி பிறந்த பிறகு உருவான - ஒரு குறுகிய நேரத்தில். காரணமாக ஆன்டிபாடிகள் நிணநீர்க்கலங்கள், மேக்ரோபேஜுகள், மெகோனியம் வெளியேற்ற தூண்டுகிறது திறன் உள்ளடக்கத்தை உயர் தடையாக பண்புகள் முதல் சீம்பால் ஒரு மஞ்சள் நிறம் கொண்ட உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, உயர் கலோரி, அதிக புரோட்டீன். பின்னர் பால் பிறந்த முதிராத இரைப்பை குடல் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட திறன்களை தொடர்புடைய, ஆற்றல் ஒரு எளிதாக கிடைக்க ஆதாரமாக வழங்கும் லாக்டோஸ், அதிக அளவில் கொண்டுள்ளது; அது இரத்த சிவப்பணுக்கள் வாழ்க்கை நீளம் அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்த சோகை உருவாவதைத் தடுக்கவும் உதவலாம் வைட்டமின் ஈ, அதிகமான அளவு கொண்டிருந்தால், ஒரு முக்கியப் ஆக்ஸிஜனேற்ற உள்ளது; கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் 2: 1 என்ற விகிதத்தில் உள்ளது , இது ஹைபோல்கசெமிக் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியை தடுக்கிறது; அது இவ்வாறு பாக்டீரியா வயிற்றுப்போக்கினால் குழந்தை பாதுகாக்கும் நாற்காலியில் pH இன் சாதகமான மாற்றங்கள் மற்றும் செரிமான சுரப்பியின், பங்கு வகிக்கிறது; தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பாதுகாப்பளிக்கும் ஆன்டிபாடிகளை மாற்றுகிறது. மார்பக பால் -3 மற்றும் -6 கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆதாரமாக இருக்கிறது. இந்த கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் நீண்ட சங்கிலி பாலியன்சேச்சுரேட்டட் பங்குகள் (DPNZHK), அராச்சிடோனிக் அமிலம் (ஆரா) மற்றும் டொக்கோஹெக்சனாயிக் அமிலம் (DHA) பாட்டில்-செலுத்தப்படும் இருந்த குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் தாய்ப்பால் அருந்தும் கொண்டிருந்த குழந்தைகள் அதிக காட்சி மற்றும் அறிவாற்றல் திறன்கள் வழங்கும் என்று கருதப்படுகிறது. பொருட்படுத்தாமல் மார்பக பால் தாயின் உணவில் கொழுப்பு மற்றும் டாரைன் கொண்டிருந்தால், வளர்ச்சிக்கு மிகவும் முக்கியமானது மூளை.

தாயின் உணவில் மிகவும் மாறுபட்ட இருந்தால், எந்த உணவில் அல்லது வைட்டமின் நிரப்பியாக பயன்படுத்த தேவையில்லை அல்லது தாய் அல்லது குழந்தை, அது நிறைமாத மட்டும் விதிவிலக்கு இருப்பின் வைட்டமின் டி 200 என்னை ஒரு முறை மட்டுமே தாய்ப்பால் ஊட்டி அனைத்து குழந்தைகளுக்கு வாழ்க்கை இரண்டாவது மாதத்தில் இருந்து ஒரு நாள். முந்தைய மற்றும் கருப்பு குழந்தைகள், அத்துடன் மிகவும் சன்னி இல்லாத (வடக்கு பகுதிகளில் வாழும்), ஆபத்துக்கள் உள்ளன. 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு ஹைபோநெட்ரீமியாவின் ஆபத்து தொடர்பாக dopaivat கூடாது.

[1], [2], [3],

தாய்ப்பால் நன்மைகள்

தாய்ப்பால் நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• குழந்தைகளுக்கு குறைந்த எண்ணிக்கையிலான இறப்பு (குறைந்த வருமானம் உள்ளவர்கள் கூட).
• குழந்தைக்கு மார்பகத்தைப் பயன்படுத்துவது கருப்பைக் குறைப்பதைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது மகப்பேற்றுக்கு இரத்த அழுத்தம் தடுக்கிறது.
• தாயுடன் நேரடியாகத் தொடர்பு கொள்வது, கண்களுக்கு கண், அவர்கள் இடையே உள்ள நெருங்கிய தொடர்பை நிறுவி, தாய்க்கு ஒரு உணர்ச்சி தூண்டுதலாக இது தாய்ப்பால் ஊக்குவிக்கும் ஒரு மேம்பட்ட வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது.
• தாய்ப்பால் ஏற்கனவே ஐந்து உணர்விற்கான பொதுவான தூண்டுதலாக அனுபவம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
• தாய்ப்பால் மலிவானது, மார்பக பால் என்பது ஒரு தூய பொருள்.
• பால், IgA, மேக்ரோபாய்கள், லிம்போசைட்கள் (இண்டர்ஃபெரோன் சுமந்து செல்லும்) மற்றும் லைசோசைம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். மார்பக பால் ஒரு அமில எதிர்வினை கொண்டிருக்கிறது, இது குழந்தையின் குடலில் உள்ள நன்மைகள் லாக்டோபாகிலியின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தையிலேயே காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ், எப்போதும் எளிதாகச் செல்கிறது, ஏனெனில் பால் கொண்ட ஒரு தாய் குழந்தைக்கு ஆன்டிபாடிகளில் கடக்க முடியும் (தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையில் ஒரு நோய் எதிர்ப்பு உரையாடல் தோன்றுகிறது).
• மார்பக பால் குறைவான சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் குளோரைடுகள் ஆகியவை பிற தோற்றத்தின் பால் விட, இது சிறுநீரகங்கள் மூலம் ஹோமியோஸ்டிஸை உருவாக்கும் வசதி.

இது நீரிழப்புக்கு காரணமாக இருந்தால், மரண ஹைபர்நட்ரீமியாவின் ஆபத்து மிகக் குறைவு.

[4], [5], [6],

தாய்ப்பால் துவங்குவதற்கான காரணங்கள்

• மருத்துவமனையில், தாயும், பிறந்தவரும் இரவில் வெவ்வேறு வார்டுகளில் இருக்கிறார்கள்,
• நகரமயமாக்கல் மற்றும் அதன் விளைவுகள் - அம்மா வேலை செய்ய வேண்டும், குழந்தைக்கு வேலைக்கு இடம் இல்லை.
• இளம் விற்பனையாளர்கள், வீட்டிற்கு புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உணவூட்டல் மற்றும் உணவு வழங்குவது போன்றவை.
• உதாரணம் விளைவு: பழைய சகோதரிகள் ஒரு பிறந்த தாய்ப்பால் இல்லை என்றால், இளைய சகோதரிகள் பின்னர் தாய்ப்பால் தொடங்க மிகவும் கடினம் கண்டுபிடிக்க.

[7], [8], [9], [10],

ஏன் நீடித்த தாய்ப்பால் ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும்?

• இது குழந்தையை மகிழ்ச்சியாகவும் தாயிடமிருந்து பால் உற்பத்தியை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது.
• இது மந்தமான சுரப்பியலின் சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது - வீக்கம், வீக்கம், மூட்டுவலி, புண்களின் வளர்ச்சி.

குறிப்பு: இரவில் குழந்தையின் தாயுடன் அதே படுக்கையில் இருந்தால் நித்திரை குறைவாக இருக்கும்.

வெற்றிகரமான தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பத்து கோட்பாடுகள்

1. குழந்தையை சீக்கிரம் மார்பகத்திற்குள் வைக்க வேண்டும். இது விநியோக அறையில் செய்யப்பட வேண்டும். மார்பகத்தின் ஆரம்ப இணைப்பும் குழந்தைக்கும் தாய்க்கும் முக்கியம்;
2. ஆரம்பத்தில் இருந்து, பாட்டில் இருந்து உணவு மற்றும் pacifiers பயன்பாடு ஒதுக்கப்பட. முலைக்காம்பு, போலி, பிஸ்கில்லி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தாதீர்கள் - எதிர்காலத்தில் இது மார்பக செயலிழப்பைத் தவிர்ப்பதுடன், பாலுடன் பால் மற்றும் தொடர்ச்சியான தொடர்பை குழந்தைக்கு வழங்குவோம். மேலும் தாயார் தன் மார்பகத்தை உண்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அவளுக்கு அதிக பால் கிடைக்கும்.
3. உணவு நேரத்தை குறைக்காதே, அதை வெளியில் விடுவதற்கு முன் குழந்தையை மார்பிலிருந்து கிழித்து விடாதீர்கள். ஒரு குழந்தைக்கு, மார்பகத்திற்கு அருகில் இருப்பது உணவு மட்டுமல்ல, அது அம்மாவுடன் பாதுகாப்பு, ஆறுதல் மற்றும் நெருங்கிய உணர்வு.
4. இரவில் உங்கள் குழந்தைக்கு உணவு கொடுங்கள். குழந்தை விரைவாக வளரும் மற்றும் உணவு இல்லாமல் நீண்ட காலத்திற்கு காக்க முடியாது. அடுத்த நாளில் பால் உற்பத்தி தூண்டுகிறது;
5. தாயுடன் சேர்ந்து இருப்பது ஆரம்பத்தில் இருந்தே குழந்தை முக்கியம். பொது தங்கும் பல நன்மைகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக:
   1. அம்மா விரைவில் குழந்தை சிக்னல்களுக்கு பதிலளிக்க கற்றுக்கொள்கிறார்; இது வலுவான உணர்ச்சி மற்றும் உளவியல் இணைப்புகளை உருவாக்க உதவுகிறது;
   2. குழந்தை பாதுகாக்கப்படுவதாக உணர்கிறது;
   3. அம்மா இன்னும் தன்னம்பிக்கையுடன் குழந்தைக்கு உணவளித்து மார்பில் அதைப் பயன்படுத்தலாம், குழந்தைக்கு இது குறைந்தபட்சம் 8-12 முறை ஒரு நாள் வேண்டுமென்றால் அது விரும்பும்;
   4. தாயும் குழந்தையும் ஒன்றாக இருக்கும்போது, தொற்று நோய்களை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து குறைகிறது;
6. மார்புக்கு அருகே குழந்தையின் நிலை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இது வசதியான, பயனுள்ள உணவு மற்றும் அதற்கேற்ப, வெற்றிகரமான பாலூட்டலின் ஒரு உறுதிமொழியாகும். மார்பகத்தை கொடுக்கும்போது குழந்தையை மிக அருகில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் முலைக்காம்பு குழந்தையின் முதுகின் மட்டத்தில் இருக்க வேண்டும். குழந்தையை வாயில் திறக்க, அதை இணைக்கவும், அதனால் அவர் முலைக்காம்பு மட்டுமல்ல, ஆனால் பெரும்பாலான இரைசல் (முலைக்காம்பு சுற்றி மார்பு பகுதியில்) பிடிக்கும்;
7. 6 மாதங்கள் வரை எந்தவொரு நிகழ்விலும் இல்லை. உங்கள் பிள்ளைக்கு நீர், தேநீர் அல்லது பிற பொருட்கள் கொடுக்காதீர்கள். இதன் மூலம், குழந்தைக்கு தொற்றுநோய்கள், ஒவ்வாமை மற்றும் குடல் சீர்குலைவுகள் ஆகியவற்றைப் பாதுகாப்பதோடு குழந்தைக்கு போதியளவு ஊட்டச்சத்து அளிப்பதற்கும்;
8. சாப்பிடுவதற்கு முன்பும் பின்பும் உங்கள் மார்பகங்களை சுத்தம் செய்யாதீர்கள். சோப்புடன் அதிகப்படியான கழுவுதல் முலைக்காம்புகளின் தோலையை அதிகமாக்குகிறது, அவற்றின் விறைப்புக்கு வழிவகுக்கலாம், மேலும் தாயின் தோலில் இருந்து குழந்தைக்கு நுண்ணுயிரி மருந்திற்கு உதவுகிறது;
9. சிறப்பு தேவை இல்லாமல் பால் வெளிப்படுத்தாதே. தாயும் குழந்தையும் கட்டாயமாக பிரிந்துவிட்டால் அல்லது குழந்தை மார்பகத்தை உறிஞ்சும் போது மட்டும் அவசியம் தேவைப்படுகிறது;
10. தாய்ப்பால் ஆரோக்கியமாக வளரப்படுவதை உறுதிப்படுத்துவதற்காக, குறைந்தபட்சம் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பரிந்துரை, WHO முதல் ஆறு மாதங்களில் - பிரத்தியேகமாக மார்பக பால்.

தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கான முரண்பாடுகள்

• அம்மா HBsAg க்கு சாதகமானவர் .
• அம்மா அமியோடரோன் பெற்றார்.
• அம்மா antimetabolites பெறுகிறது.
• அம்மா ஓபியேட்ஸ் பெறுகிறார்.

அது மாற எச் ஐ வி யோடு வாழும் பெண்களுக்குப் பரிந்துரைப்பதில் ஒரு தவறு கருத வேண்டும் புட்டிப் பாலை குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும் தொற்று தப்பி என்றால், அது அவர் அதில் தாயாரின் பெற முடியும் என்று கூறிவிட முடியாது ஏனெனில், மற்றும் தாய்ப்பால் நன்மைகள் தொற்று சிறிய கூடுதல் ஆபத்து மேலோங்குகிறது.

மேலும் முழுமையான கட்டுரையைப் படிக்கவும்: தாய்ப்பாலுக்கு முரண்பாடுகள்

[11], [12], [13], [14]

தாய்ப்பால் நுட்பங்கள்

அம்மா அவளுக்கு எந்த விதமான மென்மையான, வசதியான நிலைப்பாட்டை எடுத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் அதிர்ச்சி குறைக்க மற்றும் குழந்தையின் வாயின் நடுவில் இருக்கும் முலைக்காம்பு என்று உறுதியாக இருப்பதற்காக அவள் கையில் மார்பு வைத்திருக்க வேண்டும் .

இந்த நிலையில், முலைக்காம்பு குழந்தையின் குறைந்த உதடு வாங்குவதை தூண்டுகிறது, ஒரு தேடல் ரிஃப்ளெக்ஸ் தூண்டப்படுகிறது மற்றும் வாய் பரந்த திறக்கிறது. குழந்தையின் உதடுகள் முலைக்காம்புகளின் அடிவயிற்றில் இருந்து 2.5-4 செ.மீ. தூரத்தில் இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும், இதனால் உதடுகளுடன் ஐசோலாவை அதிகபட்சமாக ஈர்க்கிறது. குழந்தையின் நாக்கு பின்னர் கடினமான வானத்திற்கு எதிராக முனைப்புடன் செயல்படுகிறது. ஒரு பால் நிரப்பி, அதை குறைந்தது 2 நிமிடங்கள் எடுக்கும்.

ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியுடன் பால் அளவு மற்றும் உறிஞ்சும் போது பாலூட்டும் தூண்டுதல் அதிகரிக்கும். உணவு நேரத்தை பொதுவாக குழந்தை தன்னை தீர்மானிக்கப்படுகிறது . சில பெண்களுக்கு பாலூட்டியை அதிகரிக்க அல்லது பாலூட்டுவதை பராமரிக்க வேண்டும்; பெரும்பாலான பெண்கள் 90 நிமிடங்கள் ஒரு நாளைக்கு 6-8 அணுகுமுறைகளாக பிரிக்கப்படுவதால், குழந்தைக்கு போதுமான அளவு பால் கிடைக்கிறது.

மார்பக மென்மையாக மாறும் வரை குழந்தை ஒரு மார்பகத்தை உறிஞ்ச வேண்டும், அது மெதுவாக அல்லது நிறுத்தாது. குழந்தையை ஒரு மார்பிலிருந்து அகற்றுவதற்கு முன்பாக, அவரை மற்றொருவருக்குக் கொடுப்பதற்கு முன்பு, ஒரு விரல் உதவியுடன் உறிஞ்சுவதைத் தடுக்க முடியும். பிறந்த நாட்களுக்குப் பிறகு, ஒரு குழந்தை ஒரு உணவுக்கு ஒரு மார்பகத்தை மட்டுமே உறிஞ்ச முடியும், இதில் தாயின் மார்பகத்தை ஒவ்வொரு உணவையும் மாற்ற வேண்டும். பால் தேவையான அளவு பால் குடிப்பதற்கு முன் தூங்கினால், தாயின் குழந்தை உறிஞ்சும் போது, குழந்தையை ஒரு செங்குத்து நிலையில் வைக்க வேண்டும், அதனால் விழுங்கப்பட்ட காற்று வெளியே வந்து, அவருக்கு இரண்டாவது மார்பகத்தை அளிக்கிறது. உணவளிக்கும் இந்த முறை குழந்தைக்கு உணவளிப்பதை விழிப்பதும், பாலூட்டிகளை சுரக்கும் சுரக்கும் சுரப்பிகளில் தூண்டுவதும் தூண்டுகிறது.

தேவைக்கேற்ப அல்லது ஒவ்வொரு 1.5-3 மணி நேரம் (ஒரு நாளைக்கு 8-12 feedings) உணவளிக்கும் பயன்களை தாய்மார்களுக்கு விளக்க வேண்டும், காலப்போக்கில் படிப்படியாக குறைகிறது; 2500 கிராமுக்கு குறைவான எடையுள்ள சில குழந்தைகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை தடுக்க அடிக்கடி உணவு தேவைப்படலாம். பிறந்த குழந்தைகளின் முதல் சில நாட்களில், உணவுக்காக எழுப்ப வேண்டிய அவசியம் ஏற்படலாம். வழக்கமாக ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு குடும்பத்திற்கும், ஒரு குடும்பத்திற்கும் ஒரு குழந்தைக்கு இரவு நேரங்களில் முடிந்தவரை தூங்க அனுமதிக்கும் அட்டவணையில் வேலை செய்ய மிகவும் வசதியானது.

வீட்டிற்கு வெளியில் பணிபுரியும் தாய்மார்கள் பால் இல்லாதபோது பால் வெளிப்படுத்தலாம், இது பாலூட்டியை பராமரிக்க உதவும். வெளிப்பாடு அதிர்வெண் மாறுபடும், ஆனால் தோராயமாக குழந்தையின் வரிசையில் ஒத்திருக்க வேண்டும். நீண்ட கால சேமிப்புக்காக, பால் உறைந்தால், 48 மணி நேரத்திற்குள் பயன்படுத்தினால் மார்பக பால் உடனடியாக உடனடியாக வைக்கப்படும். 96 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமித்து வைக்கப்பட்டுள்ள பால், பாக்டீரியல் மாசுபாட்டின் அதிக அபாயம் காரணமாக நிராகரிக்கப்பட வேண்டும். சூடான நீரில் உறைந்த பால் கட்டப்பட வேண்டும், அது ஒரு நுண்ணலை அடுப்பில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சில காரணங்களால் ஆரம்பகால விண்ணப்பம் இடம்பெறவில்லை என்றால், முதல் உணவு சிறிது நேரம் தள்ளி வைக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த விஷயத்தில் பாலூட்டுதல் வெற்றிகரமாகவும் நீடித்திருக்கும். மார்பக ஒவ்வொரு 3-3.5 மணி. விநியோக மார்பகங்களை பிறகும் காலியாக உள்ளன, நீங்கள் கவனமாக பின்னர், நிப்பிள் மற்றும் சிற்றிடம் மசாஜ் வழக்கமாக இந்த நடைமுறை மீண்டும் மீண்டும் சீம்பால் இன் சொட்டு குப்பியில் இருந்து வடி வேண்டும் இருந்து உறிஞ்சுவதில் குழந்தை ஆரம்ப வழக்கமான decanting சீம்பால் பதிலாக வேண்டும். பால் அளவு அவசியம் அதிகரிக்கும் மற்றும் அது குழந்தைக்கு ஒரு நாள் போதும்.

குழந்தைக்கு மார்பகத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 10-12 தடவை அடையலாம். பால் அளவு அதிகரிக்கும்போது, உணவின் அதிர்வெண் 7-9 க்கு குறையும். குறிப்பாக பாலூட்டியை ஆதரிப்பதில் முக்கியமானது இரவு உணவு ஆகும்.

முறையான உணவு உத்தியைக் கொண்டு, உணவுக் கால அளவு குறைக்கப்படக் கூடாது. தீவிரமாக ஒரு மார்பகத்தை உறிஞ்சி, அதை காலியாக்கி, குழந்தைக்கு மற்றொரு மார்பகத்தை வழங்க வேண்டும். அடுத்த உணவு ஏற்கனவே மார்பகத்துடன் ஆரம்பிக்க வேண்டும். ஆனால் ஒரு உணவிற்காக இரண்டு மஜ்ஜை சுரப்பிகளின் பயன்பாடு குழந்தையை "திரும்ப" பெறாது, மிகவும் ஆற்றல் மதிப்புமிக்க பால் பெறாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆகையால், எப்படியிருந்தாலும், நீங்கள் மார்பகத்தை விரைவாக உண்பதைக் கவனிக்க முடியாது. ஒரு விதிமுறையாக, 6-14 வது நாளில், இந்த உணவு உட்கொண்டால், போதுமான பாலூட்டு ஏற்படுகிறது, உறிஞ்சும் காலம் சராசரியாக 20-30 நிமிடங்கள் ஆகும், மற்றும் இரண்டு மார்பகங்களிலிருந்து குழந்தையை உணவூட்ட வேண்டிய அவசியம் இல்லை.

இன்று அது நன்றாக தாய்ப்பாலூட்டுவதைத் இரவு இடைவெளி எடுத்துக்கொண்டார் கடின திட்டத்தின்படி, தாய்ப்பால் உருவாக்கத்தின் போது துணை உணவுகள் கலவைகள், அதாவது, பிறந்த பிறகு முதல் நாட்களில், குறைவதற்கு பால் உற்பத்தி மற்றும் ஆரம்ப பாலூட்டும்போது இழப்புக்கள் அனைத்து வழிவகுக்கிறது போது ஒரு pacifier ஒரு பாட்டில் பயன்படுத்தும் அறியப்படுகிறது.

எந்த நிலையில் உணவு (உட்கார்ந்து அல்லது பொய்) செய்யப்படுகிறது, ஒரு அடிப்படை விதிகள் கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• குழந்தை தலை மற்றும் தண்டு அதே வரிசையில் இருக்க வேண்டும்;
• குழந்தையின் முகம் தாயின் மார்பை எதிர்கொள்ள வேண்டும், முழங்காலில் முலைக்காம்பு முன்னால் இருக்க வேண்டும்;
• தாயின் உடலுக்கு (வயிற்றுக்கு வயிறு) எதிராக குழந்தையின் உடல் அழுத்தம் கொடுக்கப்பட வேண்டும்;
• குழந்தையின் முழு உடலையும் ஒரு கையால் கீழே வைத்திருக்க வேண்டும்.

மார்பகத்தின் சரியான இணைப்பின் அறிகுறிகள்:

• குழந்தையின் கன்னம் தாயின் மார்பகத்தைத் தொடுகிறது;
• குழந்தையின் வாய் திறந்திருக்கும்;
• குறைந்த லிப் தலைகீழானது;
• கன்னங்கள் வட்டமானது;
• இராமாயணத்தின் பெரும்பகுதி காணப்படாது (முக்கியமாக அதன் கீழ் பகுதி);
• அம்மா கூட நீண்ட காலமாக உறிஞ்சும் வலி கூட இல்லை,
• பால் பால் விழுங்குவதை நீங்கள் கேட்கலாம்.

குழந்தையின் தவறான உணவு அறிகுறிகள்:

• குழந்தையின் மார்பு முழுமையாக தாய் நோக்கி திரும்பவில்லை;
• கன்னம் மார்பை தொடுவதில்லை;
• வாய் திறந்த நிலையில் இல்லை, குறைந்த லிப் வரையப்பட்டு, கன்னங்கள் மூழ்கும்;
• இரைச்சலின் கீழ் பகுதியின் பெரும்பகுதி குழந்தையின் வாய் மூலம் கைப்பற்றப்படவில்லை;
• உறிஞ்சும் இயக்கங்கள் வேகமாகவும் குறுகியதாகவும் இருக்கின்றன, சில நேரங்களில் ஒரு அடிமையாக்கும்;
• முலைக்காம்பு வலி உணர்தல்.

மருத்துவமனையில் இருந்து வீட்டிற்கு திரும்பிய முதல் நாள் முதல் நீண்ட மற்றும் வெற்றிகரமான தாய்ப்பாலை உறுதி செய்ய, நீங்கள் பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• குழந்தைக்கு "தேவை" மீது உணவும், "ஆட்சி மீது" அல்ல, அதாவது குழந்தைக்கு அவர் விரும்பும் அளவுக்கு உணவளிக்கும் வாய்ப்பை நீங்கள் கொடுக்க வேண்டும். வாழ்வின் முதல் வாரங்களில் இது 8-10 மற்றும் 12 முறை ஒரு நாளாகும். புதிதாகப் பிறக்கும் இத்தகைய ஊட்டச்சத்து உடலியல் மற்றும் உங்கள் பாலூட்டலின் நல்ல தூண்டுதலை ஊக்குவிக்கிறது. படிப்படியாக, வழக்கமாக 3-4 வது வாரத்தில், குழந்தையின் வாழ்வு, உணவு குறைவதால் ஏற்படும் குறைவு மற்றும் 6-7 முறை ஒரு நாள் ஆகும்; 
• இரவு உணவை தவிர்க்கவும். குழந்தை இரவில் விழித்து எழுந்தால், அவனுக்கு தண்ணீர் அல்லது ஒரு அமைதியும் கொடுக்காதே, ஆனால் தாய்ப்பால் கொடுக்கும். இரவு நேரங்களில், தீவிர புரொலாக்டின் உற்பத்தி நடைபெறுகிறது என்பதை நினைவில் வையுங்கள், இது பாலூட்டலுக்கான பொறுப்பாகும்;
• தாய்ப்பால் ஒரு அமைதியான சூழ்நிலையில் நடக்க வேண்டும். தாயின் நல்ல மனநிலையை, இனிமையான இசை, ஆறுதல் பாலின் தீவிர உற்பத்திக்கு பங்களிப்பதோடு, மார்பிலிருந்து பால் எளிதில் விடுவிக்கவும் உதவுகிறது;
• ஒவ்வொரு தீவிற்கும் ஒரு விதியாக, 15-20 நிமிடங்கள் ஆகும். இந்த நேரத்தில் பெரும்பாலான குழந்தைகள் பால் சரியான அளவு சக் மற்றும் தூங்குகிறது. இது உங்களை விரும்பத்தகாத அல்லது வலியுணர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது என்றால், குழந்தையை மார்பில் இருந்து எடுத்துக் கொள்ளாதது நல்லது;
• பெண் பாலில் ஊட்டச்சத்துக்கள் மட்டுமல்லாமல் குழந்தைக்கு தேவையான தண்ணீரையும் கொண்டிருக்கும் என்பதால் நான் உண்ணும் பால் அளவுக்கு அதிகமான அளவு தண்ணீரை, குழம்புகள் அல்லது தேநீர் கூடுதலாக தேவைப்படும் ஆரோக்கியமான குழந்தைக்கு சூடான நாட்களில் கூட தேவையில்லை.

முதல் 4-5 மாதங்களில் பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் கொடுப்பதாக கருதப்படுகிறது. (குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் மட்டும் தாய்ப்பால் கொடுக்கப்படுகிறது, வெளிநாட்டு உணவு இல்லை, தண்ணீர் கூட இல்லை), ஏனென்றால் போதுமான பாலூட்டக்கூடியது, பெண்ணின் பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, தாயின் பால் முதல் 5 மாதங்களுக்கு குழந்தையின் உடலியல் தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறது. வாழ்க்கை.

[15], [16], [17], [18],

குழந்தையின் தாய்ப்பால் சிக்கல்கள்

முதன்மை சிக்கல் நீரிழிவு மற்றும் ஹைபர்பைர்புயூபினெமியாவுக்கு வழிவகுக்கலாம். சிறுநீரகம், சிறுநீரகம், தாயின் நோய்கள், கடுமையான உழைப்பு, பிரசவத்தில் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை சிறுநீரகம் அல்லது சிறுநீரகம் போன்றவை. சாப்பாட்டின் போதுமான அளவுக்கு மதிப்பீடு செய்வது, பயன்படுத்தும் துணிகளின் எண்ணிக்கையால் வழங்கப்படலாம்; 5 நாட்களில், ஒரு ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையானது குறைந்தபட்சம் 6 துடைப்பான்கள் / துணிகளைக் கொண்டது மற்றும் 2-3 கடையடைப்பு தினம் கொண்டிருக்கும்; சிறிய எண்ணிக்கையிலான கடையில்கள் ஹைபோஹைட்ரேஷன் மற்றும் அரைக்கப்பல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். குழந்தையின் எடையைக் குறிக்கும் மற்றொரு அளவுரு; உடல் எடையை குறைப்பதன் மூலம் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு குறையும். 6 வாரங்கள் வரை வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுப் பசி அல்லது தாகம் ஆகியவற்றில் இருந்து தனித்துவமான வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும்போது, கவலைப்படாமல் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். கிருமி மற்றும் சரும சர்க்கரையின் தீவிரத்தன்மை குறைவதன் மூலம் நீர் நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும்; தூக்கமின்மை மற்றும் சோம்பல் நீரிழிவு நோயாளிகளின் தீவிர அறிகுறிகளாகும் மற்றும் ஹைப்பர்நெட்ரீமியாவை உருவாக்கும் சாத்தியம் காரணமாக சோடியம் அளவு உடனடியாகத் தீர்மானிக்க உடனடியாகத் தேவைப்படுகின்றன .

[19],

தாயின் தாய்ப்பால் சிக்கல்கள்

தாயிடமிருந்து அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல்கள் மார்பகப் பிணைப்பு, மார்பக பிளவுகள், பால் குழாய்களின் தடுப்பு, முலையழற்சி, பதட்டம் ஆகியவை அடங்கும்.

மார்பக சுரப்பிகளின் முறிவு, ஆரம்பகால பாலூட்டுதலின் காலத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் 24-48 மணி நேரம் நீடிக்கும், மார்பகத்திற்கு ஒரு முன்கூட்டிய பயன்பாடு மூலம் குறைக்க முடியும். 24 மணிநேரமும் ஒரு நாள் அணிந்திருக்க வேண்டும், அதேபோல் ஒரு மென்மையான வலி நிவாரணி (உதாரணமாக, இப்யூபுரூஃபன்) பயன்படுத்துவதற்குப் பிறகு மார்பில் ஒரு குளிர் அமுக்கப்படலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண் ஒரு மசாஜ் மற்றும் சூடான அழுத்தம் தேவைப்படலாம். உணவளிக்கும் முன் சிறிது பால் கறக்கிறீர்கள் என்றால், குழந்தை வாய்க்குள்ள வீங்கிய ஈரோலாவை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கு இது உதவும். பால் கொடுப்பதற்கு இடையில் பால் கூடுதலாக வெளிப்படுத்தப்படுவது ராகிங்கை குறைக்கிறது, அனைத்து பால் வெளிப்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் அசௌகரியத்தை அகற்றுவது மிகவும் அவசியம்.

சிறுநீரகப் பிளவைக் கையாளுவதற்கு, குழந்தைக்கு போது உணவளிப்பது அவசியம்; சில நேரங்களில் சிறுநீரகம் தங்கள் உதடுகளை இழுத்து, உறிஞ்சிவிடும். ஒரு பெண் தன் உதடுகளால் தனது உதடுகளை வெளியிடலாம். சாப்பிட்ட பிறகு, பால் ஒரு சில துளிகள் கசக்கி, முலைக்காம்புகளில் காயவைக்க வேண்டும். சாப்பிட்ட பிறகு, ஒரு குளிர் அமுக்கம் கடினத்தன்மை குறைந்து, மேலும் வசதியாக இருக்கும்.

பாலூட்டிகளின் தடுப்பூசி தன்னை ஒரு நர்சிங் பெண்ணின் மார்பின் மிதமிஞ்சிய, மிதமான வலிப்புள்ள பகுதியாக வெளிப்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் இது நோய்க்கான பொதுவான அறிகுறிகள் இல்லை. பல்வேறு இடங்களில் முத்திரைகள் எழுகின்றன, அவை வலியற்றவை. தாய்ப்பாலின் தொடர்ச்சி மார்பகத்தை காலியாக்குவதை உறுதி செய்யும். பாதிக்கப்பட்ட பிரிவின் சூடான அழுத்தங்கள் மற்றும் மசாஜ் ஆகியவை காப்புரிமையை மீட்க உதவும். மேலும், ஒரு பெண் குழந்தையின் நிலையைப் பொறுத்து மார்பகத்தின் பல்வேறு பகுதிகளை நன்றாகக் களைந்துவிடுவதால், உணவுக்கு போதுமான நிலையை மாற்றலாம். ஒரு வசதியான BRA உதவ முடியும், கம்பி வளைவுகள் மற்றும் இறுக்கமாக பட்டைகள் வழக்கமான bras அழுத்தும் பகுதிகளில் பால் தேங்க உதவும்.

மாஸ்டிடிஸ் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது மற்றும் ஆப்பு வடிவத்தின் மந்தமான சுரப்பியின் வலி, சூடான, வீங்கிய பகுதியாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இது மந்தமான சுரப்பியின் முதுகெலும்பு, துத்தநாகங்கள் தடுக்கப்படுவதற்கான பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது; தொற்று பெரும்பாலும் பென்சிலின் எதிர்ப்பு விகாரங்கள் ஏற்படும் துக்க நிகழ்வுகளில் முடியும் ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் ஆரோஸின் - அரிதாக ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் எஸ்பி இன் அல்லது எஷ்சரிச்சியா கோலை. தொற்றுநோய் காய்ச்சல் (> 38.5 ° C), குளிர்விப்பு, காய்ச்சல் போன்ற நிலைமையை உருவாக்கலாம். நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவ தரவு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட நோயறிதல். செல்களின் எண்ணிக்கை (இரத்த வெள்ளை அணுக்கள்> 106 / மிலி) மற்றும் விதைப்பு மார்பக பால் (பாக்டீரியா> 103 / மிலி) noninfectious மூலம் தொற்று முலையழற்சி வேறுபடுத்தி உதவும். அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படாத மற்றும் குறைந்தது 24 மணி நேரம் சேமிக்கப்படும் என்றால், போதுமான பழமைவாத சிகிச்சை இருக்கலாம் (தாய்ப்பால் காலியாக்கி அல்லது தெளிய வைத்து இறுத்தல் மூலம், சுருக்கியது, வலி நிவாரணிகள், ஒரு ப்ரா ஆதரவு பழமைவாத முறையில்). எந்த முன்னேற்றமும் 12-24 மணி அல்லது செயலாக்கத்தின் உயர் செயல்பாட்டைக் உள்ள ஏற்பட்டால், அது எஸ் ஆரஸை எதிராக குழந்தை மற்றும் பயனுள்ள பாதுகாப்பாக உள்ளன என்று மருந்துகள் பயன்படுத்தி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தொடங்க தேவையான இருக்கிறது (எ.கா. கெபாலெக்சின் 500 மிகி வாய்வழியாக 4 முறை ஒரு நாள்); சிகிச்சை காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும். சிகிச்சையின் தாமதமாக வரும் சிக்கல்கள் - மறுபிறப்பு மற்றும் உறிஞ்சும் உருவாக்கம். சிகிச்சை போது, நீங்கள் தாய்ப்பால் தொடரலாம்.

தாயின் கவலை, விரக்தி, அதிருப்தியை காரணமாக உணவு, சோர்வு மற்றும் பால் போதுமான தீர்மானிப்பதில் சிரமம், அத்துடன் வகையான உடலியல் மாற்றங்கள் தாய்ப்பால் அனுபவம் இயந்திர சிரமங்களை இல்லாததால் ஏற்படலாம். இந்த காரணிகள் மற்றும் உணர்ச்சிகள் பெண்கள் தாய்ப்பால் நிறுத்துவதை மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். ஒரு குழந்தை மருத்துவர் அல்லது சிறுநீரகவியல் நிபுணருடன் ஆரம்ப கவனிப்பு என்பது தாய்ப்பாலூட்டும் முன்கூட்டி முடக்குவதை தடுக்க பயனுள்ள நடவடிக்கைகள் ஆகும்.

தாய்ப்பாலூட்டுதலின் வெற்றிக்கான உறுதியான காரணிகளில் ஒன்று, மார்பகத்திற்கு அருகே குழந்தையின் சரியான நிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் தாய்ப்பாலின் சரியான நுட்பத்தை உறுதி செய்கிறது. தவறான தாய்ப்பால் விளைவிக்கும் விளைவுகள்:

• ஊட்டச்சத்துப் பிளவுகள் உருவாக்கம், உணவின் போது வலி, வலியை ஏற்படுத்தும் பயத்தின் தோற்றம், பால் திரும்பப் பெறும் பிரதிபலிப்பு தடுப்பு;
• குழந்தையின் மார்பகங்களைப் பாதிக்காதது, இதன் விளைவாக, அவரது அதிருப்தி, எடை இழப்பு;
• பால் மற்றும் பால் உற்பத்தியை குறைப்பது மார்பகத்தின் போதுமான காலநிலையைத் தவிர்ப்பது;
• போதுமான அளவு பால் உற்பத்தியை உருவாக்குவது, ஹைபோ ஒலிகேஷன் என்று அழைக்கப்படுவது;
• வயிற்றை நிரப்புவதன் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த காற்று (ஏரோபாகியா) இல் உறிஞ்சப்படுகிறது, இது நீண்டு, பால் ஊடுருவி வழிவகுக்கும்;
• த்ரெஷினா முலைக்காம்பு மற்றும் பால் தேங்குவதால், இது பின்னர் முலையூட்டிக்கு வழிவகுக்கிறது.

உணவளிப்பது சுலபமாகவும் சுலபமாகவும் இருந்தது, நீங்கள் ஒரு வசதியான நிலையை எடுக்க வேண்டும் (பொய் அல்லது ஆதரவுக்கு ஆதரவுடன் உட்கார்ந்து). குழந்தை முகத்தை, குறிப்பாக தாயின் கண்களை படிக்க முடியும். குழந்தையின் நிர்வாணத்தை உண்பது சிறந்தது, அதனால் குழந்தையின் தாயின் உடலில் அதிகபட்சம் அதிகபட்சம், குழந்தைக்கு இறுக்கமாக துள்ளியிருந்தால், அதை சரியாக மார்பகத்துடன் இணைக்க முடியாது. குழந்தை உறிஞ்சி போது சுதந்திரமாக நகர்த்த வேண்டும், அவரது உணர்வுகளை காட்ட, எதிர்வினைகள். இயக்கங்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் தசைபிடித்தல், தசைக் குழாயின் அமைப்பு, மூட்டுகள் சரியான வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, ஆற்றல் புதுப்பிப்பதற்கான தாய்ப்பால் குழந்தைக்கு தேவைப்படுகிறது.

[20], [21], [22]

மருந்துகள் மற்றும் தாய்ப்பால்

நர்சிங் பெண்கள் எப்போது மருந்துகளைத் தவிர்க்க வேண்டும். மருந்து சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அது மருந்துகள் தவிர்க்க வேண்டும், மற்றும் அடக்குமுறை பாலூட்டும்போது (புரோமோக்ரிப்டின், லெவோடோபா), நீங்கள் பாதுகாப்பான மாற்று மருந்து தேர்வு உடனடியாக தாய்ப்பால் பிறகு அல்லது குழந்தையின் நீளமான தூக்கம் காலத்திற்கு முன் அது எடுக்க வேண்டும்; இந்த முறை அடிக்கடி சாப்பிடுபவர்களுக்கும், அதன் உணவு ஒழுங்குமுறை இன்னும் நிறுவப்படவில்லை என்பதற்கும் குறைவாக பொருந்தும். பெரும்பாலான மருந்துகளின் எதிர்மறையான விளைவுகள் குறித்த தகவல்கள் தனிப்பட்ட நிகழ்வுகளின் அல்லது சிறு அளவிலான ஆய்வுகள் அறிக்கையில் இருந்து பெறப்படுகின்றன. சில மருந்துகளின் பாதுகாப்பு (எ.கா., அசிடமினோஃபென், இபுப்ரூஃபன், cephalosporins, இன்சுலின்) நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது மேம்பட்ட ஆய்வுகள், பாதுகாப்பான முற்றிலும் செய்திகளை எதிர்மறை விளைவுகளை பற்றாக்குறை இருப்பதாலாகும் பிறர் போது. நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் வழக்கமாக புதிய மருந்துகளை விட பாதுகாப்பானவை, அவற்றின் பயன்பாட்டின் சிறிய அனுபவத்தால் வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள்.

பால்மறக்கச்

ஒரு விதியாக, 12 மாதங்களுக்கும் மேலாக எந்த வயதிலும் தாய் மற்றும் குழந்தையின் பரஸ்பர ஒப்புதல் மூலம் தாயிடமிருந்து தாய்ப்பாலூட்டுகிறது. அடிக்கடி, தாய்ப்பால் நிராகரிக்கப்படுவது சில வாரங்களுக்கு அல்லது மாதங்களுக்குள் படிப்படியாக ஏற்படுகிறது, அதே நேரத்தில் குழந்தை புதிய வகையான திட உணவை அளிக்கிறது; சில குழந்தைகளுக்கு உடனடியாக, எந்தவொரு பிரச்சனையும் இல்லாமல், விலகிக் கொள்கிறார்கள், மற்றவர்கள் 18-24 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 மார்பகங்களை வைத்திருக்கிறார்கள், மேலும் நீண்ட காலம்.