ரேபிஸ் (ஹைட்ரோபோபியா): தடுப்பு

வெறிபிடித்தலுக்கு எதிரான நோய் எதிர்ப்பு மருந்து தடுப்பு மற்றும் தடுக்கக்கூடியது. யாருடைய வேலை தொற்று அபாயத்தை தொடர்ந்தவை ஆகும் தடுப்புமருந்து நபர்கள் தடுத்தல் ஆகிய இரண்டும் (கால்நடை மருத்துவர்கள், வன, வேட்டைக்காரர்கள், sobakolovy, இறைச்சிக் கூடங்களில் ஊழியர்கள், taxidermists, ஆய்வக ஊழியர்கள் தெரு ரேபிஸ் வைரஸ் பணியாற்றும் பட்சத்தில்). முதன்மை தடுப்பூசி உள்ளிட்ட மூன்று ஊசி (0th, 7th மற்றும் 30th day) 1 ml ஒவ்வொரு. 1 மி.லி. ஒரு டோஸ் ஒரு ஊசி - 1 ஆண்டு கழித்து முதல் revaccination மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 3 வருடங்கள் கழித்து 1 மி.லி. ஒரு டோஸ் ஒரு ஊசி. தடுப்பூசி கணக்கு முற்றுகைகளை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சையும் நோய்த்தடுப்பு நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளும், ராபிஸ் அல்லது தெரியாத விலங்குகளுக்கு சந்தேகத்திற்கிடமான தொடர்பு மற்றும் கடித்தால் செய்யப்படுகிறது, இந்த வழக்கில் எந்த தடையும் இல்லை. கர்ப்பம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை சிகிச்சையும் சிகிச்சையும் செய்ய மறுத்ததற்கான அடிப்படையல்ல.

ரப்பிஸின் பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்புமருந்து காயம் சிகிச்சை மற்றும் ஒரு ஆன்டிராய்டிக் இம்யூனோகுளோபலின் உடன் இணைந்து ஆன்டிரபாகோகோகஸ் தடுப்பூசியை அறிமுகப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், டெட்டானஸ் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் ஏற்கனவே உள்ள திட்டங்களுக்கேற்ப செயல்படுத்தப்படுகிறது.

உடனடியாகவோ அல்லது விரைவாகவோ கடித்த பிறகு விலங்குகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முதலுதவி வழங்கப்பட வேண்டும். காயங்கள், கீறல்கள், சிராய்ப்புகள் அல்லது licks பொதுவாக சோப்பு அல்லது சோப்பு நீர் இயங்கும் கொண்டு copiously கழுவி பிளேஸ், காயங்களை விளிம்புகள் 70 ° ஆல்கஹால் அல்லது 5% அயோடின் கரைசல் மலட்டுத்தன்மையான கட்டு பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை. முதல் 3 நாட்களில் காயத்தின் விளிம்புகள் வெட்டப்படாமல் இல்லை. பின்வரும் வழக்குகளில் பிரத்தியேகமாகப் பயன்படுகின்றது: காயத்தின் முன்கூட்டிய சிகிச்சையின் பின்னர் பல முக்கிய தோல் குடல்கள் பயன்படுத்தப்படும்போது விரிவான காயங்களுடன்; வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு (இரத்தப்போக்கு நாளங்கள் தைக்கப்பட வேண்டும்) நிறுத்த; அழகுக்கான அறிகுறிகளுக்கு (முகமான காயங்களைப் பயன்படுத்துதல்). உள்ளூர் சிகிச்சைக்குப் பின்னர், காயங்கள் உடனடியாக சிகிச்சையும் நோய்த்தடுப்பு நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளும் தொடங்குகின்றன. அவசர டெட்டனஸ் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் ஏற்கனவே உள்ள திட்டங்களுக்கேற்ப செயல்படுத்தப்படுகிறது.

தற்போது, ராபிஸ் தடுப்பூசி மற்றும் ராபிஸ் இம்யூனோகுளோபினுன் ஆகியவை ரப்பீஸின் தடுப்பூசி- சிஓஆர் ப்ரபிலாக்ஸிஸிற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன . முன்னர் பயன்படுத்திய மூளை தடுப்பூசிக்கு பதிலாக, இது உயர் வினைத்திறன் கொண்டது, கலாச்சாரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்போது, மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிபபிக் கல்குரல் செறிவூட்டப்பட்ட சுத்திகரிக்கப்பட்ட சுத்திகரிக்கப்பட்ட உலர் தடுப்பூசி (COCAV) சுத்திகரிக்கப்பட்ட. ஒரே ஒரு சந்தர்ப்பத்தில் கலாச்சார தடுப்பூசிகள் உள்ளூர் மற்றும் பொது இயல்புகளின் எதிர்விளைவை ஏற்படுத்தும். வேற்றின (குதிரையில்) அல்லது ஒத்திசைவுப்பொருளுக்குரிய (மனித) ரேபிஸ் வைரஸ் நடுநிலைப்படுத்தும் - கடுமையான பல கடி ஆபத்தான பரவல், தடுப்பூசிகள் இணைந்து ரேபிஸ் நோய் எதிர்ப்புப் புரதம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியலுக்கான தடுப்பாற்றல் தடுப்பு நோய்த்தொற்றை உருவாக்கும் பொருட்டு, கடிகாரம் (முதல் 3 நாட்களுக்குப் பிறகு) முதல் மணிநேரத்தில் வழங்கப்பட வேண்டும். பொதுவாக எதிர்ப்பு வெறிநாய்-சீரம் இம்யூனோக்ளோபுலின் பயன்படுத்தப்படும் தடுப்புமருந்து விலங்குகள் (குதிரைகள், கோவேறு கழுதைகள், ஆடுகள், முதலியன) நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது தயாரிப்பு, அது பிறழ்ந்த எதிர்வினைகள் சில விதிகளை (அலெக்சாண்டர் Besredka அறிமுகப்படுத்துதல்) இணங்க வேண்டும் தடுக்க நிர்வகிக்கப்படுகிறது போது எனவே. வேற்றின நிர்வகிக்கப்பட்டு மற்றும் சமவமைப்புள்ள இம்யூனோக்ளோபுலின் கொடுக்கும் வழக்கமும் இருந்தது போது 20 IU / கிகி போது ரேபிஸ் நோய் எதிர்ப்புப் புரதம் அளவை 40 IU / கிகி கணக்கீடு இருந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு இம்யூனோக்ளோபுலின் நிர்வாகம் பொருத்தமான டோஸ் தீர்மானிக்க, பாதிக்கப்பட்ட எடை 40 (20) என்னை பெருக்கி வேண்டும் மற்றும் ME அளவிடப்பட்டுள்ள (லேபிள் மீது குறிப்பிடப்படும்) இம்யூனோக்ளோபுலின் செயல்பாடுகளால் செய்யப்படுகிறது என்று எண் பிரித்தனர். இம்முனோகுளோபினின் கணக்கிடப்பட்ட டோஸ் காயங்களை சுற்றிலும் காயத்தின் ஆழத்திலும் ஊடுருவி வருகிறது. காயத்தின் உடற்கூற்றியல் இடம் காயத்தைச் சுற்றி முழு டோஸ் அறிமுகப்படுத்தப்படாவிட்டால், இம்யூனோகுளோபூலின் எச்சம் மற்ற தளங்களுக்கு ஊடுருவலாக வழங்கப்படுகிறது. ரப்பி தடுப்பூசி அறிமுகத்திற்குப் பிறகு எதிர்ப்பு ராபிஸ் இம்யூனோகுளோபூலின் பயன்படுத்தப்படவில்லை. COCAV 0, 3, 7, 14 மணிக்கு டெலோடைட் தசையில் (குழந்தைகள் - தொடையின் தசைகள்) 1 மில்லி ஒரு டோஸ் 6 முறை செலுத்தப்பட்டது. 30 மற்றும் 90 வது நாள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

ரப்பிக்கு எதிரான சிகிச்சை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு தடுப்புக்கான அறிகுறிகளைத் தீர்மானித்தல்

ஒரு கடித்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரை பரிசோதிக்கும்போது, ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ராபிகளின் பிந்தைய வெளிப்பாடு நச்சுத்தன்மையின் சிக்கலைத் தீர்க்க வேண்டும். நபரை தாக்கிய விலங்குகளை பிடிக்க ஒவ்வொரு முயற்சியும் செய்யப்பட வேண்டும். , அனைத்து காட்டு விலங்குகள் அழிப்பு தேவையான ஒரு நபர் கடிக்கும், மற்றும் உள்நாட்டு விலங்குகள் உள்ளது - நோயாளிகள், unvaccinated, திரியும், வழக்கத்துக்கு மாறாக நடந்து விடுவது மற்றும் ரேபிஸ் நோய்தான் மற்ற அடையாளங்களுடன் ஒரு மனிதன் காரணமின்றி தாக்கி உறுதி. ரப்பசஸ் வைரஸ் உடற்காப்பு ஊசிகளைத் தீர்மானிக்க மூளையின் தடுப்புமருவி வளைவுக்கான ஒரு சிறப்பு ஆய்வகத்திற்கு விலங்குகளின் தலைவர் உடனடியாக பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். இதன் விளைவாக எதிர்மறை என்றால், விலங்கு உமிழும் ஒரு முகவர் கொண்டிருக்க முடியாது மற்றும் அதை தடுக்க தேவையில்லை. ஒரு நபர் ஒரு காட்டு மிருகத்தால் கடிக்கப்பட்டிருந்தால், அது பிடிக்க முடியாதது, இருவரும் செயலில் மற்றும் செயலற்ற தடுப்பூசி இருவரும் ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ராபிள்கள் உள்நாட்டு விலங்குகள் மத்தியில் பொதுவானதாக இல்லாத இடத்தில், வெளிப்படையாக ஆரோக்கியமான நாய்கள் மற்றும் பூனைகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு 10 நாட்கள் கவனிக்கப்படுகின்றன. மூளையின் இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் நிறமேற்றுதலுக்கும் ஒரு சிறப்பு ஆய்வக அனுப்பப்படும் அறிகுறிகள் அல்லது கொலை விலங்கு நடத்தை ஏற்படும் மாற்றம், மற்றும் அவரது தலையில் ரேபிஸ் வைரஸ் ஆன்டிஜென்கள். விலங்கு 10 நாட்களுக்கு உடம்பு சரியில்லாமல் இருந்தால், கடிச்சின் போது, அதன் உமிழ்நீரை ஒரு ராபிஸ் வைரஸ் கொண்டிருக்க முடியாது. இந்த வழக்கில், ஆரம்பிக்கப்பட்ட நோய்த்தடுப்பு நிறுத்தம் (நோயாளியின் தடுப்பூசி மூன்று ஊசி பெறும் நேரம் - 0, 3 மற்றும் 7 நாட்களுக்குப் பிறகு). நாய்களின் மத்தியில் ரப்பிசுகள் பொதுவாகக் காணப்படும் இடங்களில், விலங்குகளின் மூளை பற்றிய உடனடி ஆய்வு குறிப்பாக குறிப்பாக கடுமையான கடித்தல்களில் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. COCAV மற்றும் ரைபிஸ் இமுவோ குளோபூலின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் திட்டம் இந்த மருந்துகளுக்கு வழிவகுக்கும். சிகிச்சை மற்றும் முற்காப்பு அல்லது தடுப்பு தடுப்பூசி மூடல் முன்பு முழு நிச்சயமாக பெற்ற நபர்கள் எந்த நடைமுறையில் உள்ளது பழைய இனி விட 1 ஆண்டு 0th, 3 வது, 7 வது நாள் ஒன்றுக்கு 1 மில்லி மூன்று தடுப்பூசி ஊசி நிர்வகிக்கப்படுகிறது; 1 வருடத்திற்கும் மேலாக கடந்து அல்லது நோய்த்தடுப்பு முழுமையாக நிச்சயமாக நடத்தப்பட்டது என்றால், தடுப்பூசி 0th, 3 வது, 7 வது, 14 வது, 30 வது மற்றும் 90 வது நாளில் 1 மில்லி ஒரு டோஸ் உள்ள நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகள் படி, எதிர்ப்பு ராபிஸ் இம்யூனோகுளோபூலின் மற்றும் ஒரு தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் மற்றும் தடுப்பாற்றல் தடுப்பு மருந்துகள் தடுப்பூசி சிகிச்சையின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கலாம், எனவே இந்த மருந்துகளை எடுத்துச்செல்ல பின்னணிக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுகையில், வைரஸ் நடுநிலையான ஆன்டிபாடிஸ் அளவை தீர்மானிக்க அவசியம். வைரல் நடுநிலையான ஆன்டிபாடின் இல்லாத நிலையில், கூடுதலான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

தடுப்பூசி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்: தடுப்பூசி போடும் போதும், 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு அவர் எந்த மதுபானத்தையும் குடிப்பதில்லை. இது அதிக வேலை, ஹைப்போதெர்மியா, சூடானதை தவிர்க்க வேண்டும்.

COCAW மற்றும் ரோபீஸிஸ் எதிர்ப்பு நோய் தடுப்பாற்றல் (எதிர்ப்பு-ராபிஸ் இம்யூனோகுளோபூலின்) சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பூசி தடுப்பூசி திட்டம்

சேதம் வகைகள்	தொடர்பு இயல்பு	விலங்கு பற்றிய தகவல்கள்	சிகிச்சை
1	தோலை எந்த சேதமும் மற்றும் இடப்பெயர்வு இல்லை, நேரடி தொடர்பு இல்லை	ராபிஸுடன் ஒரு நோயாளி	ஒதுக்கப்படவில்லை
2	அல்லது அப்படியே தோல், சிராய்ப்புகள், ஒற்றை கடித்தது அல்லது கீறல்களை முண்டம், மேல் மற்றும் கீழ் முனைப்புள்ளிகள் மேற்பரப்பில் (தலை, முகம், கழுத்து. தூரிகைகள், விரல்கள் மற்றும் கால் விரல்களில், பிறப்புறுப்புகள் தவிர) மீது licks பொதுவாக உள்நாட்டு மற்றும் பண்ணை விலங்குகள் விதித்தார்	மிருகத்தை கண்காணிக்கும் 10 நாட்களில் அது ஆரோக்கியமானதாக இருந்தால், சிகிச்சையானது (அதாவது, 3 வது ஊசிக்கு பின்னர்). மற்ற எல்லா சமயங்களிலும், விலங்குகளை (கொலை, இறந்த, ஓடி, காணாமல், முதலியன) கண்காணிக்க முடியாது. திட்டத்தின் படி தொடர்ந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது	உடனடியாக சிகிச்சையை ஆரம்பிக்கவும்: 0, 3, 7, 14, 30 மற்றும் 90 நாட்களில் 1 மிலி மூலம் COCAA
3	எந்த சளி சவ்வு, தலை எந்த கடித்தால், முகம். கழுத்து, கை, விரல்கள், கை மற்றும் கால்களே. உட்புற மற்றும் பண்ணை விலங்குகளால் ஏற்படுகின்ற எந்தவொரு இடத்திலுமுள்ள பிறப்புக்கள், பல கடிப்புகள் மற்றும் ஆழமான ஒற்றைப் பட்டைகள். காட்டு மாமிச விலங்குகள், வெளவால்கள் மற்றும் கொறித்தொல்லைகளால் ஏற்படும் எந்த அழிவும் சேதமும்	விலங்குகளை கண்காணிக்க முடியும் மற்றும் அது 10 நாட்களுக்கு ஆரோக்கியமானதாக இருக்கும் இடங்களில், சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டது (அதாவது, 3 வது ஊசிக்கு பிறகு). மற்ற எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், விலங்குகள் கண்காணிக்க முடியாத போது, குறிப்பிட்ட திட்டத்தின்படி சிகிச்சை தொடர்கிறது	உடனடியாக ஒரு கலவையை உடனடியாக ஆரம்பிக்கவும்: 0, 3, 7, 14, 30 மற்றும் 90 நாட்களில் 1 மில்லி மூலம் 0 + COCAA மூலம் ஆன்டிராய்டிஸ் இம்யூனோகுளோபின்

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கான மருந்துகள் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு அட்டவணைகளும் ஒரே மாதிரிதான். ரப்பிஸின் சிகிச்சையானது, உதவிக்காக பாதிக்கப்பட்டவரின் சிகிச்சையையும், ராபிஸ் அல்லது தெரியாத விலங்குகளால் சந்தேகிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு தொடர்பு கொண்ட பல மாதங்களுக்குப் பிறகும் கூட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[8], [9], [10]