டிஃபெதீரியாவின் காரணங்கள், நோய்க்கிருமி மற்றும் நோய் தொற்று

தொண்டை அழற்சி ஏற்படுகிறது Corynebacterium diphtheiiae இன் (பேரினம் Corynebacterium, குடும்ப - Corynebacteriaceae) வித்துகளை கிராம்-பாஸிட்டிவ் தண்டுகள் clavate உருவாகாது.

Corynebacterium diphtheriae மட்டுமே telluritovaya புதன்கிழமை சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் மிகவும் பொதுவான) ஆகும் வளரும். அதன் உயிரியல் பண்புகள் படி Corynebacterium தொண்டை அழற்சி : மூன்று biovars பிரிக்கப்பட்டுள்ளது mittis (40 serovars), GR அவிஸ் (14 serovars) மற்றும் அது நெருக்கமாக intermedius (serovar 4). நோய்க்காரணி நோய்க்குறியின் முக்கிய காரணியாக இருப்பது டாக்சின் உருவாக்கம் ஆகும். நோயின் நொதிசிக்யெனிக் விகாரங்கள் ஏற்படுவதில்லை. Thermolability, அதிக விஷத்தன்மை, இம்முனோஜெனிசி்ட்டி, antitoxic சீரம் நடுநிலைப்படுத்தலின் (இரண்டாவது மட்டுமே பொட்டுலினியம் நச்சு மற்றும் டெட்டனஸ் நச்சிற்கு): தொண்டை அழற்சி நச்சு புற நச்சு அனைத்து சொத்துக்களின் தகவல்களை வைத்துள்ளார். 

டிஃப்பீரியா பசிலஸ் சூழலில் நிலையானது: டிஃப்தீரியா படங்களில், வீட்டு பொருட்களை, சடலங்களில், சுமார் 2 வாரங்கள் தக்கவைக்கப்படுகின்றன; தண்ணீரில், பால் - 3 வாரங்கள் வரை. உடனடியாக - சாதாரண செறிவு உள்ள கிருமிநாசினிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், கொதிக்கும்போது 1-2 நிமிடங்கள் கொல்லப்படும்.

[1], [2], [3], [4], [5]

டிஃப்பீரியாவின் நோய்க்கிருமவாதம்

டிஃப்பீரியாவில் டிப்த்ரேரியா எக்ஸோடாக்சின் முதன்மை கொலையாளி என்று பொதுவாக அறியப்படுகிறது. டிஃபெதீரியாவின் பெரிய வடிவங்கள் ஒரு நபரின் உடற்கூறு அல்லது குறைவான டைட்டரி ஆன்டிடிக்ஸிக் ஆன்டிபாடிகளில் மட்டுமே உருவாக்கப்படுகின்றன. சைட்டோபிளாஸ்மிக் வாங்கிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தத்தில் நுழையும் நச்சுகள் உயிரணுவுடன் கலக்கின்றன.

டிஃப்தீரியா டோக்ஸின் எந்த செல்களை சேதப்படுத்தலாம், குறிப்பாக அதிக செறிவுகளில், ஆனால் பெரும்பாலும் இலக்கு செல்களை பாதிக்கிறது: கார்டியோமைசைட்டுகள், ஒலிகோடென்ரோரோலியோசைட்டுகள், லிகோசைட்டுகள்.

சோதனை வளர்சிதை மாற்ற அமைப்பில் உலகளாவிய முக்கியத்துவம் உள்ளது என்று புற நச்சு தொகுதிகள் கார்னைடைன்-விண்கலம் பொறிமுறையை நிரூபித்துள்ளது. இந்த கருத்து மருத்துவ நடைமுறையில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. தொண்டை அழற்சி சிகிச்சை மற்றும் மயோகார்டிடிஸ் தடுப்பதில் கார்னைடைன் அதிக திறமையுள்ள ஆதாரமும் இல்லை. தடைகளை கார்னைடைன்-விண்கலம் பொறிமுறையை நச்சு அசிடைல்- CoA இழைமணியின் சைட்டோபிளாஸ்மிக சவ்வு வாயிலாக மற்றும் க்ரெப்ஸ்சிடமிருந்து சுழற்சியில் நுழைய முடியும் என்ற காரணத்தால் பார்வையில் முதுகெலும்பாக பாதை புரதங்கள் (அமினோ அமிலங்கள்) கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்ச்சிதை மீறியுள்ளதால். அடிப்படை ஆற்றல்மிகு பாதைகள் மாறக்கூடிய விளைவாக செல் ஒரு ஆற்றலை "பசி" அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறது. இதன் விளைவாக, நிக்கோட்டினமைடு அடினைன் dinucleotide, லாக்டேட் மற்றும் ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் குறைவுபட்ட வடிவங்களோடு செறிவு அதிகரிப்பு முன்னேறி செல்கள் சைட்டோஸாலில் கடுமையான புண்கள் வழக்கில், கிளைகோலைஸிஸின், திறனற்ற செல்லகக் அமில ஏற்றம் மற்றும் செல் இறப்பு ஏற்படும் எந்த தடுத்து நிறுத்தப்படுகிறது. இண்டிராக்சுலார் அமிலோசோசிஸ் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் உயர்ந்த உள்ளடக்கம் லிப்பிட் பெராக்ஸிடேஷன் செயல்படுத்தும். வலுவடையும் பெராக்ஸிடேஸனைத் லிபிட் சவ்வு கட்டமைப்புகள் வெளிப்படுத்திய போது அழிவு மாற்றங்கள் மீளும் மாற்றங்கள் நீர்ச்சம இன்றியமையாதாக்குகிறது. இது ஒழுங்குமுறை மற்றும் செல் இறப்பு உலகளாவிய வழிமுறைகள் ஒன்றாகும். கடுமையான டிஃப்பீடியாவில் உள்ள இலக்கு செல்கள் தோல்வியால், பின்வரும் நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

• நோய் முதல் நாட்களில், ஹைப்போவெலமியா மற்றும் டிஐசி-சிண்ட்ரோம் வளர்ச்சி மிகவும் முக்கியமானது.
• கார்டியோமோசைட்டுகள் (நோய் முதல் நாள் முதல் கடுமையான டிஃபெதீரியா நோயாளிகளுக்கு) எக்ஸடாக்ஸின் தோல்வி.
• நியூரான்களின் தோல்வி எல்லா வகையான டிஃப்பீரியாவிலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் கடுமையான டிஃப்பீடியாவுடன் இந்த மாற்றங்களின் இயல்பு எப்போதும் மிகப் பெரியது மற்றும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. குருதி மற்றும் சற்றே நரம்புகள் கூடுதலாக, கடுமையான டிஃப்பீடியாவைப் பொறுத்தவரையில், தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் parasympathetic பிரிவு பாதிக்கப்படுகிறது.

பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பலதரப்பட்ட காரணிகளின் தோல்வியை (நச்சு நடவடிக்கை, சைடோகைன் அடுக்கை, லிபிட் பெராக்ஸைடனேற்ற, உயிர்வளிக்குறை பல்வேறு வகையான ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள், மற்றும் மற்றவர்களின் வளர்ச்சி.) மருத்துவ நடைமுறைகளில் பல நோய்க் குறித்தொகுப்புகள் வளர்ச்சி கொள்கிறது.

தொண்டை அழற்சி மரண முன்னணி காரணங்களில் - இதய செயலிழப்பு, சுவாச தசைகள் முடக்குவாதம், மூச்சுத்திணறல் சுவாசக்குழாய் தொண்டை அழற்சி, டி.ஐ. தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு மற்றும் / அல்லது சுவாச டிஸ்ட்ரஸ் சிண்ட்ரோம், வயது மற்றும் இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்று, நிமோனியா, சீழ்ப்பிடிப்பு) தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியால் சில.

டிஃப்தீரியாவின் நோய்த்தாக்கம்

முகவர் ஆதாரம் - தொண்டை அழற்சி எந்த மருத்துவ வடிவம் வெறுக்க தொடங்கினர்,  மற்றும்  மேலும் toxigenic விகாரங்கள் bacillicarriers. நோய்க்காரணி பரவுவதற்கான முக்கிய வழி வான்வழி ஆகும், அன்றாடத் தொடர்பு (உதாரணமாக, டிஃபெதீரியாவுடன் தோல்), அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உணவு (பால்). டிஃப்தீரியாவுக்கு ஏற்படக்கூடிய பாதிப்பு உலகளாவியதாக உள்ளது, ஆனால் சிலர் தொற்றுநோயான செயல்முறை ஆஸ்பெம்போமடிக் வண்டி வடிவத்தில் தொடர்கிறது.

டிஃபெதீரியாவில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி எதிர்பாக்குதலாக இல்லை, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு இல்லை. சாத்தியமான மீண்டும் நோய்கள் மற்றும் நோய்கள் தடுப்பூசி, ஒரு  எளிதான வடிவத்தில் அடிக்கடி நிகழும்  .

நோய்த்தொற்றின் மிகவும் தீவிரமான ஆதாரம் நோயாளிகளாகும். பாக்டீரியா ஆய்வு முடிவுகளின் முடிவுகளால் வரையறுக்கப்படும் நோய்த்தாக்கம் நேரமாகும். நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடுகையில், நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும் போது, கேரியர்கள் ஆபத்தானவையாக இருக்கிறார்கள், மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், உயிரோட்டமுள்ள ஒரு வாழ்க்கை முறை. குறிப்பாக ஆபத்தானவர்கள் சுவாசக்குழாய்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களும், இதில் நோய்க்காரணி பரவுவதற்கான செயல்முறை செயல்படுத்தப்படுகிறது. வண்டி சராசரியாக சுமார் 50 நாட்கள் (சில நேரங்களில்). டிக்ஸீரியா நோயுள்ள நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை விட நூற்றுக்கணக்கான மடங்கு அதிகமாக கோர்னென்பாக்டீரியாவின் கேரியரின் எண்ணிக்கை. டிஃப்பீரியாவின் இணைப்பில், கேரியர்கள் வெளிப்படையாக ஆரோக்கியமான தனிநபர்களின் 10% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கலாம். டிஃப்தீரியாவை கட்டுப்படுத்தப்படும் நோய்த்தொற்றுகள் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது, அதாவது. மக்கட்தொகுப்பின் வெகுஜன தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படவில்லை என்று நிகழ்வில் நிகழ்வு அதிகமாக உள்ளது. கடந்த காலத்தில் மற்றும் கடந்த தொற்றுநோய் காலத்தில், இலையுதிர்-குளிர் காலநிலை குறிப்பிடத்தக்கது. திட்டமிடப்பட்ட தடுப்பூசிக்கு முன்னர், டிஃப்பீரியாவை ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் வகைப்படுத்தியது: ஒவ்வொரு 5-8 வருடங்களிலும் நோயுற்ற தன்மை 2-4 ஆண்டுகள் நீடித்தது. 90% நோயாளிகள் வயது வந்தவர்கள் மத்தியில் கடந்த தொற்றுநோய் போது, சிறுவர்கள் இருந்தனர்.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],