விளையாட்டு வீரர்கள் திடீர் இதய இறப்பு: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

வெளிப்படையாக, 200,000 ஒரு வெளிப்படையாக ஆரோக்கியமான இளம் விளையாட்டு வீரர்கள் திடீர் நரம்புத்தசை tachycardia அல்லது நார்ச்சத்து உருவாக்க, மற்றும் விளையாட்டு போது திடீரென்று அவர்கள் இறந்து. ஆண்கள் 9 முறை அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறார்கள். கூடைப்பந்து வீரர்கள் மற்றும் கால்பந்து வீரர்கள் மற்றும் அமெரிக்க மற்றும் கால்பந்து வீரர்கள் ஐரோப்பாவில் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இளம் விளையாட்டு வீரர்களில் திடீர் இதய இறப்பு பல காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது, ஆனால் அடிக்கடி அங்கீகரிக்கப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் கார்டியோமயோபதி காரணமாக. ஆபத்தில் மெல்லிய வளைந்து கொடுக்கும் மார்பின் மூலமாகத் விளையாட்டு வீரர்கள் cordis இன் commotio (இதயம் சார்ந்த காயம் பிறகு திடீர் கீழறை வேகமான இதயத் துடிப்பு அல்லது குறு நடுக்கம்), இருதய கோளாறுகள் இல்லாமலே கூட. இதய இயக்கத்தை குழப்பங்களை ஏற்படுத்தி இதயத் மறுமுனை பலவீனமான கட்டத்தின் போது மிதமான பலம் (எ.கா., பேஸ்பால், ஹாக்கி puck, க்கான லக்ரோஸ் பந்து) அல்லது மோதல் மற்றொரு பிளேயர் தாக்கம் மீது ஏற்படலாம். சில இளம் விளையாட்டு வீரர்கள் இதய அனரிசிஸ் சிதைவை (மார்பன் நோய்க்குறி உடன்) இறக்கிறார்கள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

இளம் விளையாட்டு வீரர்கள் திடீர் இதய இறப்பு காரணங்கள்

• தடைபடாத ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமதியா
• இதய contusion (இதயம் தூண்டுதலும்)
• கரோனரி தமனிகளின் முரண்பாடுகள் (உதாரணமாக, இடது முக்கிய கரோனரி தமனி அசாதாரண சுழற்சி, வலது கரோனரி தமனி அசாதாரண சுழற்சி, கரோனரி தமனிகளின் ஹைபோபிலாசியா)
• அதிகரித்த இதய வெகுஜன
• இதயத்தசையழல்
• இதய அனீரஸின் முரண்
• வலது வென்ட்ரிக்லார் அர்ஹித்மோஜெனிக் டிஸ்லேசியா
• முதுகெலும்புக்கு முன்னால் இறந்த கரோனரி தமனி
• ஏர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்
• கரோனரி தமனி ஆரம்பகாலத்தில் இரத்தமேற்றுதல்
• நீர்த்த கார்டியோமதியா
• மிட்ரல் வால்வின் மைக்ரோமாட்டஸ் சிதைவு
• நீட்டிக்கப்பட்ட இடைவெளி PQ இன் நோய்க்குறி
• சிண்ட்ரோம் ப்ரூகடா
• வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் சிண்ட்ரோம் (ஆன்டெக்ரேட் தனியாக)
• கேடோகொலமினெர்ஜிக் பாலிமார்பிக் டாக்ரிக்கார்டியா
• வலது வென்ட்ரைலிலிருந்து வெளியேற்றும் டிராக்டிக் கார்டியின் Tachycardia
• கரோனரி தமனிகளின் கொந்தளிப்பு
• இதயத்தின் சாரோசிடோசிஸ்
• இதயத்தின் காயம்
• பெருமூளை தமனி அனரிசைம் ரப்பர்

* காரணங்கள் அதிர்வெண் வரிசை வரிசையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

பழைய விளையாட்டு வீரர்கள் ஒரு மறைந்த இதய மரணம் பெரும்பாலும் இஸ்கிமிக் இதய நோய் காரணமாக உள்ளது. சில நேரங்களில் காரணங்கள் உயர் இரத்த அழுத்த கார்டியோமயோபதி, மிதரல் வால்வு ப்ரொலப்சஸ் அல்லது வாட்டு நோயைப் பெற்றிருக்கலாம்.

பிற நிலைகளிலிருந்து விளையாட்டு வீரர்கள் (எ.கா., மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, வெப்பம் பக்கவாதம், மற்றும் சிக்கல்கள் சட்டவிரோத மருந்துகள் அல்லது அதிகரித்து திறன் பயன்படுத்துவது தொடர்பானதாகும்) திடீர் இறப்பு ஏற்பட வழிவகுக்கிறது, கீழ் கீழறை வேகமான இதயத் துடிப்பு அல்லது குறு நடுக்கம் இறுதி மற்றும் முதன்மை நிகழ்வு ஆகிறது.

அறிகுறிகள் இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது, நோயறிதல் தெளிவாக உள்ளது. முக்கிய உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை பராமரிக்க அவசர சிகிச்சையில் 20% க்கும் குறைவான வழக்குகளில் வெற்றிகரமாக உள்ளது. இந்த எண்ணிக்கை அதிகரிக்கலாம், பொதுமக்களிடம் கிடைக்கக்கூடிய தானியங்கு வெளிப்புற டிபிபிரிலேட்டர்களின் பரப்பளவு அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையின் உயிர் பிழைத்தவர்கள் அடிப்படை நோய்க்கு வழிவகுக்கப்படுகிறார்கள்.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

திரையிடல்

போட்டியில் பங்கு பெறுவதற்கு முன், தடகள வீரர்கள் பொதுவாக ஆபத்துகளை அடையாளம் காண ஸ்கிரீனிங் செய்கின்றனர். (நோயாளி தனது முதுகில் மற்றும் நிலையைப்பற்றிக் உள்ளது போது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய ஒலிச்சோதனை, அளவீடு செய்யும் நடவடிக்கைகள் உட்பட) அனைத்து குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் வயதினர் (வயது கல்லூரி மாணவர்கள்) சலித்தல் ஒரு மருத்துவ மற்றும் குடும்ப வரலாறு மற்றும் உடற்பரிசோதனை அடங்கும். ஒரு சுமை குடும்ப வரலாறு, ஹைபர்டிரோபிக் கார்டியோமயோபதி அல்லது மார்பன் நோய்க்குறி அறிகுறிகள் - மேலும் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள். எந்த நோய்க்குறியியல் நோயைக் கண்டறிவது உடற்பயிற்சி செய்வதற்கான தடை ஆகலாம். ப்ரையனோகோபால் நிலை அல்லது மயக்க மருந்து கொண்ட விளையாட்டு வீரர்கள் கரோனரி தமனி முரண்பாடுகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். சட்டவிரோதத்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மருந்துகளின் திறனை அதிகரிப்பது அவசியமாகும். Anamnesis மற்றும் பரிசோதனை உணர்திறன் அல்லது குறிப்பாக இல்லை; பெரும்பாலும் தவறான-எதிர்மறை மற்றும் தவறான-நேர்மறையான முடிவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஏனென்றால் வெளிப்படையாக ஆரோக்கியமான மக்களிடையே இதய நோய்கள் பரவுவது மிகவும் குறைவு. ஸ்கேனிங் ஈசிஜி அல்லது எகோகார்டுயோகிராபி பயன்படுத்தி நோய்களைக் கண்டறிவதை மேம்படுத்தலாம், ஆனால் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையில் தவறான கணிப்பீடுகள் தவறான கணிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும்.