Noninfectious endocarditis: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

அல்லாத தொற்று இதய (nonbacterial nonbacterial த்ராம்போட்டிக் எண்டோகார்டிடிஸ்) - காயம் பதில் இதய வால்வுகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த நெஞ்சுப் பையின் உள் சவ்வு அகும்பென்ஸில் ஒரு மலட்டு பிளேட்லெட் மற்றும் ஃபைப்ரின் உறைவு உருவாவதற்கு சேர்ந்து நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்கள், வாஸ்குலட்டிஸ் அல்லது அதிகரித்த இரத்த உறைதல் சுற்றும் ஒரு நோய். அறிகுறிகள் முறையான தமனி அடைப்பு அல்லாத தொற்று இதய வெளிப்பாடுகள் அடங்கும். நோய் கண்டறிதல் தரவு மின் ஒலி இதய வரைவி மற்றும் எதிர்மறை இரத்த வளர்சோதனைகள் அடிப்படையாக கொண்டது. சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அடங்கும்.

[1], [2], [3]

என்ன பாதிப்பில்லாத என்டோகார்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது?

தாவரங்கள் உடல் ரீதியிலான காயத்தால் ஏற்படுகின்றன, நோய்த்தொற்று அல்ல. அவை உடற்கூறியல் அல்லது நோய்த்தடுப்பு உட்சுரப்பு அழற்சி, எம்போலிசிஸ் அல்லது வால்வு செயல்பாடுகளைச் சேதப்படுத்துவதற்கான காரணத்திற்கான ஒரு முன்நோக்கு காரணி ஆக இருக்கலாம்.

வலது இதயப் பகுதி வழியே வடிகுழாய்கள் அறிமுகம் போது காயம் இடத்தில் பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் ஃபைப்ரின் வழிவகுக்கும் tricuspid வால்வு அல்லது நுரையீரல் வால்வு, சேதமடைந்து விடலாம். SLE போன்ற நோய்கள், நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் சுற்றும் பின்னிப்பூட்டல் பகுதிகளில் வால்வு மடிப்புகளுக்குள் (Libman சாக்ஸ் எண்டோகார்டிடிஸ்) சேர்த்து தட்டுக்கள் இருந்து ஒரு தளர்வான தாவர மற்றும் ஃபைப்ரின் ஏற்படுத்தலாம்.

எண்டோபார்டிடிஸ் ஆண்டிமைக்ரோபியல் ப்ரிஃபிலாக்ஸிஸ் தேவைப்படும் நடைமுறைகள்
 

வாய்வழி குழி உள்ள கையாளுதல் பல் நடைமுறைகள்

மருத்துவ அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள்

பல் பிரித்தெடுத்தல். நிரப்புதல் அல்லது கிரீடங்களை நிறுவுதல், ஏற்கனவே மூடப்பட்ட பற்கள் சிகிச்சை. மயக்கத்தின் உள்ளூர் ஊசி. அறுவை சிகிச்சை, பிரிப்பு, பற்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சேனலின் வேர் சிகிச்சை ஆகியவை உள்ளிட்ட இடைநிலை நடைமுறைகள். ரத்தத்தின் ஆபத்து இருந்தால் பல்வகை அழற்சி அல்லது உள்வைப்புகளை சுத்தம் செய்தல். பற்களின் முனையிலிருந்து பல் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் வேர் கால்வாய் கருவூட்டல் சிகிச்சை. Orthodontic சாதனங்களின் சுழல்முறை வேலைவாய்ப்பு, ஆனால் ப்ரேஸ் அல்ல

நுண்ணுயிரிகள் மீது அறுவை சிகிச்சை. கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. கிரிஸ்டோஸ்கோபி. பி.ஜி.ஆர். உணவுப்பொருளைக் கட்டுப்படுத்தும் முறைகள் குடல் சளிப் பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை. புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் செயல்பாடுகள் சுவாசக் குழாயின் சுரப்பியின் செயல்பாடுகள். எசோகேஜல் சுருள் சிரை நாளங்களில் ஸ்க்லரோசிங் சிகிச்சை. டன்சிலெக்டோமி அல்லது அடனோயிடெக்டமி. சிறுநீர்ப்பை

பற்கள் மற்றும் சுவாச மண்டலம் அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் நடைமுறைகளில் வாய்வழி கையாளுதல் போது எண்டோடார்டிடிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

மருந்து நிர்வாகம் வழி	பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருந்து	பென்சிலின் ஒவ்வாமை கொண்ட மக்களுக்கு மருந்து
உள்ளே (நடைமுறையில் 1 மணி நேரத்திற்கு முன்)	அமோக்ஸிசிலின் 2 கிராம் (50 மி.கி / கிலோ)	க்ளிடிண்டிசின் 600 மி.கி. (20 மி.கி / கி.கி). Cefalexin அல்லது cefadroxil 2 g (50 mg / kg). அசித்ரோமைசின் அல்லது கிளாரித்ரோமைசின் 500 மி.கி (15 மிகி / கிலோ)
Parenteral (செயல்முறைக்கு 30 நிமிடங்கள் முன்பு)	அம்மிசிலின் 2 கிராம் (50 மி.கி / கி.கி ஐஎம் அல்லது ஐ IV)	க்ளைண்டமைசின் 600 மி.கி (20 மி.கி / கி.கி) IV. Cefazolin 1 g (25 mg / kg) IM அல்லது IV

மிதமான உயர் ஆபத்து கொண்ட நோயாளிகள்.

இரைப்பை குடல் அல்லது சிறுநீர் குழாய்

ஆபத்து பட்டம் *	மருந்து மற்றும் நிர்வாகம்	பென்சிலின் ஒவ்வாமை கொண்ட மக்களுக்கு மருந்து
உயர்	அமிகில்லினை 2 கிராம் IM அல்லது IV (50 மி.கி / கி.கி) மற்றும் ஜெண்டமைசின் 1.5 மில்லி / கிலோ (1.5 மில்லி / கி.கி) - 120 மி.கி. நடைமுறைகள்; அமிகில்லினை 1 கிராம் (25 மி.கி / கி.க.) ஐஎம் அல்லது ஐ IV அல்லது அமொக்ஸிஸிலின் 1 கிராம் (25 மி.கி / கி.கி)	குறைந்தபட்சம் 1-2 மணிநேரத்திற்கும், 1.5 மி.கி / கி.க. (1.5 மி.கி / கி.க.) க்கும் வான் கொம்கின் 1 கிராம் (20 மி.கி / கி.கி) IV - 120 மி.கி. செயல்முறைக்கு 30 நிமிடம் முன்பு
மிதமான	அமோக்சிசிலின் 2 கிராம் (50 மி.கி / கி.கி) செயல்முறைக்கு முன்னர் 1 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் 2 மில்லி கிராம் (50 மில்லி / கி.க.	1-2 மணி நேரம் Vancomycin 1 கிராம் (20 மி.கி / கி.கி), செயல்முறைக்கு 30 நிமிடங்கள் முடிக்க வேண்டும்

* ஆபத்து மதிப்பீடு உதவியாளர் நிலைமைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

அதிக ஆபத்து - செயற்கை இதய வால்வு (bioprostetichesky அல்லது allograft), இதய, நீலம், பிறவிக் குறைபாடு இதய நோய் அறுவை சிகிச்சையால் முறையான நுரையீரல் shunts அல்லது ஃபிஸ்துலாக்களில் மறுகட்டுமானம்;

மிதமான ஆபத்து - பிறவிக்குரிய இதய குறைபாடுகள், வாள் குறைபாடு, ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமைரோபதி, மிதல் வால்வு ப்ரொலப்சஸ் சத்தம் அல்லது தடித்த வால்வு மடிப்புகளுடன்.

இந்த காயங்கள் பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க வால்வு தடையாக அல்லது ஊடுருவலை ஏற்படுத்தாது. ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் சிண்ட்ரோம் (லூபஸ் ஆன்டிகோவாகுலன்ட், சிரை, பக்கவாதம், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, மீண்டும் தோலின் நிறமாற்றத் திட்டு aestivalis) மேலும் மலட்டு மரங்கள் உருவாகின இதயத்தின் உள்ளே மற்றும் அமைப்புக் தக்கையடைப்பு ஏற்படலாம். சில வேளைகளில் வெஜென்னெரின் கிரானுலோமாடோஸிஸ் நோய்த்தாக்கம் அல்லாத நோய்க்குறித்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மானுடவியல் நொதித்தல். வால்வுகள் மீது நாள்பட்ட பலவீனமாக்கும் நோய்கள், intravascular உறைதல் பரவலாக்கப்படுகிறது, mucin செயற்கை மாற்றிடச் புற்றுநோய் (நுரையீரல், வயிறு அல்லது கணையம்), நாள்பட்ட நோய் (போன்ற காசநோய், நிமோனியா, osteomyelitis) நோயாளிகளில் பெரிய த்ராம்போட்டிக் தாவர அமைக்க மற்றும் மூளையில் விரிவான தக்கையடைப்பு ஏற்படுத்தும், சிறுநீரகங்கள், , மண்ணீரல், செரிமானம், மூட்டுகள் மற்றும் கரோனரி தமனிகள். இந்த தாவர இதய வால்வுகள் அல்லது வால்வுகளை ருமாட்டிக் காய்ச்சல் பாதிக்கப்படுகின்றன -ஆக மாற்றங்கள் மீண்டும் வடிவத்திற்கு முனைகின்றன.

நோய்த்தாக்கம் இல்லாத நோய்க்காரணி அறிகுறிகள்

தாவரங்கள் தானாகவே மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தாது. அறிகுறிகள் எம்போலிஸத்தின் விளைவு மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு (மூளை, சிறுநீரக, மண்ணீரல்) ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. சில நேரங்களில் அவர்கள் ஒரு காய்ச்சலையும் இதயத்தில் ஒரு சத்தத்தையும் காணலாம்.

நோயாளிகள் தமனி அடைப்பு இருப்பதைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது நாள்பட்ட அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன போது அல்லாத தொற்று இதய சந்தேகிக்கப்பட வேண்டியவர்கள் ஆகிறார்கள். நுண்ணுயிரி இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் எகோகார்டுயோகிராபி ஒரு தொடர் நடத்தப்படுகின்றன. எதிர்மறை நுண்ணுயிர் சோதனைகள் மற்றும் வால்வுள தாவரங்கள் (ஆனால் முதுகெலும்பு myxoma) கண்டறிதல் ஆகியவை நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகின்றன. Embolectomy பின்னர் embolic துண்டுகள் ஆய்வு ஆய்வுக்கு உதவுகிறது. தொற்று இதய மாறுபடும் அறுதியிடல், ஒரு நெகடிவ் இரத்த கலாச்சாரம் சேர்ந்து, அது பெரும்பாலும் கடினம், ஆனால் noncommunicable உள்ளுறையழற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது உறைதல், தொற்று நோய்க்காரணியாக முரண் உள்ளுறையழற்சி அது, முக்கியமானது.

நோயறிகுறியற்ற எண்டோோகார்டிடிஸ் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் சிகிச்சை

இதய செயலிழப்பு காரணமாக, அடிப்படை நோய்க்குறியின் தீவிரத்தின் காரணமாக, முன்கணிப்பு பொதுவாக மோசமாக உள்ளது. சிகிச்சையில், ஹெபரின் சோடியம் அல்லது வார்ஃபரின் ஆகியோருடன் கூடிய நுண்ணுயிரியல் சிகிச்சையையும் உள்ளடக்கியது, எனினும் அத்தகைய சிகிச்சையின் விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்யவில்லை. முடிந்தால், அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.