^

சுகாதார

A
A
A

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிமைமை கோளாறு

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

சொற்களின் "ஹைபாகாக்டிவிட்டி" மற்றும் "வளர்ச்சி குறைபாடுகள்" ஆகியவற்றின் சொற்கள் சார்பற்ற நோய்களின் பெயரைக் காட்டிலும் மருத்துவ நிகழ்வுகளை விவரிக்கின்றன. இந்த மாநிலங்களுக்குள்ளேயே குறிப்பிட்ட நோயியல் மற்றும் நோய்க்குறித்தொகுப்புகளுடன் தனித்தோலியல் அலகுகளை பிரிப்பதற்கு பல முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. ஒரு உதாரணம், ஒரு வலுவற்ற எக்ஸ் குரோமோசோமின் சிண்ட்ரோம், இதில் மன அழுத்தம், ஹைபாக்டிவிட்டி மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவை பொதுவானவை.

கவனத்தை பற்றாக்குறை ஹைபாகாக்டிவிட்டிஸ் கோளாறு (ADHD) என்பது ஒரு நோயறிதல் நிலை என்பது, குழந்தைகள் மனநல நிபுணர்கள் மற்றும் நரம்பியல் வல்லுநர்களின் தினசரி மருத்துவ நடைமுறைகளின் கணிசமான விகிதத்தில் உள்ளது. உயர் செயல்திறன் கொண்ட கவனக்குறைவு அடிக்கடி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது மற்றும் குழந்தை மருத்துவர்கள், பொதுவாக நோயாளிகளுக்கு செயல்திறன் மிக்க மனோலிமாலிட்டிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கின்றனர். கவனக்குறைவு அதியியக்கக் கோளாறு அறிகுறிகள், நோயாளியின் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கலாம் இது சம்பந்தமாக, கவனம் அதியியக்கக் கோளாறு டெவெலப்மென்டல் சீர்கேடு ( "dizontogeneticheskie கோளாறு") காணலாம். சமீபத்தில் பெரியவர்களில் கவனத்தை பற்றாக்குறையின் உயர் செயல்திறன் வெளிப்பாட்டுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தத் தொடங்கியது, ஆனால் நோய்த்தாக்கம், மருத்துவப் படம் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவை மோசமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டன. ஆட்டிஸம் மிகவும் சுவாரஸ்யமாக கருதப்படுகிறது, ஒரு வகையான "மறுபரிசீலனை" நோயியல் மற்றும் சிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் இளைய உளவியல் நிபுணர்கள் மனதில். அதே நேரத்தில், மன அழுத்தம் பிரச்சினையை கையாள்வதில் நிபுணர் வல்லுநர்கள், "அணிவரிசை அட்டவணையில்" ஒரு ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த இடத்தை ஆக்கிரமித்துள்ளதாக புகார் செய்கின்றனர், இது இந்த நோயாளிகளின் சமுதாயத்தில் உள்ள சூழ்நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.

மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருப்பினும், உயர் செயல்திறன் மற்றும் பிற வளர்ச்சி சீர்குலைவுகளுடன் கவனத்தை பற்றாக்குறை நிர்வாகத்தின் ஒரு பகுதியாக சைகோஃபார்மார்க்காலஜி மட்டுமே உள்ளது. இந்த நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு விரிவான "ஆய்வக-சமூகவியல்-கல்வி" அணுகுமுறை நடைமுறைப்படுத்தப்படுவது மிக முக்கியம், இது பல்வேறு சிறப்பு அம்சங்களின் நிபுணர்களின் கூட்டு முயற்சி தேவை. வளர்ச்சி குறைபாடுகள் சிகிச்சை புதிய மருந்துகள் வளர்ச்சி தேவைப்படுகிறது. மனோசிஸ்டிமண்டலன்களுடன் கூடுதலாக, ஒரு சில மருந்துகள் போதுமான அளவில் பரிசோதிக்கப்பட்டிருக்கின்றன, ஆனால் புதிய தலைமுறையினரின் வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் வெளிப்பாடு சில நம்பிக்கைகளை தூண்டுகிறது. சிறுவர்களிடத்தில் உள்ள உளப்பிணிசார் உளவாளிகளின் மருத்துவ சோதனைகளில் பெரியவர்களில் ஆராய்ச்சி தொடர்பாக ஒரு குறிப்பிட்ட கால தாமதத்துடன் செல்கின்றன, இது இந்த நிலையில் அல்லது அந்த நிபந்தனைக்கு முறையாக அனுமதிக்கப்படாத மருந்துகளின் பயன்பாட்டில் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் விளக்கப்பட்டுள்ளது.

Psychopharmacotherapy - நடத்தை மற்றும் உளவியல் நுட்பங்களை சீர்படுத்தும் மூளையின் செயல்பாட்டை பற்றிய தகவல்களை இன்றுவரை வைத்திருக்கும் ஒரு மருத்துவர் கைகளில் ஒரு பயனுள்ள ஆயுதம், நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் தினசரி நடவடிக்கைகள் உணர்ச்சிகரமான மாநில ஒரு சாதகமான விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. மருத்துவர் நேர்மையுடன் தங்களுடைய நோயாளிகளுடன் பரிதாபப்பட என்றால் கவனத்தை அதியியக்கக் கோளாறு மற்றும் பிற வளர்ச்சி கோளாறுகள் psychopharmacological திறன் பெரிதும் மேம்படுத்தப்பட்ட சித்திரவதைப்படுத்தப்பட்டு தொடர்ந்து தன்னை கேட்கிறார்: "நான் வெறும் என் குடும்ப உறுப்பினர் சிகிச்சை விரும்புகிறேன்"

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிவிட்டிஸ் கோளாறு (ADHD) என்பது ஒரு அறிகுறியாகும், இது கவனக்குறைவு, உயர் செயல்திறன் மற்றும் தூண்டுதல். மூன்று முக்கிய வகைகள் ADHD: வலுவற்ற கவனத்தை பெரிதும் கொண்டுள்ளன, அதிகளவு செயல்திறன்-தாழ்வு மற்றும் ஒரு கலவையாகும். நோய் கண்டறிதல் மருத்துவ அடிப்படையிலானது. சிகிச்சையில் வழக்கமாக மனோதத்துவ மருந்துகள், நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் பள்ளி நடவடிக்கைகளை மாற்றுவதன் மூலம் மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கிறது.

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிவிட்டிஸ் கோளாறு (ADHD) ஒரு வளர்ச்சி சீர்குலைவாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் இது பெருகிய முறையில் ஒரு நடத்தை சீர்குலைவு என்று கருதப்படுகிறது. ADHD 3-10% பள்ளிக்கூட வயது குழந்தைகளில் நிகழ்கிறது. ஆயினும்கூட, ADHD இன் ஹைபிரீடியாக்சினோசிஸ் அதிகமாக இருப்பதால், இந்த அளவுகோல்கள் தவறாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்ற உண்மையை பல நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர நடைமுறைப்படுத்துதலின் (பதிப்பு IV) கையேடு படி, மூன்று வகைகள் வேறுபடுகின்றன: கவனக்குறைவின் பற்றாக்குறையுடன், அதிகப்படியான செயல்திறன்-தூண்டுதலின்மை மற்றும் கலப்பு ஒன்றை கொண்டிருக்கும். ADHD ஆண்குழந்தைகளில் 2-9 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதால், அதிகப்படியான செயல்திறன் கொண்ட ஆற்றல் கொண்டது ADHD ஆனது ஆண்குழந்தைகளில் ஏறத்தாழ பொதுவானதாக உள்ளது. குடும்ப வழக்குகள் ADHD இன் சிறப்பியல்பு.

இன்றுவரை, ADHD இன் எந்த குறிப்பிட்ட காரணமும் இல்லை. சாத்தியமான காரணங்கள் மரபணு, உயிர்வேதியியல், உணர்ச்சி-மோட்டார், உடலியல், மற்றும் நடத்தை காரணிகள் ஆகியவையாகும். ஆபத்து காரணிகள் 1000 G க்கும் குறைவான பிறப்பு, தலையில் காயங்கள், முன்னேறுவதற்கான வெளிப்பாடு, மற்றும் கர்ப்பிணி பெண் ஆல்கஹால், கோகோயின் மூலம் புகைத்தல் மற்றும் குடிப்பது ஆகியவை அடங்கும். ADHD உடைய 5% க்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு நரம்பியல் சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளும் உள்ளன. டோபமினெர்ஜிக் மற்றும் நோரடர்மர்ஜிக் அமைப்புகளில் உள்ள குறைபாடுகளின் மூளைத்திறன் மற்றும் முன்-நடுநிலை மூளை பாதையின் செயல்பாடு அல்லது தூண்டுதல் ஆகியவற்றில் மேலும் ஆதாரங்கள் தோன்றுகின்றன.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிமைமை கோளாறுக்கான காரணங்கள்

கவனம் பற்றாக்குறை அதிநவீன காரணங்கள் தெரியவில்லை. இதே மருத்துவ முன்னுதாரணமாக விளங்கிய தைராய்டு சுரப்பி மிகவும் அரிதான பரம்பரை நோய்கள், மிகவும் குறைவான பிறப்பு எடை கொண்ட பெற்றெடுத்த குழந்தைகளில் உடையக்கூடிய X நோய்க்குறி குரோமோசோம் கரு பாதிப்பு நோய்க் ஏற்படும்; ஆனால் இந்த நிலைமைகள் கவனக்குறைவு மிகைப்புத் தன்மை கோளாறுகளின் ஒரு சிறிய பகுதியிலேயே மட்டுமே வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. கவனத்தை அதியியக்கக் கோளாறு காரணங்களை தேடல் மரபணு, நரம்பியல் வேதியியல் ஆய்வுகள், கட்டுமான மற்றும் செயல்பாட்டு நியூரோஇமேஜிங் முதலியன முறைகள் மூலம் வெவ்வேறு திசைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன உதாரணமாக, கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாகாக்டிவிட்டி நோயாளிகளின்போது, கார்பஸ் கால்சோமின் முந்தைய பகுதிகளின் அளவு குறைந்தது. ஸ்பெக்ட் (ஸ்பெக்ட்) புறணி புலன்கள்சார்ந்த மற்றும் உணர்திறன் இயந்திரம் பகுதிகளில் மூளை பகுதி மற்றும் hyperperfusion மையமாக hypoperfusion வெளிப்படுத்தினார்.

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிமைமை கோளாறு - காரணங்கள்

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

கவனம் பற்றாக்குறை மிதமான அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள்

முதல் வெளிப்பாடுகள், ஒரு விதியாக, 4 வயது வரை இருக்கும், எப்போதும் - 7 வயது வரை இருக்கும். 8 மற்றும் 10 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் ADHD இன் நோய் கண்டறிதல் உச்சம்; எவ்வாறாயினும், ADHD உடன் கவனம் செலுத்துவதில் தாமதமின்றி, இளம் பருவ காலம் முடிவடையும்வரை நோயறிதல் கண்டறியப்படாது.

ADHD இன் பிரதான அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் கவனக்குறைவு, அதிகப்படியான செயல்திறன் மற்றும் மனக்குறைவு ஆகியவை எதிர்பார்க்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் பள்ளி செயல்திறன் குறைந்து மற்றும் சமூக செயல்பாடுகளை ஒரு மீறல் உள்ளது.

கவனிப்பு, வேகமான எதிர்வினை, காட்சி அல்லது புலனுணர்வுத் தேடல், திட்டமிட்ட அல்லது நீடித்த கவனிப்பு ஆகியவற்றில் குழந்தை ஈடுபடுத்தும்போது கவனிப்பு மீறல் பெரும்பாலும் வெளிப்படுகிறது. கவனிப்பு மற்றும் மனக்குறைவு ஆகியவற்றின் மீறல் பள்ளித் திறன்கள் மற்றும் சிந்தனை, மற்றும் தந்திரோபாய நடவடிக்கைகளுக்கான காரணத்தையும், பள்ளிக்கூடத்தில் கலந்துகொள்ள ஊக்கப்படுத்துதலையும், சமூகத் தேவைகளுக்கு தழுவல் ஆகியவற்றையும் மேம்படுத்துகிறது. கவனத்தை கோளாறுகள் மேலோங்கிய கொண்டு ADHD குழந்தைகள் இவர்கள் அனைவருமே, செயலற்ற கற்றல் சிக்கல் கண்டு நீடித்த செறிவு மற்றும் பணி நிறைவு தேவைப்படும் நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படும் மாணவர்கள் கொண்டவர்களாகவும் இருப்பர். பொதுவாக, ADHD உடைய 30% குழந்தைகள் கற்றல் குறைபாடுகளை அனுபவித்து வருகின்றனர்.

நடத்தை வரலாறு பூர்த்தி செய்யப்படாத தேவைகளை, சண்டை, கோபம், ஆக்கிரமிப்பு, குறைந்த சமூக திறன்கள் மற்றும் சக ஏழை உறவுகள் ஒரு குறைந்த சகிப்புத்தன்மை வெளிப்படுத்தக் கூடும் கோளாறுகள், கவலை, பதட்டநிலை, மன அழுத்தம் மற்றும் ஊசலாடுகிறது தூங்க. இயற்பியல் உள்நாட்டில் அல்லது இந்த நோயாளிகள் ஆய்வக பரிசோதனை குறிப்பிட்ட பண்புகள் அறிகுறிகள் இல்லை என்பதற்கும் மற்றும் அறிகுறிகள் சிறிய incoordination அல்லது ஆணுறுப்பு அடங்கும் போதிலும்; அல்லாத உள்ளூர், "மென்மையான" நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் பகுத்தறிவு மோட்டார் செயலிழப்பு.

அமெரிக்க குழந்தை மருத்துவ அகாடமி கண்டறிதல் மற்றும் ADHD சிகிச்சை ஒரு வழிகாட்டியை வெளியிட்டுள்ளது.

கவனத்தை பற்றாக்குறை ஹைபாகாக்டிவிட்டி கோளாறு - அறிகுறிகள்

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிமைமை கோளாறு

நோயறிதல் மருத்துவமானது மற்றும் முழுமையான மருத்துவ மற்றும் உளவியல் பரிசோதனை, மேம்பாட்டு ஆய்வுகள் மற்றும் பள்ளி திறன்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

DSM-IV க்கான கண்டறிதல் அளவுகோல்கள் 9 அறிகுறிகளும் கவனக்குறைவு அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளும், 6 - உயர் செயல்திறன், 3 - தூண்டுதல்; இந்த அளவுகோலைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல், இந்த அறிகுறிகள் 7 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைக்கு குறைந்தது இரண்டு சூழ்நிலைகளில் (எடுத்துக்காட்டாக, வீட்டில் மற்றும் பள்ளியில்) இருக்க வேண்டும்.

ADHD மற்றும் பிற நிலைமைகளுக்கு இடையில் ஒரு கடினமான வேறுபாடு கண்டறிதல் உள்ளது. கடத்தல்காரைத் தவிர்ப்பது மற்றும் பிற நிலைமையை சரியாக அடையாளம் காண்பது அவசியம். எ.டி.எச்.டி க்கும் பல அறிகுறிகள், பாலர் வயது வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் பிற வளர்ச்சி சீர்குலைவுகள் (எ.கா., பொதுவான வளர்ச்சிக்குரிய கோளாறு), அதே போல் தனிப்பட்ட கோளாறுகள் கல்வியியல் திறன்கள், பதட்டம் கோளாறுகள், மன அழுத்தம் அல்லது நடத்தைக் கோளாறுகள் (எ.கா., கடத்தும் நிறுவனத்தை வாங்கியதன் மூலம் ஏற்படலாம் என்று தொடர்பு கோளாறுகள் சுட்டிக்காட்டலாம் கோளாறுகள்). பழைய வயதில், ADHD இன் அறிகுறிகள் மேலும் குறிப்பிட்டவையாகின்றன; இத்தகைய குழந்தைகள் குறைந்த கைகால்கள் நிலையான இயக்கம், இயந்திரம் மாறும் வெளிப்படுத்துகின்றன (எ.கா. நோக்கமில்லாத இயக்கம் மற்றும் சிறிய நிரந்தர கை அசைவுகளால்), மனக்கிளர்ச்சி பேச்சு போதுமான கவனமாக கூட கவனக்குறைவான சூழலில் தோன்றும்.

டி.எஸ்.எம்.-IV 1 க்கான ADHD அளவுகோல்

அறிகுறிகள் வகுப்பு

தனிப்பட்ட அறிகுறிகள்

கவனத்தை மீறியது

விவரங்களை கவனத்தில் கொள்ளவேண்டாம்

பள்ளியின் கவனத்தை பராமரிப்பதில் சிரமங்கள் உள்ளன

அவர்கள் அவரிடம் பேசும்போது கேட்கிறார்

பணி முடிக்க வழிமுறைகளை பின்பற்ற வேண்டாம்

நடவடிக்கைகள் மற்றும் பணிகளின் நிறுவனத்துடன் கஷ்டங்கள் உள்ளன

ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு தேவைப்படும் பணிகளைத் தவிர்த்து, தயக்கமின்றி அல்லது தயக்கமின்றி பணிகளைத் தவிர்க்கிறது

மன அழுத்தம்

பெரும்பாலும் விஷயங்களை இழக்கிறது

எளிதாக திசை திருப்ப

ஞாபக மறதி

அதிகப்படியான

பெரும்பாலும் அவர் தனது கைகள் மற்றும் கால்களால் மூர்க்கத்தனமான நரம்பு இயக்கங்களை உருவாக்குகிறார்

வகுப்பறை அல்லது பிற இடங்களில் ஒரு இடத்திலிருந்து அடிக்கடி உயர்கிறது

பெரும்பாலும் முன்னும் பின்னுமாக இயங்குகிறது அல்லது மாடிப்படி கீழே தள்ளிவிடும்

அவர் அமைதியாக விளையாட கடினமாக உள்ளது

தொடர்ந்து இயக்கத்தில், அவர் ஒரு மோட்டார் இருந்தால்

பெரும்பாலும் அதிகமாக கூறுகிறார்

உணர்ச்சிவசப்பட்டக்கூடிய

அடிக்கடி கேட்கும் கேள்வி, அது முடிந்தபின் கேட்கவில்லை

அவர் தனது முனையை காத்திருக்க கடினமாக உள்ளது

மற்றவர்களுடைய உரையாடலில் குறுக்கிட்டு, தலையிடலாம்

ADHD கவனம் பற்றாக்குறை அதிநவீன குறைபாடு ஆகும்.

1 DSM-IV நோயறிதல் 7 ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் குறைந்தது இரண்டு சூழ்நிலைகளில் அறிகுறிகளைக் கோருகிறது. கவனம் பற்றாக்குறையின் முக்கியத்துவத்துடன் ஒரு வகை கண்டறியப்படுவதற்கு, கவனக்குறைவு 9 சாத்தியமான அறிகுறிகளில் குறைந்தது 6 அவசியம். ஒரு தீவிரமான-உந்துதல் வகை கண்டறிவதற்கு, 9 அதிக சாத்தியமான அறிகுறிகளில் 9 காரணங்கள் மற்றும் அவசரநிலை அவசியமாகும். கலப்பு வகை கண்டறியப்படுவதற்கு, குறைந்தபட்சம் 6 அறிகுறிகளும் குறைந்தபட்சம் 6 அறிகுறிகளும், 6 அறிகுறிகளும் ஹைபாகாக்டிவிட்டி-தூண்டுதலின் அவசியமாகும்.

மருத்துவ பரிசோதனை ADHD இன் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதில் அல்லது எடையைச் செய்யக்கூடிய சாத்தியமுள்ள சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகளை அடையாளம் காண்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. வளர்ச்சி நிலை மதிப்பீடு அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் தொடக்க மற்றும் முன்னேற்றத்தை தீர்மானிப்பதில் குவிந்துள்ளது. பள்ளி திறன்கள் மதிப்பீடு முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் நிர்ணயம் நோக்கமாக; அது பள்ளி பதிவுகளை ஆய்வு மற்றும் பல்வேறு செதில்கள் அல்லது சரிபார்ப்பு பணிகளை பயன்பாடு சேர்க்க முடியும். இருப்பினும், மற்ற வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் அல்லது நடத்தை சீர்குலைவுகளில் இருந்து ADHD ஐ வேறுபடுத்துவதற்கு மட்டுமே செதில்கள் மற்றும் சரிபார்ப்பு பணிகளைப் பயன்படுத்துவது போதாது.

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாகாக்டிவிட்டி கோளாறு - நோய் கண்டறிதல்

trusted-source[12], [13], [14], [15]

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாகாகுபிலிட்டி சிகிச்சை

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளானது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மனோசைமாலிட்டி மருந்துகளை விட தனித்து இயங்கக்கூடிய நடத்தை சிகிச்சை குறைவாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது; ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை மூலம் கலப்பு முடிவுகள் பெறப்பட்டன. எ.டி.எச்.டி நோயாளிகளுக்கு இடையே neurophysiological வேறுபாடுகள் திருத்தம் மருந்து சிகிச்சை, மருந்துகள் ADHD அறிகுறிகள் ஒழிப்பதற்கும் ஆற்றல் வாய்ந்ததாக இருக்கும் நிகழாத மற்றும் நோயாளி குறைந்த கவனத்தை மற்றும் திடீர் உணர்ச்சிக்கு தொடர்பாக அவருக்கு கிடைக்கவில்லை முன்பு இருந்த வருகிறது நடவடிக்கைகள், பங்கேற்க அனுமதிப்பதில்லை என்ற போதிலும். மருந்துகள் பெரும்பாலும் பள்ளி, ஊக்கம் மற்றும் சுய மரியாதையை மணிக்கு நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் நடவடிக்கைகள் விளைவை அதிகரிப்பதன், அசாதாரண நடத்தை அத்தியாயங்களில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. வயது வந்தோர் நோயாளிகள் அதே கொள்கைகளுக்கு ஏற்ப சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றனர், ஆனால் மருந்து தேர்வு மற்றும் மருந்திற்கான பரிந்துரைகள் இன்னும் அபிவிருத்தி செய்யப்படுகின்றன.

மருந்துகள். மெத்தில்பினேடைட் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரம்பேட்டீமைன் உள்ளிட்ட மருந்துகள், பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சைக்கு விடையிறுப்பு பரவலாக மாறுபடுகிறது, மற்றும் டோஸ், நடத்தை சீர்குலைவு மற்றும் குழந்தையின் போதைப்பொருளின் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது.

மீதைல்பெனிடேட் வழக்கமாக 5 மிகி ஒரு தொடக்க டோஸ் உள்ள 5 மில்லிகிராம் என்று ஒரு நாள் டோஸ் வழக்கமாக அடையும், வாய்வழியாக முறை தினசரி (உடனடி வெளியீட்டு படிவங்களில்) குறிப்பிட்ட வாராந்திர அதிகரிப்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வழக்கமான தொடக்க டோஸ் டெக்ஸ்ட்ரோம்ஃபெடமின் (தனியாகவோ அல்லது ஆம்ஃபிடமின் இணைந்து எதுவாகவும் இருக்கலாம்) படிப்படியாக நாளைக்கு 2.5 mgdva மடங்கு அதிகரித்திருந்தது முடியும் 6 வயதிற்குக் குறைவான சிறார்கள் குழந்தைகள், வாய்வழியாக முறை தினசரி 2.5 மிகி ஆக உள்ளது. 6 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதினரில், டெக்ஸ்ட்ராம்பேட்டீமைன் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 5 மி.கி ஒரு முறை, 5 மெகா 2 முறை ஒரு நாளைக்கு படிப்படியாக அதிகரிக்கும். அதிக அளவு அளவைக் கொண்டு, பக்க விளைவுகளுடன் நீங்கள் விளைவுகளைச் சமப்படுத்த முடியும். பொதுவாக, டெக்ஸ்ட்ராம்பேட்டெமைமின் அளவை டோஸ் 2/3 ஆகும்மீதைல்பெனிடேட். மீதைல்பெனிடேட் மற்றும் உகந்த டோஸ் முறை சிகிச்சை அடையும் டெக்ஸ்ட்ரோம்ஃபெடமின் சிகிச்சை என, பள்ளியில் மருந்து பெறும் தவிர்க்கும் பொருட்டு செய்யப்படுகிறது என்று ஒரு மெதுவான வெளியீட்டு வடிவிலும் அதே மருந்தின் ஒரு சமமான டோஸ் ஒதுக்கப்படும். பயிற்சி பெரும்பாலும் குறைந்த அளவுகளில் முன்னேற்றப்படுகிறது, இருப்பினும், அதிக அளவிலான நிர்வாகம் சரியான நடத்தைக்கு அவசியம் தேவைப்படுகிறது.

சில நாட்களுக்கு அல்லது குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு (உதாரணமாக, பள்ளி நேரம், வீட்டுப் பராமரிப்பு நேரம்) மிகவும் திறமையான வெளிப்பாட்டின் நோக்கத்திற்காக மனோசிட்டிகண்டுகளை பரிந்துரைப்பதற்கான வடிவங்கள் சரி செய்யப்படலாம். போதை மருந்து எடுத்துக்கொள்வது, வார இறுதிகளில், விடுமுறை நாட்களிலும், கோடை விடுமுறை நாட்களிலும் முயற்சி செய்யப்படலாம். மேலும் போதைப்பொருளை எடுத்துக்கொள்ளும் காலம் (5-10 பள்ளி நாட்களின் போது, அவதானிப்புகளின் நம்பகத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த) கால அளவை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

கிளர்ச்சியூட்டுகின்றவைகளைப் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தூக்கம் தொந்தரவுகள் (இன்சோம்னியாவிலும்), மன அழுத்தம், தலைவலி, வயிற்று வலி குறைந்திருக்கின்றன பசியின்மை, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு மற்றும் ரத்த அழுத்தம். சில ஆய்வுகள் 2 ஆண்டுகள் psychostimulants எடுக்கும் போது வளர்ச்சி மந்தம் ஏற்பட்டதுபோல் காட்டியுள்ளன, ஆனால் இந்த விதிமீறல் நீண்ட கால சிகிச்சை தொடர்ந்தால் என்பதை அது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. சில நோயாளிகள், தூண்டுதலின் விளைவுக்கு உணர்தல், அதிக கவனம் செலுத்துவது அல்லது மந்தமானதாக தோன்றலாம்; தூண்டுதலின் அளவை குறைக்க அல்லது மருந்து மாற்றுவதில் ஒரு மாற்றம் குறைவாக இருக்கும்.

மேலும் பயன்படுத்தப்படும் அணுவாக்ஸீனைன், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட norepinephrine reuptake இன்ஹிபிடர். இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அதன் செயல்திறன் பற்றிய தரவு மனோசிஸ்டிளன்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவுகளுடன் ஒப்பிடுகையில் ஒத்ததாக இருக்கிறது. பல குழந்தைகள் குமட்டல், எரிச்சல், கோபத்தை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்; அரிதாக வெளிவந்த ஹெபடடோடாக்சிசிட்டி மற்றும் தற்கொலை எண்ணம். முதல் வகை போதை மருந்து என்று ஆட்காஸ்டைனைக் கருதக்கூடாது. வழக்கமாக தொடக்க மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.5 மில்லி / கி.கி ஆகும், 1.2 மில்லி / கிலோ அளவுக்கு படிப்படியாக வாராந்திர அதிகரிப்பு. நீடித்த அரை வாழ்வு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்துகளை பரிந்துரைக்க உதவுகிறது, ஆனால் விளைவுகளை அடைய ஒரு சொட்டு மருந்து தேவை. அதிகபட்ச தினசரி அளவு 60 மி.கி.

அவர்கள் பயன்படுத்தப்படும் போது போன்ற ப்யுரோபியோன், அல்பா-2-இயக்கிகள், எ.கா. குளோன் dynes மற்றும் guanfacine மற்றும் இதர உள மருந்துகள் உட்கொண்டால், சில நேரங்களில் psychostimulant மருந்துகள் அல்லது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத பாதகமான விளைவுகளை தோல்வியடையும் சூழலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவர்கள் இதுவரை ஆற்றல் குறைவானது மற்றும் ஏற்பாடுகளை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இல்லை முதல் வரி. Pemoline இனி பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நடத்தை சிகிச்சை. புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை (எடுத்துக்காட்டாக, இலக்கு அமைத்தல், சுய-கண்காணிப்பு, மாடலிங், பங்கு-வாசித்தல்) உள்ளிட்ட ஆலோசனை, பெரும்பாலும் சிறப்பானது மற்றும் குழந்தை ADHD ஐ புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது. ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ஒழுங்கமைப்பின் ஒழுங்குமுறை மற்றும் கடைபிடித்தல் அவசியம்.

பள்ளியின் நடத்தை பெரும்பாலும் குழந்தைகளின் திறன்களைப் பொறுத்து சத்தம் மற்றும் காட்சி தூண்டுதல் ஆகியவற்றின் அளவை கண்காணிப்பதன் மூலம் அதிகரிக்கிறது, அவற்றின் புதுமை, பயிற்சி மற்றும் அருகாமையில் மற்றும் ஆசிரியரின் உதவியின் கிடைக்கும் தன்மை.

வீட்டில் கஷ்டங்களைக் கண்டறிந்தால், பெற்றோர்கள் கூடுதலான தொழில்முறை உதவி மற்றும் போதனை நடத்தை சிகிச்சை ஆகியவற்றைக் கையாள வேண்டும். கூடுதல் ஊக்கங்கள் மற்றும் குறியீட்டு வெகுமதிகளை நடத்தை சிகிச்சை வலுப்படுத்தும் மற்றும் பெரும்பாலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பெற்றோர்கள் நிரந்தர மற்றும் கட்டமைக்கப்பட்ட விதிகள் மற்றும் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட கட்டுப்பாடுகள் ஸ்தாபிதம் செய்தால், உயர் திறன் மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவற்றால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் ADHD கொண்ட குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வீட்டுக்கு உதவுவார்கள்.

நீக்குதல் உணவு, பெரிய அளவுகளில் வைட்டமின்கள் பயன்பாடு, ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் பிற கூறுகள், அதே போல் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உயிர்வேதியியல் திருத்தம் உள்ள மாற்றங்கள் கணிசமாக குறைந்த விளைவு உள்ளது. உயிர் பின்னூட்டத்தின் மதிப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. பெரும்பாலான ஆய்வுகள் குறைந்த நடத்தை மாற்றங்கள் மற்றும் நீண்ட கால முடிவுகளின் குறைபாடு ஆகியவற்றைக் காட்டியுள்ளன.

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபாகாக்டிவிட்டி கோளாறு - சிகிச்சை

trusted-source[16], [17], [18]

கவனம் பற்றாக்குறை மிதமிஞ்சிய சீர்குலைவு முன்னறிவிப்பு

பாரம்பரிய பாடங்கள் மற்றும் பள்ளி நடவடிக்கைகள் அடிக்கடி ADHD இல்லாத அல்லது இல்லாத போது குழந்தைகள் அறிகுறிகள் அதிகரிக்க. சமூக மற்றும் உணர்ச்சித் தூய்மைத்தன்மை தொடர்ந்து இருக்கலாம். ஏழை ஒத்துழைப்பு ஏற்றுக்கொள்ளும் மற்றும் தனிமை வயது மற்றும் அதிகமான ADHD அறிகுறிகளுடன் அதிகரிக்கும். ஒத்துழைப்பு குறைந்த குறைந்த நுண்ணறிவு, ஆக்கிரமிப்பு, சமூக மற்றும் தனி நபர்களின் பிரச்சினைகள், பெற்றோர்களிடையே மனோதத்துவவியல் முதிர்ச்சி மற்றும் வயதுவந்தோரின் ஒரு சாதகமற்ற விளைவின் முன்னுதாரணமாகும். பருவ வயது மற்றும் வயதுவந்தோருக்கான சிக்கல்கள் முதன்மையாக கல்விசார்ந்த underachievement, குறைந்த சுய மரியாதை, சரியான சமூக நடத்தை மேம்படுத்துவதில் சிரமங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. ஆணுறுப்பு மற்றும் பெரியவர்கள் முக்கியமாக எச்.டி.ஹெச்.டி யின் தீவிரமான வகை ஆளுமை கோளாறுகள் மற்றும் சமூக விரோத நடத்தை அதிகரித்துள்ளது; பலர் தூண்டுதல், உற்சாகம் மற்றும் குறைந்த சமூக திறமை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர். ADHD உடனான தனிநபர்கள் படிப்பதற்கு அல்லது வீட்டு வாழ்க்கையை விட சிறப்பாக செயல்படுகிறார்கள்.

trusted-source[19], [20], [21]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.