நுரையீரல் புலம் அல்லது அதன் ஒரு பகுதி கருமையாதல்

பெரும்பாலான நுரையீரல் நோய்கள் நுரையீரல் திசுக்களின் சுருக்கத்துடன், அதாவது அதன் காற்றோட்டம் குறைதல் அல்லது இல்லாமையுடன் சேர்ந்துள்ளன. சுருக்கப்பட்ட திசு எக்ஸ்-கதிர் கதிர்வீச்சை மிகவும் வலுவாக உறிஞ்சுகிறது. ஒரு நிழல் அல்லது, அவர்கள் சொல்வது போல், ஒரு ஒளி நுரையீரல் புலத்தின் பின்னணியில் கருமை தோன்றும். கருமையின் நிலை, அளவு மற்றும் வடிவம், இயற்கையாகவே, காயத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. பல பொதுவான வகையான கருமைகள் உள்ளன. நோயியல் செயல்முறை முழு நுரையீரலையும் பாதித்திருந்தால், முழு நுரையீரல் புலமும் ரேடியோகிராஃபில் ஒரு டிகிரி அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு இருட்டாக இருக்கும். இந்த நோய்க்குறி "நுரையீரல் புலத்தின் விரிவான கருமை" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல - இது படத்தின் முதல் பார்வையில் வியக்க வைக்கிறது. இருப்பினும், அதன் அடி மூலக்கூறு உடனடியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். முழு நுரையீரல் புலத்தின் கருமையும் பெரும்பாலும் முக்கிய மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு மற்றும் தொடர்புடைய நுரையீரலின் அட்லெக்டாசிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

ஒரு நுரையீரல் நுரையீரல் காற்றற்றது, எனவே அதன் நிழல் சீரானது. கூடுதலாக, அது குறைக்கப்படுகிறது, எனவே மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள் கருமையை நோக்கி நகர்த்தப்படுகின்றன. இந்த இரண்டு அறிகுறிகளும் நுரையீரலின் நுரையீரல் திசுக்களை அடையாளம் காண போதுமானது, மேலும் டோமோகிராபி மற்றும் ஃபைப்ரோபிரான்கோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி, அதன் தோற்றத்தை (முக்கிய மூச்சுக்குழாய் கட்டி, அதன் சேதம், வெளிநாட்டு உடல்) துல்லியமாக தீர்மானிக்கின்றன. நுரையீரல் அகற்றப்பட்ட பிறகு (நிமோனெக்டோமி) இதேபோன்ற படத்தைப் பெறலாம், ஆனால் இந்த விருப்பம் அனமனிசிஸிலிருந்து தெளிவாகிறது.

மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள் விரிவான கருமையை நோக்கி இடம்பெயர்ந்த மற்றொரு நோயியல் செயல்முறை நுரையீரல் சிரோசிஸுடன் கூடிய ஃபைப்ரோதோராக்ஸ் ஆகும். இருப்பினும், இந்த நோயியலில், கருமை ஒருபோதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது: அதன் பின்னணியில், பாதுகாக்கப்பட்ட நுரையீரல் திசுக்களின் பகுதிகள், வீங்கிய லோபுல்கள், சில நேரங்களில் துவாரங்கள், கரடுமுரடான நாண்கள் போன்றவை வேறுபடுகின்றன.

அழற்சி ஊடுருவல் மிகவும் அரிதாகவே முழு நுரையீரலுக்கும் பரவுகிறது. இது நடந்தால், நுரையீரல் புலத்தின் விரிவான கருமையும் காணப்படுகிறது. இது அட்லெக்டாசிஸிலிருந்து மருத்துவப் படம் மட்டுமல்ல, ரேடியோகிராஃபிக் அறிகுறிகளாலும் வேறுபடுகிறது. நிமோனியாவின் போது மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள் இடத்தில் இருக்கும், மேலும் கருமையாகும்போது, காற்று நிரப்பப்பட்ட மூச்சுக்குழாயின் லுமன்களைக் கண்டறிய முடியும்.

இறுதியாக, நுரையீரல் புலத்தின் கருமை நுரையீரல் திசுக்களின் சுருக்கத்தால் மட்டுமல்ல, ப்ளூரல் குழியில் குவிந்துள்ள திரவத்தாலும் ஏற்படலாம் என்பதை சுட்டிக்காட்டுவது மிகவும் முக்கியம். ஒரு பெரிய வெளியேற்றத்துடன், அட்லெக்டாசிஸைப் போலவே கருமை விரிவானதாகவும் சீரானதாகவும் மாறும், ஆனால் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகள் எதிர் பக்கத்திற்கு இடம்பெயர்கின்றன.

பெரும்பாலும், நோயியல் செயல்முறை முழு நுரையீரலையும் பாதிக்காது, ஆனால் ஒரு மடல், ஒரு மடலின் ஒரு பகுதி, பிரிவு அல்லது ஒரு துணைப் பிரிவை மட்டுமே பாதிக்கிறது. ரேடியோகிராஃப்கள் நிலை, அளவு மற்றும் வடிவத்தில் மாற்றப்பட்ட மடல், பிரிவு அல்லது துணைப் பிரிவோடு பொருந்தக்கூடிய நிழலை வெளிப்படுத்துகின்றன. இந்த நோய்க்குறி "நுரையீரல் புலத்தின் வரையறுக்கப்பட்ட கருமை" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் அடி மூலக்கூறு நுரையீரல் திசுக்களின் ஊடுருவல் (அல்வியோலியில் ஏதேனும் எக்ஸுடேட்டின் குவிப்பு), நுரையீரல் திசுக்களின் அட்லெக்டாசிஸ் அல்லது ஸ்களீரோசிஸ், கட்டி வளர்ச்சி ஆகும்.

ரேடியோகிராஃப்களில் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட கருமையைக் கண்டறிந்த பிறகு, முதலில் அதன் நிலப்பரப்பை நிறுவுவது அவசியம், அதாவது எந்த மடல், பிரிவு அல்லது துணைப் பிரிவு சுருக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைத் தீர்மானிக்க வேண்டும். இரண்டு திட்டங்களில் படங்கள் இருந்தால் பணி அடிப்படையில் எளிமையானது, ஏனெனில் ஒவ்வொரு மடலும் ஒவ்வொரு பிரிவும் மார்பு குழியில் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தை ஆக்கிரமித்துள்ளன. கருமையாதலின் அடி மூலக்கூறை நிறுவுவது மிகவும் கடினம். நிச்சயமாக, அனமனிசிஸ் தரவு, மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி முடிவுகள் பெரும்பாலும் நுரையீரல் திசுக்களின் சுருக்கத்தின் தன்மையை வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், மருத்துவத் தகவல்களைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, கதிரியக்கவியலாளர் எப்போதும் தனது சொந்த கருத்தை உருவாக்குகிறார், பல பரிசீலனைகளால் வழிநடத்தப்படுகிறார். வலது நுரையீரலின் மேல் மடலுக்கு ஏற்பட்ட சேதத்தின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி அவை வசதியாக பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.

நிமோனிக் ஊடுருவலில், கருமையாதல் லோபிற்கு அளவோடு ஒத்திருக்கிறது, நடுத்தர மடலில் இருந்து (இன்டர்லோபார் ப்ளூரா) பிரிக்கும் தெளிவான நேரான அல்லது குவிந்த கீழ்நோக்கிய எல்லையைக் கொண்டுள்ளது. மூச்சுக்குழாயின் லுமன்கள் கருமையாவதற்கு எதிராகத் தெரியும். மீடியாஸ்டினத்தின் நிலை மாறாமல் இருக்கும். அட்லெக்டாசிஸில், லோப் குறைக்கப்படுகிறது, கீழ் எல்லை உள்ளே இழுக்கப்படுகிறது, நிழல் சீரானது, மற்றும் மீடியாஸ்டினம் கருமையை நோக்கி சிறிது மாற்றப்படுகிறது. நியூமோஸ்கிளிரோசிஸில், லோப் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் மீடியாஸ்டினம் அதை நோக்கி இழுக்கப்படுகிறது, ஆனால் கருமையாதல் சீரற்றது: அதன் பின்னணியில், பாதுகாக்கப்பட்ட நுரையீரல் திசு அல்லது துவாரங்களின் வீங்கிய பகுதிகள் மற்றும் நார்ச்சத்து திசுக்களின் பின்னிப் பிணைந்த இருண்ட கோடுகளுடன் தொடர்புடைய தெளிவுகள் தெரியும். அட்லெக்டாசிஸைப் போலன்றி, மூச்சுக்குழாயின் காப்புரிமை பாதுகாக்கப்படுகிறது, இது டோமோகிராம்களில் தெளிவாகக் காட்டப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்களில் மேலே உள்ள பரிசீலனைகள் இன்ட்ராலோபார் பிரிவு நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு முழுமையாகப் பொருந்தும். இருப்பினும், காயத்தின் அளவு சிறியதாக இருந்தால், அதன் தன்மையை யூகிப்பது மிகவும் கடினம். இங்கே மிகவும் பொதுவான பரிசீலனைகள் பின்வருமாறு. நிமோனிக் மற்றும் காசநோய் ஊடுருவல் தெளிவற்ற வெளிப்புறங்களுடன் பரவலான அல்லது குவிய கருமையாக்கும் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது (மேலும் விவரங்களுக்கு கீழே காண்க). கட்டி வளர்ச்சி சீரற்ற வரையறைகளுடன் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பிரிக்கப்பட்ட நிழலால் குறிக்கப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாயின் லுமன்கள் அதில் கண்டறியப்படவில்லை, நுரையீரலின் வேரில் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் தெரியும். ஒரு பெரிய நுரையீரல் மாரடைப்பால் ஏற்படும் சுருக்கம் ஒரு முக்கோண நிழலை உருவாக்குகிறது, அதன் அடிப்பகுதி மார்புச் சுவர் அல்லது இன்டர்லோபார் எல்லைக்கு அருகில் உள்ளது. நிச்சயமாக, த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வெளிப்படையான மூலத்தின் இருப்பு (உதாரணமாக, கீழ் மூட்டு த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ்), மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், ஹீமோப்டிசிஸ், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி மூலம் வெளிப்படுத்தப்படும் வலது இதயத்தின் அதிக சுமை போன்ற உண்மைகள் மாரடைப்பைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.

நுரையீரல் புலத்தின் ஒரு பகுதி கருமையாக மாறுவது நுரையீரல் திசுக்களின் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை: விலா எலும்பு அல்லது ப்ளூராவிலிருந்து வளரும் கட்டி, ப்ளூரல் ஒட்டுதல்கள் மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஆகியவை நுரையீரல் புலத்தை கருமையாக்கும், ஏனெனில் அவை அதிக அளவு எக்ஸ்-கதிர் கதிர்வீச்சையும் உறிஞ்சுகின்றன. இருப்பினும், வெவ்வேறு கணிப்புகளில் எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் குறிப்பாக கணினி டோமோகிராம்களின் உதவியுடன், நுரையீரல் திசுக்களுக்கு வெளியே, காயத்தின் விளிம்பு உள்ளூர்மயமாக்கலை நிறுவுவது எப்போதும் சாத்தியமாகும்.

நுரையீரல் புலத்தின் ஒரு பகுதியின் வரையறுக்கப்பட்ட கருமை, உதரவிதான குடலிறக்கத்தால் ஏற்படலாம், அதாவது உதரவிதானத்தில் உள்ள குறைபாடு மூலம் வயிற்று உறுப்புகள் மார்பு குழிக்குள் வெளியேறுதல். இந்த வழக்கில், கருமையாதல் உதரவிதான விளிம்பிலிருந்து பிரிக்க முடியாதது மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களிலிருந்து கூர்மையாக பிரிக்கப்படுகிறது. குடலிறக்கத்தில் வயிறு அல்லது குடல் சுழல்களின் ஒரு பகுதி இருந்தால், இந்த உறுப்புகளில் வாயு குவிப்புகளால் ஏற்படும் தெளிவுகள் இருப்பதால் கருமையாதல் சீரற்றதாக இருக்கும். நோயாளி பேரியம் சஸ்பென்ஷனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நடத்தப்படும் ஒரு ஆய்வின் மூலம் அனைத்து சந்தேகங்களும் நீக்கப்படும், இது தொடர்ச்சியாக வயிறு மற்றும் குடல்களை நிரப்புகிறது. இந்த வழக்கில், செரிமான மண்டலத்தின் எந்த பகுதி குடலிறக்கத்தின் பகுதியாகும் என்பதை படம் காட்டுகிறது, மேலும் குடலிறக்க துளையின் உள்ளூர்மயமாக்கலை நிறுவ முடியும்.

நுரையீரல் புலத்தில் ஒரு வட்ட நிழலின் சிறப்பு நோய்க்குறி என்பது நுரையீரல் புலத்தின் வரையறுக்கப்பட்ட கருமையாகும், இதில் அனைத்து திட்டங்களிலும் உள்ள படங்களில் உள்ள நோயியல் உருவாக்கத்தின் நிழல் 1 செ.மீ க்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட ஒரு வட்டம், அரை வட்டம் அல்லது ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. அத்தகைய நிழல் ஒரு கோள அல்லது முட்டை வடிவ வடிவத்தின் காயத்தின் மையத்தால் ஏற்படுகிறது. அடி மூலக்கூறு ஒரு ஈசினோபிலிக் ஊடுருவல், காசநோய் ஊடுருவல் அல்லது காசநோய், நிமோனிக் ஊடுருவலின் வட்டமான பகுதி, நுரையீரல் அழற்சி, ஒரு மூடிய நீர்க்கட்டி (மூச்சுக்குழாய், தக்கவைப்பு, எக்கினோகோகல், அல்வியோகோகல்), அனீரிசம், தீங்கற்ற கட்டி, வீரியம் மிக்க கட்டி (முதன்மை அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக்) மற்றும் பல நோயியல் நிலைமைகளாக இருக்கலாம்.

நுரையீரலில் ஒற்றை மற்றும் பல வட்ட நிழல்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல் சில நேரங்களில் கடினமாக இருக்கும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அனமனிசிஸ் தரவு மற்றும் நோயின் மருத்துவ படம் (உதாரணமாக, நிமோனியா, நுரையீரல் அழற்சி, மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள்) ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, ரேடியோகிராஃபில் வட்ட நிழல்கள் தெரியும் பல நோய்கள் அரிதானவை என்பது மிகவும் உதவியாக இருக்கும். "பொதுவானது பொதுவானது, அரிதானது அரிதானது" என்று பழைய கதிரியக்கவியலாளர்கள் மீண்டும் மீண்டும் கூறுகிறார்கள். நடைமுறையில், மூடிய நீர்க்கட்டிகள், காசநோய் மற்றும் நுரையீரல் கட்டிகளுக்கு இடையில் முக்கியமாக வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

மூடிய நீர்க்கட்டி என்பது சுற்றியுள்ள நுரையீரல் திசுக்களிலிருந்து கூர்மையாகப் பிரிக்கப்பட்ட ஒரு வட்டமான அல்லது முட்டை வடிவ நிழலாக வரையறுக்கப்படுகிறது. CT இல், நீர்க்கட்டி உடனடியாக தன்னைத்தானே விட்டுக்கொடுக்கிறது, ஏனெனில், டென்சிடோமெட்ரி தரவுகளின்படி, அதன் உள்ளடக்கங்கள் திரவமாக உள்ளன.

காசநோய், தீங்கற்ற கட்டி மற்றும் புற்றுநோய் முடிச்சு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு, முன்னர் பெறப்பட்ட ரேடியோகிராஃப்களால் எளிதாக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் உருவாக்கத்தின் வளர்ச்சி விகிதத்தை தீர்மானிக்க முடியும். இல்லையெனில், டிரான்ஸ்டோராசிக் பஞ்சர் பயாப்ஸி தேவைப்படலாம், ஏனெனில் இந்த நோயியல் நிலைகளில் ரேடியோகிராஃபிக் படம் மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கலாம். இருப்பினும், ரேடியோகிராஃபிக் வேறுபாடு நோயறிதலுக்கான நம்பகமான குறிப்பு புள்ளிகளும் உள்ளன. நுரையீரலின் தீங்கற்ற கட்டிகளில், ஹமார்டோமா மிகவும் பொதுவானது. காசநோய் மற்றும் புற்றுநோயைப் போலவே, இது ரேடியோகிராஃபில் கூர்மையான மற்றும் மிகவும் சீரான வெளிப்புறங்களுடன் ஒரு வட்ட நிழலை உருவாக்குகிறது, ஆனால் முனையில் ஆழமாக சுண்ணாம்பு அல்லது எலும்பு சேர்க்கைகள் உள்ளதா என்பதை அடையாளம் காண்பது எளிது. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, காசநோய்க்கான அறிகுறிகள் அதைச் சுற்றி அல்லது நுரையீரலின் பிற பகுதிகளில் காசநோய் குவியமாகக் கருதப்படலாம், அதே போல் வடிகால் மூச்சுக்குழாய் காசநோய்க்குள் நுழையும் இடத்தில் ஒரு ஸ்காலப் போன்ற குழி இருப்பதும் கருதப்படலாம். முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோய் விரைவான வளர்ச்சி, முனையின் சுற்றளவு மற்றும் நுரையீரலின் வேரின் திசையில் நிணநீர்க் கட்டியின் குறுகிய கோடுகள் தோன்றுதல் மற்றும் வேரில் நிணநீர் முனைகளில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. நுரையீரலில் ஒற்றை கோள உருவாக்கம் கண்டறியப்பட்டால், பின்வரும் நோயறிதல் திட்டம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் புலத்தில் வளைய வடிவ நிழல் என்பது ஒரு விசித்திரமான கருமையாக்கமாகும் - வாயு அல்லது வாயு மற்றும் திரவத்தைக் கொண்ட ஒரு குழியின் கதிரியக்க படம். அத்தகைய நோய்க்குறியை அடையாளம் காண்பதற்கான ஒரு கட்டாயத் தேவை, வெவ்வேறு திட்டங்களில் ரேடியோகிராஃப்களில் வளையத்தை மூடுவதாகும். உண்மை என்னவென்றால், எந்த ஒரு திட்டத்திலும் உள்ள ஒரு படத்தில், பாத்திரங்களின் குறுக்கிடும் நிழல்கள் ஒரு வளையத்தை ஒத்திருக்கும். சில நேரங்களில் ஒரு திட்டத்தில் உள்ள ஒரு படத்தில் வளைய வடிவ உருவங்கள் விலா எலும்புகளுக்கு இடையிலான எலும்பு பாலங்களால் உருவாக்கப்படலாம்.

சீழ் குழியில் வாயு மற்றும் திரவம் உள்ளது; ஒரு சிறப்பியல்பு கிடைமட்ட திரவ நிலை அதில் தெரியும். சீழ் கட்டியின் சுவர்கள் தடிமனாக இருக்கும், மேலும் சுற்றியுள்ள நுரையீரல் திசுக்களில் தெளிவற்ற, மங்கலான வெளிப்புறங்களுடன் ஒரு ஊடுருவல் மண்டலம் உள்ளது. ஒரு புதிய காசநோய் குழி ஒரு வளைய வடிவ நிழலின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதைச் சுற்றி காசநோய் குவியங்கள் சிதறடிக்கப்படுகின்றன அல்லது சுருக்கப்பட்ட நுரையீரல் திசுக்களின் பெல்ட் அமைந்துள்ளது. குழியின் உள் விளிம்பு ஆரம்பத்தில் சீரற்றதாக, விரிகுடா வடிவத்தில் இருக்கும், பின்னர் மென்மையாகிறது. குழியின் அளவு சில மில்லிமீட்டர்களிலிருந்து பல சென்டிமீட்டர்கள் வரை மாறுபடும். புற நுரையீரல் புற்றுநோய் பெரும்பாலும் ஒரு குழியின் அறிகுறியைக் கொடுக்கிறது. நெக்ரோடிக் கட்டி திசுக்களின் சிதைவின் விளைவாக, ஸ்காலப் செய்யப்பட்ட விளிம்புகளுடன் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழிகள் அதில் தோன்றும். நெக்ரோடிக் நிறைகள் நிராகரிக்கப்படுவதால், குழி மென்மையான வெளிப்புறங்களுடன் வட்டமாக மாறக்கூடும், ஆனால் குறைந்தபட்சம் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பகுதி எப்போதும் குழியின் சுவரில் ஒரு கட்டியான நிறைவை விட்டுச்செல்கிறது. குழியின் வெளிப்புற வரையறைகள் சீரற்றவை மற்றும் சுற்றியுள்ள நுரையீரல் திசுக்களிலிருந்து ஒப்பீட்டளவில் கூர்மையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன.

மிகவும் அடிக்கடி காணப்படும் கருமையாக்கும் வகை குவிய நிழல்கள் ஆகும். இந்த சொல் வட்டமான அல்லது ஒழுங்கற்ற நிழல் அமைப்புகளைக் குறிக்கிறது, இதன் அளவுகள் 0.5 மிமீ முதல் 1 செ.மீ வரை மாறுபடும். வழக்கமாக, 2 மிமீ வரையிலான குவியங்கள் மிலியரி, 2 முதல் 4 மிமீ வரை சிறியதாகவும், 4 முதல் 8 மிமீ நடுத்தரமாகவும், 8 முதல் 12 மிமீ வரை பெரியதாகவும் கருதப்படுகின்றன. 1 செ.மீ க்கும் அதிகமான ஒற்றை வட்ட குவியம் பொதுவாக நுரையீரல் துறையில் வட்ட நிழல் நோய்க்குறி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க.

குவிய நிழல்களின் எண்ணிக்கை மாறுபடலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு ஒற்றை உருவாக்கம், மற்றவற்றில், அருகிலுள்ள குவியங்களின் குழு. சில நேரங்களில் பல குவியங்கள் இருக்கும். அவை மிகவும் பெரிய பகுதியை உள்ளடக்கியது, ஆனால் நேரடி ரேடியோகிராஃபில் நுனி மற்றும் அருகிலுள்ள இரண்டு விலா எலும்பு இடைவெளிகளை விட பெரியதாக இல்லாவிட்டால், அவை வரையறுக்கப்பட்ட பரவலைப் பற்றி பேசுகின்றன. ஒரு பெரிய பகுதியில் குவியங்களின் பெரிய பரவல் பரவல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இறுதியாக, குவியங்கள் இரண்டு நுரையீரல்களிலும் அடர்த்தியாக புள்ளியிடப்படும்போது, பரவலான பரவல் நிகழ்வுகள் உள்ளன.

ரேடியோகிராஃப்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ஃபோசியின் உள்ளூர்மயமாக்கலை முதலில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சப்கிளாவியன் மண்டலத்தின் உச்சிகள் மற்றும் வெளிப்புறப் பிரிவுகளில் அவற்றின் இருப்பிடம் நோயின் காசநோய் தன்மையைக் குறிக்கிறது - ஃபோகல் நுரையீரல் காசநோய். நுரையீரலின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் பிரிவுகளில் ஃபோசி இருப்பது ஃபோகல் நிமோனியாவின் சிறப்பியல்பு. ஃபோசியின் வரையறைகள் மற்றும் அமைப்பையும், அவற்றைச் சுற்றியுள்ள நுரையீரல் பின்னணியையும் குறிப்பாக கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்வது அவசியம். ஃபோசியின் மங்கலான வெளிப்புறங்கள் ஒரு செயலில் உள்ள அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறியாகும். இது அதே மண்டலத்தில் மேம்படுத்தப்பட்ட வடிவத்தாலும், ஃபோசி ஒன்றிணைக்கும் போக்காலும் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. அடர்த்தியான, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட ஃபோசிகள் கிரானுலோமாட்டஸ் அல்லது செயலற்ற அழற்சி புண்களுக்கான சான்றுகள். நோயின் செயலற்ற கட்டத்தில் சில காசநோய் ஃபோசிகள் கால்சிஃபை செய்கின்றன.

வழக்கமாக, நுரையீரலில் குவியப் புண்களின் தன்மையைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிறுவுதல் ஆகியவை மருத்துவத் தரவுகளுக்கு உரிய கவனம் செலுத்துவதால் பெரிய சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. முக்கியமாக பரவலான பரவல்களுடன் சிரமங்கள் எழுகின்றன. ஒரு விதியாக, நுரையீரலின் கணக்கெடுப்பு ரேடியோகிராஃப்களின் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் முடிவு எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் காசநோய் செயல்பாட்டின் மருத்துவ அறிகுறிகள் அல்லது நெருக்கமாக தொகுக்கப்பட்ட குவியங்கள் முன்னிலையில், கணக்கெடுப்பு படங்களில் தெரியாத குழிகளை அடையாளம் காண டோமோகிராஃபி செய்வது நல்லது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]