யுவைடிஸ் சிகிச்சை

யுவைடிஸ் ஏற்பட்டால், ஆரம்பகால காரணவியல் நோயறிதல், நோயெதிர்ப்புத் திருத்த முகவர்களைப் பயன்படுத்தி எட்டியோட்ரோபிக் மற்றும் நோய்க்கிருமி சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்குதல் மற்றும் மாற்று நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகியவை நாள்பட்ட முன்னேற்றம், இருதரப்பு கண் பாதிப்பு மற்றும் யுவைடிஸின் மறுபிறப்புகளைத் தடுப்பதற்கு முக்கியம்.

யுவைடிஸ் சிகிச்சையில் முக்கிய விஷயம், பார்வை இழப்பை அச்சுறுத்தும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதும், நோயியல் மாற்றங்களுக்கு அடிப்படையான நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதும் (முடிந்தால்). மருந்துகளில் 3 குழுக்கள் உள்ளன: மைட்ரியாடிக்ஸ், ஸ்டீராய்டுகள், முறையான நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள். தொற்று நோயியலின் யுவைடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மைட்ரியாடிக்ஸ்

குறுகிய கால மருந்துகள்

• டிராபிகாமைடு (0.5% மற்றும் 1%), 6 மணி நேரம் வரை செயல்படும் காலம்.
• சைக்ளோபென்டால் (0.5% மற்றும் 1%), 24 மணி நேரம் வரை செயல்படும் காலம்.
• ஃபீனிலெஃப்ரின் (2.5% மற்றும் 10%), செயல்பாட்டின் காலம் 3 மணி நேரம் வரை, ஆனால் சைக்ளோப்லெஜிக் விளைவு இல்லாமல்.

நீண்ட காலம் செயல்படும் மருந்து: அட்ரோபின் 1% வலுவான சைக்ளோப்லெஜிக் மற்றும் மைட்ரியாடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, செயல்பாட்டின் காலம் சுமார் 2 வாரங்கள் ஆகும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

1. அசௌகரியத்தைப் போக்க, சிலியரி தசை மற்றும் ஸ்பிங்க்டரின் பிடிப்பை அகற்ற, அட்ரோபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் 1-2 க்கும் மேற்பட்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அழற்சி செயல்முறை பலவீனமடைவதற்கான அறிகுறிகள் தோன்றினால், இந்த மருந்தை டிராபிகாமைடு அல்லது சைக்ளோபென்டோலேட் போன்ற குறுகிய-செயல்பாட்டு மைட்ரியாடிக் மூலம் மாற்றுவது அவசியம்.
2. பின்புற சினீசியா உருவாவதைத் தடுக்க குறுகிய-செயல்பாட்டு மைட்ரியாடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட முன்புற யுவைடிஸ் மற்றும் மிதமான வீக்கத்தில், தங்குமிடத் தொந்தரவைத் தவிர்க்க இரவில் ஒரு முறை அவை செலுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், நீண்ட கால விரிவடைந்த கண்மணியுடன் பின்புற சினீசியாவும் உருவாகலாம். குழந்தைகளில், நீண்டகால அட்ரோபினைசேஷன் அம்ப்லியோபியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.
3. உருவான ஒட்டுதல்களை உடைக்க, மைட்ரியாடிக்ஸ் (அட்ரோபின், ஃபைனிலெஃப்ரின்) அல்லது அவற்றின் சப்கான்ஜுன்டிவல் ஊசிகள் (அட்ரினலின், அட்ரோபின் மற்றும் புரோக்கெய்ன்) ஆகியவற்றின் தீவிர உட்செலுத்துதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

யுவைடிஸ் சிகிச்சையில் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள்

யுவைடிஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய அங்கமாக ஸ்டீராய்டுகள் உள்ளன. நிர்வாகத்திற்கான விருப்பங்கள்: உள்ளூரில், சொட்டுகள் அல்லது களிம்புகள், பாராபுல்பார் ஊசிகள், இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசிகள், முறையாக. ஆரம்பத்தில், நிர்வாக முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், ஸ்டெராய்டுகள் அதிக அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்து படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.

யுவைடிஸுக்கு மேற்பூச்சு ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை

முன்புற யுவைடிஸுக்கு ஸ்டெராய்டுகள் உள்ளூரில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் சிகிச்சை செறிவு லென்ஸின் முன் உருவாகிறது. ஃப்ளோரோமெத்தலோனுக்கு மாறாக, டெக்ஸாமெத்தசோன், பீட்டாமெத்தசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் போன்ற வலுவான ஸ்டீராய்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. மருந்துகளின் கரைசல்கள் சஸ்பென்ஷன்கள் அல்லது களிம்புகளை விட கார்னியாவில் சிறப்பாக ஊடுருவுகின்றன. இருப்பினும், களிம்பை இரவில் பயன்படுத்தலாம். கண் சொட்டுகளை ஊற்றுவதற்கான அதிர்வெண் அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் ஒவ்வொரு 5 நிமிடங்களுக்கும் 1 சொட்டு முதல் ஒரு நாளைக்கு 1 சொட்டு வரை மாறுபடும்.

கடுமையான முன்புற யுவைடிஸின் சிகிச்சையானது அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. ஆரம்பத்தில், சிகிச்சை ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் பல மணிநேரங்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக பல நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை குறைக்கப்படுகிறது. அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாடு குறைந்துவிட்டால், உட்செலுத்துதல்களின் அதிர்வெண் வாரத்திற்கு 1 துளியாகக் குறைக்கப்பட்டு, 5-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு உட்செலுத்துதல் நிறுத்தப்படும். ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேட்டைக் கரைத்து, பப்புலரி பிளாக் மூலம் கிளௌகோமாவின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியைத் தடுக்க, திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் (0.1 மில்லியில் 12.5 mcg) ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்தி முன்புற அறைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

நாள்பட்ட முன்புற யுவைடிஸின் சிகிச்சையானது, பல மாதங்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகளாக அழற்சி செயல்முறை இருப்பதால் மிகவும் சிக்கலானது. செயல்முறை தீவிரமடைந்தால் (முன்புற அறை திரவத்தில் உள்ள செல்கள் +4), கடுமையான முன்புற யுவைடிஸைப் போலவே சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறை குறையும் போது (திரவத்தில் உள்ள செல்கள் +1 ஆக), அடுத்தடுத்த ரத்துசெய்தலுடன், உட்செலுத்துதல்களின் எண்ணிக்கை மாதத்திற்கு 1 துளியாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு, மீண்டும் மீண்டும் வரும் யுவைடிஸின் அறிகுறிகள் இல்லாததை உறுதிப்படுத்த நோயாளியை சில நாட்களுக்குள் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு பயன்பாட்டின் சிக்கல்கள்

• கிளௌகோமா;
• ஸ்டீராய்டு மருந்துகளை உள்ளூர் மற்றும் முறையான முறையில் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் கண்புரை. கண்புரை உருவாகும் ஆபத்து மருந்தின் அளவு மற்றும் விதிமுறையைப் பொறுத்தது;
• கார்னியல் சிக்கல்கள் அரிதானவை மற்றும் இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை தொற்றுகள், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் கெராடிடிஸ் மற்றும் கொலாஜன் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் காரணமாக கார்னியல் உருகுதல் ஆகியவை அடங்கும்;
• நீண்டகால போதைப்பொருள் பயன்பாட்டினால் ஏற்படும் முறையான சிக்கல்கள் குழந்தைகளில் பொதுவானவை.

பராபல்பார் ஸ்டீராய்டு ஊசிகள்

உள்ளூர் பயன்பாட்டை விட நன்மைகள்:

• அவை லென்ஸுக்குப் பின்னால் சிகிச்சை செறிவை அடைய உதவுகின்றன.
• மருந்துகளின் நீர் கரைசல்கள் உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படும்போது கார்னியாவுக்குள் ஊடுருவ முடியாது, ஆனால் பராபுல்பார் ஊசி போடும்போது டிரான்ஸ்க்ளெரலாக ஊடுருவுகின்றன.
• ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனைடு (கெனலாக்) அல்லது மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் அசிடேட் (டெனோமெட்ரோன்) போன்ற மருந்துகளை வழங்குவதன் மூலம் நீண்டகால விளைவு அடையப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• கடுமையான கடுமையான முன்புற யுவைடிஸ், குறிப்பாக அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு, முன்புற அறை அல்லது ஹைப்போபியனில் ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேட் இருப்பதுடன்.
• உள்ளூர் மற்றும் முறையான சிகிச்சையிலிருந்து நேர்மறையான இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில், நாள்பட்ட முன்புற யுவைடிஸுக்கு கூடுதல் சிகிச்சையாக.
• புற யுவைடிஸ்.
• உள்ளூர் அல்லது முறையான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கு நோயாளியின் ஒப்புதல் இல்லாதது.
• யுவைடிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

கண்சவ்வு மயக்க மருந்து

• ஒவ்வொரு நிமிடமும் 5 நிமிட இடைவெளியில் அமெத்தோகைன் போன்ற உள்ளூர் மயக்க மருந்தை செலுத்துதல்;
• அமெத்தோகைன் அல்லது வேறு ஒரு பொருளின் கரைசலில் நனைத்த ஒரு சிறிய பஞ்சுப் பந்து, ஊசி பக்கத்திலுள்ள கண்சவ்வுப் பையில் 5 நிமிடங்கள் வைக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

முன்புற சப்-டெனான் ஊசி

• 1 மில்லி ஸ்டீராய்டு மருந்து 2 மில்லி சிரிஞ்சில் இழுக்கப்பட்டு 10 மிமீ நீளமுள்ள ஊசி செருகப்படுகிறது;
• நோயாளி ஊசி போடும் இடத்திற்கு எதிர் திசையில் (பொதுவாக மேலே) பார்க்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்;
• உடற்கூறியல் சாமணம் பயன்படுத்தி, டெனான் காப்ஸ்யூல் மூலம் கண் இமைகளைப் பிடித்து உயர்த்தவும்;
• கண் இமையிலிருந்து சிறிது தூரத்தில், அவை பிடிக்கப்பட்ட இடத்தில் கான்ஜுன்டிவா மற்றும் டெனானின் காப்ஸ்யூல் வழியாக ஒரு ஊசி செருகப்படுகிறது;
• 0.5 மில்லி மருந்து மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

பின்புற சப்-டெனான் ஊசி

• 1.5 மில்லி ஸ்டீராய்டு மருந்து 2 மில்லி சிரிஞ்சில் இழுக்கப்பட்டு 16 மிமீ நீளமுள்ள ஊசி செருகப்படுகிறது;
• நோயாளி ஊசி போடும் இடத்திற்கு எதிர் திசையில் பார்க்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்: பெரும்பாலும் - சூப்பர்டெம்போரல் குவாட்ரன்டில் ஊசி போடப்பட்டால் மூக்கை நோக்கி;
• பல்பார் கான்ஜுன்டிவாவின் துளை கண் பார்வைக்கு அருகாமையில் செய்யப்படுகிறது, ஊசி சுற்றுப்பாதை பெட்டகத்தை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது;
• ஊசியை மெதுவாக பின்னோக்கி நகர்த்தி, முடிந்தவரை கண் பார்வைக்கு அருகில் வைக்கவும். கண் பார்வைக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, ஊசியால் லேசான, இடைப்பட்ட அசைவுகளைச் செய்து, லிம்பஸ் பகுதியைக் கவனிக்கவும்: லிம்பஸ் பகுதியின் இடப்பெயர்ச்சி ஸ்க்லெராவின் துளையிடலைக் குறிக்கிறது.
• ஊசியை மேலும் நகர்த்துவது சாத்தியமில்லை என்றால், பிளங்கரை உங்களை நோக்கி சிறிது இழுத்து, சிரிஞ்சில் இரத்தம் இல்லை என்றால், 1 மில்லி மருந்தை செலுத்தவும். ஊசி கண் பார்வையிலிருந்து வெகு தொலைவில் இருந்தால், ஸ்க்லெரா வழியாக ஸ்டீராய்டு பொருளின் போதுமான உறிஞ்சுதல் ஏற்படாமல் போகலாம்.

ஒரு மாற்று முறை, கண்சவ்வு மற்றும் டெனானின் காப்ஸ்யூலை வெட்டி, குருட்டு சப்-டெனான் அல்லது லாக்ரிமல் கேனுலாவைப் பயன்படுத்தி மருந்தை செலுத்துவதாகும்.

இன்ட்ராவிட்ரியல் ஸ்டீராய்டு ஊசி

ஸ்டீராய்டு ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனைடை (0.05 மிலியில் 2 மி.கி) இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசி மூலம் செலுத்துவது குறித்து தொடர்ந்து ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகிறது. நாள்பட்ட யுவைடிஸில் சிஸ்டாய்டு மாகுலர் எடிமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

முறையான ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை

யுவைடிஸ் சிகிச்சைக்கான முறையான மருந்துகள்:

• ப்ரெட்னிசோலோன் 5 மி.கி வாய்வழியாக. இரைப்பைச் சாற்றின் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை உள்ள நோயாளிகளுக்கு படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன;
• மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வதால் எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், நோயாளிகளுக்கு அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் ஊசிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

யுவைடிஸுக்கு முறையான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

• ஊசி சிகிச்சை உட்பட உள்ளூர் சிகிச்சையை எதிர்க்கும் தொடர்ச்சியான முன்புற யுவைடிஸ்.
• பின்புற சப்-டெனான் ஊசிக்கு புற யுவைடிஸ் பயனற்றது.
• பின்புற யுவைடிஸ் அல்லது பனுவைடிஸின் சில அத்தியாயங்கள், குறிப்பாக கடுமையான இருதரப்பு ஈடுபாட்டுடன்.

மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான பொதுவான விதிகள்:

• அவர்கள் மருந்தின் பெரிய அளவுகளுடன் தொடங்கி, படிப்படியாக அவற்றைக் குறைக்கிறார்கள்.
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப மருந்தளவு, உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 1 மி.கி. ஆகும், இது காலையில் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
• அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாடு குறைவதால், மருந்தின் அளவு பல வாரங்களில் படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
• 2 வாரங்களுக்கும் குறைவான காலத்திற்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

முறையான சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மருந்து நிர்வாகத்தின் கால அளவைப் பொறுத்தது:

• குறுகிய கால சிகிச்சையானது டிஸ்பெப்டிக் மற்றும் மனநல கோளாறுகள், எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை, உச்சந்தலை மற்றும் தொடைகளின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். சில நேரங்களில் ஹைப்பரோஸ்மோலார் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா உருவாகிறது;
• நீண்டகால சிகிச்சையானது குஷிங்காய்டு நிலை, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், குழந்தைகளில் வளர்ச்சி குறைபாடு, காசநோய், நீரிழிவு நோய், மயோபதி போன்ற நோய்கள் அதிகரிப்பது மற்றும் கண்புரை தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் பின்வருமாறு பிரிக்கப்படுகின்றன: ஆன்டிமெட்டாபொலிட் (சைட்டோடாக்ஸிக்), டி-செல் தடுப்பான்கள்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

1. ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில், அடிக்கடி ஏற்படும் அதிகரிப்புகளுடன், பார்வை இழப்பு அச்சுறுத்தலுடன் கூடிய யுவைடிஸ், இருதரப்பு, தொற்று அல்லாத நோயியல்.
2. ஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு காரணமாக உச்சரிக்கப்படும் பக்க விளைவுகள். ஆரம்பத்தில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்தின் சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவை பரிந்துரைக்கும்போது, நிர்வாகத்தின் காலம் 6-24 மாதங்கள் ஆகும். பின்னர் டோஸ் படிப்படியாகக் குறைக்கப்பட்டு அடுத்த 6-12 மாதங்களில் நிறுத்தப்படும். இருப்பினும், சில நோயாளிகளுக்கு அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கும்போது மருந்தின் நீண்ட நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற எதிர்ப்பு முகவர்கள்

அசாதியோபிரைன்

• அறிகுறிகள்: பெஹ்செட் நோய்:
• மருந்தளவு: காலையில் 1 கிலோ உடல் எடையில் (50 மி.கி மாத்திரைகள்) 1-3 மி.கி அல்லது மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது;
• பக்க விளைவுகள்: எலும்பு வளர்ச்சியை அடக்குதல், இரைப்பை குடல் மற்றும் ஹெபடோடாக்ஸிக் சிக்கல்கள்;
• கட்டுப்பாடு: ஒவ்வொரு 4-6 மாதங்களுக்கும் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் ஒவ்வொரு 12 நாட்களுக்கும் கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (Methotrexate)

• அறிகுறிகள்: தொற்று அல்லாத காரணவியலின் நாள்பட்ட யுவைடிஸ் குழு, ஸ்டீராய்டு சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது;
• மருந்தளவு: வாரத்திற்கு ஒரு முறை 7.5-25 மி.கி;
• பக்க விளைவுகள்: எலும்பு வளர்ச்சியை அடக்குதல், ஹெபடோடாக்ஸிக் வெளிப்பாடுகள், நிமோனியா. சிறிய அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, அவை அரிதானவை, இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன;
• கட்டுப்பாடு: ஒவ்வொரு 1-2 மாதங்களுக்கும் முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டு பரிசோதனைகள்.

மைக்கோபீனோலேட் மொஃபெட்டில்

• அறிகுறிகள்: முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. மாற்று மருந்தாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• மருந்தளவு: 1 கிராம் 2 முறை ஒரு நாள்;
• பக்க விளைவுகள்: இரைப்பை குடல் தொந்தரவுகள் மற்றும் எலும்பு வளர்ச்சியை அடக்குதல்;
• கட்டுப்பாடு: பொது இரத்த பரிசோதனை ஆரம்பத்தில் வாரந்தோறும் 4 வாரங்களுக்கு, பின்னர் குறைவாக அடிக்கடி.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

டி செல் தடுப்பான்கள்

சைக்ளோஸ்போரின் (Cyclosporine)

• அறிகுறிகள்: பெஹ்செட் நோய், புற யுவைடிஸ், வோக்ட்-கோயனகி-ஹரடா நோய்க்குறி, பேர்ட்ஷோய் கோரியோரெட்டினிடிஸ், அனுதாபக் கண் நோய், விழித்திரை வாஸ்குலிடிஸ்;
• மருந்தளவு: 1 கிலோ உடல் எடையில் 2-5 மி.கி. ஒவ்வொரு 2 டோஸுக்கும் ஒரு முறை;
• பக்க விளைவுகள்: உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹிர்சுட்டிசம், ஈறு சளிச்சுரப்பியின் ஹைப்பர் பிளாசியா, நெஃப்ரோ- மற்றும் ஹெபடோடாக்ஸிக் கோளாறுகள்;
• கட்டுப்பாடு: இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல், முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை தீர்மானித்தல்.

டாக்ரோலிமஸ் (FK 506)

• அறிகுறிகள்: முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. சைக்ளோஸ்போரின்களின் பயன்பாட்டிலிருந்து நேர்மறையான விளைவு அல்லது கடுமையான பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி இல்லாத நிலையில், அவற்றுக்கு மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• மருந்தளவு: 1 கிலோ உடல் எடையில் 0.05-0.15 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை;
• பக்க விளைவுகள்: நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மற்றும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• கட்டுப்பாடு: இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணித்தல், சிறுநீரக செயல்பாடு, வாரந்தோறும் இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானித்தல், பின்னர் குறைவாக அடிக்கடி.

யுவைடிஸ் தடுப்பு

யுவைடிஸ் தடுப்பு என்பது பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தாக்கத்தை நீக்குவதோடு, பாதுகாப்பு வழிமுறைகளை வலுப்படுத்துவதோடு தொடர்புடைய ஒரு சிக்கலான பிரச்சனையாகும். குழந்தைகளின் கருப்பையக மற்றும் ஆரம்பகால தொற்று, அத்துடன் இயற்கையில் அவற்றின் பரவலான பரவல் காரணமாக பல்வேறு வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளால் மனிதர்களுக்கு நாள்பட்ட தொற்று ஏற்படுவது சாத்தியம் என்பதால், யுவைடிஸைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

1. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், குறிப்பாக குடும்பம் மற்றும் பிற தொற்று நோய்களில், புதிய நோய்கள் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் (டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், காசநோய், ஹெர்பெஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ், ரூபெல்லா, இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்றவை) அதிகரிப்பதைத் தடுப்பது;
2. பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் விளைவுகளை நீக்குதல் (தாழ்வெப்பநிலை, அதிக வெப்பம், தொழில்சார் ஆபத்துகள், மன அழுத்தம், மது, கண் காயங்கள்), குறிப்பாக அடிக்கடி சளி, நாள்பட்ட தொற்றுகள், ஒவ்வாமையின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள், நோய்க்குறி நோய்கள், மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில்;
3. குழந்தைகள் குழுக்கள் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களில் வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகள் தொற்றுநோய் பரவும் காலத்தில், தொற்று முகவரின் வகையுடன் தொடர்புடைய நோய்த்தொற்றின் மூலங்கள் மற்றும் வழிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களுக்கு தொற்று பரவுவதைத் தடுப்பது.