Vaskopyn

Vascopin மெதுவாக Ca சேனல்களுக்கான தடுப்பதை முகவர், டைஹைட்ரோபிரைட்டின் ஒரு வகைக்கெழு.

அறிகுறிகள் Vaskopina

இது உயர் இரத்த அழுத்தம் (மற்றும் மோனோதெரபி ஒரு வழிமுறையாகவும், மற்றும் பிற ஆண்டிஹைட்ரெப்பென்ட் மருந்துகளுடன் இணைந்து) சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது ஆன்ஜினா பெக்டரிஸின் நிலையான அல்லது வேறுபட்ட வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (monotherapy அல்லது ஒரே நேரத்தில் பிற பன்முக மருந்துகளுடன்).

வெளியீட்டு வடிவம்

5 மி.கி மாத்திரைகள் வெளியீடு. கொப்புளம் உள்ளே 10 துண்டுகள். தொகுப்பில் 4 கொப்புளங்கள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து டைஹைட்ரோபிரைடைன் முடிவுகளுடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு மெதுவாக Ca தடங்களைத் தடுக்கும். கூடுதலாக அது இதய தசை செல்கள், மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மென்மையாக்க மாற்றுமென்படல கால்சியம் இயக்கம் (வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்கள் ஒரு முக்கியமாக விடுகிறார், மற்றும் cardiomyocytes உள்ளே இல்லை) தடுக்கிறது.

பன்முகத்தன்மையுள்ள, மற்றும் ஹைபொட்டினென்ஸி பண்புகள் கூடுதலாக.

அமிலோபீபின் ஹைட்ரோகினைன் விளைவு ஒப்பீட்டளவில் மென்மையான வாஸ்குலர் தசைநார் மீது அதன் நேரடி ஓய்வு விளைவை அளிக்கிறது.

ஓபராய்ஸ் குறைந்து கொண்டிருக்கும் விளைவாக, ஒரு புற வகை கொண்ட தமனிகளின் வஸோடைலேடேசன் காரணமாக எதிர்முனை விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. இது இதய துடிப்பு விகிதம் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் உள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது ஆற்றலின் நுகர்வு மற்றும் மயோர்கார்டியத்தின் ஆக்ஸிஜன் தேவை ஆகியவற்றை குறைக்க உதவுகிறது. இருப்பது தவிர விரிவாக்கப்பட்ட தமனிகள் கரோனரி அல்லது புற வகை கட்டப்பட்டு, அவை arterioles (மையோகார்டியம் சாதாரண மற்றும் ரத்த பகுதிகளுக்குள் இருக்கும்) உடன் அதன் மூலம் மாறுபாடு ஆன்ஜினா வகை நபர்களில் மையோகார்டியம் பாயும் ஆக்சிஜன் அளவு அதிகரிக்கும். புகைபிடிப்பினால் தூண்டப்பட்ட கரோனோரோஸ்பாஸ் தோற்றத்தை இந்த மருந்து தடுக்கிறது.

மருந்துகள் ஒரு ஒற்றை தினசரி டோஸ் பெற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட மக்கள் பொய் மற்றும் நின்று நிலைகள் 24 மணி நேரத்தில் அழுத்தம் ஒரு குறைப்பு வழங்குகிறது. வாஸ்கோனியாவின் விளைவு மெதுவாக மற்றும் படிப்படியாக இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான வீழ்ச்சி தவிர்க்கும் அனுமதிக்கிறது.

ஆல்கினாவைக் கொண்டிருக்கும் நபர்களுக்கு, அமிலடிபின் ஒரு தினசரி அளவைப் பயன்படுத்துவது உடற்பயிற்சியின் காலத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது ST- வகை பிரிவின் மனத் தளர்ச்சி கொண்ட ஆஞ்சினாவின் புதிய தாக்குதலின் தாமதத்தையும் தாமதப்படுத்துகிறது. மேலும், மருந்து ஆன்டினா தாக்குதல்களின் பாதிப்பு மற்றும் நைட்ரோகிளிசரின் உட்கொள்ளலை குறைக்கிறது.

நோய்க்குறிகள் சிஏஎஸ் ஆன்ஜினா வரவேற்பு கொண்ட Vaskopina தடுக்க உதவும் ஒரு மாரடைப்பின் PTCA பாதிக்கப்பட்டார் அல்லது கரோனரி தமனிகள், மற்றும் கூடுதலாக எந்த (கரோனரி அந்த மத்தியில் இதில் கொள்கலன் 1 பாதிக்கப்படுகிறது அதிரோஸ்கிளிரோஸ், மற்றும் தமனிகளின் 3+ குறுக்கம் மற்றும் கரோட்டிட் தமனிகளின் கட்டுப்பாடு), நபர்கள் கேரட் CMY உள்ள தடித்தல். 

மேலும், இது கணிசமாக காரணமாக இருதய நோய், பக்கவாதம், மாரடைப்பின் கரோனரி பைபாஸ் TLO இறப்பு வீதம் நிகழ்வை குறைக்கிறது. இதனுடன் சேர்ந்து, இது மாறாத ஆஞ்சினா மற்றும் CHF இன் முன்னேற்றம் காரணமாக மருத்துவமனையின் எண்ணிக்கையை குறைக்க உதவுகிறது, மேலும் இதய சுழற்சியை நிலைநிறுத்துவதற்கான நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கையும் குறைகிறது.

மருந்துகள் மரபணு ஆபத்தை அதிகரிக்காது அல்லது மூச்சுக்குழாய், டைகோக்ஸின் மற்றும் ஏசிஇ தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையில் CHF (NYHA இன் 3-4 செயல்பாட்டு நிலை) உள்ளவர்களுக்கு மரணத்தை ஏற்படுத்தும் சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளை அதிகரிக்காது.

CHF உடன் தொடர்புடைய நபர்களில் (NYHA படி 3-4 செயல்பாட்டு தரநிலை), இது இஸ்கெமிமின் தோற்றத்தில் உள்ளது, வாஸ்கோனியாவின் பயன்பாடு நுரையீரல் வீக்கம் ஏற்படலாம்.

இந்த மருந்துக்கு வளர்சிதை மாற்றத்தில் எதிர்மறை விளைவு இல்லை, அதே போல் பிளாஸ்மா லிப்பிடுகளின் அளவு.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருத்துவ அளவீடுகளில் வாய்வழி உட்கொள்ளலில், அம்மோடிபைன் பொருள் விரைவில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு சாப்பிடுவதால் பொருள் உறிஞ்சுவதை பாதிக்காது. உச்சந்தலையில் 6-12 மணி நேரம் கழித்து உறிஞ்சப்படுகிறது. முழுமையான உயிரியளவுகள் 64-80% ஆகும். விநியோக அளவு 21 ல / கிலோ ஆகும். பிளாஸ்மா புரதத்துடன் கூடிய தொகுப்பு சுமார் 97.5% ஆகும்.

அம்மோடிபின் BBB வழியாக செல்ல முடியும். வழக்கமான மருந்து பயன்பாடு 7-8 நாட்களுக்குப் பிறகு சமநிலை பிளாஸ்மா குறியீட்டைக் காணலாம்.

Biotransformation கல்லீரலுக்குள் ஏற்படுகிறது, இதனால் செயலற்ற சிதைவு பொருட்கள் உருவாகின்றன. பிளாஸ்மாவின் அரை வாழ்வு சுமார் 35-50 மணிநேரம் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து உபயோகிப்புடன்) உள்ளது. மொத்த அனுமதி 0.43 எல் / எச் / கிலோ ஆகும்.

மாற்றமில்லாத செயலில் உள்ள 10 சதவிகிதம், மற்றும் அதனுடன் 60 விழுக்காடு சிதைவு பொருட்கள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

CHF கொண்டிருக்கும் அரை வாழ்வும் கல்லீரல் செயலிழப்பும் 56-60 மணிநேரத்திற்கு நீடித்திருக்கும்.

சிறுநீரக செயலிழந்த நபர்களில், இதேபோன்ற எண்ணிக்கை 60 மணிநேரம் உயர்கிறது. அம்மோடிபின் பிளாஸ்மா மட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றம், சிறுநீரக செயலிழப்பு அளவுடன் தொடர்புடையது இல்லை.

வயதில் உள்ள உச்ச பிளாஸ்மா மதிப்பை அடைவதற்கான பொருளுக்கு தேவையான காலம் நடைமுறையில் இளைய வயதுடன் ஒப்பிடமுடியாது. CHF உடன் வயதானவர்கள் AUC மற்றும் அரை வாழ்வை (65 மணிநேரம் வரை) அதிகரிக்கின்ற செயலில் உள்ள கூறுகளை அனுமதிக்கும் நிலை குறைக்கப்படுவது ஒரு போக்கு உள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஆஞ்சினாவை அகற்றி, உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைக்கும் போது, சராசரியான ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 5 மி. அத்தகைய தேவை இருந்தால், அது அதிகபட்சமாக 10 மி.கி.க்கு அதிகரிக்கலாம்.

வாஸ்கோபின் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் - ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை, மாத்திரை கழுவுதல் (100 மில்லி).

ACE தடுப்பான்கள், தியாசைடு டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் β- அட்ரினெஜிக் பிளாக்கர்கள் ஆகியவற்றின் கலவையில், மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கர்ப்ப Vaskopina காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

இந்த நேரத்தில் அது எங்கே பெண்களுக்கு நன்மைகள் அல்லது சிசுவுக்கு குழந்தை உள்ள சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் நிகழ்தகவு விட அதிகமாக உள்ளது சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது ஏன் உள்ளது Vaskopina கர்ப்பமாக அல்லது நர்சிங் பெண்கள் பாதுகாப்பான பயன்பாடு, மீது தகவல் எதுவும் இல்லை.

தாயின் பாலுடன் சேர்ந்து அம்லோடிபின் வெளியேற்றத்தைப் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை, அதனால் சிகிச்சைக்குப் பிறகு தாய்ப்பால் தாய்ப்பால் மறுக்க வேண்டும்.

முரண்

முரண்பாடுகளின் மத்தியில்: டைஹைட்ரோபிரைட்டின்களுக்கு மிகுந்த மன அழுத்தம், கடுமையான வடிவத்தில் குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.

பக்க விளைவுகள் Vaskopina

மருந்து உபயோகம் போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• CCC இருந்து வெளிப்பாடுகள்: பெரும்பாலும் புற வகை (மற்றும் கணுக்கால் கொண்ட அடி மீது) மற்றும் பட்டுப்புழுக்கள் உள்ளன. ஆர்த்தோஸ்டிக் சரிவு, வாஸ்குலீசிஸ் இன்னும் அரிதாக உருவாகின்றன மற்றும் அதிக இரத்த அழுத்தம் குறைதல் அனுசரிக்கப்படுகிறது. கார்டியாக் பற்றாக்குறை உருவாகிறது மற்றும் எப்போதாவது மோசமாகிறது. அவ்வபோது இதய ரிதம் கோளாறுகள், மார்பு வலி மற்றும் தலைவலி மாரடைப்பின் (கீழறை மிகை இதயத் துடிப்பு, ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம் மற்றும் குறை இதயத் துடிப்பு இதில்) கண்டுபிடித்திருக்கிறது;
• தசைகள் மற்றும் எலும்புகளின் எதிர்வினைகள்: சில சமயங்களில் பின் மற்றும் தசைப்பிடிப்புகளில் வலி, மூளை, அல்லது அஸ்டினியா உருவாகின்றன. மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் அவ்வப்போது ஏற்படுகிறது;
• பிஎன்எஸ் மற்றும் சி.என்.எஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வரும் சீர்குலைவுகள்: பெரும்பாலும் முகம் மற்றும் வெப்ப உணர்வு ஆகியவற்றில் இரத்த ஓட்டங்கள் உள்ளன, மேலும் கூடுதலாக சோர்வு, தலைவலி, மயக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்று உணர்வு ஆகியவற்றை அதிகரித்துள்ளது. தூக்கமின்மை, கவலை, மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் மனத் தளர்ச்சி ஆகியவற்றின் குறைவாக அடிக்கடி உள்ளது. கூடுதலாக, அஸ்தினியா, ஹைபிரைட்ரோசிஸ், ஹைபோஸ்டெஷியா, பிரேமோர், உணர்ச்சி ரீதியான தன்மை மற்றும் புற நரம்பியல் ஆகியவற்றுடனான புரோடேஷியா. வித்தியாசமான கனவுகள் மற்றும் மயக்கங்கள் உள்ளன. எப்போதாவது, அக்கறையற்றது, ஆனால் உற்சாகம் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றின் உணர்வும் உள்ளது. ஒற்றை மறதி அல்லது அனாக்ஷியா உருவாகிறது;
• செரிமான செயல்பாட்டின் குறைபாடுகள்: பெரும்பாலும் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல் உள்ள வலிகள் உள்ளன. அடிக்கடி வாந்தி, வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, டிஸ்ஸ்பெப்ஸி, வாய்வழி சளி சவ்வுகளின் தாகம் மற்றும் வறட்சி ஆகியவற்றால் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. எப்போதாவது, பசியின்மை அல்லது கினியாவல் ஹைபர்பைசியா அதிகரிப்பு உள்ளது. காஸ்ட்ரோடிஸ், மஞ்சள் காமாலை (பெரும்பாலும் காலநிலை வகை), ஹைபர்பைர்புயூபினெமியா மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றில் ஒற்றை கணையம் உள்ளது, மற்றும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது;
• ஹீமாட்டோபாய்டிக் சிஸ்டத்தின் எதிர்விளைவு: ஒரே ஒரு த்ரோபோசோட்டோ அல்லது லுகோபீனியா, அதேபோல் த்ரோபோசைட்டோபினிக் வகை பர்குரா உள்ளது;
• வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் மீறல்கள்: ஒற்றை ஹைப்பர்கிளைசீமியாவைக் குறிக்கிறது;
• சுவாச உறுப்புகளின் வெளிப்பாடுகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மூக்கு மூக்கு மற்றும் டிஸ்ஸ்போயாய இருக்கலாம். ஒரு இருமல் உள்ளது;
• சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சீர்குலைவுகள்: சில நேரங்களில் சிறுநீரக அல்லது வலியை அதிகரிப்பது இந்த செயல்பாட்டின் போது, மேலும் கூடுதலாக நோய்த்தடுப்பு அல்லது நோய்த்தாக்குதல் உருவாகிறது. Polyuria அல்லது dysuria உள்ளது;
• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில் தோல் மற்றும் அரிப்பு மீது தடிப்புகள் உள்ளன. ஒற்றை படை நோய், கின்கே எடிமா, மேலும் ரியீத்மா மல்டிஃபார்ம் தோன்றும்;
• மற்றவர்கள்: ஒரு காது வளையம், கண் வலி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குளிர் மற்றும் மூக்கடைப்பு இருக்கலாம். கூடுதலாக, அலோபிசியா, டிப்ளோபியா, கினெனாமாஸ்டியா மற்றும் சைரோஃபால்மியா வளர்ச்சி. விடுதி, பார்வை அல்லது சுவை மொட்டுகள் ஆகியவற்றின் சீர்குலைவுகள் உள்ளன மற்றும் குறைவு அல்லது எடை அதிகரிப்பு உள்ளது. எப்போதாவது, தோல் நோய் ஏற்படுகிறது. பார்ஸ்மியாவுடன் தோல் நிறமி மற்றும் செரெடர்மீமியாவின் சீர்குலைவு, அதே போல் குளிர் வியர்வை தாக்குதல்களும் உள்ளன.

மிகை

அளவுக்கும் அதிகமான அறிகுறிகள்: இரத்த அழுத்தம் குறிக்கப்பட்ட துளி, சாத்தியமான நிர்பந்தமான மிகை இதயத் துடிப்பு வகை தோற்றம், அதே போல் அதிகப்படியான புற vasodilatation தொடர்ந்து (ஆபத்து எதிர்ப்பு மற்றும் அதிர்ச்சி அல்லது மரணம் ஒரு சாத்தியமான மேலும் வளர்ச்சி மிகவும் வலிமையாக இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் குறைப்பது உச்சரிக்கப்படுகிறது).

(விஷம் பிறகு குறிப்பாக முதல் 2 மணி நேரத்தில்) அளிக்கப்படும் செயல்படுத்தப்படுகிறது கார்பன் தொந்தரவுகள், மேலும் இரைப்பைகழுவல் (சில நேரங்களில்) நீக்கப் பயன்படுகின்றது. மேலும், அதில் அவர் தனது மூட்டுகளில் நிலையை உயர்த்தப்பட்டனர் பாதிக்கப்பட்ட வைக்கப்படும் வேண்டும், மேலும் தொடர்ந்து, சி.சி.சி பணிகளுக்கு உதவுவதற்காக நுரையீரல் மற்றும் இதய சார்புகளைப் பின்பற்றுகின்றன, மற்றும் சிறுநீர்ப்பெருக்கு மற்றும் BCC கூடுதலாக.

வாஸ்குலர் தொனியை மீட்டெடுக்கவும், இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகளாகவும் (முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில்), இது விஷேச மருந்துகளை பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, கால்சியம் குளுக்கோனேட் ஒரு நரம்பு ஊசி செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான அமிலடிபின் மோர் புரதத்துடன் இணைந்திருப்பதால், ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறை பயனற்றது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிமேடிடின் கொண்ட மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் போது, அம்லோடிபின் மருந்தின் அளவுருக்கள் எந்த மாற்றமும் இல்லை.

வாஸ்கோக்கியின் மற்றும் NSAIDs (குறிப்பாக இண்டோமெதாசின்) ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகமானது கணிசமான பரஸ்பர வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது.

β-பிளாக்கர்களை லூப் அல்லது தயாசைட் டையூரிடிக், அதே போல ஏசிஇ தடுப்பான்கள், நைட்ரேட் மற்றும் verpamilom இணைந்து பரழுத்தந்தணிப்பி ஒரு potentiation அனுசரிக்கப்பட்டது மற்றும் antianginal பண்புகள் சேனல் சிஏ பிளாக்கர்ஸ் முடியும் அவற்றின் ஆண்டிபையர்ஜெக்டிவ் விளைவு அதிகரிக்கப்படலாம், மேலும் நியூரோலெப்டிக்குகள் மற்றும் α- பிளாக்கர்கள் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படலாம்.

அம்மோடிபின் இன்டீமெத்தசின் போன்ற ஃபெனிட்டோன் மற்றும் டயோக்ஸாகின் போன்ற போர்ப்மா புரதத்துடன் கூடிய தொகுப்புகளின் விலைகளை வார்ஃபரின் (விட்ரோ) மூலம் பாதிக்காது.

மெக்னீசியம் அல்லது அலுமினிய-அடங்கிய அமிலமாதல் மருந்துகளின் ஒரு முறை உபயோகம் அமிலடைப்பின் மருந்தியல் பண்புகள் மீது சிறிது விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

100% சில்டெனாபிலின் ஒரு ஒற்றை டோஸ் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நபர்களால் அமிலடைப்பின் மருந்தியல் அளவுருக்கள் மாற்றங்களை தூண்டிவிடாது. 80 mg atorvastatin பயன்படுத்துவதன் மூலம் 10 மில்லி மருந்தை மறுபடியும் உட்கொள்வதன் மூலம், பிந்தையவரின் மருந்தின் வேதியியலில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் ஏற்படாது.

தொண்டர்கள் உள்ள digoxin கொண்டு மருந்துகள் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு சிறுநீரகங்கள் உள்ள அனுமதி மாற்ற முடியாது, மற்றும் அது digoxin சீரம் மதிப்புகள்.

ஒரு முறை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வாஸ்கோனியா 10 மி.கி ஒரு மருந்தில் எல்ல் ஆல்கஹாலின் மருந்தியல் பண்புகள் பாதிக்காது.

அமிலடிபின் PTW இன் குறியீடுகள் மாற்றங்களை பாதிக்காது, இது பொருள் வார்ஃபரின் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

மருந்து சைக்ளோஸ்போரின் மருந்தின் மருந்துகள் அமிலோபீபின் செயலின் கீழ் குறைவாகவே வேறுபடுகின்றன.

வாஸ்கோனின் (10 மில்லி) உடன் திராட்சை பழச்சாறு (240 மில்லி) ஒரு ஒற்றை டோஸ் கலவையை கலவையாகும்.

[1], [2]

களஞ்சிய நிலைமை

அதிகபட்ச வெப்பநிலையின் + 25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையின் கீழ் ஒரு இருண்ட இடத்தில் வாஸ்கோபின் வைக்கப்பட வேண்டும்.

[3]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்துகளின் வெளியீட்டில் இருந்து 4 ஆண்டுகளுக்குள் வாஸ்கோபின் பயன்படுத்தப்படலாம்.