உணவுக்குழாயின் இரசாயன எரிப்பு: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

உணவுப்பொருளை இரசாயன தீக்காயங்களுக்கு காரணம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரசாயன உட்கொள்வதால் உணவுக்குழாய் அமிலங்கள் (அசிட்டிக், ஹைட்ரோகுளோரிக், கந்தக, நைட்ரிக் அமிலம்) அல்லது காரம் (பொட்டாசியம் ஹைட்ராக்சைடு, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு) ஏற்படுத்தப்படுகிறது எரிகிறது. VO Danilov (1962) படி, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு எரிதல் மிகவும் பொதுவானது (115 வழக்குகளில் 115 வழக்குகள்). ருமேனிய ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, 7 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் (43.7%), 7 முதல் 16 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - 9.1%, 7 முதல் 16 வயதுள்ள குழந்தைகள் - 9.1%, 16 முதல் 30 ஆண்டுகள் வரை - 25.8%, மீதமுள்ள 21.4% வயதானவருக்கு விழும். பெரும்பாலும், உணவுக்குழாயின் வேதியியல் எரியும் விபத்து விளைவிக்கும் (16 வயதுக்குட்பட்ட 16 வயதுக்குட்பட்ட அனைத்து பாதிக்கப்பட்டவர்களும் - 78.2% வழக்குகளில்). ஒரு காஸ்டிக் திரவம் வேண்டுமென்றே பயன்பாடு (அது morphologically மற்றும் அதிக தீவிரத்துடன் இருக்கக்கூடும்) பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை மத்தியில் பெண்கள் மத்தியில் 94.2% மற்றும் ஆண்கள் மத்தியில் 5.8% 16 மற்றும் 30 ஆண்டுகள் கணக்கு வயது வரையிலான அவர்களில் 19.3% ஆகும்.

நோய்க்கூறு மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல். இரசாயன தீக்காயங்கள் தீவிரத்தை ஏற்று காஸ்டிக் திரவ, அதன் பாகுத்தன்மை, செறிவு மற்றும் வெளிப்பாடு எண்ணிக்கை பொறுத்தது. உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு மிகவும் ஆழமான மற்றும் விரிவான தீக்காயங்கள் எல்லையின் எல்லை வரையறை உருவாக்கம் இல்லாமல் திசு உருக்கி திறன் கொண்ட, காரம் ஏற்படுகிறது. அமிலம் போன்ற vryamya மேற்புறத்தை எனவே உறைதல் சிதைவின் எல்லை எல்லை வரையறை உருவாக்கும் தீக்காயங்கள் போது சளி சவ்வு இத்தகைய ஒரு இரசாயன எழுதுதல், மங்கச் செய்கிறது எண்ணெய் கறை போன்ற அகலம் மற்றும் ஆழம் உள்ள பரவியுள்ளது, சிதைவின் அளவு பாதிக்கப்பட்ட திசு ஒரு காஸ்டிக் திரவ தொற்று வரம்புக்குட்பட்ட தொடர்பைக் குறிக்கும். உணவுக்குழாய் ஒரு உள்வரும் காஸ்டிக் திரவ நிர்பந்தமான இழுப்பு நிகழ்கிறது அவரது தசைகள், குறிப்பாக கடுமையாக உடலியல் கட்டுப்பாடுகள் உள்ள உச்சரிக்கப்படுகிறது. இந்த இழுப்பு வயிற்றில் திரவம் விநியோக தாமதப்படுத்துகிறது மற்றும் வடு உணவுக்குழாய் குறுக்கம் பின்னர் உருவாக்கம் ஆழமான தீக்காயங்கள் வழிவகுக்கும் சளிச்சவ்வு, அதன் நடவடிக்கை வெளிப்பாடு அதிகரிக்கிறது. குறிப்பாக அறிவிக்கப்படுகின்றதை இழுப்பு இரைப்பையின் மேல் துவாரம் ஏற்படுகிறது அங்கு அவசர உதவி வரை நீண்ட காலமாக காஸ்டிக் திரவம் வைத்திருத்தல். வயிற்றில் ஒரு திரவம் ஊடுருவல் அமில இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை தொடர்பு மீது காரம் போன்ற விழிப்புடன் இருக்கும் காயங்களுடன் அமிலங்கள் ஓரளவு சரிகட்டிவிடலாம் குறிப்பாக போது, அது எரிக்க ஏற்படுத்துகிறது. பி.எச் அல்லது coagulated புரதங்கள் (அமிலம்) பொறுத்து, சளி தொடர்பு வேதியியல் பொருள்கள், அல்லது அவர்கள் உருகிய உள்ளன (காரம்).

வேதியியல் எரிப்புடன் கூடிய நோய்க்குறியியல் செயல்முறை 3 கட்டங்களாக பிரிக்கப்படலாம்:

1. நிர்பந்தமான பிளேஸ் கட்டம்;
2. ஒளி இடைவெளியின் கட்டம், டிஸ்பாஜியாவின் நிகழ்வுகளின் தீவிரம் கணிசமாக குறைக்கப்படும் போது;
3. உணவுக்குரிய முதுகெலும்புகளின் முற்போக்கான ஸ்டெனோசிஸ் கட்டம், இது ஒரு வடு செயலாக்கம் தோன்றுவதால் ஏற்படுவதாகும், இது நிரந்தர உறுதியற்ற தன்மையை உருவாக்குவதற்கும் அதற்கு மேலே உள்ள உணவுப்பொருளை நீக்குவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

உடற்கூறியல் சிதைவின் பகுதியில் பொறுத்து மியூகோசல் சிதைவின் இரசாயன pischeprovodyaschih வழிகளில் தீவிரத்தை. வாய்வழி குழி திரவத்துடன் மியூகோசல் தொடர்பு வடுக்களையும் உருவெடுப்பதில்லை இங்கே குறுகியதாக உள்ளது, மற்றும் திரவ தன்னை வேகமாக கரைந்து அதிகப்படியாக உமிழ்நீர் கொண்டு கழுவி உள்ளது. Constrictive தொண்டை தழும்பு செயல்முறை அரிதாக அதே காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது, ஆனால் gipofarings குறுக்கம் நுழையும் ஒரு காஸ்டிக் திரவ நீர்க்கட்டு மற்றும் குரல்வளை நுழைவாயிலில், சுவாச தோல்வி காரணமாக அமையலாம் இது குரல்வளை தன்னை, ஸ்டெனோஸிஸ், மூச்சுத்திணறல் வரை, மற்றும் அவசர tracheotomy தேவை வழிவகுக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தழும்பு மாற்றங்கள், ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டது போன்ற உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு உடலியல் சுருக்கமடைந்து, அது ஒரு காஸ்டிக் திரவத்தில் ஏற்படும்.

உணவுப்பொருளின் இரசாயன தீக்களில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள் 3 நிலைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன - கடுமையான, சுமூகமான மற்றும் நாட்பட்டவை.

கடுமையான கட்டத்தில், நரம்பிழையான படலங்களால் மூடப்பட்ட சளிச்சுரப்பியின் ஹைபிரேம்மியா, எடிமா மற்றும் புண்குழாய்கள் உள்ளன. பரவலான சேதத்தில் சந்தர்ப்பங்களில், இந்தத் திரைப்படங்கள் (சளி சவ்வுகளின் நுண்ணுயிர் அடுக்கு) அசெபகஸின் உட்புற மேற்பரப்பில் ஒரு அச்சு வடிவமாக நிராகரிக்கப்படலாம்.

உட்பகுதி (மறுசீரமைப்பு) நிலையில், சளி சவ்வுகளின் வெளிப்புறமான பகுதிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு துளைத்தசை திசு தோன்றுகிறது. இந்த கட்டத்தில் ஏற்படும் பாதிக்கப்பட்ட உணவுக்குழாய் திசுக்களில் உருவியல் மாற்றங்கள் உணவுக்குழாய் மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களின் இரசாயன எரியின் மேலும் மருத்துவப் படிவத்தை தீர்மானிக்கின்றன. பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில், கிரானூலோசைட்கள், பிளாஸ்மோசைட்கள் மற்றும் ஃபைப்ரோப்ளாஸ்ட்கள் தோன்றும். 15 வது நாளிலிருந்து தொடங்கி, நார்த்திசுக்கட்டிகள் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கு பதிலாக கொலாஜன் ஃபைபர் அமைப்பதில் பங்கேற்கின்றன; இந்த செயல்முறை குறிப்பாக பெரிஸ்டால்சிஸ் முழுமையான இல்லாத நிலையில், அடர்ந்த திடமான மாறுகிறது சுவர் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு உணவுக்குழாய் தசை அடுக்கில் உச்சரிக்கப்படுகிறது. மியூகோசல் அரிப்பு மட்டுமே தோலிழமத்துக்குரிய அடுக்குகளின் பாதிக்கும் மேலோட்டமான தீக்காயங்கள் விரைவில் புதிய புறச்சீதப்படலம் அல்லது வடு அல்லது ஒடுக்குதல் எஞ்சியுள்ள மூடப்பட்ட தோன்றுகின்றன. நுண்ணுயிர் சவ்வு மற்றும் நீர்மூழ்கி அடுக்குகளின் நொதித்தல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியில் ஏற்படுகிறது என்றால், அதன் நிராகரிப்பு ஏற்படுகிறது. வாந்தியெடுத்தல், மற்றும் சில நேரங்களில், முழு இரைப்பை குடல் பாதை கடந்து கொண்டு, மற்றும் கன்றுகளுக்கு கொண்டு இறந்த திசுக்கள் வெளிப்புறமாக வெளியிடப்பட்டது. ஆழமான தீக்காயங்கள், சளி சவ்வு, நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தசை சவ்வு, நரம்புகள் உருவாகிய பின் தொடர்ந்து வரும். மிகவும் கடுமையான தீக்காயங்கள் உடனடியாக சிதைவை மாற்றங்கள் கடுமையான கட்டத்தின் போது இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளை, periezofagitom, மார்பு இடைச்சுவர் அழற்சி மற்றும் மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் கொண்டு உணவுக்குழாய் சுவர் தடிமன் முழுவதும் ஏற்படலாம் என்றால். அத்தகைய நோயாளிகள் பொதுவாக இறக்கிறார்கள்.

நீண்ட கால கட்டத்தில், காயத்தின் பரப்பளவில் உருவாகும் கொலாஜன் ஃபைப்ஸ், வளர்ச்சியின் போது தங்கள் நீளத்தை சீர்செய்வதற்குரிய சொத்துடைமையைக் கொண்டிருக்கும், இறுதியில் உணவுக்குழியின் சூழலியல் கண்டிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

பின்வருமாறு உணவுக்குழாய் ஃப்ரீகன்சி பரவல் postburn தழும்பு குறுக்கம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: ஸ்டெனோசிஸ் பெரும்பாலும் பிராந்தியத்தில் bronhoaortalnogo சுருக்கமடைந்து ஏற்படும் பின்னர் உணவுக்குழாயில் நுழைவாயில் பகுதியில் மற்றும் குறைந்த டையாபிராக்பார்மேடிக் சுருக்கங்கள் உள்ள. அளவிற்கு மற்றும் ரசாயன தீக்காயங்கள் ஏற்படும் தொண்டை வடு குறுக்கம் அளவு அன்று முற்றிலும், பரவலான, ஊனமுற்றோர், ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம். நாள்பட்ட ஸ்டெனோசிஸ் மீது உணவுக்குழாய், மற்றும் ஸ்டெனோசிஸின் கீழ் உருவாகிறது - அதன் ஹைபோபிலாசியா, சில நேரங்களில் உற்சாகமான மற்றும் வயிறு. Periezofagalnoy பகுதியில் அடிக்கடி உணவுக்குழாய் அழுத்தி மற்றும் வியத்தகு அதன் ஊடுருவுத்திறனின் மோசமடையலாம் இது அருகில் உள்ள உறுப்புக்களுக்கு, நீர்க்கட்டு மற்றும் இன்பில்ட்ரேஷன் பரவியது முடியும் வீக்கம், உருவாகிறது.

உணவுக்குழாய் இரசாயன தீக்காயங்கள் தோன்றும் முறையில் நச்சுத்தன்மை மற்றும் உட்கொண்டதால் திரவம் உறிஞ்சப்படுதன்மை பொறுத்து தீவிரத்தை மாறுபடும் போதை முக்கியமான நிகழ்வுகளாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், காரணமாக நச்சு நடவடிக்கை-rezobtivnym செய்ய நச்சுத் தன்மையுள்ள அறிகுறிகள் மேலும் சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கும் எந்த நச்சு திரவம், கல்லீரல், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் உடலில் பெற்றார்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]