துலரேமியாவின் காரணகர்த்தா

துலரேமியா என்பது விலங்குகளின் (கொறித்துண்ணிகள்) முதன்மை நோயாகும், மனிதர்களில் இது மாறுபட்ட மருத்துவ படம் மற்றும் மெதுவான மீட்சியுடன் கூடிய கடுமையான தொற்று நோயாக ஏற்படுகிறது. துலரேமியாவின் காரணியான பிரான்சிசெல்லா துலரென்சிஸ் - 1912 ஆம் ஆண்டு துலரே ஏரி (கலிபோர்னியா) பகுதியில் தரை அணில்களிடையே ஒரு எபிசூட்டிக் போது ஜி. மெக்காய் மற்றும் எஸ். சாபின் ஆகியோரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, மேலும் ஈ. பிரான்சிஸ் விரிவாக ஆய்வு செய்தார், அவரது நினைவாக இந்த இனத்திற்கு பெயரிடப்பட்டது.

இவை மிகச் சிறியவை, 0.2-0.7 µm அளவு, கோகோயிட் அல்லது நீள்வட்ட பாலிமார்பிக் தண்டுகள், சிறப்பு சாயமிடும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படும்போது இவை பெரும்பாலும் இருமுனை கறையைக் கொடுக்கும்; அவை அசைவற்றவை, கிராம்-எதிர்மறை, வித்திகளை உருவாக்குவதில்லை; வினையூக்கி-எதிர்மறை, H2S ஐ உருவாக்குகின்றன, கடுமையான ஏரோப்கள், வளர்ச்சிக்கு உகந்த வெப்பநிலை 37 °C, pH 6.7-7.2 ஆகும். வைரஸ் விகாரங்கள் ஒரு காப்ஸ்யூலைக் கொண்டுள்ளன, சில கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (குளுக்கோஸ், மால்டோஸ், மேனோஸ், பிரக்டோஸ், டெக்ஸ்ட்ரின்) நொதித்தல் போது வாயு இல்லாமல் அமிலத்தை உருவாக்குகின்றன, நொதித்தல் அளவு விகாரங்களுக்கு இடையில் மாறுபடும், டிஎன்ஏவில் G + C இன் உள்ளடக்கம் 33-36 mol% ஆகும். F. துலரென்சிஸ் சாதாரண ஊடகங்களில் வளராது. G. மெக்காய் மற்றும் Sh. சாபின் ஒரு உறைந்த மஞ்சள் கரு ஊடகத்தைப் பயன்படுத்தினர். அதன் மீது, துலரேமியா பேசிலஸ் பனித்துளிகளை ஒத்த மென்மையான சிறிய காலனிகளின் வடிவத்தில் வளர்கிறது, பின்னர் கலாச்சாரம் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட சளி நிலைத்தன்மையுடன் ஒரு மென்மையான ஷாக்ரீன் பூச்சு தன்மையைப் பெறுகிறது. துலரேமியா பேசிலஸை வளர்ப்பதற்கு ஊட்டச்சத்து அகாரைப் பயன்படுத்துவதை E. பிரான்சிஸ் முன்மொழிந்தார், இதில் 0.05-0.1% சிஸ்டைன், 1% குளுக்கோஸ் மற்றும் 5-10% இரத்தம் உள்ளது. அத்தகைய ஊடகத்தில், வளர்ச்சி மிகவும் பசுமையாகவும் கரடுமுரடாகவும் இருக்கும்: காலனிகள் வட்டமானவை, மென்மையான மேற்பரப்புடன், பால் நிறத்தில், ஈரப்பதமாக, சளி நிலைத்தன்மையுடன், ஒரு சிறப்பியல்பு பச்சை ஒளிவட்டத்தால் சூழப்பட்டுள்ளன. வளர்ச்சி மெதுவாக உள்ளது, காலனிகள் 3-5 வது நாளில் (1 - 4 மிமீ) அதிகபட்ச அளவை அடைகின்றன. கோழி கருவின் மஞ்சள் கருப் பையில் துலரேமியா பாக்டீரியா நன்றாக இனப்பெருக்கம் செய்கிறது, இதனால் 3-4 வது நாளில் அது இறந்துவிடுகிறது.

F. துலரென்சிஸின் வளர்ச்சிக்கு பின்வரும் அமினோ அமிலங்கள் அவசியம்: அர்ஜினைன், லியூசின், ஐசோலூசின், லைசின், மெத்தியோனைன், புரோலின், த்ரியோனைன், ஹிஸ்டைடின், வாலின், சிஸ்டைன், சில கிளையினங்களுக்கு - செரின், டைரோசின், அஸ்பார்டிக் அமிலம்; கூடுதலாக, வளர்ச்சிக்கு அவை பாந்தோத்தேனிக் அமிலம், தியாமின் மற்றும் Mg2 அயனிகளும் தேவை. இந்த அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, F. துலரென்சிஸின் சாகுபடிக்கு செயற்கை ஊடகங்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

பிரான்சிசெல்லா இனமானது காமாப்ரோட்டியோபாக்டீரியா, ஃபைலம் புரோட்டியோபாக்டீரியா வகுப்பைச் சேர்ந்தது. இந்த இனத்தில் எஃப். நோவிசிடாவும் அடங்கும், இதன் நோய்க்கிருமித்தன்மை மனிதர்களுக்கு நிறுவப்படவில்லை.

துலரேமியாவின் காரணகர்த்தா ஒரு உயிரணுக்குள் ஒட்டுண்ணியாகும். அதன் வீரியம், பாகோசைட்டோசிஸைத் தடுக்கும் ஒரு காப்ஸ்யூல்; ஒட்டுதலை ஊக்குவிக்கும் நியூராமினிடேஸ்; எண்டோடாக்சின்; செல் சுவரின் ஒவ்வாமை பண்புகள், அத்துடன் பாகோசைட்டுகளில் இனப்பெருக்கம் செய்து அவற்றின் கொலையாளி விளைவை அடக்கும் திறன் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. வீரியத்தின் வழிமுறைகள் இன்னும் புரிந்துகொள்ளப்படவில்லை. கூடுதலாக, துலரேமியா பேசிலஸில் IgG இம்யூனோகுளோபுலின்களின் Fc துண்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய ஏற்பிகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. இத்தகைய பிணைப்பின் விளைவாக, நிரப்பு அமைப்புகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களின் செயல்பாடு சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

S-வடிவத்தில் (வைரஸ்) உள்ள F. துலரென்சிஸ் இரண்டு ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டுள்ளது - O மற்றும் Vi (காப்ஸ்யூலர் ஆன்டிஜென்). O-ஆன்டிஜென் புருசெல்லாவின் ஆன்டிஜென்களுடன் தொடர்புடையது. S->SR->R பிரிதல் காப்ஸ்யூல், வைரல் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் திறன் இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. F. துலரென்சிஸ் இனம் மூன்று புவியியல் இனங்களாக (துணை இனங்கள்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஹோலார்க்டிக் (வீட்டு முயல்களுக்கு குறைந்த நோய்க்கிருமி, கிளிசராலை நொதிக்காது மற்றும் வடக்கு அரைக்கோள நாடுகளில் காணப்படும் சிட்ரூலின் யூரிடேஸ் என்ற நொதியைக் கொண்டிருக்கவில்லை);
• மத்திய ஆசிய (முயல்களுக்கு குறைந்த நோய்க்கிருமி, சிட்ருல்லைன் யூரிடேஸைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கிளிசராலை நொதிக்கிறது);
• நியர்க்டிக் (அமெரிக்கன்), முயல்களுக்கு அதிக நோய்க்கிருமி, கிளிசராலை நொதிக்க வைக்கிறது, சிட்ருலின் யூரிடேஸைக் கொண்டுள்ளது.

கூடுதலாக, அமெரிக்க மற்றும் மத்திய ஆசிய கிளையினங்களின் விகாரங்கள் பாஸ்பேடேஸ் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, இது ஹோலார்க்டிக் கிளையினங்களின் விகாரங்களில் இல்லை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

துலரேமியாவின் காரணகர்த்தாவான முகவரின் எதிர்ப்பு

வெளிப்புற சூழலில், குறிப்பாக நோயியல் பொருட்களில் இருந்தால், F. துலரென்சிஸ் மிகவும் நிலையானது. தீவனம், தானியங்கள், நோய்வாய்ப்பட்ட கொறித்துண்ணிகளின் கழிவுகளால் மாசுபட்டால், அது 4 மாதங்கள் வரை உயிர்வாழும்; தண்ணீரில் - 3 மாதங்கள் வரை; பனியில் - 1 மாதத்திற்கு மேல். இது நேரடி சூரிய ஒளி (30 நிமிடங்களில் இறக்கிறது), அதிக வெப்பநிலை (60 °C இல் இது 10 நிமிடங்களில் இறக்கிறது), 3% லைசோல் கரைசல், 50% ஆல்கஹால், ஃபார்மலின் மற்றும் பிற கிருமி நாசினிகள் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ், இது 5-10 நிமிடங்களில் இறக்கிறது.

துலரேமியாவின் தொற்றுநோயியல்

இயற்கையில் துலரேமியாவின் முக்கிய நீர்த்தேக்கம் கொறித்துண்ணிகள் ஆகும், அவற்றில் எபிசூட்டிக்ஸ் இயற்கையான சூழ்நிலைகளில் காணப்படுகின்றன. மனிதர்கள் விலங்குகளிடமிருந்து மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறார்கள்; நோய்க்கிருமி ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு பரவுவதில்லை. நோய்க்கிருமி 82 வகையான கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் லாகோமார்ப்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது பெரும்பாலும் 4 குடும்பங்களின் பிரதிநிதிகளில் காணப்படுகிறது: எலி போன்ற கொறித்துண்ணிகள் (முரிடே), முயல்கள் (லெபோரிடே), அணில்கள் (சியுரிடே) மற்றும் ஜெர்போஸ் (டிபோடிடே). ரஷ்யாவில், முக்கிய கேரியர்கள் எலி போன்ற கொறித்துண்ணிகள்: நீர் எலிகள், பொதுவான வோல்கள், வீட்டு எலிகள் மற்றும் கஸ்தூரி.

துலரேமியாவுக்கு அவற்றின் உணர்திறனைப் பொறுத்து, விலங்குகளை நான்கு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• குழு 1 - மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவை (வோல்ஸ், நீர் எலிகள், வீட்டு எலிகள், வெள்ளை எலிகள், கினிப் பன்றிகள் மற்றும் சில). குறைந்தபட்ச மரண அளவு ஒரு நுண்ணுயிர் செல்;
• 2வது குழு - குறைவான உணர்திறன் (சாம்பல் எலிகள், கோபர்கள், முதலியன). குறைந்தபட்ச மரண அளவு 1 பில்லியன் நுண்ணுயிர் செல்கள் ஆகும், இருப்பினும், அவற்றில் சிலவற்றைப் பாதிக்க ஒரு நுண்ணுயிர் செல் போதுமானது;
• 3 வது குழு (வேட்டையாடுபவர்கள் - பூனைகள், நரிகள், ஃபெரெட்டுகள்). அதிக தொற்று அளவுகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் இந்த நோய் புலப்படும் வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் தொடர்கிறது;
• குழு 4 - துலரேமியா (அங்குலேட்டுகள், குளிர் இரத்தம் கொண்ட விலங்குகள், பறவைகள்) நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டது.

மனிதர்களைப் பொறுத்தவரை, குறைந்தபட்ச தொற்று அளவு ஒரு நுண்ணுயிர் செல் ஆகும். மனிதர்கள் அனைத்து சாத்தியமான வழிகளிலும் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படலாம்: நோய்வாய்ப்பட்ட கொறித்துண்ணிகள், அவற்றின் சடலங்கள் அல்லது கொறித்துண்ணிகளால் பாதிக்கப்பட்ட பொருட்களுடன் நேரடி மற்றும் மறைமுக தொடர்பு; உணவு (கொறித்துண்ணிகளால் பாதிக்கப்பட்ட உணவு மற்றும் தண்ணீரை உட்கொள்வதன் மூலம்), வான்வழி தூசி மற்றும் பரவுதல். 77 வகையான இரத்தத்தை உறிஞ்சும் ஆர்த்ரோபாட்களில் துலரேமியா பாக்டீரியாவால் தொற்று நிறுவப்பட்டுள்ளது. குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது இக்ஸோடிட் உண்ணிகள், இதில் நோய்க்கிருமி வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் மற்றும் சந்ததியினருக்கு டிரான்ஸ்வோவரியாக கூட பரவுகிறது. இந்த சூழ்நிலைகள் இயற்கையில் நோயை நிறுவுவதற்கு பங்களிக்கின்றன. மனிதர்கள் கடித்தால் அல்ல, ஆனால் உண்ணியின் மலத்துடன் சேர்ந்து நோய்க்கிருமி தோலில் வருவதன் விளைவாக உண்ணிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

ரஷ்யாவில், துலரேமியாவின் இயற்கையான குவியங்களில் 7 முக்கிய நிலப்பரப்பு வகைகள் உள்ளன: சதுப்பு நிலம், புல்வெளி-வயல், புல்வெளி, காடு, அடிவார-ஓடை, டன்ட்ரா மற்றும் துகாய் (பாலைவனம்).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

துலரேமியாவின் அறிகுறிகள்

துலரேமியாவின் காரணகர்த்தா வெளிப்புற உறைகள் (சேதமடைந்த மற்றும் அப்படியே தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்) வழியாக உடலில் ஊடுருவுகிறது. புண்கள் பெரும்பாலும் ஊடுருவும் இடத்தில் உருவாகின்றன. நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக, பாக்டீரியா பிராந்திய நிணநீர் முனையத்திற்குள் நுழைந்து அதில் சுதந்திரமாக பெருகும்; அழற்சி செயல்முறை ஒரு புபோ உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இங்கிருந்து, நோய்க்கிருமி இரத்தத்தில் ஊடுருவுகிறது, பாக்டீரியா செயல்முறையின் பொதுமைப்படுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது, பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் அதில் ஈடுபட்டுள்ளன, பாக்டீரியாக்களின் பெருக்கம் கிரானுலோமாக்கள் மற்றும் நெக்ரோடிக் புண்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. உடலின் ஒவ்வாமை மறுசீரமைப்பு பாக்டீரியா மற்றும் பொதுமைப்படுத்தலுடன் தொடர்புடையது. துலரேமியாவின் அடைகாக்கும் காலம் 2 முதல் 8 நாட்கள் வரை மாறுபடும். நோய் கூர்மையாகத் தொடங்குகிறது: காய்ச்சல், தலைவலி, தசை வலி, முக ஹைபர்மீமியா தோன்றும். மேலும் போக்கு நுழைவு வாயிலின் தளத்தைப் பொறுத்தது, அதன்படி துலரேமியாவின் பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: அல்சரேட்டிவ்-கிளாண்டுலர் (புபோனிக்), கண்-கிளாண்டுலர், ஆஞ்சினல்-கிளாண்டுலர், அடிவயிற்று மற்றும் நுரையீரல். துலரேமியாவில் இறப்பு 1-2% ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வலுவானது, நிலையானது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வாழ்நாள் முழுவதும், செல்லுலார் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, முக்கியமாக டி-லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களால் ஏற்படுகிறது, குறைந்த அளவிற்கு - ஆன்டிபாடிகள். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ள நபர்களில் பாகோசைட்டோசிஸ் முழுமையானது.

துலரேமியாவின் ஆய்வக நோயறிதல்

துலரேமியாவைக் கண்டறிய அனைத்து நுண்ணுயிரியல் முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வு பாதுகாப்பான ஆய்வகங்களில் நடத்தப்படுகிறது. ஆய்வுக்கான பொருள் - இரத்தம், புபோ பஞ்சர், புண் ஸ்க்ராப்பிங், கண்சவ்வு வெளியேற்றம், தொண்டை தகடு, சளி போன்றவை - நோயின் மருத்துவ வடிவத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, நீர் மற்றும் உணவுப் பொருட்களை ஆய்வுக்கு எடுத்துக்கொள்ளலாம். துலரேமியாவின் இயற்கையான குவியங்களில், கொறித்துண்ணிகளிடமிருந்து துலரேமியாவின் காரணகர்த்தாவை தனிமைப்படுத்த திட்டமிடப்பட்ட முறையான ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன.

மனிதர்களில் துலரேமியாவைக் கண்டறியும் பாக்டீரியாவியல் முறை அரிதாகவே நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது. ஒரு தூய கலாச்சாரம் பொதுவாக பாதிக்கப்படக்கூடிய ஆய்வக விலங்குகளில் குவிந்த பிறகு தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. வெள்ளை எலிகள் மற்றும் கினிப் பன்றிகள் உயிரியல் பரிசோதனைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எலிகள் தோலடி வழியாகவும், கினிப் பன்றிகள் - உள்நோக்கியும் பாதிக்கப்படுகின்றன; விலங்குகள் 3-6 வது நாளில், சில நேரங்களில் உறைபனிக்குப் பிறகு இறக்கின்றன. பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகள் சிறப்பு நிலைகளில் (பிளேக்கைக் கண்டறிவது போல) வைக்கப்பட்டு 6-14 நாட்கள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன. ஜெல்ஸ் பரிசோதனை விலங்குகள் 7-15 நாட்களுக்கு இறக்காது, அவை 15-20 வது நாளில் படுகொலை செய்யப்படுகின்றன மற்றும் சடலங்கள் பிரேத பரிசோதனை செய்யப்படுகின்றன. துலரேமியாவின் முன்னிலையில், நோயியல் மற்றும் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் நெக்ரோசிஸுடன் ஒரு உற்பத்தி செயல்முறையின் வடிவத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு தூய கலாச்சாரம் உள் உறுப்புகளிலிருந்து ஒரு மஞ்சள் கரு ஊடகம், குளுக்கோஸ்-சிஸ்டைன் இரத்த கவனம் போன்றவற்றில் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. அடையாளம் காணல் என்பது நோய்க்கிருமியின் உருவவியல் மற்றும் டிங்க்டோரியல் பண்புகள், MPA இல் வளர்ச்சி இல்லாதது மற்றும் ஹோமோலோகஸ் சீரம் மூலம் திரட்டுதல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வெள்ளை எலிகள் மற்றும் கினிப் பன்றிகளுக்கான நோய்க்கிருமித்தன்மை. 12 நாள் கோழி கருக்கள் மற்றும் மஞ்சள் கருப் பையைப் பாதிப்பதன் மூலம் ஒரு தூய வளர்ப்பை தனிமைப்படுத்தலாம். நீரிலிருந்து நோய்க்கிருமியின் தூய வளர்ப்பை தனிமைப்படுத்த, அது மையவிலக்கு செய்யப்படுகிறது அல்லது பாக்டீரியா வடிகட்டிகள் மூலம் வடிகட்டப்படுகிறது, மேலும் வண்டல் ஆய்வக விலங்குகளைப் பாதிக்கப் பயன்படுகிறது. உணவுப் பொருட்களைப் படிக்கும்போது, அவை MP B உடன் கழுவப்பட்டு, மையவிலக்கு செய்யப்பட்டு, வண்டல் ஆய்வக விலங்குகளைப் பாதிக்கப் பயன்படுகிறது.

பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையுடன், ஆய்வுக்கு உட்பட்ட பொருட்களிலிருந்து ஸ்மியர்ஸ்-பிரிண்ட்கள் தயாரிக்கப்பட்டு ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜீம்சாவின் கூற்றுப்படி கறை படியெடுக்கப்படுகின்றன. உறுப்புகளிலிருந்து வரும் ஸ்மியர்களில், சிறிய கோகோயிட் மற்றும் தடி வடிவ பாக்டீரியாக்களைக் கண்டறிய முடியும், அவை உள்செல்லுலார் மற்றும் கொத்து வடிவில் அமைந்துள்ளன, அவை ஒரு மென்மையான காப்ஸ்யூலை உருவாக்குகின்றன.

நோயறிதலுக்கு, விரிவான திரட்டு எதிர்வினை, RPGA மற்றும் RIF ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

துலரேமியாவின் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு ஒவ்வாமை சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (நோய் தொடங்கிய 5 வது நாளிலிருந்து). இரண்டு வகையான துலரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன்படி, அவற்றின் நிர்வாகத்தின் இரண்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: தோல் மற்றும் தோல். இரண்டு வகையான துலரினிலும் ஒவ்வாமையின் செறிவு வேறுபட்டிருப்பதால், தோல் சோதனைக்கு தோல் துலரினைப் பயன்படுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது மற்றும் நேர்மாறாகவும். ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் முடிவுகள் 24, 36, 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மாறும் வகையில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. குறைந்தது 5 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஊடுருவல் நேர்மறையான முடிவாகக் கருதப்படுகிறது. தடுப்பூசி போடப்பட்ட நபர்களிடமோ அல்லது துலரேமியா உள்ளவர்களிடமோ, ஒவ்வாமை சோதனைகள் பல ஆண்டுகளாக நேர்மறையாகவே இருக்கும் (அனாம்னெஸ்டிக் எதிர்வினை).

துலரேமியாவின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு

குறிப்பிட்ட தடுப்புக்காக, துலரேமியாவிற்கு எதிரான தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது 1930 ஆம் ஆண்டு ரஷ்ய இராணுவ மருத்துவர்கள் பி. யா. எல்பர்ட் மற்றும் என்.ஏ. கெய்ஸ்கி ஆகியோரால் மீ 15 வகையிலிருந்து பெறப்பட்டது. இந்த தடுப்பூசி ஐரோப்பிய மற்றும் ஹோலார்க்டிக் கிளையினங்களால் பாதிக்கப்படும்போது 5-6 ஆண்டுகளுக்கு வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகிறது மற்றும் நோய்க்கிருமியின் அமெரிக்க வகைக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். தொற்றுநோயியல் அறிகுறிகளின்படி தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே போல் ஆபத்து குழுக்களைச் சேர்ந்தவர்களுக்கும். துலரேமியா மற்றும் புருசெல்லோசிஸ்; துலரேமியா மற்றும் பிளேக், அத்துடன் துலரேமியா மற்றும் வேறு சில தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக ஒரே நேரத்தில் தடுப்பூசி போட அனுமதிக்கப்படுகிறது.

துலரேமியாவின் குறிப்பிட்ட அல்லாத தடுப்பு மற்ற ஜூனோஸ்களைப் போலவே உள்ளது மற்றும் இது முதன்மையாக கொறித்துண்ணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.