கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
டிப்போ-Medrol
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அறிகுறிகள் டிப்போ-Medrol
நோய்க்கான அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்காக பிரத்தியேகமாக குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் சில நேரங்களில் அவை மாற்று சிகிச்சையின் ஒரு கருவியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - சில நாளமில்லா நோய்களால்.
அழற்சி நோய்களுக்கான சிகிச்சை.
பராமரிப்பு சிகிச்சையில் ஒரு கூடுதல் மருந்து (ஃபிஷியோ மற்றும் கீனெட்டிராய்டி பயன்பாடு, அத்துடன் மயக்கமருந்து மருந்துகள், முதலியன) ஆகியவற்றின் பயன்படும் கீல்வாத வகை வகை நோய்களால். இது பெட்ரெரெவ்ஸ் நோய் அல்லது சொரியோடிக் கீல்வாதத்துடன் ஒரு குறுகிய சிகிச்சையின் போக்கை (கடுமையான நிலையில் இருந்து நோயாளியை அகற்றவோ அல்லது ஒரு நாள்பட்ட நோயை அதிகரிக்க) பயன்படுத்தலாம்.
கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள நோய்களுக்கு, மருந்து உட்கொண்டால் (முடிந்தால்) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நோய்களின் மத்தியில்:
- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான வகை கீல்வாதம்;
- கீல்வாதம் அல்லது முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் (இது நோய்க்கான இளம் வகை அடங்கும்) சினோவைடிஸ் (சில நேரங்களில் மட்டுமே சிறிய அளவீடுகள் கொண்ட பராமரிப்பு சிகிச்சை தேவைப்படும்) வளரும்;
- கடுமையான அல்லது சுருக்கக் கட்டத்தில் குடல் அழற்சி;
- epikondilit;
- கடுமையான நிலையில் டெனோசினோவிடிஸின் முரண்பாடான வடிவம்;
- Gouty வகை வாதம் ஒரு கடுமையான வடிவம்.
கொலாஜன்ஸுடன். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் நோய்த்தடுப்புக்கு அல்லது நோயாளியின் நிலைமையை SLE, அமைப்பு வகைகளின் பாலிமோசைடிஸ் மற்றும் கடுமையான கட்டத்தில் கீல்வாத கார்டிடிஸ் ஆகியவற்றின் போது பராமரிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றனர்.
தோல் நோய்கள்: கடுமையான கட்டத்தில் எரிய்தேமா பாலிஃபார்மா, பெம்பீகிஸ், டெர்மடிடிடிஸ், காளான் கிரானுலோமா மற்றும் டூரிங் நோய்கள். இரண்டாவது வழக்கில், முக்கிய மருந்து சல்போன் ஆகும், மற்றும் அமைப்பு GCS கூடுதல் மருந்து போன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை நோய்க்குறியியல். அவை கடுமையான பாதிப்பின் ஒவ்வாமைக்கான கட்டுப்பாட்டாக அல்லது ஒரு செயலிழப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கும், இது வழக்கமான மருத்துவ நுட்பங்களை உதவியுடன் அகற்ற முடியாது. அவை:
- dermatitis (atopic அல்லது தொடர்பு வடிவம்);
- ஆஸ்துமா வகை சுவாச நோய்களின் நீண்டகால வடிவங்கள்;
- பருவகால அல்லது ஆண்டு முழுவதும் வகை ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
- மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை;
- சீரம் நோய்;
- சிறுநீர்ப்பை போன்ற மாற்று வெளிப்பாடுகள்;
- அல்லாத தொற்று இயல்பு (இந்த வழக்கில், முக்கிய மருந்து epinephrine உள்ளது) குரல்வளை உள்ள கடுமையான வீக்கம்.
கண் நோயியல் நோய்கள். கண்களுக்கு மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் உருவாகும் அலர்ஜி மற்றும் வீக்கத்தின் கடுமையான வடிவங்கள் (கடுமையான அல்லது நாட்பட்ட வடிவத்தில்):
- ஹெர்பெஸ் சோஸ்டர் காரணமாக வளர்ந்த கண் நோய்;
- iridocyclitis irite உடன்;
- பரவுதல் சிக்கல்;
- காரிய ரெட்டினா வழல்;
- பார்வை நரம்பு உள்ள நரம்பியல்.
செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளை பாதிக்கும் நோய்கள். பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் டிரான்ஸ்மரர் ஏலிடிஸ் (அமைப்பு ரீதியான சிகிச்சை) சிகிச்சையின் போது இது கடுமையான நிலைமைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
டிப்போ-Medrol வீக்கம் யுரேமியாவின் வளர்ச்சி பின்னணியில் இல்லாமல் nephrotic நோய்க்குறியில் புரோடீனுரியா வளர்ச்சி வழக்கில் சிறுநீர்ப்பெருக்கு அல்லது குணமடைந்த தூண்டல் செயல்முறை தூண்டுகிறது (காரணமறியப்படாத நோய் வடிவம் அல்லது SLE அழைக்க) பயன்படுத்தப்படும்போது.
சுவாச அமைப்புகளில் நோய்கள்:
- ஒரு அறிகுறி இயல்புடைய சுவாச உறுப்புகளின் சர்க்கிகோடிசிஸ்;
- பெரிலியம் நுரையீரல் நோய்;
- பரவுதல் அல்லது தீங்கு விளைவிக்கும் வகையின் நுரையீரல் காசநோய் (காசநோய் எதிர்ப்பு கீமோதெரபி நடைமுறைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது);
- மற்ற மருத்துவ முறைகளால் அகற்றப்பட முடியாத லெஃப்டரின் நோய்க்குறி;
- மெண்டெல்ஸன் நோய்க்குறி.
புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையும், அதேபோல் இரத்தசோகை நோய்களும்.
இரத்தவிய நோய் பாத்திரம் - ஹீமோலெடிக் இரத்த சோகை (ஆட்டோ இம்யூன், கையகப்படுத்தப்பட்டது), அதே போல் hypoplastic வகை (பிறவி), மற்றும் கூடுதலாக erythroblastopenia அல்லது த்றோம்போசைடோபீனியா இரண்டாம் வகை (வயது வந்தோரில்) காணப்பட்டது.
புற்றுநோயியல் நோய்கள்: இது லிம்போமா அல்லது லுகேமியா (பெரியவர்கள்) மற்றும் அக்யூட் லுகேமியா (குழந்தைகள்) ஆகியவற்றிற்கான நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
என்டோகினின் கோளாறுகள்.
இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- முதன்மை அல்லது இரண்டாம் வகை வகையின் அட்ரினல் கோர்டெக்ஸின் பற்றாக்குறை;
- கடுமையான வடிவத்தில் மேலே உள்ள நோய் - இந்த வழக்கில், பிரதான மருந்து கார்டிசோன் அல்லது ஹைட்ரோகார்டிசோன் ஆகும். இந்த பொருள்களின் தேவையான செயற்கை அனலாக்ஸ்கள் கனிமதொட்டிகாய்டுகளோடு இணைந்திருந்தால் (சிறுவயது ஆரம்பத்தில் இந்த நிதியை வரவேற்பது மிகவும் முக்கியம்);
- ஒரு இயல்பான இயற்கையின் அட்ரீனல் ஹைபர்பிளாசியா;
- புற்றுநோயால் ஏற்படும் புற்றுநோயால் ஆனது ஹைபர்கால்செமியா;
- தைராய்டிடிஸ் நோங்காலுலர் வடிவம்.
பிற அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் துறையில் உள்ள நோய்க்குறியீடுகள்.
மற்றும் trichinosis இன்பார்க்சன் அல்லது Na சம்பந்தப்பட்ட (அதற்கான கீமோதெரபி இணைந்து) அச்சுறுத்தி அல்லது சப்அரக்னாய்டு அலகு இணைந்திருக்கிறது காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், வடிவில் பயன்படுத்திய. NS இன் உறுப்புகளின் எதிர்விளைவுகளில்: அதிகமான ஸ்க்லரோசிஸ் நோய்க்கான சிகிச்சைக்காக.
நோய்க்குறி நேரடியாக நோய்த்தொற்றுக்கு பயன்படுத்தவும்.
இத்தகைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு இந்த முறை மூலம் டிப்போ-மெட்ரோலை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்:
- keloïdı;
- (போன்ற தகடு சொரியாசிஸ், லிச்சென் பிளானஸ், அடோபிக் புவளர்ச்சிறுமணிகள் anulyarnaya மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் neurodermatitis அத்துடன் DHQ மற்றும் வழுக்கை areata) உள்ளூர் வகை ஹைபர்ட்ரோபிக் வடிவங்களில் அழற்சி புண்கள் ஊடுறுவினார்கள்.
அபோனூரோசிஸ், சிஸ்டிக் கட்டிஸ் அல்லது டெஸ்டோனாசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் இந்த மருந்து திறம்பட செயல்பட முடியும்.
மலச்சிக்கல் பகுதியில் அறிமுகப்படுத்த பயன்படுத்தவும்.
பெருங்குடல் அழற்சியை அகற்றுவதன் மூலம் மருந்து இந்த முறையால் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.
[3]
வெளியீட்டு வடிவம்
ஒரு மில்லிமீட்டர் அளவுக்கு ஒரு ஊசி சஸ்பென்ஷன் வடிவில் வெளியீடு. ஒரு தனி தொகுப்பு உள்ளே - 1 பாட்டில்.
[4]
மருந்து இயக்குமுறைகள்
டிப்போ-மெட்ரோல் என்பது ஒரு செயற்கை GCS- மெதைல் பிராட்னிசோலோன் அசிட்டேட் கொண்ட ஒரு மலட்டு உட்செலுத்துதல் இடைநீக்கம் ஆகும். பொருள் நீண்ட மற்றும் சக்தி வாய்ந்த எதிர்ப்பு ஒவ்வாமை, எதிர்ப்பு அழற்சி, மற்றும் தடுப்பாற்றலை பண்புகள் உள்ளன. ஒரு நீண்ட கால விளைவை அடைவதற்கு ஒரு / மீ முறையுடன் மருந்து உட்கொள்ளப்படலாம், மேலும் இந்த முறையுடன் சிட்டையில் - உள்ளூர் சிகிச்சை மூலம். மருந்தின் நீண்ட கால போதைப்பொருள் நடவடிக்கையானது அதன் செயலில் உள்ள கூறு மெதுவாக வெளியிடப்படுவதால் உண்மையில் விவரிக்கப்படுகிறது.
செயலில் உள்ள பொருளின் பொது பண்புகள் GCS மெத்தில்பிரைட்னிசோலின் அளவுருக்கள் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் அது மிகவும் மோசமாகக் கரைந்து, மெதுவாக வளர்வதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அதன் விளைவின் அதிக காலத்தை விளக்குகிறது.
பரவல் செல் சவ்வுகளில் ஊடுருவி சம்பந்தப்பட்ட குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், குறிப்பிட்ட சைட்டோபிளாஸ்மிக வகை மூடல் கொண்டிருக்கும் ஒரு மிகவும் சிக்கலான, உருவாக்கும். மேலும் இந்த வளாகங்களில் செல் உட்கருவில் டி.என்.ஏ (குரோமாட்டின் முகவர்) உடன் தொகுக்கப்பட்டு அடுத்தடுத்த புரதம் காரணமாக முறையான க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் விளைவுகளைச் பல்வேறு தோற்றத்தை பொறுப்பான வெவ்வேறு என்சைம்கள், உள்ளே பிணைந்துகொண்டு mRNA இன் படியெடுத்தல் ஊக்குவிக்க உள்ளது உள்ளே இருக்கும்.
செயலில் உள்ள கூறு நோயெதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் பாதிக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்து CNS மற்றும் CCC இன் செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது, மேலும் எலும்புக்கூடுகளின் தசைநார்.
நோய் எதிர்ப்பு விளைவுகள் மற்றும் வீக்கத்தின் விளைவுகள்.
உடற்கூற்றியல், அழற்சி எதிர்ப்பு, அதே போல் தடுப்புமறைவு விளைவு பின்வரும் செயல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது:
- தடுப்பாற்றல் மையத்தின் செயலில் செல்கள் செறிவூட்டும் மையத்தின் எண்ணிக்கை குறைகிறது;
- பலவீனமான வாசுதையல்;
- லைசோசைமோ சவ்வுகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது;
- ஃபோகோசைடோசிஸ் செயல்முறை ஒடுக்கப்படுகிறது;
- உருவாகும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, அதே போல் அவற்றின் தொடர்புடைய கூறுகளும்.
4.4 மிகி (அல்லது மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் 4 மில்லி கிராம்) யின் அளவு மருந்தளவு மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் அசிடேட் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளில் 20 மிகி நாடுகளில் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் போன்ற அளவு உள்ளது. மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் பலவீனமான மினரல்கார்டிகாய்ட் சொத்துக்களின் தகவல்களை வைத்துள்ளார் (குறியீட்டு 200 மிகி மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் கூறு deoxycorticosterone 1 ஆம் மிகி).
கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் புரதம் வளர்சிதைமாற்றத்திற்கு வெளிப்பாடு.
புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் ஒரு காடிபோலிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. இந்த செயல்பாட்டில் வெளியிடப்படும் அமினோ அமிலங்கள் குளுக்கோசுடன் கல்லீரலில் கல்லீரலுக்குள் மாற்றப்படுகின்றன (குளுக்கோனோஜெனெசீசிஸ் பங்குடன்). குண்டி விளைவாக (குறிப்பாக நீரிழிவு போக்கு மக்கள் மதிப்பளித்து) ஹைப்பர்கிளைசீமியா ஏற்படலாம், புற திசுக்களில் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது.
கொழுப்பின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவுகள்.
இந்த மருந்துக்கு லிபோலிடிக் பண்புகள் உள்ளன, அவை மூட்டுகளில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. இது ஒரு லிபோஜெனிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது கழுத்து மற்றும் மார்புடன் தலையில் மிகவும் தெளிவாக இருக்கிறது. இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக, கிடைக்கக்கூடிய கொழுப்பு கடைகள் மறு விநியோகிக்கப்படுகிறது.
GCS இன் அதன் மருந்து செயல்பாடு உச்சமானது இரத்தத்தில் உள்ள அதன் அதிகபட்ச மதிப்பைக் காட்டிலும் பின்னர் காணப்படுகிறது. இது மருந்துகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது பண்புகள் நொதி செயல்பாடு ஒரு மாற்றம் காரணமாக அபிவிருத்தி அதிகமாக இருக்கும் என்று முடிக்க அனுமதிக்கிறது, மற்றும் மருந்து நேரடி விளைவுகள் அல்ல.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
மீதில்ப்ரினிசோலோன் அசிடேட் ஹைட்ரலிஸின் செயல்முறையை கடந்து செல்கிறது, இதன் விளைவாக அதன் செயல் வடிவம் (சீரம் கொலினைஸ்டேஸ்கள் பங்குபெற்றதன் மூலம்) பெறுகிறது. ஆண்கள் உள்ள பொருட்கள் படிவங்கள் டிரான்ஸ்கோர்டின், அத்துடன் ஆல்பினை கொண்டு மோசமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. மருந்து சுமார் 40-90% ஆகும். பிளாஸ்மா அரை-வாழ்க்கை மற்றும் மருந்தியல் அரை-வாழ்க்கை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான குறிப்பிடத்தகுந்த வேறுபாடுகளால் செல்கள் உள்ள குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் செயல்பாடு விவரிக்கப்படுகிறது. பிளாஸ்மா அளவிலான மருந்துகளின் குறைவு தீர்மானிக்கப்படக்கூடிய குறிகளுக்கு கீழே இருக்கும் போதும் கூட மருந்து செயல்பாடு தொடர்ந்தே தொடர்கிறது.
GCS இன் அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சியின் காலம், GHA முறையின் அடர்த்தியின் கால அளவைப் போலவே தோராயமாக உள்ளது.
ஏறத்தாழ 7.3 ± 1 மணி நேரத்திற்கு பிறகு ஒரு 40 mg / ml முறைமையில் ஒரு IV ஊசி போடப்பட்ட பிறகு, 1.48 ± 0.86 μg / 100 மில்லி உச்சநிலை சீரம் மதிப்பு காணப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 69.3 மணி நேரம் ஆகும். 40-80 மிகி அளவுகளில் மருந்துகள் ஒரு முறை ஊசி மூலம், ஜி.ஜி.ஏ அமைப்பு ஒடுக்கியின் காலம் 4-8 நாட்கள் ஆகும்.
கூட்டு மருந்து ஒரு மேற்கொள்ளப்படும் (வாய்வழியாக 40 மிகி இருவரும் முழங்கால் மூட்டுகளில் என்ற விகிதத்தில் - 80 மிகி தொகையை) அதன் பிளாஸ்மா உச்ச மதிப்பு சுமார் 21.5 கிராம் / 100 மில்லி, மற்றும் 4-8 மணிநேரம் கழித்து வருகிறது. பரவுதல், கூட்டுப்பொருளிலிருந்து சுற்றோட்ட அமைப்புக்கு (சுமார் 7 நாட்களுக்குள்) ஊடுருவிச் செல்ல உதவுகிறது. GGA முறையின் தடுப்பு காலத்தாலும், செயலூக்க மருந்து உட்கொள்ளுதலின் சீரம் மட்டத்தாலும் இந்த காட்டி உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
கார்டிசோல் போன்ற அளவுகளில் மெத்தில்பிரட்னிசோலோன் ஹெபாட்டா வளர்சிதைமாற்றத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. 20-பீட்டா-ஹைட்ராக்ஸி-6-ஆல்ஃபா-மெத்தில்பிரட்னிசோனுடன் 20-பீட்டா-ஹைட்ராக்ஸைதிலிபிரட்னிசோலோன் கொண்ட அதன் முக்கிய சீரழிவு தயாரிப்புகள். சிதைவு பொருட்கள் முக்கியமாக சிறுநீரில் குளுக்கோனோனிகளுடன் கூடிய சல்பேட் வடிவில், அத்துடன் இணைந்த வகைகளின் சேர்மங்களாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. இதேபோன்ற கூட்டிணைப்பு எதிர்வினைகள் கல்லீரலின் உள்ளேயும், சிறுநீரகங்களுக்குள்ளேயே சிறியதாகவும் செயல்படுகின்றன.
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
மருந்துகள் / மீ / அல்லது முறையுடன், மேலும் கூடுதலாக, மென்மையான திசு அல்லது நோய்த்தொற்று அல்லது மலக்குடலுக்குள் நுண்ணுயிரியோ அல்லது periarticularly.
முறையான விளைவுகள் பெற பயன்படுத்தவும்.
/ M டோஸ் அளவு நோய்க்குறியின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. ஒரு நீடித்த விளைவை பெற, வாராந்த அளவின் அளவு தினமும் வாய்வழி அளவை 7 ஆல் பெருக்குவதன் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
மருந்துகள் மற்றும் நோய் தீவிரத்தன்மைக்கு நபரின் எதிர்வினையை பொறுத்து, மருந்துகள் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பாடத்தின் மொத்த கால முடிவில் முடிந்தவரை குறுகியதாக இருக்க வேண்டும். நோயாளியின் மருத்துவ தேவை.
குழந்தைகள் (மேலும் பிறந்தவர்கள்), பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை குறைக்க வேண்டும், ஆனால் இது நோயாளியின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்து, முதலில் மாற்றப்பட வேண்டும். குழந்தையின் எடை மற்றும் வயது தொடர்பான விகிதாச்சாரத்தின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது இரண்டாம்நிலை.
Adrenogenital நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கு, 40 மில்லி மருந்தின் ஒருமுறை ஒரு முறை ஊசி கொடுக்கப்பட்டால், இது 2 வார இடைவெளியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
பராமரிப்பு சிகிச்சையுடன், முடக்கு வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை 40-120 மி.கி.
டி.எஸ்.எஸ்ஸைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிஸ்டிக் கோர் வழக்கில் தோல் நோய்த்தொற்று நோயாளிகளுக்கு நிலையான அளவு குறைகிறது மற்றும் 40-120 மி.கி. - முறைகளுக்கு இடையே 1 மாத இடைவெளியில், ஒரு முறை நரம்புகளுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பெரிதும் (காரணமாக போதை படர்க்கொடியிடம்) 80-120 மிகி whith ஊசி என்ற விகிதத்தில் ஒரு ஒற்றை வி / m மூலம் சாத்தியம் பாதிக்கப்பட்ட நிலையை எளிதாக்கும் கடுமையான தோலழற்சி பாயும் போது (விளைவு 8-12 மணி நேரங்களுக்குப் பின்னரே ஏற்படுகிறது). டெர்மடிடிஸ் (நீண்டகால வகை) தொடர்பு படிவத்தின் வளர்ச்சியின் போது, மீண்டும் மீண்டும் நடைமுறைகளைச் செய்வதற்கு அவசியமாக இருக்கலாம் - ஊசி 5-10 நாட்களின் இடைவெளியில் செய்யப்படுகிறது. தெர்பாடிடிஸ் சருமவளையுடன், 80 மில்லி என்ற வாராந்திர ஊசி மூலம் நோய் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
80-1020 மி.கி. ஆஸ்துமா கொண்ட ஆஸ்பத்திரிக்கு மருந்து உட்கொள்ளும் போது, இந்த நிலைமை முன்னேற்றம் 6-48 மணி நேரத்திற்குப் பின் காணப்படுகிறது, இந்த விளைவு பல நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் 2 வாரங்கள் வரை செல்லலாம்.
ஒரு ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி உள்ளவர்கள், 80-120 மி.கி. எல்.ஏ.வின் ஊடுருவி ஊடுருவி நோய்க்கான அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் (ஊசி 6 மணி நேரம் கழித்து). விளைவு பல நாட்கள் (அதிகபட்சம் 3 வாரங்கள்) வைக்கப்படுகிறது.
உள்ளூர் விளைவுகளுக்கு இடையில் பயன்படுத்தவும்.
கீல்வாதம் மற்றும் முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றில், நரம்பு ஊசி மருந்துக்கான அளவு அளவை ஒரு நபர் நோயாளியின் தீவிரத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்து, அதன் கூட்டு அளவையும் சார்ந்துள்ளது. நீண்டகால நோய்களில், நிர்வாக நடைமுறை 1-5 (மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட) வாரங்களின் இடைவெளியில் மறுபடியும் மறுபடியும் அனுமதிக்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் பல்வேறு தளங்களுக்கான தரமான அளவுகளின் பொது அளவுகள் பின்வருமாறு:
- பெரிய கூட்டு (தோள்பட்டை, முழங்கால் அல்லது கணுக்கால்) - அளவு வரம்பு 20-80 மிகி;
- நடுத்தர கூட்டு (ரேடியோ காஸ்பல்பல் அல்லது முழங்கைகள் பகுதியில்) - 10-40 மிகி மில்லி உள்ள டோஸ் வரம்புகள்;
- சிறிய கூட்டு (உட்குழிவு அல்லது மெட்டார்போபாலஜாலஜென்ஸ் பகுதியில், அக்ரோமியோகொலிகுலர் அல்லது ஸ்டெர்னோக்ளவோகுலர் பகுதியில்) -அளவு அளவுகள் 4-10 மிகி ஆகும்.
மலச்சிக்கலை கொண்டு. ஊசி முன், ஊசி தளம் முற்றிலும் சுத்தம் செய்ய வேண்டும், மற்றும் ஊடுருவல் Novocaine (1% தீர்வு) செய்யப்படுகிறது. அடுத்து, ஊசி (அளவு 20-24) எடுத்து, உலர் சிரிஞ்ச் அதை இணைக்கவும், மற்றும் திரவ அபிலாஷை செய்ய கூட்டு பையில் பகுதியில் புகுத்த. செயல்முறை முடிந்தவுடன், ஊசி இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது, மேலும் சிமெண்ட், மருந்துகள் தேவைப்படும் டோஸ் கொண்டிருக்கும் மற்றொன்றுடன் மாற்றப்படும். ஊசி முடிந்ததும், நீங்கள் ஊசி பெற மற்றும் செயல்முறை ஒரு சிறிய கட்டு பயன்படுத்த வேண்டும்.
பிற நோய்கள்: டெண்டினிடிஸ் கொண்ட ganglion மற்றும் epicondylitis. நோய்க்குரிய நோய்க்குரிய கணக்கை எடுத்துக்கொள்வது, மருந்தளவு 4-30 மி.கி ஆகும். மறுபிறப்பு அல்லது நாட்பட்ட நோய்க்கான விஷயத்தில், மீண்டும் மீண்டும் ஊசி தேவைப்படலாம்.
தோல் நோய்களிலுள்ள ஒரு உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டிருக்கும் ஊசி. முதலாவதாக, நிர்வாகத்தின் பகுதி அழிக்கப்பட்டிருக்கிறது (உதாரணமாக, 70% ஆல்கஹால் பயன்படுத்தப்படுகிறது), பின்னர் 20-60 மில்லி ஒரு மருந்து ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி மிக அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் 20-40 மி.கி. மருந்தாக பிரிக்க வேண்டும், தனித்தனியான பகுதிகளாகப் பிரிக்க வேண்டும், பின்னர் சேதமடைந்த தோலில் வெவ்வேறு இடங்களில் அவற்றைச் செருக வேண்டும். மருத்துவத்தை கவனமாகப் பயன்படுத்துங்கள், எனவே அதைத் தாங்கிக்கொள்ளும் அளவுக்கு அதை அறிமுகப்படுத்த வேண்டாம் - இதன் விளைவாக, சக்திவாய்ந்த நரம்பியல் உருவாக்க முடியும். பெரும்பாலும், 1-4 ஊசி செய்யப்படுகிறது. நடைமுறைகளுக்கிடையிலான இடைவெட்டுகள் ஆரம்ப ஊசிக்கு பின்னர் பின்பற்றப்படும் முன்னேற்றத்தின் காலத்தை சார்ந்தது.
மலச்சிக்கல் பகுதியில் ஊசி.
2+ வாரங்களில் 7 நாட்கள் ஒன்றுக்கு 3-7 முறை ஒரு நல்ல விளைவாக காட்டியது - அது 40-120 மிகி நிமிட (பயன்படுத்தி mikroklizm) அல்லது வழக்கமான சொட்டுவிடல் முகவர் மூலம் சமமாக என்று மருந்தளவுகளைப் அடிப்படை சிகிச்சை பயன்பாடு டிப்போ-Medrol கூடுதலாக கண்டறியப் பட்டுள்ளது வளிமண்டல பெருங்குடல் அழற்சியுடன் கூடிய மக்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகள் சுகாதார கண்காணிக்கவும் அளவு 40 மிகி நீர் (30-300 மிலி) மருந்துகள் ஏற்படுத்தும் ஊசி பயன்படுத்த முடியும்.
குழந்தைகளில் ஜி.சி.எஸ் பயன்பாடு, அதேபோல குழந்தைகளும், இளம்பருவங்களும், வளர்ச்சியின் தாக்கங்களைத் தூண்டிவிடக்கூடும். ஆகையால், குறைந்த அளவிலான பயிற்சியுடன் சிகிச்சையை நடத்த வேண்டியது, டோஸ் அளவின் கட்டுப்பாடு குறைந்த அளவிலான சிறந்த அளவுருக்கள்.
குழந்தைகளுக்கு, நீண்ட காலமாக SCS உடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் குழந்தைகளும், ஐசிபி விகிதங்களை அதிகரிப்பதில் மிகவும் ஆபத்தாகும். அதிக அளவிலான மருந்துகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கணையத்தின் தோற்றத்தைக் குறைக்கலாம்.
கர்ப்ப டிப்போ-Medrol காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
விலங்குகளில் தனிப்பட்ட சோதனையின் போது, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஜி.சி.எஸ்ஸின் பெரிய அளவு உட்கொள்ளுகையில், கருச்சிதைவு ஏற்படலாம்.
கர்ப்பமாக விலங்குகள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை பயன்படுத்த கரு வளர்ச்சி (பிளவு அண்ணம், கருப்பையகமான வளர்ச்சி நடவடிக்கைகளில் தாமதம், அத்துடன் மூளை வளர்ச்சிக்கும் முன்னேற்றத்திற்கும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை உட்பட) சில குறைபாடுகள் ஏற்படுத்தும் திறனுள்ள உள்ளது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை மனிதர்களில் பிறப்புக் குறைபாடுகள் (பிளவு அண்ணம் போன்ற) வளர்ச்சி வழக்குகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்குமென என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை, ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் மறு நியமனம் அல்லது நீண்ட கால பயன்பாட்டில், அவர்கள் வயிற்றில் கரு வளர்ச்சி தாமதமாவது சாத்தியக்கூறுகள் அதிகரிக்க முடியும்.
மனிதர்களில் GCS இன் teratogenicity தொடர்பாக சோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை என்பதால், அது மருந்தாகவே பயன்படுத்த (பிரசவம், பாலூட்டும்போது அல்லது இனப்பெருக்க வயது பெண்கள்) மட்டுமே பெண்களுக்கு நன்மை கரு / குழந்தை சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் சாத்தியம் விட அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவ முடிகிறது. பிறப்புச் செயற்பாட்டில் இந்த பொருளின் விளைவு இல்லை.
முரண்
முரண்பாடுகளில்:
- ஈரடிரெஸ், இன்டரெகெக், இன்ட்ரனஷனல் முறை, மற்றும் கண் பகுதியிலும் பிற தனிப் பகுதிகளிலும் (ஓஓஃபிரின்பாக்ஸ், மண்டை ஓட்டில் உள்ள தோல் மற்றும் விலங்கினக் nodule போன்றவை) அறிமுகம்;
- பூஞ்சளினால் ஏற்படும் பொதுவான வகை நோய்த்தொற்றுகள்;
- செயலில் உள்ள கூறுபாடு மற்றும் மருந்துகளின் பிற கூறுகள் ஆகியவற்றிற்கு மனச்சோர்வினால்;
- நோய் தடுப்பு மருந்துகளால் SCS பெறும் நபர்கள் நேரடியாகவோ அல்லது தடுப்பூசி தடுப்பூசிகளிலோ பயன்படுத்த முடியாது.
பக்க விளைவுகள் டிப்போ-Medrol
/ M இல் மருந்துகளை செலுத்தும்போது பின்வரும் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- தண்ணீர் உப்பு சமநிலை தொந்தரவு. ஹைட்ரோகார்டிசோன் அல்லது மினரல்கார்டிகாய்ட் விளைவுகளை கார்ட்டிசோனின் வளர்ச்சி ஒப்பிடுகையில் குறைவாகவே மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் அசிடேட் உட்பட செயற்கை பங்குகள் தொடர்ந்து பயன்படுத்தி வருகின்றனர். இந்த கோளாறு திரவம் வைத்திருத்தல் மற்றும் உப்புக்கள், ஹைபோகேலமியா alkalosis வடிவம், தாக்கநிலையாக தனிநபர்களின் இதய செயலிழப்பு வகை வளர்ந்த ஏனெனில் பொட்டாசியம் இழப்பு அனுசரிக்கப்பட்டது போன்றவை, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது அதே;
- நிணநீர் மற்றும் ஹீமாட்டோபாய்டிக் எதிர்வினைகள்: லுகோசைடோசிஸ் உருவாக்கலாம்;
- கார்டியோவாஸ்குலர் செயல்பாட்டின் மீறல்கள்: மாரடைப்பு காரணமாக மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருக்கலாம். த்ரோபோடிக் வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமான வளர்ச்சி;
- ஓடிஏ பகுதியாக வெளிப்பாடுகள்: தசை பலவீனம், ஸ்டீராய்டு தசை அழிவு வடிவம், கூடுதலாக சுருக்க வகை முறிவுகள் எலும்புப்புரை முதுகொலும்புச்சிரை முறிவுகள் வகை அழுகலற்றதாகவும் நசிவு மற்றும் கொண்ட நோயியல். கிடைக்கும், அவற்றில்: தசை செயல் இழப்பு, தசை நாண்கள் ல் தொடர்ச்சியின்மைகளையும் (குறிப்பாக குதிகால் உள்ள), தசைபிடிப்பு நோய், avascular osteonecrosis வகை, மூட்டுவலி மற்றும் நியூரோப்பத்திக் arthropathy வடிவம்;
- இரைப்பை குடல் தொடர்புடைய சீர்கேடுகள்: அல்சரேடிவ் புண், எதிராக, இரத்தப்போக்கு அல்லது துளை, மற்றும் கூடுதலாக கணைய அழற்சி, குடல் துளை வயிற்றின் அல்லது உணவுக்குழாயில் இரத்தப்போக்கு இருக்கலாம். மிதமான வகை AFP ல் ஒரு இடைநிலை அதிகரிப்பு இருக்கலாம், ஆனால் மருத்துவ நோய்க்குறி இல்லை. கோளாறு பிற வெளிப்பாடுகள் மத்தியில்: உணவுக்குழாய், காற்றோட்டம், வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு உள்ள காண்டிடியாஸ் அல்லது புண்களை;
- ஹெபடோபிளில்லரி சிஸ்டத்தின் எதிர்வினைகள்: ஹெபடைடிஸ் தோன்றலாம் அல்லது கல்லீரல் என்சைம்கள் (எ.கா., ALT அல்லது AST) செயல்பாட்டில் அதிகரிக்கும்;
- தோல் வெளிப்பாடுகள்: பலவீனமடையும் காயம் மீளுருவாக்கம், கலைத்தல் மற்றும் தோல் பலவீனப்படுத்துவது அத்துடன் அதன் செயல் இழப்பு, இரத்தப் புள்ளிகள், விரிவாக்க குறிகள், முகப்பரு, சொறி மற்றும் அரிப்பு, மற்றும் காயங்கள் கொண்டு தோலுக்கடியில் இரத்தக் கோர்வை நிகழ்வு. எரித்மா, யூரிடிக்ரியா, கின்கே எடிமா, தோல் ஹைபோபிடிகேஷன், டெலஞ்சிடிக்ஸ்ஸியா மற்றும் ஹைபிரைட்ரோசைஸ் ஆகியவை உருவாக்கப்படலாம்;
- நரம்பியல் குறைபாடுகள்: மயக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் (மேலும் தீங்கற்ற) மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோற்றத்தை உருவாக்குதல்;
- மன கோளாறுகள்: மனநிலை ஊசலாட்டம், தனிப்பட்ட மாற்றங்கள், எரிச்சலூட்டும் உணர்வு, உற்சாகம், பதட்டம், மற்றும் தற்கொலை பற்றிய எண்ணங்களின் தோற்றம் ஆகியவை உள்ளன. தூக்கமின்மை மற்றும் பிற தூக்க சீர்கேடுகள், கடுமையான மனச்சோர்வு, மற்றும் அறிவாற்றல் செயலிழப்பு (மறதி மற்றும் குழப்பம் உட்பட) உருவாக்கலாம். நடத்தை, மனநோய் வெளிப்பாடுகள் (மாயத்தோற்றம், பித்து மற்றும் சித்தாந்தம், மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோய்த்தாக்கம் கூடுதலாகவும்) மற்றும் தலைச்சுற்றல் உள்ள தொந்தரவுகள் இருக்கலாம். தலைவலி மற்றும் இவ்விடைவெளி வகை கொழுப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுகின்றன;
- மாதவிலக்கின்மையாகவும், குஷ்ஷிங்க்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் தலைமயிர் உருவாகுதல்: அகஞ்சுரக்குந்தொகுதியின் வெளிப்பாடுகள். மாதவிடாய் கோளாறு, தாமதம் குழந்தை வளர்ச்சி, பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் செயல்பாடு ஒடுக்கம் கார்போஹைட்ரேட் பொறுத்து சகிப்புத்தன்மை குறைப்படு, மற்றும் கூடுதலாக நீரிழிவு மற்றும் உள்ளுறை நீரிழிவு நோய் அறிகுறிகள் முன்னிலையில் இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் உடலுக்குத் தேவையான உயர்த்துதல்;
- கண்சிகிச்சை வெளிப்பாடுகள்: கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் நெடுங்காலம் பயன்படுத்துதல் பார்வை நரம்புகளில் சேதம் மற்றும் (காரணமாக வைரஸ்கள் அல்லது பூஞ்சை வரை) இரண்டாம் வகை கண் நோய் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும் எந்த அனுசரிப்பு வகை subcapsular கண்புரை மற்றும் பசும்படலம், ஏற்படும் முடியும். ஐஓபி செயல்திறன், exophthalmos அதிகரிப்பு இருக்கலாம், மற்றும் கூடுதலாக Papilloedema உள்ள, கருவிழியில் அல்லது ஸ்கெலெரா மற்றும் chorioretinopathy சன்னமான. வழக்கமான பார்வைக்குரிய படர்தாமரை அல்லது periocular பகுதியில் GCS கவனமாக பயன்படுத்தப்படும் அதன் இடத்தில் மக்கள் கண்விழி துளை ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால்;
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் நோயியலுக்குரிய நோய்கள்: புரதக் கோட்பாட்டின் காரணமாக நைட்ரஜன் அதிகரித்த பசியின்மை மற்றும் கால்சியத்தின் எதிர்மறையான சமநிலை;
- நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது ஆக்கிரமிக்கும் நோய்கள்: ஒரு சந்தர்ப்பவாத வகையிலான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் உட்செலுத்துதல் தளத்தில், மேலும் கூடுதலாக, பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி;
- நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள்: சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகள் (அனபிலாக்ஸிஸ்);
- சுவாச செயலிழப்பு குறைதல்: SCS இன் பெரிய அளவுகளை உபயோகிப்பதில் நிலையான வளைவு, மறைந்த காசநோய் மறுபிறப்பு;
- ஒழுங்குமுறை அறிகுறிகள்: இரத்தக் குழாயின்மை, லுகோசிட்டோசிஸ் அல்லது குமட்டல்;
- திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறி: நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு GCS இன் அளவைக் குறைக்க மிக விரைவாக, கடுமையான கட்டத்தில் அட்ரீனல் குறைபாடு இருக்கக்கூடும், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மரணத்தின் அளவு குறைக்கப்படலாம். கூடுதலாக, அஷ்டல்புரியா, ரன்னி மூக்கு, மல்லிகை மற்றும் கான்செர்டிவிட்டிஸ் அரிப்பு மற்றும் வலி தோல் நோய்கள் ஏற்படலாம், மேலும் வெப்பநிலை மற்றும் எடை குறையும்.
ஜி.சி.எஸ் உடலுறவைச் சார்ந்த சிகிச்சையை நிகழ்த்தும்போது பின்வரும் குறைபாடுகள் தோன்றலாம்:
- ஒற்றை குருட்டுத்தன்மை உருவாகிறது (தலை அல்லது முகத்திற்கு அருகில் உள்ள மருந்துகளின் ஊசி மூலம்);
- ஒவ்வாமை மற்றும் உடற்கூற்றியல் வெளிப்பாடுகள்;
- உயர் அல்லது குறைபாடு
- மலச்சிக்கல் வகை உறிஞ்சுதல்;
- சருமப்பொருளான தோலினுள் தோலின் பகுதியிலுள்ள மண்வெடிப்பு;
- கூட்டுக்கு உட்செலுத்தப்படும் போது, உட்செலுத்துதல் உண்டாக்குதல் அதிகரிக்கிறது;
- சர்கோட் ஆர்தோபதியுடனான ஒரு எதிர்வினை வாதம்
- நிர்வாகத்தின் தளத்தின் நடைமுறை காலத்தில் மலட்டுத்தன்மையை விதிகள் கவனிக்கப்படாவிட்டால் தொற்று ஏற்படலாம்.
உட்செலுத்தலின் முரண்பாடான முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஏற்படும் சீர்குலைவுகள்:
- உட்புகுதல் முறை: வாந்தி, வலிப்புத்தாக்கங்கள், தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வியர்வை. கூடுதலாக, டியூரீஸ் நோய், மெனனிடிடிஸ் மற்றும் போபிலீஜியா மற்றும் அக்னொனாய்டிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி மற்றும் குடல் / சிறுநீரக செயல்பாடு சீர்குலைவு, அதே போல் உணர்திறன் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வளர்ச்சியும்;
- எக்ஸ்டராஜெரர் முறை: சுழல் கட்டுப்பாட்டு இழப்பு மற்றும் காயம் முனைகளின் வேறுபாடு;
- உட்புற பாதை: நிலையான அல்லது இடைநிலை காட்சி கோளாறுகள் (எ.கா., குருட்டுத்தன்மை), ரன்னி மூக்கு மற்றும் பிற ஒவ்வாமை அறிகுறிகள்.
மிகை
மெத்தில்பிரைட்னிசோலோன் அசெட்டேட் பயன்பாடு காரணமாக கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சி பற்றிய தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.
நீண்ட காலத்திற்கு மேலாக டெபோ-மெட்ரலின் (தினசரி அல்லது பல முறை வாரம்) தொடர்ந்து மீண்டும் ஊசி மூலம், ஹைபர்கோர்ட்டாய்டு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பொருத்தமான தொடர்புகளில்.
பரவலாக்கப்படுகிறது நுரையீரல் காசநோய் அல்லது காசநோய் பறிக்க வல்லதாகும் வகை அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் வடிவம் சிகிச்சையில் தொடர்புடைய மெத்தில்ப்ரிடினிசோலன் எதிர்ப்பு காசநோய்-மருந்துகள் இணைந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது (அச்சுறுத்தி அல்லது சப்அரக்னாய்டு தொகுதி கூடி).
புற்றுநோய் நோய்க்குறி சிகிச்சையில் (லுகேமியாவுடன் லிம்போமா உள்ளிட்ட) சிகிச்சையில், மருந்து பெரும்பாலும் ஒரு அல்கைலேட்டிங் போதை மருந்து, வின்கா ரோஸா ஆல்கலாய்ட் மற்றும் ஆன்டிமெட்டாபோலிட் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது.
பொருத்தமற்ற தொடர்புகளுடன்.
ஜி.கே.எஸ் சிறுநீரகங்களில் சாலிசிலேட்ஸின் அனுமதிக்கு அதிகரிக்கலாம். இதன் விளைவாக, சீசியம் salicylate மதிப்புகள் GCS ரத்து போது அவர்களின் நச்சு பண்புகள் அதிகரித்து குறைக்க கூடும்.
மேக்ரோலைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், இவற்றில் கீட்டோகனசோல் எரித்ரோமைசினுடன், GCS இன் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளை மெதுவாகச் செய்ய முடியும். நச்சுத்தன்மையைத் தடுக்க, ஜி.சி.எஸ் அளவின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
ரிபாம்பிசின், primidone மற்றும் phenylbutazone, மற்றும் கூடுதலாக, பார்பிடியூரேட்ஸ் மற்றும் கார்பமாசிபைன் மற்றும் ஃபெனிடாயின் மற்றும் rifabutin வளர்சிதை சேர்ந்த பண்பு தூண்டல் வழிவகுக்கும் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் குறைத்து விடக் கூடும்.
ஜி.சி.எஸ்ஸுடன் இணைந்து போது, எதிர்ப்போக்குகளுக்கு பதில் அதிகரிக்கும் / குறையும். இதன் விளைவாக, உறைவிப்பான் குறிகாட்டிகளை கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஜி.சி.எஸ் இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கலாம் அல்லது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான மருந்துகளின் தேவை அதிகரிக்கலாம். தியாஜைட் வகை நீரோட்டத்துடன் கூடிய மருந்துகளின் சேர்க்கை குளுக்கோஸின் உடலின் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
ஒவ்வாமை மருந்துகள் (NSAID கள் மற்றும் சாலிசிகேட்ஸ் போன்றவை) இணைந்து செரிமான மண்டலத்தில் உள்ள புண்களின் சாத்தியக்கூறை அதிகரிக்கலாம்.
ஹைப்போப்ரோத்தொரோமினிமினியா இருந்தால், ஜி.சி.எஸ்ஸுடன் ஆஸ்பிரின் இணைக்க வேண்டியது அவசியம்.
சைக்ளோஸ்போரைனுடன் சேர்ந்து மருந்து உட்கொள்ளல் சில நேரங்களில் வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது. இந்த மருந்துகளின் கலவையானது பரிமாற்ற செயல்முறைகளின் பரஸ்பர ஒடுக்குமுறையை ஏற்படுத்தியது. இந்த மருந்துகளின் தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடைய கொந்தளிப்புகள் அல்லது எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் ஆகியவை இணைந்திருக்கும் போது அடிக்கடி நிகழலாம்.
குயினோலோன்களுடன் இணைந்து தசைநாண் அழற்சியை அதிகரிக்கிறது.
உட்பொருளான கோலினெஸ்டிரேஸ் (அவற்றுக்கிடையில் pyridostigmine அல்லது neostigmine) ஆகியவற்றுடன் தடுப்புடன் கூடிய கலவை ஒரு தசைநார் நெருக்கடியை ஏற்படுத்தும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (அவற்றுள் இன்சுலின்), ஹைபோடென்சென்ஸ் மருந்துகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் தேவையான விளைவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளினால் தடுக்கப்படுகிறது. அசெட்டசோலமைடு, டையூரிடிக் தியாசைடு அல்லது லூப் வகை, மற்றும் கார்பெனோகொலொலோன் ஆகியவற்றின் ஹைபோகலேமிக் பண்புகளின் சக்தி அதிகரிக்கிறது.
இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் காரணமாக ஆண்டிபயர்ப்ரென்சென்ஸ் மருந்துகளுடன் கூடிய கலவையை கட்டுப்படுத்த முடியும், ஏனென்றால் GCS இன் கனிமோசோர்ட்டிகாய்டு விளைவு இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம்.
ஜி.சி.எஸ் உடன் சேர்ந்து ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் கார்டியாக் கிளைஸ்கோசைட்களின் நச்சு பண்புகளை, அதேபோல தொடர்புடைய போதை மருந்துகளையும் அதிகரிக்கிறது. GCS இன் கனிமவட்டிகோடைட் செயல்திறன் பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதன் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.
மெத்தோட்ரெட்சின்சோனின் செயல்திறனை பாதிக்கும் - மெத்தோட்ரெட்ச்செல்லின் உட்பொருளானது நோயாளியின் நிலைமையில் ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவை வழங்குவதன் மூலம் ஏற்படுத்தும். இதை மனதில் கொண்டு, GCS இன் அளவைக் குறைக்க முடியும்.
டிப்போ-மெட்ரோலின் செயலில் உள்ள கூறுகள் நரம்புத்தசை தடுப்பு மருந்துகளின் (பானுரோனியம் போன்றவை) பண்புகளை ஓரளவிற்கு தடுக்கின்றன.
இந்த மருந்து மருந்துகள் அனுதாபமடைதலுக்கான எதிர்வினைகளை உண்டாக்குகின்றன (எ.கா., சால்புட்டமோல்). இதன் விளைவாக, இந்த முகவர்களின் திறன் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்கும்.
மீத்தில்பிரட்னிசோலோன் ஹீமோபுரோட்டின் நொதி P450 (CYP) ஒரு மூலக்கூறு ஆகும். இது CYP3A பங்கேற்கிற நொதியின் ஒரு வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. உறுப்பு CYP3A4 என்பது வயது வந்த கல்லீரலுக்குள் மிகவும் பொதுவான CYP துணை வகையின் முக்கிய ஆற்றல் ஆகும். இந்த கூறு ஸ்டெராய்டு 6-β- ஹைட்ராக்ஸிலேஷன் மற்றும் உள் மற்றும் செயற்கை GCS வளர்சிதை மாற்றத்தின் முதல் கட்டத்தின் முக்கிய கட்டத்தில் ஒரு ஊக்கியாக உள்ளது. பல கலவைகள் CYP3A4 உறுப்புகளின் அடிமூலங்கள் ஆகும். தனிப்பட்ட கூறுகள் (பிற மருந்துகள் போன்றவை) GCS இன் வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளில் மாற்றம் ஏற்படுகின்றன, ஐசோஜோமின் சிஐபி 3A4 செயல்படுத்துகிறது அல்லது குறைகிறது.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "டிப்போ-Medrol" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.