டைசெட்டல்

டைசெட்டல் (பினாவேரியம்) என்பது செரிமானமின்மை (வயிற்று கோளாறு) மற்றும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS) போன்ற செயல்பாட்டு செரிமான கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. இது செரிமானப் பாதையில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் (பிடிப்புகளை நீக்குகிறது) மற்றும் கார்மினேட்டிவ் (வாயுவை அகற்ற உதவுகிறது) விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

டைசெட்டல் என்பது ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தாகும், இது குடலில் ஏற்படும் பிடிப்பு மற்றும் பிடிப்புகளைப் போக்க உதவுகிறது, இது பல்வேறு இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வலி மற்றும் அசௌகரியத்தைப் போக்க வழிவகுக்கும். இது குடலில் அதிகப்படியான வாயு உருவாவதைக் குறைக்கவும் உதவும்.

டைசெட்டல் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக மாத்திரை அல்லது காப்ஸ்யூல் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. நோயாளியின் குறிப்பிட்ட நிலையைப் பொறுத்து மருந்தளவு மற்றும் விதிமுறை பொதுவாக ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, டைசெட்டலும் தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் அரிதாக ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்துவதும், மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாக பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதும் முக்கியம்.

அறிகுறிகள் டைசெல்லா

1. டிஸ்பெப்சியா: இது சாப்பிட்ட பிறகு மேல் வயிற்றில் கனமான உணர்வு, அசௌகரியம், வீக்கம் அல்லது வலி போன்ற உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை. டைசெட்டல் இந்த அறிகுறிகளைப் போக்கவும், வயிற்றின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
2. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS): இது வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம் மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் கோளாறு ஆகும். டைசெட்டல் குடல் பிடிப்புகளைக் குறைக்கவும், IBS அறிகுறிகளைப் போக்கவும் உதவும்.
3. கர்ப்ப காலத்தில் செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியா: கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக சில கர்ப்பிணிப் பெண்கள் டிஸ்ஸ்பெசியாவை அனுபவிக்கலாம். அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை குடல் வசதியை மேம்படுத்துவதற்கு டைசெட்டல் ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.
4. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD): டைசெட்டல் சில நேரங்களில் GERD இன் அறிகுறி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம், குறிப்பாக அறிகுறிகள் உணவுக்குழாயின் கடுமையான பிடிப்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால்.
5. இரைப்பை குடல் தொடர்பான பிற அறிகுறிகள்: வீக்கம், வாயு, வயிறு நிரம்பியிருத்தல் மற்றும் அசௌகரியம் போன்ற பல்வேறு இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளைப் போக்க டைசெட்டலைப் பயன்படுத்தலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்: டைசெட்டல் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகளாகக் கிடைக்கிறது. குறிப்பிட்ட மருத்துவ நோக்கத்தைப் பொறுத்து மாத்திரைகள் வெவ்வேறு அளவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.
2. காப்ஸ்யூல்கள்: இந்த மருந்து காப்ஸ்யூல் வடிவத்திலும் வருகிறது, இது வாய்வழியாகவும் எடுக்கப்படுகிறது.
3. தீர்வு: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வாக சில மருந்தளவு படிவங்கள் கிடைக்கக்கூடும்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. மயோட்ரோபிக் நடவடிக்கை: பினாவேரியம் இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளில் நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது கால்சியம் சேனல்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் தசை செல்களுக்குள் கால்சியம் ஊடுருவுவதைக் குறைக்கிறது, இது அவற்றின் தளர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது குடல் சுருக்க செயல்பாடு மற்றும் பிடிப்புகளைக் குறைக்கிறது, இது வலி அறிகுறிகளின் நிவாரணத்திற்கும் குடல் பெரிஸ்டால்சிஸை மேம்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கும்.
2. வலி நிவாரணம்: எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி, ஸ்பாஸ்டிக் குடல் வலி, பெருங்குடல், மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற பல்வேறு இரைப்பை குடல் நோய்களுடன் தொடர்புடைய வலி அறிகுறிகளைக் குறைக்க டைசெட்டல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. இரைப்பை குடல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்: வலி அறிகுறிகளைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், பெரிஸ்டால்சிஸை இயல்பாக்குதல் மற்றும் அசௌகரியத்தைக் குறைத்தல் போன்ற குடல் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் பினாவேரியம் உதவும்.
4. குறைந்த மைய நரம்பு மண்டல விளைவுகள்: வேறு சில ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்குகளுடன் ஒப்பிடும்போது, பினாவேரியம் பொதுவாக மயக்கம் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டல விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, இதனால் விழிப்புணர்வு அல்லது எதிர்வினை குறையும் ஆபத்து இல்லாமல் பயன்படுத்துவது பாதுகாப்பானது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பினாவேரியம் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. எடுத்துக் கொண்ட 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் பொதுவாக அடையும்.
2. பரவல்: பினாவேரியம் இரைப்பை குடல் திசுக்களுடன் அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது, அங்கு அது அதன் சிகிச்சை விளைவுகளைச் செலுத்துகிறது. இது இரத்த-மூளைத் தடையையும் ஊடுருவி நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்களில் குவிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: பினாவேரியம் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்களில் ஒன்று டைஹைட்ரோபினாவேரியம் ஆகும். வளர்சிதை மாற்றங்கள் முதன்மையாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
4. வெளியேற்றம்: பினாவேரியத்தின் நீக்குதல் அரை ஆயுள் தோராயமாக 1-2 மணிநேரம் ஆகும். மருந்தின் 70-80% சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, முதன்மையாக வளர்சிதை மாற்றங்களாக.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் பிடிப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க டைசெட்டல் (பினாவேரியம் புரோமைடு) பொதுவாக தினமும் மூன்று முறை 50 மி.கி அளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உகந்த விளைவுக்காக இந்த மருந்தை உணவுக்கு முன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வில், மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது 50 மி.கி அளவில் பினாவேரியம் புரோமைடு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குறிப்பிடத்தக்க செயல்திறனைக் காட்டியது (யால்சின் மற்றும் பலர், 1992).

கர்ப்ப டைசெல்லா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பினாவேரியம் புரோமைடை (டைசெடெல்) நேரடியாகப் பயன்படுத்துவது குறித்து கிடைக்கக்கூடிய ஆய்வுகளில் எந்த தகவலும் இல்லை. இருப்பினும், பின்வரும் அம்சங்களைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம்:

1. பினாவேரியம் புரோமைடு என்பது முதன்மையாக இரைப்பைக் குழாயில் செயல்படும் ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் முகவர் ஆகும். இது எரிச்சலூட்டும் குடல் அறிகுறிகள் மற்றும் பிற செயல்பாட்டு இரைப்பை குடல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. குறைந்த முறையான உறிஞ்சுதல் மற்றும் விரைவான வெளியேற்றம் காரணமாக பினாவேரியம் புரோமைடு முதன்மையாக இரைப்பைக் குழாயில் உள்ளது, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அதன் அபாயங்களைக் குறைக்கும் (கிறிஸ்டன், 1990).
2. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அல்லது கருவில் ஏற்படும் விளைவுகள் குறித்த நேரடி தரவு இல்லாததால், கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை. எனவே, பினாவேரியம் புரோமைட்டின் பயன்பாடு சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை மதிப்பிடக்கூடிய ஒரு மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
3. பொதுவாக, மற்ற, பாதுகாப்பான முறைகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க ஒரு மருந்து தேவைப்பட்டால், மேலும் அதன் பயன்பாடு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்டால், அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் கருத்தில் கொண்டு அதைப் பயன்படுத்தலாம்.

குறிப்பிட்ட தரவு இல்லாததால், கர்ப்ப காலத்தில் பினாவேரியம் புரோமைடைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகி சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை உறுதி செய்வது மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்

1. பினாவேரியத்திற்கு அதிக உணர்திறன்: பினாவேரியம் அல்லது மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. பக்கவாத இலியஸ்: அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் அதிகரிக்கும் அபாயம் இருப்பதால், பக்கவாத இலியஸில் (உடல் ரீதியான அடைப்பு அல்லது குடல் வழியாக உள்ளடக்கங்கள் செல்வதில் சிரமம்) டைசெட்டல் முரணாக உள்ளது.
3. மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்: மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் (பலவீனம் மற்றும் விரைவான தசை சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நாள்பட்ட தன்னுடல் தாக்க நோய்) உள்ள நோயாளிகளில், டைசெட்டல் மயஸ்தீனிக் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
4. சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது பித்தநீர் பெருங்குடல்: சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது பித்தநீர் பெருங்குடல் அழற்சியில் டைசெட்டலைப் பயன்படுத்துவது சிக்கல்களின் ஆபத்து காரணமாக விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
5. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது டைசெட்டல் மருந்தின் பயன்பாடு குறித்து மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டங்களில் அதன் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது.
6. குழந்தைப் பருவம்: குழந்தைகளில் டைசெட்டலின் பயன்பாடு சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் தேவைப்படுகிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
7. பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தவும்: டைசெட்டலை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, சாத்தியமான தொடர்புகள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் டைசெல்லா

1. இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள்: பினாவேரியம் புரோமைடு இரைப்பை குடல் பிடிப்பு மற்றும் வலியைப் போக்க நோக்கம் கொண்டதாக இருந்தாலும், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது வீக்கம் மற்றும் குமட்டல் உள்ளிட்ட லேசான வயிற்று அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த எதிர்வினைகள் பொதுவாக தற்காலிகமானவை மற்றும் மருந்தை நிறுத்திய பிறகு சரியாகிவிடும்.
2. தலைச்சுற்றல் மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்: ஆய்வுகளில் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளில் தலைச்சுற்றல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் லேசான அதிகரிப்பு போன்ற வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன (Zheng et al., 2015).
3. தோல் எதிர்வினைகள்: மிகவும் அரிதாக, பினாவேரியம் புரோமைடு தோல் வெடிப்பு போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
4. மற்ற உடல் அமைப்புகளில் பாதகமான விளைவுகள்: பினாவேரியம் புரோமைடு பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயில் உள்ளூரில் செயல்பட்டு, முறையான சுழற்சியில் உறிஞ்சப்படாவிட்டாலும், மற்ற அமைப்புகளில் அதன் விளைவுகள் மிகக் குறைவு.

மிகை

1. தலைச்சுற்றல், தலைவலி, குமட்டல் அல்லது வாந்தி போன்ற பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கும்.
2. வயிற்றில் வலி அறிகுறிகள் அதிகரித்தல்.
3. வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மயக்கம் போன்ற மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மத்திய நரம்பு மண்டல மன அழுத்த மருந்துகள்: பென்சோடியாசெபைன்கள், ஆல்கஹால், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற பிற மருந்துகளுடன் எடுத்துக்கொள்ளும்போது, டைசெட்டல் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மன அழுத்த விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும். இது மயக்கத்தை அதிகரிப்பதற்கும் எதிர்வினை நேரத்தைக் குறைப்பதற்கும் வழிவகுக்கும்.
2. குடல் இயக்கத்தை துரிதப்படுத்தும் மருந்துகள்: குடலில் ஏற்படும் எரிச்சல் உணர்வைக் குறைக்க டைசெட்டல் பயன்படுத்தப்படுவதால், புரோகினெடிக்ஸ் போன்ற குடல் இயக்கத்தை துரிதப்படுத்தும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளும்போது அதன் விளைவு குறையக்கூடும்.
3. இரைப்பை குடல் pH ஐ பாதிக்கும் மருந்துகள்: இரைப்பை குடல் pH இல் ஏற்படும் மாற்றங்கள் டைசெட்டலின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கலாம். pH ஐ அதிகரிக்கும் மருந்துகள் (எ.கா., அமில எதிர்ப்பு மருந்துகள்) அதன் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கலாம், அதே நேரத்தில் pH ஐக் குறைக்கும் மருந்துகள் (எ.கா., புரோட்டான் பம்புகள் அல்லது அமில எதிர்ப்பு மருந்துகள்) அதன் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கலாம்.
4. கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகள்: டைசெட்டல் கல்லீரலில் உள்ள மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம், இது அவற்றின் செயல்திறனை மாற்றக்கூடும். உதாரணமாக, சைட்டோக்ரோம் P450 நொதிகள் மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படும் மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

1. வெப்பநிலை: தயாரிப்பு அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், பொதுவாக 15°C முதல் 30°C வரை.
2. ஈரப்பதம்: சேதத்தைத் தவிர்க்க டைசெட்டலை உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கவும்.
3. பேக்கேஜிங்: பயன்படுத்துவதற்கு முன், மருந்தின் பேக்கேஜிங் அப்படியே இருப்பதை உறுதி செய்து கொள்ளுங்கள். பேக்கேஜிங் சேதமடைந்தாலோ அல்லது காலாவதியானாலோ, உள்ளூர் விதிகள் மற்றும் விதிமுறைகளின்படி மருந்தை அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.
4. குழந்தை பாதுகாப்பு: தற்செயலாக உட்கொள்ளப்படுவதைத் தடுக்க, டைசெட்டலை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.