டி-நோல்

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி என்பது ஒரு பொதுவான கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியமாகும், இது உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் 50% பேரின் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியைப் பாதிக்கிறது. இந்த தொற்று குறைந்தபட்சம் இரைப்பை அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள் மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணவியல் முகவராகும். [ 1 ] சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நிலையான சிகிச்சை முறைகளுடன் சிகிச்சையில் வெற்றி மிகவும் கடினமாகிவிட்டது. புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர் (PPI) மற்றும் இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பொதுவாக கிளாரித்ரோமைசின் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் அல்லது மெட்ரோனிடசோல் உள்ளிட்ட நிலையான முதல்-வரிசை டிரிபிள் சிகிச்சை, கிட்டத்தட்ட 70% செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளது. [ 2 ]

1970களில், ஜிஸ்ட்-ப்ரோகேட்ஸ், கூழ்ம பிஸ்மத் சப்சிட்ரேட்டின் (டி-நோல்) காப்புரிமை பெற்ற சூத்திரத்தை ஒரு புண் எதிர்ப்பு முகவராக அறிமுகப்படுத்தியது.[ 3 ]

அறிகுறிகள் டி-நோல்

இரைப்பை குடல் நோய் அதிகரிக்கும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவது டி-நோலின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறிகளாகும். புண்கள் மற்றும் டூடெனனல் புண்களுக்கு மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பிந்தைய வழக்கில், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியுடன் தொடர்புடைய ஒரு தீவிரமடையும் கட்டம் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இது மிகவும் பொருத்தமானது.

நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சியும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்த பிரிவில் இரைப்பை டியோடெனிடிஸ் அடங்கும், இது தீவிரமடைதலின் கடுமையான கட்டத்தில் உள்ளது. இது ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

இந்த மருந்தினால் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி பாதிக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக வயிற்றுப்போக்கின் அறிகுறிகளுடன் இது ஏற்பட்டால். இரைப்பைக் குழாயின் கரிம நோய்களுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாத செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியாவை இந்த மருந்தின் மூலம் அகற்றலாம். டி-நோல் வயிற்றில் பரந்த அளவிலான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே இது எந்தவொரு நோய்களின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளையும் குறுகிய காலத்தில் நீக்குகிறது. [ 4 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

சிறப்பு ஷெல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் மருந்தின் வெளியீட்டு வடிவமாகும். ஒரு கொப்புளத்தில் 14 மாத்திரைகள் வரை இருக்கலாம். அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த சிறப்பு பூச்சுடன் உள்ளன. ஒரு மாத்திரையில் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவு 120 மி.கி.

வெளியீட்டின் மற்றொரு வடிவம் உள்ளது, இவை மாத்திரைகள், ஆனால் ஒரு கொப்புளத்தில் 7 மட்டுமே உள்ளன. ஒரு பெட்டியில் 8 கொப்புளங்கள் வரை இருக்கலாம். மருந்து அடிக்கடி எடுக்கப்படுகிறது, அதனால்தான் இது இவ்வளவு பெரிய "பேக்கேஜிங்" கொண்டுள்ளது.

இந்த மருந்து சஸ்பென்ஷனாக வழங்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் ஒரு டோஸ் மாத்திரைகள் போதுமானது. ஒரு காப்ஸ்யூலில் போதுமான அளவு செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, இது சில நிமிடங்களில் நிவாரணம் அளிக்கும். இயற்கையாகவே, நாம் நோய்களின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளைப் பற்றி பேசவில்லை என்றால்.

வாங்குவதற்கு முன் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. நீங்கள் எத்தனை மாத்திரைகள் வாங்க வேண்டும் என்று அவர் உங்களுக்குச் சொல்வார். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோய், அதன் நிலை மற்றும் வளர்ச்சியைப் பொறுத்தது. டி-நோல் என்பது இரைப்பைக் குழாயுடன் தொடர்புடைய அனைத்து விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளையும் நீக்கும் ஒரு வலுவான தீர்வாகும்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பிஸ்மத் சப்சிட்ரேட்டின் மருந்தியல் பண்புகள். [ 5 ], [ 6 ]

• எச். பைலோரி மீது பாக்டீரிசைடு விளைவு
• புண்ணின் அடிப்பகுதியில் பிணைப்பு
• பெப்சின் செயலிழப்பு
• பித்த அமில பிணைப்பு
• புரோஸ்டாக்லாண்டின் உயிரியல் தொகுப்பின் தூண்டுதல்
• லுகோட்ரைன் உயிரியக்கத் தொகுப்பைத் தடுப்பது
• சளியுடன் சிக்கலான உருவாக்கத்தைத் தூண்டுதல்
• பல்வேறு நொதிகளைத் தடுப்பது
• எபிதீலியல் வளர்ச்சி காரணி பிணைப்பு
• பக்கவாட்டு எபிதீலியல் வளர்ச்சியைத் தூண்டுதல்

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பிஸ்மத் என்பது பல மருத்துவ பயன்பாடுகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு அற்பமான கன உலோக உறுப்பு ஆகும்.[ 7 ] இது வினையூக்கி அல்லது கட்டமைப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கும் இரும்பு, நிக்கல் மற்றும் துத்தநாகம் போன்ற பிற உலோகங்களை மாற்றும் பிஸ்மத்தின் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது.[ 8 ] கூழ்ம பிஸ்மத் சப்சிட்ரேட் (CBS) மற்றும் பிஸ்மத் சப்சாலிசிலேட் (BSS) ஆகியவை பொதுவாக H. பைலோரி சிகிச்சை முறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. CBS நீரில் கரையக்கூடியது, அதே நேரத்தில் BSS நீரில் கரையாதது மற்றும் இரண்டும் குறைந்த முறையான உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளன.[ 9 ] H. பைலோரி சிகிச்சை முறைகளின் செயல்திறனுக்கு பிஸ்மத் உறிஞ்சுதல் தேவையில்லை, [ 10 ] ஒரு உள்ளூர் செயல்பாட்டு பொறிமுறையை பரிந்துரைக்கிறது. அமில ஒடுக்கம் பிஸ்மத் உறிஞ்சுதலை மேலும் குறைக்கிறது, H. பைலோரி சிகிச்சை முறைகளின் ஒரு பகுதியாக இரைப்பை லுமனில் உள்ளூர் விளைவை அதிகரிக்கிறது. நிலையான சிகிச்சை அளவு 15 இல் பிஸ்மத்தின் பயனுள்ள செறிவு சுமார் 1 மி.கி/மி.லி என்று கருதப்படுகிறது. பிஸ்மத் சேர்மங்கள் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியைப் பாதுகாக்கின்றன மற்றும் புண் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கின்றன.[ 11 ],[ 12 ] பிஸ்மத் மட்டுமே சில நேரங்களில் எச். பைலோரி தொற்றை அழிக்க முடியும், மேலும் சிபிஎஸ் உடன் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஒழிப்பு பதிவாகியுள்ளது.[ 13 ],[ 14 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

டி-நோலின் பயன்பாடு மற்றும் அளவு நேரடியாக ஒரு நபர் பாதிக்கப்படும் நோயைப் பொறுத்தது. அடிப்படையில், மருந்து உள்ளே எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டு ஏராளமான தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை 4 முறை வரை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த மருந்து உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு எடுக்கப்படுகிறது. இரவில் 2 மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு சற்று வித்தியாசமான விதிமுறை சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், இது 2 மாத்திரைகளை 2 முறை, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பும் எடுக்கப்படுகிறது.

8 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 1 மாத்திரை குடிக்க வேண்டும். இது உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் செய்யப்பட வேண்டும். 4 முதல் 8 வயது வரையிலான குழந்தைகள் ஒரு கிலோ எடைக்கு 8 மி.கி மருந்தைக் குடிக்க வேண்டும். தினசரி அளவை இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் படிப்பு 2 மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை. இந்த விஷயத்தில், நோய், அதன் நிலை மற்றும் முன்னேற்றத்தைப் பொறுத்தது.

கர்ப்ப டி-நோல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டி-நோலின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. இந்த மருந்தில் வளரும் உயிரினத்தில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன.

உண்மை என்னவென்றால், கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பல மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. தாயின் உடல் மிகவும் பலவீனமடைந்து அதன் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளைச் செய்யவில்லை. குழந்தையைப் பற்றியும் இதைச் சொல்லலாம். வளரும் உடல் எதிர்மறை காரணிகளுக்கு ஆளாகக்கூடாது, குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டங்களில். இது குழந்தையின் வளர்ச்சியை மோசமாக்கி, நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, நீங்கள் தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதையும் தவிர்க்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதன் செயலில் உள்ள கூறுகள் பாலுடன் சேர்ந்து குழந்தையின் உடலில் ஊடுருவக்கூடும். இவை அனைத்தும் எதிர்மறை காரணிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இதைத் தவிர்ப்பது மிகவும் சாத்தியம்.

முரண்

டி-நோலின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் முக்கியமாக மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு தொடர்ச்சியான சகிப்புத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கின்றன. எனவே, தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்து மருந்து உட்கொள்வது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பெரும்பாலான மருந்துகள் இந்த உறுப்புகள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில், டி-நோல் எடுத்துக்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் ஒரு சிறப்புத் தடையின் கீழ் உள்ளது, ஏனெனில் செயலில் உள்ள பொருட்கள் பெண்ணின் பாலிலும், பின்னர் குழந்தையின் உடலிலும் ஊடுருவக்கூடும்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் சொந்தமாக மருந்து எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கக்கூடாது.

பக்க விளைவுகள் டி-நோல்

டி-நோலின் பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக செரிமான அமைப்பிலிருந்தும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்திலும் வெளிப்படுகின்றன. குமட்டல், வாந்தி மற்றும் அடிக்கடி மலம் கழித்தல் சாத்தியமாகும், மேலும் மலச்சிக்கலும் சாத்தியமாகும். இந்த பக்க விளைவுகள் அனைத்தும் ஆபத்தானவை அல்ல. அவை பெரும்பாலும் தற்காலிகமானவை.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளும் சாத்தியமாகும். அவை தோலில் ஒரு சொறி மற்றும் கடுமையான அரிப்பு என வெளிப்படுகின்றன. மருத்துவரிடம் உதவி பெறுவது நல்லது, தேவைப்பட்டால், மருந்தை வேறு மருந்தால் மாற்றுவது அல்லது அளவைக் குறைப்பது நல்லது.

மருந்தை நீண்ட நேரம் எடுத்துக் கொண்டால், என்செபலோபதி உருவாகலாம். இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பிஸ்மத்தின் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் காலப்போக்கில் நீங்கவில்லை என்றால், நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

மிகை

டெ-நோலின் அதிகப்படியான அளவு விலக்கப்படவில்லை, ஆனால் மருந்து அதிக அளவில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால் மட்டுமே. இது மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் போதும் நிகழ்கிறது. மருந்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல் ஆகும்.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது? இந்த நிலையில், இரைப்பைக் கழுவுதல் கட்டாயமாகும். செயல்படுத்தப்பட்ட கரி மற்றும் மலமிளக்கியை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.

அறிகுறி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். சிறுநீரக செயலிழப்பு இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிக அளவு பிஸ்மத்துடன் சேர்ந்தால், சிக்கலான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த விஷயத்தில், டைமர்காப்டோசுசினிக் மற்றும் டைமர்காப்டோபுரோபனேசல்போனிக் அமிலங்கள் உதவும்.

சிறுநீரக பாதிப்பு கடுமையாக இருந்தால், ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் தோன்றினால், டி-நோல் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடனும் தொடர்புகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. மருந்தை உட்கொள்வதற்கு முன்னும் பின்னும் 30 நிமிடங்களுக்கு நீங்கள் மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. உணவு மற்றும் திரவ நுகர்வுக்கும் இது பொருந்தும். பால், பழங்கள் மற்றும் பழச்சாறுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும். இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து எதிர்மறையான எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்.

எரிச்சலூட்டும் உணவு மற்றும் மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்ளும்போது, டி-நோலின் செயல்திறன் பாதிக்கப்படலாம். இந்த விஷயத்தில், எதிர்மறை காரணிகளின் வெளிப்பாடு விலக்கப்படவில்லை, அதே போல் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு நிவாரணம் முழுமையாக இல்லாதது.

வயிற்று சிகிச்சையின் போது, அமில உணவுகள் மற்றும் பிறவற்றை முற்றிலுமாக விலக்குவது அவசியம் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள்... எனவே, நிலைமையை நீங்களே மோசமாக்காமல், கடுமையான பிரச்சினைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

களஞ்சிய நிலைமை

டி-நோலின் சேமிப்பு நிலைமைகள் முழுமையாகக் கடைப்பிடிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, சேமிப்பு வெப்பநிலை 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் இருப்பது விரும்பத்தக்கது. உகந்த சேமிப்பு இடத்தைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம்.

சூரிய ஒளி இல்லாத வறண்ட இடம் தான் சிறந்த சூழல். பலர் மருந்துகளை மருந்து அலமாரியில் சேமித்து வைப்பதில்லை, இது குழந்தைகள் அவற்றை எளிதாக அணுக அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, இது சில சேமிப்பு நிலைமைகளை பூர்த்தி செய்ய அனுமதிக்காது. இதன் விளைவாக, மருந்து மோசமடைந்து பயன்படுத்த முடியாததாகிவிடும்.

மருந்துகள் ஈரப்பதத்தை விரும்புவதில்லை, அது அவற்றின் மீது எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், மருந்தின் முக்கிய நேர்மறை பண்புகளை இழப்பது சாத்தியமாகும். நீங்கள் மருந்தை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க முடியாது. இது மருந்தின் முக்கிய குணங்கள் மோசமடையும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, மேலும் குழந்தைகள் அதை எளிதாகப் பெற அனுமதிக்கிறது. எனவே, ஒரு சாதாரண முதலுதவி பெட்டிக்கு முன்னுரிமை கொடுப்பது சிறந்தது. டி-நோலுக்கு சில சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு இணங்க வேண்டிய அவசியமில்லை, இவை நிலையான குறிகாட்டிகள், எனவே இந்த விஷயத்தில் நீங்கள் வெப்பநிலை ஆட்சியில் இருந்து தொடங்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 48 மாதங்கள். சஸ்பென்ஷன்களைப் போலல்லாமல், மாத்திரைகளைத் திறந்த பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு சேமிக்க முடியும். இதைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.

ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், கொப்புளம் எப்படி இருக்கும் என்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். அது சேதமடைந்திருந்தால், துளைகள் இருந்தால் அல்லது மாத்திரை ஓடுகள் திறந்திருந்தால், நீங்கள் தயாரிப்பை எடுக்க முடியாது. எந்தவொரு இயந்திர சேதமும் எல்லாவற்றையும் ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறது.

தவறான சேமிப்பு நிலைமைகள் அடுக்கு ஆயுளைக் கணிசமாகக் குறைக்கும். எனவே, மருந்து அலமாரியில் மாத்திரைகளுக்கு உடனடியாக ஒரு இடத்தைத் தயாரிப்பது பயனுள்ளது, இங்குதான் அனைத்து உகந்த நிலைமைகளும் காணப்படுகின்றன. ஈரப்பதம் இல்லை, தேவையான வெப்பநிலை ஆட்சி உள்ளது, மேலும் நேரடி சூரிய ஒளி ஊடுருவுவதற்கான சாத்தியக்கூறு இல்லை.

மருந்தின் தோற்றத்தை கண்காணிக்கவும் அவசியம். நிறம் மற்றும் வாசனை மாறாமல் இருக்க வேண்டும். இல்லையெனில், இது எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கையும், மருந்தை உட்கொள்வதை முழுமையாக விலக்குவதையும் குறிக்கிறது. டி-நோல் சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு தேவையற்றது, ஆனால் மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை அவற்றைப் பொறுத்தது.