த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவின் நோய் கண்டறிதல்

த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவின் ஆய்வக நோயறிதல்

ஆய்வக பரிசோதனையில் 100,000/மிமீ3 க்கும் குறைவான த்ரோம்போசைட்டோபீனியா கண்டறியப்பட்டது ^, இது ஒரு தானியங்கி இரத்த பகுப்பாய்வியின் படி சராசரி பிளேட்லெட் அளவு (MPV) 8.9±1.5 ^μm3 ஆக அதிகரித்தது.

பிளேட்லெட் நோய்களின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு வகைப்பாடு

MPV அதிகரித்தது	MPV விதிமுறை (7.1 மைக்ரான்கள்)	குறைக்கப்பட்ட MPV
ITP மற்றும் அதிகரித்த பிளேட்லெட் உற்பத்தி மற்றும் நுகர்வு கொண்ட பிற நிலைமைகள், DIC உட்பட.	எலும்பு மஜ்ஜையில் செல்கள் குறைவாக இருக்கும் அல்லது வீரியம் மிக்க நோய்களால் பாதிக்கப்படும் நிலைமைகள்.	விஸ்காட்-ஆல்ட்ரிச் நோய்க்குறி
மே-ஹெக்லின் ஒழுங்கின்மை	-	சேமிப்பு நோய்கள்
ஆல்போர்ட் நோய்க்குறி	-	இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை
மியூகோபோலிசாக்கரிடோசிஸ், சாம்பல் பிளேட்லெட் நோய்க்குறி
லீக்கி பிளேட்லெட் நோய்க்குறி (சுவிஸ் சீஸ்)	-	-
மாண்ட்ரீல் பிளேட்லெட் நோய்க்குறி	-	-
பெர்னார்ட்-சோலியர் நோய்க்குறி	-	TAR நோய்க்குறி

த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவைத் தவிர, இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் புற இரத்தத்தில் மிதமான ஈசினோபிலியா இருக்கலாம். கடுமையான இரத்த இழப்புடன், இரத்த சோகை உருவாகிறது.

மற்ற புற்றுநோய் சார்ந்த நோய்களைத் தவிர்ப்பதற்காக மேற்கொள்ளப்படும் எலும்பு மஜ்ஜை பஞ்சரில், மெகாகாரியோசைடிக் பரம்பரையின் எரிச்சல், சாதாரண எரித்ராய்டு மற்றும் மைலாய்டு பரம்பரைகளைக் கொண்ட த்ரோம்போசைட்டுகளின் பலவீனமான "கிள்ளுதல்" ஆகியவை காணப்படுகின்றன. சில நோயாளிகளில், மிதமான ஈசினோபிலியா கண்டறியப்படுகிறது.

நிலையான இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவில் கட்டாயமில்லாத உறைதல் சுயவிவரத்தைப் படிக்கும்போது, அவை இரத்தப்போக்கு நேரத்தின் அதிகரிப்பு, உறைதல் திரும்பப் பெறுதல் குறைதல் அல்லது இல்லாமை, ஃபைப்ரினோஜென், புரோத்ராம்பின் நேரம் மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் ஆகியவற்றின் சாதாரண அளவுகளுடன் புரோத்ராம்பின் பயன்பாடு பலவீனமடைவதை வெளிப்படுத்துகின்றன.

த்ரோம்போசைட்டோபீனியா நோயாளிகளுக்கு ஆய்வக சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஸ்மியர் மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையை தீர்மானித்தல் கொண்ட பொது இரத்த பரிசோதனை;
• எலும்பு மஜ்ஜை துளை பரிசோதனை;
• ANF, ஆன்டி-டிஎன்ஏ, நிரப்பு பின்னங்கள் C3, C4, ஆன்டிபிளேட்லெட் ஆன்டிபாடிகள், பிளாஸ்மா கிளைகோகால்சின் அளவு, கூம்ப்ஸ் சோதனைக்கான இரத்தப் பரிசோதனை;
• புரோத்ராம்பின் நேரத்தை தீர்மானித்தல், செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம், ஃபைப்ரினோஜென் அளவு, ஃபைப்ரினோஜென் முறிவு தயாரிப்புகள்;
• யூரியா, இரத்த கிரியேட்டினின், கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல்;
• சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கான இரத்த பரிசோதனை (எச்.ஐ.வி, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், பார்வோவைரஸ்);
• த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் இரண்டாம் நிலை வடிவங்களை விலக்குதல்.

இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புராவைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அளவுகோல்கள்:

• முறையான மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்களின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதது;
• சாதாரண எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களுடன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• சாதாரண எரித்ராய்டு மற்றும் மைலாய்டு கூறுகளுடன் எலும்பு மஜ்ஜையில் மெகாகாரியோசைட்டுகளின் இயல்பான அல்லது அதிகரித்த எண்ணிக்கை;
• ஹைப்பர்ஸ்ப்ளெனிசம், மைக்ரோஆஞ்சியோபதிக் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, டிஐசி நோய்க்குறி, மருந்து தூண்டப்பட்ட த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், வைரஸ் தொற்றுகள் (எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், எச்ஐவி, பார்வோவைரஸ்) ஆகியவற்றில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் இரண்டாம் நிலை வடிவங்களை விலக்குதல்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]