தோலின் பாப்பில்லரி ஹைட்ராடெனோமா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

பேப்பில்லரி ஹைட்ராடனோமா அரிதானது, அரிவாள் வியர்வை சுரப்பிகள் அரிதானது.

அப்போக்கிரைன் (தெளிவான) gidradenomy - அது ekkrinnye (poroidnye) gidradenomy, 95% ஆக இருந்தது 5% -. பி Abenoza, ஏபி ஆக்கெர்மேன் (1990) 1979 முதல் 1987 வரையிலான, 750 வது பயாப்ஸிகள் மத்தியில் மட்டுமே 219 hydradenitis கண்டறியப்பட்டது. 99% கட்டிகள் தனித்தனி. ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் விகிதம் 1: 1 ஆகும். 80% நோயாளிகள் 40 வயதுக்கு மேல் இருந்தனர். மூட்டுகளில், 20% தோலில் - - உடற்பகுதியில் முகம் மற்றும் உச்சந்தலையில், 21% மீது மொழிபெயர்க்கப்பட்ட வழக்குகள் gidradenoma 50%. பிரபல நம்பிக்கைக்கு மாறாக, நோயாளிகள் கட்டி மட்டுமே 6 மார்பக தோல் ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு பெண்ணின் கருவாய் மற்றும் ஆசனவாய் பிராந்தியம் மீது கட்டி பரவல் இல்லை ஒரு ஒற்றை வழக்கு இருந்தது.

பாபில்லரி தோல் ஹைட்ராடனோமாவின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்குறியீடுகள் தெரியவில்லை.

பாபில்லரி தோல் ஹைட்ராடனோமாவின் அறிகுறிகள். மருத்துவரீதியாக gidradenoma சில நேரங்களில் ஒளி, kistozopodobny தெளிவாக பிரிக்கப்பட்ட அடித்தோல் மற்றும் / அல்லது தோல் முடிச்சு சாம்பல் நீலநிற பிரதிபலிக்கிறது அல்லது திரவ sukrovichnoy 1-3 செ.மீ. சராசரியாக விட்டம் வெளியிடுகின்றனர்.

நோய் எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது. பொதுவாக, பெரிய லேபியா பகுதியில், பெண்களில் உள்ள உறுப்பு வடிவங்கள் உருவாகின்றன, சில நேரங்களில் தோல் மற்ற பகுதிகளிலும், அப்போரின் வியர்வை சுரப்பிகள் உள்ளன.

கட்டியானது கோளமானது, மென்மையான நிலைத்தன்மை, மொபைல், வலியற்றது, விட்டம் 1-2 முதல் 4-5 செமீ வரை வேறுபடுகின்றது.

திசுத்துயரியல். டெர்பிஸின் ஆழமான அடுக்குகளில், மேல்நோக்கி கட்டப்படாத ஒரு காப்சூல் சூழப்பட்ட ஒரு கட்டி உள்ளது. ஒரு சுரப்பி கட்டமைப்பின் கட்டிகள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் பிஸ்டிமிக் செல்களை வரிசையாக உள்ள சிஸ்டிக் அமைப்புகளாக உள்ளன.

நோய்க்குறியியல். ஆசிரியர்கள் ஹைட்ரேடியம் இரண்டு முக்கிய வடிவங்களை வேறுபடுத்தி - poroidal (eccrine வேறுபாடுடன்) மற்றும் ஒளி செல் (apocrine). ஒரு சிறிய உருப்பெருக்கியுடன் கூடிய முதல் மாறுபாடு திட மற்றும் சிஸ்டிக் கூறுகளின் வேறு விகிதத்தில் பலவகைப்பட்டதாக இருக்கும். கட்டிகள் பெரும்பாலும் சிஸ்டிக் ஆகும், இது நுரையீரல் கோப்பால் சூழப்பட்ட தடிமனான ஆழமான பிரிவுகளில் இடமளிக்கப்பட்டிருக்கும், இது மூடிமறைப்புடன் இணைக்கப்படாதது. குழிவுள்ள சுவர்கள் கெரட்டின்ஸ் எபிடிஹீலியுடன் இணைந்துள்ளன, லுமேனில் குழாய் கட்டமைப்புகள், பாபில்லரி ஆலைகள் உள்ளன. Cytologically தீர்மானிக்கப்படுகிறது poroidnye (வகை ekkrinnoy Porom) மற்றும் புறத்தோற்செதில் செல்கள், நசிவு, அணு பல்லுருவியல் சில நேரங்களில் மேக்ரோபேஜுகள் பல கருக்களைக். Poroidnye செல்கள் மிகக்குறைவான குழியவுருவுக்கு கொண்டு, சிறிய இருட்டில் தான் இருக்கின்றன, புறத்தோற்செதில் செல்கள் வெளிர் குழியவுருவுக்கு கொண்டு, பெரியதாகவும், கலத்திடையிலுள்ள பாலங்கள் சாதாரண புறத்தோற்செதில் குழாய் செல்கள் வியர்வை சுரப்பி ekkrinnoy ஒத்துள்ளன. ஹெமிடேனோமா மாறுபாடு ஒரு எளிய ஹைட்ரா கேன்ட்ரோமா, ஒரு ஈக்ரின் தூள் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் - இரு சந்தர்ப்பங்களில், ஹைட்ராடனோமா மேலோடு தொடர்புடையதாக இல்லை.

லேசான செல் ஹைட்ரா-டெனோமினா, திட, சிஸ்டிக் மற்றும் திட-சிஸ்டிக் வகைகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. செல்லுலார் கலவை மீது, அவர்கள் ஒளி, சதுப்புள்ளி (eosinophilic, சிறுமணி, polygonal), mucinous செல்கள் மற்றும் குழாய் கட்டமைப்புகள் புறணி apocine செல்கள் கொண்டிருக்கும். பிந்தையது ஹைட்ராடனோமாவின் எந்த வடிவத்திலும் உள்ளது. இந்த கட்டி பொதுவாக டெர்மீஸில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் சில நேரங்களில் ஹைப்பர்ளாஸ்டிக் மேல்தோன்றி மற்றும் நுண்ணறைகளின் புனல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்ச்சியான தொடர்பு உள்ளது. பிரகாசமான உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில், கிளைக்கோஜனின் உயர்ந்த உள்ளடக்கம், இது டயஸ்டேஸுடன் சிகிச்சையின் போது அகற்றப்படும். Squamoid செல்கள் ஒரு சுற்று அல்லது ஓவல் மையக்கருவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மிகவும் கவனிக்கக்கூடிய கருவகம் மற்றும் இறுதியாக சிதைந்த குரோமடின். சைட்டோபிளாஸில் பல tonofilamentes உள்ளன. மென்மையான செல்கள் ஹைட்ரா-விஷத்தை அடையாளம் காண்பது கடினம், அவர்கள் வழக்கமாக சிஸ்டிக் குழிவை அகற்றி, மியூசினில் பணக்காரர்களாக பலூன் போன்ற சைட்டோபிளாசம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றனர். குடலிறக்கத்தை அகற்றும் செல்கள் இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம் - முள்ளந்தண்டு மற்றும் உருளை வடிவங்கள். புரோட்டோகால்-போன்ற கட்டமைப்புகள் (குழாய் வேறுபாடுகளின் அடையாளம்) முதல் திசைமாற்றம், சுரப்பிகளின் கட்டமைப்பை இரண்டாவது புறணி மற்றும் ஓரளவிற்கு apocrine சுரப்பியின் இரகசிய பகுதியைப் பொருத்து வேறுபாட்டை பிரதிபலிக்கின்றன.

கருவில் திசு. Histochemical மற்றும்: எலக்ட்ரான்-mikkroskopicheskimi முறைகள் வகை அப்போக்கிரைன் சுரப்பிகள் மூலம் அறிகுறிகள் சுரப்பு காட்டியது: லைசோசோமல் நேர்மறை எதிர்வினை பாஸ்போரிலேஸ் எதிர்மறையான கருத்துகளும் நொதி. அக்ரோபின் சுரப்பிகளுடன் இந்த கட்டியின் ஹிஸ்டோஜெனடிக் உறவு முன்கூட்டிய ஆய்வுகளால் உறுதி செய்யப்பட்டது. கிளைலர் செல்லுலார் கூறுகள் ஒரு வெளிப்படையான கோல்கி சிக்கலான மற்றும் மின்சுற்று lumen செல்கள் (உள்கட்டமைப்பு துகள்கள்) உன்னதமான பகுதியாக ஒரு "lacing" உடன் மின்னணு மின்தேக்கி வடிவங்கள் இருந்தது.

ஹைட்ராடனோமாவின் தெளிவான-செல் மாறுபாடு தெளிவான செல்ட்டு சிறுநீரக செல் புற்றுநோய் புற்றுநோயிலிருந்து வேறுபடுகின்றது. பிந்தையது லோபூலர் அமைப்பு இல்லாததால், எரித்ரோசைட்டிகளின் மிகப்பெரிய வெளிப்புறம் மற்றும் உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் ஏராளமான கொழுப்பு சேர்ப்பிகளின் இருப்பைக் கொண்ட ஏராளமான வாஸ்குலர்மயமாக்கல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பயாப்ஸி எடுத்து பரப்பு இல் தெள்ளத்தெளிவான ஒன்று செதிள் செல் கார்சினோமா, சரும மெழுகு சுரப்பி கட்டிகள் மற்றும் வைரஸ் தோற்றம் ஃபோலிக்குல்லார் புறச்சீதப்படலத்தின் எதிர்வினை மிகைப்பெருக்கத்தில் வகையீடு triholemmalnoy கொண்டுள்ள இடைவெளி கண்டறிவதில் சிரமம் இருக்கலாம்.

பப்பிலரி தோல் ஹைட்ராடனோமா சிகிச்சை. கட்டியின் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]