தீக்காயங்களுக்கு முதலுதவி

தீக்காயங்களுக்கான முதலுதவி, காயத்தைப் போலவே முன்னுரிமையையும் கொண்டுள்ளது: காற்றுப்பாதை காப்புரிமை, சுவாசம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம்; உள்ளிழுக்கும் காயம் ஏற்பட்டால் - 100% O2. எரியும் அதிர்ச்சிகரமான காரணிகளுடன் பாதிக்கப்பட்டவரின் தொடர்பை நிறுத்துவது, சாம்பல் மற்றும் சூடான பொருட்களை அகற்றுவது அவசியம். பாதிக்கப்பட்டவரிடமிருந்து அனைத்து ஆடைகளையும் அகற்றவும். தூள் செய்யப்பட்டவற்றைத் தவிர, இரசாயனங்கள் தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன. தூள் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட தீக்காயங்களுக்கான முதலுதவி, அவற்றை துலக்கி, முன்பு தண்ணீரில் தெளித்த பிறகு. அமிலங்கள், காரங்கள் அல்லது கரிமப் பொருட்கள் (எ.கா. பீனால்கள், க்ரெசோல்கள்) கொண்ட தீக்காயங்கள், அவை முழுமையாகத் தெரியும் வரை குறைந்தது 20 நிமிடங்களுக்கு ஏராளமான தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன.

சம்பவ இடத்தில் தீக்காயங்களுக்கு முதலுதவி என்பது பாதிக்கப்பட்டவரை ஆபத்து மண்டலத்திலிருந்து அகற்றுதல், சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் செயல்பாட்டை நிறுத்துதல், ஆடைகளை அவிழ்த்தல், எரிந்த நபரை புதிய காற்றில் வெளியே அழைத்துச் செல்வது (சுவாசம் இல்லாவிட்டால், செயற்கை சுவாசம் செய்யப்படுகிறது). உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை நீர் அல்லது குளிர்ந்த பொருட்களால் குளிர்வித்தல், வலி நிவாரணிகளை வழங்குதல், மலட்டு ஆடைகள் அல்லது மேம்படுத்தப்பட்ட பொருட்களிலிருந்து (தாள்கள், துணி துண்டுகள் போன்றவை) காயங்களுக்கு கட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல் அவசியம். கைகளில் தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், விரல்களின் இஸ்கெமியாவைத் தடுக்க மோதிரங்களை அகற்றுவது அவசியம் (எடிமாவின் வளர்ச்சியின் விளைவாக).

தீக்காயங்களுக்கு முதலுதவி அளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறை எரிந்த மேற்பரப்பை குளிர்விப்பதாகும், இது திசு ஹைபர்தெர்மியாவை நிறுத்துவதற்கும் தீக்காயத்தின் ஆழத்தைக் குறைப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இது குளிர்ந்த நீர் மற்றும் பிற திரவங்கள், குளிர்ந்த பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் (பனி, குளிர்ந்த நீர் குமிழ்கள், பனி, கிரையோபாகேஜ்கள்), குளோரோஎத்தில் அல்லது திரவ நைட்ரஜன் நீராவிகளுடன் நீர்ப்பாசனம் செய்யப்படுகிறது. தீக்காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக கிரையோதெரபி மூலம் மிகப்பெரிய செயல்திறன் அடையப்படுகிறது. இருப்பினும், தாமதமான (30-60 நிமிடங்கள் வரை) குளிரூட்டலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உடல் மேற்பரப்பில் 15% க்கும் அதிகமான அதிர்ச்சி அல்லது தீக்காயங்களுக்கு, நரம்பு வழியாக திரவங்கள் செலுத்தத் தொடங்கப்படுகின்றன. முடிந்தால், 14-16 G அளவுள்ள 1 அல்லது 2 புற நரம்பு வழியாக வடிகுழாய்கள் உடலின் சேதமடையாத பகுதிகளில் செருகப்படுகின்றன. தொற்றுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் வெனசெக்ஷன் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

முதன்மை திரவ மாற்றீடு அதிர்ச்சியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அதிர்ச்சி இல்லாத நிலையில், திரவ நிர்வாகத்தின் நோக்கம் இழப்புகளை நிரப்புவதும் உடலில் சாதாரண திரவ சமநிலையை பராமரிப்பதும் ஆகும். திரவ பற்றாக்குறையை நீக்குவதற்கு தேவையான அளவை தீர்மானிக்க பார்க்லேண்ட் சூத்திரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சூத்திரத்தின்படி, முதல் 24 மணி நேரத்தில் (உதாரணமாக, 70 கிலோ எடையுள்ள மற்றும் 40% தீக்காயங்கள் உள்ள ஒருவருக்கு முதல் 24 மணி நேரத்தில் 3 மில்லி 70 40 = 8400 மில்லி தேவைப்படுகிறது) ஒவ்வொரு கிலோகிராம் உடல் எடைக்கும் 3 மில்லி படிகங்களை (பாலூட்டப்பட்ட ரிங்கர் கரைசல்) வழங்குவது அவசியம். இந்த தொகையில் பாதி காயம் ஏற்பட்ட முதல் 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மீதமுள்ள பகுதி - அடுத்த 16 மணி நேரத்தில். சில மருத்துவர்கள் காயத்திற்குப் பிறகு இரண்டு நாட்களுக்கு கூழ்ம தீர்வுகளை விரிவான தீக்காயங்கள் உள்ள நோயாளிகள், மிகவும் இளம் அல்லது வயதான நோயாளிகள் மற்றும் இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கின்றனர்.

தீக்காயங்களுக்கான முதலுதவியில் தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் வலி சிகிச்சையும் அடங்கும். ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகள் எப்போதும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகின்றன. முன்னர் முழுமையாக தடுப்பூசி போடப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும், கடந்த 5 ஆண்டுகளில் டாக்ஸாய்டு பெறாதவர்களுக்கும் 0.5 மில்லி என்ற அளவில் டெட்டனஸ் டாக்ஸாய்டு தோலடி அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. முன்னர் தடுப்பூசி போடப்பட்ட அல்லது கடந்த 5 ஆண்டுகளில் தடுப்பூசி போடப்படாத நோயாளிகளுக்கு இணையான செயலில் உள்ள தடுப்பூசியுடன் 250 யூனிட் மனித டெட்டனஸ் இம்யூனோகுளோபுலின் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

சிறிய தீக்காயங்களுக்கு, பாதிக்கப்பட்ட உடல் பகுதி சில நேரங்களில் விரைவாக குளிர்ந்த நீரில் மூழ்கடிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இது தீக்காயத்தின் ஆழத்தைக் குறைக்கும் என்று நிரூபிக்கப்படவில்லை. மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, காயம் சோப்பு நீரில் கழுவப்பட்டு, உயிரற்ற திசுக்களின் அனைத்து எச்சங்களும் அகற்றப்படுகின்றன. உள்ளங்கைகள், உள்ளங்கால்கள் மற்றும் விரல்களில் அமைந்துள்ள சிறிய கொப்புளங்கள் தவிர, கொப்புளங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நோயாளியை ஒரு தீக்காய மையத்திற்கு கொண்டு செல்ல திட்டமிட்டால், சுத்தமான, உலர்ந்த ஆடைகளைப் பயன்படுத்தலாம் (தீக்காயங்களைப் பெறும் மையத்தில் தீக்காயங்களை மதிப்பிடுவதில் தீக்காய கிரீம்கள் தலையிடும்). இந்த வழக்கில், நோயாளி வெப்பமடைகிறார் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் ஆறுதலைப் பராமரிக்க ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படுகின்றன.

காயத்தை சுத்தம் செய்த பிறகு, தீக்காய மேற்பரப்பு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு களிம்பால் மூடப்பட்டு, ஒரு மலட்டுத்தன்மையுள்ள கட்டுகளால் மூடப்படும். பெரும்பாலும், 1% சல்ஃபாடியாசின் மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கு வெள்ளி உப்பு வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பரந்த அளவிலான ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், சல்பர் தயாரிப்புகளுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளில், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தும்போது வலி அல்லது உள்ளூர் சொறி வடிவில் சாத்தியமாகும். இந்த மருந்து மிதமான, நிலையற்ற மற்றும் பொதுவாக மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமற்ற லுகோபீனியாவையும் ஏற்படுத்தும்.

கடுமையான தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டால், நுரையீரலில் சாதாரண சுவாசப் பயணத்தை உறுதி செய்ய அல்லது மூட்டுக்கு இரத்த விநியோகத்தை உறுதி செய்ய, ஒரு ஸ்கேப் தேவைப்படலாம் (எரிச்சல் ஸ்கேப்பை வெட்டுதல்). இருப்பினும், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு பல மணி நேரத்திற்குள் பிரசவம் செய்யப்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்பட்டால், ஸ்கேப் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் அதுவரை ஒத்திவைக்கப்படலாம்.

தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

தீக்காயங்களுக்கு முதலுதவி அளித்து உறுதிப்படுத்திய பிறகு, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டிய அவசியம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]