கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
தசைப்பிடிப்புக்கான களிம்புகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 03.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தசைப்பிடிப்புக்கு ஒரு பயனுள்ள களிம்பைத் தேர்வுசெய்ய, வெளிப்புற முகவர் வலியைக் குறைக்க வேண்டும், திரிபு ஏற்பட்ட இடத்திற்கு மேலே உள்ள மென்மையான திசுக்களின் வீக்கத்தை அகற்ற வேண்டும், அழற்சி செயல்முறையைத் தடுக்க வேண்டும் அல்லது நிறுத்த வேண்டும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இதன் விளைவாக, உண்மையிலேயே பயனுள்ள களிம்பு காயமடைந்த தசை நார்களை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப உதவும்.
வெளியீட்டு வடிவம்
மதிப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள தசை விகாரங்களுக்கான களிம்புகளின் பெயர்கள் (வெப்பமயமாதல்) மற்றும் முக்கிய சிகிச்சை விளைவு (வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு) ஆகிய இரண்டாலும் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், வெவ்வேறு மருந்தியக்கவியல் கொண்ட மருந்துகளின் கூறுகள் ஒருங்கிணைந்த விளைவை வழங்க முடியும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்: வெப்பமயமாதல் களிம்புகள் மற்றும் NSAID களை அடிப்படையாகக் கொண்ட அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் ஒரே நேரத்தில் வலி நிவாரணிகளாகும்.
தசை விகாரங்களுக்கு வெப்பமயமாதல் களிம்புகள்: எஃப்கமான், கப்சிகம், எஸ்போல், நிகோஃப்ளெக்ஸ், ஃபைனல்கான்.
தசை இறுக்கங்களுக்கு வலி நிவாரணி களிம்புகள்: போம்-பெங்கு (பெங்கே), கீட்டோபுரோஃபென் (கெட்டோனல், ஃபாஸ்டம்-ஜெல், ஃபெப்ரோஃபிட், ஃப்ளெக்ஸன், முதலியன), ஹெப்பரின் களிம்பு. மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள வலி நிவாரணி பண்புகளைக் கொண்ட வெப்பமயமாதல் (உள்ளூரில் எரிச்சலூட்டும்) முகவர்களும் இங்கே சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
நீட்சிக்கான அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள்: இப்யூபுரூஃபன் (டோல்கிட், டீப் ரிலீஃப், ப்ரூஃபென்), டிக்ளோஃபெனாக் (டிக்லாக்-ஜெல், டிக்ளோவிட், டிக்ளோரன், வோல்டரன் எமுல்கெல், முதலியன), நிம்சுலைடு (நிமுலைடு, ரெமிசிட்).
நீட்டிக்க மதிப்பெண்களுக்கு சீன களிம்புகளை விரும்புவோருக்கு, டைகர் பாம் மற்றும் ஜெங் கு சுய் போன்ற தயாரிப்புகளைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.
சுளுக்குக்கான விளையாட்டு களிம்பு போன்ற ஒரு கருத்தைப் பொறுத்தவரை, இந்தக் குழுவின் மருந்தியல் முகவர்களிடையே விளையாட்டு வீரர்களுக்கு மட்டுமே பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட "சிறப்பு" களிம்பு எதுவும் இல்லை.
விஷ்னேவ்ஸ்கி களிம்பு (விஷ்னேவ்ஸ்கி லைனிமென்ட்) தசை விகாரங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இந்த களிம்பு கிருமி நாசினியாகும் மற்றும் தோல் மற்றும் மேலோட்டமான மென்மையான திசுக்களின் சீழ் மிக்க காயங்கள், புண்கள் மற்றும் புண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்து இயக்குமுறைகள்
வெப்பமயமாதல் மற்றும் வலி நிவாரணி களிம்புகளின் மருந்தியக்கவியல் அவற்றில் உள்ள பொருட்களைப் பொறுத்தது. எஃப்கமான் களிம்பில் கிராம்பு மற்றும் கடுகு எண்ணெய்கள், கற்பூரம், கசப்பான மிளகு சாறு (ஆல்கலாய்டு கேப்சைசின் கொண்டது), மெந்தோல் மற்றும் மெத்தில் சாலிசிலேட் ஆகியவை உள்ளன. போம்-பெங்கே களிம்பின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் மெத்தில் சாலிசிலேட் மற்றும் மெந்தோல் ஆகும்.
தசைப்பிடிப்புக்கான களிம்பில் கற்பூரம், பென்சைல் நிகோடினேட், வெண்ணிலில் நோனமைடு (கேப்சைசினின் செயற்கை அனலாக்) மற்றும் டர்பெண்டைன் எண்ணெய் (டர்பெண்டைன்) ஆகியவை உள்ளன. எஸ்போல் களிம்பின் முக்கிய மூலப்பொருள் கேப்சைசின் ஆகும், இது நிகோஃப்ளெக்ஸ் களிம்பிலும் உள்ளது (நிகோடினிக் அமிலம் எத்தில் நிகோடினேட்டின் வழித்தோன்றலால் மேம்படுத்தப்பட்டது). மேலும் ஃபைனல்கானின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை செயற்கை கேப்சைசின் (வெனிலில் நோனமைடு) மற்றும் பியூட்டாக்ஸிதைல் ஈதர் வடிவத்தில் நிகோடினிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றலால் வழங்கப்படுகிறது, இது எபிடெர்மல் செல்களின் ஹைப்பர்சென்சிடிசேஷனின் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. பென்சைல் நிகோடினேட் என்பது வாஸ்குலர் மற்றும் தசை தொனியைக் குறைக்கும் ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பொருளாகும்.
மெந்தோல் மற்றும் கற்பூரம் புற நரம்பு இழைகளின் தோல் ஏற்பிகளைத் தூண்டுகின்றன, இது நுண்குழாய்களை விரிவுபடுத்தும் மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டின் வடிவத்தில் ஒரு அனிச்சை எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கிறது, அதாவது சேதமடைந்த திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் செயல்படுத்தப்படுகிறது. கற்பூரம் நுண்குழாய்களைச் சுருக்கி, அனுதாப நரம்பு முடிவுகளின் தோல் வெப்ப ஏற்பிகளை எரிச்சலூட்டுகிறது, வலி ஏற்பிகளிலிருந்து நரம்பியக்கடத்திகளைத் திசைதிருப்புகிறது.
கேப்சைசின், தோலில் உள்ள TRPV1 உணர்வு நியூரான்களுடன் வேதியியல் ரீதியாக தொடர்பு கொள்ளும்போது, அவை டிபோலரைஸ் செய்யப்படுகின்றன. மேலும், TRP அயன் சேனல்கள் வழியாக வெப்பநிலையில் ஏற்படும் உள்ளூர் அதிகரிப்பு பற்றிய சமிக்ஞை அனுப்பப்படுகிறது. இது எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், அதைக் குறைக்க தோல் நுண்குழாய்களுக்கு இரத்தம் ஒரு பிரதிபலிப்பு வேகத்தில் பாய்கிறது.
மெத்தில் சாலிசிலேட் (சாலிசிலிக் அமிலத்தின் மெத்தில் எஸ்டர்) தோல் ஏற்பிகளில் உள்ளூர் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் NSAIDகளைப் போலவே, COX நொதியின் வெளிப்பாட்டை மறைமுகமாக அடக்குவதன் மூலம் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
ஹெப்பரின் களிம்பில் சோடியம் ஹெப்பரின் உள்ளது, இது எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவராக செயல்படுகிறது, அதே போல் வலி நிவாரணி பொருளான பென்சோகைன் (அனஸ்தெசின்) உள்ளது.
தசை விகாரங்களுக்கு வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் கீட்டோப்ரோஃபென் (ஃபாஸ்டம்-ஜெல், முதலியன), இப்யூபுரூஃபன் (டீப் ரிலீஃப், முதலியன), டிக்ளோஃபெனாக் (டிக்லாக்-ஜெல், முதலியன), நிம்சுலைடு ஆகியவை ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு பொருட்களைக் கொண்டுள்ளன - புரோபியோனிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்கள் (கெட்டோப்ரோஃபென்), ஃபீனைல்ப்ரோபியோனிக் அமிலம் (இப்யுபுரூஃபன்), ஆல்பா-டோலூயிக் அமிலம் (டிக்லோஃபெனாக் சோடியம்), பாரா-அமினோபென்சோசல்பானிலிக் அமிலம் (நிம்சுலைடு).
அவற்றின் மருந்தியக்கவியல், அழற்சி எதிர்வினை மத்தியஸ்தர்களின் (புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள்) தொகுப்பில் பங்கேற்கும் COX நொதிகளைத் தடுப்பதைக் கொண்டுள்ளது. NSAID-அடிப்படையிலான களிம்புகளின் வலி நிவாரணி விளைவு, நீட்சியால் சேதமடைந்த திசுக்களில் உள்ள இடைச்செல்லுலார் எக்ஸுடேட்டின் அளவைக் குறைப்பதன் காரணமாக உள்-திசு நரம்பு முனைகளில் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. மேலும் நிம்சுலைடு மாஸ்ட் செல்களின் செயல்பாட்டை அடக்குவதன் மூலமும், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஏற்பிகளைப் பாதிப்பதன் மூலமும் வலியைக் குறைக்கிறது.
நீட்டிக்க மதிப்பெண்களுக்கான சீன களிம்புகள் டைகர் பாம் மற்றும் ஜெங் கு சுய் ஆகியவை கற்பூரம், மெந்தோல் மற்றும் பல்வேறு தாவர சாறுகள் மற்றும் அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் இருப்பதால் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
எஃப்கமான், கப்சிகம், எஸ்போல், நிகோஃப்ளெக்ஸ், ஃபைனல்கான், ஹெப்பரின் களிம்புகளின் மருந்தியக்கவியல் வழிமுறைகளில் வழங்கப்படவில்லை. மேலும் போம்-பெங்கே களிம்பு உற்பத்தியாளர்கள் இந்த தயாரிப்பின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதில்லை என்று தெரிவிக்கின்றனர்.
கெட்டோப்ரோஃபென் (கெட்டோனல், ஃபாஸ்டம்-ஜெல், முதலியன), இப்யூபுரூஃபன் (டீப் ரிலீஃப், முதலியன), டிக்ளோஃபெனாக் (டிக்லாக்-ஜெல், வோல்டரன் எமுல்கெல், முதலியன), நிம்சுலைடு போன்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு பொருட்கள் தோலில் நன்றாக ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் சிறிய அளவில் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன: NSAID களின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் தொகையில் 5-6% க்கும் அதிகமாக இல்லை. இந்த காரணத்திற்காக, களிம்புகள் (மற்றும் ஜெல்கள்) வடிவில் இந்த முகவர்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தன்மை அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களில் கருதப்படவில்லை.
[ 9 ]
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
தசைப்பிடிப்புக்கான அனைத்து களிம்புகளும் தோலில் தடவுவதன் மூலம் உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மெந்தோல், கற்பூரம் அல்லது சூடான மிளகு சாறு கொண்ட களிம்புகள் தோலில் தேய்க்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
களிம்புகள் எஃப்கமான், கப்சிகம், எஸ்போல், நிகோஃப்ளெக்ஸ், போம்-பெங்கே, ஹெப்பரின் களிம்பு ஆகியவற்றை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை, ஒவ்வொன்றும் 1-3 கிராம், ஒரு கட்டு போடலாம்.
ஃபைனல்கான் களிம்பு ஒரு அப்ளிகேட்டருடன் வழங்கப்படுகிறது, அதில் 1.5 கிராமுக்கு மேல் மருந்தை பிழிந்து தோலில் தடவி, வலி உள்ள பகுதியில் லேசாக தேய்க்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் மூன்று முறை களிம்பைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, பயன்பாட்டின் காலம் 8-10 நாட்கள் ஆகும்.
NSAID-களைக் கொண்ட களிம்புகளைப் பயன்படுத்தும்போது, அவை தோலில் லேசாகத் தேய்க்கப்படுகின்றன (ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறைக்கு மேல் பயன்படுத்த வேண்டாம்); ஒரு கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பெரும்பாலான களிம்புகளுக்கான வழிமுறைகள், அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள் குறித்த எந்த அறிக்கையும் இல்லை அல்லது அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொள்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதைக் குறிக்கிறது.
கர்ப்ப சுளுக்கு ஏற்பட்ட தசைகளுக்கான களிம்புகள் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் நீட்சிக்கான கற்பூரம் கொண்ட களிம்புகளான எஃப்கமான் மற்றும் கப்சிகம், சீன களிம்புகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. கேப்சைசின் அல்லது அதன் அனலாக் வெண்ணிலில் நோனமைடு (நிகோஃப்ளெக்ஸ், எஸ்போல், ஃபைனல்கான்) கொண்ட களிம்புகள் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு முரணாக உள்ளன.
அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களில் இருந்து பின்வருமாறு, மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், ஹெப்பரின் களிம்பு மற்றும் பாம்-பெங்கே களிம்பு கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம். மெத்தில் சாலிசிலேட் (அனைத்து சாலிசிலேட்டுகளைப் போலவே) கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்பது அறியப்படுகிறது.
ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட தசை விகாரங்களுக்கான களிம்புகளை கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பயன்படுத்தக்கூடாது.
முரண்
எஃப்கமான், எஸ்போல், நிகோஃப்ளெக்ஸ், போம்-பெங்கே மற்றும் ஃபைனல்கான் களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சுட்டிக்காட்டப்பட்ட முரண்பாடுகள்: இந்த மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன், அழற்சி தோல் நோய்கள் மற்றும் தோலுக்கு ஏதேனும் சேதம்.
கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக பாரன்கிமாவின் கட்டமைப்பு கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் டர்பெண்டைன் (கேப்சிகாம்) கொண்ட களிம்புகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
தசை விகாரங்களுக்கான களிம்பு போம்-பெஞ்ச் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளது.
தோல் பாதிப்பு, மோசமான இரத்த உறைவு அல்லது தசை இறுக்கம் உள்ள இடத்தில் ஹீமாடோமாக்கள் இருந்தால் ஹெப்பரின் களிம்பு பயன்படுத்தக்கூடாது.
ஆஸ்பிரின் மற்றும் எந்த NSAID களுக்கும் அதிக உணர்திறன் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், வரலாற்றில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், தோல் பாதிப்பு உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் NSAID கள் (கெட்டோபுரோஃபென், இப்யூபுரூஃபன், டைக்ளோஃபெனாக், நிம்சுலைடு) கொண்ட களிம்புகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
சீன களிம்புகளின் உற்பத்தியாளர்கள் முரண்பாடுகள் குறித்து எந்த தகவலையும் வழங்கவில்லை, இருப்பினும், அவற்றின் கூறுகளின் அடிப்படையில், இந்த தயாரிப்புகள் தோல் நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் ஏற்பட்டால் பயன்படுத்த ஏற்றவை அல்ல என்று முடிவு செய்யலாம்.
[ 10 ]
பக்க விளைவுகள் சுளுக்கு ஏற்பட்ட தசைகளுக்கான களிம்புகள்
தசை விகாரங்களுக்கான களிம்புகள் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:
எஃப்கமான், கப்சிகம், நிகோஃப்ளெக்ஸ், எஸ்போல், ஃபைனல்கான், ஹெப்பரின் களிம்பு - மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் இடத்தில் தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், ஆஞ்சியோடீமாவின் சாத்தியமான வளர்ச்சி.
கீட்டோபுரோஃபென், இப்யூபுரூஃபன், டைக்ளோஃபெனாக், நிம்சுலைடு களிம்புகள் - யூர்டிகேரியா, தோலடி நுண்குழாய்களில் இருந்து தோலடி இரத்தக்கசிவு, சருமத்தின் அசாதாரண ஹைபர்மீமியா. குமட்டல், தலைவலி, வீக்கம், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், குடல் கோளாறுகள் போன்ற முறையான பக்க விளைவுகள் அரிதானவை.
[ 11 ]
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
இந்த மேற்பூச்சு முகவர்களின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் முறையான உறிஞ்சுதல் மிகக் குறைவு, எனவே மற்ற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் சாத்தியமில்லை என்று கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், பட்டியலிடப்பட்ட எந்தவொரு களிம்புகளையும் அதே இடத்தில் மற்றொரு மேற்பூச்சு முகவருடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது.
[ 15 ]
களஞ்சிய நிலைமை
தசை விகாரங்களுக்கான களிம்புகளை குளிர்ந்த இடத்தில், வெப்பம் மற்றும் ஒளி மூலங்களிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்டு, +18°C வரை வெப்பநிலையில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. NSAID கள் கொண்ட களிம்புகளுக்கு +15-25°C வெப்பநிலை தேவைப்படுகிறது, ஹெப்பரின் களிம்பு +12-15°C இல் சேமிக்கப்படுகிறது.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "தசைப்பிடிப்புக்கான களிம்புகள்" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.