தாஹிஸ்டைன்

டைஹைட்ரோடாக்கிஸ்டெரால் அடிப்படையிலான தஹிஸ்டின் கரைசல் கால்சியம்-பாஸ்பரஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது.

அறிகுறிகள் தாஹிஸ்டைன்

தகிஸ்டினின் நியமனம் நடைமுறையில் உள்ளது:

• ஹைப்போபராதைராய்டிசத்தால் ஏற்படும் ஹைபோகால்சீமியாவில் (தன்னிச்சையான, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் - எடுத்துக்காட்டாக, கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கட்டி செயல்முறைகள், காசநோய் அல்லது சார்கோயிடோசிஸ்);
• சூடோஹைபோபாராதைராய்டிசத்தால் (ஆல்பிரைட் நோய்க்குறி) ஏற்படும் ஹைபோகால்சீமியாவுடன்;
• பரம்பரை ஹைப்போபாஸ்பேட்மியாவுடன் டி-எதிர்ப்பு ரிக்கெட்டுகளுடன்;
• ஆஸ்டியோடிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளில், டெட்டனி.

வெளியீட்டு வடிவம்

தகிஸ்டின் சொட்டு வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, அவை மஞ்சள் நிறத்துடன் கூடிய வெளிப்படையான எண்ணெய் திரவமாகும்.

ஒரு மில்லிலிட்டர் கரைசலில் 1 மி.கி. செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் டைஹைட்ரோடாகிஸ்டெரால் உள்ளது.

இந்த திரவம் 20 மில்லி பாட்டில்களில் தொகுக்கப்பட்டு, ஒரு டோசிங் டிராப்பர் பொருத்தப்பட்டுள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

தஹிஸ்டினின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் டைஹைட்ரோடாக்கிஸ்டெரால் ஆகும், இது வைட்டமின் டி இன் 5-6-டிரான்ஸ் அனலாக் ஆகும், இது கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸின் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது.

டஹிஸ்டின் குடல் குழியில் கால்சியம் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது, எலும்பு மண்டலத்திலிருந்து கால்சியம் போக்குவரத்தை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

டைஹைட்ரோடாகிஸ்டெரால் ஒரு ஸ்டீரியோகெமிக்கல் உள்ளமைவைக் கொண்டிருப்பதால், சிறுநீரக அமைப்பில் செயல்படுத்துவதற்கு பாராதைராய்டு ஹார்மோனின் இருப்பு தேவையில்லை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் தஹிஸ்டின் வைட்டமின் டி ₃ ஐப் போன்ற ஒரு கட்டமைப்பு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து சிறுகுடலில் உறிஞ்சப்பட்டு கல்லீரலில் ஹைட்ராக்சிலேஷனுக்கு உட்படுகிறது.

ஒரு நிலையான வாய்வழி டோஸான தஹிஸ்டினின் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு, ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு கண்டறியப்படுகிறது. தஹிஸ்டினின் விளைவு ஒரு மாதம் வரை நீடிக்கும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

சிகிச்சைக்குத் தேவையான தஹிஸ்டினின் அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு முக்கியமாக இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் உள்ள கால்சியம் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சீரம் செறிவு 2.25-2.5 மிமீல்/லிட்டர் ஆகும்.

பெரியவர்களுக்கு வழக்கமாக தினசரி 0.5-1.5 மி.கி டோஸில் தகிஸ்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 12-36 சொட்டுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

சிகிச்சை தொடங்கிய ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, டஹிஸ்டினின் அளவை மருந்தின் பராமரிப்பு அளவை நோக்கி மாற்றியமைக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, வாரத்திற்கு 0.5-1.5 மிகி 1-3 முறை).

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் ஒரு கிலோ உடல் எடைக்கு 0.0417 மி.கி ஆக இருக்க வேண்டும்.

தஹிஸ்டின் உணவுக்கு முன் அல்லது பின் உடனடியாக எடுக்கப்படுகிறது. மருந்தை தண்ணீரில் அல்லது பிற திரவத்தில் நீர்த்துப்போகச் செய்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 1 ]

கர்ப்ப தாஹிஸ்டைன் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

சிகிச்சை ரீதியாக போதுமான அளவு மருந்து உட்கொள்ளப்பட்டால், தஹிஸ்டின் கரைசல் கருவில் நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தாது.

இருப்பினும், கர்ப்பிணி நோயாளிகள் அதிகமாக தாஹிஸ்டினைப் பயன்படுத்துவதால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சியில் தொடர்ச்சியான தாமதம், சூப்பர்வால்வுலர் அயோர்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் ரெட்டினோபதி ஏற்படலாம்.

தாஹிஸ்டின் என்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறதா என்பது தெரியவில்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையின் முழு காலத்திலும் பெண்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் தகிஸ்டின் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

மருத்துவர் தஹிஸ்டினை பரிந்துரைக்க முடியாது:

• இரத்தத்தில் அதிகப்படியான கால்சியத்துடன்;
• நோயாளியின் உடலில் வைட்டமின் டி, வேர்க்கடலை மற்றும் மருத்துவக் கரைசலின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால்;
• ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் டெட்டனி என்று அழைக்கப்படுவதன் விளைவாக ஏற்படும் வலிப்புகளில்.

சிறுநீரக கற்கள் இருப்பது ஒரு ஒப்பீட்டு முரண்பாடாகக் கருதப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் தாஹிஸ்டைன்

தஹிஸ்டின் கரைசலுடன் சிகிச்சையின் போது, ஹைபர்கால்சீமியா ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இதன் அறிகுறிகள்:

• பசியின்மை;
• குமட்டல், வாந்தி உணர்வு;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• தோல் வெளிர்;
• தலைவலி;
• இதய துடிப்பு உணர்வு;
• வறண்ட வாய்.

இரத்த ஓட்டத்தில் கால்சியம் அளவுகள் நீண்ட காலமாக அதிகரிப்பது சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதற்கும், கரோனரி மற்றும் நுரையீரல் திசுக்களின் கால்சியம் படிவுக்கும் வழிவகுக்கும்.

மேலும் எலும்பு சிதைவு ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

சில நோயாளிகளுக்கு டஹிஸ்டினுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.

மிகை

தஹிஸ்டினின் அதிகப்படியான அளவு காரணமாக இரத்த ஓட்டத்தில் கால்சியம் அளவு அதிகரிப்பது, மருந்து நிறுத்தப்பட்டாலும் கூட பல வாரங்களுக்கு நீடிக்கும் கடுமையான ஆபத்தான நிலையை ஏற்படுத்தும். அத்தகைய நிலையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுப்போக்கு;
• வாந்தி மற்றும் பசியின்மை;
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்;
• தசை முடக்கம்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு, கல் உருவாக்கம்.

நீண்டகால ஹைபர்கால்சீமியா நிலையில் உருவாகும் நாள்பட்ட அதிகப்படியான அளவு போன்ற ஒரு கருத்தும் உள்ளது. இந்த நிலை எரித்ரோசைட்டூரியா, சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம், படிக உப்புத்தன்மை மற்றும் இதய தசை, நுரையீரல் திசுக்கள், வாஸ்குலர் சுவர்களில் கால்சிஃபிகேஷன்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. எலும்பு மண்டலத்திலிருந்து கால்சியம் அகற்றப்படுவது எலும்பு கனிம நீக்கம் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளை நிறுத்த சிறப்பு மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. ஒரு விதியாக, கட்டாய சிறுநீர் வெளியேற்றத்திற்கு டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் ஊட்டச்சத்தில் சில மாற்றங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன: உணவில் கால்சியம் இருக்கக்கூடாது. கால்சிட்டோனின் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

வைட்டமின் டி கொண்ட மருந்துகளுடன் தஹிஸ்டினை இணைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் அத்தகைய மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ஒன்றே.

கால்சியம் கொண்ட பிற மருந்துகளுடன் தஹிஸ்டினை இணைப்பது ஹைபர்கால்சீமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

தியாசைடுகளின் கலவையானது ஹைபர்கால்சீமியாவின் அபாயத்தையும், டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகளின் நச்சுத்தன்மையையும் அதிகரிக்கிறது.

தஹிஸ்டின் மற்றும் தைராக்ஸைனை ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் தஹிஸ்டினின் கலவையானது அவற்றின் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கவும் அரித்மியாவின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். எனவே, அத்தகைய கலவையைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், நோயாளி ஈ.சி.ஜி-யில் இதய செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், அத்துடன் இரத்த கலவை மற்றும் கால்சியம் அளவையும் சரிபார்க்க வேண்டும்.

[ 2 ]

களஞ்சிய நிலைமை

தகிஸ்டினை சாதாரண வெப்பநிலையில் (+25°C வரை), குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும். சேமிப்பின் போது தொகுப்பை செங்குத்து நிலையில் வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 3 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

தகிஸ்டின் கரைசலின் அசல் திறக்கப்படாத பேக்கேஜிங் 3 ஆண்டுகள் வரை சேமிக்கப்படும், மேலும் பேக்கேஜிங் திறந்தால், சேமிப்பு காலம் ஒன்றரை மாதங்களாக குறைக்கப்படுகிறது.